1.医患关系模式：相互参与
2.以病人为中心的应诊过程与任务：现患问题、慢性活动性问题、机会性预防、遵医行为 3.病例早期肝癌患者有严重的（疾病），他自己无明显不适（病患），未就诊别人不知情无人知道他（患病），他也不视为病人，出现症状（病患）确诊为肝癌（疾病）那么他就（患病）了 4.相比之下全科医学为医疗艺术水平
5.评估方法对疼痛的评估是过去2周（应为4周）
6.家系图绘制原则子女年龄顺序从左到右，家系图常见标志是人工流产 7.评价家庭外资源选Map图
8.一级预防 地方病 职业病 传染病 9.二级预防 早发现 早诊断 早治疗 10.哪个不是筛选原则疾病自然史不清楚
11.临床预防医学和预防医学的关系错误的是服务对象完全不同 12.必需氨基酸成人不需要组氨酸
13.营养素是为维持机体生存与健康，保证生长发育和劳动，自外界以食物形式摄入的，能为机体消化吸收，并有一定生理功能的物质 14.谷类缺乏的必需氨基酸是赖氨酸
15.蛋白质的主要来源是l粮谷类食品薯类 16.必需脂肪酸含量高是植物油 17.维生素A主要来源是肝
18.长期食用精面粉引起脚气病是缺乏维生素B1 19.常吃玉米无其他主食缺乏烟酸引起硬皮病 20.小白菜在制作过程中易损失维生素C 21.蔬菜水果缺乏维生素D 22.铁在动物肝脏 23.锌在海产品 贝类
24.供热比糖：脂肪;蛋白质 4：9：4 25.预防碘缺乏吃碘盐
26.健康危险因素评价年龄 健康型年龄从小到大
一般危险型年龄从大到小
危险型年龄从大到小 27.影响健康的主要因素行为生活方式（生物遗传因素、环境因素、医疗卫生服务） 28.成人Fat摄入量应控制在总热能的20% 到 25%
29.流行病学主要研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素
30.为了保证研究结果能够回答研究目的中提出的问题，使用的人、财、物时间较少，结果可靠，应该做好的首要工作是科研设计
31.衡量人群中在短时间内新发病例的频率，采用的指标惟病率 32.对慢性疾病进行现况调查，最适宜计算的指标为患病率
33.某地区某种疾病的发病率明显超过历年的散发发病率水平，则认为该病流行
34.我国发生的严重急性呼吸综合征，很快波及到许多省市，这种发病情况称为大流行 35.现况调查研究的目的不包括观察某疗法的远期疗效 36.属于分析流行病学的是病例对照研究 37.属于描述流行病学的是现况调查
38.在病例对照研究中，估计某因素与疾病的联系程度，应计算比值比OR 39.定群研究又称为队列研究
40.根据有无暴露某因素史分组的研究是队列研究
41.衡量某病和某暴露因素间联系强度的最佳指标是相对危险度
42.在一种分析性研究中，计算了RR值可说明暴露因素与发病的关联程度，该指标为相对危险度 43.衡量某疾病的原因归因于暴露某危险因素程度的最好指标是归因危险度
44.某小学有大批的学生发生不明原因的腹泻，为了寻找病因及流行的线索首先应进行的研究是现况调查研究，通过第一步的研究，结果提示大批学生的腹泻可能与饮用了厂生产的饮料有关，下一步最好采取病例对照研究 45.试验研究中对照组与试验组发病率差值再除以对照组发病率，所得指标为保护率 46.实验研究中对照组与实验组发病率之比，为效果指数
47.某医生观察某新药对预防流感的效果如下未服药组和服药组观察人数、未发病人数、发病率，下列说法最合适的是本资料应做假设检验后再做结论
48.为尽量发现病人，在制订筛选方法标准过程中，常采用提高方法的灵敏度 49.筛检试验的特异度是指实际无病，根据筛检试验被确定为无病的百分比 50.统计学中所说的样本是指依照随机原则抽取总体中有代表性的一部分 51.下列资料属等级资料的是病人的病情分级
52.描述一组偏态分布资料的变异度，以四分位数间距指标较好
53.用均数和标准差可以全面描述正态分部和近似正态分部资料的特征 54.正态曲线下，横轴上，从均数到＋∞的面积为50%
55.若X服从以μ，δ为均数和标准差的正态分布，则X的第95百分位数等于μ+1.64δ 56.反映均数抽样误差大小的指标是标准误
57.从一个呈正态分布的总体中随机抽样，X≠μ，该差别被称为抽样误差
58.经过统计得到㎡＞㎡0.05结果，正确的结论是P＜0.05,拒绝HO，差异有统计学意义
59.据下表资料，如果服用两药后的血压下降值服从正态分布，能否认为服用这两种降压药后，两血压下降值总体平均数相等，服两药后血压下降的mmhg值需要作两样本比较的双侧，检验才能定
60.为研究45岁以上的男性中体重指数≥25者是否糖尿病患病率高，某医生共调查了9550人，其中≥25者有2110人，糖尿病患病人数为226人，＜25者7440人，其中糖尿病患病人数310人，问≥25者糖尿病患病率是否高于＜25者，统计学检验的无效假设和备选假设分别是HO：π1=π2，H1：π1＞π2，若进行μ检验公式为P1-P2/Sp
61.欲用统计图比较1994-2003年城市和农村3岁以下儿童贫血患病率的变化趋势，选用何种统计图最为合适：线图
62.图示对比不同职业人群的冠心病患病率的高低，应绘制直条图
1.精神养生的概念：是在养生学基本观念和法则的指导下，通过主动的调摄，保护和增强人的精神健康，力求达到形神高度统一的养生方法
2.精神养生的核心要素：善良、宽容、乐观、淡泊
3.调志摄神的基本原则：和喜怒、去忧愁、节思虑、防惊恐
4.调志摄神的方法：以情制情、移情法、升华超脱法、暗示法、开导法、节制法、疏泄法
5.起居调理包括：建立合理作息制度、劳逸适度，勿过劳、生活方式多样化、保持大便通畅、保持小便通畅
6.睡眠的养生作用：促进发育、消除疲劳，保护大脑、增强免疫，预防疾病、有利于皮肤美容 7.孕妇睡姿：左侧卧，有利于胎儿发育生长，可以大大减少妊娠并发症
婴幼儿睡姿：大人帮助经常变换体位左右侧位和仰卧，每隔1-2小时翻身一次，不能俯卧位
老年人以右侧卧位为好，心衰及咳喘发作病人采用半侧位或半坐位同时将枕与后背垫高，胸腔积液患者取患侧卧位避免影响建侧肺呼吸功能，肺心病患者不宜采用左侧位和俯卧位，以防心脏负荷过大。 8.体质概念：是指人体禀赋于先天，受后天多种因素影响，在其生长、发育和衰老过程中所形成的形态及心理、生理功能上相对稳定的固有特性
9.体质具有个体差异性、同种相似性、相对稳定性以及阶段变动性 10.体质形成的后天因素:年龄阶段、膳食营养、生活起居、精神状态、疾病与药物因素 11.常见体质:阴阳平和质（是人体生理功能比较协调的体质）偏阳质（指机体功能偏于亢奋和多动等特性）偏阴质（指机体阳气偏于不足，偏衰、多静等特征的体质） 12.气虚体质：少气懒言、语声低微、疲倦乏力、常自汗出、动则尤甚、舌淡苔白脉虚弱
血虚体质：面色苍白无华、视物不明、头晕眼花、四肢麻木、皮肤干燥、失眠多梦、舌淡白脉细无力、妇女月经量少、延期、甚则闭经
阴虚体质：形体消瘦、面红潮热、五心烦热、口干咽燥、盗汗遗精、心烦眠少、舌红少苔脉细数、不耐春夏、多喜冷饮 阳虚体质：形体肥胖、畏寒怕冷、面色萎黄、大便溏泄、精神萎靡、舌淡有齿痕少苔、脉沉细、不耐春夏、多喜热饮
阳盛体质：形体壮实、声高气粗、面色红赤、喜凉怕热、大便恶臭、小便短赤、舌红苔黄脉洪大 痰湿体质：形体肥胖、肌肉松弛、嗜食肥甘、身体沉重、精神倦怠、懒动嗜睡、口中粘腻或有便溏、舌体较胖、舌苔黄腻
气郁体质：性情抑郁、情绪不稳、失眠多梦、胁肋胀满、易于激动、时或忧郁寡欢、胸部满闷、时欲太息、咽中如有异物感、脉多弦
瘀血体质：共性 面色晦滞、口唇色暗、刺痛、肿块、肌肤甲错、舌紫暗或有瘀斑脉细涩，瘀血在心见胸痛咳血，阻于胃肠见呕血、便血，阻于肝见胁痛痞块，阻于胞宫见少腹疼痛，月经不调，痛经，闭经。
13.社区卫生服务机构与中医医院关系：小病在社区，大病进医院，康复回社区 14.保健灸法古代医家称之为逆灸 15.最早论及元气的医籍是东汉的《难经》
16.东汉王充提出元气自然论，撰写了著名《论衡》
17.17世纪法国哲学家雷奈-笛卡尔提出物体和心灵是二部分 18.16世纪英国杰出哲学家弗兰西斯-培根提出经验论和归纳法是近代生物医学的认识工具 19.拉美特旦撰写《人是机器》 20.爱因斯坦主张物理学机械论和还原论 21.医学理论的经验层次起着基础的作用，哲学层次则起着启发或助发现的作用 22.疾患-诊断疾病的基础，疾病-一种概念，是理解以上事实的一种概念上的工具，是一种解释模型 23.中医全科医学人体的整体性包括生理上的整体联系，病理上的相互影响，诊断上的整体审查，治疗上的整体调节，预防保健上的全面调养 24.著名医史学家西格里斯曾经说过：每一个医学行动始终涉及两类当事人医师和病员 25.医已由单纯医学团体扩展为参与医疗活动的医院全体职工，患也由单纯求医者扩展为与其相关的每一种社会关系 26.医患关系的企业模式的伦理学义务只是好的企业和好的用户 27.医患关系家长主义模型视医患关系为父母与子女的关系，家长为了子女的利益可以不考虑子女的决定，或代替子女作出决定 28.家长主义的缺点破坏了对患者自主权的尊重和对患者的价值观考虑，忽视了境遇及其在医学和伦理决策中的作用，把患者所有的价值特别是个人生活价值取向全都包含在医疗价值之内 29.医患关系的契约模式通过契约形式把对交易双方的要求明确起来，它具有企业模式的所有特点 30.理想的医患关系模型：信托关系 31.社区的基本概念： 1881年是由德国学者滕尼斯提出，认为社区是以家庭为基础的历史共同体，是血缘共同体和地缘共同体的结合，《社区与社会》首次使用社区概念，标志者社区理论的诞生 32.有两个幻灯片人物是吴文藻指导学生致力于中国本土的社区研究，费孝通等人将community译成社区被援用至今 33.社区的共性包括：共同的地理环境，生活服务设施，文化背景及生活方式，生活制度及管理机构等 34.卫生部提出我国社区的三个类型：以街道为基本单位城市社区，以乡镇为基本单位的农村社区，以城乡结合的小城镇为基本单位的城镇社区 35.社区环境包括自然环境和社会环境 36.社区健康问题特征：多处于早期未分化阶段，生物、心理、社会问题交错，慢性病以稳定期为主，以疾患为基础，具有明显隐蔽性 37.社区为基础的医疗保健应把整个社区视为一个照顾者 38.社区诊断的主要方法明确社区诊断的目标，收集目标社区的资料，社区调查，确定要解决社区卫生问题优先顺序，考虑干预的可行性
康复医学评定 1.肩关节功能活动范围前屈0-180°后伸0-50°外展0-180°内收0内旋外旋0-90° 2.肘关节功能活动范围屈曲0-145°伸展0-5°旋前90°旋后90° 3.腕关节功能活动范围背伸0-90°掌屈0-70°桡偏0-25°尺偏0-55° 4.髋关节功能活动范围屈曲125°后伸15°外展0-45°内收0-45° 5.膝关节功能活动范围屈曲0-150°过伸0°
6.踝关节功能活动范围背伸0-20°跖（zhi）屈0-45° 7.手法肌力检查法：lovertt的6级分法0-5级
8.MMT代表徒手肌力测定分6级（中枢神经系统病损不适用MMT法） 9.阻力如何施加：力量施加在关节的远端，持续力量 10.患者初次就诊做评定从3级开始 11.引起异常步态的原因：下肢长度的原因，关节挛缩强直，负重引起疼痛，痉挛性瘫痪，小脑疾患与基底节疾患，下动力神经元病损 12.异常姿势和步态：蹒跚步态见于佝偻病大骨节病，醉酒步态见小脑疾患酒精中毒，慌张步态见震颤性麻痹，共济失调步态见小脑病变，跨阈（yu）步态见腓神经麻痹足下垂者，剪刀步态见脑瘫与截瘫病人 13.日常生活运动用ADL表示是指人们为了维持生存及适应生存环境而进行的一系列最基本的、必需反复进行的、最具有共性的活动。包括进食、穿衣、洗澡、大小便控制、行走等基本的动作和技巧，即以衣、食、住、行、个人卫生。 14.常用的ADL评定法如Barthel指数 15.痴呆的筛查用MMSE（简易神经量表） 16.失语分3类，运动性失语（自己不能说话，但能听懂别人的话），感觉性失语（自己可以流利说话，但不能听见别人说话，无法正常回答）混合性失语 17.现代康复医学之父美国医学家爱德华-腊斯克 18.对康复医学有较大推动和促进作用的有三个重要阶段:战争伤残，流行病学，和平时期 19.（国际物理医学与康复学会）成立标志着康复医学作为一门独立的学科体惜从此建立 20.康复是指综合地协调地应用（医学、社会、教育和职业）的措施，对残疾者进行（训练和再训练），减轻致残因素造成的后果，以尽量提高其活动功能，改善生活自理能力，重新参加（社会生活） 21.现代康复的概念：康复不仅是指训练残疾者使其（适应周围的环境），而且也指(调整残疾人周围的环境和社会条件)，以利于他们重返社会。在拟定有关康复服务的实施计划时(应有残疾人及其家属和所在社区的参加) 22.中医康复学的服务对象：残疾人，慢性病患者，急性伤病患者，年老体弱者 23.残疾的概念：是指因外伤、疾病、发育缺陷或精神因素造成明显的身心功能障碍，以致不同程度地丧失正常生活、工作、和学习能力的一种状态 24.残疾人的概念：是指在心理、生理、人体结构上，某种组织、功能丧失或者不正常，全部或者部分丧失以正常方式从事某种活动能力的人 25.致残原因分析：原发性残疾、继发性残疾 26.残疾的三级预防：一级预防（预防致残伤病的发生）二级预防（预防伤病发展造成残疾）三级预防（预防早期残疾发展成为严重残疾） 27.残疾的分类：残损（是指疾病或外伤引起的解剖结构、生理功能及心理功能的丧失或异常）残疾（又称个体能力障碍、残弱、失能，是指由于残损使个体行为能力受限或缺乏，患者不能正常范围内，按正常的行为、方式进行活动，是个体水平上的残疾）残障又称社会能力障碍，为参与受限，是指由于残损或残疾限制或妨碍了个体应当进行的正常社会活动，是社会水平的残疾） 28.视力残疾是指由于各种原因导致双眼视力障碍或视野缩小。盲或低视力均指双眼而言，若双眼视力不同，则以视力较好一眼为准。 29.言语残疾注意3岁以下不定残 30.言语残疾分类：失语、运动性构音障碍、器官结构异常所致的构音障碍、发声障碍、儿童言语发育迟缓、听力障碍所致的语言障碍、口吃 31.以下情况不属于肢体残疾范围：保留拇指和食指（或中指）而失去另三指者，保留足跟而失去足的 前半部者，双下肢不等长差距小于5厘米者，小于70度的驼背或小于45度的脊柱侧凸 32.智力残疾的分级按智力商数及社会适应行为划分 33.智力商数指通过某种智力量表得到的智龄与实际年龄的百分比即IQ
康复治疗技术 1.2.3.4.运动强度常用心率来确定
适宜运度强度可用靶心率来控制 运动频度每周锻炼3-4次
孕妇饮食禁忌活血类食物（桃仁山楂蟹爪），滑利类食物（冬葵叶 马齿苋 慈姑 薏苡仁 荸荠）大辛大热类食物（肉桂 干姜 花椒 辣椒 胡椒 大蒜 羊肉 雀肉 鳗鱼）酒类饮料其他食物（昆布 麦芽 槐花 鳖肉）
5.什么叫无障碍：就是设法打破行动不便者与健全人之间活动和交往的藩篱，使他们也能作为社会的主要成员发挥作用，简言之，提供条件使任何人都能去任何地方，无障碍针对不仅仅是残疾人 6.物质环境的无障碍：残疾人的主要障碍有行走、手臂、视觉、和听觉四个方面，除经过必要辅助训练和自主设备的弥补外，为使残疾人在城市环境中通行便捷和安全，还需要在有关设施的设计上予以配合
7.信息与交流的无障碍：要求所有公共传媒做到使听力、言语、、和视力残疾者能够无障碍地获得信息、进行交流，如影视作品、电视节目要配字幕和解说或有电视手语以及盲人有声读物
社区常见病康复-脑卒中
1.脑卒中的危险因素：高血压、心脏病、糖尿病、吸烟、酗酒、食盐过多、纤维蛋白原升高、红细胞增多症、血脂过高、肥胖、体力活动过少、口服避孕药、家族倾向、年龄与性别 2.短暂性脑缺血TIA史是脑卒中严重的危险因素
3.TIA的表现：一过性黑蒙，一侧肢体无力、麻木、轻瘫，失语，偏盲、复视，一般意识清醒、持续时间短、最长不超过24小时，可反复多次发作
1.2.3.4.
回归社区背景：①人口老龄化；②疾病谱、死亡普改变；③卫生经费压力增加；④医学模式改变； 地区人口≥60岁达到总人口10﹪为老龄化，≥65岁达到本地区总人口7﹪为老龄化； 全科医学general practice 缩写GP；
世界家庭医师协会wold organization of national colleges academies of family physicians 缩写WONCA；
5.健身八段锦:双手托天理三焦；左右开弓似射雕；调理脾胃须单举；五劳七伤往后瞧摇头摆尾去心火；两手攀足固肾腰；攥拳怒目增气力；背后七颠百病消。
6.全科医学的主要特征①整体医学观；②体现生物——心理——社会医学模式；③以病人为中心，家庭为单位，社区为范围，预防为导向等独特的服务模式和方法、技术为居民提供服务；④讲究好的成本—效果⑤高度重视医患关系，强调团队合作
7.全科医学基本特征——照顾①人性化；②综合性；③连续性；④协调性；⑤可及性；⑥以家庭为单位；⑦以社区为范围；⑧以预防为导向；⑨团队合作； 8.现代医学模式:生物-心理-社会医学模式
9.影响健康的四大因素①生物遗传占15﹪；②医疗卫生服务占8﹪；③行为生活方式60﹪；④环境17﹪(自然社会10﹪，教育就业7﹪)，最主要是行为生活方式；
10.疾病三级预防：一级预防（性教育，健康教育，早孕吃叶酸，婚姻健康讲座，普及优生知识，地方病，职业病，传染病）；二级预防：临床前期预防（两CA筛查，早发现早诊断早治疗，机会性筛查，体检，自我检查，肿瘤）；三级预防
11.临床预防服务的特点①医生为主体；②适宜于临床环境；③主要服务对象定位于健康人和无症状的病人；④是一种针对个人生命周期和家庭生活周期个性化的防治结合的预防保健服务；⑤主要针对慢性病的临床个体化的预防；⑥强调社会、家庭、病人共同参与；⑦更注重第一级和第二级预防的结合；⑧是以个人主动负则为主的预防； 12.临床预防服务的方法①病人教育（一级）；②预防接种（一级）；③筛查（二级）；④个案发现（二级）；⑤化学预防（早孕叶酸一级）；⑥健康危险因素评估；⑦周期性健康体检；
13.筛查的原则①当地重大的公卫问题；②有有效的疗法；③清楚自然史；④费用低廉；⑤有适宜的筛查技术且安全、方便、易行、经济、易接受；⑥有复查和治疗的机构与设备； 14.全科医学强调以人为中心，以家庭为单位，以社区为范围的诊疗整体和家庭观念
15.医学理论四个层次①经验层次②具体医学理论层次③一般医学理论层次④哲学观点层次 16.家庭的定义家庭是通过生物学关系、情感关系、法律关系连接在一起的一个群体 17.核心家庭：由父母及其未婚子女组成的家庭，丁克家庭 18.扩展家庭：2对或2对以上的夫妇加未婚子女
19.主干家庭：由1对已婚子女同其父母、未婚子女或未婚兄弟姐妹组成的家庭 20.联合家庭：由至少2对或2对以上的同代夫妇及其未婚子女组成的家庭 21.家庭的内部结构分：权力结构，沟通类型，角色特点，价值观点
22.家庭权力结构分：传统权威型，工具权威型，分享权威型，情感权威型
23.中医养生的传统概念：保养身心以益寿延年，侍奉父母以颐养天年，在古代文献有养形养性摄生厚生等，与西方摄生法不同，health preservation 24.西方医学之父古希腊医生希波克拉底 ——谈饮食，意大利的萨勒诺——养生训，英国哲学家弗兰西斯培根——论养生
25.中医养生学的原则：厚德养生，中庸和谐，切合日用，持之以恒 26.久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨
27.饮食养生的作用：预防疾病，辅助治疗，促进健康
28.饮食养生的原则：合理调配，饮食有节（定时、定量、适温），饮食卫生（新鲜、熟食、宜忌、三因制宜）
29.保健食品：具有特定保健功能的食品，即适宜于特定人群食用、具有调节机体功能、不以治疗为目的的食品
30.那些食品不是药食同源的：人参、熟地、生地 31.可通便的食物有哪些：玉米，红薯，燕麦，菠菜 32.可止泻的食物有哪些: 33.可催奶的食物：豆腐 34.可安胎的食物：
35.养生方的组方原则：动静结合、补泻结合、寒温适中 36.养生膏方的分类:清膏（中药煎煮浓缩后直接收膏），蜜膏（收膏时加入蜂蜜），素膏（由中草药组成，四季均可服用），荤膏（加入动物胶或动物药，冬季服用） 37.胶类分：阿胶、龟板胶、鹿角胶、鳖甲胶
38.临终关怀的四大理念：以治愈为主的治疗转变为以对症为主的照料，以延长患者的生存时间转变为提高患者的生命质量，尊重临终患者的尊严和权利，注重临终患者家属的心理支持 39.年龄的表示法：时序年龄（法律、日历），生物（生理）年龄，心理年龄
40.易伤食生积：脾胃虚弱是易生积滞的根本原因，肝失疏泄和火不暖土是易生积滞重要原因，牙齿松动、喜静少动也促进积滞的产生
41.合理用药的三大要素：安全、有效、经济
42.合理处方的原则：有适当的适应症，有适当的药物，有适当的患者，有适当的信息，有适当的监制 43.药品不良反应：合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应
