医学毕业生心理健康状况调查与分析
王峥
安朝旺
安海娟
华北煤炭医学院临床医学系 河北唐山 063000 摘要:
目的 了解医学毕业生的心理健康状况。 方法 对某医学院450名毕业生进行症状自评量表(SCL-90)测试，并与全国常模青年组及不同性别毕业生对照分析。 结果 医学毕业生的心理问题发生率为26.76%，SCL-90各因子均分都高于国内常模，且抑郁、焦虑、偏执因子差异有显著性。在男、女毕业生中，女生SCL-90各因子分均高于男生，且人际关系敏感、焦虑、抑郁、敌对、偏执因子差异有显著性。 结论 要高度重视医学毕业生的心理健康，并根据其心理状况的特点进行心理辅导工作。 关键词:医学毕业生；心理健康；症状自评量表
Investigation and analysis of the mental health status of medical
graduates Wang Zheng
An Chao Wang
An Hai Juan Department of clinical medicine, North China Coal Medical College
Hebei Tangshan 063000, China Abstract: Objective: To realize the mental health status of medical graduates.
Methods: Four hundred and fifty graduates were tested with SCL-90, and compared with young groups and different sex graduates in the whole country.Results: 26.76% of the graduation medical students showed mental health problem and all factor score of SCL-90 are higher than the norm in China,they have significant differentes in depreion,anxiety and paranoid ideation.All factor score of SCL-90 in female graduation medical students, and they have significant differents in interpersonal hypersensitivity, anxiety, depreion, hostility and paranoid ideation.Conclusion: The mental health of medical graduates should be regarded and guided according to the mental status.
Key words: medical graduate; mental health;SCL-90近年来，随着高校教育改革的深入，招生规模的扩大，就业竞争的加剧，给医学毕业生带来了更多的择业自主权，也带来了更大的压力和更多的问题。大学生心理问题的严重性逐渐为人们所关注，目前国内外的研究表明，大约有10%～30%的大学生存在各种各样的心理卫生问题[1.2]。地域环境、专业、性别的不同其心理健康状况又存在差异[3]。尤其是毕业之际的大学生，面临着人生的重大转折，容易出现心态失衡，导致种种心理卫生问题。因此，为了解医学毕业生的思想和心理状况，帮助学生减轻心理压力，我们对某医学院五年级学生进行了一次调查。
1对象与方法
1.1对象：采取随机抽样，调查某医学院五年级大学生450名，其中男220名，女230名，年龄22～24岁，共发放调查问卷450份，收回448份， 其中有效问卷426份，男211人，女215人。
1.2方法: 本次调查研究采用了问卷测查的形式， 主要研究工具为心理卫生症状自评量表(ＳＣＬ-90) 。评分采用
1、
2、
3、
4、5五个等级，
[4]依次表示无、轻、中、重、极重5个程度，并计算躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执和精神病性9个因子的症状严重程度分，以了解医学毕业生的心理健康状况。测查时统一组织， 集体进行测查，要求测查对象仔细阅读指导语，并严格按指导语作答。
2结果
2.1医学毕业生心理问题的发生率
以SCL290总分超过 160 分或阳性项目数超过43项或任一因子超过 3 分者考虑筛查阳性，即视为有心理问题发生。据此统计发现，426名医学毕业生中有 114 (26.76%)人筛查阳性 ,男生有45(21.33%)人，女生有69 (32.09%)人 ,性别差异显著（x2= 13.676 , P
2.2医学毕业生心理卫生状况与国内常模组比较(见表1)：
某医学院五年级大学生组SCL-90各因子分得分都高于国内常模，且抑郁、焦虑、偏执因子差异有显著性。
表1 医学生与国内常模组SCL-90各个因子得分的差异比较（x2±s)
[3]
项目
(n=426) 躯体化 强迫症状
1.37±0.46 1.62±0.51 1.66±0.52 1.58±0.47 1.54±0.51 1.52±0.59 1.31±0.40 1.64±0.56 1.32±0.41
(n=1388) 1.35±0.48 1.59±0.58 1.65±0.51 1.50±0.59 1.39±0.43 1.48±0.56 1.23±0.41 1.43±0.57 1.29±0.42
0.897 1.214 0.397 3.513** 6.071*** 1.399 1.032 7.74*** 1.51
医学生
常模
t 人际关系敏感
抑郁 焦虑 敌对 恐怖 偏执 精神病性
注：*P
2.3 不同性别的医学毕业生SCL-90各因子分比较（见表2）：女生SCL-90各因子分均高于男生，其中人际关系敏感、焦虑、敌对、抑郁差异具有显著性。
表2 不同性别的医学毕业生SCL-90各个因子得分的差异比较（x2±s)
男生
项目
(n=211) 躯体化 强迫症状 人际关系敏感
抑郁 焦虑 敌对 恐怖 偏执 精神病性 3讨论
即将毕业的医科大学生，有其独特的心理问题。本文结果表明医科大学毕业生SCL-90各因子分均高于国内常模青年组，在高于国内常模青年组的各因子中，则以抑郁、焦虑、偏执等方面较为突出。分析其原因，可能主要为：
(1)在当前市场经济体制下，在激烈的人才竞争中，大学生的优势越来越小，更多的用人单位选择更高学历的人才，使大学毕业生对未来的前途
1.30±0.38 1.57±0.50 1.61±0.51 1.57±0.41 1.42±0.34 1.49±0.53 1.27±0.30 1.57±0.47 1.31±0.32
(n=215) 1.34±0.41 1.60±0.70 1.70±0.58 1.68±0.45 1.80±0.72 1.60±0.73 1.28±0.42 1.78±0.71 1.33±0.36
1.044 0.508 1.7* 2.636* 6.944* 1.777* 0.141 3.595* 0.606
女生
t 不能确定，从而产生了焦虑等情绪。
(2)大学毕业生长期以来一直在象牙塔内生活，人际关系也比较单纯，而社会则比较复杂，很多毕业生对毕业后在社会上生活还没做好心理准备，抑郁的情绪也比较容易出现。
女生在人际关系敏感、焦虑、敌对、抑郁、偏执等因子上明显高于男生，有显著性差异(P
因此医科大学毕业生的心理问题应当引起校方和家长们的高度重视，要为学生多创造有利条件，做学生的良师益友。例如：就业前要多多为毕业生提供有关用人单位的信息和国家有关的就业政策、规定，做好毕业生的有关就业咨询。这些措施都是实实在在的，使学生们感到老师对他们前途的关心。这样学生们会更加信任老师，倾吐自己的真实思想，老师可以对症下药，对症施教，这样毕业生的思想教育工作更具有说服力和感染力。
4结论
要高度重视医学毕业生的心理健康，并根据其心理状况的特点进行心理辅导工作。 参考文献：
[5][1] Pope HG Jr，lonescu-pioggia M，Pope KW.Drug use and life style among college undergraduate:a 30- year longi tudinal study.Am J psychiatry， 2001，10:277-279 [2] 许新东.高等学校必须全面开展健康教育.中国学校卫生，1993，13(1)：9 [3] 张智勇,罗珊虹.大学生SCL290量表结果的比较分析.中国心理卫生杂志,1998,12(2):77～78 [4] 汪向东.心理卫生评定量表手册[M].北京:中国心理卫生杂志社，1999:31-35 [5] 李振国,刘少文,赵虎,等.大学生毕业前心理健康调查.中国临床心理学杂志,2001,9(2):144～145
