第一节 似蚓蛔线虫
二、生活史
成虫→虫卵→感染性虫卵→幼虫→（小肠肠壁静脉或淋巴管→肝→右心→肺→气管→咽喉→胃→小肠）成虫
寄生部位：人小肠；感染阶段：感染性虫卵；感染方式：经口感染
三、致病
幼虫：蛔蚴性肺炎
成虫：掠夺营养；损伤肠粘膜，并发症（肠道蛔虫症，蛔虫性肠梗阻）
四、实验诊断
1、直接涂片法：检出率一张80%，三张95%
2、试验驱虫法
六、防治原则：
1、开展卫生宣传教育，加强预防工作；
2、加强粪便管理；
3、普查普治。
第二节钩虫：十二指肠钩口线虫和美洲板口线虫（十二指肠钩虫和美洲钩虫）
二、生活史
成虫→虫卵→杆状蚴→丝状蚴→真皮的血管、淋巴管→右心→肺→气管→咽喉部→胃→小肠→成虫
寄生部位：小肠
感染阶段：丝状蚴
感染方式：丝状蚴从皮肤钻入人体
三、致病
幼虫:：钩蚴性皮炎
呼吸道症状：肺部炎症
成虫：⑴贫血：成虫吸血，且边吸边排
分泌抗凝素，是伤口血流不止
不断更换吸血部位，是新旧伤口同时流血
十二指肠钩虫：0、25ml/天美洲钩虫：0、05ml/天
⑵消化道症状；⑶异嗜症。
四、实验诊断
1、直接涂片法；
2、饱和盐水漂浮法；
3、钩蚴培养法
第三节蛲虫（蠕形住肠线虫）
二、生活史：
成虫→虫卵→感染性虫卵→幼虫→成虫
寄生部位：回盲部
感染阶段：感染性虫卵
感染方式：经口感染
成虫寿命 ：2-4周
三 致病：
1、肛周及会阴皮肤瘙痒、炎症；
2、异位寄生及损害。
四、实验诊断：
1、查虫卵，清晨便前；肛周拭子法 ：透明胶纸法和棉签拭子法。
2、查成虫：宿主入睡后2-3小时
第六节：旋毛形线虫
二、生 活 史
寄生部位：成虫寄生在小肠，幼虫在横纹肌内
感染阶段：幼虫囊包
感染途径与方式：经口感染
致病阶段：幼虫(为主）、成虫
保虫宿主有多种哺乳动物，如猪、犬、鼠、猫及熊、野猪、狼、狐等野生动物
三、致病：
旋毛虫的主要致病虫期是幼虫
旋毛虫的致病过程分为三期：
1．侵入期：幼虫在小肠内脱囊并钻入肠黏膜发育为成虫,又称为肠型期
临床表现：恶心、呕吐、腹痛、腹泻等急性胃肠炎症状。同时伴有厌食、乏力、畏寒、低热等全身症状，极易误诊为其他疾病。此期病程：1周
2．幼虫移行、寄生期：又称肌型期。
临床表现：发烧、水肿、病人突出且最多发症状为全身肌肉酸痛、压痛，以腓肠肌、肱二头肌、肱三头肌疼痛最明显。有的可出现吞咽困难和语言障碍，还可表现肺炎、胸膜炎和心肌炎等。可因心衰、呼吸道并发症而死亡。此期病程：2周-2月。
3．囊包形成期：
四、诊 断 ：
应询问病人有无食入过生肉或未熟肉的病史，群体发病的特点，并能从患者肌肉内活检出幼虫囊包为确诊依据。
病原诊断：采用活检法，自患者腓肠肌或肱二头肌取样，经压片或切片镜检有无幼虫及囊包。如果患者尚有吃剩的肉，亦可用同法检查，以资佐证。
第一节肝吸虫（华支睾吸虫）
二、生活史：
成虫→卵→毛蚴→胞蚴→雷蚴→尾蚴→囊蚴→成虫
寄生部位：肝胆管
终宿主：人
保虫宿主：猫、狗等
第一中间宿主：淡水螺（纹沼螺）
第二中间宿主：淡水鱼、虾
感染阶段：囊蚴
感染方式：生食或半生食含活囊蚴的淡水鱼虾
三、致病：阻塞性黄疸；胆管炎、胆囊炎；消化功能紊乱；肝硬化；胆石症
四、实验诊断：a、粪检虫卵：沉淀集卵法，b．十二指肠引流液检查。
六、防治原则：
1、治疗药物：吡喹酮
2、改变不良饮食习惯，注意饮食卫生
3、加强粪管，改善养鱼办法
第五节：卫氏并殖吸虫（肺吸虫）
二、生活史：
成虫→产卵→血流→肝→毛蚴→钉螺（母胞蚴→子胞蚴→尾蚴）→皮肤→童虫→小静脉或淋巴管→右心→肺 →肺泡小血管→左心→全身→肠系膜动脉→毛细血管网 →肠系膜静脉→门静脉 →成虫→逆行→肠系膜下静脉
1.感染阶段：尾蚴2.感染方式：接触疫水；3.寄生部位：成虫寄生于人或动物的门脉-肠系膜静脉系统；
三、致病：
尾蚴：尾蚴性皮炎；
童虫：肺部炎症；
成虫：1机械性损伤：静脉内膜炎和静脉周围炎， 2免疫复合物的变态反应；
虫卵：主要的致病阶段，形成以虫卵为中心的肉芽肿。
四、诊断：成虫感染——粪检查虫卵或节；
裂头蚴病——活检虫体，CT等影像技术，免疫诊断ID、ELISA等
第一节链状带绦虫（猪带绦虫）
二、生活史
虫卵，孕节→六钩蚴→囊尾蚴→成虫
1、成虫寄生部位：小肠
2、终宿主：人中间宿主：猪，人
3、感染阶段：囊尾蚴，虫卵
4、感染方式：a、吃入生或不熟的含活囊尾蚴的猪肉，感染猪带绦虫病
b、吃入虫卵感染囊虫病
囊虫病的感染方式：异体感染;体外自体感染：肛门—手—口;体内自体感染
三、致病
1、成虫引起猪带绦虫病（一般无明显症状）
a、消化道症状
b、神经系统疾病：头痛，失眠
2、囊尾蚴寄生引起囊虫病
a、皮下及肌肉囊虫病：皮下结节
b、脑囊虫病：癫痫，颅内压增高和精神症状是本病三大主要症状
c、眼囊虫病：视力下降
四、实验诊断
1、猪带绦虫病：a、肛周拭子法查虫卵；b、确诊：孕节。
2、囊虫病：a、手术摘除
b、X线及CT检查
c、免疫学诊断
六、防治：
1、普查普治:a、患绦虫病要及时排虫，以免并发囊虫病；b、排虫时注意有无呕吐现象；c、排虫后检查头颈节是否排出以确定疗效。
2、加强粪便管理及肉管；
3、注意卫生。
第一节溶组织内阿米巴（痢疾阿米巴）
二、生活史
包囊→滋养体→包囊→四核包囊→滋养体→包囊
寄生部位：结肠
感染阶段：四核成熟包囊
感染方式：吃入被四核成熟包囊污染的水或食物
三、致病
1、肠阿米巴病（无症状带虫者，阿米巴痢疾）
特征：形成口小底大，烧瓶样溃疡
急性：脓血稀便，粪便呈褐果酱样，奇臭，
慢性：间歇性腹泻，腹胀，消瘦，贫血等
2、肠外阿米巴病：肝、肺、脑脓肿
四、实验诊断
1、粪便检查：
A、生理盐水直接涂片法查滋养体
急性病人：粘液脓血便中查滋养体
注意：标本务必新鲜，送检及时，寒冷季节注意保温
B、碘液染色法查包囊：慢性病人及带虫者成形粪便
六、防治：首选药物：甲硝锉（灭滴灵）
第四节：阴道毛滴虫：以性传播为主的一种传染病。
二.生活史：
1.本虫仅有滋养体期，无包囊期，以二分裂法繁殖。
2.寄生部位——泌尿生殖系统：女性阴道和尿道，男性尿道及前列腺。
3.感染和致病阶段：滋养体
4.感染方式——接触感染：A.直接接触：通过性生活；B.间接接触：通过坐便器、公共浴池、游泳池、公用游泳衣裤浴巾等方式。
三.致病：
所致疾病：滴虫性阴道炎、尿道炎、前列腺炎。
四、实验诊断：
取阴道后穹窿分泌物、尿液沉淀物前列腺分泌物，直接涂片或涂片染色镜检。
