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话题讨论
他们是这样对村医进行绩效考核的
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北京市大兴卫生局对乡村医生服务效果的绩效考核，始于2008年10月。目标是通过建立
健全乡村医生基本医疗卫生服务项目绩效考核制度，进一步落实科学发展观，体现公正、公开、公平和奖勤罚懒、
奖优罚劣的基本原则。通过建立三个机制??良好的政府投入补助机制；奖优罚劣、多劳多得的分配机制；社会民主
监督机制。实现两个转变，即逐步实现卫生室的工作重点由基本医疗向公共卫生转变，评价方式由卫生部门自评向
镇级政府、村组织、卫生部门和村民共同评价转变。
绩效考核的组织实施
大兴区卫生局成立乡村医生考核委员会，区卫生局局长任委员会主任，副局长任委员会副主任，委员会委员由
医政科科长、法制防病科科长、社区管理中心主任及各镇卫生院（医院）院长组成。
各镇卫生院（医院）成立相应的乡村医生考核委员会，具体负责乡村医生的绩效考核工作。要明确管理责任，
制定乡村医生绩效考核办法，负责乡村医生考核的具体实施工作，保证考核结果科学、公正、真实、可靠；制定乡
村医生补助资金管理办法，确保乡村医生补助经费及时、足额拨付到位。
乡镇卫生院（医院）联合村委会对本辖区内乡村医生承担的公共卫生、基本医疗服务进行考核。
绩效考核的项目和内容
考核项目：
乡村医生绩效考核包括综合管理、预防接种、传染病控制、慢性疾病防治、妇女保健、计划生育、儿童保健、
老年保健、健康信息管理、精神卫生服务、健康教育、基本医疗、药品管理、群众满意、残疾人康复等项目。
考核内容：
遵守卫生法律法规、履行岗位职责；
具有良好的医德医风、提供上门服务；
医疗服务价格执行政府指导价，主要药品及诊疗收费标准公开；
按照参加例会，并按例会要求积极开展工作；
按要求填报计划免疫、传染病和妇幼保健报表；
计划免疫基础资料准确，每月向卫生院报告；
协助镇级卫生机构开展计划免疫接种工作，做好接种通知工作；
本村计划免疫接种率≥95%；
依法及时、准确、规范报告法定传染病疫情；
依法及时报告重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、食物中毒等突发性公共卫生事件；
积极协助处理突发性公共卫生事件及灾后消杀工作；
有五种慢病病人登记本，对本村慢病高危人群进行登记，协助对本村慢病病人管理率达80%以上；
掌握16~60岁妇女数、早孕人数、出生数、7岁以下儿童数，孕产妇、5岁以下儿童、围产儿死亡数，每月向卫生院报告；
协助开展产后访视，访视率95%以上；
有计划生育咨询随访记录、宣教设备、免费药具发放点；
协助开展新生儿访视，访视率≥95%；
协助开展7岁以下儿童系统保健，保健率达90%以上；
对精神病人登记报告；
协助卫生院开展精神病人管治工作；
办好卫生室健康教育板报，每月一期；
按要求发放健康教育材料；
协助开展居民入户调查，健康档案建档率达30%；
协助开展老年人体检，体检率≥80%；
门诊病人有登记，用药开处方，书写符合规范要求；
使用的医疗器械必须有三证；
严格执行无菌操作，用后物品按规范消毒、毁形；
无超范围开展医疗技术服务；
不滥用抗生素和激素，不开大处方；
年医疗事故发生率为零；
实行药品零差价政策，按百姓需求提供零差价药品；
药品摆放整洁、分类摆放；
有药品价格明示簿；
无过期药品及无效期药品；
无使用自制药品；
无毒、麻药品；
群众满意度达90%以上。
绩效考核办法
乡村医生的考核由所在村委会及所属镇卫生院（医院）共同完成，负责公共卫生及常见病防治，为群众提供零差价药品职能考核。考核标准按照市卫生局统一制定的标准进行，考核结果与乡村医生的基本待遇挂钩。
考核办法采取扣分制：如群众满意一项共10分，满意度要达到90%以上，满意度每降低1%扣1分，扣完为止。抽查20张处方，有抗生素、激素2联以上使用的扣2分；有超100元的大处方扣1分。
计划免疫接种每漏通知一人扣0.2分。
五种慢病病人登记本，缺一种扣0.2分，慢病高危病人登记不全，缺一项扣0.5分。
各镇卫生院发放乡村医生基本待遇，原则上每月预发75%，其余25%根据在岗执业乡村医生的考核情况进行发放，考核每季度（半年）一次。
“合格（考核成绩≥80分）”全数发放；
“基本合格（考核成绩60分~80分）”发放余额的60%；
“不合格（考核成绩
考核结果于每年7月15日、1月15日前上报前半年的考核情况。
对于连续两次考核不合格的乡村医生，镇卫生院有权拒绝发放期间的待遇补助经费；对于违反劳动合同或不能胜任其岗位职责的乡村医生，村委会、镇卫生院有权解除其聘用关系。
按档次发放后结余资金作为奖励资金，对乡村医生进行奖励，做到专款专用。
考核结果及补贴金额发放情况各镇卫生院（医院）须每季度进行公示。当年的乡村医生补助资金当年必须全部发放，不得结转至下一年度。（陈文）
来源： 健康报 发布日期：
2010-04-09
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