手术室护理工作标准
1.依法执行护理人员准入管理,有特殊岗位护士准入标准和准入管理制度;
2.各级护理人员知晓岗位职责、工作标准;
3.各项规章制度、护理流程、应急预案健全、及时修订、增订,有培训,护士知晓,有落
实、有考核、有追踪评价与持续改进;
4.有手术室感染预防与控制管理制度、工作流程及质量控制标准,并有培训、考核及监督,
有记录;
5.有三基三严及专科护士培训计划,定期组织培训与考核,并与绩效挂钩;
6.三区和四通道划分合理规范,标识清楚,符合感染管理要求,人人知晓各区域功能及要
求;
7.贵重仪器设备专人管理,挂有操作流程图,保持清洁、整齐、功能完好,仪器设备有使
用记录及维修保养登记;
8.执行《手术安全核查》制度,有医生、麻醉师、护理人员对手术患者、部位、术式和用
物等相关信息核查制度及相关落实情况有记录;
9.落实“手术患者交接、手术安全核查制度”的成效有评价与持续改进的具体措施;
10.手术医生满意度达95%以上;
《手术室护理工作标准.doc.doc》
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