2015年 ICU新入科护士试题
（二）
姓名
得分
一、单选题（每题2分，共20分）
1、测量CVP时，零点位置位于：（
）
A 腋前线水平
B 右心房水平
C 锁骨中线水平
D 腋后线水平
E 高压系统，无所谓
2、某病人气管切开术后１小时，因固定不良导管脱出气管，此时护士正确的处理是：（
）
Ａ 立即通知医生处理
Ｂ 就地取才，分开切口，切开处给氧，同时通知医生
Ｃ 重新把导管插入切口
Ｄ 把病人头后仰，保持呼吸道通畅
Ｅ 以上都不对
3、胸腔闭式引流导管自胸部伤口脱出应首先（
）
A 捏紧导管
B 更换引流导管
C 将引流导管重新防入伤口 D 立即缝合引流口
E 双手捏紧放置引流导管处皮肤
4、颅底骨折脑脊液耳漏，护理哪些有错误（
）
A 保持耳道清洁
B 禁止腰穿
C 避免腹压增加 D 冲洗耳道使之通畅
E 将干棉球放置在外耳道口
5、心肺复苏首选的给药途径是（
）
A 心内注射
B皮下注射
C静脉注射
D 皮内注射
E 肌肉注射 6．全胃肠道外营养的护理要点哪项不正确：（
）
A、配制必须严格无菌操作
B、营养液应24内小时匀速滴入
C、可存放48h以上
D、不可在营养液静脉通道采血、给药等
E、每隔24h在无菌操作下更换与静脉导管相接的输液管及输液瓶一次 7．哪项不是ICU基础监护的内容 （
）
A、给氧
B、持续ECG监测
C、保证1-2条开放的静脉通路
8．呼吸机高压报警(↑PeaK)常见的原因不包括 （
）
A、呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工气道。
B、气管插管或气管切开管移位。 C、呼吸机管路不畅，如管路打折、积水过多。
D、人机对抗 E、病人呼吸过快 （
）
A.6-12h
B.12-18h
C.18-24h
D.24-72h
E.72h以上 10.给成人吸痰时负压不超过
（
）
A.150mmHg
B.100 mmHg
C.120 mmHg
D.140 mmHg E.160 mmHg
二、多选题（每题5分，共50分）
1、关于脑室引流下列哪些是正确的：（
）
A、引流瓶开口高出侧脑室平面10~15cm
B、引流瓶开口与侧脑室平面平行 C、每日引流量以不超过500mc为宜
D、每日引流量以不超过1000mc为宜 E、术后1~2日引流液可略带血性，以后转为橙黄色。
2、室性早搏的心电图表现为 （
）
A提前出现的P波
B提前出现的形态正常的QRS波 D、留置尿管测尿量
E、两小时监测神志、瞳孔一次
9.中心静脉置管拔管后需以无菌不透气敷料覆盖穿刺点几小时，直至穿刺点完全闭合
C多有完全代偿周期
D提前出现的宽大畸形的QRS波 E T波与QRS波群主波方向相反
3、中心静脉置管护理下列哪些是正确的：（
）
A、血管活性药物应单独通道泵入
B、血管活性药物连接在深静脉管近端 C、TPN可与普通液体在同一通道输入
D、血液制品可与普通液体在同一通道输入 E、每日观察、消毒穿刺点皮肤
4、属于人工气道的是：（
）
A、气管内插管
B、口咽管置管 C、人工鼻
D、气管切开置管 E、环甲膜穿刺置管
5、呼吸机管道的护理 （
）
A、勤倒积水杯内积水
B、每日更换湿化瓶的湿化液 C、呼吸机管道一人一换
D、长期带机病人应每周更换 E、避免管道折叠
6、常用的压疮防护措施有：（
）
A保持床铺平整干燥、无渣屑
B 适时翻身
C 按摩受压部位 D保持皮肤清洁干燥
E 使用TDP照射
7、危重病人进行ECG监护时应注意：（ ）
A 尽可能减少活动 B 正确确定电极位置
C 安置电极时彻底清洁该处皮肤 D 电极放于肌肉丰富的地方 E 电极线从腋穿出
8、心搏骤停的临床诊断依据有：（ ）
A 意识突然丧失 B 大动脉搏动消失、心音消失 C 瞳孔散大 D 呼吸停止 E ECG呈直线、室颤或心电-机械分离
9、使用留置针时
：（
） A、选择粗直、有弹性、血流丰富、无静脉瓣的血管
B、选择易于固定的血管 C、在不影响输液的情况下，应选用细短留置针
D、穿刺点皮肤消毒范围应超过5X5cm E、留置时间一般为3-5天
10、ICU病人的压力因素有：（ ）
A 环境陌生 B 经济因素 C 与亲人隔离 D 疾病折磨 E 丧失独立自主性
三、简答题（每题10分，共30分）
1、何谓分级护理，分为几个级别？
2、病区内的备用麻醉药品存放和使用登记有什么要求？
3、重危病人三短六洁分别指什么？ 2015年 ICU新入科护士试题
（二）答案
一、单选题
1B
2 B 3 E 4D
5C
6 C 7 E 8E
9 D
10A
二、多选题
1ACE 2CDE 3ABE 4ABDE 5ABCDE
6ABCD
7ABC
8ABCDE 9ABCDE 10ABCDE
三、简答题
1、分级护理是指患者在住院期间，医护人员根据患者病情和生活自理能力，确定并实施不同级别的护理，并根据患者的情况变化进行动态调整。 分四个级别：特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。
2、麻醉药品应设固定专柜，定量加锁存放，专人保管；每班应清点签名，用后经两人核对并保留空安瓿，由医生开专用处方后凭空安瓿向药房领回，并作登记，麻醉药品注射后之残余量，须监督销毁，并有记录。 3三短（头发、胡须、指甲），六洁（口腔、头发、手脚、皮肤、会阴、肛门）
