离校申请书及安全保证书
本人姓名__________，学号___________,外国语学院_______系（班）,家庭详细地址________________________,本人因____________________原因申请离校____天，定于_____年__月__日__时离校,于_____年__月__日__时返校，已知会家长并获得家长同意，离校期间的安全问题由我本人及家长负责。本人联系电话：________________。父母姓名及联系电话：________________，________________。
回程车次：___________________ 返程车次：___________________
保证人：________
年
月
日
本人身份证号码：_______________
《离校请假书及安全保证书.doc》
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