井陉县医院检验科
血常规复检规则
全血细胞计数和白细胞分类复检初步规则
WBC复检方法
WBC: WBC≥30.0×109/L或≤2.5×109/L的初诊患者,涂片镜检手工计数。 WBC数量的估计方法:
2-4/HP4-7×109/L;4-6/HP7-9×109/L;6-10/HP10-12×109/L;10-12/HP13-18×109/L
血液中有核红细胞增多,会当做白细胞计数,应予校正出去,
校正公式:白细胞校正数/L=X100/100+Y
X:未校正前白细胞数;Y:在白细胞分类计数时,计数100个白细胞的同时计数到的有核红细胞。 .PLT复检方法
4.PLT: 首次 PLT≥500×109/L或≤50×109/L,PLT直方图异常(齿状波明显、尾部抬高大于峰值的20%)涂片镜检,如结果不符,应人工计数。 PLT数量的估计方法:
观察10个油镜视野,正常人每个视野平均血小板数量为10个(范围为5~15个),乘以20×109/L,一般可粗略估计血小板数量,此法是对血液分析仪血小板计数质控的有用方法。
提示PLT聚集,必需镜检。
即使未提示PLT聚集,但PLT较低,特别注意观察片尾。
复检后报告方式
1.镜检数量与仪器结果符合,应在备注栏注明“已显微镜复检”。
2.PLT镜检结果与仪器结果不符,应手工计数,并在结果后面注明“手工计数”。如有聚集现象,还需在备注栏注明“PLT有聚集现象”或“PLT明显聚集”。
3.如进行了人工分类,将人工分类结果报告之。 附注
1.涂片镜检(slidereview):指将血涂片进行瑞氏染色后,用显微镜检观察各种血细胞形态,尤其是CBC自动计数的报警阳性细胞,但无需分类计数
2.人工分类(manualdifferentail):指将血涂片进行瑞氏染色后,用显微镜进行人工分类100或200个有核细胞,并计算各类有核细胞所占百分率。 3.WBC\\ PLT手工计数,按临检`SOP .差值(Delta)的定义
差值检验:是通过对照辨认以前确认的异常结果来减少血液学检测的行为。
复检的程序