血液透析室医院感染管理制度
1、工作人员经肝功能全套检查为正常者，方可入室工作。
2、工作人员进入净化室应穿工作服，戴帽子、口罩、换鞋，非净化室工作人员不得入内，参观人员必须经科室领导批准后，按规定要求入室。工作人员不能在透析室内进餐或吸烟。
3、透析患者入室前更换拖鞋，所用床单、被套、枕套等一人一用一消毒，换下的特殊感染病人污染隔离衣、床单、被套等应用红色胶袋装、密封并作警示标志，送洗衣房消毒清洗，清洁用具应经常用消毒液消毒处理。
4、每日用500mg/L含氯消毒剂擦拭门、窗、桌、椅、床、床头柜等，地面用500mg/L含氯消毒剂每日拖擦1次，清水拖1次，每周用500mg/L含氯消毒剂彻底擦拭室内1次，并经常保持整洁，空气新鲜。
5、治疗室每日利用抽风机进行空气交换，保证空气达标。
6、患者透析前需做肝功能、肝炎病原学检查；对传染病人采取隔离措施，专机透析。
7、透析完毕用反渗水清洗等处理后，再灌入0.35％过氧乙酸，放入低温柜保存，消毒时间＞4小时后方可使用，有效时间7天，血路及透析器都要标明姓名，一次性使用的透析器用后用黄色垃圾袋密封，再送出焚烧。
8、给患者透析者，工作人员要严格执行无菌技术操作。在拿取和清洗用过的器具要戴手套、口罩以加强自身防护。
9、透析室的水池和拖布要与其他房间分开使用，拖布用后先用含氯消毒剂消毒，再用清水冲洗。
10、透析室清洗用水，均应严格消毒处理后方可排放。
11、透析病房的医护人员备有室内工作服和鞋，进出本室应更衣换鞋。
12、建立及结束体外循环全部操作均戴手套，接触分泌物、排泄物和呕吐物时，要戴手套。
13、每月对空气微生物及医务人员手、物体表面、消毒液及透析液监测1次，空气中微生物不得超过500个/m
3、物表和手≤5 cfu/cm
2、透析器入口液的细菌菌落数≤200cfu/ml、出口≤2000cfu/ml并不得检出致病性微生物。
14、各种无菌治疗盘内用物及治疗包，按病房消毒隔离制度执行。
