夏季常见病防治常识
夏季，是高温季节，是万物蓬勃生长的季节，也是人体新陈代谢最旺盛的时期，但同样也是细菌、疾病生长旺盛的季节，是人们发病的高峰时期。
夏季是部队执勤、训练任务最为繁重的季节，是安全事故的高发季节，也是部队医院门诊、住院人数最多的季节，为此，我们收集整理了以下预防疾病相关的常识，供大家了解和学习，帮助大家健康地度过炎热而繁忙的夏天。
一、夏季预防中暑
中暑是指高温环境下由于热平衡和/或水盐代谢紊乱等而引起的一种以中枢神经系统和/或心血管系统障碍为主要表现的急性疾病。
气温过高、湿度大、风速小、体弱、对热不适应、劳动强度过大和时间过长、过度疲劳等都易诱发中暑。
中暑的症状可轻可重，首发症状是全身软弱、无力、头痛、眼花、恶心及汗少，继而体温迅速上升，可达41℃以上，并有极度困倦、皮肤干热无汗、脉快、呼吸浅、血压下降。一旦发展为重症中暑，则可出现大量出汗、血压下降、晕厥、肌肉痉挛，甚至发生意识障碍、嗜睡、昏迷等。
中暑的治疗：
1、使患者迅速脱离高温环境，移到通风良好的阴凉处平卧休息,解开衣扣，利于散热；
2、给予含盐清凉饮料；
3、口服防暑降温药品如十滴水、仁丹，外用风油精等；
4、用凉湿毛巾冷敷头部、颈、腋下以及腹股沟等大血管经过的部位；用温水或酒精擦拭全身；冷水浸浴15至30分钟。
5、必要时给予葡萄糖生理盐水静脉滴注，纠正水、电解质平衡紊乱。
中暑的预防和注意事项：
1、部队在夏季要安排午休；
2、大量饮水。在高温天气，不论运动量大小都要增加液体摄入，不要等到觉得口渴时再饮水；
3、注意补充盐分和矿物质。喝淡盐开水、绿豆汤，另外可口服补盐液（内含钠、钾盐），酒精性饮料和高糖分饮料会使人体失去更多水分，在高温时不宜饮用。
要避免饮用过凉的冰冻饮料，以免造成胃部痉挛！
4、预防性使用防暑降温药品，如十滴水、仁丹、风油精等。
5、少食高油高脂食物，减少人体热量摄入；
6、穿着质地轻薄、宽松和浅色的衣物，选用棉、麻、丝类的织物，应少穿化纤品类服装，以免大量出汗时不能及时散热；
7、天气特别炎热是，尽量在室内活动。如条件允许，应开启空调；
8、在室外执勤、训练时，应涂擦防晒值SPF 15及以上的UVA/UVB防晒剂，戴上宽檐帽和墨镜，或使用遮阳伞；
9、在室外执勤、训练应尽量避开正午前后时段，户外活动应尽量选择在阴凉处进行；
10、高温时应减少户外训练。如必须进行户外训练，则应每小时饮用2-4杯冷饮料。运动型饮料可以帮助补充因汗流失的盐分和矿物质；
二、夏季预防肠道疾病
夏季是肠道疾病的高发季节，肠道疾患大家都能理解，但是对于食物中毒容易疏忽。食物中毒是指误食含毒食物引起的中毒，依照毒物性质通常可以分为三类，即感染性(细菌和真菌)食物中毒、化学食物中毒以及有毒动植物食物中毒。
（一）、食物中毒
发生细菌性食物中毒的原因：
1、主要是因为进食被细菌污染的食物引起的食物中毒，这些食物包括不洁的禽、畜肉、内脏、蛋、鱼、以及牛、羊奶、剩饭、剩菜；或者腌制和醉制的海鱼、海蟹、海蛤、虾。其主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻往往伴有高热、严重者伴有脱水酸中毒，甚至休克、昏迷；
2、被污染的罐头、腊肠、咸肉或其他封闭缺氧储存的食品，引起肉毒杆菌中毒，因为肉毒杆菌是厌氧菌，其毒素主要是噬神经毒素，所以表现出一系列的神经系统的症状，如头疼、头晕、复视、瞳孔放大、呼吸和咽下困难、最后呼吸麻痹而死亡。
真菌性食物中毒主要是由于食用被黄曲霉素、棒曲霉菌、米曲霉菌等霉变食物，如谷物(玉米、大米、小米、小麦等)、油料(花生、大豆、各种食用油等)和植物(植物秧秸、黑斑红薯)储存过程中生霉引起的中毒。主要临床表现为恶心、呕吐、腹胀、腹泻、厌食、可因真菌不同而发生肝、肾、神经核血液等系统的损害，出现相应的症状如肝脾肿大、肝功能异常、黄疸、血尿、尿少甚至尿闭；甚至发生精神和神经系统方面症状，发生惊厥、麻痹和昏迷。
植物性食物中毒主要是进食一些含有剧毒的植物引起的中毒，如毒蘑菇、白果、杏仁、曼陀铃(又称洋金花)等。毒蘑菇中毒后早期可能出现胃肠道症状，呕吐、腹痛、腹泻。严重者会发生脱水、酸中毒、休克、昏迷、肝肾功能损害，以至死亡。洋金花中毒表现为口渴、全身皮肤发红、烦躁、嗜睡、瞳孔散大、血压升高、脉速而弱，严重者烦躁、谵妄、昏迷可致死亡。苦杏仁、桃仁等中毒就是人们常说的氰化物中毒，轻者表现为恶心、呕吐、头痛、头晕、四肢无力、精神不振严重者体温过低、昏迷、呼吸困难、最后往往死于呼吸肌麻痹。
还有因为进食和接触一些野菜，如灰菜、苋菜、刺儿菜、马齿笕、槐花、洋槐叶等，裸露部皮肤经过日光照射而引起的植物性日光性皮炎。主要表现进食后1—3天裸露的皮肤如头颅(主要是颜面部)，手足麻木、疼痛、痒，皮肤呈非可凹性水肿，严重时皮肤可出现瘀斑、水泡、血泡甚至坏死，两眼裂成缝、口唇厚而外翻、口水外流。
进食一些变质的蔬菜、腌制不久的青菜、以及大量进食变质的蔬菜和隔夜菜水喂小婴儿引起的高铁血红蛋白血症，其中包括肠原性紫绀症、硝酸盐、亚硝酸盐中毒。主要表现为皮肤和黏膜青紫，尤以口唇、口周和甲床青紫加重，头晕乏力、嗜睡、呼吸加速、心跳加快严重者呼吸衰竭致死亡。
动物性食物中毒如河豚(近来不少地方偷吃河豚)，鱼胆、鱼肝引起的中毒；被赤潮、绿潮污染的贝类、泥螺、牡蛎携带污染的毒素引起神经毒致肝萎缩等。
看起来各种食物中毒的症状都很严重，其后果都很可怕、也很危险，常常危及人们的生命，因此做好预防十分重要。
预防食物中毒需要注意以下几项：
1、选择水果蔬菜一定要新鲜，生吃水果蔬菜一定要清洗干净。水产品应当加热后再食用，不要吃生鱼片、烤制的生蚝、醉蟹、醉虾和腌制的水产品(这些水产品中水产品中大多含有一些细菌、微生物和寄生虫)、短期腌制的蔬菜。千万不要吃变质不新鲜的蔬菜水果以及水产品。扁豆要烧熟煮透、不给孩子喝剩的煮菜水或果汁。
2、坚决不吃发霉变质的食物。
3、不要采食野菜和野蘑菇。尤其是田间、马路边、公园里、果树下的野菜和蘑菇，因为除了不会识别一些野菜的毒性外，还有农药、铅、排泄的废气污染残留的问题。
4、不吃剩饭菜，中队冰箱要每周进行清洁消毒处理，摆放食物要生熟分开，以免食物交叉污染。
5、食物制作者需要注意个人卫生，食品加工过程要做到生熟分开，避免食物之间互相污染。
6、尽量减少外出就餐。
中队卫生员如发现战士食欲不振，突然高热、精神萎靡嗜睡，面色苍白、四肢发冷，脉搏微弱，不管有无腹泻、腹痛都应引起高度警惕，询问进食情况，了解有无食物中毒可能。
（二）肠道传染病
常见的肠道传染病有细菌性痢疾、阿米巴痢疾、霍乱、甲型肝炎与戊型肝炎、伤寒与副伤寒等，夏季肠道传染病是因吃了不清洁的食物所引起的。因此，预防夏季肠道传染病的关键是做好饮食卫生。
1、在采购食品时，应选择新鲜食物，病死的家禽、家畜、不新鲜的水产品不要购买。即使对于盐腌过的食品，也不能掉以轻心，因为致病性嗜盐菌就可能在盐腌的食品中繁殖。
2、养成“喝开水、吃熟食、勤洗手”的良好卫生习惯。
3、尽量不要到卫生条件差的街头摊点就餐，不叫外卖，尽量少吃凉拌菜和肉类烧烤食物；
4、注意部队饮食卫生，食物制作要加热3分钟以上。尽量不吃剩饭菜。冰箱不是“保险箱”，冰箱内储放的直接入口食品，经卫生处理后才能进食。
5、加工凉拌菜时，加工者要把双手清洗干净，一定要用专用的熟食案板和刀具，不要和生肉刀具和案板混用，将生菜在加工前用开水过一下，盛放凉拌菜和色拉的容器要专用。
6、蔬菜水果要先用清水浸泡，然后使用清洁水冲洗三遍以上，特别是一些带叶、带根的蔬菜，要特别注意根部的清洗，葡萄、草莓等水果需要在清水中适当加一点盐浸泡几分钟，用清水冲净，在冲洗的过程中，在表面用手轻轻地洗刷一下。
7、开展“三管一灭”，管水、管粪、管饮食，消灭苍蝇。
8、提高官兵抵抗力，保证充足的睡眠。
三、夏季预防皮肤病
夏季，也是皮肤病的高发季节，因为夏季阳光强烈，气候炎热，各种有毒昆虫滋生，皮肤也比较脆弱，不但会发生许多皮肤病，还易使原有的皮肤病加重，所以夏季尤其应积极预防皮肤病，夏季常见的皮肤病有以下几种：
1、光敏感性皮肤病
这是人体皮肤对夏季强烈阳光暴晒发生的反应，多见于皮肤白皙的人，对光敏感的皮肤，在阳光下暴晒或摄入含光敏感物质的某些食品（如马齿苋、芹菜、香菜等）或药物等，在皮肤暴露处，会发生红斑、肿胀，甚至水疱，瘙痒疼痛，多见于面部、四肢暴露部位，如在烈日下游泳，则裸露的背部也会发生，通常被称为日光性皮炎。
建议：夏季要避免长时间在阳光下暴晒，在室外训练执勤要做好防护。一旦发生日光性皮炎，不能乱涂药物和搔抓，可以先用清洁的凉水在红肿部位湿敷，涂滋润的保护霜和激素类软膏，不能缓解的去医院诊治，避免不良后果。
2、接触性皮炎
由于夏季皮肤问题多，很多人喜欢用花露水、风油精和一些外用药物自己处理皮损，往往导致接触性皮炎。其症状是接触部位皮肤发生边界清楚的红斑、肿胀、大小不等的水疱等，自感灼热、痒或痛，有时面积很大，非常痛苦。还有夏季炎热多汗，金属物品接触的部位，如眼镜架、皮带扣、手表、项链等也容易发生接触性皮疹。
建议：很多人不适宜用含有香精、酒精等外用药品，即使治疗用药也必须有适应症，随意用药往往会造成皮肤伤害。夏季接触金属物品部位要当心，因为汗液会使金属物品表面涂层氧化，容易导致皮肤过敏，接触性皮炎要脱离接触致敏物品，可以试用激素类药膏，但是暴露部位的皮损最好去医院处理，以免发生严重的色素沉着。
3、虫咬过敏
夏天气温高，蚊虫多，皮肤最容易受到各种有毒昆虫的叮咬侵袭。尤其是裸露在外面部位的面部、手脚、胳膊、小腿等部位，常常发生大小不一的红疙瘩，瘙痒非常剧烈，过敏严重时还会起大疱。还有一种隐翅虫皮炎比较特别，在皮损上会起密密麻麻的小脓疱，很疼痛。而蓆螨皮炎多见于发生在四肢接触草蓆的部位，红色的小丘疹痒得钻心。
建议：夏季户外活动要做好有毒虫咬的防护，刮大风时要防止树上昆虫的毒毛侵袭。平时要注意室内外卫生，做好灭蚊防蚊工作。发生虫咬皮炎后可用炉甘石洗剂和皮炎平软膏，必要时可以口服抗过敏药物。严重时去医院处理。
4、排汗障碍性皮肤病
酷暑当头，常见排汗障碍性皮肤病，这是由于排汗过度汗腺管肿胀导致汗液排泄不畅，或汗液过多未及时清除导致皮肤敏感，如痱子、汗疱疹、夏季皮炎等。
建议：做好高温防暑降温防护，及时清除汗液，多洗澡勤换衣，并用痱子粉保持皮肤干燥清洁，防止皮肤继发感染。
5、微生物感染性皮肤病
由于高温炎热，细菌真菌容易繁殖，加上汗液浸渍皮肤，皮肤屏障遭到破坏，给致病微生物造成了生长温床。因此容易招致葡萄球菌、链球菌和真菌的感染，常见的有毛囊炎、脓疱疮、疖子、花斑癣、手足癣与体股癣等。
建议：对于真菌感染的花斑癣、手足癣与体股癣等，可以用特比奈芬或联苯苄唑软膏等外擦，面积大病程长的建议去医院皮肤科治疗，在医生指导下服用抗真菌药物比较安全。如果是细菌感染的毛囊炎、脓疱疮、疖子和脓肿等，应该运用抗菌治疗药物外用或内服，必须去医院治疗，可以避免因为皮肤感染引起的并发症。
6、季节原因诱发的自身免疫性皮肤病
最常见的是湿疹，湿疹容易反复，可以多年不愈，其发病往往与过敏体质及神经因素、精神因素等有关，是一种迟发型变态反应性皮肤病。
湿疹的发病原因比较复杂，包括内在因素和外在因素，其中皮肤过敏，对肌肤保护不当是重要诱因。
夏季的主要诱因有：
空调过敏，空调在使用过程中会积蓄许多灰尘，军团菌、螨虫及各种微生物会大量繁殖。空调在使用前如果没有清洗，随着空调的使用，这些灰尘、螨虫等就会在空气中漂浮，造成空气的污染，极易诱发呼吸系统疾病和皮肤过敏。的空凋滤尘网１—２个星期要清洗１次，换季使用后要彻底进行１次清洗保养，以便去除各种污物和致病的微生物。
卧具过敏，卧具应经常清洗或晾晒，超过摄氏５５度的热水１５分钟就可杀死螨虫和大部分的致病微生物。夏天使用的凉席，天热人体容易出汗，皮屑和尘灰等会浸入凉席的缝隙中，加之潮湿环境，就可能滋生螨虫，所以在使用前要用开水烫洗，再放到阳光下暴晒，使用过程中，也要经常用热水清洗、晾晒，预防因过敏而引起“凉席性皮炎”。 此外夏天还有食物过敏、化学品过敏、花粉过敏，须预防。
四、夏季防“红眼病”
红眼病，医学上称“急性结膜炎”，是由病毒兼或细菌混合感染的一种急性传染性眼病，传染性强、发病率高、起病急、传播快、范围广，极易在夏秋季节发生和流行。
红眼病是通过接触传染，主要通过手及患者用过的毛巾、浴巾、枕巾、脸盆、理发用具、旅馆被褥等直接接触传播。一旦发病，患者常有眼部红肿、分泌物增多、眼睛发痒、流泪、怕光、灼痛、异物感，两天内达到高峰，一个星期左右痊愈，严重者可影响角膜使视力下降。
在预防治疗红眼病时应多注意细节。在预防红眼病上，关键要注意个人卫生：脸盆、毛巾等生活用品要保持清洁，经常消毒，严禁混用；提倡流水洗手，不要用手揉眼。在治疗时，局部可用抗生素和抗病毒眼药水滴眼，晚上睡觉前可用四环素眼药膏、金霉素眼药膏、红霉素眼药膏中的任何一种；同时要注意，不论是眼药膏或眼药水，只能专人专用，以防交叉感染。
五、夏季几种常见意外情况的医学处置
（一）、蚊虫叮咬
蚊虫咬伤会出现小红丘疹、局部瘙痒；在个别的情况下，出现叮痕(即平滑、突起、发红的皮肤)或硬肿。
被蚊虫叮咬后，可以用肥皂或小苏打稀释后局部中和蚊虫酸性毒素减轻红肿，同时还要考虑止痒，可以用如绿药膏、花露水、无极膏、炉甘石洗剂等，擦洗叮咬处。如果皮肤并发感染可以用抗菌素，如红霉素药膏涂抹在叮咬处。
（二）、蛇咬伤
蛇咬伤指被蛇牙咬入了肉，特别是指被通过蛇牙或在蛇牙附近分泌毒液的蛇咬入后所造成的一个伤口。
被毒蛇咬伤后的紧急处理：
1、一旦被蛇咬伤，首先坐下，尽量减少运动，避免血液循环加速。
2、自救时用绳索、手帕、布带将伤口的近心端的5厘米处捆住，防毒素继续在体内扩散。每隔15～20分钟松带子1～2分钟以防肢体缺血坏死。
3、用井水、泉水、茶水、自来水或1：5000高锰酸钾溶液反复冲洗伤口，同时在伤口上作多个“十”字小切口以便排毒。接着用火罐、吸奶器、吸引器将毒汁吸出。紧急时用嘴对伤口吸吮毒汁出来，急救者吸吮后立即吐出，将口嗽干净。急救者有口腔溃疡时禁用此法。
4、针刺排毒。咬伤超过24小时肿胀严重时，可用钝针在肿胀下端每隔2～3cm刺一针孔，使患肢下垂，自上而下按压，使毒汁从针眼流出，每日2～3次，连续2～3日。
5、手足肿严重时，可分别针刺手指间的八邪穴和足趾间的八风穴，以加速排毒退肿。
6、解毒药的应用：①南通蛇药（季德蛇药），轻者每次服5片，3次/日。重者服10片/次，4～6小时/次。②将上述药片用温水溶化后涂于伤口周围半寸处。③上海蛇药，每次服10片，以后每小时服5片。④新鲜半边莲（蛇疔草）30～60克，水煎服，或捣烂涂伤口周围。
7、急救中忌用药，如吗啡、氯丙嗪、巴比妥类等中枢抑制药和横纹肌抑制药箭毒等。并急送医院救治。
（三）、溺水
溺水是由于人体淹没在水中，呼吸道被水堵塞或喉痉挛引起的窒息性疾病。溺水时可有大量的水、泥沙、杂物经口、鼻灌入肺内，可引起呼吸道阻塞、缺氧和昏迷直至死亡。
溺水的急救：
1、将伤员抬出水面后，立即清除其口、鼻腔的水、泥及污物，用纱布（手帕）裹着手指将伤员舌头拉出口外，解开衣扣、领口，以保持呼吸通畅，然后抱起伤员的腰腹部，使其背朝上、头下垂进行倒水。
2、呼吸停止者应立即进行人工呼吸，一般以口对口吹气为最佳。急救者位于伤员一侧，托起伤员下颌，捏住伤员鼻孔，深吸一口气后，往伤员嘴里缓缓吹气。反复并有节律地（每分钟吹16~20次）进行，直至恢复呼吸为止。
3、心跳停止者应先进行胸外心脏按摩。让伤员仰卧，背部垫一块硬板，头低稍后仰，急救者位于伤员一侧，面对伤员，右手掌平放在其胸骨下段，左手放在右手背上，借急救者身体缓缓用力，不能用力太猛，以防骨折，将胸骨压下4cm左右，然后松手腕（手不离开胸骨）使胸骨复原，反复有节律地（每分60—80次）进行，直到心跳恢复为止。
（四）、电击伤
电击伤是由于电流通过人体所致的损伤。、人触电以后，会出现神经麻痹、呼吸困难、血压升高、昏迷、痉挛，直至呼吸中断、心脏停跳等险象，呈现昏迷不醒的状态。
电击伤的急救：
1、触电急救，首先要使触电者迅速脱离电源，越快越好。
2、触电伤员如神志清醒者，应使其就地躺平，严密观察，暂时不要站立或走动。
3、触电伤员如神志不清者，应就地仰面躺平，且确保气道通畅，并用 5s时间，呼叫伤员或轻拍其肩部，以判定伤员是否意识丧失。禁止摇动伤员头部呼叫伤员。
4、触电伤员呼吸和心跳均停止时，应立即按心肺复苏法支持生命的三项基本措施，正确进行就地抢救。
a.通畅气道；
b.口对口(鼻)人工呼吸；
c.胸外接压(人工循环)。
六、训练伤的处理常识 夏季部队开展了各种训练，在训练中难免出现受伤情况，现就训练伤的处置介绍如下：
1.判断伤情，排除骨折。凡伤后应让伤者就地坐（卧），减少走动、搬动，闭合伤压痛较局限，疼痛较剧烈，或局部有叩击痛者。例如下肢损伤后，在卧位情况下，叩击足跟，可引起骨折部位疼痛，必须到医院拍X射线片，以排除骨折。如果排除了骨折，则可根据伤筋后的临床表现，对症选用下述跌打损伤治疗。
2、判断开放性伤口严重程度，严重者送医院清创缝合，轻者由卫生员或自行冲洗、消毒、简单包扎。
3、在没有外伤的情况下，应进行局部冷敷，也就是冷冻疗法，如利用冰块、冰水袋或是云南白药喷雾剂等进行初期治疗。冰块或冷水袋应用毛巾包好，然后进行外敷。这样有利于在遭受挫伤、关节韧带拉伤、等急性闭合软组织损伤时，收缩血管，减轻局部充血，缓解疼痛和红肿症状。如有外伤出血，应先期清理好伤口，视情况进行用药、包扎。然后，在伤口周边进行冷冻疗法。
4、受伤在当天及24小时内有效，过了这个时间段，就应该采取热敷消肿的治疗方法。热敷主要是用来促使局部血管扩张，改善血液循环，促进消肿散瘀和损伤愈合的。常用方法是将毛巾浸透热水或热醋后放于伤部，每次敷30分钟左右。也可以采用一些舒经活血的外用药物适当地进行揉擦，如跌打酒，红花油，活络油等。热敷法适用于急性闭合性软组织损伤的中期、后期和慢性损伤。
