生态环保公众满意度调查问卷
签名：
【注意事项】该问卷须由学生家长填写，家长签名后由学生带回学校，由学校统一收齐后上交活动组委会办公室。
为了保证问卷信息的真实性，请提供以下基本信息（打“√”），以便对问卷的发放工作进行抽样核实：
您的性别：□男□女
您的年龄：□25－30岁□31－35岁□36-40岁□40岁以上
您的学历：□初中□高中（中专）□大专□本科及本科以上
您是：□本地居民 □外地户籍在本市工作 □外地人临时来本市
您的职业：□机关、事业单位工作人员□企业职员□军人或警察□进城务工人员□自由职业者□其它
1、您知道我市在开展生态市、生态镇、生态村等创建吗？（）
A、知道的，非常清楚B、知道的，但不是很清楚C、不知道D、不关心
2、您是从哪种途径知道我市在开展生态市创建的？（）
A、报纸B、电视、广播C、网络D、自己或周围的人有参与E、不知道
3、总体来说，您对本地的生态环境状况（空气、水、噪声）满意吗？（）
A、非常满意B、比较满意C、一般D、不太满意E、很不满意F、说不清
4、如有污染，请问您身边危害最大的污染是？（）
A、噪声B、空气C、水源 D、垃圾E、辐射F、说不清
5、您对本地的环境污染（工业、农业、生活污染）整治成效满意吗？（）
A、非常满意B、比较满意C、一般D、不太满意E、很不满意F、说不清
6、您对当地党委、政府在生态环境保护方面开展的工作满意吗？（）
A、非常满意 B、比较满意 C、一般D、不太满意 E、很不满意 F、说不清
7、您对市委、市政府进一步加强生态建设和环境保护工作，建设生态市是否有信心？（）
A、很有信心 B、较有信心C、一般 D、信心不大E、没有信心F、说不清
8、您对当地环保部门的工作满意吗？（）
A、非常满意 B、比较满意C、一般D、不太满意E、很不满意F、说不清
9、如不满意，主要是哪方面原因？（多选）（）
A、服务态度B、办事效率 C、政务公开 D、执法行为 E、廉政建设 F、其他
10、您对党委、政府或环保部门进一步加强生态建设和环境保护工作有什么好的意见和建议？（写在该题下方的空白处）
