2013年传染病防治监督检查工作总结
为加大传染病防治监督力度，提高我区医疗卫生机构传染病防治工作水平，避免突发传染病事件、医源性感染事件等的发生对市民健康和社会稳定造成不良影响，按照（卫执„2013‟231号）《关于印发2013年卫生监督重点检查计划的通知》要求，有重点的开展了医疗卫生机构医疗废物处置、传染病疫情报告、消毒隔离、疫情控制等的监督检查、抽检和现场检测工作；现将监督检查情况作如下总结。
一、拓展监督检查范围和对象，提高监督检查覆盖率 为保证我区传染病防治监督检查工作的圆满完成，我所根据卫生监督重点检查计划，结合我区实际情况，制定了《2013传染病防治监督重点检查方案》，进一步拓展监督检查范围和对象，将村卫生室的传染病疫情报告、医疗机构消毒隔离、医疗废物处置等传染病防治工作纳入日常监督管理范围，并对村卫生室的传染病防治工作进行了全面监督检查，通过努力，很好地完成了全区传染病防治监督工作任务，监督检查覆盖率有了明显提高。
二、强化监管，加大违法行为处罚力度
为加大传染病防治工作监督检查力度，强化医疗机构责任意识，8月份我所成立了检查小组，对医疗机构传染病防治工作进行专项监督检查，重点检查医疗机构医疗废物处置、消毒隔离制度执行情况以及传染病疫情报告等，使我区医疗机构对传染病防治工作的重视程度得到了进一步提高。检查期间共对3家医疗机构的传染病防治违法行为进行了行政处罚，共计罚款6000元。
三、加强重点医疗机构消毒工作监管，预防院内感染发生1
为加强我区医疗机构消毒隔离工作，预防院内感染的发生，我所对辖区二级以上医疗机构的消毒隔离工作开展了监督检查。本次检查重点是医疗机构消毒供应室、手术室、口腔科、产科等科室的关键消毒环节，并与区疾病预防控制中心联合，对重点消毒环节进行采样检测。要求院领导要高度重视消毒隔离工作，落实科室责任制，并严格按照《消毒管理办法》、《医院感染管理办法》等相关法律法的规定定期开展消毒与灭菌检测工作。加强消毒隔离工作，减少院内感染发生的隐患，确保医疗安全。
四、完成医疗机构紫外线照度现场快速检测专项工作 为加强医疗机构传染病监督，切实提高医疗机构消毒监管水平。根据《2013年卫生监督重点工作计划路线图》要求，5月份，我所提前完成医疗机构紫外线灯辐照强度进行现场快速检测工作。
此次医疗机构紫外线照度快检涵盖民营医院、卫生院、门诊部、诊所、村卫生室等各级各类医疗机构14家， 涉及口腔科、治疗室、手术室、供应室等多个部门。共检测紫外线灯32支，合格24支，不合格8支，合格率75%，对检测不合格的单位均提出了整改意见。
通过现场快速检测工作，进一步提高了传染病卫生监督的指导意义，以检测结果为依据，以技术支持为依托，不断增强医疗机构传染病防控的自律意识。
五、日常监督检查情况
（一）医疗废物处置监督检查
各医疗机构对医疗废物管理意识的了进一步的认识和提高，绝大多数医疗机构，均成立了医疗废物管理组织，建立了医疗废物管理制度，设立了医疗废物暂存处，配备了专职或兼职管理人员，开展了相关法律、法规和安全方面的培训。在医疗废物管理过程中，对医疗废物管理人员采取了一定的安全防
护措施。在医疗废物收集中能够使用医疗废物专用包装物盛放。医疗废物暂存处设有医疗废物警示标识，医疗废物处置记录齐全。但也有一部分医疗单位无医疗废物运输专用工具和通道，少数医疗单位未对医疗废物进行分类收集和包装，医疗废物暂存处不符合相关管理规定，针对在监督检查中发现的违法行为，我们依据卫生法律、法规的相关规定，分别给予了责令限期整改、警告和罚款的行政处罚。
（二）消毒隔离制度执行情况的监督检查
各医疗机构设置了消毒工作管理部门，制定或完善了管理制度和流程，配备了专职或兼职人员负责消毒隔离工作，消毒人员基本能够按照规范进行消毒技术操作并有记录。医技科室能够做到不重复使用一次性医疗器械。达到“一人一用一消毒或灭菌”的要求。设消毒供应中心和内窥镜诊疗室的医疗机构能够按照消毒技术规范开展消毒工作，消毒隔离制度完善，管理到位，消毒记录规范完整。但有的医疗机构未定期对室内空气、环境内物体和环境表面消毒或无消毒记录；没有定期开展消毒与灭菌效果监测或无监测记录；在购进的消毒产品没有索证或索证不全，无消毒剂与消毒器械领用登记制度。各医疗机构的口腔科，不同程度存在使用中的消毒剂未按规定进行浓度监测和生物监测。
（三）传染病疫情报告监督检查
我区有35家医疗机构传染病疫情报告实行网络直报，其他医疗机构实行非网络直报形式，实行网络直报的医疗机构建立健全了疫情报告制度，有专人负责传染病报告工作，疫情记录登记齐全，保存完整，未发现瞒报、谎报、缓报传染病疫情情况。传染病疫情非网络直报机构中，能够知晓或了解国家传染病疫情报告制度、传染病报告病种和传染病报告时限。但大部分个体门诊部、诊所和村级卫生室未建立传染病疫情报告制
度，无传染病疫情报告卡，门诊未设立传染病登记薄。
三、今后工作重点
（一）加强对《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例与传染病疫情监测信息报告管理办法》、《医疗废物管理条例》和《消毒管理办法》等相关法律法规知识的宣教，进一步提高广大医务工作者，特别是医疗机构负责人的法律意识，达到知法、懂法、守法。
（二）切实加强对各级医疗机构，特别是个体诊所、门诊部及村级卫生室的监督管理，使之建立、完善并严格执行医疗废物管理制度、消毒隔离管理制度、传染病报告制度，有效防止各类传染病的传播流行。
（三）进一步加大执法力度，对问题严重及限期整改不到位的单位，要依法追究相关责任人的法律责任。
