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大病救助申请书

发布时间:2020-03-02 18:36:48 来源:范文大全 收藏本文 下载本文 手机版

大病救助申请书

建兴乡人民政府民政办:

申请人:张有春,男,彝族,出生于1957年5月8日,现年55岁,家庭成员6人。家住建兴乡马鹿村腊鲁小寨小组。

2012年8月22日,本人因大腿肿痛,先后在新平县人民医院、玉溪市县人民医院、昆明43医院进行检查治疗,最终在昆明43医院确诊为静脉血拴。静脉血拴是一种复杂的血管疾病,很难根治,其治疗费用昂贵。

我从2012年8月22日入院,到2012年9月7日出院,短短的16天,就用了医药费36923.78元。

其间亲属为服侍病人的交通费、住宿费、生活费共用去8600元。

本人医药费用总合币36923.78元,交通护理费用8600元,两项合币:45523.78元。

因本人家庭经济收入非常困难,无力承担本次治病的昂贵的医药费用。其中大部分的治疗费用都是从五亲六戚和朋友中借款筹备治疗的。现无法承担这样的大病医疗费用不得不向医院申请出院回家进行保守治疗。现本人已经欠下了重重债务。其中还有后期的 1

治疗将会开支出更加昂贵的医药费用。

因此,本人特向建兴乡人民政府民政办申请大病

医疗救助,望贵单位给予本人大病的救助为谢!本人及全家老小对贵单位的帮助将感激不尽!

此敬敬礼 !

申请人:张有春2012年9月22日2

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