巴州区红十字医院
输血管理委员会会议纪要
（2012年第一季度）
时间：2012年4月6日
地点：三楼会议室
内容：召开2012年第一季度医疗质量伦理委员会
参会人员：姜春华何元扬谢宙宏陈毅王应
张莉孙燕张辉荣杨如高肖智
张正程川王静姜俊梅戚敏
李玉兰沈燕李梅杨雪芹陈勇樊志华姜科良李进芳
主 持 人：郑志奇（副院长）
会议内容：
1、会议首先由检验科陈勇科长对2012年第一季度输血工作进行总结：1）输血指征把握不明确。2）输血申请单填写潦草。3）血袋及输血不良反应卡返还不及时。4）输血前检查项目不完善。
2、护理部李玉兰主任：严格把握输血指征对于减少输血并发症、减少血源传染性疾病的传播、降低死亡率、降低医疗成本具有重要的临床意义。建议加强医护人员输血指征的培训。
3、外科谢宙宏主任：外科输血指征的严格把握，必须对每位手术患者的失血情况和体内血容量情况作出比较准确、全面的评估。为了能够准确评估失血量，必须对患者术前全身情况作一评估，包括患
者的年龄、体能、营养及各脏器功能状态，尤其基础红细胞压积(Hct)和血红蛋白(Hb)，便于对不同手术患者能耐受失血量的最大安全限量进行预测。
3、医务科刘斌科长：为了保证临床用血安全，去年我院已成立了输血管理委员会，为了进一步完善对临床输血工作进行技术指导和监督管理，指导临床血液、血液成分和血液制品的合理使用，协调处理临床输血工作遇到的重大问题，保证了临床输血安全，已印发《临床输血管理规范实施细则》、《临床紧急用血应急预案》、《输血不良反应应急预案》、《输血管理制度》附《临床输血指征》。希望各科室认真组织学习。
4、质控科李进芳科长：合理安全用血，必须加强了临床用血的监督管理；不定期检查各临床科室“输血申请单”的书写情况和血样标本留取是否规范；检查“输血申请单”是否合乎输血指征，用血量是否经审批、签字后发出； 检查月报、年报等统计报表，宏观掌握节约用血及合理、科学用血情况； 抽查各临床科室上交的经输血治疗病例的病历，检查有无“输血同意书”并作好记录。
5、郑志奇副院长：医务人员不仅需要掌握自己的专业知识，还应熟悉输血相关的法律法规。临床医生应对相关的法规有足够的重视，才能真正做到依法、科学、合理和安全输血。如果对输血相关法律和输血规范不了解，可能会造成工作中的失误，从而导致医疗纠纷。今我院已完善制定各项规章制度，各科室必须落实学习。
巴州区红十字医院
输血管理委员会会议纪要
（2011年第三季度）
时间：2011年10月6日
地点：三楼会议室
内容：召开2011年第三季度医疗质量伦理委员会
参会人员：姜春华何元扬谢宙宏陈毅王应
张莉孙燕张辉荣杨如高肖智
张正程川王静姜俊梅戚敏
李玉兰沈燕李梅杨雪芹陈勇樊志华姜科良李进芳
主 持 人：郑志奇（副院长）
会议内容：
1、会议首先由检验科陈从勇科长做2011年第二季度用血情况的总结：1）成分输血率均符合标准。2）用血量较大，急诊用血量不足。
2、郑志奇副院长：上一季度全院落实学习输血的相关法律法规，本季度书序工作已取得显著的成绩。今天我们就如何科学合理地利用宝贵的血源资源，确保临床用血安全进行探讨。
3、内科张辉荣主任：通过输血血液直接进入人体，血液质量问题一定要严格把关，一环扣一环。加强血源管理，全面实行无偿献血制度，是临床输血安全的最根本保证。
4、医务科刘斌科长：医务人员不仅要有过硬的技术且要有较强的法律意识，特别是医院的管理层要透析输血相关的法律法规，加大对血库软硬件的投入，血库工作人员要严格执行国家的有关法规和用血管理制度，认真做好各项书面记录并归档备查，以防范医疗纠纷的发生。
5、质控科李进芳科长：以质量为核心，健全输血科的工作制度、岗位职责、技术操作规程，切实加强对输血科管理工作的监督管理。建立执行用血申请及登记制度，输血前的检验和核对制度及质量考核制度，做到管理制度化，操作规范化，有效控制输血差错事故的发生，保证临床用血安全。
6、护理部李玉兰主任：加强对医院管理层和输血专业技术人员的知识，技能培训，了解输血专业所涵养的内容，改变“输血科(血库)业务简单”的传统观念，合理配备学科带头人，各级技术人员，建立“输血医师”概念，“输血医师”应参与临床输血相关疾病的诊断，治疗与研究工作，发挥血库对临床输血技术指导职能，使临床输血更加科学合理。
7、口腔科张正:血型鉴定及交叉配血是输血科最关键的工作，因此，工作人员要有高度的责任心。工作过程中要细
心谨慎，思想高度集中，养成有秩序的良好工作习惯，防止差错发生。
8、急诊科陈毅主任:严格掌握输血适应证极为重要，临床医师要更新输血知识，转变观念，了解各种成分血的作用和输注特征，合理应用成分血。要转变“全血”、“新鲜血”比“库血”好、急性出血需要输全血，输血对患者有益无害的旧观念，从而提高输血诊治水平，使患者获得安全、高效又经济的输血治疗。
9、郑志奇副院长：最后总结发言，首先肯定了输血工作取得的成绩，在工作中细致，落到实处，效率高。第二，关于应对二甲医院评审、公立医院评价及医疗质量万里行，我们应该积极准备，从评审的角度思考问题，促进输血工作安全、科学、合理进行。
