简易呼吸器及吸氧操作流程
素质准备(自我介绍)
在巡房过程中发现患者出现病情突变
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立即评估患者生命体征及意识
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呼叫护士台准备抢救用物
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环境准备(劝退家属)
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正确连接呼吸器各部件,管内活瓣开口面向患者
根据病人年龄体型,选择大小合适的面罩
简易呼吸器连接氧气,加压给氧
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去枕、平卧、掀被、解松衣领及裤带
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头偏向一侧,检查口腔,清除口腔异物
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取仰头举颌位,抬下颚,打开气道
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一手固定面罩,另一手挤压气囊
按压频率16-20次/分,有规律的挤压球囊 按压深度约为球体的1/2,充气500-1000ml
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按压时注意观察病人胸廓起伏情况
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判断有无自主呼吸,评价复苏效果
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根据病情,如病人清醒,安抚病人,指导自主呼吸
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观察病人生命体征,面色,查瞳孔,触颈动脉搏动
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病情轻稳定后去除面罩、垫枕,整理床单位
↓ 记录 ↓
洗手、戴口罩
遵医嘱给予双腔鼻导管吸氧,做好解释工作
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检查周围环境,注意用氧安全
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安置舒适体位
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安装氧气表,湿化瓶内水量正确
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清洁病人双侧鼻腔
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连接鼻导管,遵医嘱调节氧流量
(轻度缺氧1-2L/分,中度缺氧2-4L/分,重度缺氧4-6L/分)
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检查氧气流出是否通畅,湿润鼻导管前端
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插入鼻腔,调节松紧度并稳妥
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正确记录用氧开始时间、氧流量并签名
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观察呼吸道,鼻导管是否通畅 呼吸困难、缺氧、胸闷等症状有无改善
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如发生病情变化,及时告知医生
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停用氧气时,先取下双腔鼻导管,再关闭氧气
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撤除流量表、湿化瓶和鼻导管
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帮助病人清洁面部,注意保暖
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记录停氧时间和吸氧总时间,观察呼吸困难改善情况
↓ 清理用物
《简易呼吸器及吸氧操作流程(材料).doc》
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