1、接新病人入院规范
(1)护士接入院通知后,准备床位及日常用品。根据危重或急诊病人病情,做好相应的准备。
(2)护士应热情接待病人,并安置病人到病床休息。
(3)对重危、急诊病人应认真做好交接班并及时记录。需采取的应急措施(如监护、吸氧、输液等)应立即到位。
(4)通知分管医师
(5)向病人或家属介绍病房环境、分管医师和护士及必要的制度。
(6)告知病人保管好贵重物品和现金,以防偷盗。
(7)填写有关护理表格。
(8)病情允许,责任护士全面评估病情,提出问题,采取措施,做好记录。
(9)负责处理医嘱并落实护理措施。
(10)按分级护理要求,随时观察和评估病情,发现问题,及时处理。
(11)随时与病人沟通,满足病人的合理需求。
2、接送手术病人规范
(1)送手术病人
送手术病人前,病房护士应做到以下几点:
①检查病人是否已更换清洁病人衣裤,取下假牙、发夹、贵重物品
(手表、金首饰等)。
②按医嘱注射术前用药。
③交待手术室人员术中所带物品、药品等。
④手术室人员接到病人后给予病人适应的心理安慰(拍拍肩、握握手等),以加强病人对手术成功的信心。
(2)接手术病人
手术病人应由手术麻醉医生或复苏室护士及接送员陪护送回病房。护士应携带血压计、听诊器等到床边,查对病区、床号、姓名,与医生、接送员一起妥善安置病人至病床上。测量血压、脉搏、呼吸后填写于手术病人交接单上,要求做到:
①护士应向麻醉师或手术医师了解病人在手术中的情况(做何种手术、麻醉方式、术中出血、尿量、生命体征等情况)及术后需特别注意观察的事项。
②护士应认真评估病人术后的基本病情,检查伤口部位、各引流管、输液、受压部位皮肤等情况。
③认真仔细接好每一根引流管并妥善固定,如遇到特殊引流管应请教手术医师共同处理好。若病人烦躁不安,应使用床栏或约束带固定。
④交接无误后双方在手术病人交接单上签字,并保存于病历内。
⑤向病人家属介绍当班护士姓名,告知如有情况拉铃呼叫。给予病人适当的心理安慰,向病人及家属交待术后卧位、伤口、引流管情况及疼痛处理方法等。
3、送出院病人规范
(1)根据出院医嘱,告知病人或家属,准备办理有关手续。