附件
5申办《流动人口婚育证明》承诺书
×××乡（镇、街道）计生办：
我叫，女性，年满周岁，婚育状况（□未婚，□已婚），现有个子女（男孩个，女孩个），避孕状况（□已落实避孕节育措施，□未落实避孕节育措施），已落实避孕节育措施类型是（□男扎，□女扎，□上环，□皮埋，□药具），现申请办理《流动人口婚育证明》。我对上述情况的真实性负责，如有不实，愿意承担相应的法律责任。
特此承诺。
承诺人姓名（手模）：
身份证号码：
户籍地址：
现居住地地址：
联系电话：
年月日
《申办《流动人口婚育证明》承诺书.doc》
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