临床科室感染管理小组工作制度
一、临床科室建立医院感染管理小组，由科主任、护士长及本科兼职监控医师、护士组成，在科主任的领导下开展工作，并积极配合医院感染管理部门的有关工作。
二、负责本科室医院感染管理的各项工作，根据本科室医院感染的特点，制定管理制度，并组织实施。
三、对本科室感染病例及感染环节进行监测，特别是对高危人群的监测，采取有效措施，降低本科室医院感染发病率。
四、发现感染流行趋势时，及时报告医院感染管理办公室，并保留现场及原始标本，积极协助调查，同时采取隔离措施，法制扩散。
五、监督检查本科室抗菌药物使用情况。
六、组织本科室预防、控制医院感染知识的培训。
七、督促本科室人员执行无菌操作技术，清洁消毒隔离制度。
八、做好对卫生员、配膳员、陪住及探视者的卫生宣教工作。
九、做好紫外线消毒，空气及物体表面清洁，医疗垃圾转运，消毒液标效期等监测工作及记录。
十、临床科室做好院感病例分析及整改措施工作。
十一、临床科室人员严格按照院感管理职责执行相关工作。
院感办公室
2011年12月23日
《感染管理小组工作制度.doc》
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