天津市预防接种门诊评审自查报告
根据天津市卫生局《关于开展预防接种门诊评审工作的通知》文件精神要求，结合我单位实际情况，现将我院预防接种门诊评审工作自查报告做如下汇报。
一、总体工作现状及房屋规划：
1、日接种量平均60人次/日，周一至周五上午为本院接种时间。
2、预防接种门诊总面积为179㎡。
分别为：接种观察室17㎡，办公室17㎡，儿保门诊（预检）27㎡，登记室16㎡，接种室47㎡，候诊区45㎡。且各区域划分合理，流程顺畅。
3、实行预防接种信息化管理。
4、使用客流智能化管理系统（叫号机）。
5、基础知识考核达到区卫生局要求。
二、实施条件部分：
1、房屋配置：卫生状况良好，且预防接种门诊独立楼层，电梯直达，醒目地点设立接种引导牌。缺陷：地面未做防滑处理，台面未做防撞处理。
2、功能区设置：房屋设置规划合理，流程顺畅，疫苗相关公示内容完善，相关区域座椅充足。
3、冷链设备：现有疫苗专用冰箱1台，专用低温冷藏柜1台，小容量日接种冰箱3台，能满足工作需要。冷藏包充足，冰排充足，且冷链设备有专档，温度计充足。
4、接种设备与器材：完全按照上级单位要求进行设备配置。
5、消毒设备：完全按照上级单位要求进行配置，且日常记录完整。
6、信息化管理设备：完全按照上级单位要求进行设备配置，且运行良好。
二、服务能力部分：
1、人员资质与素质：现有免疫规划人员7人，本科4人，专科3人，相对稳定，分工明确，均接受上级部门定期培训。缺陷：2人未取得《预防接种上岗资格证》。
2、接种实践技能：完全按照上级单位要求进行日常工作，无接种差错事故发生，人员操作技能熟练。
3、接种服务质量：完全按照上级单位要求进行相关工作，儿童管理完善，建卡、建册及时，及时记录儿童变更情况，每月进行辖区流动儿童主动搜索，疫苗各种接种率达到上级要求。在2008年与2010年津南区麻疹疫苗强化工作上取得全区第一名的好成绩。
4、冷链管理：专人负责冷链管理，制度完善，定期除霜，所有冷链设备运行正常。
5、生物制品管理：完全按照上级单位要求进行工作，制度完善，使用合理。
6、安全注射：完全按照上级单位要求进行日常工作，制度完善，监测及时，未出现预防接种差错事故。
7、流动儿童管理：每月进行主动搜索，保证辖区流动儿童接种及时，接种率达标，定期核对大册，及时发现迁出儿童。
8、报表：按时上报各种免疫规划报表，及时性、完整性、准确性100%。
9、档案管理：完全按照区CDC要求进行整理与装订、保存，统一整洁，查找方便。
结合以上我院预防接种门诊自查工作内容，达到“规范预防接种门诊”考核指标，故我院向局申请“规范预防接种门诊”资格。
望局领导给予批示。
八里台镇卫生院
2011-06-18
