吉林市中心医院争创“无烟医院”工作阶段成果
根据卫生部、省卫生厅、市卫生局关于在《医疗卫生系统实施全面禁烟工作的要求》精神，为提高群众认识吸烟对身体健康危害， 2010年5月1日，我院创建“无烟医院”活动正式启动。医院成立了以院长、党委书记为组长，各副职院领导为副组长，以及各职能部门主任、各党支部书记和临床科室主任、护士长为成员的“无烟医院”创建工作领导小组。各科室成立控烟监督小组和巡查小组，负责有效控烟及劝阻患者、家属和陪护吸烟；同时设立七个专项小组落实活动的实施方案。随着创建“无烟医院”活动启动，医院相继制定创建“无烟医院”工作职责、控烟管理制度和考评奖惩制度，为扎实稳妥的创建“无烟医院”，强化医务人员的控烟意识并争得病人的支持和配合，医院控烟工作取得了显著成效。
一、意识决定行动，将控烟工作深入人心，医院领导率先做控烟表率，将控烟工作做稳做实。
1、我院领导班子高度重视，从两名吸烟领导做起，以身作则，主动控烟、戒烟，做控烟表率，积极带动全院控烟，将“创建无烟医院”纳入我院的工作计划，努力在2011年成功创建无烟医院。并将医院控烟工作纳入全院质量管理与持续改进和绩效考核工作方案之中。与此同时，医院开展了职工吸烟情况基线调查，不断加强控烟宣 1 传、教育力度，加强控烟环境建设。2010年年5月，我院呼吸科专门成立了戒烟门诊，有专职医生进行戒烟咨询和辅导治疗。
2、强化员工的控烟意识，让每位员工明确医院的控烟行动，通过对各级人员的控烟知识培训，让医院所有的员工掌握控烟的方法和 人文劝导方式，开展医务人员吸烟基线调查，重点对吸烟人群进行督查，与院内吸烟人员签订《职工控烟承诺书》，人人参与控烟行动，医务人员带头禁烟。通过院报和医院网站，及时反馈医院控烟动态，利用中层干部会议，下达医院控烟措施及相关文件精神。通过持续改进，进一步推动医院的控烟执行力。
3、院控烟小组向全院职工发出“人人参与禁烟、争创无烟医院”的倡议，发放《争创无烟医院倡议书》；组织以“珍爱生命、拒绝烟草、和谐医院”为主题的签名活动；与科主任签定“无烟科室”责任书；给住院和门诊就诊患者发放《控烟告知书》。
二、开展多种形式的控烟宣教活动，强化控烟宣传效果。
1、营造无烟环境氛围，在禁烟的前沿——挂号与门诊大厅中间悬挂控烟横幅，入口处设置明显的禁止吸烟温馨提示牌，制作不同形式的控烟海报生动形象的警示吸烟对生命的危害和环境的污染，在病人人流量大的候诊区、输液厅、住院部大厅等处投放医院自制的控烟健康教育处方和折页供病人取阅，粘贴醒目的禁烟标识在医院内随处可见，医务人员带头戒烟以及积极开展戒烟咨询门诊等举措营造了良好的禁烟氛围，利用医院短信平台、院报、电子滚动屏、宣传栏等平台，积极开展控烟宣传、指导，积极营造保护健康、远离烟草的环境。
2、在病房、走廊、及各办公场所，实行全面禁烟，无烟具摆放。在明显位置设立禁烟告示牌，张贴禁烟标识，同时禁止医院小卖部销售香烟。全面告知医院员工、患者、家属及来访者不得在医院室内吸烟。目前为止，我院已经发放1万余张“创建无烟医院”倡议书，4万册禁烟告知书，6000份禁烟知识小手册，5000份戒烟门诊宣传册；新制禁烟标识860余块，引导指示牌 块，宣传吸烟危标识 处，大横幅（标语） 张。
3、控烟口号在医院LED电子屏幕上固定和滚动显示。20多块吸烟危害健康的宣传画板轮流在各科展示。在第二十三个世界无烟日到来之际，我院开展了系列活动，迎接无烟日的到来，也为检验我院创建工作的成效，更好开展下阶段的工作。此次系列活动包括三个方面，一是开展“从我做起，创建‘无烟医院’”签名活动，以表达控烟决心；二是在医院大门悬挂横幅“拒绝烟草，珍爱生命”横幅；三是进行院内控烟巡视，每天院内控烟监督员都会到医院各个科室巡视，自医院控烟以来，未发现院内抽烟行为，患者家属的抽烟行为也被劝阻。
4、将控烟宣传延伸到社会之中。8月14日，我院控烟小组负责人谷成亲自带队到市区繁华商业区大东门进行“拒绝烟草、珍爱生命”的宣传。医务人员现场义诊并宣教指导，受到了江城市民的称赞。
5、院内网进行员工教育：解读《烟草控制框架公约》，宣传《吸烟对健康的危害及戒烟方法》、《烟草依赖是一种疾病》，介绍《国外控烟成功经验》，增强职工反对吸烟的意识。对医护人员进行健康教育：护理部把控烟工作纳入常规入院健康教育工作中，医生和护士
3 在对吸烟患者进行诊治和护理时进行戒烟的劝导和宣教。在候诊区、病房利用电视频道循环播放“吸烟与健康”等内容。
三、健全有效的奖惩制度，努力鼓励干部职工控烟、戒烟。
1、为更好推进控烟各项工作，我院先后制定并完善《创建无烟医院实施方案》、《控烟工作计划》、《各科室控烟管理制度及各类人员职责》、《医院员工禁烟制度》、《医院禁烟工作巡查制度》、《医院禁烟工作督查制度》、《医院禁烟工作奖惩制度》、《戒烟门诊工作制度和职责》等控烟规章制度，并逐项完善。
2、明确规定了科主任、护士长及全体工作人员有共同负责医院病房、办公室、走廊、楼道和电梯厅等公共场所禁止吸烟的监督管理的责任，有责任和义务对在禁止吸烟场所内的吸烟行为进行规劝、制止。各科签订的控烟责任书，既是一种承诺，也担负着控烟的责任。保安和保洁员负责全院巡视，重点巡查各楼层楼梯间、厕所等吸烟高发地，及时拾取烟头，劝阻吸烟。各楼层导诊员、每一位医务人员担负着门诊、病区的控烟，保证无烟头、无烟味、无烟具摆放、无人吸烟，科室人员互相监督，并做好控烟劝阻记录，各党支部书记、职能部门检查工作时，把控烟考核与争先创优创建、绩效考评挂钩，每月进行通报。为加强控烟考核力度，发现有本院职工吸烟，吸烟者与本科室在场人员均受扣罚，医院上下齐控烟，共创无烟美好环境。
3、巡查小组定期（行政查房）对各职能部门和临床科室进行检查，已对吸烟的本院职工和发现烟头的疗区，进行批评教育，并给予每次扣发200元的处罚。其中骨外二科、放射线科、器械科、总务科
4 等处罚200元—800元不等。涉及易发部位的楼梯、电梯等处，相关保洁人员处罚1000元。
5、在呼吸内科设立戒烟门诊小组及咨询电话，由呼吸内科医生担任，为自愿戒烟的本院职工和患者提供免费的戒烟药物，提供防止复吸的技术指导，并做好工作记录。
四、以健康促进控烟干预，评价效果显著。
医院的医生控烟知识干预培训率达到 80%，医务人员的覆盖率 100%。医生控烟、戒烟指导培训材料或宣传材料的发放率 100%。设立戒烟门诊或相关科室医生80%要掌握控烟方法和技巧。
1、医生吸烟率较控烟干预前下降，吸烟量减少。
2、院内病人集中的场所（门诊大厅、病房、候诊区域、诊室、过道）设立宣传栏、告示牌，告知患者和家属不向医生敬烟、不在医院内吸烟。
3、医生不在工作场所吸烟。
4、医院内商店、小卖部不出售香烟。
本院开展控烟活动以来，对医务人员控烟进行干预，并开展了一系列健康促进活动。其干预策略着重于行为（组织和个体）改变和支持性环境的建立，以教育，政策、法规、组织等手段为主，定期进行效果评价，调整干预策略，效果明显。结果显示：经过我院全体干部职工的共同努力，在院领导带领下，在社会各界理解与支持下，我院控烟工作取得了很大的进展，吸烟率由33.8%降至22.3%，基本实现无烟医院。
5 经过一年来的努力，创建“无烟医院”的各项措施落实到位，为医院营造文明、健康、舒适的环境打下了坚实的基础。在看到成绩的同时，我们清楚的认识到我院在创建“无烟医院”工作上仍然面对着种种困难和挑战，只有大家不断努力，不畏艰险，才能取得更大的成绩！
2010-12-14
吉林市中心医院
