暑期社会实践报告
在我看来社会实践就是在校的大学生将理论与实践联系起来的初体验，是学校教育向课堂外的一种延伸，也是推进素质教育进程的重要手段。不比实习期会与以后的工作挂钩，只是单纯的提早接触社会，了解自己将来可能从事的工作环境。也正因是在读期间的领悟，所以给了我们一个在今后学习中弥补自己不足的机会。而这个暑假我选择了就近在当地的医院进行了为期一个月的见习生活。
拿着学校的联系函来到医务科时，真实内心忐忑、万分小心。因为我的专业知识毕竟才大二的水平，处在刚结束了基础知识又未开始临床知识的尴尬境地，既不能信心万分的说自己的基础学科学得有多好，同时又要担心会不会为科里的老师添麻烦，所以做事必须谨慎得体，希望尽说量给主任、医师留下好的印象。于是在医务科老师的建议下，我走进了作为医院的核心——手术室。如果说在其他的科要打起十二分精神，那么在手术室就是要万分留心了，以为这是一个容不得一点差错的地方。于是我的见习生活就这样小心翼翼地展开了。
刚进手术室就感觉到一种严肃的气氛，我也不自觉地表现的很拘谨。这是一个县级医院，规模不是很大，科里有三位麻醉师和七位护士。但是这里的制度的严格并不比大医院的差，每天是准时的上下班，严格的卫生要求与规范操作。我在这里上的第一堂课就是每个医务人员都应铭记于心，厉行于行的：“有菌观念，无菌操作”。这也正是将理论知识运用于实践的良好体现，进入手术室要先换上专门准备好并消毒后的拖鞋，然后是穿上手术服，戴上帽子与口罩，自己的衣服和头发不得暴露在外。为了保护自己的健康，在接触病人时会戴上手套，并经常洗手。正如主任教育我的：“要将每个病人看做是传染源，我们在尽心诊治病人的同时也要注意自身的安全！”所以，这也是在为医务人员的健康添加一份保障。由于我仅是大二的学生，既没有完备的专业知识又没有医师资格证，所以我主要是在一旁观看，并为巡回护士帮一点力所能及的小忙。期间我学习到了一台手术的大致流程，每个人的分工。说到具体的，我学会了怎样开无菌包，怎样为医生护士穿上无菌手术服，怎样与洗手护士之间交递物件，还有在医生进行消毒前给病人进行心电监护的连接。老师们在台下还教会了我一些以后实际上会运用到的技能，例如取药加药、手术缝线的打结等等，相信这将是我永不会忘记的通过实践掌握到的知识。
我们每天的事务都是按部就班的。8:30开始早会，麻醉师们和值班护士们之间的交班并简述当天手术病人的基本情况。接下来是到各个科室的病房了解昨天手术病人的术后情况以及最后确认当天手术病人的术前准备工作。因为科主任是麻醉师，所以我们接下来会去到妇产科和胃镜室做无痛手术，而护士则回到手术室进行准备工作。每天大概在10：00，我们回到手术室开始当天的手术。我们每天的手术量大概在1~4台。就见习的这期间，我观看了妇产科，骨伤科和外科大大小小的手术共————台。下面我就具体谈谈对一些事的心得。
前面说到了医务科的老师将我分配到了手术室而不是其他科，这其中的深刻用意也是我后来才逐步体会到的，因为我并没有临床上的专业知识，所以对我而言观看手术则是注重了我基础知识的复习。就好像我现在深刻的认识到了，如果我想成为一名优秀的外科医生，那么首先解剖，生理，药理，组胚这些基础的知识我就必须做到烂熟于心。其次病理，生化这些深入的知识则作为诊治过程中的重要理论依据。加上学校开设的注重实践的科目病原实验和机能实验，使我更加明白需要将动物模型和理论操作运用到实践中的重要性。每每看到医生进行手术时，我都会在脑海中不停的搜索相关知识，比如在前列腺电切术中，我就会在脑中先构建前列腺及其周围组织结构的模型，并向老师了解进行每项措施的原理。当然我也不是能回想起以前学到的每一点知识，我会当天回到家就查找遗忘的知识，例如男性女性尿道的生理狭窄处，从腹壁不同部位开腹时依次打开的组织层，子宫周围韧带的名称及作用，常用麻醉药物和急救药物的适应症及不良反应等等等等。我想这就是见习的最大价值之所在：扬长避短，温故而知新，让自己清醒的认识到以前学过的知识不是学过了，就可以忘了，还
需要不停的巩固加强，是万万不能丢弃的财富。在手术室没有写病历这一项要求，所以我总会在病历跟着病人进入手术室后翻看医生们写的病历。这里边包含了病人患病经过和治疗。再查阅相关资料，了解到其大致包括以下内容：
一、入院病史收集，一般项目、主诉、现病史、既往史、系统回顾、个人史、婚姻、家族史；
二、体格检查，生命体征、一般情况、皮肤及粘膜、淋巴结、头部及其器官、颈部、胸部、血管检查、腹部、肛门及直肠、外生殖器、脊柱及四肢、神经系统；
三、实验室级器械检查；
四、摘要；
五、初步诊断；
六、入院诊断；
七、记录审阅者签名。除此之外，其中还夹有住院证、知情同意书、病危通知单、各类检查报告单等等。这也是为我正式踏入这一职业开阔了眼界。
作为医务人员行事必须严谨，这一点首先就体现到做事上。主任曾对我说过这样一句话：“刚入行的医生最怕的就是‘恍然大悟’，就是说对待一个病情自己不能确切的下结论，在前辈的提醒下豁然开朗，然后就认为自己对着一类情况都懂了，结果这正是为以后的医疗事故埋下了隐患。”这一席话，在我心中引起了深深的共鸣。学医者戒骄戒躁，更不能自我感觉良好，医者的价值是年复一年的经验累积出来的。同一种情况在不同人的身上体现出来的就不一样，自然处理的方法就不一样，即便是离开的学校开始从工作，那也是一种不断的学习，而且这种学习来不得马虎，以为患者是以命相托，我们更应一丝不苟的对待。护士长也教会了我一个重要的原则：“越是在忙碌的时候，就越是要一件事一件事的做好。”就好像有一次，我独自一人去接一个急诊的阑尾炎患者进手术室，因为自己慌乱，结果进了电梯间后忘记了按楼层的按钮，结果错过手术室所在的楼层，耽误了进手术室的时间，虽然这次的后果不严重，但是也是给了我一个教训。我们都知道，护士的工作是繁杂的，甚至说是手忙脚乱的。然而越是在这种时候，越是要保持清醒的头脑，这一点护士与医生是没有区别的。不能因为病人多，就开错处方，拿错药，用错药。因为生命开不起这样的玩笑！还有则是说话要严谨，只说分内的话，只说该说的话。要清楚医疗事业是最注重和讲究“责任”一词的。那是发生在一次我跟随主任到胃镜室做无痛胃镜的经历，当主治医生对患者家属讲解治疗方案时，患者还处于麻醉的昏睡状态并不了解病情，当病人清醒后开口就问我道“严重吗？”我也就转述了医生的话：“问题不大，输几天液，消下炎就行了。”但当出了胃镜室在会手术室路上，主任就教导我说：“以后对于这种下诊断的事情，我们都不能插嘴，首先他不在我们麻醉师的职责范围内，其次主治医生有责任亲自告诉患者病情和接下来的治疗方案义务，若是接下来的治疗并不像我们告诉患者的那样，可能会引来医疗纠纷。”我认为这并不是说怕承担责任，而是一种避免不必要的麻烦的措施，这是老师以经验在教导我，今后在工作中的处事原则，做好分内事，也是保护好自己的方法。
沟通也是医院内十分重要的一点，我这里着重强调的科室之间和医患之间的沟通。由于新医改的实施，在许多事件的处理上有了很大的改变，在有的问题上各个科室的观点和做法是不同的，这就需要科主任之间和护士长之间的积极沟通。例如就剖宫产术中，抗生素使用的时间问题，在以前是孕妇还未进入手术室在术前准备时就静脉滴注了，但在医改后，指明是要在胎儿断脐后，再对孕妇使用。这就需要科室之间的沟通后达成协议，不仅提高了我们的治疗水平，也是为新生儿的健康着想。再就是一个老生常谈的问题了：医患关系。手术室与患者的接触并不像其他科室的那么多，但是每天按时的查房让我也能体会到医患之间的密切关系。我感觉到大多的病人对医生就像是小学生对老师是一样的态度，也就是医生说什么患者就做什么，绝大多数人表现出来的是尊敬。毕竟病人来到医院就是需要治病的，都希望能从医生那里找回健康，所以就对医生产生了心理上的依赖。当然，此时扮演着救苦救难的角色的医生更不能骄傲自持，而是要表现出“难病人之所难，痛病人之所痛”。波克拉底曾说过：“医生有两种手段能治病：一是用药，二是语言。”当面对病人时，医生的语言、表情、姿态一定是牵动着病人及家属的心的。若是医生在听取病人描述自己的病情时表现出来的是关注的眼神，那么病人接受到的信息是：我很重视你，我能体会到你的痛苦，我会尽最大的
力量帮助你。不仅如此，病人还可从医生的语言，举止中出揣测自己病情是否严重，所以医生的言谈举止既要得体又得有分寸。我相信医患之间的纠纷肯定是我们双方都最不愿看到的局面，这往往是发生在病患方受到严重打击心理不能承受时，那医生方当然是首当其冲啦！所以这又突出了医患之间沟通的重要性。例如手术前的风险评估，麻醉知情同意书„„这是必须要让病患及家属知晓的内容，这样才能最大程度的避免医患纠纷的发生，也是医生保护自己的一种手段。
通过这一个月的见习，让我更坚信了选择医生作为将来职业的正确性，也坚定了我学好医的信念。看着医生们每天忙碌而充实的工作着，我开始懵懂了，我要不知道的太多太多了，所以我要学习的也还有太多太多了。也让我清醒的认识到“两耳不闻窗外事，一心只读圣贤书”的人，是不能融入社会的。见习以及以后的实习都一个成长的过程，也是由一名医学生变为一名合格的医生的必经之路。只有将理论与实践完美的结合起来了，才能在今后的工作中得心应手。我接下来的主要任务还是将专业知识的根基打好，争取用我的不解攀上医学的高峰。
