2017年责任制整体护理工作模式实施方案
胸心泌尿外科
为加强优质护理工作的内涵建设，提高整体护理工作质量， 扎实推进优质护理服务，实施“以患者为中心”的整体护理工作模式，根据医院护理工作要求，结合我科具体情况，特制定整体护理工作模式的实施方案。
一、责任制整体护理工作目标
持续改进护理工作质量，提高服务对象满意度。
二、责任制整体护理模式工作管理
1、实施护士岗位管理、落实层级培训：科室设立护士长-护理组长(高级责任护士)—责任护士—助理护士架构，实行岗位AB角制度，根据层级落实各级护理岗位工作职责，实施护士分层级培训。
2、合理调配人力，继续实行APN连续性排班，保留主班处理科室医嘱及协调工作,科室遇急危重症抢救或人员紧急情况等进行实行弹性排班。
3、依据护理工作量和患者病情调配护士，最大限度保持护士连续稳定地管理患者。
4、根据专科实际情况细化并公示分级护理标准、服务内涵和服务项目。
5、依据护理级别落实各项护理措施，实施客观、实时护理记录，体现床边工作制。
6、每月进行患者满意度调查，及时向患者反馈意见，并统计比较，有持续改进的措施。
7、定时进行出院患者随访，体现全程连续性服务。
三、责任制整体护理模式工作要求 整体护理工作模式是指临床护理工作实行“小组责任制+个人管床制+床边工作制”的责任制整体护理，每名护士均负责一定数量患者（胸心一组1-
12、+
1、+
5、+
6、抢1-2，二组13-27；+2-+4；泌尿一组34-
48、+5-+7，二组49-6
3、+1-+4），整合基础护理、病情观察、治疗处置、沟通和健康教育等护理工作，为患者提供全程、全面、专业、人性化的护理服务。
1、建立小组责任制AB角岗位工作模式：在高级责任护士的带领下，相互协作，完成本组患者的护理工作。如组内一位A角责任护士休息或外出学习，由本组另一位A角责任护士协助来替岗的B角责任护士管好患者，并做好交接工作。
2、实行个人管床制工作模式：高级责任护士管理一定数量的疑难危重症患者，并为本组组员提供技术指导和质量监控；责任护士为管辖患者提供基础护理、专科护理、病情观察、心理调护、健康教育等工作，实施护理措施。
3、责任护士做好患者出院教育，并在患者出院三天后，一周内及时进行随访，跟踪患者服药、生活起居、康复、复诊等情况，同时做好相关记录。
4、及时了解患者需求，每月发放患者调查问卷不少于40份，分析反馈整体护理工作情况，每季度将患者满意度调查结果和持续改进措施上报护理部审核。
7、此方案自通知日起执行.
2017年1月6日
