随着医学的高速发展、医学模式的转变以及整体护理的逐步实施,护理工作正从以前的“以疾病为中心”的护理向“以病人为中心”的整体护理转变。责任制护理是一种较为先进的护理制度,是护理工作的一个重大改革,它是一种“以病人为中心”对病人全身心健康给予全面、系统、整体的护理。
责任制护理是一种以病人为中心，对病人身心健康给以全面、系统、整体的护理。责任护士，就是一个病人从入院时起,就得到她的照顾;有关这位病人的全面、协调、个体化的护理都在她的指导下进行,直到病人出院.
急诊外科是一个硬件条件差，病人多，周转快的病房。许多病人刚踏进病房就开始抱怨条件差，环境乱，大多数患者都是外县，陪护多，在这种环境和条件下工作的护士们感到责任重大。如何来提高病区的护理质量和服务满意度一直是一个有挑战性的问题。责任制护理的实施给我们带来了新的契机。
我科室实行了责任制护理，在完善护理规章制度、工作职责和岗位职责，公示分级护理的服务内涵和服务项目的基础上，改变临床护理分工方式和排班模式，实施整体护理责任制扁平化小包干、包床到人的临床护理模式。
责任护士对重症患者的病情熟悉掌握，能及时为患者答疑、解决问题；为患者提供生活护理、基础护理、专科护理；尽可能保持病房安静、舒适。同时，患者知晓自己责任护士的姓名，知晓当前治疗阶段的注意事项及配合要求。每天责任护士进入病房首先进行自我介绍。晨间护理时责任护士为每一位患者做好生活护理，并通过交流倾听患者的主诉，关心患者的日常生活况，包括饮食和睡眠等。患者家属看到了直说：“谢谢你们周到的护理，你们做到了我们家属都做不到的事。”我在晨间护理中感受到了来自家属的尊重和敬意！另外责任护士对所负责的患者提供基础护理、病情观察、用药、治疗、沟通并根据患者病情的不同阶段做好相应的健康宣教等全程护理服务。
进行了一段时间的责任制护理之后，我发现虽然护士的工作量是有所增加，但相应的护士在患者床边工作的时间也增多了，护士与患者沟通交流的时间也大幅度增加。这样，护士及时发现和解决患者问题的机会也增加了，护患关系得到了改善。
实施了责任制护理之后，对于每个责任护士而言，肩上的责任也无形当中加重了许多。责任护士要更加了解自己的病人，系统的掌握了整个疾病的发展、治疗效果、并发症等。并根据每位病人的年龄，文化程度，接受能力的不同而进行个性化的宣教，使病人及家属清楚在疾病各个阶段的注意事项及配合要点。一段时间后，到办公室来咨询问题的病人及家属越来越少；病人有事能及时找到负责护士，得到满意的处理效果。责任制护理的开展使患者在住院期间，均有相对固定的护士，从入院到出院均受到责任护士连续有效整体的护理，弥补了由于病房环境差，经常搬动床位而带来的不便，也拉近了护士与患者的距离，最终是病人从中得到了实惠。
责任制护理工作，是在忙忙碌碌中度过的，酸、甜、苦、辣„„尽在其中！我们的工作是平凡的，但是责任心能让我们平凡的工作展现出它不平凡的一面。我在忙碌中感到一种充实，感到一种快乐，我想这源于我的这份工作，更源于我的一份责任！个性化护理的实施，包床责任制是基础，从单纯的执行医嘱到有预见性的个性护理，通过细致全面的护理使患者和家属得到优质、高效的服务，减少护患纠纷，提高整体护理质量！
