普通外科2016年上半年工作总结
2016年上半年已过去，半年来在医院党政各部门的领导和支持下，在全科同志的共同努力下，我们做了一些工作，取得了一些成绩。现将半年来的工作以及下半年工作的一些设想汇报如下，恳请审议。
—、主要医疗指标完成情况（1-6月）
门诊诊疗病人4661人次，比上年同期减少了1338人次，减少了22.3%。收治住院病人487人次，比上年同期增加了33人次，增加了7.3%。手术病人263台次，比上年同期增加了22台次，增加了9.1%,手术病人占住院病人的比率为54%。床位使用率为63%,比去年同期减少了2个百分点。平均住院天数为9.4天，比去年同期减少0.6天。床位周转率为28.8%。业务收入为3497645.75元，比上年同期增加了18408元，增长约0.5%。
今年减免困难病人费用约1人次，减免金额约2190.89元。
二、科室主要工作完成情况：
由于我省实行了较为严格的分级诊疗制度。目前我院实行三级医院收费，医保合疗入院门坎费提高而报销比例降低，同时专科成立，一些病种分流，使得我科收治的病人在病种方面有较大的变化，简单病例（如腹外疝、甲状腺、单纯胆囊等）减少，急、难、危重病人增加。 上半年我科收治的70岁以上的高龄病人就达116人次之多，比上年同期增加了36人次，占住院总人数的24.1%，最大年龄达91岁。科室大力提高科室员工医疗护理水平和质量，以适应病人及病种的变化。今年1-6月，我科共实施三级以上手术143台次，占手术病人的54.3%，比上年同期增加了41台次，增加28.6%。四级手术5台次，占手术病人的1.9%。
进一步加强和规范了各项规章制度的落实，从而进一步提高医疗质量，加强医疗安全。
在药剂科的协助下，进行了合理使用抗菌素培训活动，规范了抗菌素的临床应用。下大力气进行药品整顿，实行药品科室准入制，使得病人的用药基本趋于合理。科室的药占比控制在28.47%。
在严格控制药品费用的同时，努力提高科室收入的含金量，在总收入3497645.75元中，床位费、手术费、治疗费、护理费、诊查费、化验费等为2465840.25元，占总收入的70.5%。
三、科室所开展的创新性工作：
今年我科成功的实施了根治性全胃切除术、胆囊癌的手术治疗、乳腺癌改良根治术、结肠癌根治术以及左肝外叶切除、胆肠吻合术等手术治疗，完成了国家规定的三级医院普通外科的技术项目，使我院普通外科技术水平上了一个新的台阶。大力开展腹腔镜技术应用，完成了多例腹腔镜阑尾切除术，将腹腔镜阑尾切除术作为常规手术，提高了普通外科诊疗技术水平，并为此类胃肠道患者的诊治积累了经验。同时也培养护理人员开展新技术、新业务的能力。
四、存在的问题及原因分析：
今年由于我省实行了较为严格的分级诊疗制度，使得来我科就诊的高龄、疑难、危重病人增加，而简单易治的病人减少；同时这些简单易治的病人也多被兄弟科室所分流。这对于我们即是机遇又是挑战，高龄、疑难、危重病人的收治增加了科室的经济收入，但手术风险也同时增加，患者住院时间较长，使得科室次均费用有了较为明显的增长；同时对于科室的医疗技术水平也提出了更高的要求。对此我们要苦练内功，提高医疗技术水平，改善服务质量，扩大科室影响力，进一步吸引外来病源；同时希望医院能够规范管理，专病专治。以弥补对科室的不利影响，满足患者和社会日益增长的需要。
上半年我科虽然在业务及收入上较去年同期取得了较大的的增长，但与院领导的希望和科室职工的要求还有差距。对此我们在努力扩大病员收治的同时，根据科室具体情况，适当引进了一些价格适中，利用率较高的设备，以增加科室可收费医疗护理项目。同时努力调动科室每一位员工的积极性和责任感，杜绝漏费的情况发生。开源节流，力争做到社会效益和经济效益的同步提高。
五、2016年下半年工作要点：
继续深化和完善科室的科学管理，进一步提高科室的凝聚力。充分调动每位员工的积极性、主动性和创造性。把医疗行业和医院的各项规章制度落到实处。用制度来管理人、制约人和规范人。
进一步拓展腹腔镜的手术范围，逐步追赶国内外普通外科腹腔镜发展的步伐。力争适时开展更多的腹腔镜手术治疗项目。
为改变对肿瘤治疗手段较为单一的状况，逐步建立较为完善和规范的肿瘤治疗体系，开展包括介入灌注化疗在内的新辅助化疗、辅助化疗等肿瘤综合治疗。
在继续做好以往普通外科已开展的医疗技术项目外，依据收治病人的情况，进一步开展三级医院所应开展的技术项目。如左、右半肝切除术、肝肠吻合术、胰体尾切除术、标准的乳癌根治术及甲状腺功能亢进症的外科治疗等。为可能到来的医院等级评审做准备。
医疗质量和医疗技术水平是医院工作的灵魂。要紧扣医疗质量这根生命线，加强医疗质量管理，杜绝医疗纠纷、医疗差错、医疗事故的发生。随着社会的不断进步和人民生活水平的不断提高，社会和患者对医疗服务的要求、期望不断增加。为此我们要倡导良好的学习风气，创建学习型科室。在医疗技术日新月异的今天，要让科室员工明白吃老本，固守陈旧过时的观念、经验和知识已不符合时代发展的步伐，不利于科室的发展，不利于自己的成长和进步。从而让每个人自觉加强新知识、新技术的学习，不断苦练内功，提高科室整体素质和技术水平，从而满足患者和社会日益增长的需要。
普通外科 2016年7月1日
