察布查尔县阔洪齐乡卫生院2012年上半年
工作总结
阔洪齐乡卫生院 2012年8月25日
察布查尔县阔洪齐乡卫生院2012上半年
工作总结
阔洪齐乡卫生院在县卫生局和乡党委政府的正确领导下，医院高举中国特色社会主义伟大旗帜，以“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，认真贯彻落实州、县卫生工作会议精神。实行以人为本，以病人第一，质量第一的服务观念，在加强政治思想和医德医风教育同时，认真抓好和完善新型农村合作医疗制度，努力做好辖区内疾病预防控制工作，全面推进乡村一体化管理工作，严格执行基本药品制度。完善单位发展思路，创新发展措施，破解发展难题，完善单位各项规章制度。现将各项开展工作情况汇报如下：
一、卫生院基本情况
阔洪齐乡是国家级扶贫乡之一，全乡总人口8934人，总户数2761户，有4个村卫生室，14名乡村医生，其中：7名村防疫员、7名妇幼保健人员。本院人员编制25人，现有职工18人，县编7人，其中：执业医师2人，助理医师1人，医士10人，护士10人，财务人员1人，药剂士3人，防疫专干2人，妇幼专干2人，检验员2人。医院现设14张病床。
1、加强思想政治学习和行风建设工作
加强思想政治学习和行风建设作为医院开展卫生工作的重
点，认真学习了邓小平理论“三个代表”重要思想精神，并结合工作实际，进行深入宣传，将深入贯彻科学发展观和全心全意为人民服务作为全院职工的行动指南。加强医院管理，提高医护质量，改善医患关系，规范医疗行为，确保医疗安全，提升医院管理水平。做到“急病人之所急，想病人之所想”。
2、加强医院管理，提高医疗服务质量
我院以科学发展观为指导，树立以人为本的服务意识，把病人的利益放在首位，把工作做到病人的心坎上，视病人为亲人，千方百计为病人排忧解难，建立和完善医院各项管理制度，2012年1到8月25日：门诊就诊病人22781人，总医疗费用：428665.94元，（其中药品收入：336598.35元，业务收入：92067.59元）住院病人 13 人，其中治愈 13 人。
3、药品管理工作
我院按照伊犁州药品统一配送管理实施方案，严格做好收购药计划入库、养护记录等，杜绝不合格药品入库，保证药品质量，保证药品价格，保证乡村医生药品订购工作，有效缓解老百姓看病贵的问题。
4、全面推进乡村一体化管理工作
为全面提升我乡农村卫生服务能力和水平，更好的为我乡病人排忧解难，根据上级主管部门的要求，对我乡乡村医生进行严格管理：
一、统一机构建制。
二、统一行政管理。由乡
卫生院对村卫生室的行政事务、人员聘用和调配，发展规划工作制度，培训、考核、职称评定等进行统一管理。
三、统一业务管理。乡卫生院对村卫生室行使管理职责，建立和落实责任制，实行综合各项目标考核，建立健全村卫生室门诊登记制度、处方使用制度、传染病报告制度，登记制度研究以及药品管理制度等相关工作制度要建立乡医档案管理，统一处方、门诊登记传染病登记和各种统计报表，严格执行各项医疗工作制度和技术操作规程，要做到看病有登记，用药有处方，转诊有记录，收费有收据，公共卫生服务有台账。
四、统一财务管理。乡村医生在服务过程中的一切收入要按月上交所在卫生院，对村卫生室建立固定资产等转账。
五、药品统一管理。村卫生室的药品按照《自治区乡村医生基本用药目录》由乡卫生院统一配送，药品按进购价格给村卫生室。
二、认真做好新农合管理工作
阔洪齐乡卫生院按照察县新农合工作实施方案，在阔洪齐乡政府的正确领导下，认真组织开展工作，2012年内进行下乡督导检查1次，平均每个村卫生室1次，主要针对存在的问题进行反馈总结。严格执行伊犁州2012年新型农村合作医疗基金补偿方案的通知精神和察县卫生局关于进一步规范新型农村合作医疗机构服务行为(暂行)的通知，严格管理新农合账务，按时上报、及时兑现、现场减免。2012年阔洪齐
乡新型农村合作医疗参合率99%，到1月—7月25日止，乡级门诊报销15114人次，总医疗费用：275116元，补偿金额103610元，住院病人 7 人，其中治愈 7 人，总费用：5033元，住院人均费用714元。一般诊疗费： 元。
三、疾病预防工作情况
1、规划免疫情况
4.计划免疫工作情况： 2012年1月份到6月出生儿童是99列，
（1）。乙肝第一针应种剂数99列，实种剂数99列，第二针应种剂数108列，实种剂数108列，第三针应种剂数92列，实种剂数92列，接种率：100% （2）。卡价苗应种剂数99列，实种剂数99列，接种率：100% （3）。糖丸第一针应种剂数261列，实种剂数206列，接种率78.9%，糖丸第二针应种剂数291列，实种剂数216列，接种率96.3%，糖丸第三针应种剂数267列，实种剂数226列，接种率96%，4岁的糖丸加强针应种剂数292列，实种剂数226列，接种率98% （4）百白破第一针应种剂数243列，实种剂数203列，接种率97.3%,百白破第二针应种剂数239列，实种剂数220列，接种率96.3 %，百白破第三针应种剂数,262列，实种剂数262列，接种率96%，1.5到2岁百白破加强针应种剂数242列，实种剂数232列.接种率94.8%
（5）。麻风疫苗（8个月儿童以上）应种剂数242列，实种剂数189列，接种率98.25麻腮风疫苗（1.5到2岁儿童）应种剂数274列，实种剂数217列，接种率97.8% （6）。A群流脑疫苗（6个月以上儿童）应种剂数214列，实种剂数211列，A群流脑疫苗接种三个月以后接种第二针应种剂数234列，实种剂数228列，
（7）。A+C流脑（三岁儿童以上）。应种剂数221列，实种剂数219列，接种率98.3%，A+C流脑 第一针打完以后第二针应种剂数227列，实种剂数226列，接种率97.4% （8）。1.5到2岁儿童接种甲肝疫苗应种剂数191列，实种剂数173列接种率93.2% 2012年3月17日第四轮应急强化免疫接种活动种，0到14岁以下儿童摸底数2893人。应种剂数2893列，,实种剂数2893列，接种率100%，成人摸底数272人，应种剂数272列，实种剂数272列。第五轮4月16日到22日7天时间，接种也2993人，接种率100%。
2012年6月接到县疾控中心针对“风疹疫苗”接种工作的通知的当天起，对三岁以上所有人进行了挨家挨户“风疹疫苗”接种工作。全乡总共接种人数为1347人。
2、项目工作开展情况
（1）结核项目：现有督导管理病人16人，第一季度发现病人6人、第二季度发现病人7人、第三季度发现病人3人。
阳性患者6人，阴性患者10人，每月对患者进行随访及对各村医对结核病管理治疗的督导。3.24宣传结核病防治知识活动1次。每月挨家挨户对群众发放宣传单。提高群众对结核病的各项优惠政策的知晓率。 (2)爱滋病项目：
我院在全乡范围内对新婚夫妇血检检测5对，10人次，均未发现阳性感染者。孕妇保健对象血清检测HIV病毒13人次，有发现阳性1人。资源咨询目前检测70人，初筛阳性1例。我乡政府乡卫生院领导于2012年6月21-22日举办了艾滋病培训班，此培训班共420名学生，39名老师及56名领导及干部参加了培训班。通过此次活动的开展，提高了公众对艾滋病的知晓率，进一步激发了广大乡民积极 投身防治艾滋病活动的主动参与意识。体现了党和政府对艾滋病病人的关怀，消除了感染者的自卑心理，此次培训主要让大家了解艾滋病对家庭的危害和国家相关政策。结合我乡实际，以VCD、DVD宣传资料《保护我们的孩子不感染艾滋病》、《关注未来、预防艾滋病母婴传播》为主题，在街天人多集中的地方进行2次播放、宣传及咨询服务。
3、疫情管理：（1）对AFP、新生儿破伤风、麻疹、乙肝、流脑、乙脑、麻风、消化道传染病、结核病、鼠疫、口蹄疫、手足口病、风麻、猩红热、H1N1流感等病种严格按县疾控的
通知要求和县卫生局的文件指示精神及时到门诊、医疗点、各校点进行严格检测布控。重点加强门诊、住院部的病人，及时做好登记、调查分析，传染病网络直报等一系列的工作，对上级临时通知的传染病做到零病例及时上报的制度要求。 （2）疫情上报：网络直报法定传染病水痘14例，风疹5例，，梅毒2例，肺结核16例，乙肝1例，手足口病2例，艾滋病初筛阳性1例。
四、妇幼保健工作情况
1、7岁以下儿童保健情况：
（1）0-7岁儿童数1390人，管理1289人，5岁以下儿童1047人，管理1289人，3岁以下儿童703人，体重小于-2SD2的5人。
（2）5岁以下儿童死亡情况
5岁以下儿童死亡6人，死亡率为1.82‰；婴儿死亡5人，死亡率8.19‰，5岁以下儿童死亡原因为：① 早产②低出生体重儿
2、孕产妇管理情况：（1）孕产妇保健：孕产妇总数307人，遗留孕妇120人，产妇182人，产妇建卡182人，产妇管理中产前检查182人，产后访视182人，孕产妇系统管理人数179，住院分娩率为100%，无孕产妇死亡。
（2）高危孕产妇管理情况：高危孕产妇,42人，管理42人，率为100%，高危住院分娩42人，高危住院分娩率为100%，
高危因素分别为：贫血，疤痕子宫，年龄
开展婚前保健及预防艾滋病，乙肝，梅毒母婴传播工作， 我院积极开展对孕产妇进行艾滋病，乙肝，梅毒知识宣传，为增强全乡广大群众对预防艾滋病，乙肝，梅毒母婴传播的认识，提高知晓率，我乡通过发放宣传单、宣传画等形式，利用赶集、下村等机会广泛宣传艾滋病，乙肝，梅毒母婴阻断的相关知识，积极地开展婚前保健人群和孕产妇咨询检测工作，取得了一定的效果，为开展艾滋病母婴阻断工作营造了良好的工作氛围。
五、公共卫生工作：
1.建立居民健康档案
以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等人群为重点，为辖区常住人口建立统
一、规范的居民健康档案。健康档案及时更新，实现计算机管理。我乡共有9271人，建档人数达人8056人，建档率为86.89﹪，电子档案录入7670人，电子档案录入率82.73%，35岁以上人群慢病筛查已做完6个村，尚余1个村正在做。
2.健康教育
我院结合我乡的实际情况开展大量的宣传教育工作。采取了多种形式、多种渠道，进行宣传，向居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务，设置健康教育宣传栏并定期
更新内容，开展健康知识讲座等健康教育活动。每月定期开展健康教育讲座，依据居民需求、季节多发病安排讲座内容，按照季节变化增加手足口、流感等流行性传染病的内容。选择临床经验相对丰富、表达能力较强的医生作为主讲人。每次讲座前认真组织、安排、通知，在讲座后接受咨询、发放相关健康教育材料，尽可能将健康知识传递给更多的居民。利用世界防治结核病日、世界卫生日、全国碘缺乏病日、世界无烟日、全国高血压日、世界精神卫生日、世界糖尿病日、世界艾滋病日等各种健康主题日和辖区重点健康问题，开展健康咨询活动，并根据主题发放宣传资料。在输液室设电视及DVD，每周定期播放健康教育光盘，光盘内容以居民的需要为原则，做好播放记录、播放小结等开展居民喜闻乐见的活动计划上半年、下半年各开展一次居民喜欢的健康知识竞赛，专干提前认真组织，设计试题、配备奖品，让居民在娱乐的同时学习到日常所需的健康知识。利用巴扎日、上门入户、医生面对面等机会发放各种宣传资料，（包括健康教育折页、健康教育处方、宣传单、健康手册，共计5400多份，），并开展健康咨询活动，利用村村通广播，每逢巴扎日进行宣传老年人保健、慢性病（高血压、糖尿病、冠心病、慢阻肺等）防治知识。 3.老年人保健
辖区65岁及以上常住人数为605人，以纳入健康管理人
数为605人，以体检人数113人，已体检率为18.67%。对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。建立实施老年人健康体检流程（一般体格检查、餐前血糖、尿常规、心电图）， 8.慢性病管理，
（1）高血压患者管理：辖区高血压患者常住人数为640人，已纳入健康管理人数为640人，随访640人，已体检人数83人，体检率为12.96%。（2）2型糖尿病患者管理：辖区2型糖尿病患者常住人数为98人，已纳入健康管理人数为98人，随访98人，已体检人数17人，体检率为17.34%。对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行指导干预。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。 9.重性精神疾病管理
辖区重性精神病患者（上级医院确诊）常住人数为4人，已纳入健康管理人数为1人，（余2人因不在本地.1人死亡）
二、工作职责
基本公共卫生服务项目由乡卫生院和村卫生室等医疗卫生人员承担。
（1）乡卫生院是承担辖区基本公共卫生服务的主体，将任务明确到具体岗位，责任到人，免费为全体居民提供9类基本公共卫生服务。按各自职责分工与辖区内村卫生室签
订基本公共卫生服务目标责任书，并指导其完成基本公共卫生服务任务。
（2）村卫生室是落实基本公共卫生服务的重要组成部分，协助乡卫生院完成和落实9类基本公共卫生任务。
（3）建立健全相关工作制度，制定岗位规范，细化考核内容，将人员收入与工作绩效挂钩，提高基本公共卫生服务质量和效率。明确阶段性重点工作，确保项目顺利推进。
4、卫生技术支持机构职责
根据各自职责和业务范围对各村卫生室实施国家基本公共卫生服务定期进行业务指导和技术支持，建立分工明确、功能互补、信息互通、资源共享的工作机制，实现防治结合。
三、工作措施
1、加强组织机构建设。乡卫生院成立公共卫生领导小组，指定分管领导和专兼人员，并结合本单位实际，组建7个服务团队，分片包干，责任到人，全面实施国家基本公共卫生服务项目。村卫生室接受乡卫生院的业务管理，合理承担公共卫生服务任务。
2、加强业务学习培训。通过各种途径加强业务培训，确保全乡公卫管理人员和专业人员全面、准确地掌握《国家基本公共卫生服务规范》及相关政策，确保各项工作顺利、有效实施。
3、完善服务设施设备。
为确保国家基本公共卫生服务项目有效、有序、规范开展，各公卫人员要实行出诊装备、着装、健康档案管理软件和纸质材料。
4、落实经费保障机制。⑴明确经费使用范围。基本公共卫生服务经费主要用于开展基本公共卫生服务所需费用，包括从事基本公共卫生服务等人力成本支出医疗耗材、健康教育印刷资料、宣传、重点人群随访、教育培训以及开展基本公共卫生服务必需的其它开支。（2）合理确定乡村医生基本公共卫生任务及补偿。给予适当补助。从基本公共卫生服务经费中安排，作为公卫人员承担基本公共卫生服务任务的补助经费。
六、存在的问题
1、医院医务人员少，无法外派进修培训学习，医护人员医疗技术水平低下和很多基本科室无法开展，疑难杂症无法在我院诊治，无法缓解老百姓看病难的问题。
2、我乡群众居住分散，交通不方便，乡村医生技术落后，制约了我乡各项卫生工作的顺利开展。
。 察布查尔锡伯自治县阔洪齐乡卫生院
2012年08月27日
六、存在的问题
1、医院医务人员少，无法外派进修培训学习，医护人员医疗技术水平低下和很多基本科室无法开展，疑难杂症无法在我院诊治，无法缓解老百姓看病难的问题。
2、我乡群众居住分散，交通不方便，乡村医生技术落后，制约了我乡各项卫生工作的顺利开展。
3、卫生院基础设施差，建筑面积小，医疗用房严重不足，相关科室无法开展
4、公共卫生工作没有专职人员，使公共卫生工作滞后。
5、卫生院实行药品零差率销售使业务收入低下，卫生院难于承受各项业务的正常开支运转。
6、卫生院实行网上采购基本药物后，配送企业送药不及时，经常性缺货、断货，无法满足农牧民就医需求，影响了卫生院正常运转和声誉。
8、医疗设备老旧简陋，只能开展基本医疗检验。
