千卫发【2011】144号
千阳县卫生局
关于印发《千阳县创建优质医院工作
实施方案》的通知
各医疗卫生单位：
依据卫生部在全国范围内开展“以病人为中心，以保障
安全，提升质量，改善服务，提高效率为主题”的优质医院
创建工作安排，为了改进医院内部管理，提高运行效率，为
群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务，结合我
县实际，制定了《千阳县创建优质医院工作实施方案》，现
印发给你们，请认真抓好贯彻落实。
二〇一一年七月二十六日
主题词：医院管理方案通知抄送：市卫生局、本局各领导、档
（二）1
千阳县创建优质医院工作实施方案
根据《宝鸡市卫生局转发陕西省卫生厅关于印发陕西省创建优质医院工作实施方案的通知》部署，结合我县实际情况，制定本实施方案。
一、指导思想
深入贯彻落实医药卫生体制改革总体精神，落实我县公立医院改革各项工作任务，坚持以病人为中心，维护公立医院公益性，切实加强医院内部管理，控制医疗费用过快增长，提高医院运行效率和服务水平，改善群众看病就医体验，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。
二、工作主题和目标
主题：以病人为中心，保障安全，提升质量，改善服务，提高效率。
目标：通过创建工作，引导医院加强内部管理，提高运行绩效，提升服务水平，增强自我发展、持续发展的能力，做到“安全上更有保障，质量上更加提升，成本上更为合理，效率上更加提高，服务上更为改善”，充分发挥医院公益性，提高患者满意度，逐步缓解人民群众看病就医问题。
县人民医院、中医院、妇保院要全面开展创建工作，要以卫生部颁布的二级综合医院评价新标准进行完善和补充。到2012年底，县级医疗单位都要达到优质医院的创建标准。
三、实施步骤
（一）启动部署阶段（2011年7月20日-31日）。
根据创建工作要求，各单位结合实际情况，制订本单位创建工作实施方案，于2011年7月31日前，报县卫生局医政股。
（二）自评自建阶段(2011年8月-12月)。
1.自评落实。县级各医院要根据创建方案，开展为期6个月的自评自建工作。
2.检查指导。县局将对各医院的创建工作进行督导检查，对创建工作重点内容落实情况进行督查、评价。市局将对创建工作进行抽查。
（三）推荐遴选阶段（2012年1月-10月）。
县局将严格按照要求对各医院的创建任务完成情况、患者满意度、医疗服务统计信息等进行评审和综合评价，依据评价结果向市局推荐优质医院名单。
四、工作要求
（一）加强领导。
开展创建优质医院工作是扎实开展“三好一满意”活动的组成部分，是深化医药卫生体制改革的一项重要举措，是
以人为本、方便群众看病就医的重要体现，是加强行业监管、建立医院长效机制的有效手段，也是全面提高医院管理水平和医疗服务质量的重要途径。各单位要高度重视，统一思想，明确目标，成立本单位创建工作组织机构，结合实际，研究制定本单位创建工作方案，认真抓好各项目标任务的落实。
（二）突出重点。
各医院要按照要求，结合公立医院改革工作，确定本医院的工作重点和工作措施，紧密围绕坚持公立医院的公益性，加强内部管理，改善服务环境，控制医疗费用，确保医疗安全，坚持“以病人为中心”，不断提升服务水平，持续改进医疗质量。同时，要把创建工作与“三好一满意”活动相结合、与医疗质量万里行活动相结合、与抗菌药物专项整治活动、优质护理服务示范工程紧密结合起来，使之相互配合、相互促进。
（三）确保实效。
各医疗单位要切实加强内涵建设，改进内部管理，提高运行效率，方便患者就医，增强自我发展、持续发展的能力，有效解决群众看病就医问题，确保创建工作取得实效。
各乡镇卫生院也可以参照本《实施方案》的要求，抓好以提升医疗服务质量为主要内容的“三好一满意”活动，使创建工作确保县级单位按期达标，并在乡镇卫生院同时推进，为人民群众创造良好的就医环境。
