2009年惠兴医院安全生产自查报告
为贯彻落实县卫生局关于进一步加强医院安全生产工作的各项意见，确保安全生产各项工作任务的有序落实，我院安全生产领导小组认真组织学习安全生产相关精神和指导文件，严格按要求认真排查，解决存在的问题。现将惠兴医院2010年安全生产自查情况汇报如下：
一、2009年12月20日-30日我院安全生产委员会组织相关人员对医院重点安全要求范围进行自查，先后对1.供电供水供暖设施，高压消毒锅等设施设备；2.放射科设施设备；检验科室；毒麻药品管理；3.内科、外科门诊、计划免疫等人员聚集科室进行检查；4.并特别对电工房供电系统进行保养，确保正常运转；5.同时要求所有科室进行全面自查，查找安全隐患，写出自查报告。
二、医院安全委员会组织健全，人员和责任明确，急救车辆状况良好，门诊、急诊等人员聚集场所安全，防火设施完好，疏散通道畅通，安排专人定期检查我院消防通道，特别是夜间消防通道的安全畅通情况。组织全院职工学习消防知识，提高职工的消防意识，增强了火灾急救处理的能力，为杜绝消防安全隐患起到了积极的作用；向到我院就医的病人及陪护者介绍医院情况和入院须知，门诊、病房等病人聚集场所成立禁烟区，科室主任、病房护士长负责组织本科室人员对在有氧气的病房和走廊内吸烟的病人及陪护者进行监督和劝诫工作。
（一）、具体工作：
1.制定完善的安全生产制度，健全安全生产管理体系，落实安全生产责任制。院部与各科室分别签订了安全生产目标责任书，按照谁主管谁负责，谁出问题追究谁的原则，确保安全生产。
2.结合医院工作实际，制定了重点科室安全生产制度，及时上墙和装订成册，并下发到科室，保证从业人员日常工作秩序。
3.更换了消防设施，现在全院共购进灭火器30余个，配备了灭火器箱，保证灭火器在位有效。设了紧急疏散标志，标志明显。
4.配电室、锅炉房、洗衣房更换刀闸开关为空气开关，锅炉房有锅炉安全使用许可证，工作人员有上岗证。
5.对重点科室配备红外报警装置，对医院前后院安装了24小时监控设施，实行行政听班制度，做到技防、物防、人防有机结合。
6.开展了全院职工消防安全知识培训，增强了全员职工预防突发事件的意识，培养了全院职工应急救援的能力。
7.积极筹备二级医院的创建工作，从医院环境设备、医疗专家技术和医疗安全质量等方面全面入手，提高医院的综合实力。
8.加强院感工作管理、服务质量管理和医疗安全质量管理，确保为医务人员和患者提供一个安全的医疗环境。
（二）存在隐患情况
1、二次用水水源没有用双锁锁住，存在安全隐患。
2、医院有不少设备已逐渐老化。
3、一楼消防通道（楼梯低）经常被拖车堵住，存在消防安全隐患。
三、结合检查活动，积极开展全院医疗安全教育，提高医疗安全意识，并进行自查，组织召开全院科室主任、各诊疗中心责人会议，对自查情况进行汇总，对存在的安全隐患能整改的要立即进行整改。在发现二次用水水源没有用双锁锁住的第二日，便安排后勤工作人员具体落实了对老化设备进行逐步更新，如，一楼高压锅已更换成新的等等；对一楼消防通道（楼梯低）经常被拖车堵住问题，现已责令将推车转移，并有保卫巡查，确保消防通道的畅通无阻，力争为人民群众提供和谐、安全的就医环境。
通过此次自查，全员人员安全生产的意识都得到一定的提高，同时做到明确责任，确保 “五到位”（责任到位、措施到位、医疗救援到位、急救药品到位、应急物资到位），加强节假日、急诊、病房的值班力量，严格执行安全生产值班和领导干部带班制度。
惠安惠兴医院
2009年12月30日
