医院财务计划管理
《中经BP社》 ( 日期：2005-12-29 13:59)
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所谓科学地管理，首先在于它的计划性，对资金的管理当然也不例外。实行计划管理主要不外乎这么两个方面的含意：一是在制订计划（含计划修订）之前的预测分析。二是计划对管理行为的指导和制约。就是说，我们应依据历史所提供的在可比范围内的资金运动情况和计划期的可变因素，去对未来计划期做出预测，并使之达到指导和制约我们管理行为的目的，也就是人们常说的“心中有数”。下面，我们就制订计划指标中的预测分析以及如何使之制约和指导我们的管理行为来分别加以叙述。
在现行医院的财务与资金管理中，人们虽承认计划管理的重要，但却不愿认真、仔细地去搞计划。多数同志只习惯于依照历史情况去搞大概估计，甚至照抄上年决算，匆匆报表了事。根本谈不上在制订计划时，对有关影响计划指标的因素去搞预测分析。这样，往往使计划失去它的预测作用，与实际差距过大。同时也失去了计划的意义和对管理行为的指导与制约。切实的计划，来源于可靠的预测，可靠的预测来源于科学的分析。
在拟定资金运用的计划上，也应当采取分析预不仅对事业收入的预测是如此，
测的方法。医院在预测期内所需各类物资材料是多少，也就是期间各种占用形态上的资金比例和数额是多少，需怎样安排投放期、投放数量、货币资金的周转速度、回笼幅度等均在预测分析之列。
我们制订计划、搞预算的目的绝不是为了计划而计划，绝不是搞形式和走程序，而是为了指导和制约我们的管理行为。目前，很多医院在财务管理工作中只将计划指标当做一个总的奋斗目标，并不用它指导和制约管理行为。因此，不能使计划发挥其应有的作用。
有计划地投放采购药品所需要的货币资金是极有利于医疗的。因为，当我们控制药品储备时，药剂部门唯一获得药品采购资金的办法就是提高销售额，加快周转速度。而在合理用药的前题下（不开大处方）、提高销售额和加快周转速度的唯一办法就是提高西药、中成药的投方率和中药饮片的成方率。药剂部门就必须尽量扩大储备品种和适当降低储备量，成其要勤于采购。这样，不是在很大程度上配合与保证了医疗吗。因此，发挥计划的指导作用是广有效益的。
计划对管理行为的制约作用也是不可忽视的。在计划执行的过程中，往往会出现计划与实际形成差异的现象。例如：我们预计在某计划期内实现二万元的照像收入。可由于管理不善，有一台大型X光机意外发生严重故障，需较长时期地停机待修。这样，不仅使我们失去了几千元的事业收入，而且要突破我们在本计划期内的
器械维修开支指标。在这种情形下，计划本身就对因X光机发生故障而引起的事业收入的减少和事业开支的增大起到了制约作用。因为，我们要完成总计划指标和实现本计划期内的预定结余，就必须保证收入和支出两大指标的同时实现。就必须采取措施弥补这台X光机因故障而失去的收入和考虑缩减其它开支来修理这台X光机。而被二度缩减开支的项目就同支付这台X光机的修理费形成了对搞。这就要求我们的管理者去斟酌、平衡、决定取舍。否则，总的计划指标将无法实现。这不正是计划对管理行为的制约吗。
因此，计划管理确是改善医院财务管理的良好途径。
