慢性病综合防治技能比武理论考试试卷
单位________________ 姓名__________ 成绩__________
一、判断题（对的打√，错的打╳。每题0.5分）
1.能产生90千卡热量的食物重量叫做一个交换份。 ( ) 2.我国高血压流行特点为从南方到北方，高血压患病率递增。 ( ) 3.糖尿病的控制不是传统意义上的治疗，而是系统的管理。 ( ) 4.使用水银血压计测压读取血压数值时，水银柱若不在刻度上，可进行估读，末位数值可出现
1、
3、
5、
7、9。 ( ) 5.与舒张压相比，收缩压与心血管风险的关系更为密切。 ( ) 6.《中华人民共和国精神卫生法》的立法宗旨是发展精神卫生事业，规范精神卫生服务，维护精神障碍患者的合法权益。 ( ) 7.HbA1c是血糖控制的金标准，目前我国已采用HbA1c作为诊断标准。 ( ) 8.糖尿病患者女性妊娠后称为妊娠糖尿病。 ( ) 9.对高血压测量时若收缩压与舒张压分属不同级别，按照收缩压水平分级。 ( ) 10.糖尿病患者适量摄入糖醇和非营养性甜味剂是安全的。 ( )
二、单项选择题（每题1分）
1.下列关于慢性非传染性疾病的描述错误的是 （ ） A.常见病、多发病 B.潜伏时间长，发病隐匿 C.一旦发病多数不能自愈 D.患病后都能够治愈 2.下列哪项是不正确的（ ）
A.慢性病成为全球主要的公共卫生问题 B.全球疾病总负担主要是由慢性病所致 C.慢性病发病率比传染病发病率低 D.慢性病成为我国城乡居民死亡首要原因 3.不属于慢性病社区综合防治特点的是 （ ）
A.防治工作由专科医院的内科负责 B.防治工作通过三级医疗保健网来实现 C.防治对象包括患者、高危人群和一般人群
D.防治工作由防疫、防病部门和医疗、康复部门共同完成 4.关于目前慢性非传染性疾病流行状况的描述不正确的是 （ ） A.慢性非传染性疾病成为全球死亡和致残的主要原因 B.慢性非传染性疾病的高发年龄在65岁以上 C.遗传是慢性非传染性疾病重要的危险因素之一 D.几乎在所有国家中有10%～30%的成年人患有高血压
5.有动态记录的档案是指下列哪个时间内有符合各类服务规范要求的相关服务记录的健康档案（ ）
A.3个月 B.半年 C.1年 D.2年 6.高血压患者健康管理的服务对象是（ ）
A.辖区内18岁及以上原发性高血压患者 B.辖区内35岁及以上原发性高血压患者 C.辖区内18岁及以上各类高血压患者 D.辖区内35岁及以上各类高血压患者 7.下列哪一项是慢性病的三级防治策略（ ）
A.康复训练 B.全民健身运动 C.制定控烟政策 D.中小学生体质测定 8.以下指标中，分母为某时期内的暴露人口数的指标是（ ） A.病死率 B.发病率 C.患病率 D.死亡率 9.下列哪类患者不需要进行慢性病报卡（ ） A 当年在上海被确诊为糖尿病的患者
B 新确诊的恶性肿瘤病例，在本院进行术后放化疗的患者 C 半个月前脑卒中发病进入本院，又再次发病的患者 D 第二诊断为糖尿病的患者
10.我国超重和肥胖分类标准是（ ） A.BMI25～29.9为超重，30及以上为肥胖 B.BMI24～27.9为超重，28及以上为肥胖 C.BMI23～24.9为超重，25及以上为肥胖 D.BMI22～23.9为超重，24及以上为肥胖 11.健康是指一个人（ ）
A.没有疾病 B.不感到虚弱 C.社会适应的完好状态 D.生理、心理和社会适应的完好状态 12.双胍类降糖药主要作用机制为（ ） A.抑制葡萄糖异生 B.抑制胰高血糖素分泌
C.刺激胰岛素分泌 D.加速糖的无氧酵解，促进外周组织摄取葡萄糖 13.目前建议的最佳运动模式为 （ ） A.每周3～5天，每天30分钟以上，中等强度 B.每周3～5天，每天20分钟以上，中等强度 C.每周5天及以上，每天30分钟以上，低等强度 D.每周3天，每天20分钟以上，中等强度
14.高血压危险度分级及管理级别以下正确的是（ ） A.高血压1级，同时有1个危险因素，属于低危组，一级管理 B.高血压2级，同时有0个危险因素，属于中危组，二级管理 C.高血压2级，同时有3个危险因素，属于高危组，二级管理 D.高血压3级，同时伴有慢支，属于高危组，三级管理 15.体质指数（BMI）计算公式为（ ） A.BMI=体重（公斤）/[身高（米）] B.BMI=体重（斤）/[身高（米）] C.BMI=体重（公斤）/[身高（厘米）] D.BMI=体重（斤）/[身高（厘米）]
16.下列哪个疾病不属于慢性病监测需要报卡的范围（ ） A.高血压 B.糖尿病 C.脑卒中 D.恶性肿瘤 17.糖尿病患者空腹血糖控制目标是（ ）
2
22
2A.4.4～6.1 mmol/L B.3.9～7.2 mmol/L C.4.4～7.0 mmol/L D.10.0 mmol/L以下 18.不得作为脑卒中病例（脑栓塞除外）诊断依据的是（ ） A.脑电图 B.血清酶 C.CT D.神经科医生检查
19.我国居民膳食宝塔建议每天膳食烹调油、食盐摄人量为（ ）
A.20～25g、≤5g B.25～30g、≤6g C.25～30g、≤8g D.30～40g、≤8g 20.慢性病医生报告日期与患者首次确诊日期的关系正确的是（ ） A.不得超过1天 B.不得超过7天 C.不得超过30天 D.无严格限制 21.2型糖尿病血压控制目标为（ ）
A.＜120/80 B.＜130/80 C.＜140/90 D.＜130/90 22.一死者15年前被诊断为哮喘，10年前被诊断为慢支，5年前被诊断为肺气肿，近日因肺源性心脏病入院，死亡，根本死因编码（ ） A.J43.9 B.J45.9 C.J44.8 D.J42 23.糖尿病患者血糖控制效果群体评估采用年度____血糖监测值。( ) A.首次 B.末次 C.任一次 D.平均
24.县及县以上医疗机构死亡报告，要求死因不明及编码不准确比例不超过（ ） A.5% B.10% C.7% D.0% 25.在实质上，行为危险因素监测属于哪种流行病学研究方法（ ） A.个案调查 B.病例对照研究 C.横断面调查 D.队列研究 26.对糖尿病高危人群建议（ ）
A.每半年测1次空腹血糖 B.每半年测1次空腹血糖和1次餐后2小时血糖 C.每年测1次空腹血糖 D.每年至少1次空腹血糖和1次餐后2小时血糖 27.烟草中使人成瘾的成分是（ ） A.焦油 B.尼古丁 C.香料 D.丙酮 28.统计中非参数检验进行假设检验的要求是（ ）
A.总体是正态分布 B.若两组比较，要求两组的总体方差相等 C.两总体分布相同 D.不依赖总体的分布类型
29.成年人一般应每隔多长时间进行1次口腔保健检查（ ）
A.每半年或1年 B.每1年或2年 C.每2年或3年 D.每3年或4年 30.统计分析包括（ ）
A.统计描述和统计图表 B.统计推断和假设检验 C.统计描述和统计推断 D.总体估计和统计指标描述 31.低血糖的危害下列不正确的是（ ）
A.导致血糖波动 B.引发心脑血管意外 C.持续严重低血糖可导致大脑不可逆性损伤 D.加速胰岛功能衰竭 32.统计中大同小异是指（ ）
A.总体同质 B.总体同质，个体相同 C.个体差异 D.总体同质，个体变异 33.糖尿病采用______血糖作为诊断依据（ ） A.静脉全血 B.静脉血浆 C.毛细血管 D.指尖 34.根据省疾控中心2013年工作要求，以县（市、区）为单位，高血压患者发现率达____以上。( ) A.6% B.8% C.10% D.12% 35.有关肿瘤发生发展的描述错误的是（ ）
A.长时间的过程 B.多个因素参与 C.恶性肿瘤不可逆转 D.多阶段逐步演化 36.下列各种高血压，哪种最适合β受体阻滞剂治疗 （ ） A.高血压伴心功能不全 B.高血压伴肾功能不全 C.高血压伴心动过缓 D.高血压伴肥厚梗阻性心肌病 37.人群高血压、糖尿病健康教育主要评估指标是（ ）
A.宣传栏更换次数 B.讲座咨询次数 C.俱乐部活动次数 D.健教资料发放户数 38.对高血压患者血压控制情况进行个体评估时，达到以下情况为血压控制良好。（ ） A.全年有6个月以上血压记录在140/90mmHg以下 B.全年有8个月以上血压记录在140/90mmHg以下 C.全年有9个月以上血压记录在140/90mmHg以下 D.全年有10个月以上血压记录在140/90mmHg以下
39.根据省疾控中心2013年工作要求，以县（市、区）为单位，农村糖尿病患者发现率为（ ） A.≥1.0% B.≥1.5% C.≥2.0% D.≥2.5% 40.高血压、糖尿病患者管理级别原则上____调整一次( ) A.每月 B.每季度 C.每半年 D.每年
41.根据《浙江省高血压社区综合防治工作规范（试行）》的要求，正常高值血压，同时伴有下列除哪个外的一项及以上危险因素者，可以判定为高血压高危人群（ ） A.体重指数≥28kg/m B.高敏C反应蛋白≥3mg/L C.长期食盐量≥10克/日 D.总胆固醇≥5.7mmol/L 42.不同日测量血糖达到以下标准可诊断为糖尿病，其中不包括（ ） A.有糖尿病症状加随机血糖≥11.1mmol/L B.空腹血糖≥7.0mmol/L C.餐后2小时血糖≥11.lmmol/L D.葡萄糖负荷后2小时血糖≥11.lmmol/L 43.对于初诊高血压患者，下列哪些情况须向上级医院转诊（ ）
A.妊娠和哺乳期妇女 B.合并严重的临床情况或靶器官的损害 C.发作性血压升高伴有心率快、多汗怕热等情况 D.以上均是 44.下列COPD说法错误的是（ ）
A.COPD是一种气流受限完全可逆呈进行性发展的疾病 B.对COPD进行规范化诊疗可降低致残率和病死率 C.α1—抗胰蛋白酶缺乏为其危险因素 D.控烟是其有效的预防措施
45.下列哪项属于伤害的一级预防（ ） A.学校学生开展伤害健康教育 B.驾车时系好安全带 2C.伤害病人的康复治疗 D.现场紧急救助 46.重性精神障碍患者分类管理为（ ）
A.二级管理 B.三级管理 C.四级管理 D.六级管理
47.血糖水平很高或有低血糖风险者应监测________，空腹血糖已控制达标者应监测________，注射胰岛素特别是中长效胰岛素患者应监测________，胰岛素治疗接近达标而空腹血糖仍高者应监测________。（ ）
A.空腹血糖，餐后2小时血糖，睡前血糖，夜间血糖 B.餐后2小时血糖，睡前血糖，空腹血糖，夜间血糖 C.空腹血糖，餐后2小时血糖，夜间血糖，睡前血糖 D.餐后2小时血糖，夜间血糖，空腹血糖，睡前血糖
48.全省代谢综合征调查项目（2010－2011年）结果显示，我省18岁以上人群糖尿病患病率为（ ）
A.4.58% B.5.94% C.6.71% D.7.29% 49.我国膳食结构中建议糖类、脂肪、蛋白质占能量之比分别为（ ） A.60%～70%，20%～25%，10%～15% B.60%～70%，10%～15%，20%～25% C.40%～50%，20%～25%，30%～35% D.40%～50%，30%～35%，20%～25% 50.根据国家和省基本公共卫生服务规范的要求，对确诊的2型糖尿病患者，社区卫生服务机构每年至少提供____次免费空腹血糖检测。（ ） A.2 B.3 C.4 D.6 51.我市要求慢性病报卡中下列正确的是（ ）
A.报告日期确诊日期 ≤ 7天 C.录入日期审核日期 ≤ 7天
52.如随访的2型糖尿病出现危急情况，须在处理后紧急转诊，对于紧急转诊者，社区卫生服务机构应在____周内主动随访转诊情况。（ ） A.1 B.2 C.3 D.4 53.下列关于筛查试验，叙述错误的是（ ） A.常使用快速的检验、检查方法进行筛检 B.目的是早期发现和早期诊断患者 C.筛查试验是诊断试验 D.有显著的经济效益
54.肺气肿时主要症状为（ ）
A.突发性呼吸困难 B.夜间阵发性呼吸困难
C.发绀 D.逐渐加重的呼吸困难，活动后加重 55.二级管理的高血压患者要求每____检测一次尿常规。( ) A.季度 B.半年 C.年 D.二年
56.《中国糖尿病防治指南》（2010年版）中HbA1c的控制目标为（ ）。 A.≤5.0% B.≤6.0% C.≤6.5% D.≤7.0% 57.《中华人民共和国精神卫生法》自______起实施。（ ） A.2012年5月1日 B.2012年10月26日 C.2013年3月5日 D.2013年5月1日
58.常规管理的糖尿病患者要求每____作一次足背动脉检查。( ) A.月 B.季度 C.半年 D.年
59.某男，52岁，最近确诊2型糖尿病，空腹血糖水平7.2 mmol/L，餐后2小时血糖水平13.6 mmol/L，同时患有高血压，目前血压控制不稳定，该患者应进行____月至少1次的____管理。( ) A.三个、常规 B.三个、强化 C.一个、常规 D.一个、强化 60.慢性病健康自我管理的三项任务不包括（ ）
A.照顾疾病 B.正常生活 C.管理疾病 D.解决问题
61.某男，68岁，身高1.68米，体重80公斤，吸烟，不饮酒，最近确诊高血压，血压水平150/80mmHg，无其他靶器官损害和并存临床情况，属于____危险分层，进行____管理。( ) A.低危、一级 B.中危、二级 C.中危、三级 D.高危、三级
62.女性，55岁，患高血压2年，平时服用复方卡托普利，并且规律服药，血压控制理想，社区责任医生定期对其进行随访管理，本次随访测血压为162/92mmHg，社区责任医生给他增加另一种降压药波依定，患者按医嘱规律服药，2个月后随访发现患者的血压为158/90mmHg，社区责任医生合适的处理方法是（ ） A.继续原治疗方案，2周后复查血压，视情况再作相应处理
B.再增加一种降压药（利尿剂、ß阻滞受体阻滞剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂中的一种） C.了解其有无药物不良反应，如果没有，可增加原药剂量，定期随访 D.建议其转诊到上级医院进行诊治
63.某街道有户籍人口45000人，常住人口50000人，高血压发现登记5000人，纳入管理4500人，规范管理4000人，年底前随访，血压达到控制水平的1600人。那么高血压管理人群血压控制率是（ ）
A.1600/45000=3.6% B.1600/50000=3.2% C.1600/5000=32.0% D.1600/4500=35.6% 64.某乡镇有常住人口50000人，户籍人口40000人，社区卫生服务中心目前发现掌握的糖尿病患者900人，户籍人口中糖尿病患者700人，当年新发现登记的糖尿病患者200人，纳入社区管理的有800人，按《浙江省基本公共卫生服务规范（2013）》糖尿病发现率为（ ） A.900/50000=1.8% B.900/40000=2.25% C.700/50000=1.4% D.700/40000=1.75% 65.某街道有年初发现登记的糖尿病患者800人，年内新增发现登记的糖尿病患者300人，年内无死亡、迁出的糖尿病患者，社区卫生服务中心对所有发现登记的糖尿病患者进行建档和随访，其中650人每季度至少一次随访，其中50人随访记录不完整；400人没有做到每季度至少一次随访；另50人没有随访到。则该街道糖尿病规范管理率为（ ） A.650/(800+300)=59.10% B.650/800=81.25% C.(650-50)/(800+300)=54.55% D.(650-50)/800=75.00%
三、多项选择题（每题1.5分,少选、错选、多选都不得分）
1.下列哪些运动属于中等强度的体育运动（ ）
A.快走 B.骑车 C.打太极拳 D.园艺活动 E.慢跑
2.基本公共卫生服务规范中重点人群的健康管理包括下列哪些人群（ ） A.0～6岁儿童 B.孕产妇 C.老年人 D.重性精神障碍患者 E.慢性病患者 3.糖尿病分类包括（ ）
A.1型糖尿病 B.2型糖尿病 C.妊娠糖尿病 D.特殊类型糖尿病 E.老年糖尿病 4.血压测量的具体要求中下列正确的是（ ） A.袖带的下缘应在肘弯上2.5cm B.袖带气囊至少应包裹80%上臂
C.在测量前被测量者至少安静休息5分钟 D.将听诊器探头塞至袖带内肱动脉搏动处 E.读取数据时应看水银柱凸面最高处
5.以下属于基本公共卫生服务规范里慢性病范畴的是( ) A.高血压 B.癌症 C.慢性阻塞性肺病 D.结核病 E.精神障碍 6.六大重性精神障碍下列正确的是（ ）
A.分裂情感性障碍 B.偏执性精神病 C.双相障碍 D.癫痫所致精神障碍 E.酒精所致精神障碍 7.下列哪些属于降压药（ ）
A.血管紧张素转换酶抑制剂 B.利尿剂 C.钙离子拮抗剂 D.β受体兴奋剂 E.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
8.以下哪些疫苗纳入我市城镇职工医保历年结余资金支付范围（ ） A.狂犬疫苗 B.狂免蛋白 C.乙肝疫苗（10μg、20μg、60μg） D.流感疫苗 E.23价肺炎球菌结合疫苗
9.高血压随访评估中，出现下列哪种情况需要建议患者转诊到上级医院（ ） A.第一次出现血压控制不满意 B.第一次出现药物不良反应 C.连续两次出现血压控制不满意 D.连续两次出现药物不良反应没有改善 E.出现新的并发症或原有并发症加重
10.下列哪些属于糖尿病的急性并发症（ ）
A.糖尿病酮症酸中毒（DKA） B.高血糖高渗透压综合征（HHS） C.糖尿病乳酸性酸中毒 D.糖尿病视网膜病变 E.糖尿病足 11.下列高血压心血管风险水平分层中属于很高危的是（ ） A.1级高血压伴有3个以上危险因素或靶器官损害
B.1级高血压伴有临床并发症 C.2级高血压伴有糖尿病 D.3级高血压无危险因素 E.3级高血压伴有1-2个危险因素 12.下列属于中国居民膳食指南提出的指导性意见是( ) A.食物多样，谷类为主 B.多吃蔬菜水果和薯类
C.常吃奶类，豆类或其制品 D.餐餐要吃饱，吃好 E.多喝水少喝碳酸饮料 13.高血压高危人群与患者筛查途径有（ ）
A.首诊测血压 B.建立健康档案 C.健康体检 D.家庭访视 E.社区诊断 14.临终关怀的基本原则下列包括（ ）
A.尽量减少痛苦，提高终末期的生活质量 B.提供生理、心理和社会的全面照顾 C.尊重临终病人的权利 D.采用昂贵的药物，延长患者的生命 E.做好家属的心理护理 15.以下哪些人群是23价肺炎球菌多糖疫苗的推荐接种人群（ ） A.免疫功能正常，但患有慢性疾病者 B.儿童 C.免疫功能低下者 D.65岁以上老年人 E.无症状和症状性滋病病毒感染者 16.下列说法正确的是（ ）
A.精神障碍患者的住院治疗都实行自愿原则。
B.严重精神障碍患者可以依法免费获得基本公共卫生服务。 C.心理咨询人员可以从事心理治疗。
D.除法律另有规定外，不得违背本人意志进行确定其是否患有精神障碍的医学检查。 E.侵害精神障碍患者合法权益的，将依法追究法律责任。
17.男，45岁，血压148/70mmHg，无吸烟史，父亲有早发的心血管病史，体检：身高160cm，体重75Kg，腰围105cm，其它各项检查均正常，无其它疾病。下列判断正确的是（ ） A.高血压为1级 B.有2个危险因素 C.高血压分级中为中危 D.高血压管治级别为二级管理 E.应每2个月随访1次
18.2型糖尿病患者对其进行自我管理训练，帮助患者树立对健康负责的信念，学习和掌握自我管理技能，包括以下（ ） A.自我监测和评估血糖、血压的能力
B.简单了解药物作用与副作用，掌握胰岛素注射技能及注意事项 C.行为矫正基本技能（合理膳食、适量体力活动、戒烟限酒、控制体重） D.了解急性并发症征兆，掌握紧急救护和处理技能 E.寻求健康知识和就医的能力
19.下列重性精神障碍危险性评估正确的是（ ） A.口头威胁，喊叫，但没有打砸行为—0级
B.打砸行为，局限在家里，针对财物。能被劝说制止—2级
C.持续的打砸行为，不分场合，针对财物或人，不能接受劝说而停止—4级 D.自伤、自杀—4级
E.持管制性危险武器的针对人的任何暴力行为或者纵火、爆炸等行为—5级 20.为预防癌症，应采取的必要措施有（ ） A.普及防癌知识 B.消除致癌因素
C.避免与致癌因素接触 D.定期进行癌症普查 E.尽早治疗 附答案
一、判断题
1√ 2√ 3√ 4╳ 5√ 6√ 7╳ 8╳ 9╳ 10√
二、单项选择题
1～5 D C A B C 611～15 D D A A A 1621～25 B B B A C 2631～35 D D B B C 3641～45 B C D A A 4651～55 C B C D C 5661～65 D D D A C 多项选择题
1.ABCD 2.ABCDE 3.ABCD 4.ABC 5.ABCE 6.ABCD 7.ABCE 8.ACDE 9.CDE 10.ABC 11.BCE 12.ABCE 13.ABCDE 14.ABCE 15.ACDE 16.BDE 17.ABCDE 18.ABCDE 19.BCDE 20.ABCD
～10 B A B C B ～20 A B B B D ～30 D B D A C ～40 D D C B D ～50 C A B A C ～60 D D B D D
