长凝镇2016年度 公共卫生工作情况汇报
2016年在区卫计局领导的统一部署、安排下、在镇党委和院领导的大力支持下，在全体职工的共同协调努力下顺利有序的完成了本年度的公共卫生工作任务，虽然工作上还有很多不足之处，但是来年我们全体职工会一起携手将我院公共卫生工作再创新高。
通过全院职工多年来的共同努力，我镇医疗及公共卫生工作取得了很大的突破。现就2016年度的公共卫生工作情况做出汇报如下：
一、基本情况：
我院位于榆次区东南19.7公里长凝镇西长凝村榆邢公路旁，现辖26个行政村，50个自然村，2016年初摸底在户人口14810人，常住人口11848人。全镇现有医疗卫生机构27家，其中包括卫生院，村卫生室26所。村乡两级卫生服务网络全覆盖。
二、组织管理情况：
（一）加强领导，落实目标责任。我镇成立了基本公共卫生服务项目领导小组及长凝镇卫生计生服务管理中心，下设项目技术指导考评小组及村卫生计生服务管理站。各项目实施单位也成立了相应组织机构，加强了项目领导和组织管理。制定了《2016年长凝镇基本公共卫生服务项目实施方案》、《长凝镇基本公共卫生服务项目考核方案》和《长凝镇卫生计生服务管理考核方案》等相关内容，并将促进基本公共卫生服务均等化项目纳入各村卫生计生服务站综合目标考核内容，明确镇卫生计生服务管理中心、村卫生计生服务管理站为基本公共卫生服务工作的执行机构，对全镇居民免费提供十三项服务工作，确定镇卫生计生服务管理中心作为基本公共卫生服务技术指导机构，负责对全镇公共卫生服务工作进行技术指导、培训、监督考核。初步建立了乡、村二级项目管理机构，形成了基本公共卫生服务项目的工作网络。为我乡的基本公共卫生工作的组织、协调、管理、实施提供了强大的组织保证。
（二）搞好培训，提高服务质量。为全面了解掌握《国家基本公共卫生服务规范》（2011版）及上级相关的要求，我镇多次组织培训对所有参与到该项工作中的管理者、业务人员进行全面培训，全方位了解国家基本公共卫生规范。采取全方位、多层次、滚动式的轮训，让广大村级卫生人员掌握了基本公共卫生服务的具体内容、目标、任务，工作规范和要求，为我镇顺利实施基本公共卫生服务项目奠定了良好的基础，确保公共卫生服务项目保质保量全面落实。
（三）加强项目管理，严格绩效考核。一是镇卫生计生服务管理中心充分发挥技术支撑作用，成立了项目技术指导组，认真做好对项目工作的综合业务指导，开展了对村卫生计生服务管理站不低于每季度1次的技术服务指导；二是建立了乡、村两级督查制度和考核制度。加强了项目落实情况的监控。三是建立了资金预拨和绩效考核相结合的资金管理制度。
三、资金管理情况：
根据国家、省《基本公共卫生服务补助资金管理办法》，我镇制定了《长凝镇基本公共卫生服务项目绩效考核管理办法》，及时、足额拨付项目资金到基层医疗卫生机构，并实行了严格地考核和管理，切实做到专款、专用、专账管理，确保项目资金发挥最大使用效益。建立了和项目工作相匹配的资金考核分配制度，保证村级卫生机构开展基本公共卫生服务项目工作所需的各项资金。
四、项目工作执行情况：
（一）、居民建档：
根据区卫计局下达的工作任务我镇针对本辖区村民开展居民入户建档，到现在完成78.9%的电子建档。各村卫生计生服务站管理人员通过进行宣传免费体检、入户、电话通知、广播宣传等方式开展体检工作，保证全镇人民享受公共卫生均等化服务，截止到11月20日长凝镇建档户数5205户，纸质建档人数为13730人，累计电子建档人数为10851人，更新档案6078人次，18岁以上人群档案更新率为51.29%， 2016年电子建档率为78.9%。
（二）、老年保健工作：
长凝镇地处丘陵地带，占地面积329平方公里，占全区面积的四分之一，且山路崎岖难行，交通不便，有的地方没有电话、没有移动信号，尤其是下过雪的山路行走都是困难，考虑到村民出行的安全问题，科主任带领大家由村卫生计生服务管理人员配合冒着风雪徒步挨村入户为村民进行体检工作。
针对本辖区60-64岁、65岁及以上老年人开展老年人健康管理项目，与居民建档保持一致性，通过下乡集中体检、入户体检等形式按规范开展工作，全乡镇60-64岁老年人摸底在户人数968人，完成体检524人，完成率54.1%，65岁及以上老年人在户人口1754人，常住人数1262人，本年度接受体检人数为1326人，内含八项（血常规、尿常规、末梢血糖、肝功能、肾功能、心电图、血脂、腹部B超）辅助检查人数为1326人，接受生活能力自理评估人数1326人。老年人健康管理率为100%。65岁及以上老年人中医药健康管理725人次，完成率60.2%。老年人高血压352人，2型糖尿病32人，在今年6月份对65岁以上老年人进行了老年人骨质疏松的健康知识讲座，共培训人数为50人，并且取得了一致的好评，之后又将60岁以上老年人的体检健康档案全部录入电脑，并且进行了核对工作，为2017年新的工作打好基础。
（三）、高血压病管理：
35岁首诊测血压人数14608人，高危人群登记人数5096人（排除高血压、糖尿病人数）；高危人群干预数为626人；高血压2016年通过体检新发现人数为221人，累计登记人数为1745人，健康管理人数1644人，规范管理人数为1382人，按规范提供体检人数为1382人，提供辅助检查（血糖、血脂、心电图）人数为1262人，完成6428人次随访，规范管理率为84.06%
（四）、糖尿病管理：
2016年糖尿病登记人数483人，新发现糖尿病人数为55人，健康管理人数434人，规范管理人数388人，按规范提供体检的人数为388人，提供辅助检查（血糖、血脂、尿常规）人数为388人，完成1793人次的随访，规范管理率为89.4%。
（五）、健康教育工作：
2016年提供印刷资料种类38种，自制印刷25种，提供印刷资料数量27821份，播放影像资料种类44种，播放影像资料503次，设置宣传栏（包括村）28个，宣传栏更新241次（镇卫生计生管理服务中心16次、村卫生计生服务管理站225次），健康知识讲座171次（镇12次、村级159次），公众咨询9次，个体化健康咨询人数5317人（卫生院4204人次、村级1113人次）。
（六）、重性精神疾病工作：
2016年实际管理人数为57人，其中失访0人，死亡0人，对确诊的患者进行规范化管理工作，累计随访235次，同时对患者进行了年度体检工作，实际参加体检人数为33人（包括体格检查、血常规、血糖、心电图检查），现规律服药人数为16人，间断服药人数为9人，不服药人数为28人。
（七）、传染病管理工作：
今年发现并上报传染病20例，其中疑似肺结核2例、其它感染性腹泻4例、腮腺炎1例、水痘13例，无迟报漏报。
其中以西长凝小学水痘病例为首，西长凝小学为午休寄宿制学校，发现集体传染病后，在区疾控中心指导下，我院积极配合开展流行病学调查、学校消杀、健康教育、追踪随访发病患儿，无一例重病例，全部病愈。
利用3.24结核病日开展结核病宣传工作，让村民提高结核病的知晓率和及时就诊率，今年我镇共发现结核病3例并且能按DOST策略进行治疗管理。
艾滋病工作，本年度通过下乡体检、检查、督导工作对本辖区的居民开展艾滋病宣传工作，并告知流动人口尤其是外来务工人员正确使用安全套。发放宣传单286份、宣传折页500份，接受90多人次咨询，大大提高本乡镇居民的知晓率，正确面对艾滋病。
今年到各学校传染病督导2次，告知校长、老师及学生做好个人卫生工作，勤洗手、勤换衣、勤通风，早发现、早知道、早诊断、早干预、早治疗。
（八）、计划免疫工作：
1、截止2016年11月底，全镇新出生儿童80人，新增目标儿童建卡80人、建证80人，建卡及时率100%。
2、2016年11月份完成了小学无证无记录儿童含麻疹疫苗查漏补种工作，应种34人，实种34人，接种率100%。在接种过程中未发生异常反应。
3、接种前严格查验接种儿童姓名、性别、出生日期、接种针次及接种禁忌，并如实记录,及时报告接种信息。
4、2016年安全注射覆盖率100%，无预防接种事故发生。同时建立健全工作环节，认真核对卡、证、册三方面接种信息，完善网报及纸质资料。
5、生物制品管理及冷链运转：2016年1-11月份共冷链运转10次，按上级要求正确存放管理，认真填写出入库登记。每月对疫苗及注射器进行自查，发现过期破损疫苗按要求处理。
6、充分利用4.25 全国儿童预防接种日进行预防接种知识宣传，采取了板报、宣传单、宣传标语等方法，对前来咨询的群众进行防病知识的讲解，提高了群众对计划免疫工作重要性的认识，使群众能够积极主动参与儿童计划免疫工作。
（九）、卫生监督协管工作：
对本辖区的供水安全、学校卫生、职业病、非法行医进行每月一次巡查工作，并记录在案，全年共开展巡查400余次。未发现安全隐患。通过例会形式重点就卫生监督协管工作从卫生监督协管信息报告登记、卫生监督协管巡查登记、卫生监督协管被监督单位基本信息汇总、现场检查记录、农村集中式供水单位巡查登记、学校饮用水卫生监督检查、职业卫生现场检查记录、医疗机构现场检查记录、学校托幼机构现场检查记录、农村家宴集体聚餐申报及现场卫生检查、食物中毒应急处置等方面进行了集中培训，通过培训为卫生监督协管工作顺利开展奠定了坚实的基础。我们全年对各村饮用水、学校饮用水卫生进行巡查及学校卫生监督。定期对全乡中小学校进行食品卫生及传染病防控等学校卫生工作进行巡查，并指导学校设立卫生宣传栏，协助开展学生健康教育。
（十）、孕产妇及儿童保健服务
做好孕产妇保健工作，推行住院分娩，做好孕产妇系统化管理，降低孕产妇死亡率，是妇幼保健工作的基础，今年全年孕产妇数75人，早孕建册数48人、孕产妇健康系统管理率60%、住院分娩人数75人、住院分娩补助率100%、产后访视人数74人、产后访视率93%，高危孕妇人数52人，筛查率65%，孕产妇死亡0人。免费发放叶酸67人，叶酸服用依从人数61人，叶酸服用依从率62%。
（十一）、儿童管理：
做好儿童保健系统管理工作，加强儿童生长发育的检测，疾病的预防，提高了全镇儿童健康。全年0-3岁儿童健康管理人数210人，健康管理率97%、0-3儿童系统管理人数202人，系统健康管理率93%、新生儿出生数 80人、新生儿访视率94%、双胎0人,0-5岁儿童死亡1人，出生缺陷1人，体弱儿管理人数58人，其中轻度贫血1人，中度贫血9人，佝偻病13人，肌张力及大运动落后12人，溶血性黄疸1人，肛周脓肿2人，其他疾病20人，儿童中医药管理人数183人，并对这些儿童进行中医管理，确保了儿童的身心健康。
（十二）、脑卒中、冠心病、肿瘤、死亡管理： 全年脑卒中上报人数24人、冠心病上报人数12人、肿瘤上报人数26人、死亡人数为105人。
（十三）、食源性疾病管理工作：
制定方案、加强领导管理及队伍培训、制定工作流程，本年度未发现食源性疾病。
（十四）、家庭医生签约：
我镇与区级医联体支援团队相结合，入村入户开展家庭医生签约工作，今年共计签约1326户，3519人次，其中以南合流村、壁达村为试点，以现场签约的模式开展家庭医生签约工作，结合医联体义诊形式开展各项健康服务，其中高血压病816人，糖尿病172人，65岁老年人520人，0-6岁儿童125人，孕产妇13人，残疾人15人，重性精神病8人，贫困17人，计生特殊家庭5户。
在家庭医生签约服务过程中，结合慢性病患者个人健康体检、高血压糖尿病患者随访服务、2型糖尿病患者中医健康管理、老年人中医健康管理、慢性病个体化健康教育活动、慢性病患者就诊服务等统一印制长凝镇卫生计生服务中心健康管理服务手册。并在工作中已经开始使用，现阶段采取纸质加手册的形式开展该项工作，暂时加重了村级卫生计生服务管理人员工作量，计划通过一年试用于2017年后半年取消纸质记录。在手册使用过程中便于档案的活用；便于村级卫计人员的服务量统计；便于群众对村级卫计人员服务的质量监督；便于以家庭为单位的慢性病患者各项服务的统一管理。
（十五）、卫生计生融合：
按榆次区卫计局56号文件要求，我镇于2016年7月8日召开了全镇卫生计生服务融合动员大会，成立了长凝镇卫生计生服务管理中心及村卫生计生服务管理站，由镇政府发文对卫生计生融合工作进行了统一安排，制定长凝镇卫生计生工作人员绩效考核办法（试行），关于榆次区长凝镇乡村两级卫生和计划生育工作实施“网格化管理”，对村级卫生、计生服务工作人员的分工进行了明确的安排，在后半年各项工作执行过程中相互配合，圆满完成各项任务。卫生计生服务工作的融合，加强了卫计服务工作的能力，提高了工作效率、质量及群众对公共卫生工作、计生工作的满意度。
（十六）、关于村级督导及考核工作的问题： 我院公共卫生科采取每季度对辖区26个行政村进行督导工作，每半年进行入户、入村考核，查看各项工作的真实性及满意度，每季度按工作量进行基本公共卫生工作补助。年终考核后按实际的工作数量、质量、满意度进行足额发放，并对不足250人的行政村及工作量全年不满4800元的行政村进行补助发放。
以上是全年工作进展报告。
今年我院接受了晋中市疾控部门对我辖区的健康教育工作开展情况进行了检查，取得圆满成效，并受到上级领导对我们工作的肯定和认可。
不足之处：
1.在年度考核工作中发现的问题不能及时整改，对村级督导及考核机制不完善，导致村级公卫工作有所懈怠。
2.村级卫生服务人员的基本医疗技术水平有待提高，卫生院医疗及公共卫生服务人员的服务能力需进一步强化。
3.公共卫生工作的扎实性不够，需进一步夯实。 今后工作计划： 1.针对乡、村两级卫生计生服务人员进行全方位业务技术培训，提高整体服务能力及水平。
2.制定更加合适的绩效考核方案，充分体现做什么挣什么钱，多劳多得，少劳少得，奖勤罚懒的原则。促进工作积极性。
3.以夯实公共卫生工作的真实性、满意度为目的，合理部署各项工作的安排、督导、考核、整改、落实。争取今后的工作更上一个新台阶。
长凝镇卫生院 2017年1月1日
