安全生产自查报告
根据2017年年初的工作计划和各级领导对我卫计系统的工作要求，我系统积极按照上级有关要求，努力工作，夯实基础，本年度加大了对卫生医疗体系的安全生产相关工作的督查。坚持“安全第
一、预防为主、综合治理”的工作方针，以对全体职工和就医患者的健康和生命安全高度负责的工作态度，继续加大安全生产工作力度，吸取各地发生生产安全事故的教训，采取多项措施，防止生产安全事故的发生，营造良好的医疗环境，全力维护正常的医疗秩序和社会稳定。现将我系统2017年安全生产工作情况总结汇报如下：
一自查情况：
1、个别单位的相关硬件设施由于年代原因，出现不同程度的老化、相关仪器由于管理人员的工作态度问题，保存的安全系数降低。
2、各医疗机构的个别科室对于药品的摆放不规范、医疗器械的管理制度不完善。
3、个别医疗机构的领导、员工存在思想上不重视，行动上不落实的消极态度。
4、个别负责人、多数员工对于《安全生产法》和相关法律法规不胜了解。
5、个别单位出现过医患纠纷问题。
二、整改措施
（一）提高认识，加强领导，认真落实安全领导责任制和目标责任制。
1、健全安全生产工作领导小组。为保证我系统安全生产工作的连续性，进一步加强对安全生产工作的领导，我系统成立了以高爱国局长为组长，各下属单位一把手为副组长，各科室主管为成员的督查小组
2、制定工作计划。制定有安全生产工作实施方案,把安全生产工作计划列入系统工作重点,由党政领导带头抓,分管领导具体抓,责任部门和各职能科室协调配合,以全力维护社会稳定为目标，建立健全安全生产责任制，加强治安秩序稳定。
3、安全生产作为各单位年终考核的一项重要指标。明确局长对综治工作负总责，各单位一把手具体负责。定期召开会议，对安全生产工作进行分析和研究，通报情况，结合其他工作进行综治检查、督促。为更加保障医患关系的健康发展，我系统对各医疗单位进行安装摄像系统，对各医疗机构进行24小时监控，加强了安全防护设施，为公安刑侦提供了影像依据，保障了病人、职工安全与合法权益。
4、各单位的固体硬件存在的问题，要求其自行快速消除安全隐患，检查后，各单位都能够及时整改好。
（二）、注重宣传，强化培训，不断提高职工安全素质 提高职工的安全素质，是搞好安全生产的基础。今年以来，我系统从加强学习，提高认识入手，充分利用宣传栏、电子屏幕横幅、安全知识讲座等多种形式营造浓厚氛围，对职工进行安全生产教育，并及时传达上级有关安全生产的指示精神，特别是对《安全生产法》以及相关法律、法规的学习更是抓紧抓实，使职工熟悉了有关安全生产规定以及岗位的安全要求，从而全面提高了各职工对安全生产工作重要性的认识。 职工安全教育常态化，通过会议、业余学习、制作宣传板报等形式，把安全生产工作的重要意义、上级有关指示精神和各种突发事故的预防、处理、救援等常识，贯彻到每位职工的实际工作中去，使每位职工在思想上重视起来，在行动上表现出来，积极投入到全区医疗卫生系统安全生产工作中去，避免安全事故的发生。此外，还结合安全生产，有针对性的组织了各类岗位技能培训。特别是对各医疗机构的医务科、护理部加强了医疗安全知识宣传，通过宣传，强化了职工的业务素质，提高了职工的安全操作技能和自我保护能力。
（三）、完善安全生产工作制度建设，建立长效机制 ，完善各医疗机构的各项安全生产工作制度，堵塞安全生产管理漏洞，细化各项安全生产工作措施，结合上级部门对安全生产的相关指示，落实好各项安全生产制度，坚持边自查自纠，边建立长效机制；加强医疗安全责任制，明确职责分工，进一步提高了各机构的安全生产意识。
（四）、工作有重点，自查有力度。
1、我系统从年前到年末由高爱国局长领队，卫生局各科室负责人以及医院有关科室骨干组成督察组，对各机构的各科室进行了多次督查，督查后出现的问题对相关负责人进行问责处理；还要求各机构按时将本单位的安全生产工作情况，及时反馈局里。
2根据新出台的有关药品管理办法，严格按照上级要求对各机构的用药情况严格审查，对不按照药品摆放管理的相关办法执行的，制定了问责到机构，问责到领导，问责到负责人的“三问责”制度。
3、积极开展“打非治违”活动。根据上级的相关文件精神，积极开展了整治医疗纠纷专项活动。取得了较大成绩，无刑事案件发生，职工思想情绪稳定，安心工作；火灾和生产等安全事故发生也未发生。
4、抓好各系统安全生产日常管理工作
（1）我局要求各医疗机构在员工的思想整治素质方面要进一步加强，实行奖惩相结合的原则，对部分违反规章制度的员工进行了调整。
（2）高爱国局长就各医疗机构的安全生产工作作了专门部署，各医疗机构必须要从思想上重视，行动上落实相关精神，他还指出我系统的员工要学法、懂法、用法，尤其是一线的医务人员要用合适的方法处理与患者的关系。
五、严格落实患者安全目标，加强医患沟通，规范医疗机构相关科室建设和管理
1、各医疗机构出台了有关医疗事故防范预案和处理程序，及时报告分析处理重大医疗过失行为，定期对全体员工进行医疗安全培训与教育。
2、严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性，建立了各科室患者身份识别制度和程序，完善了病房、手术室的患者识别措施，加强医疗质量控制体系建设与监督管理。贯彻落实卫生部《医疗质量控制中心管理办法（试行）》，建立质控网络，持续改进医疗质量。
3、严格落实了医疗护理核心制度。医务科、护理部严格按照医疗护理核心制度的要求，建立了医疗技术管理档案，落实了医疗质量和医疗安全核心制度。同时按照《执业医师法》、《护士条例》、《医疗机构管理条例》、《医疗技术临床应用管理办法》等有关法律法规规定，严格执业准入、资质准入，加强监督，全系统无违法执业行为。
