药学部制度
1.药学部人员继续教育培训制度
1．药学部安排专人负责在岗人员、新上岗人员和进修实习人员的培训工作。
2．在岗人员包括药学部门各岗位人员，新上岗人员包括新分配、新药学部门人员。
3．普通员工的培训包括药政法规、医院管理制度、科室工作规程岗位技能、业务知识、国内外药学、新技术、新进展等内容。
4．新进人员的培训内容主要包括岗位描述、工作程序、工作技术规范等。 训相结合的方式进行
5．培训方式分脱产培训和非脱产培训两类，采取常年培训和专题培训相结合的方式进行。
(1)脱产培训包括：①参加相关协会、学会、专业委员会等举办的各种培训项目和研讨班；②到相关院校、医院进修专业知识；③参加相关组织举办的专题研讨会和经验交流会；④参加本单位举办的专业培训。
(2)非脱培训包括：①参加本单位、本科室组织的专业讨论交流；②参加国内外其他单位组织的继续医学教育项目等；接受函授、夜大等非肤产教育。
(3)常年培训即按科室制订的季度、年度培训计划组织的培训，专题培训即根据专业需要临时组织一些专题学习、研讨等方式培训。
6．不同岗位人员年度接受培训的时间按医院有关规定执行。
7．对考核不合格或不胜任本职工作及违反医院规章制度人员的待岗、下岗培训，执行医院的相关规定。
8．脱产进修或外出培训结束后，要进行总结，并向全科报告相关内容。
9．每年底科室要对培训计划执行情况进行检查、评估和总结，并提出改进方案。赴外进修培训人员的方法按医院有关规定执行。
10．科室每月进行1次学术讲座，每个部门每周进行1次专业理论知识交流或专题讲座。
2.药学部业务学习及业务活动制度
1．业务学习是药学专业技术人员提高专业技术素质的必备途径。药学部鼓励各种形式的业务学习、业务竞赛。
2．药学部每月开展二次业务学习讲座，每次讲座时间40分钟为讲座结束后，讲者应将多媒体课件交药学部存档备案。
3．外出参加学术会议、业务进修等学术活动的人员，应注意收集会议论文集等相关会议资料交部里存档，并在部里进行汇报。
4．在专业核心期刊上发表论文、鉴定的科研课题、专著等，应及时将期刊封面复印件、论文复印件等交部里登记，部里每年根据论文等的质量和有关规定给予一定奖励。
5．药学部在“医院药学服务网”开辟业务学习交流平台，以供各临床科室交流和学习。
3.药学部人员体检制度
1．药学部从事药品采购、验收、报告、运输、调配、使用、制剂配制、煎药、药物临床试验等岗位直接接触药品的工作人员应当进行健康检查。
2．经检查合格并取得健康证明后，方可上岗工作。对检查不合格的人员，应及时调离工作岗位。
3．健康检查应在上级主管部门指定的医疗机构或疾病控制机构进行。
4．根据要求直接接触药品的工作人员每年至少进行一次健康检查。
5．一般健康检查按规定包括以下项目：肝功能，大便培养，胸透，皮肤体征，药品质量检验、验收、保管、制剂工作人员的视力和辨色力。
6．健康检查机构确认患有病毒性肝炎、伤寒、副伤寒、细菌性或阿米巴性痢疾、肺结核、渗出性或化脓性皮肤病者，不得从事直接接触药品工作。患有伤寒、副伤寒、细菌性或阿米巴性痢疾等传染病的人员经治疗痊愈后，凭体检合格报告允许返回原岗位工作。
7．辨色力检查不合格或矫正视力在1．0以下者，不得从事药品质量检验、验收、养护、制剂工作。
8．在药学部实习、见习、进修人员按本规定管理。
9．药学部部长按规定安排健康检查合格人员上岗工作；健康检查不合格人员及时报告院领导、人事部门。
10．按时向当地药品监督管理部门报送本年度健康检查人员名单；建立健康检查人员档案；接受和配合药品监督管理部门监督检查
4.药学部卫生安全管理制度
1．药学部各部门工作室环境要求卫生整洁，无杂物及私人物品堆放。
2．各调剂室内药品摆放整齐，条块分明，有明确标志。
3．制剂室工作区域内按相应净化级别要求，定期进行消毒，空气监测。制剂人员牢固树立无菌观念，上班穿戴专用工作服、帽，不得化妆、佩带首饰，保持工作环境整洁。
4．药学部各部门人员应具有良好的个人卫生习惯，每日对王作区域内进行清洁打扫，定期进行全面的卫生清扫，以保证良好、干净、整洁的工作环境。
5．指定场所按规定进行清洁消毒，对仪器设备经常保持整洁，对药品包装器皿按规定清洗、消毒，对药匙、药勺、数药碗每日应用75％的乙醇擦拭，仪器设备灭菌后方可投入使用。
6各工作室应备有防火设施，定期检查其性能，确保使用质量。
7各室内应有防盗设施，门、窗应有加固装置、特珠药品按相关要求保管。8下班后，按要求关闭好水、电、门、窗。
9严禁在工作区内吸烟。
5.药学部便民措施
1．设立药物咨询电话，制作“药学服务卡”，解答患者用药咨询，提供药学服务(药物使用知识、药品信息、药品价格、药品预约等)。
2．开通患者投诉电话，设立患者投诉登记，解决病人的服务质量投诉，
3．编制药物咨询登记表，对于咨询患者逐一登记，力争做到“病人的需要，我们的服务”。
4．开通患者购药绿色通道，解决本地患者外地购药路程往返。适时调整和引入国产、进口等同品种不同层次的药品，满足患者需要。
5．设置“药物咨询专栏”，向患者宣传药品知识等信息。
6．取药高峰期组织人员突击，根据季节变化调整窗口数量和延长窗口值班时间，开设老干部、特殊群体取药窗口，缩短病人取药排队时间，保证病人快速取药。
7．耐心回答病人的询问，作好药品“四查十对”。
8．处方调配实行“双人核对”制度，保证患者用药安全。
9．病人取药后有疑问时，可随时持收据到药房查询药品名称、数量、金额等信息。
10．开通药品价格查询触摸屏，实行药品价格公开，方便病人自查，增加透明度。
11．设置温馨提示牌，告知患者取药注意事项。
12．为患者提供药品费用打印清单。
13．在取药等侯区设置座椅。
6.药学部组织纪律管理制度
为了调动药学部每个人的积极性，加强各部门之间的协调，进一步贯彻“一切为病人服务，一切为临床服务”的宗旨，培养每个人严谨的工作作风和良好的组织纪律性，特制定如下规定：
1．各部门工作人员在部门负责人的领导下，分工协作，服从调配。
2．严格遵守医院及科室的各项规章制度，不迟到，不早退，不脱岗，每月积累迟到三次或脱岗半小时以上者，将扣除当月50％的奖金。
3．对待病人态度和蔼，热情大方，任何情况下不与病人争吵，否则，酌情扣除当月奖金。
4．员工有事必须持请假条向部门负责人请假，超过三天者，需报科长、部长、批准。
5．上班时间禁止洗澡，洗私人衣物，否则，酌情扣除奖金。
6．各部门必须保持良好整洁的环境卫生。
7．团结协作，避免同事间纠纷，同事之间吵架者，不管谁对谁错，扣除两位当事人及小组负责人当月奖金。
各部门负责人监督执行，科长不定期抽查。
7.各项记录、凭证的管理制度
1．为保证质量管理工作的规范性、可追溯性及完整性，根据《药品管理法》及《药品经营质量管理规范》等法律、法规，制定本制度。
2．记录和票据的设计首先由使用部门提出，报药学部统一审定、印制、下发。使用部门按照记录、票据的管理职责，分别对管辖范围内的记录、票据使用、保存及管理负责。
3．记录、票据由各岗位人员负责填写，整理， 由各部门主管人员每年收集、整理，并按规定归档、保管。
4．保管质量记录要字迹清楚，正确完整。不得用铅笔填写，不得撕毁或任意涂改，需要更改时应划线后在旁边填写，并在更改处签名或盖章，具有真实性、规范性和可追溯性。
5．实行计算机录入数据的质量记录，签名部分手工填写，以明确责任。
6．医院购进药品要有合法的票据，并按规定建立购进记录，做到票账、货相符。
7．严格票据的控制、保管、使用管理，杜绝违规、违法使用票据的行为。
8．部秘书、质量管理部门及质量督查组负责对记录和票据的日常检查，对不符合要求的情况应提出改进意见。
8.各种仪器、设备管理和维修制度
1．仪器、设备管理和使用实行岗位责任制，实验室仪器、设备按精密程度实行分级管理使用。
2．所在实验室人员需经岗前培训合格方可操作使用仪器、设备。
3．各种仪器、设备需要制定有严格的标准操作规程，且规程上墙，上岗人员严格按规程操作。
4．其他具备上岗资格的人使用仪器、设备需征得责任人同意。
5．建立仪器、设备使用登记制度，所有仪器、设备使用后均需登记。
6．仪器、设备要按照规定定期请专门机构校验。
7．加强仪器、设备的保养工作，做到随时保养和定期检测相结合，确保设备状态完好。
8．仪器、设备发生故障需要维修，须经科长批准后请医疗设备管理部门派人维修，维修后须重新校准。
9．仪器、设备管理损坏报废，由使用者提出书面申请，负责仪器、设备维修部门检验核实后，按医院相关规定进行报废、销账。
10．因责任事故造成设备器材损坏丢失的，要追究当事人责任。
9.药学部复印机使用管理制度
1．复印机属于固定资产；仅用于办公使用，不得擅自复印与本科室无关的材料。
2．复印机由专人管理、养护与使用，使用前检查仪器连接确保正确后方可开机。
3．复印机使用要按规定操作，执行操作规程，注意通风，防止机器过热；搞好卫生，防止灰尘。
4．每次复印工作完成后，按要求关机并切断电源，盖好仪器，登记后方可离开。严格执行使用登记制度，包括使用时间、工作内容、纸张消耗、登记时间，并将废纸、废物放入垃圾箱内。
5．严禁在复印机上乱堆乱放杂物，要远离水源，防止受潮，每月定期全面清洁1次。
6．复印机出现故障应报科长批准后请专业人员前来维修，不可擅自防止损坏影响使用.
7．严禁违规操作及违规使用者，因管理及使用不当造成后果与损坏者，追究当事人责任。
8．严格禁止外来人员使用复印机。
10.药学部计算机、打印机使用管理制度
1．计算机属于办公设备只可用于本室人员办公使用，不准利用科室计算机干与工作无关的事情。
2．使用前检查计算机连接，确保正常后方可开机。
3．计算机使用中不可随意下载软件和文件，不可随意插入U盘拷贝文件，要严防病毒传播，及时杀毒，确保计算机正常使用。
4．不允许计算机在无人情况下开机运转，人走关机。
5．关机后，应切断电源，盖好防尘布罩。
6．应由专人负责一台计算机、打印机的维护使用，保障正常王作。
7．严禁在电脑桌上和计算机上乱堆乱放水杯、餐具和杂物，防止造成损坏，除日常清洁外，每月最后一个周末对计算机进行全面清洁。
8．计算机出现故障应报科长批准，迅速请专业人员前来维修。凡属责任事故要追究当事人责任。
9．严格禁止外来人员使用计算机、打印机等设备，防止损坏或泄密
