院前急救演练
为加强我院医务人员院前急诊急救意识，提高处理突发性公 共卫生事件的能力和救治水平，在紧急情况下，能出诊及时、救治有力、措施得当。根据卫生部《医院管理评价指南》和黑龙江 省《二级综合医院评价标准》的要求，特制定本活动方案.
一、目的
(一)检验医务人员对《医院突发公共卫生事件应急预案》的工作程序及技术要求的掌握程度。通过演练活动，进一步完善预案，使预案具有可操作性，达到依法.科学、规范、有序处置的目的。
(二）检验医务人员的现场应急处置能力。 (三）检验和提高我院的医疗急救水平。
(四）及时发现应急工作中存在的缺陷，立即进行整改和完善.
二、组织领导
成立突发公共卫生事件院前急救演练领导小组 组长：罗某
副组长：林某等
现场总指挥：罗某 成员：李某等 职责：
1、负责演练方案的制定、演练流程培训（李某）
2、负责演练方案审核.修改.（罗某）
3、负责演练现场的布置和信息报告和发布（李某）
4、负责急救人员的出诊安排（张某）
7、负责现场救护的流程考核及救治工作的评估（罗某等）
8、负责现场拍照，录像及后期宣传（曹某）
9、负责演练资料的收集、汇总、总结（李某）
三、演练参加人员
1、拨打电话及接听电话各1人
2、各急救小组的医生、护士、检验、心电图检查等人员。
3、扮演病人5名、模拟人1个
4、救护车司机2人
四、后勤保障组： 成员：刘某等负责急救药品.器械的供应，保证紧急用血通道通畅，通讯 设备通畅及演练现场的安全.
五、演练时间及地点 时间：20 年
月 曰 地点：院前事故现场
六、演练前环境准备：
1、保安人员负责清理医院正门前的一切车辆，保障120救护 车的畅通。
2、在演练现场张贴条幅等，宣传或标示正在演练，以免引起 群众的恐慌。
七、演练步骤： (一)、发现与报告：
1、演练要点：“120”接到各类事故报告后，按照相关规定和 要求电话向有关部门报告，并作好记录。
2、演练要求：
(1)收集信息及时、完整； (2)各种信息要有电话记录； (3)上报信息及时.内容完整； ⑷接到报告后的处理符合要求。 (二）、指择系统及物质保障
1、演练要点：启动应急预案，建立指挥系统机构，抽调机动队，作好物资、交通.技术准备。
2、演练要求： (1)工作程序丼然有序； (2)人员到位及时； (3)信息传递准确； ⑷物质准备要充足。 (三 >、应急处置现场
1、演练要点：抵达现场后，立即行动紧急救治工作。
2、演练要求： (2)现场处理井然有序。
七、演练内容【开始时间14: 00】 场景一：群体食物中毒院前急救
场景设置：某学校有5名学生晚餐后出现恶心.呕吐、腹痛、腹泻、发热。一人拨打120电话、要求医院派120前往救治.门 诊接听电话人员问清情况后，立即报告医务科，第一时间派出救 护人员，并及时通知相关科室做好准备。救护人员到达现场后给 予必要检查及急救后转运回我院内二科治疗.演练流程：【用时：8分钟】
(一）接听电话者详细询问并记录发生食物中毒事件的单位、地址、时间、可疑食物和临床表现等有关内容。告知报告者，要保护好现场，保留可疑中毒食品和患者吐泻物。立印通知救护 车驾驶员、急救医生.护士，同时报告医务科。 (二）医务科接到电话后立即组织内科系统急救小组成员.检验人员携带抢救物品，迅速前往事故现场。同时报告农场疾控 中心，开展流行病调查。
(三）现场处置：救护车抵达后、急救医生迅速询问病史.检査病人、护士测量血压、确定病情重症1人、中度2人、轻度2 人，并分别为患者佩戴红色、黄色、绿色标志卡，检验人员采取 病人标本，对红卡的重病人立即开邇静脉，给予抢救用药，优先 送救护车上送回医院治疗。黄卡和绿卡的中、轻度病人酌情给予 催吐、补液等相应治疗，联系车辆护送医院治疗。 (四）电话通知内二科有群体食物中毒病人做好抢救准备.场景二：溺水的院前急救
场景设置：某堤坝在抗洪中有人溺水.立即拨打120求救.门诊立即通知救护车司机、急救人员，第一时间派出救护队，并 及时通知相关科室做好准备.救护人员到达现场后给予必要急救 后转运回我院相关科室.演练流程：【用时：6分钟】
(一）门诊接到求助电话，认真做好记录，立印通知救护车司机.急救医生、护士、心电医生前往事故现场。
(二）到达现场采集、检査病人情况.判断淹溺程度。 (三）现场救护：
1、清理呼吸道：立即撬开患者口腔，迅速清除溺水者U中的 泥沙、水草及呕吐物、假牙等杂物。将患者环腰抱起或置于抢救 者的一只屈膝的大腿上，背向上，头面上半身朝下，驱使水向体 外排出。若腹部膨胀，可暂处侧卧位，挤压上腹部以促使水和气 体排出（时间不宜过长）一人立即开始人工呼吸，另一人松解患 者紧裹的内衣.胸罩.腰带等。
2、心肺复苏：对意识丧失，无自主呼吸，未扪及大动脉博动， 皮肤湿冷者，立即进行心肺复苏。心肺复苏过程中要观察大动脉 搏动、神志\' 瞳孔变化、缺氧是否改善、自主呼吸是否恢复。
3、迅速建立静脉通道，保证抢救用药，补充电解质。
4、保温：迅速测量病人生命体征，当温度低于3
5、电话联系送内一科抢救治疗。
(三）转运途中救护：对于心肺复苏有效者，给予高流量氧 气吸入。对心搏、呼吸未诙复者，继续行人工呼吸和胸外心脏按 压，边转送边抢救，头部设法降温，如冷敷、置冰袋等。维持静 脉通道及时用药。严密观察生命体征的变化，随时采取应急措施， 做好观察记录，同时要注意病人身体的保暖.经过这些初步处理后，在安全保暖的情况下快速将病人送往医院.
八、演练要求
各相关科室和部门要高度重视应急处置演练，提高应对处置水平、统一指挥，分工协作，切实提高我院突发公共卫生事件应急的实战能力。
