2012年妇科下半年专科护
士培训考试卷
姓名：考试时间: 2012年12月11日17:00-18:00得分：
一.单项选择题（每题2分，20题，共计40分) 1．恶性葡萄胎与绒毛膜癌的主要鉴别点是()A．继发良性葡萄胎后的时间 B．症状轻重 C．体内HCC浓度高低D．有无黄素囊肿 E．病理切片中有无绒毛结构
2．葡萄胎术后，要求随访的时间是() A．1年 B．2年 C．3年 D．4年E．5年3．大多数抗肿瘤药物其不良反应主要有() A．低热B．黄疸C．少尿D．失眠、头痛E．骨髓抑制、胃肠道反应4．化疗前需要准确测量病人体重的理由是() A．精计算病人饮食需要量 D．精确计算补液量E．确定化疗的疗效
5．受精后第几天，晚期囊胚透明带消失之后开始着床()
A．第3天B．第4天C．第5~6天 D．第6~7天E．第8~10天
6．子宫内膜异位症最多见于() A．直肠子宫陷凹B．宫颈C．腹膜 D．输卵管E．卵巢
7．甲硝唑是下列哪种疾病治疗时的首选药物A．滴虫性阴道炎B．细菌性阴道炎
C．念球菌阴道炎D．淋病E．老年性阴道炎 8．输卵管妊娠最常发生于()
A．输卵管伞部B．输卵管峡部C．输卵管峡部与壶腹部之间 D．输卵管壶腹部E．输卵管间质 9．使子宫内膜增生的激素是（）
A.雌激素 B、孕激素 C、雄激素D、促卵泡素E、黄体生成素
10．正常女性骨盆入口的形态是（）
A、圆形 B、横椭圆形 C、纵椭圆形 D、三角形E、不规则形
11．子宫肌瘤最常见的临床症状是（）A、月经改变B、白带增多C、疼痛D、不孕E、压迫症状
12．筛查宫颈癌最常用的方法（）
A、宫颈碘试验B、宫颈刮片细胞学检查C、阴道镜检查 D、后穹窿涂片检查E、宫颈活检 13．确诊子宫内膜癌的可靠依据是（）A、病史B、体征C、分段诊刮病理检查D、宫腔镜检查E、腹腔镜检查 14．绝经后不规则阴道流血首先考虑（） A、老年性阴道炎B、子宫肌瘤C、卵巢肿瘤
D、子宫内膜癌E、绒毛膜癌
15．卵巢肿瘤最常见的并发症是（） A、囊肿破裂B、感染C、蒂扭转D、恶性变E、远处转移
16．卵巢癌腹腔化疗时的护理配合不妥的是（）A、抽腹水后注入药物B、药物稀释后注入C、药物现配现用D、协助病人变换体位E、协助病人多下床活动
17．患者女性，28岁，阴道分泌物呈白色凝乳状，应考虑为（）
A、滴虫性阴道炎 B、念珠菌性阴道炎C、细菌性阴道病D、老年性阴道炎 E、慢性宫颈炎 18． 某病人，诊断为右侧输卵管破裂，拟行剖腹探查术，术前准备下列哪项不妥（） A、禁饮食B、皮肤准备C、灌肠 D、留置导尿管E、协助医生与病人家属签订手术协议书 19．会阴切开缝合术后的产妇最好的休息体位是（）A、仰卧位 B、左侧卧位C、右侧卧位D、半卧位E、侧俯卧位
20．关于会阴擦洗正确的是（） A、只适用于产妇B、先擦洗肛门 C、第一遍由上到下，由外到内擦洗 D、第二遍由上到下，由外到内擦洗E、第三遍由上到下，由外向内擦洗 二.填空题:（共13空，每空2分，共计26分）
1、女性内生殖器包括阴道、子宫、输卵管及卵巢、输卵管及卵巢被称为（）。
2、宫体与宫颈之间最狭窄部分称（），在非孕时长约1cm，其下端与宫颈管内腔相连。子宫峡部上端因在解剖上较狭窄称（），其下端因粘膜组织于此处由宫腔内膜转变为宫颈粘膜称（）。
3、子宫韧带有4对，即圆韧带、阔韧带、主韧带和宫骶韧带。圆韧带和（）能使子宫保持前倾位置。
4、女性生殖器官的邻近器官主要有：位于阴道前面的（），位于子宫前面的（），位于宫颈旁的（）和位于阴道及子宫后面的（）。（）下端有时与右侧输卵管与卵巢贴近。
5、（）是女性生殖功能成熟的一种外在标志，是随卵巢的周期性变化，子宫内膜周期性脱落及出血。
6、卵巢合成与分泌3种性激素：雌激素、孕激素和（）。
7、异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外处着床。异位妊娠包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、（）及宫颈妊娠等。
三、简答题：（共4题，1题8分，2题8分，3题9分，4题9分）
1、试述阴道后穹隆穿刺对诊断输卵管妊娠有何价值？（8分）
2.试述子宫肌瘤的种类及其临床表现? （8分）
3.第3题 试述宫颈癌最早出现的症状及其诊断方法? （9分）
4.滴虫性阴道炎的病原体？有何临床表现？传染方式如何？（9分）
【参考答案】
1、E
2、B
3、E
4、B 5.D 6E 7.A 8.D 9.A 10.B 11.A 12B 13D 14D 15.C 16.E 17.B 18.C 19.C 20.C
二.填空1子宫附件2子宫峡部解剖学内口 组织学内口3宫骶韧带 4尿道膀胱输尿管直肠阑尾5月经 6雄激素7阔韧带妊娠
三 1.答：阴道后穹隆宽穿刺对疑有腹腔内出血的患者价值。因腹腔内出血最易聚积在直肠子宫陷凹处，即使血量不多也能经阴道后穹隆穿刺抽出血液。一旦抽出暗红色不凝固血液，即可诊断为血腹症。陈旧性宫外孕时可抽出小血块和不凝固陈旧血液。穿刺误入静脉，则标本放置10分钟血液凝固。缺点是穿刺阴性不能完全排除输卵管妊娠
2.子宫肌瘤依肌瘤与子宫肌层的关系分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤及黏膜下肌瘤3种。其临床表现如下。①月经过多：肌壁间肌瘤生长过大时，子宫内膜面积增大，收缩不良致月经过多和继发贫血为主要症状。②压迫症状：肿瘤压迫膀胱，出现尿频、排尿障碍、尿潴留。压迫输尿管可导致肾盂积水。压迫直肠可致便秘、里急后重等。
3.宫颈癌最早出现的症状为接触性出血或绝经后间断性出血。其早期诊断方法如下。①子宫颈刮片细胞学检查：是发现宫颈前期病变和早期宫颈癌的主要方法．但取材部位必须正确，避免假阴性。②碘试验：正常宫颈或阴道上皮含有糖原，可被碘液染为棕色。在不着色区进行活组织检查既可提高宫颈癌诊断率，又可了解癌肿蔓延范围。③阴道镜检查。④子宫颈和子宫颈管活体组织检查。
4.滴虫性阴道炎的病原体是阴道毛滴虫。临床表现为白带增多，色黄稀薄有泡沫，有臭味，有时呈脓样，外阴瘙痒，或有灼热感。检查时可见。阴道壁潮红，有散在性小出血点。传染方式多通过浴池具、便盆等间接传染，也可由性交直接传染。
