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护理学8,9章节测试

发布时间:2020-03-03 17:26:31 来源:范文大全 收藏本文 下载本文 手机版

刘虹: 请把单选题归类,多选题归类,编好号 填空题和简答题放最后,不要删除题目且保留答案

第八章病人入院和出院的护理

一 .单选择题

1.腰椎骨折病人需用何种方法搬运:D A.一人法 B.二人法 C.三人法 D.四人法 E.挪动法

2.单人搬运法适于:A A.体重较轻者 B.合作的患者 C.老年人 D.颅脑损伤者 E.腿部骨折者

3.使用平车搬运病人时,注意平车头端和床尾成 :D A.直角 B.平行

C.锐角 D.钝角 E.对接

4.护士协助病人向平车挪动时顺序为:A A.上身、臀部、下肢 B.上身、下肢、臀部

C.下肢、臀部、上身 D.臀部、上身、下肢 E.臀部、下肢、上身 5.两人搬运法正确的是:E A.甲托头、腰部,乙托臀

B.甲托颈、肩、腰部,乙托小腿、大腿C.甲托头、肩部,乙托臀 D.甲托头、背部,乙托臀、小腿

E.甲托颈、肩、腰部,乙托臀、腘 窝 6.滚动搬运法适于 :B A.昏迷患者 B.胸腰椎损伤 C.颈椎损伤 D.颅脑损伤 E.下肢骨折

7.关于轮椅运送法叙述错误的是:C A.接病人时椅背与床尾平齐 B.闸应制动

C.护士站在轮椅一侧 D.病人应抬头后靠

E.身体不平衡者,可系安全带

8.关于轮椅运送法叙述错误的是:C A.接病人时椅背与床尾平齐 B.闸应制动

C.护士站在轮椅一侧 D.病人应抬头后靠

E.身体不平衡者,可系安全带

9.平车搬运病人时下列做法错误的是:E A.腰椎骨折者车上应垫木板 B.下坡时,病人头在车后端 C.输液者不可中断,防止脱出 D.进门不可用车撞门

E.病人向平车挪动时,护士应抵住病床 10.平托法搬运颈椎损伤者叙述错误的是:A A.应三或四人搬运 B.搬运者分站病人两侧 C.保持病人头部中立

D.病人在平车上取仰卧位 E.颈下垫小枕

11.滚动法叙述错误的是:A A.尽可能不变动病人原来体位 B.搬运者站在病人同一侧

C.胸腰椎损伤者仰卧位胸腰椎下垫10cm厚的小枕 D.尽量用硬板担架 E.适于颈椎骨折者

12.关于出院护理叙述错误的是 :B A.协助办理出院手续

B.停止一切注射,但可继续发给口服药 C.介绍出院的注意事项 D.征求患者意见 E.热情护送出院

二、多选题

1.入院程序正确的是:ABE A.病人及家属持医生签发的住院证到住院处填写登记表格 B.住院处接受病人后立即通知病室值班护士做好准备 C.住院处将病人的衣物全部交给家属带回 D.家属陪同病人携病历入病室

E.根据病情选择步行、轮椅或平车运送 2.病区护士对新入院的病人应:ABCDE A.先自我介绍

B.尊重病人意愿安置床位 C.指导常规标本留取方法 D.护理评估,了解病人身心需要 E.介绍病区环境及制度 三 .填空题

1.平车运送病人时,病人的头部应位于 高处 一端。 四 .概念题

1.分级护理:是根据病人病情的轻、重、缓、急及病人自理能力的评估,给予不同级别的护理。 五 .简答题

1、简述平车搬运病人时的注意事项。(1)挪动法适用于病情允许,且病人能在床上配合者;(2) 一人搬运法适用于

病情允许,体重者;(3)二人搬运法适用于病情较轻,但自己不能活动而体重又

较重者;(4)三人搬运法适用于病情较轻,但自己不能活动而体重又较重者(5)四人搬运法适用于颈椎、腰椎骨折病人或病情较重的病人。

第六单元 病人入院和出院的护理(强训) 1一般病人入病区后的初步护理,应首先( B)。 A.介绍住院规章制度

B.扶助上床休息,护士自我介绍 C.测量生命体征

D.通知医生,协助体检 E.填写住院病历有关栏目

2出院病人床位处理错误的一项是( C )。 A.污被服撤下、送洗 B.被褥曝晒6小时

C.床、床旁桌椅用洗涤剂擦洗 D.脸盆、痰杯用消毒液浸泡 E.铺备用床

3三人搬运法正确的做法是(A )。

A.甲托住病人的头、肩胛部,乙托住病人的背、臀部,丙托住病人腋窝、腿部 B.甲托病人腰部,乙托病人臀部,丙托病人腋窝、腿部 C.甲托病人头、肩部,乙托病人臀部、丙托病人腿部 D.甲托病人头部,乙托病人背部,丙托病人腋窝、腿部

E.甲托病人头、肩胛部,乙托病人的背部,丙托病人腋窝、腿部 4病人入院时间,应如何填写在体温单上(D )。 A.39~40℃,相应时间格内用红笔竖写 B.40~41℃,相应时间格内用蓝笔竖写 C.40~42℃,相应时间格内用红笔竖写 D.40~42℃,相应时间格内用蓝笔竖写 E.38~42℃,相应时间格内用红笔竖写 5出院护理错误的一项是( E)。 A.办理出院手续 B.通知病人和家属 C.协助病人整理用物 D.介绍出院后注意事项 E.停止给药

6昏迷病人从急诊室被送入病室后值班护士首先应( B)。 A.填写各种卡片

B.通知医生、配合抢救、测量生命体征 C.询问病史,评估发病过程 D.通知营养室,准备膳食 E.介绍病室病友

7下列出院病历,体温单的上面是( B )。 A.检验报告单 B.医嘱单

C.病史及体格检查 D.护理记录单 E.住院病历封面

8下列哪项工作不属于住院处工作( D )。 A.办理入院手续

B.根据病情进行卫生处置 C.通知病区接受病人 D.介绍入院须知 E.护送病人入病区

9两人搬运病人的正确方法是( E)。 A.甲托头肩部,乙托臀部 B.甲托背部,乙托臀、腘窝部

C.甲托颈、腰部,乙托大腿和小腿 D.甲托头、背部,乙托臀和小腿

E.甲托颈肩、腰部,乙托臀、腘窝部

10护士采用挪动法协助患者从床上向平车移动时顺序为( C )。 A.下肢,臀部,上身 B.上身,下肢,臀部 C.上身,臀部,下肢 D.臀部,下肢,上身 E.臀部,上身,下肢

11用平车搬运患者,下述正确的是( A )。 A.搬运腰椎骨折患者,平车上放置木板 B.上坡时,患者头部在平车后端 C.下坡时,患者头部在平车前端

D.进门时,用平车前端轻轻将门撞开 E.暂停输液,以免针头脱出

12平车搬运腰椎骨折患者,下列措施哪项不妥( E )。 A.车上垫木板

B.先做好骨折部位的固定 C.宜用四人搬运法 D.下坡时头在后

E.让家属推车,护士在旁密切观察

13一般病员入院,值班护士接住院处通知后,应先( A)。 A.准备病床单元 B.迎接新病员 C.填写入院病历 D.通知医生 E.通知营养室

14住院病案不包括( C )。 A.记录医疗 B.护理记录 C.病区报告 D.检查记录 E.体温单

15用平车运送病人中,不正确的做法是(B )。 A.患者躺在平车中间,车速不可太快 B.上下坡时病人头部在前,病人感到安全

C.骨折病人,车上需垫木板,并固定好骨折部位 D.病人如有输液而无输液架,须一人高举输液瓶 E.进出门时应先将门打开,不可用车撞开门 16单人搬运病人,平车放置的合适位置是( B )。 A.平车与床平行

B.平车头端与床尾呈钝角 C.平车头端与床头呈锐角 D.平车尾端与床尾呈钝角 E.平车头端与床尾呈锐角

17推平车上下坡时病人头部应在高处一端的主要目的是(C )。 A.防止血压下降 B.避免呼吸不畅 C.减轻头部充血不适 D.预防坠车

E.有利于与病人交谈

A2型题

1王小姐,因大叶性肺炎入院,护士应该如何为其安排床位(A )。

A.根据病情需要选择床位 B.将其安排在危重病房 C.将其安排在护士站旁边 D.按其要求安排床位 E.将其安置在隔离病室

2李某,女,53岁,因哮喘急性发作,急诊入院。护士在入院初步护理中,下列哪项不妥( D )。

A.护士自我介绍,消除陌生感 B.立即给患者氧气吸入 C.安慰患者,减轻焦虑 D.详细介绍环境及规章制度 E.通知医生,给予诊治

3张某,因外伤疑为腰椎骨折,需用平车送放射科检查,搬运时宜用( E)。 A.挪动法

B.一人搬运法 C.两人搬运法 D.三人搬运法 E.四人搬运法

4刘先生,急诊入院,护士应(B )。 A.将病人安置在危重病房 B.立即测量生命体征 C.配合医生进行抢救 D.做好护理记录 E.做好健康教育

5李某,颈椎骨折,现需搬运至平车上,平车与床的适当位置是(B )。 A.头端与床尾相接 B.头端与床头平齐 C.头端与床头呈钝角 D.头端与床尾呈锐角 E.头端与床头呈钝角

6李先生,63岁,因肺心病发生Ⅱ型呼衰,急诊入院,急诊室已给予输液、吸氧,现准备用平车送入病房,护送途中护士应注意( D)。 A.拔管暂停输液、吸氧 B.暂停吸氧,输液继续 C.暂停输液,吸氧继续

D.继续输液、吸氧,避免中断

E.暂停护送,缺氧症状好转后再送入病房 B型题

A.安置在危重病房 B.安置在普通病房 C.安置在隔离病房 D.安置在心电监护室 E.安置在处置室

1SARS疑似病人入院时应( C )。 2左侧肺炎病人入院时应( B)。 3急性心肌梗死病人入院时应(D )。

A.轮椅运送 B.平车运送

C.平车两人搬运法 D.平车三人搬运法 E.平车四人搬运法

4左腓骨骨折由急诊转入病房的病人( A)。 5腰椎骨折患者( E )。

X型题

1住院病人的身心需要有( ABCDE )。 A.需要减轻病痛

B.需要被尊重接纳,以摆脱孤独感 C.需要安全感 D.需要舒适的环境 E.需要医护人员的关怀

2有关用平车运送病人时,正确的描述是( ABE )。 A.病人躺卧在平车中间

B.上下坡时病人头部应在高处一端 C.病人头部应卧于平车小轮端,可减少颠簸感 D.搬运骨折病人时应在车上加软垫 E.冬季注意保暖,避免受凉

3利用平车运送病人时,病人头部卧于大轮端的原因是(BC )。 A.大轮灵活、易转动 B.大轮平稳,使病人舒适 C.大轮转动时震动小 D.大轮直径长,易滑动 E.大轮摩擦小,较稳定

4以下哪些病人是家庭病床收治的对象( ABCDE )。 A.骨折石膏固定的病人 B.恢复期的中风病人 C.手术后恢复期的病人 D.慢性心肺疾病患者 E.老年痴呆患者

5家庭病床的护理工作包括( ABCDE)。 A.提供治疗、护理需要 B.指导和协助病人实施康复

C.及时处理病人现存的或潜在的护理问题 D.对病人家属进行卫生宣教 E.做病情观察与治疗的记录

6推平车时,下列做法哪项是正确的( AC )。 A.护士站在病人头侧 B.护士应站在病人脚侧 C.病人的头应位于大轮一端 D.病人的头应位于小轮一端 E.推车时可以用车撞门

7单人搬运法,适合于( AB )。 A.体重较轻不能活动的病人 B.体重较重不能活动的病人 C.能够在床上活动的病人 D.儿科病人

E.颈椎骨折的病人

8协助病人上下轮椅时,为确保病人安全,应做到( BCDE )。 A.护士站在轮椅前,固定轮椅 B.嘱病人把脚放在轮椅上 C.嘱病人靠后坐,勿前倾 D.下坡时减慢速度

E.翻起脚踏板,扶病人下轮椅

9护士对一般新入院的病人应( ABCD )。 A.迎接新病人

B.了解病人身心需要 C.入院指导

D.测量生命体征 E.尊重病人意愿安置床位 10住院病案包括( ABCD)。 A.体温单 B.医嘱单 C.病程记录 D.检验报告 E.交班报告

11住院处的护理管理包括( ABCE )。 A.接收病人后通知有关病区,做好准备 B.急重症病人应先护送入院,后补办手续 C.对一般病人需进行卫生处理

D.有虱螨的衣服,由家属带回存放 E.护送有外伤病人时,注意卧位安全 12出院护理错误的做法是( ADE )。 A.注销各种卡片,但不包括饮食 B.整理病历,将体温单放在最后 C.按出院医嘱通知病人和家属 D.患者离院后立即铺备用床 E.用红色钢笔填写出院时间

第九章卧位与安全(强训) A1型题

1.腹腔感染术后病人取半坐卧位,是为了(B A.防止发生呼吸困难

B.有利于腹腔引流,使炎症局限 C.防止呕吐物流入呼吸道 D.使切口张力增加 E.减少术后出血

2.处于被动体位的是(C )。 A.心包积液病人 B.心力衰竭病人 C.昏迷病人

D.支气管哮喘病人 E.胸膜炎病人

3.扶助病人翻身侧卧,下述正确的是( A )。A.二人操作时将病人稍抬起再移动 B.病人肥胖应两人同时对称托住后翻身 C.为颅骨牵引病人翻身先放松牵引 D.病人身上置引流管,应夹闭再移动 E.敷料潮湿时先翻身再更换 4.需用保护具的病人是( C )。 A.腹痛

。) B.高热 C.谵妄 D.咯血 E.晕厥

5.使用约束带时,应注意观察(D )。 A.衬垫是否垫好 B.约束带是否牢靠 C.体位是否舒适

D.局部皮肤颜色及温度 E.神智是否清楚

6.限制病人坐起时使用(C )。 A.支被架 B.床档

C.约束带固定双肩 D.约束带固定膝部

E.约束带固定手腕及踝部

7.帮助乳腺癌根治术后并带有引流管的病人翻身时,以下哪种做法是正确的( C )。

A.翻身后更换伤口敷料 B.翻身前必须夹紧引流管

C.两人助翻身时手的着力点分别在肩、腰、臀和膝部 D.翻身后上腿伸直,下腿弯曲 E.病人只能侧卧于健侧

8.预防脑水肿,降低颅内压应采用的卧位是(C )。 A.截石位 B.侧卧位

C.头高脚低位 D.膝胸位

E.头低脚高位

9.颅脑手术后病人头部翻转过剧可引起( D )。 A.颈椎损伤 B.脑溢血 C.脑栓塞 D.脑疝

E.蛛网膜下腔出血

10.帮助胆囊切除术后病人翻身侧卧,下述哪项正确(C )。 A.翻身前将枕横立于床头 B.翻身前必须夹闭引流管

C.二人助翻身时分别扶托患者肩背、腰臀部 D.翻身后助病人上腿伸直,下腿弯曲 E.翻身后更换敷料

11.应采取半坐卧位的病人是(B )。 A.胎膜早破 B.颈部手术后 C.脑水肿

D.脊柱手术后 E.颅骨牵引

12.防病人坠床,最佳措施是( C )。 A.约束带固定肩部 B.约束带固定膝部 C.床档

D.约束带固定踝部 E.约束带固定腕部

13.关于卧位及翻身的论述,哪项是对的(C )。 A.当颅骨牵引病人翻身时,应先放松牵引 B.休克病人卧位是指抬高下肢20°~30° C.颅脑手术后,头部只能卧于健侧或平卧 D.膝胸卧位适用于膀胱镜检查

E.为病人翻身侧卧时,应使其下腿弯曲,上腿稍伸直 14.保护具不适用于(E )。 A.躁动不安者 B.高热者 C.谵妄者 D.昏迷者

E.不愿配合治疗者

15.腹部术后病人取半卧位的目的哪个不是( E )。 A.减轻对心肺的压力,改善呼吸 B.减少静脉血液回流 C.促使感染局限化

D.减轻腹部切口缝合处的张力,避免疼痛 E.减少局部出血

16.腰椎穿刺术后6小时内去枕平卧的目的是(D )。 A.预防脑压增高 B.防止脑充血 C.防止脑缺血 D.预防脑压减低 E.减轻脑膜刺激症状

17.预防脑水肿,降低颅内压应采用的卧位是( C )。 A.截石位 B.侧卧位

C.头高脚低位 D.膝胸位

E.头低脚高位

18.为减轻病人痛苦,以下哪种做法是错误的( C )。 A.端坐位可减轻呼吸困难 B.俯卧位可减轻臀部伤口疼痛 C.中凹位可减轻肺部淤血

D.半坐卧位减轻腹部手术后伤口疼痛 E.肢体蜷曲可减轻腹痛

19.一人扶助病人翻身侧卧,下列步骤哪项正确( D )。 A.协助病人手臂放于身体两侧 B.使病人两腿平放伸直

C.协助病人先将臀部移向床缘 D.护士手扶病人肩、膝部助翻身 E.翻身后使病人上腿伸直

20.全身麻醉未清醒的病人采用去枕仰卧位的目的是( C )。 A.有利于静脉回流 B.防止颅内压降低 C.防止呕吐物流入气管 D.减轻伤口疼痛 E.减少局部出血

21.仰卧中凹位的操作方法是( A )。

A.头胸抬高10°~20°,下肢抬高20°~30° B.头胸抬高20°~30°,下肢抬高20°~30° C.头胸抬高10°~20°,下肢抬高45°~55° D.头胸抬高5°~10°,下肢抬高15°~20° E.头胸抬高50°~60°,下肢抬高10°~20°

22.为减轻病人痛苦,以下哪种做法是错误的(C )。 A.端坐位可减轻呼吸困难 B.俯卧位可减轻臀部伤口疼痛 C.中凹位可减轻肺部淤血

D.半坐卧位可减轻腹部手术后伤口疼痛 E.肢体蜷曲可减轻腹痛

23.胃大部切除术后已清醒的病人,病人应采取哪种卧位(D )。 A.去枕仰卧位 B.中凹位 C.侧卧位 D.半坐卧位 E.端坐位

24.胃大部切除术后病人取半坐卧位的目的是( B )。 A.减少局部出血

B.减轻伤口缝合处的张力 C.减轻肺部淤血 D.使感染局限化 E.有利于呼吸

25.腰椎穿刺后6小时内让病人采取去枕仰卧位的目的是(C )。 A.预防颅内压增高 B.防止脑缺血 C.预防颅内压减低 D.预防颅内感染

E.有利于脑部血液循环

26.取半坐卧位时,床头支架的角度应为( B )。 A.15°~20° B.30°~50° C.25°~35° D.45°~65° E.30°~40°

27.腹腔有炎症的病人应采用的卧位是(E )。 A.俯卧位 B.端坐位 C.仰卧位

D.头高脚低位 E.半坐卧位

28.支气管哮喘发作时应采用( A )。 A.端坐位 B.俯卧位

C.头高脚低位 D.仰卧位 E.半坐卧位

29.为矫正子宫后倾及胎位不正可采用(C )。 A.俯卧位 B.端坐位 C.膝胸位

D.头高脚低位 E.半坐卧位

30.膀胱镜检查时,应采用(A )。 A.截石位 B.端坐位

C.头高脚低位 D.膝胸位 E.半坐卧位

31.心包积液、呼吸极度困难的病人应采用( B )。 A.头高脚低位 B.端坐位 C.半坐位 D.侧卧位 E.仰卧位

32.大量不保留灌肠时应采取的卧位是( E )。 A.截石位 B.右侧卧位 C.头高脚低位 D.膝胸位 E.左侧卧位

33.乙状结肠镜检查时宜采用( D )。 A.俯卧位 B.端坐位 C.头高脚低位 D.膝胸位 E.半坐卧位

A2型题

1.赵某,34岁,妊娠38周,突然胎膜早破羊水外流,护士应立即协助安置其为( E )。 A.截石位

B.头高脚低位 C.膝胸位

D.屈膝仰卧位 E.头低脚高位

2.王某,男,54岁。中毒性痢疾,体温39℃,脉搏124次/分,血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg),病人最适宜的卧位是(D )。 A.平卧头偏向一侧 B.头高脚低位 C.头低脚高位 D.中凹位 E.侧卧位

3.李某,甲状腺功能亢进手术治疗后,采取半坐卧位的主要目的是( A )。 A.减轻局部出血 B.预防感染 C.避免疼痛

D.有利伤口愈合 E.改善呼吸困难

4.章某,男,32岁,因车祸致脾破裂急诊入院。病人胸闷、气促、出冷汗、脉细速,血压9.1/6.7kPa(68/50mmHg),其体位为(B )。 A.平卧位 B.中凹卧位 C.侧卧位 D.俯卧位

E.头低足高位

5.李某,35岁,行剖宫产术,术前准备作留置导尿,护士在操作时应该为病人安置的体位是(E )。 A.右侧卧位 B.头低脚高位 C.去枕仰卧位 D.膝胸位

E.屈膝仰卧位

6.胡某,男,70岁,反复咳嗽、咳痰10余年,近3年来劳累后心悸、气促。入院时发绀明显,呼吸困难,应取( D )。 A.仰卧位 B.侧卧位 C.头高足低位 D.端坐位 E.膝胸位

7.孕妇,产前检查胎儿臂位,为矫正胎位,护士指导其选用的是( D )。 A.头低脚高位 B.截石位 C.侧卧位 D.膝胸卧位 E.俯卧位

8.王某,男,34岁,无痛性血尿2周,疑为膀胱癌,做膀胱镜检查。应协助其采用的卧位为( D )。 A.仰卧位 B.侧卧位 C.半坐卧位 D.截石位 E.膝胸卧位

9.李某,妊娠36周,因阴道持续性流液1小时来院求诊。肛查时羊水不断从阴道流出,诊断为胎膜早破,应给其安置(B )。 A.平卧位

B.头低足高位 C.头高足低位 D.截石位 E.膝胸卧位

10.孙某,女,40岁,发热、咳嗽,左侧胸痛,病人喜左侧卧位,自诉此卧位时胸部疼痛减轻,喘气不够用。此卧位性质属(C )。 A.主动卧位 B.被动卧位 C.被迫卧位 D.习惯卧位 E.特异卧位

11.某急性肠胃炎病人,输液30分钟后畏寒发抖,测体温为39.5℃,下述哪项护理措施不妥(E )。 A.减慢滴速 B.报告医生 C.物理降温

D.按医嘱给抗过敏药物

E.协助病人端坐位,两腿下垂

12.王某,患食管静脉曲张,王护士巡视时,病人诉其胸腹部不适,继之呕吐鲜血,呼吸急促,出冷汗,检查发现脉细速,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),王护士应立即将病人的体位安置为(E )。 A.平卧位

B.头低脚高位 C.侧卧位

D.屈膝仰卧位 E.中凹位

A3型题

王某,身高180cm,体重80kg,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下,行阑尾切除术。

1.所置体位病人难以接受,应如何向病人解释( B)。 A.此体位可减少局部出血,有利愈合

B.此体位防止炎症扩散和毒素吸收,可减轻疼痛 C.此体位有利于减少回心血量,促进血液循环 D.此体位有利于减轻肺部淤血,减少并发症 E.此体位有利于扩大腹腔容量,防止炎症扩散

2.病人术后第二天体温38℃,并诉伤口疼痛难忍,应采取何种体位(E )。 A.仰卧屈膝位 B.右侧卧位 C.头高脚低位 D.端坐卧位 E.半坐卧位

3.病人回病室后应采取何种体位(B )。 A.屈膝仰卧位4小时 B.去枕仰卧位6小时 C.中凹位6小时

D.去枕平卧位,头偏向一侧4小时 E.去枕仰卧位2小时 B型题

A.支气管哮喘发作时,极度呼吸困难 B.甲状腺功能亢进手术治疗后 C.行颅骨牵引时 D.会阴部检查时 E.产妇胎膜早破时

1.头低脚高位常用于( E )。 2.半坐卧位常用于( B )。 3.截石位常用于(D )。 A.平卧位 B.俯卧位

C.屈膝仰卧位 D.侧卧位 E.半坐卧位

4.腹部检查时应取(E )。 5.腰背部烧伤病人(A )。

病人腰背部有创伤时,应避免压迫有创伤的部位,以减轻病人痛苦,促进创伤恢复。

6.灌肠时病人应取( C )。 A.俯卧位 B.侧卧位 C.去枕仰卧位 D.屈膝仰卧位 E.半坐卧位

7 急性阑尾炎术后病人(E )。

采取半坐卧位可使腹腔渗出物流入盆腔,使感染局限化,减少炎症的扩散和毒素吸收。

8.昏迷病人( C )。 A.去枕平卧位 B.平卧位

C.平卧中凹位 D.半卧位

E.高斜坡卧位

9.颅脑手术后应采取(E )。 10.休克病人应采取(C )。

平卧中凹位可增加静脉回心血量和减轻呼吸负担,头部抬高可避免颅内压增高。

X型题

1.急性阑尾炎病人手术后,采用半坐卧位的目的是( ABC )。 A.利于腹腔引流,使感染局限化 B.减轻伤口缝合处张力 C.减轻疼痛

D.减少手术后出血 E.减轻腹胀

2.适用于膝胸位的病人有(ACE )。 A.矫正子宫后倾 B.产妇胎膜早破 C.乙状结肠镜检查 D.会阴部检查 E.矫正胎位不正

3.腹部手术后,取半卧位的目的是( ACE )。 A.减轻疼痛 B.减轻腹胀

C.利于腹腔引流 D.减少手术后出血 E.减轻伤口缝合张力

4.适宜采用端坐卧位的有( ABC )。 A.心包积液

B.支气管哮喘发作 C.急性肺水肿 D.冠心病 E.肺炎

5.适宜采用俯卧位的病人有(ADE )。 A.脊柱结核手术 B.肛门检查

C.矫正子宫后倾 D.腰背部检查 E.臀部脓肿

6.适合使用保护具的病人是(ABDE )。 A.意识不清者 B.昏迷者

C.视力障碍者 D.高热躁动者 E.婴儿进行输液时

7.使用保护具时应注意(ABDE )。 A.保护病人自尊

B.使病人肢体处于功能位置 C.保护性制动可长期使用 D.约束带下应放衬垫

E.经常观察约束部位皮肤颜色和温度

8.胆道炎症进行十二指肠引流的体位是(AE )。 A.头低脚高位 B.膝胸卧位 C.截石位 D.端坐位 E.右侧卧位

9.协助病人翻身侧卧的目的是( BCDE )。 A.有助于改善呼吸困难

B.减轻病人局部组织受压预防褥疮 C.防止坠积性肺炎的发生 D.适应治疗和护理的需要

E.协助不能起床的病人更换卧位以促使其舒适

第七单元 卧位和安全的护理

一 .单选题

1.下列哪项为不舒适的最严重的形式:C A.烦躁不安B.紧张 C.疼痛 D.不能入睡 E.身体无力

2.截石位适于下列那种情况:A A.产妇分娩 B.脊柱手术 C.心包积液 D.灌肠 E.休克病人

3.腰穿后6小时内去枕平卧的目的 :B A.预防脑压升高B.预防脑压降低 C.预防脑缺血 D.预防脑部感染 E.有利于脑部血液循环

4.胃切除术后的病人取半卧位的目的:C A.预防腹膜粘连B.减少局部缺血 C.减轻伤口缝合处张力 D.减轻肺部淤血

E.减少静脉血液回流量

5.产妇胎膜早破时,采取头低足高位目的是防止:A A.脐带脱出B.减少局部缺血 C.羊水流出D 感染 E.有利于引产

6.采取中凹卧位时 ,应给予 :A A.头胸抬高10-20°,下肢抬高20-30° B.头胸抬高20-30°,下肢抬高20-30° C.头胸抬高30-40°,下肢抬高40-50° D.头胸抬高40-50°,下肢抬高20-30° E.头胸抬高50-60°,下肢抬高20-30° 7.采取半坐卧位时 ,床头应抬高 :D A.10-15°

B.15-30° C.20-40° D.30-50°E.45-65°

8.用文字描述评分法评估疼痛时,1表示 :B A.无痛 B.微痛 C.中度疼痛 D.重度疼痛E.剧痛

9.采取头低足高位时,床位应抬高 :C A.5-10cmB.10-15cm C.15-30cm D.20-35cm E.30-45cm 10.一般病人最常采用的体位是 :E A.俯卧位B.去枕仰卧位

C.侧卧位

D.头高足低位 E.仰卧位

11.解决病人的不舒适,首先应 B A.建立良好的护患关系 B.保持病室安静 C.找出不舒适原因 D.采取有效措施 E.劝病人卧床休息

12.用于限制病人坐起的约束方法是:C A.约束手腕 B.约束踝部 C.固定肩部 D.固定一侧肢体 E.固定双膝 13.以下哪种病人需要使用保护具:E A.休克病人B.腹痛病人 C.体温过低病人D.咯血病人 E.谵妄病人

14.甲状腺瘤切除术后 ,取半卧位的目的主要是:B A.预防颅内压降低

B.减轻局部出血 C.减轻疼痛 D.减轻呼吸困难

E.减少静脉回心血量

15.关于疼痛叙述不正确的是:D A.人对疼痛的感受和表达与年龄因素有关 B.年龄越小对疼痛的敏感性越低 C.老年人对疼痛的敏感性可能会增强

D.新生儿能够感受疼痛,而且对疼痛是敏感的

E.幼儿可用表情、哭声、身体动作等表示疼痛的程度 16.半卧位不适于下列的哪些病人;D A.急性左心衰

B.肺部疾病引起的呼吸困难 C.腹腔手术的病人 D.休克 E.盆腔手术

17.以下哪种病人不需要使用保护具:C A.高热病人 B.昏迷病人 C.分娩后产妇D.躁动病人 E.谵妄病人

18.下列哪项不是舒适的正常表现:E A.没有疼痛 B.没有焦虑 C.没有忧愁 D.轻松自在 E.十分欣快

二、多选题

1.下列因素哪些会成为病人的不安全因素:ABCD A.化学药品放置不当 B.医务人员人际关系紧张 C.地面有积水 D.石膏固定过松 E.规章制度的约束

2.最高水平的书市表现为 :AB A.心情舒畅 B.精力充沛

C.可忍受疼痛 D.一切生理要求感到满意 E.精神振奋

3.影响住院病人疼痛的因素包括 :ABCD A.情绪 B.注意力 C.个体差异 D.医务人员 E.个人卫生

4.端坐位适于下列的哪些病人:AB A.心力衰竭B.心包积液 C.腹腔手术的病人D.休克 E.盆腔手术

5.截石位适于下列的哪些病人:BD A.急性左心衰B.产妇分娩 C.腹腔手术后D.会阴检查 E.直肠镜检查

6.以下哪种病人需要使用保护具:ABD A.小儿 B.昏迷病人

C.体温过低病人D.躁动病人 E.危重病人

7.使用保护具的目的是防止:ABD A.坠床 B.撞伤 C.扭伤 D.抓伤 E.窒息 二 .填空题

1.舒适所包括的四个相互关联的因素身体因素、社会因素、心理精神因素、环境因素。 2.最常见的机械损伤为 跌倒 。 四 .概念题

1.舒适:是个体在其环境中保持平静安宁的精神状态,是身心健康、没有疼痛、没有焦虑的感觉。

2.主动卧位:病人在床上自己采用最舒适、最随意的卧位。 3.被动卧位:病人自身无能力变换卧位,躺在被安置的卧位。 4.被迫卧位:病人意识清晰,也有变换卧位的能力,因疾病或治疗的原因,被迫采取的卧位。 5.医源性损害:指由于医务人员言谈及行为上的不慎而造成病人心理或生理上的损害。 五 .简答题

1.疼痛的三种共同特征是什么? (1)提示个体的防御功能或人的整体性受到侵害。

(2)是个体身心受到侵害的危险警告,长伴有生理、行为和情绪的反应。 (3)是一种身心不舒适的感觉。

2.分散病人对疼痛注意力的方法有哪些? (1)参加活动(2)音乐(3)有节律按摩(4)深呼吸(5)想象(6)松弛法 七 .病例题

1.病人周某,男24岁,患急性阑尾炎,行阑尾切除术 术后第二天,患者应采取什么体位,为什么?

半坐卧位,可使腹腔渗出液流入盆腔,促使感染局限。

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