医学院学生就业意向调查报告 【摘要】目的:温岭的杀医事件又将医患关系推到了人们视线的中央,频发的伤医、杀医事件，不仅让医患关系雪上加霜，甚至，还对即将走上岗位的准医生们带来一波波的心理冲击„„这些年，医生被袭击的事情过于频繁，让很多最初想学好专业知识悬壶济世的医学生们，逐渐想到退却，尝试改变。我们小组对我校 医学院的学生毕业后的发展意向做了调查了解我校医学生就业意向的情况探讨 新形势下临床医学生就业所面临的压力和就业预期。
方法：采用随机抽样的方法。
以问卷形式调查我校医学院的在读医学生共185名。
结果：1.被调查者对专业前途及就业形势呈现担忧态势，部分学生决定放弃医生这一职业，2.绝大多数学生热衷于考研和希望进入大医院工作，而非中小医院，基层意识欠缺，3.对未来薪资和付出的不成比例而不满。
结论：政府应改革医疗环境，为医生提供安全有保障的工作环境，注意医学生基层意识的培养和引导，提高医生待遇和薪资，使医学生的付出和回报相符。学校应对医学生形成正确的引导，避免医学人才的流失。
【关键词】医患关系；医学生；就业意向
正文内容：
10月17日，多名患者家属打砸上海中西药大学附属某医院；21日，医生熊旭明被患者家属围殴，脾脏破裂10月25日温岭“杀医事件”引发广泛关注„„据中国医师协会统计，10月17日至10月27日仅十天发生6起伤医事件 2012年全国共发生恶性伤医案件11起，造成35人伤亡，其中死亡7人，受伤28人（其中患者及陪护人员11名、医护人员16名、保安1名），在医患矛盾突出的当今医疗环境中，我小组对我校医学生的就业意向进行调查，掌握其就业心态和择业倾向，了解大家的未来期望值，为进一步完善医学生的培养模式、了解医学生的心理和未来需求提供参考。
对象与方法：以我校医学院的学生为调查对象，采取随机抽样的调查方200人进行调查。回收问卷189份，有效问卷187份，其中，男生103人，女生85人本次调查结合临床医学的专业性质，主要从临床医学生对专业前景和就业形势的看
法、就业意向及到基层工作的态度、对就业指导及竞争力的认识等方面，来了解临床医学生的就业意向情况
2 结果：就业意向基本情况：对专业前景和就业形势的看法。被调查者在对自己所学专业前景的看法这一项上，认为乐观、担忧的分别为19.6％（35人）、80.4％（122人）。担忧的方面主要为医患矛盾，工作压力等，在对就业形势的认识这一 项上，认为自信可以找到合适工作、有一定难度找到工作、信心不足很难找到工作的依次为6.3%(12人)，82.5%(156人)，4.7%(9人)，另外有14人明确表示不从事医生或不一定从事医生这一职业，而转型中以选择医药代表、基础研究或公务员为主要方向。
2 就业意向及其相关问题的态度。大部分被调查者选择城市大中型医疗机构，最看重职业的安全稳定和薪酬水平，即使求职困难也坚决不去基层医院的占有一定比例。
3.对薪资的期望值，对起点年薪期望值在“3-9万”者占34.3%（65人）期望年薪期在“9万元以上”者占59.2%（112人）甚至近30%的医学生理想年薪期望值在“20万以上5.3%（10人）
4.对于目前的课业压力，认为目前课业轻松，一般，劳累的比重为0%（0人），41.7%（78人），58.3%(109人） ，认为目前付出与工作回报成比例的有6.4%（12人），认为工作回报低于目前付出者有93.6%（176人），认为工作回报大于目前付出者有0%（0人）。不同性别的学生对就业形式，就业意向，课业压力这三个方面的认知具有显著性差异,女生对于就业形势的担忧高于男生 ，女生更注重职业的安全稳定，而男生偏向于薪资水平，男生认为课业压力过重的比例大于女生。 讨论与建议
一、大部分医学生对未来的就业充满了担忧。提升医学生对职业前景的信心，无论对于其个人还是整个医疗卫生行业而言都十分重要。而真正能改善这种现象，归根结底需要医疗环境的改善以及改变医学生就业观念。被调查者对专业前景较担忧他们对就业形势的担忧是害怕找不到一个理想的工作，工作中所面临的高强度工作和医患矛盾，当前医患关系紧张，学医周期远比其他专业长，实习医生和轮转医生压力大、待遇低、十分辛苦，还要承担风险，让人容易心理不平衡工因此改变医学毕业生价值观，及帮助其建立积极的应对心态便成为必不可少的教育
内容之一。对此，医学院校应通过运用报告会、讲座、座谈会等多种形式，对医学生开展职业认同感教育。培养学生悬壶济世的情操，加强学生的人文素养，全面提高以学生的素质，对医学生实行精英教育。[1]而国家应改善医疗环境提高医生工资待遇、赋予其应有的社会地位，给予精神鼓励，帮助其建立职业自豪感。通过完善道德体系；加强礼仪道德教育；构建扬善抑恶机制。提升医生职业的社会认同度和医患关系的和谐度[2]。为医学生的工作提供稳定安全的环境加大医学生的培养，减少工作的压力，理应成为医学的发展趋势。
二、调查中，同学普遍反应课业压力大，而且认为目前的付出与未来的回报不成比例，学生对未来薪资的期望水平较高，医学授课内容安排很紧凑，学习过程与其他专业相较更加辛苦；其次，社会上对于医患关系的负面报道，加深了学生对医生这一职业的担忧，再次，在我国，医生待遇普遍较低已成为一种社会普遍认同的现象，现实中，刚入职及入职几年的年轻医生工作压力和生活压力都很大，可列出我国与其他国家医生收入的比较
1、英国年收入超过15万英镑（约合147万元人民币）；美国30万美元，加拿大接近100万加元；在日本中年医生平均年收入可达1000万日元（约合人民币60多万元），新加坡医生平均收入7千多新币，也属于高收入群体。在印度大型医院集团中医生的月薪也有8万～15万卢比不等（合人民币1万～2万元）；而我国医生的月薪从最低不到3000元到8000元不等，“67%的医生曾连续工作36小时以上”“83%的医生称同事中有人患癌症”“75%的医生年收入低于4万元”„„一项“中国医生生存状况调查”反映了中国医生生存的部分现状。与此同时，在对百姓进行的调查显示，仅20.80%的人认为医生是“白衣天使，很光荣”，43.61%的人称这一行业“费力，但不讨好”。[3]而“经济学之父”亚当·斯密曾表示，在一个社会中，医生和律师的劳动报酬应该比较高，因为我们把健康委托于医生，而把财产委托于律师。只要生命还值得珍惜，医生这个职业将永远受到尊重。因此建立一个可信的、独立的医疗事故处理机制，提高医生的地位和收入是保证医学生资源不流失的重要途径。[4]
三、医学生基层就业意愿不乐观。针对这种情况，一方面学校应引导学生科学进行职业规划另一方面国家应落实优惠政策，提高基层待遇改善工作环境，而学校要根据学生关注的焦点建立相应激励机制，同时要提高医学生的职业价值认知能力，避免造成医学人才浪费。农村和社区医疗卫生需要更多的医学人才，而调查
表明医学生的基层意识欠缺。因此，就业指导可以通过开展各种活动或讲座来向医学生灌输服务于社会、奉献于社会的的观念，实现毕业生在基层就业。[5]建议政府应提高基层医疗机构的待遇，同时实现大医院对基层医疗机构的长期对口支持关系，通过提供学习机会和培训讲座等，逐步提高其吸纳人才的能力。
四、根据学生反应课业压力大的问题学校就业指导可以根据学生的特点，分阶段提供有针对性的指导。例如在早期就对学生进行思想教育，尽早适应大学生活，养成独立思考、自觉学习、努力奋斗的习惯；帮助学生分析自己的优势劣势，进行初步的职业规划，并根据未来发展的需要不断完善自己；给予一定的实习和锻炼机会，在实践中更好的体会所在领域对自己的要求，并做出适当的调整；毕业前提供相关的就业形势分析、就业信息与面试技巧等。加强老师和学生的沟通，为老师给学生答疑提供平台。
参考文献:
[1]陈化．医学院校人文类精品课程建设的思考[J]，中国医学伦理学2010年12月第6期
[2]严光菊.基于医学生礼仪素质培养的道德认同机制构建[J].《学理论》2013年 第17期
[3]刘京京,王晓.百姓如何评说医生[N].生命时报
[4]蓝方，李妍等.医生的愤怒，是体制的悲哀[N].新世纪 2013-11-11
[5]陈映红.医学毕业生基层就业的影响因素及对策研究[J].中国高等医学教育2010年第6期
