2010年度健康教育工作总结
2010年，全县妇幼卫生工作在卫生局的领导下，深入学习实践科学发展观，坚持“以保健为中心，以保障生殖健康为目的，实行保健与临床相结合，面向群体、面向基层和预防为主”的妇幼卫生工作方针和“儿童优先，母亲安全”的妇幼卫生工作宗旨，紧紧围绕2010年妇幼卫生工作要点，以科学发展观为统领，以农村孕产妇住院分娩补助项目、“出生缺陷防治”项目、“艾滋病母婴阻断”项目、“新生儿疾病筛查”工作为载体，以健全妇幼保健三级网络，降低孕产妇、婴儿、新生儿死亡率，提高妇女儿童健康水平为目标，依法实施母婴保健管理,扎实开展各项妇幼卫生工作，使妇幼卫生工作在逐步规范中运行,在深化改革中发展,较好地完成了妇幼卫生各项工作任务，现将一年来的工作总结如下：
一、以妇幼保健为中心，全面实施妇幼卫生项目工作
1、农村孕产妇住院分娩补助项目：我县认真贯彻执行省、市卫生行政部门的有关要求，通过健全管理组织、完善制度建设，加大健康教育、人员培训、督导力度，全面动员孕产妇住院分娩，落实救助资金、限价接生、直接减免等政策措施,按照《降消项目县级产科急救中心设置标准》、《降消项目乡卫生院产科标准》、《降消项目孕产妇急救转诊网络管理规范》的规定，加强转诊网络规范管理，强化产科标准化建设，提高产儿科服务质量，进一步完善了县、乡孕产妇急救 “绿色通道”，提高了妇女儿童特别是农村妇女利用基本妇幼保健服务的能力,降低了孕产妇、婴儿死亡率，消除了新生儿破伤风，实现了项目主要指标和支持性指标。 2010年全县产妇总数为5683人，活产数为5702人，产前检查5342人,产前检查率93.69%，住院分娩5123人,住院分娩率89.85%，新法接生率100%,产后访视4672人,产后访视率81.94%，孕产妇系统管理4537人,管理率79.57%，孕产妇死亡1人,死亡率17.54/10万，新生儿死亡22人，死亡率3.86‰，消除了新生儿破伤风。救助孕产妇3161人，救助率61.70%，救助资金139.84万元。
2、出生缺陷防治项目：为贯彻执行《中国提高出生人口素质,减少出生缺陷和残疾行动计划(2002—2010年)》，根据甘肃省《出生缺陷防治》项目实施方案的要求,制订了项目实施方案，成立了项目领导小组并完成新一轮培训工作，各级卫生行政管理人员及各级医疗保健机构相关人员培训率达85%以上，相关知识知晓率85%以上。积极调动各方力量继续强化预防出生缺陷的健康教育工作，使育龄妇女健康教育覆盖率达90%以上，知识知晓率达85%以上，同我院保健人员与各乡镇卫生院妇幼专干积极协调配合，共同在婚前医学检查、结婚登记监测等过程中，为孕前及孕早期妇女免费发放叶酸并及时随访指导服用。全县共计为育龄妇女免费发放叶酸10650瓶。
3、艾滋病母婴阻断项目：承担预防艾滋病母婴传播工作的医疗保健机构，按照《全国艾滋病检测技术规范》的要求，开展艾滋病病毒抗体检测。配备了必要的设备，培训了妇产科及检验人员，完善了咨询及检测制度，规范了检测操作，建立了有效、可行的预防艾滋病母婴传播工作机制。通过加强宣传引导，尊重检测对象的知情权和隐私权等措施，努力提高孕产妇HIV咨询及检测，至今未发现可疑病例。
4、新生儿疾病筛查工作：新生儿疾病筛查是预防出生缺陷的最后一道防线。近年来，由于受各种条件的影响，我县新生儿疾病筛查工作一直未能有效开展，2010年要求妇幼保健院率先开展。并提出了筛查率达到60%的要求，为此，我院派专人积极参加了市妇幼保健院举办的新生儿疾病筛查培训班，并制定了工作方案和实施计划，新生儿疾病筛查工作进入了全面推进阶段。
二、强化妇幼保健措施，促进妇幼卫生工作上新台阶
1、制定目标，强化管理。为贯彻落实《母婴保健法》，积极促进“两规划”卫生目标任务的落实以及各项目工作，我们在总结上年妇幼卫生工作的基础上,提出了下年度各乡镇“两规划”任务指标，各乡镇卫生院为保证各项任务指标按期完成，结合实际逐级签定了目标责任书，并将妇幼卫生工作纳入乡卫生院的年终考核，取得良好成效。
2、加强培训，提高人员素质。妇幼保健队伍的素质直接关系到妇幼保健工作的质量。为此，妇幼保健院非常重视妇幼保健队伍的建设。针对产科出血、新生儿窒息、出生缺陷等严重威胁妇女儿童健康的主要问题，结合“降消项目”、“艾滋病母婴阻断项目”、“出生缺陷防治项目”、“新生儿疾病筛查”等妇幼卫生重点工作，定期举办培训班或学术讲座。妇幼保健相关人员培训覆盖率达到90%以上。同时，我院还充分利用下基层督导的机会对乡妇幼专干及村保健员进行现场业务指导，不同程度的提高了各级妇幼保健人员的“三基“水平，强化了妇幼保健人员的业务素质。
3、深入基层，强化各级督导。为保证项目工作的落实和按期完成。我院保健科通过听取汇报、查阅资料、核实数据、抽样入户等形式，从项目组织、资金管理、健康教育、动员住院分娩、叶酸投服随访、产科标准化规范化建设、高位孕产妇筛查、畅通“绿色”急救通道等方面进行全面的督查，并把督导的重点放在乡、村两级的管理，动员住院分娩，产后访视及健康促进上，采用重基础、抓质量、平时指导与检查促进相结合的方法进行质量管理，全过程重在发现问题、解决问题,每次督查结束后均将督查结果在全县做了通报，起到了很好的监督指导作用。
4、加强社会动员，着力健康促进。为保证完成今年的工作指标，有效降低孕产妇死亡率、提高出生人口质量，我院充分利用电视、广播，黑板报、书画、张贴宣传标语，印发宣传单、健康教育手册，刷写墙体宣传标语、举办专题讲座等多种群众喜闻乐见的形式进行“降消项目”、“出生缺陷防治”、“艾滋病母婴阻断”、”新生儿疾病筛查”等核心信息的健康教育活动，并深入农村积极推行“以妇女为核心，家庭为最佳场所”的健康教育模式，使目标人群健康教育知识知晓率达85%。社会动员，健康促进工作取得了较显著的成效。
5、加强孕产妇系统管理，保障母婴安全。做好孕产妇系统管理，特别是加强高危妊娠的管理是降低孕产妇、围产儿死亡率的主要措施。为此，各级妇幼站在抓好孕产妇系统管理、保证孕期监测质量的同时，把重点放在高危妊娠管理上，严格抓好高危妊娠的筛查、随访、追踪、转诊和上报等工作，对重度高危妊娠实行首诊医生报告制和严密的随访跟踪。妇保站积极与县、市产科急救中心沟通，确保高危绿色通道的畅通。2010年共筛查出高危孕产妇512人，高危孕产妇住院分娩率100%，为降低孕产妇、围产儿死亡率提供了有力保障。
6、加强儿童系统管理，提高儿童保健水平。为确保全市实现《两规划》卫生保健目标要求，提高儿童的健康水平，对危害儿童健康的疾病做到早发现、早治疗。对7岁以下散居儿童进行系统化管理，对发现的体弱儿进行专案管理，对于查出的各种疾病及时进行治疗，并使用小儿生长发育监测图监测小儿生长发育趋势。2010年，全县7岁以下儿童45866人，新生儿死亡22人，死亡率3.86‰，婴儿死亡32人，死亡率5.61‰， 5岁以下儿童死亡36人 死亡率6.31‰，三岁以下儿童系统管理15587人，系统管理率83.48%。
7、规范信息管理，确保信息质量。幼保健院把基层信息质量控制做为重点工作，充分利用现场指导，强化了乡村保健员的信息统计基本知识。年终妇幼保健院组织保健科人员，对全县17个乡镇的妇幼年报工作进行了质控，对年报数据实行了质量评估、主要数据分析,确保了妇幼卫生信息的准确性、时效性。
三、存在的主要问题
1、《中国提高出生人口素质，减少出生缺陷和残疾行动计划》任务艰巨。首先，对婚检工作的宣传力度不够，使人们对婚检工作的认识不够充分，离《两规划》规定2005年的农村婚检率应达到40%以上，城镇达60%以上的要求还差的很远。
2、开展产前筛查、产前诊断、新生儿疾病筛查工作，是有效降低残疾儿童发生率，提高人口素质的有效举措。截止目前，我县的新生儿疾病筛查工作虽然展开，但工作进展不平衡。
3、大部分乡镇卫生院虽具备接生能力，但管理薄弱，急救设备缺乏，知识更新滞后，服务欠规范，产科质量有待进一步提升。
4、两个系统化管理质量及管理率还需进一步提高。妇女儿童的系统化管理工作由于涉及的人群较多，且分布较广，由于基层妇幼保健的人员不足，队伍不稳定，工作缺乏主动性、积极性，因此造成部分妇女、儿童的漏管。
二0一0年10月
