金寨县加强县级妇幼保健机构服务能力建设的做法与体会
金寨县妇幼保健院 王 刚
摘要 金寨县是全省第一批25个加强县级妇幼保健机构能力建设项目县之一，该县在实施本项目中，严格按照《安徽省妇幼保健服务能力建设项目管理办法》要求，科学规划，统筹兼顾，多方资金，突出特色，取得了较为显著的成效，为推动和促进全县妇幼保健工作可持续、快速、和谐发展做出了积极贡献。
关键词： 县级保健机构 服务能力建设 做法与体会
1、项目实施前后状况
1.1 项目实施前（即2008年），县妇幼保健院有在职职工52人，其中卫生专业技术人员42人，拥有妇科、产科病床30张，有业务用房2000M，实际开设临床、医技、行管科室15个，能为全县广大妇女、儿童提供医疗保健常规服务。
1.2 项目实施后（即2009年），到目前为止，县妇幼保健院已有在职职工60人，其中卫生专业技术人员50人，中级职称18人，初级职称22人；拥有产科、儿科和妇科病床50张，新增业务用房1000M。保健部、门诊部和住院部严格区分，外围环境便捷、美观；临床、保健、培训服务开展一批新技术新项目，如：儿童听力筛查、儿童智力与生长发育监测、儿童微量元素监测、新生儿游泳与抚触、儿童视力筛查，宫颈癌、乳腺癌检查，彩超、全自动生化分析、数字化X光机（CR），全套多媒体健康
22教育、办公自动化等；房屋修缮焕然一新，装修设计体现以人为本，温馨和谐，主题色彩鲜明，充分展现美观协调、经济适用。通过项目全面实施，金寨县妇幼保健院基本达到房屋、设备、人员技术相配套，符合一级妇幼保健院建设标准，机构综合服务能力明显增强，能更好地发挥全县妇幼保健、计划生育技术服务培训和指导中心的作用。
2、主要做法
2.1 精心规划，积极申报立项。县卫生局领导高度重视县级妇幼保健机构服务能力建设工作，积极会同县财政部门认真地编制了《金寨县妇幼保健院服务能力建设规划（2009—2012年）》、《金寨县加强县妇幼保健机构服务能力建设项目建议书》和《可行性研究报告》，确定了项目建设目标任务，明确了投资规模、资金筹集渠道，提出了措施与要求，报经市、省卫生、财政部门批准，经省级批准确定为全省第一批项目建设县。
2.2 突出重点，狠抓建设落实。县妇幼保健院结合实际，把扩大业务用房面积、修建停车场、配备基本设备和基层巡回督导车，修缮房屋统一使用标识系统，扩展服务项目，推广适宜技术列入项目建设重点内容，狠抓落实。一是通过自筹资金购买了1000M县卫生局原办公楼，用于保健门诊部和结婚登记、婚检一条龙服务场所。二是拆迁单位内两处12户职工居住的近3000M
22住宿楼，用于建设院内绿色通道和停车场。三是通过县政府采购集中购进了全自动生化、儿童听力筛查仪、儿童微量元素分析仪、
2 妇科射频治疗仪等7个品种价值80多万元的医疗保健基本设备和1部巡回督导车。四是统一制作体现妇幼保健特色科室门牌、制度、服装及房面标识吸塑字等。五是采取送出去，引进来的方式培养人才，积极推广开展儿童微量元素检测、儿童智力与生长发育智能监测、儿童听力检测、新生儿游泳抚触、妇女宫颈癌检查、乳腺癌检查、妊高症监测、产后康复治疗、导乐分娩等。使全院服务技术进一步拓宽，服务水平进一步提高。
2.3 多方争取，加大硬件投入。为更好地加强县妇幼保健机构服务能力建设，县妇幼保健院在项目投资100万元的基础上，积极争取中国人民解放军总后勤部支持装备CR、TCT、宫腔镜、新生儿黄疸治疗仪、暖箱、儿童智力和生长发育测评系统、电教多媒体等近200万元医疗保健设备。争取县政府给予8套640 M成本价安置房用于拆迁户安置；争取到县卫生局办公室按优惠价转让1000M用房，单位自筹资金180万元用于各项拆迁安置、购买设备、转让房屋、人才培养等其它配套建设。
2.4 强化管理，深挖内部潜力。加强服务能力建设，不仅要在硬件建设上加强，更要在软件建设上，尤其是在强化内部管理上要强化。在强化内部管理方面，县妇幼保健院一是改革人事岗位制度，大胆用人。根据职工的工作能力表现，打破身份、年龄和资历界限，重新确定新岗位，有的年龄较轻的同志走向二级机构主要岗位，有的年龄虽然偏大，但仍然担任院领导岗位。二是重新核定绩效工资分配方式，按岗位风险，工作任务轻重，责
22任大小，充分体现多劳多得，优劳优得，坚决打破干与不干，多干与少干，风险大的岗位与风险小的岗位区分不大的分配方式，充分调动职工积极性。三是严格医疗安全管理，认真落实核心医疗制度，改进服务流程，强化消毒供应、手术室、产房等重点部门的院内感染控制管理，加强医患沟通，把加强医疗安全变为全院职工的自觉行动，减少差错，杜绝事故。四是强化信息建设，全院各项业务活动基础都实行了计算机管理，提高了办事效率。在单位业务收入管理方面，装配了HIS系统，有效地杜绝了收入漏洞。
2.5 弘扬文化，提升单位品位。组织职工深入开展科学发展观，带领全体党员乘动车到武汉市妇幼保健院参观学习，教育和引导全体职工认清发展形势，增强发展紧迫感。加强单位职工宗旨教育和职业道德教育，将诚信服务打造成单位文化的核心，提升单位社会公信力。坚持反腐倡廉，坚决杜绝收受“红包”、“回扣”、“私自进药”、“私自收费”等谋取不正当利益行为，坚持医疗服务公开制度，树立良好社会形象。积极开创文明单位建设，坚持实施先进科室、先进个人制度，强化单位争先创优意识。
3、存在问题
3.1 少数科室结构布局不合理。由于单位业务用房均是在旧房（上世纪
七、八十年代建成）基础上进行改造装修的，部分科室空间较小，特殊科室流程不能完全符合更高要求，如手术室双通道。
4 3.2 学科带头人不足。金寨是山区贫困县，职工待遇较外县差，一些高学历的专业技术人员难以引进和留下，长期导致各专业学科拔尖人才紧缺。
4、体会
4.1 领导重视是关键。加强县级妇幼保健机构能力建设是省政府确定的二十八项民生工程，县政府及有关部门领导高度重视，成立领导组专抓专管，年初，县卫生局、县财政局积极向上级申报立项，在项目实施涉及拆迁工作中，县政府分管县长亲自任组长，县卫生局局长、分管局长亲自动员拆迁户工作。县政府常务会研究批准给予8套安置房，用于拆迁安置，这些都为整个项目的顺利实施发挥了关键作用。
4.2挖掘内部潜力是基础。实施服务能力建设项目，我们一方面加强对基础设施建设的投入，另一方面更注重加强对单位的内涵建设，深化改革，严格管理，充分调动广大职工能动性，极大发挥全体工作人员智力和力量，使全院整体工作协调发展，综合服务能力明显提升，这是加强服务能力建设的基础工作，更是加强服务能力建设的目的。
4.3落实经费是保障。全面加强县级妇幼保健机构服务能力建设，仅靠项目投资100万元是远远不够的，为此，县妇幼保健院通过多种途经积极争取中国人民解放军总后勤部、省发改委、县政府、县卫生局等部门给予大力帮扶和支持，落实各项配套经费近400万元，有效地保障了项目更好地实施。
