2015年上半年湖北省心电图技术主任技师（副主任技术）
试题
一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）
1、关于SⅠSⅡSⅢ图形的描述，错误的是
A．可见于正常人
B．可见于右心室肥大
C．可见于肺气肿
D．Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联均有终末S波，且SⅡ＞SⅢ
E．终末S波是因为左心室流出道肥厚所致
2、右冠状动脉和左回旋支闭塞均可出现下壁心肌梗死，以下可提示右冠状动脉闭塞的心电图表现是
A．Ⅱ导联ST段抬高大于Ⅲ导联
B．Ⅲ导联ST段抬高大于aVF导联
C．aVF导联ST段抬高大于Ⅱ导联
D．Ⅲ导联ST段抬高大于Ⅱ导联
E．Ⅱ导联ST段抬高大于aVF导联
3、患者男性，58岁，发现血糖升高3年，一直未治疗。以下为检查糖尿病患者是否存在自主神经功能损害的方法，但应除外
A．HRV分析
B．Valsalva试验
C．直立倾斜试验
D．深呼吸试验
E．双嘧达莫试验
4、患者男性，53岁，因反复晕厥多次而行食管电生理检查，测得窦房结恢复时间为4700ms，文氏点为160次/分。最适合该患者的起搏器类型是
A．AAI型起搏器
B．VVI型起搏器
C．VOO型起搏器
D．VVT型起搏器
E．临时起搏器
5、关于动态心电图诊断心肌缺血标准的描述，不正确的是
A．ST段呈水平型或下斜型压低≥0.05mV
B．ST段呈水平型压低≥0.1mV
C．ST段呈下斜型压低≥0.1mV
D．持续时间≥1分钟
E．2次发作间隔时间≥1分钟
6、以下为CK升高的原因，但应除外
A．心肌炎
B．剧烈运动
C．脑损伤
D．心肌梗死
E．肺炎
7、动态心电图的适应证不包括
A．与心律失常有关症状的评价
B．心肌缺血的诊断和评价
C．起搏器功能评定
D．心肌缺血及心律失常药物疗效评价
E．心肌梗死的定位诊断
8、某实习学生第1次使用心电图机描记心电图时，各胸前导联都记录不到波形，肢体导联仅记录到Ⅰ导联的心电图，产生这种情况最可能的原因是
A．仪器故障
B．左腿电极未接
C．左手电极未接
D．右腿无干电极未接
E．皮肤接触阻抗过大
9、心电图检查床的宽度至少不短于
A．70cm
B．75cm
C．80cm
D．85cm
E．90cm
10、可引起QRS波群振幅降低的原因是
A．皮下气肿
B．肺气肿
C．胸腔积液
D．全身明显水肿
E．以上都是
11、急性心肌梗死时，升高时间最早而最先恢复的心肌损伤标志物是 A．肌钙蛋白(cTn)
B．肌红蛋白(Myo)
C．CK-MB
D．LDH
E．AST
12、关于反复搏动的表述，不正确的是
A．指激动传导过程中发生回折，使激动起源的心腔再次被除极
B．反复搏动一定有房室交界区的参与
C．属于一种特殊形式的折返
D．仅表现单次折返
E．发生反复搏动最常见的部位是房室交界区
13、下列情况可引起宽QRS波群心动过速，但除外
A．室性心动过速
B．室上性心动过速伴室内差异性传导
C．室上性心动过速合并束支阻滞
D．WPW综合征
E．加速性交界性心动过速
14、心电图检查要求的操作环境是
A．室内温度≥15℃，相对湿度≤70%
B．室内温度≥18℃，相对湿度≤70%
C．室内温度≥18℃，相对湿度≤80%
D．室内温度≥20℃，相对湿度≤80%
E．室内温度≥25℃，相对湿度≤60%
15、预激综合征合并三度房室传导阻滞的心电图表现是
A．窦性心律呈完全心室预激图形
B．PJ间期常＞0.27s
C．心房颤动或心房扑动时，QRS波群呈完全心室预激图形
D．食管心房调搏通常不能诱发出房室折返性心动过速
E．以上都是
16、TIMI分级Ⅲ级是指
A．冠状动脉无血流
B．仅有少量血流通过
C．血流通过正常
D．血流通过缓慢
E．冠状动脉狭窄＞75%
17、扩张型心肌病病理及血流动力学改变不包括
A．进行性加重的充血性心力衰竭和各种心律失常
B．左心室射血分数(EF)重度减低
C．心肌收缩无力，心排量减少，心贮血量增多
D．室壁变薄且运动普遍减低
E．两侧心室扩大．通常以右心扩大为主
18、V
5、V6导联R峰时间＞0.06s，可见于
A．右心室肥大
B．右束支阻滞
C．左束支阻滞
D．左前分支阻滞
E．左后分支阻滞
19、典型心绞痛的心电图表现通常不包括
A．ST段压低
B．T波低平、双向或倒置
C．U波倒置
D．ST段抬高
E．原有ST-T异常，心绞痛发作时ST-T正常
20、心电图V3～V5导联出现ST段弓背抬高0.3mV，Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1～V2导联ST段下移0.1～0.2mV，5分钟后再次检查发现ST段回复至基线，最可能的诊断是
A．超急性前侧壁心肌梗死
B．急性下壁心肌缺血
C．早期复极综合征
D．变异型心绞痛
E．急性心包炎
21、有关冠状动脉痉挛的表述，不正确的是 A．冠状动脉痉挛可引起ST段抬高或压低
B．冠状动脉痉挛可发生在某支冠状动脉血管的多个节段上
C．冠状动脉痉挛可同时发生于多支冠状动脉
D．冠状动脉痉挛引起的胸痛通常采用β受体阻滞剂可使之缓解
E．乙酰胆碱可诱发出节段性冠状动脉痉挛
22、患者男性，45岁。动态心电图记录发现宽大畸形的波形，如图4-1-5所示，但患者全天生活日志未记录任何不适症状，图中宽大畸形的波形是
A．多形性室性心动过速
B．肌肉震颤
C．交流电干扰
D．导联线接触不良
E．心室扑动
23、关于数字式记录器特点的表述，不正确的是 A．采样率高，失真小
B．更新换代快，容易技术升级
C．记录器体积小，便于携带
D．容易出现机械故障，导致心电图变形
E．数据传输快，减少分析时间
24、关于心室颤动的描述，错误的是
A．临床上根据病因不同分为原发性、继发性和特发性心室颤动
B．情绪应激在继发性心室颤动中起重要作用
C．心电图表现为无正常的QRS-T波，代之以不规则、形态不同的颤动波
D．频率约为250～500次/分
E．“粗大型心室颤动”的患者容易除颤成功
25、Cornell指数是指 A．Sv
1、v2+Rv6
B．RⅠ+SⅢ
C．Sv2+Rv
4、v5
D．RavL+Sv3
E．(RⅠ-SⅠ)+(SⅢ-RⅢ)
二、多项选择题（共25 题，每题2分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）
1、患者男性，68岁，肺动脉高压。心电图如图3-1-5所示，应诊断为
A．不完全性右束支阻滞
B．完全性右束支阻滞
C．后壁心肌梗死
D．右心室肥大
E．不完全性右束支阻滞合并右心室肥大
2、完全性房室传导阻滞与干扰性房室分离的主要区别是
A．房室分离
B．P波与QRS波群无关
C．室性逸搏心律
D．PP间距小于RR间距
E．心室夺获
3、以下为完全性左束支阻滞特征性的心电图表现，但应除外 A．QRS波群时限≥0.12s
B．V
1、V2导联QRS波群呈rS波或QS波
C．Ⅰ、aVL、V
5、V6导联R波增宽有切迹
D．V
5、V6导联有q波
E．ST-T方向与QRS波群主波方向相反
4、关于窦性心动过缓的描述，不正确的是
A．可出现在甲状腺功能减退的患者
B．常见于夜间睡眠时
C．可伴窦性心律不齐
D．P波常见切迹
E．心率＜60次/分
5、窦性心律不齐的常见类型有
A．呼吸性窦性心律不齐
B．非呼吸性窦性心律不齐
C．室性时相性窦性心律不齐
D．窦房结内游走性心律
E．以上都是
6、窦性心律不齐指同一导联心电图上PP间距相差
A．＞0.12s B．＞0.14s
C．＞0.10s
D．＞0.18s
E．＞0.20s
7、关于Brugada综合征的表述，正确的是
A．常规心电图显示Brugada波的患者一定是Brugada综合征
B．常规心电图未发现Brugada波的患者一定不是Brugada综合征
C．有Brugada波的患者发生猝死，不能轻易诊断为Brugada综合征
D．Brugada波伴有多形性室性心动过速的患者可诊断为Brugada综合征
E．常见死亡原因为心力衰竭
8、高侧壁急性心肌梗死特征性心电图改变出现的导联是
A．V1～V3
B．Ⅱ、Ⅲ、aVF
C．V4～V6
D．V7～V9
E．Ⅰ、aVL
9、关于希氏束电图的描述，不正确的是
A．希氏束电位(H波)代表希氏束激动时的电活动
B．12导联同步心电图机放大增益到3mm/mV时，亦可清楚记录到H波
C．H波为双相或多相高频波
D．心内记录H波时，应适当放大增益，纸速应设置在100～200mm/s
E．H波位于A波与V波之间
10、以下为终止运动试验的指征，但不包括
A．患者出现体力衰竭
B．收缩压下降＞10mmHg
C．ST段水平型压低0.3mV
D．运动至Bruce方案3级时，收缩压升高30mmHg
E．剧烈胸痛
11、一般食管心房调搏仪所具备的可调整参数是
A．扫描步长可为5ms或10ms
B．发放期前刺激的比例可为8:1或4:1
C．S1S1的基础刺激间期为60～2000ms
D．S1S2的联律间期为10～999ms
E．以上都是
12、心电图机的标准灵敏度为10mm/mV，允许的转换误差为
A．±5%
B．±10%
C．±15%
D．±20%
E．±25%
13、关于心房颤动的描述，不正确的是
A．心房颤动是一种室上性心律失常，可分为急性心房颤动和慢性心房颤动
B．心房颤动的发生机制有折返学说和驱动学说
C．心房颤动均见于器质性心脏病患者
D．慢性心房颤动患者有较高的栓塞发生率
E．部分患者可表现为心房扑动-颤动
14、属于运动试验相对禁忌证的是
A．急性心肌梗死(2周以内)
B．不稳定型心绞痛
C．各种疾病的急性期
D．运动能力障碍
E．年龄过大(＞70岁)
15、异常Q波的标准通常是指 A．Q波时限≥0.02s
B．Q波幅度≥同导联R波的1/3
C．Q波时限≥0.03s，幅度≥同导联R波的1/4
D．V1导联QRS波群呈QS型
E．Q波时限≤0.03s，幅度≥同导联R波的1/4
16、Brugada综合征患者可出现ST段抬高的导联是
A．V2～V4导联
B．V4～V6导联
C．V2～V5导联
D．V1～V3导联
E．V1～V6导联
17、二度Ⅱ型房室传导阻滞特征性的心电图表现是
A．PR间期恒定，QRS波群突然脱落
B．PR间期逐渐延长，QRS波群脱落
C．长RR间距＜2倍短RR间距
D．RR间距逐渐缩短，直至一次长的间距
E．长间距后第1个RR间距大于长间距前的RR间距
18、开展食管电生理检查所需要的设备是 A．食管心房调搏仪
B．心电图机
C．除颤器
D．食管电极导管
E．以上都是
19、由主动脉起始部左侧发出的是
A．肺动脉
B．左前降支
C．左回旋支
D．右冠状动脉
E．左主干
20、关于二尖瓣型心影的描述，不正确的是
A．主要表现为肺动脉段凸出及心尖上翘
B．心影呈梨形
C．常见于二尖瓣疾病
D．通常反映左心负荷增加
E．房间隔缺损患者的心影可呈“二尖瓣型”
21、患者女性，46岁，慢性肾功能不全，出现手足抽搐，但神志清楚。急查心电图如图3-6-2所示，应考虑为
A．低钾血症
B．高钾血症
C．低钙血症
D．高钙血症
E．洋地黄中毒
22、不完全性右束支阻滞与完全性右束支阻滞的主要差别是 A．QRS波群时限＜0.12s
B．额面QRS心电轴正常
C．V1导联QRS波群呈rsR\'型
D．Ⅰ、V
5、V6导联S波增宽
E．继发性ST-T改变
23、关于房室传导比例3:1的房室阻滞的表述，不正确的是
A．3:1阻滞提示阻滞部位在双束支水平可能性大
B．当伴逸搏形成不完全性房室分离时，心室夺获的PR间期固定不变，则为二度Ⅱ型
C．可以是二度Ⅱ型，亦可以是二度Ⅰ型
D．属于不完全性房室传导阻滞
E．药物亦可引起3:1房室传导阻滞
24、”肺门舞蹈征”常见于
A．室间隔缺损
B．房间隔缺损
C．动脉导管未闭
D．法洛四联症
E．肺动脉狭窄
25、关于正常人QRS波群的描述，不正确的是
A．V1导联R波＜1.0mV
B．V1导联R/S可＜1，也可＞1
C．移行区多位于V
3、V4导联
D．V
5、V6导联可呈qR、qRs、Rs或R型
E．QRS波群时限一般不超过0.11s
