登革热流行病学现场调查的原则，准备及内容
一、现场调查的原则要求
做好登革热疫情的现场流行病学调查对于指导疫情的预防和控制至关重要，其主 要原则要求为：
（一）首先要核实疫情。接到疫情报告后，立即核实登革热疫情的真实存在性，掌握疫情波及范围和影响因素。
（二）对患者要及时进行个案调查，查找可能的传染源和传播途径。
（三）对疫点范围内的可疑发热患者进行及时、主动和全方位的搜索，防止疫情的进一步扩散和蔓延。
（四）对疑似患者要采集血标本，及时送检和进行核实诊断。
（五）需对疫点或疫区登革热的流行因素和流行趋势进行快速且客观的评估。
二、现场调查前的相关准备工作
（一）疫情处理交通工具的准备应配备专门的疫情处理车辆随时处于待命状态，一旦出现登革热疫情，可以在较短的时间集结出发到达疫情现场。
（二）疫情处理箱常备物品的准备应配备专门的登革热疫情处理箱，箱内应包括以下物品：登革热疫情现场调查的相关表格（包括《全国登革热监测方案》中的登革热（登革出血热）个案调查表、登革热病例调查一览表/登革热发病情况入户调查登记表、登革热媒介伊蚊监测孳生地调查登记表、登革热媒介伊蚊成蚊密度调查表、媒介伊蚊登革病毒分离送检登记表、疑似登革热病人检材送检一览表和病原学检测结果一览表等表格），宣传小折页，纸，笔，蚊幼采集容器，塑料吸管，防蚊油，手电筒以及盛装蚊幼的容器等。
（三）现场采样箱的准备登革热疫情调查现场调查时，必要时会对可疑病例，密切接触者或疫点（疫区）内的健康人群进行血标本的采集，因此需要准备现场采样箱，配备必要的调查用具、采样器材等。采样箱内应包括一次性针筒，一次性手套，干燥试管，消毒棉签，橡胶带等，所有物品可按50~100人份准备。
（四）个人一般物品和防护物品的准备登革热的调查现场环境一般较复杂，同时还要避免被疫点（疫区）的蚊虫叮咬等，因此参加现场调查的人员要求尽量穿戴
长袖衣服，带上防蚊油或防蚊霜，工作服，工作证，雨伞或遮阳帽等。
（五）准备相应的防蚊、灭蚊的设备及药物：喷雾器、烟雾机等设备和敌敌畏、溴
氰菊酯、马拉硫磷等杀虫剂及有关生物、微生物灭蚊的制剂。
（六）通知相关医院准备好治疗登革热中、西药物及对症、支持治疗药物、设备等
物资。
（七）实验室应准备好分离登革病毒试剂、设备及进行各项血清学检查试剂、器材
等，便于现场采集的标本能够得到及时检测。
三、登革热现场调查的内容
（一）基本信息收集和分析
进入现场后，第一步就是确认、核实上报登革热疫情状况，判断疫情性质及其程度。可采取以下工作方式：
（1）听取有关方面的情况介绍，尤其是疾病预防控制机构工作人员的介绍。
（2）组织多部门、多层次的座谈会。
（3）查阅当地有关登革热历史资料及自然和社会因素情况，初步了解影响登革热流行的有关因素。
A、自然因素：自然地理资料（包括人口、地形、地貌、河流、植被、海拔、气温、降雨量、土壤等）、既往登革热流行情况。
B、社会因素：人员流动情况、供水及储藏情况。
（二）对登革热病例进行个案调查并核实诊断。包括对病史、表现、各案例之间的关系、活动范围以及实验室检测结果等调查核实；对登革热发生、流行前15天之内外来人员进行调查。
（三）分布及特点调查。查明本次流行的分布，包括地区、年龄、性别、职业、发病率、病死率、死亡率，确定疫点、疫区范围和流行特点。
（四）传染源和传播轨迹追踪。追踪首例或首批疑似登革热病人。
（五）媒介调查。流行期间，随时对伊蚊相、孳生性质、种类、幼虫密度进行调查，计算布雷图指数、房屋指数、容器指数。有条件时也可对室内栖息率、成蚊叮咬/停留率、季节消长、对杀虫剂抗药性进行调查。
（六）病毒监测。及时采集病例或疑似病例急性期血清，捕捉伊蚊分离病毒，鉴定型别。
（二）登革热现场入户调查
登革热疫情发生时，疫情处理人员应到居民区、单位入户调查。入户调查主要可归纳为：“问、查、看、翻、教、灭”六方面。
1、问：入户询问
入户调查人员应登记居民户内居住人数，了解家庭成员近期有无类似患者，发现可疑现症病人，应登记并劝其住院治疗。
2、查：检查居民户内外水生植物和积水情况。
检查居民户内外有无种养富贵竹、万年青等盆景水生植物；
检查居民户（院）内、阳台、天台种花的花盆托盘是否有积水；
检查居民户（院）内外是否还有其他的积水如：露天弃置的盆、罐、垃圾等容器、轮胎、竹节、树洞、沟井、地面等积水。
3、看：查看积水是否有伊蚊蚴虫孳生，登记有伊蚊蚴虫孳生的积水数。
4、翻：翻盆倒罐，清除各种不必要的积水。
5、教：开展宣教工作：
（1）登革热是蚊子传播的；
（2）传播登革热的蚊子生长在种养水生植物的花瓶、花盆托盘，及其他水缸、水盆、罐、等小积水容器中；
（3）清除各种积水、倒置小积水容器，种养的水生植物每隔3-5天洗缸换水，可以控制蚊子，预防登革热。
（4）给水生植物换水时应清洗容器和植物根系；
（5）睡觉挂蚊帐，或使用其他防蚊灭蚊措施防止蚊虫叮咬。
（三）登革热现场调查注意事项
1、入户应注意礼貌，先表明身份说明来意，尊重受调查对象和风俗习惯，防止损坏物品，以取得居民的理解支持和配合。
2、到疫点调查时，应该做好个人防护，喷涂防蚊药水或驱蚊剂。
3、入户调查人员应依门牌号挨家挨户上门调查，不在家的应记录并及时返回调查补上，以覆盖全部住户。
4、翻盘倒罐要彻底。
5、注意对空置房屋或长期外出的住户的调查处理。
6、发生登革热疫情时，在疫区及周围开展蚊媒孳生地调查（至少每周一次），直至当地末例病例治愈后2周。
