竹根滩镇村卫生室建设迈大步
为了切实加强村卫生室房屋规范建设,改善群众就医环境和条件,推动新型农村合作医疗的顺利进行,竹根滩镇政府、卫生组于三月十四日召开了全镇农村卫生工作会议，重点就村卫生室房屋建设下达了任务，决定今年完成新建、改建卫生室17家，其中村委会、卫生室联建4家，改建13家。镇卫生组和拟建单位签订了责任书，时间要求在7月份全部完成，八月上旬迎接市局验收。至此，该镇经新、改、扩建后合格卫生室将达61%。
竹根滩镇卫生院办公室供稿 二OO八年三月十七日
多方协调齐参与
卫生室建设迈大步
竹根滩镇地处潜江市东北郊，它东与仙桃市接壤，北与天门市隔江相望，西 与泽口经济开发区相连，南与园林办事处毗邻。全镇辖33个行政村，总面积92平方公里，人口7万，是潜江市唯一的贫困乡镇。
全镇共有33个行政村，分设33个村卫生室。由于经济基础薄弱，大部分村卫生室的房屋还是60、70年代开展合作医疗时遗留的产物，屋顶漏雨，四面通风，有的甚至早就列为危房。由于房屋破烂、设施简陋，不能为老百姓提供基本的医疗服务，加上我们离园林城区较近，造成大病往上走、小病留不了的恶性循环。
二OO七年，我镇实施了农村新型合作医疗，镇委、镇政府和卫生院高度重视，为了解决人民群众 “看病难、看病贵”的问题，把村卫生室建设纳入重要的议事日程。卫生院成立了工作专班, 由一名副院长主抓这项工作，在我们的积极争取下，镇党委也相应安排一名党委委员协调村卫生室建设，使我镇卫生室规范化建设工作有了扎实的组织保证。
任何事情都不是一帆风顺。在工作中，我们遇到的困难和问题确实不少，有的村卫生室要重新选址、征地，为此我们和镇分管领导一起，多次找有关职能部门及村委会共同协商解决；村、室联办的我们一一督促相关卫生室的人员将建设配套资金落实到位；有的乡村医生对高标准的修建认识不足、一味强调个人困难，为此，我们以国家卫生工作的大政方针加以引导，以市委、市政府及局党委的要求加以督促，以村卫生室自身生存和发展的需要及老百姓日益提高的就医需求加以推动，最终做通了思想工作，调动了他们建设卫生室的积极性；在修建中卫生院工作专班又多次下乡对新建卫生室的室内布局及相关医疗设施的安装摆放按上级要求一一进行指导和落实，保证了卫生室建设工作的顺利开展。这些问题的解决离不开各级领导的重视和支持，也离不开专班人员辛勤的工作。二OO七年，我们按照高标准的要求建成了周岭、李垸二个村卫生室，在卫生局领导的大力支持下，现已投入使用，深受当地广大干部、群众的好评，社会效益和经济效益较建成前相比明显提高。
二OO八年三月十四日，为了进一步加强村卫生室规范化建设，改善人民群众的就医环境和条件，推动新型农村合作医疗的顺利进行，镇政府、卫生院组织召开了全镇农村卫生工作会议，重点就村卫生室建设下达了任务，并于会前组织全镇33个村卫生室室长到周岭、李垸二个新建卫生室进行了现场参观，今年有建设任务的村卫生室在观后很受触动，纷纷表示回去后立即行动，积极性得以极大提高。另外，为了加强责任，在农村卫生工作会上由卫生组和今年拟建的17家村卫生室签订了责任书，明确了奖惩措施。现在，我镇村卫生室建设正紧锣密鼓的展开，其中，新建的黑流渡村卫生室4月上旬即可投入使用。村、室联办的已有康岭、美丽、左桥三个村预计于5月上旬峻工，改建的12个村卫生室部分已动工，七月底可全部投入使用。这样，全镇二OO八年经新、改、扩建后的合格卫生室将达61%。
我镇的村卫生室建设由于种种原因而起步晚，但我们起点高、建设速度快、步子大。我们决心在二OO九年全部完成我镇村卫生室建设任务，并加强对卫生室的管理，夯实公共卫生服务体系的基础，为提高广大人民群众的身体健康，促进我镇的经济发展作出更大的贡献。
竹根滩镇卫生院
二OO八年三月二十七日
加强领导、多方协调、加快村卫生室建设
竹根滩镇地处潜江市东北郊，东与仙桃市接壤，北与天门市隔江相望，西与泽0口经济开发区相连，南与园林办事处毗邻。全镇辖33个行政村，总面积92平方公里，人口7万，是潜江市唯一的贫困乡镇。
全镇33个行政村设33个村卫生室。由于我镇经济基础薄弱，大部分村卫生室的房屋还是60、70年代开展合作医疗时遗留的产物，屋顶漏雨，四面通风，有的甚至早就列为危房。由于房屋破烂、设施简陋，很难为群众提供基本的医疗服务，加上我们离园林城区较近，造成大病往上走、小病留不了的恶性循环。群众因病致贫，因病返贫现象十分突出。根据市政府关于《潜江市农村卫生室建设实施方案》（潜政办[2007]14号）文件精神和市局《潜江市乡村卫生服务一体化管理实施细则》（潜卫发[2007]47号）文件精神和要求，我镇从去年开始卫生室建设试点，今年全镇推行，现已新建、改建村卫生室18个。我们的主要作法：
统一思想定标准、加强领导不松劲
去年，我镇开始推行实施了农村新型合作医疗，从政策上解决了广大农民群众看病难，看病贵的问题，但我镇绝大部分村卫生室的房屋破烂不堪，医疗设施相当简陋，就医环境条件太差，满足不了广大群众的要求，相应也影响了新型合作医疗的顺利开展。为了认真地落实市政府关于加强村卫生室建设的文件精神，镇委、镇政府对此工作非常重视，安排一名党委委员领导组织和协调卫生室的建设工作。卫生院成立了工作专班，并由一名副院长主抓这项工作。
为了使卫生室的房屋建设一次性达标，按照一村一室、一证一点的原则，经专班研究并广泛征求村委会干部的意见，我们在三结合（同新农村的规划相结合，同推行合作医疗制度相结合，同完善方案、功能相结合）；三统一（统一设计方案，统一建设标准，统一规范管理）的基础上，确定了我镇卫生室房屋建设的标准：即地基行政解决，资金乡医自筹，布局四室一房（诊断室、治疗室、观察室、妇检室、药房）；设置隔离分开（即室房单独设置，以门相通，工作用房和生活用房隔离）上有望板顶棚，下有瓷砖地平，四面墙壁套白，1.2米高瓷砖墙裙。
任何事情都不是一帆风顺。在工作中，我们遇到的困难和问题确实不少，有的卫生室要重新选址征地，我们就和镇分管领导一起，多次找有关职能部门及村委会协商。村、室联办的我们一一督促卫生室人员将配套资金落实到位。有的乡医对建设标准认识不足，强调个人困难，为此，我们以国家卫生工作行政方针加以引导，以市政府及局党委的要求加以沟通，以卫生室自身生存和发展的需要及群众日益提高的就医要求加以推动，做通他们思想工作，调动了他们建设卫生室的积极性。在工作中，我们专班领导从不松劲，披风戴雪，夜以继日，常年在拟建的卫生室里穿行，找干部、找部门、找乡医，困难一个个解决，问题一个个的落实，卫生室一个个的建成。这些都洒满了专班领导的汗水，都贯注了他们的心血，都倾满了他们对此工作的热情。 加速建设不走样，坚持标准不放松
二OO七年，我们按照高标准的要求建成了周岭、李垸二个试点村卫生室。在卫生局领导的大力支持下，现已投入使用，深受当地广大干部、群众的好评，社会效益和经济效益较建成前相比明显提高。二OO八年三月十四日，为了进一步加强村卫生室规范化建设，镇政府、卫生院组织召开了全镇农村卫生工作会议，重点就村卫生室建设下达了任务并签订了工作责任状。同时专车组织参会人员、卫生室室长到周岭、李垸二个新建卫生室进行现场参观。今年有建设任务的村卫生室在观后很受触动，纷纷表示回去后立即行动，积极性得以极大提高。四月份，今年拟建的16个村卫生室房屋建设相继开工，乡医积极性空前高长，这样形成了面上开花，造成我们的工作面大，事情繁杂。虽然工作千头万绪，但有一条，建设的要求不走样，建设的标准不放松。四室一房要相对的独立就必须只有一门相通，地面，墙裙贴瓷砖不能是套白，工作区和生活区也必须隔开就不能混在一起，房屋的建筑面积不能少于80m2就必须占地达标。这些说来未容事但确实落实起来难。我们专班人员跑长了腿，说破了嘴，点多面大问题各式各样都一一得到了解决，每个村卫生室的建成都凝具了我们的心血。
我镇卫生室的建设工作到目前为止已高标准完成18个。2007年新建2个，2008年16个：其中新建二个，村委会、卫生室联建4个，改建10个，合格卫生室达55%。
我镇卫生室房屋建设由于种种原因而起步晚，但我们起点高，建设速度快，但我们需建的任务还仍然很大，我们决心在二OO九全部完成我镇村卫生室房屋建设任务，并加强对卫生室的软件建设和进一步健全各项管理，夯实公共卫生服务体系的基础，为提高广大人民群众的身体健康，促进我镇经济发展作出更大贡献。
竹根滩镇卫生院 二OO八年六月十一日
加强村卫生管理，促进农村卫生工作健康发展
我镇是一个拥有7万人口的农业大镇，农村卫生工作的好坏，将直接关系到经济和社会发展目标的实现。回顾近几年我镇的农村卫生工作，我们在市卫生局党委和镇党委、政府的直接领导和关心支持下，认真贯彻党的各项农村卫生工作方针、政策，农村卫生工作改革逐步深化，行业管理逐步完善，各项农村卫生工作得到进一步落实，医疗水平不断提高，特别是在抓镇村一体化管理和卫生室建设工作中作了大量、细致的基础工作，主要体会是：
一、以整顿入手，加强卫生室组织建设
村卫生室在方便农民就医，完成各项防保工作等方面发挥着积极作用。前几年也存在一些不容忽视的问题：一是卫生室缺乏有效的管理机制，少数卫生室游离于行业管理之外，行政管不了，卫生院管不服；二是医药市场比较混乱，村卫生室解体，乡医个体开业行医现象严重，医疗差错、事故时有发生；三是防保工作质量下降。防保工作是卫生室工作的一项重要职能，由于拜金主义的诱惑，不少卫生室放弃这一职能不是以防为主，而是以治为主，工作中欺上瞒下、敷衍了事。为了扭转这些影响农村卫生工作顺利开展的不利因素，从根本上解决这些问题，我们在局、镇两级党委和政府、行政领导的领导和支持下对全镇卫生室、医药市场进行全面、系统的整顿。一是理顺管理体制，更进一步明确卫生室行政上隶属于村委会领导的管理、业务上接受镇卫生院的领导和管理的双重管理体制；二是村卫生室必须实行集体办医，一村一室，镇村一体化管理；三是卫生室人员配比严格按照村人口的千分之二执行，其中一名女乡医以便从事妇保工作；四是明确卫生防疫、妇幼保健等工作是卫生室的主要职责，必须认真执行“预防为主”的工作方针，扎实认真按时完成各项防保工作。
在整顿中，我们始终坚持有法必依、违法必纠、执法必严，严格执行各项法律法规，拔了不少的钉子，克服了不少的阻力和困难。几年来，我们对父子卫生室、夫妻卫生室、一村多室的九个村进行了取缔，对8个防保和医疗脱节的村进行了合拢，取缔无证个体开业乡医12人。通过整顿，更进一步的加强了行政和卫生院对卫生室的领导，更进一步的巩固了三级卫生网网底的建设，更进一步的理顺了政府和部门的上下隶属关系，更进一步规范了医疗市场的秩序，更进一步加强了村卫生室的组织建设，更进一步的促进了各项农村卫生工作任务、合作医疗的顺利实施。
二、强化工作措施，确保农村卫生工作顺利开展
农村卫生工作涉及面广，每项工作时限也要求高，防疫、妇保、爱卫、合作医疗等工作千头万绪。为了确保工作的顺利有序开展，我们从管理着手，逐步形成了包括管理机构、制度、措施、监督、考核在内的管理体系。我们的主要做法一是强化乡医队伍管理，提高卫生室服务水平。严把乡医卫生人员入口关，乡医参加卫生室工作，必须首先具备中专以上学历，热爱卫生工作，经村民委员会同意，卫生组批准，并经过卫生组岗前培训，医疗专业知识考试合格后报镇政府分管领导审核同意方可上岗。二是加强制度建设。几年来，我们对村卫生室的管理制度不断地修订和完善，村卫生室统一制定了岗位管理、组织纪律管理、防疫妇保工作、财务管理、医德医风规范、药品管理等各科各项工作制度，使各项工作有章可循。三是加强各项卫生工作政策、法规和业务技术培训。除每年组织乡医积极参加市局的有关培训外，卫生组每季度均举行一次乡医培训，主要内容以卫生工作的各种法律、法规、条例和在本地流行的传染病等政策、业务知识的培训和考试，以提高乡医的遵纪守法自觉性和业务素质及服务能力，到目前为止，全镇87名乡村医生经国家职能部门考试考核已取得助理执业医师5人，主治乡村医师3人，医师21人，医士58人，全部从业人员均取得中专以上的学历水平。四是建立例会制度。几年来，我们始终坚持了每月15日由各卫生室长参加的工作例会制度，以原行政管理区所辖行政村为片，由卫生组包片工作人员主持召开室长会议，以每月工作开展情况、进度、质量等和下段工作要求为主要内容进行工作汇报交流。这样做的目的是掌握工作进程，交流工作方法，融洽上下之间的关系，深受广大乡医的好评。
三、主管部门认真履行工作职责，加强监督管理
镇卫生组作为村卫生室的业务主管部门，切实、认真的履行工作职责。卫生组十名工作人员除认真做好各自的分管业务之外，以40%的时间常年沉下去在卫生室指导各项业务工作的开展，掌握各卫生室的各种动态工作信息，同时解决村卫生室和乡医的一些具体问题。卫生组每年年头、年底均召开全镇乡村医生大会，年头我们书面将全年农村卫生工作主要任务全部分解，以评分制的方法下达全年工作任务。年底组织有乡医参加的年终工作考核检查组，用五至六天时间对各村卫生室的全年工作进行考核、检查评分，同时召开全镇乡医大会，认真总结一年的工作，通报检查情况，对先进单位和个人进行表彰。同时卫生组配合司法、派出所、税务、工商等部门常年对不时发生的游医、药贩及个体开业人员进行执法监督检查和取缔，以保证正常的卫生医疗秩序，保护村卫生室的利益。同时对卫生室医疗收费标准、药品价格、药品质量进行监督管理，保护群众的利益。
为了构建全镇和谐的卫生工作环境，我们卫生组积极、主动的支持、帮助卫生室和乡村医生解决一些困难，多为他们办实事、办好事。近几年来，卫生组协调镇政府和有关职能部门、村委会互相配合，先后处理卫生室五起发生较大的医疗纠纷。为卫生室的建设土地征用和卫生室房屋修建排忧解难。同时，我们还向行政推荐政治思想好、工作责任心强、群众基础好的乡村医生进行培养，有的入了党，有的当上了村党支部书记，有的当上了村委会主任。通过这些工作，使乡村医生团结在卫生组的周围，他们认为卫生组就是他们的家，卫生组可亲可敬，也使得各项工作能进一步得到落实。
四、加强卫生室房屋建设，促进新农合发展
由于我镇经济基础薄弱，大部分村卫生室房屋还是70年代开展合作医疗时遗留的产物，房屋破烂，设施简陋，不能为群众提供基本的医疗服务，影响了新农合工作的顺利开展。二OO七年在卫生局、镇党委的领导和镇村行政的大力支持下，我们按照高标准的要求新建了两个村卫生室。今年年头我们以现场会的形式召开了全镇卫生室建设的动员大会，会上以新建村、改建村签定责任状，通过典型引路，广大乡医建设卫生室的热情高涨，行动迅速。按照《潜江市农村卫生室建设实施方案》的要求，到目前为止，我们已完成卫生室新建、改建21个，其中新建11个，改建10个，占应建62%，总投资90余万元。我们决心还用一年时间完成我镇卫生室的建设任务。由于卫生室就医条件的 改善，极大方便了群众，同时也推动了全镇新农合工作，在今年新农合参合农民的收款期间，由于行政上正处于党支部、村委员领导换届选举时期，大部分行政工作处于瘫痪，收款任务全部由卫生室、卫生部门为主完成，我们用近一个月时间，全镇收合医款1110800余元，参合农民55540人，比去年增长10%，促进了新型合作医疗工作的顺利进行。
几年来，我们在局、镇党委的领导和支持下，在抓镇村一体化管理和卫生室的建设工作中作了大量工作，但离上级要求，同先进乡镇相比差距还很大，因我们离园林镇太近，卫生室的“五统一”还没有完全推动到位，特别是药品的购销统一工作难度较大。另外，如何把卫生室办成带有公益性的医疗卫生机构，改变目前卫生室的“以药养医，自生自养”的状态，解决乡村医生后顾之忧等问题，还有大量的工作要做，卫生室的管理还有很多工作没到位。但我们有决心、有信心在两级党委的正确领导和支持下，加大改革步伐，努力实践科学发展观，为我镇卫生工作建设和发展作出新的贡献。
竹根滩镇卫生院 二OO八年十二月十五日
