县卫生监督局：
健康义诊活动申请书
我院为了进一步提高寻甸人民的卫生健康意识，提供医疗、预防、保健等咨询服务和疾病咨询防治、宣传卫生知识、普及健康教育，给医务工作者与广大人民群众接触、交流提供平台，提高各乡镇百姓的健康水平，申请在各乡镇进行健康义诊。
（一）义诊时间：2014年3月29日—30日
（二）义诊地点：塘子村委会
（三）义诊活动主要内容：
1、开展健康咨询及健康防治知识宣传；
2、免费测量血压；
3、并携：B超、阴道镜、心电图、化验等设备现场免费检查
（四）参加义诊义务及其从事专业：在院长宋卫红带领下、内科夏育红、外科李凤林、妇科李勤、B超杨亚辉、检验龙跃琼等执业医生及护士共10名。
（五）组织单位法人的责任承诺：
1、在规定时间和地点开展所备案的义诊活动；
2、义诊中不从事商业活动；
3、不误导、欺骗公众；
4、不聘请、雇佣非医务人员提供医疗、预防、保健咨询；
5、不妨碍公共秩序。
特请卫生监督局批准
谢谢
组织单位法人签名：
寻甸五洲医院
2014.3.21
《义诊申请书.doc》
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