推荐第1篇：小儿腹泻讲稿
小 儿 腹 泻 病 腹泻病是一组多病原多因素引起的消化道疾病，为世界性公共卫生问题。据世界卫生组织（WHO）统计（不包括中国），全世界每年有10亿人患腹泻病，其中5亿发生在第三世界，导致每年5百万小儿死亡。腹泻为第三世界国家小儿第一位常见多发病与死因。 腹泻病在我国属第二位常见病（仅次于呼吸道感染）。近10 年来我国对腹泻病的研究与控制已取得重大进展，包括：（1）进行了大面积的流行病学调查，基本查清了我国小儿腹泻病的发病规律；（2）通过全年大样本的监测，基本查清了我国小儿腹泻病的主要病原；（3）已总结出一些有效的预防方法；（4）制订了全国统一的《中国腹泻病诊断治疗方案》；（5）卫生部及多数省市有了腹泻病控制规划，为了落实腹泻病控制规划，曾进行过层层培训。在50和60年代我国曾发生过较大规模的致病性大肠杆菌肠炎（病死率高达18 %）和细菌性痢疾（中毒型痢疾病死率22.3%）的流行。70年代以后，前者已基本被控制，也罕见引起死亡，中毒型痢疾病例也已很少见，病死率已降至1%以下。自1973年BISHOP证实秋冬季腹泻的病原是轮状病毒以来，我国也于1978年在秋季腹泻粪便中检测到该病毒。 －1－
流行病学 1986年由首都儿科研究所牵头在广东、福建等省市及北京市对5岁以下小儿进行了流行病学调查显示：小儿腹泻病发病率农村高于城市，郊区高于城区，散居儿童高于集体儿童。 2岁以下发病占70.94%。 同时调查显示，小儿腹泻病每年发病高峰一是发生在
6、
7、8月，秋夏季腹泻主要病原是致泻性大肠杆菌与痢疾杆菌；另一高峰发生在
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11、12月，称秋季腹泻，主要病原是轮状病毒。调查联合危险因素是： 1岁以内小儿 小儿照看人卫生差 小儿饭前不用肥皂洗手 既往经常患腹泻病 饮用水不洁 病原学 1986年和1988年七省一市对5岁以下急性腹泻患儿作了细菌、病原与原虫等流行病学调查，农村小儿急性腹泻病原依次顺序为： （1）致病性大肠杆菌；（2）轮状病毒；（3）致贺氏菌；（4）空肠弯曲菌 北京市腹泻病原依次为：（1）轮状病毒；（2）致泻性大肠杆菌；（3）志贺氏菌（4）沙门氏菌； 以上差异与经济、文化、卫生条件及地区特殊性有关。 厌氧菌与腹泻病的关系 －2－近年来的研究，发现人的健康有赖于两个生态环境的维护：一为宏观生态（即空气、阳光、森林、河流等），另一为微生态，是由体内共生菌群组成。它们的构成比大致为：双歧杆菌占95%，乳酸杆菌占1%，其它厌氧菌占3%，需氧菌（大肠杆菌、肠球菌、葡萄球菌等）所占比例不足1%。为探讨腹泻病与微生态的关系，方鹤松采用八种选择性培养基，实验表明，腹泻时肠道厌氧菌减少了1000倍，这标致着肠内微生态系统严重失去平衡，肠道失去了厌氧菌的屏障与保护作用，从而有利于外来病原的侵袭与定植，促进腹泻病的发生。滥用抗生素则会加重菌群紊乱及微生态失衡。本研究结果提示肠道厌氧菌群减少，微生态失衡，在腹泻发病机制中起重要作用，也为微生态制剂在腹泻病的预防和治疗中提供了理论依据。 －3－ 米汤电解质溶液的应用 世界卫生组织（WHO）推荐口服葡萄糖电解质溶液（ORS）是上世纪70年代医学史上一个重大贡献。已在世界各国推广应用，挽救了许多急性腹泻脱水患儿的生命，成功率达95%以上。但在我国有些偏僻农村买不到，也不能自己配制ORS，7省一市科研组于1986-1987年采用米汤或米粉研制口服补液盐（Rice-ORS）取得成功。 （1）米粉口服补液盐：以大米粉代替WHO-ORS中口服葡萄糖（即大米粉50g加水到1000ml）煮沸15分钟，冷却后加NaCl 3.5g、KCL 1.5g、NaHCO3 2.5g混匀而成1000ml）。治疗2岁以下急性腹泻脱水患儿成功率94%。 （2）米汤加盐口服补液：配制方法是，米汤500ml（5%浓度）+食盐1.75g（半啤酒瓶铁盖），预防脱水为40ml/kg，治疗轻、中度脱水剂量为60-80ml/kg，总量在4-6小时内分次服完，并继续饮食（不要禁食）\结果，预防脱水成功率91.3%。治疗轻中度脱水成功率96.4%。表明米汤加盐溶液可用于预防和治疗脱水，且具有家长能自己配制的优点。 －4－
诊断 按照中国腹泻病控制规划的要求，卫生部于1992年4月委托中华儿科学会感染消化学组，组织全国有关专家制订了《中国腹泻病诊断治疗方案》。 诊断依据 ⑴大便性状有改变，呈稀便，水样便，粘液便或脓血便。 ⑵大便次数比平时增多。 病程分类 ⑴急性腹泻病：病程在2周以内 ⑵迁延性腹泻病：病程在2周-2月 ⑶慢性腹泻病：病程在2个月以上 病情分类 ⑴轻型：无脱水、无中毒症状 ⑵中型：轻至中度脱水或有轻度中毒症状 ⑶重型：重度脱水或有明显中毒症状（烦躁、精神委靡、嗜睡、面色苍白、体温不升、白细胞计数明显增高） 病因分类 霍乱 感染性 痢疾 其它感染性腹泻 腹泻病 食饵性 症状性 非感染性 过敏性 其它 （如糖原性腹泻等） －5－
急性腹泻病 诊断和鉴别诊断 ⒈门诊患儿可根据腹泻病程、大便性状、大便的肉眼和镜检所见、发病季节、发病年龄及流行情况，估计最可能的诊断。如： 急性水样便腹泻，多为轮状病毒或产毒素细菌感染，小儿尤其是2岁以内婴幼儿，腹泻发生在秋冬季节，以轮状病毒肠炎可能性大；发生在夏季以产毒性大肠杆菌肠炎可能性大。水样便或米汤样便，腹泻不止伴有呕吐，迅速出现严重脱水，结合疫情要考虑霍乱。 病人粪便为黏液脓便或脓血便要考虑细菌性痢疾；如血多脓少，呈果酱样，多为阿米巴痢疾。此外，要考虑其它侵袭性细菌感染，如侵袭性大肠杆菌肠炎，空肠弯曲菌肠炎或沙门氏菌肠炎。 ⒉病因诊断 在未明确病因之前，统称为感染性腹泻病（或肠炎），病原明确后应按病因学进行诊断，如细菌性痢疾，阿米巴痢疾，霍乱，伤寒，鼠伤寒沙门氏菌肠炎，蓝氏贾第鞭毛虫肠炎，隐孢子虫肠炎，真菌性肠炎等。 非感染性腹泻可根据病史、症状、体征及实验室检查分析，诊断为食饵性腹泻，症状性腹泻，过敏性腹泻，非特异性溃疡性结肠炎，糖原性腹泻等。 病理生理近年来对小儿感染性腹泻发病机制的研究，认为大致有以下几种方式： ⒈细菌毒素作用：如产毒型大肠杆菌及霍乱弧菌等，并不直接侵袭破坏肠黏膜，但能分泌毒素，肠毒素作用于肠壁，促进前列腺素在肠道的合成，使前列腺素（PGE2，PGF2a）在肠壁含量增多，前列腺素激活腺苷环化酶，引起环磷酸腺苷（CAMP）增加，CAMP促进肠黏膜细胞分泌功能亢进，向肠腔分泌大量－6－ 的液体和电介质，引起水稀便。 ⒉病原直接侵袭作用：典型的侵袭型细菌如痢疾杆菌，侵袭型大肠杆菌，沙门氏菌等，这类细菌直接侵袭小肠或/和结肠黏膜细胞，使肠黏膜发生炎症充血、水肿、渗出，甚至发生溃疡，临床上出现黏液脓血便。 ⒊渗透性腹泻：指由于肠腔内渗透压过高所引起的腹泻，其中以双糖酶先天性或继发性缺乏最常见。某些高渗药如50%硫酸镁、乳果糖、甘露醇等口服也可引起。肠内容渗透压增高时，不但影响水的吸收，更使细胞外液渗入肠腔的液体增多，引起腹泻。 ⒋病毒作用：轮状病毒能侵犯小肠上皮细胞，破坏其微绒毛，影响水和食物的消化吸收，由于微绒毛受损，引起双糖酶缺乏，尤其乳糖酶最易受累，所以渗透性腹泻也可是病毒性腹泻的发病机制之一。 病毒性肠炎有吸收功能障碍。过去认为口服补液不能成功，近年来发现病毒性肠炎的病灶呈斑点状，病灶之间仍有正常黏膜，肠黏膜吸收面积很大，实践证明轮状病毒肠炎口服补液仍然可以取得成功。 －7－ 各类肠炎诊断要点 （临床常见几种） ⒈致泻性大肠杆菌肠炎：对大肠杆菌的研究近年来有了新的进展，进一步分析与腹泻有关的大肠杆菌可分为五类（ETEC、EPEC、EIEC、EAEC、EHEC），各类致泻性大肠杆菌肠炎的临床表现如下： ⑴产毒素大肠杆菌肠炎（ETEC）： ETEC是婴幼儿腹泻的主要病原之一，流行于夏季。该菌产生肠毒素，作用于肠壁，刺激肠壁细胞，使分泌功能亢进，向肠腔分泌大量的水和电解质，引起水稀便 。临床表现有发热、呕吐、频繁多次水样便，多伴有脱水、酸中毒。确诊需要依据粪便培养及血清学鉴定。据统计该菌在2岁以下婴儿腹泻中20%-30%，仅次于轮状病毒。 ⑵致病性大肠杆菌肠炎（EPEC） EPEC有一部分也可产生肠毒素。近年来经常在3个月以下的小婴儿或新生儿病房发生EPEC的小暴发。由于耐药菌株增多病情容易迁延。临床症状基本同ETEC。 ⑶侵袭性大肠杆菌肠炎（EIEC） 一般不产生肠毒素，但对肠黏膜有侵入性，可引起小肠和结肠黏膜炎症性变化，产生脓血便。其临床表现类似细菌性痢疾。EIEC也可引起暴发流行，且可引起类似中毒性痢疾的严重病例。 ⑷吸附性大肠杆菌肠炎（EAEC） 不少研究表明这些细菌具有特殊的能力，引起迁延性腹泻，可能与它们对肠黏膜的吸附能力或侵袭能力有关 ⑸出血性大肠杆菌肠炎（EHEC） －8－ 好发于夏秋暖季，各年龄组均可得病，但以儿童为多，老人发病亦高。 临床表现：特发性、痉挛性腹痛 血性粪便（血水便或脓血便）低热或不发热，严重者可导致溶血尿毒综合征，血栓性血小板减少性紫癜等两大并发症。 预后：本病是一种自限性疾病，自然病程5-7天。大多数病人经过对症治疗很快痊愈，只有发生上述两种并发症者预后严重。 ⒉抗生素相关性肠炎：由于不恰当的滥用抗生素，引起肠道菌群紊乱，微生态失衡，一些条件致病菌则会诱发肠炎。常见如下： ⑴金黄色葡萄球菌肠炎：发生于较长期应用广谱抗生素的病儿。由于菌群紊乱，微生态失蘅，导致金黄色葡萄球菌感染。 临床表现：高热中毒症状严重，粪便稀水带黏液，量极多呈海兰色，可见脱落的肠黏膜。初诊依据粪便涂片镜检，可见大量G+球菌，常合并败血症。确诊依据粪便及血培养葡萄球菌阳性。 ⑵伪模性肠炎：病原菌为难辩梭状芽孢杆菌。主要引起小肠及结肠黏膜坏死性炎症，并有伪膜形成。诱因是滥用抗生素及腹部手术。腹泻常发生在抗生素治疗后的第2-9天或手术后5-20天。临床表现有高热，中毒症状重（嗜睡、委靡、瞻望），腹泻粪便为黄稀便，水样便或水样黏液便，可伴有痉挛性腹痛，有时有压痛和反跳痛，需与急腹症鉴别。严重者并发脱水、急性肾功能衰竭、休克或弥漫性血管内凝血（DIC）等。确诊依据粪便作厌氧菌培养，分离出难辩梭状芽孢杆菌，并证明其为产毒菌株。 ⑶绿脓杆菌肠炎：该菌原在肠道寄生，一般不致病，但因滥用抗生素引起微生态失蘅，则可诱发肠炎。也可在一些体弱小婴儿中散发，或在婴儿室引起暴发。临床表现为腹泻，开始为水样便，顷刻以后转为黏液或脓血便。感染中－9－ 毒症状明显。多数伴有脱水酸中毒。严重者可致休克。确诊依据大便培养。 ⑷霉菌性肠炎：腹泻病程延期，有滥用抗生素史，常伴有鹅口疮，肛门周围可见黄白色伪膜，伪膜及涂片可见霉菌及菌丝即可确诊。临床表现：腹泻呈稀便，带泡沫，次数不是太多，但延期不愈。 ⒊病毒性肠炎（轮状病毒肠炎）：好发于6个月-2岁婴幼儿，6个月以下婴儿因为有母亲传给的抗体，一般少发病，即使发病，病情也较轻；2岁以上小儿多数感染过轮状病毒（显性或隐性），体内有了抗体，所以发病率也明显降低。本病多发生在
10、
11、
12、1月秋冬寒冷季节。临床表现：轮状病毒肠炎的自然病程一般在7-10天，临床表现有发热，腹泻水样便，每日5-10次至10多次。伴轻度呕吐，呕吐常发生在发病头1-2天，随后出现腹泻，吐泻严重者多伴有脱水酸中毒，40%-50%的患儿伴有咳嗽等呼吸道症状。 轮状病毒肠炎一般预后良好，近年来的研究发现轮状病毒不单是肠道感染，也可引起全身性感染，可侵犯多个脏器。曾报道从病儿肺组织、脑脊液、胸水、腹水中检出了轮状病毒，发现有50%左右病儿血清心肌酶异常，提示有心肌受累。临床个别患儿曾疑及合并暴发性心肌炎而猝死 。因而对精神面色差、心率不齐、心音低钝的患儿应作心电图与心肌酶检测，以发现是否并发心肌炎。 综上所述，病毒引起的小儿腹泻日益被重视。随着经济发展，卫生条件改善，人们普遍用上了自来水，电冰箱与抽水马桶，细菌性腹泻会愈来愈少，而病毒性腹泻的发病率相对升高。今后控制病毒性腹泻主要靠接种疫苗。现在已有轮状病毒疫苗开始了接种实验。 －10－
急性腹泻病的治疗 旧方法：⑴禁食；⑵过多应用静脉输液；⑶滥用抗生素 现在认为是不合理、不科学的，应予改变。《中国腹泻病诊断治疗方案》确立了新的治疗方法，包括：⑴预防脱水；⑵纠正脱水；⑶继续饮食；⑷合理用药 ⒈液体疗法脱水的评估：脱水对患儿有危险应及时评估，发现脱水及时纠正。 望诊：一般状况 眼窝 眼泪 口舌 口渴 触诊：皮肤弹性 诊断 治疗 1 良好 正常 有 湿润 饮水正常无口渴 捏起后回缩快 无脱水征 采用方案一 2 烦躁、易激惹 下陷 少或无 干燥 口渴，想喝水 捏起后回缩慢（小于2秒） 3 嗜睡或昏迷、软弱无力 明显下陷 无 非常干燥 只能少量饮水或不能饮水 捏起后回缩很慢（大于2秒） 有些脱水：患者有两个或重度脱水：患者有两个或两两个以上上述体征，丢失个以上上述体征，丢失水分水分占体重的3%-10% 大于体重的10% 采用方案二 采用方案三 ⑴治疗方案一：适用于有腹泻而无脱水的患者，可在家庭治疗，家庭治疗三原则： ①腹泻一开始就要给患儿口服更多的液体，以预防脱水，建议使用以下任何一种： 米汤加盐溶液：随时口服，能喝多少给多少。 糖盐水：随时口服。 口服补液盐（ORS）溶液：每腹泻一次给服ORS液50-100ml，ORS为2/3张液体，对预防脱水张力过高，应注意另外适当补充白开水。 ②给患儿足够的饮食以预防营养不良，可进食平时习惯的饮食，只要有食－11－ 欲可激励其进食。腹泻病儿禁食是有害的。不用担心饮食不能被消化吸收，实验证明吃进去的饮食大部分可被吸收。 ③密切观察病情：如果患儿 在治疗三天内临床症状不见好转或出现下列任何一种症状，即应该去看医生。 腹泻次数增加 不能正常饮食 频繁呕吐 发热 明显口渴 大便带血 ⑵治疗方案二：适用于有些脱水的患者（轻-中度）此类脱水约占90%，完全可以用ORS纠正脱水。既经济又方便，效果也很好。 纠正脱水最初4小时ORS液的用量： 75ml×体重(Kg)=ORS用量ml 4小时后再评估一下脱水症状,如脱水已纠正,即可以回家采用家庭口服补液,如方案一;如仍有些脱水,则按方案二,再给一份ORS液纠正脱水.继续饮食 （3）治疗方案三:适用于重度脱水(约占10%) 因有低血容量休克,需用静脉输液尽快纠正,纠正重度脱水需液量按100ml/Kg, 静脉输液方法 年龄 1岁内 1岁以上 第一阶段(20ml/Kg) 等张液 1小时 1小时 第二阶段(80ml/Kg) 2/3或1/2张液 6小时 5小时 等张液：2:1液=2份0.9%NaCL液:1份1.4%NaHCO3:0、9%NaCL液 －12－ 2/3张液：4:3:2液=4份0.9%NaCL液:3份10%GS:2份1.4%SB 1/2张液：2:3:1=2份0.9%NaCL液:3份10%GS:1份1.4%SB液 补钾:重度脱水患儿一般采用10%KCL,每日200-300mg/Kg,分3-4次,或配成0.15%-0.2%浓度后由静脉均匀输入,速度切忌过快,并需待有尿后才能静脉给钾。 补钙:佝偻病患儿在输液同时即给口服钙片或溶液,每次0.5g每日3次.若出现手足搐溺症,立即给10%葡萄糖酸钙10ml稀释后缓慢静脉滴住。 一但患儿能饮水，应尽量改用ORS口服液，补液6-7h后重新评估病情，选择合适的方案
一、
二、或三继续治疗。⒉药物治疗 急性水样便患儿（约占70%）多为病毒或产毒肠毒素性细菌感染一般不用抗生素，只要做好液体疗法，患者可以自愈。采用中药或肠黏膜保护剂治疗可加快痊愈。对中毒症状较重的患儿，可选用抗菌药物治疗。 黏液、脓血便患儿（约占30%）多为侵袭性细菌感染，选用一种当地有效的抗菌药物治疗，如用药48-72小时，病情未见好转估计有耐药，再考虑更换另外一种抗菌药物。 －13－
迁延与慢性腹泻 迁延性腹泻指病程在2周-2月；慢性腹泻指病程大于2个月，国外把两者合一起统称为迁延性腹泻。 难治性腹泻诊断依据：发病年龄小，多见于3个月以下小婴儿；病程大于2周；合并有营养不良与生长发育障碍；经一般治疗无效；预后严重，病死率高。 发病率与死亡率：Halliday报道迁延与慢性腹泻约占小儿腹泻的19%。难治性腹泻约占1%。现今急性腹泻已很少死亡，小儿腹泻死亡主要与迁延与难治性腹泻有关。 发病机制 ⒈宿主因素： 年龄：迁延性腹泻多发生在1岁以内，难治性腹泻多发生在3个月以内。 营养不良，容易使腹泻迁延，持久腹泻又促进营养不良，互为因果，恶性循环。 免疫功能低下。首都儿研所腹泻研究组，观测２９例迁延与慢性腹泻患儿免役功能．发现粪便sIgA显著低于正常CD4降低，CD8增高，CD4／CD8比值降低．印度的研究表明，小儿由母乳改用动物乳喂养，１个月内迁延性腹泻发病率增加２－３倍，这可能由于减少了母乳内的保护因子及动物乳易受污染有关． ⒉肠道微生物的作用 弧菌和病毒（包括轮状病毒）不引起迁延性腹泻，除此之外，国外报道多种引起急性腹泻的病原均可在迁延性腹泻粪便中检出。据观察我国小儿迁延性腹泻，病原分辨率低，主要是肠道消化功能没有恢复而致腹泻迁延不愈，因此在没有获得病原前，最好不要盲目应用抗生素。 －14－ ⒊肠黏膜继续损害 绒毛萎缩，严重者表面坏死，小肠上皮细胞损害胞浆溢出，细胞脱落。 ⒋黏膜修复迟缓 动物实验证明，蛋白质-能量营养不良延缓肠黏膜修复，微量元素锌、铁、维生素A，B12和叶酸缺乏也影响肠黏膜修复。 治疗 迁延性与慢性腹泻易到医院治疗 ⒈积极做好液体疗法 预防脱水、纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱。 ⒉营养治疗 此类病人多有营养障碍，因此继续饮食是必要的治疗措施，禁食是有害的。 ⑴继续母乳喂养 ⑵人工喂养者应调整饮食，6个月以下小婴儿，用牛奶加等量米汤或水稀释，喂2天后逐渐恢复正常饮食，或用酸奶，也可用奶-谷类混合物，每天喂6次，以保证足够的热量。6个月以上的幼儿可用已习惯的日常饮食，选用稠粥、面条，并加些植物油、蔬菜、肉沫或鱼肉等，但需由少到多。 ⑶静脉营养：少数严重病例口服营养物质不能耐受，应加支持疗法。有条件单位可采用静脉营养。方案：10%脂肪乳每日2-3g/Kg，复方结晶氨基酸每日2-2.5g/Kg，葡萄糖每日12-15g/Kg，电解质及多种维生素适量，液体每日120-150ml/Kg。热卡每日209-376J/Kg（50-90cal/Kg）。通过外周静脉输入。总液量在24小时内均匀输入（最好用电脑输液泵控制速度），好转后改用口服。 ⒊药物疗法 抗菌药物应慎用，仅用于分离出有特异病原的患儿，并要依据药物敏感试验结果选用。补充微量元素与维生素：锌、维生素A、C、B、B12和叶酸。同时给予微生态疗法。 －15－ 肠黏膜保护剂：适用于急性水样便腹泻（病毒性或产毒素细菌性）及迁延性腹泻。该药能吸附病原，固定毒素，然后随大便排出体外，并能加强胃肠黏膜屏障功能，促进肠黏膜的修复。 常用的有思密达，疗效较好。 微生态制剂：目的在于补充肠道正常菌群，恢复微生态平衡，重建肠道天然生物屏障保护作用。 常用有双歧杆菌、乳酸杆菌、粪链球菌、蜡样芽孢杆菌等。有效品种有：培菲康、丽珠肠乐、金双歧、促菌生、整肠生、乳酶生等。其中培菲康、丽珠肠乐、金双歧等为双歧杆菌（肠道微生态的主要菌种），列为优选。这些制剂一定要保持有足够数量的活菌，没有活菌的制剂是无效的。微生态制剂即时止泻效果并不好，急性腹泻不要作为常规应用，适用于迁延与慢性腹泻伴有明显肠道菌群紊乱的患儿。 综上所述，治疗小儿腹泻最好是中西医结合，做到合理用药，可以加快腹泻治愈。 －16－
非感染性腹泻的治疗 ⒈食饵性腹泻 调整饮食，继续母乳喂养。混合喂养或人工喂养的患儿，用稀释牛奶或奶制品喂养2天，然后恢复正常饮食，儿童则采用半流易消化食物，然后恢复到正常饮食。 ⒉症状性腹泻 积极治疗全身性原发病。 ⒊糖源性腹泻 少数是由于先天性乳糖酶缺乏，多数是由于急性肠炎时较大面积的损伤了小肠微绒毛，造成双糖酶，尤其是乳糖酶缺乏，吃进去的乳糖不能被消化，在肠内形成高渗物质，引起渗透性腹泻，使腹泻迁延，此时采用去乳糖饮食，病儿可以很快治愈 去乳糖饮食：有去乳糖奶粉或去乳糖豆奶粉；简易的方法是采用豆浆喂养，100ml豆浆加葡萄糖5-10g，代替牛奶或母乳喂养。 ⒋过敏性腹泻 有些患儿在应用无双糖饮食后腹泻仍不改善，需要考虑蛋白过敏，改用其它种含蛋白饮食。 中医治疗 ⑴湿热泻 夏秋季多见 治则：清热利湿、分利止泻。 ⑵脾胃虚寒泻 治则：温中健脾、固涩止泻。 ⑶脾肾虚寒泻 治则：温补脾肾、固涩止泻。 ⑷脾虚泻 治则：健脾益气、固涩止泻。 ⑸伤食泻 治则：消食导滞、理气止痛。 谢谢！ －17－
推荐第2篇：对小儿腹泻的看法
对小儿腹泻的看法
在小儿门诊中，最常遇到的婴儿问题，除了一般的感冒外，大概就是肠胃道发炎，腹泻的问题了。门诊常见年轻的父母抱着幼儿忧心忡忡的问：“怎么办啊!我的宝贝一吃就拉，整天哭闹，会不会是肠病毒感染？”年轻的父母，关心有余，经验不足，他们以为，拉肚子当然就是„肠‟病毒感染啰!加上前年各大报纸上的渲染，更让他们慌了手脚。
为减少小宝贝拉肚子的机会，我在老师所讲内容的基础上提出以下几点建议： 1母奶是婴儿营养供给的最佳配方：人喝人奶，牛喝牛奶，这是天经地义的事，而今大多数的婴儿，却不由自主的丧失了这个权力。事实上，所有奶粉厂商无不竭尽心力想加减配方他们的牛奶粉，以求逼近人奶而不可得。天成的母奶，含有婴儿成长必须的所有营养成份，婴儿摄食后的吸收率最高，含有来自母亲的抗体，永远保持适当温度。喝母奶的婴儿，体内会有来自母亲的抗体，同时提供肠道适当的酸碱环境，最有益于肠道内正常益菌的生长，因而抑制致病体的繁殖，自然减少了感染性肠炎的机会。同时母奶也不会有过敏或耐受性不良的问题。 2因种种因素而不得不使用配方奶粉时，应使用新鲜，且成份及制造日期标示清楚的奶粉。除腹泻较厉害时须稀释冲泡以外，平常应按奶粉罐上指示的浓度冲泡。喂奶器具应注意清洁消毒。婴儿若有慢性腹泻的情形时，应和医师讨论是否该选用特殊配方的奶粉。 3不论吃母奶或奶粉的婴儿，到四到六个月大时皆须添加副食品，才能满足婴儿成长所须。而副食品的添加不当也是婴儿腹泻常见的原因之一。副食品的添加以一次加一样为原则。同时每一新添加物都必须从少量及低浓度开始加起。如此才能减少过敏反应的发生，一旦发生过敏反应也比较容易猜出是那一种食物引起的过敏。 4在各种病毒的流行季节里，应避免让婴儿出入人多拥挤的公共埸合。父母下班后，须先更衣，洗手甚至沐浴后才可亲近自己的小宝贝，以免把病源由外面带回给婴儿。 生儿容易，育儿难。这是大多数年轻父母的心声，但是，只要多一份知识，多一份细心，抚育幼儿的岁月会是一生中最甜美的回忆!
推荐第3篇：小儿垂钓教案
一、导入新课：
1、同学们，你们谁跟父母去钓过鱼呀？才能怎样钓鱼？（指名学生说一说）
2、那么怎样才让鱼上钩呢？（最好让鱼杆长一些，……）
3、为什么？（不让鱼知道有人要捉它，钓鱼还要有耐心，不能三心二意……）看来要钓到鱼的确不容易。
谈话：老师这里有一幅图，（微机出示）你们看看他能否钓到鱼呢？
今天这节课，我们要学习的古诗《小儿垂钓》。板书并齐读课题。
二、初读课文
1、教师范读。（课件出示）
2、学生学习生字。（这一课里有这几个生字，我们首先学习一下；学生朗读课文，要求：读正确字词。）
3、学生根据注释，想一想：你觉得这个钓鱼的小朋友当时的心情如何？你是从哪些词语或句子中看出来的？
4、学生自学。
三、精读课文
1、侧坐：全神贯注。莓苔：不怕呆在野草丛中。草映身：一心一意。
2、路人借问遥招手，怕得鱼惊不应人。
（小孩正在专心致志地钓鱼，行人匆匆走来向他大声提问，他心里会怎么想？
如果你是那个小孩，你会对行人做什么手势？
你认为课文中的那个小孩做的是什么手势？
这位乡村小男孩十分机灵，他陶醉在垂钓乐趣之中的时候，还不忘帮助别人，真是十分可爱。）
3、当时这个孩子的心情如何？
4、现在你觉得这是一个怎样的孩子？（认真专注、天真烂漫、机灵可爱）
5、学生看导语。（课件出示）
6、练习朗读。
7、现在你们觉得这个小孩能否钓到鱼呢？
四、问题与思考
1、你觉得诗人怎么会发现这个学钓鱼的小孩的？请你展开合理的想象。
2、请你用自己的语言把诗人看到的画面描写出来。
五、交流资料
关于古人写小孩子的古诗有哪些？交流一下。
1、学生交流。
2、教师出示。
六、作业设计
课本剧的表演。
推荐第4篇：《小儿垂钓》教案
《小儿垂钓》教案
作者：佚名
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一、
导入新课:
、同学们,你们谁跟父母去钓过鱼呀?才能怎样钓鱼?
2、那么怎样才让鱼上钩呢？（最好让鱼杆长一些，……）
3、为什么？（不让鱼知道有人要捉它，钓鱼还要有耐心，不能三心二意……）看来要钓到鱼的确不容易。
谈话：老师这里有一幅图，（微机出示）你们看看他能否钓到鱼呢？
今天这节课，我们要学习的古诗《小儿垂钓》。板书并齐读课题。
二、
初读课文
1、
教师范读。（出示）
2、
学生学习生字。（这一课里有这几个生字，我们首先学习一下；学生朗读课文，要求：读正确字词。）
3、
学生根据注释，想一想：你觉得这个钓鱼的小朋友当时的心情如何？你是从哪些词语或句子中看出来的？
4、
学生自学。
三、
精读课文
1、侧坐：全神贯注。
莓苔：不怕呆在野草丛中。
草映身：一心一意。
2、路人借问遥招手，怕得鱼惊不应人。
（小孩正在专心致志地钓鱼，行人匆匆走来向他大声提问，他心里会怎么想？
如果你是那个小孩，你会对行人做什么手势？
你认为课文中的那个小孩做的是什么手势？
这位乡村小男孩十分机灵，他陶醉在垂钓乐趣之中的时候，还不忘帮助别人，真是十分可爱。）
3、当时这个孩子的心情如何？
4、现在你觉得这是一个怎样的孩子？（认真专注、天真烂漫、机灵可爱）
5、学生看导语。（出示）
6、练习朗读。
7、现在你们觉得这个小孩能否钓到鱼呢？
四、
问题与思考
1、
你觉得诗人怎么会发现这个学钓鱼的小孩的？请你展开合理的想象。
2、
请你用自己的语言把诗人看到的画面描写出来。
五、
交流资料
关于古人写小孩子的古诗有哪些？交流一下。
1、
学生交流。
2、
教师出示。
六、
作业设计 课本剧的表演。
查找本课更多资料，请在网页底端输入课题的关键字搜索！
推荐第5篇：儿童腹泻
感染性腹泻研究最新进展 河北妇幼保健院 赵菁
摘要：小儿腹泻，是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征。感染性腹泻病已成为当今全球性重要的公共卫生问题之一，由于发病率高，对儿童健康危害极大，它是造成小儿营养不良、生长发育障碍及死亡的重要原因之一。在许多发展中国家腹泻是导致小儿死亡的第一大原因，因此在WHO的全球性疾病控制战略中，腹泻病也被列为其中一种需要进行全球控制的疾病。目前，我国虽然儿童营养状况和医疗条件都已经得到大幅改善，使得腹泻病导致的小儿病死率明显下降，但其发病率依旧较高，尤其在经济发展较落后、卫生条件较差的地区。因此，现今腹泻病仍是我国需要进行重点防治的疾病之一。其治疗原则依然存在争议，还表现在临床治疗缺乏规范、部分临床医生的认识存在误区，与滥用抗腹泻药物相反。补液疗法却没有得到足够重视。本文总结近期国内外研究进展，对感染性腹泻的治疗方法及预防策略方面的研究的最新进展进行探讨。 关键词：感染性腹泻 预防 治疗 1 预防
1.1随着社会经济的发展、卫生设施的完善、生活水平和卫生知识水平的提高及卫生管理措施的加强，许多感染性疾病是可以防治的，特别是肠道传染病应主要寄希望于预防工作［1］。坚持以切断传播途径为主导的综合性预防措施，重点加强对水源和食物的监控与管理，完全可使感染性腹泻的发病率大幅度降低［2］，从而在本上解决小儿腹泻病多发的情况。我国在1998年推出的腹泻病诊断治疗方案已经在全国范围内得到广泛的推广。然而我国最近20年以来的儿童绝大多数为独生子女，父母容易产生严重的溺爱心理，在小儿腹泻发病后担心影响孩子的生长发育，会在治疗期间不断的将高脂肪、高蛋白、还有高糖食物给孩子，这些食物不易消化，从而进一步使得病情加重或者延缓治愈。
1.2 疫苗研究进展疫苗是预防腹泻病最经济有效的手段，现有细菌性腹泻病疫苗分为灭活全菌体疫苗、亚单位疫苗和减毒活疫苗3大类，包括霍乱疫苗(灭活疫苗和减毒活疫苗)、伤寒疫苗(灭活疫苗、亚单位疫苗、减毒活疫苗)和痢疾疫苗(减毒活疫苗)，目前正在研究中的细菌性腹泻病疫苗见表1。科学家在小鼠试验中，用遗传修饰稻米作 物创建了一种可吃的疫苗，它可启动免疫反应中和霍乱毒素。另一种口服霍乱疫苗正在人体上试验，利用杀死的细菌细胞来获得免疫力。在南非、莫桑比克和越南的试验中，该疫苗表现出混合的效果。研究者指出，这种遗传修饰的稻米作物的生长条件是要保持与正常的作物相隔离。轮状病毒活疫苗是我国自主研制开发的一类新药，又是预防轮状病毒腹泻惟一经济有效的手段［3］。目前，肠毒素性大肠杆菌(ETEC)疫苗中仅rCTB—CF ETEC在流行区开展了成人及婴幼儿现场保护效果研究，新近出现的菌蜕疫苗、DNA疫苗、转基因植物疫苗技术为疫苗的研制提供新的思路［4］。
自20世纪70年代以来，对细菌性痢疾菌苗的研制主要在用体内重组法选育无毒株、进行组分菌苗的研制及观察菌苗效果等方面，但尚无突破性进展，有效疫苗制品用于现场预防的理想始终未能实现［5］。预防病毒所致感染性腹泻的疫苗目前仍处于研究阶段。但预计至少需10～20年才能研制出供广泛应用的疫苗，预测其在控制婴儿死亡率上将起重要作用。但预计至少需10～20年才能研制出供广泛应用的疫 苗，预测其在控制婴儿死亡率上将起重要作用［6］。传统上使用的霍乱全菌灭活菌苗保护率仅为52％，当前关于霍乱菌苗的研究集中在口服菌苗，有较好的前景［7］ 2 治疗 2.1饮食治疗
张强英等［8］认为当小肠感染了轮状病毒时，小肠绒毛表面的乳糖酶活性降低，易发生乳糖不耐受的情况，从而导致小儿渗透性腹泻。母乳中含有的某些特殊成分是有利于腹泻痊愈和抵抗轮状病毒的小于六个月的胎儿，因为通过胎盘而得到母体的被动免疫，对轮状病毒有较强的耐受性。但是现今对小儿腹泻是是否应当停止母乳喂养仍存在着较大争议。但有学者认为在腹泻急性期用无糖奶粉代替母乳和牛乳喂养小儿，能有效的减轻腹泻以及缩短病程。同时也有学者认为，如采取母乳喂养者，可以通过缩短喂乳时间和延长喂乳间隔的方法加速腹泻痊愈。而采取人工喂养者，则可以将食物，如米汤或牛奶，逐步的由稀到稠、由少到多的饮食方式加速小儿腹泻恢复。同时还可以少量进食某些易于消化的乳制品如酸奶。在腹泻恢复期，多数学者均同意应当停止进食高热量且难以消化的食物以减轻患儿的胃肠负担，以有利于逐渐恢复消化功能。
庞炜东等［9］研究表明，鼻饲补液法对小儿急性腹泻患者特别伴有呕吐症状者和轻、中度脱水较安全有效。与经脉补液法患者相比较，在止吐、退热、止泻等各方面都较快，如此可以有力缩短病程和患者的住院时间。鼻饲补液法也易于操作，对患儿体表无明显伤害，可以较为直接的补充营养液给患儿，在腹泻病急性期有显著的疗效。
2.2抗病毒治疗
一些学者［
10、11］，采用更昔洛韦静脉点滴法治疗轮状病毒肠炎，或者采用腹泻宁联合更昔洛韦治疗轮状病毒感染，经观察，治疗组呕吐时间短、发热时间短于对照组，且止泻快，着有利于减少并发症，且用药不良反应现象无。他们认为在进行小儿腹泻治疗时应早做轮状病毒检测，并且应采用更昔洛韦静脉点滴法治疗小儿腹泻，可以避免滥用抗生素。 2.3抗生素治疗
目前，对于抗生素治疗感染性腹泻，要严格掌握指征，滥用抗生素，使用抗生素也是小儿发生乳糖不耐受的病因之一。经验性使用抗生素须要慎重，对于脓血便并发热等全身症状者可以选择抗肠道感染的抗生素。但是，对于腹泻物中没有白细胞者，要警惕大肠杆菌0157：H7感染，不可轻易使用抗生素，否则可能导致严重并发症［12］。
李连标等［13］观察159例急性重症细菌感染性腹泻患者中观察组（80例）采用乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液联合硫酸阿米卡星注射液,对照组（79例）用乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液,观察两组临床疗效。结果观察组疗效明显优于对照组（〈0.01）。两组治疗前血常规中白细胞阳性率为100%,大便常规中脓细胞、白细胞和红细胞的阳性率均为100%。治疗后复查血常规,观察组白细胞恢复正常79例（98.75%）,对照组71例（89.87%）,两组差异有统计学意义（〈0.05）。复查大便常规,观察组大便中脓细胞、白细胞和红细胞阴转分别为79例（98.75%）、77例（96.25%）和79例（98.75%）,对照组分别为68例（86.25%）、67例（85.00%）和70例（88.75%）。观察组3个指标阴转率均高于对照组（均〈0.05）。结论乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液联合硫酸阿米卡星注射液治疗急性重症细菌性感染性腹泻具有疗效显著及不良反应少的特点,可作为首选抗菌药物。
刘磊等［14］对头孢硫脒治疗小儿急性感染性腹泻的实际临床疗效进行观察。他们将198例感染性腹泻病儿童随即分为两组，其中100例为治疗组，对治疗组患儿，每人每天静脉滴注50-100mg/kg；98例为对照组，每人每天静脉滴注头孢唑林50-10mg/kg，两组均用5-7天。在治疗期间和最后，详细记录患儿的病情、不良反应、血尿常规、肝、肾功能和便常规。观察的结果为，治疗组治愈有效率为94%，对照组的治愈有效率为77%。经统计，两组的疗效有显著差异。同时，无论是治疗组还是对照组均无不良药物反应。最后，他们认为头孢硫脒对小儿急性感染性腹泻病具有可靠疗效。 2.4微生态调节制剂或菌群调节剂
近年来大量研究证实，使用微生态调节制剂或菌群调节剂，可以有效治疗腹泻病，因为大部分腹泻病患者存在肠道菌群紊乱现象。而微生态调节制剂或菌群调节剂，可以帮助肠道菌群恢复正常。经观察各种益生菌如：嗜酸乳杆菌、博拉德酵母菌、保加利亚乳杆菌、鼠李糖乳杆菌、罗伊乳杆菌、嗜热链球菌等，对急性腹泻病治疗有确切效果，通过服用这些益生菌能够有效缩短患儿的病程，同时降低腹泻的严重程度［15］。但对免疫系统发育不全的婴儿，大剂量给予活菌治疗也存在潜在危险。菌群调节剂有消耗肠内氧分、促进厌氧菌或菌群生长作用。如乳果糖等低聚糖可促进双歧杆菌生长，乳糖和蔗糖促进乳杆菌生长。
选择作为生物疗法的微生物的条件是：①必须是活的细菌或酵母菌；②以人体肠道常驻菌群为宜；③不产生毒素，不致病；④进入肠道后有定植能力，且具有多种调节肠道菌群的生物特性。双歧杆菌、乳酸杆菌、粪链球菌、乳链球菌、乳酪链球菌、非产毒素梭状芽胞杆菌和嗜热链球菌等可以单一或混合后制备成不同的微生态制剂供临床使用［16］。
微生态制剂治疗小儿急性腹泻的作用原理为：(1)在肠道内形成生物膜，阻止有害菌在肠道黏附、定植，减少内毒素积聚； (2)益生菌在肠道内产生大量乙酸、乳酸物质，改善肠道环境，降低肠道pH值，使肠管蠕动恢复正常，减轻腹泻；(3)生物拮抗作用，双歧杆菌胞外酶能降低致病菌或其毒素的特异性位点，达到拮抗致病菌的侵袭； (4)消化乳酶作用，乳酸杆菌可产生半乳糖苷酶，消除过多乳糖，缓解腹泻后的乳糖不耐受症 。
罗玲玲［17］小儿腹泻肠道微生态平衡紊乱问题近年来越来越受到儿科医生的关注，对于采用微生态制剂治疗小儿腹泻病的临床报道也不断增多，获得临床效果较好的临床效果，可有效补充肠道正常益生菌群，恢复微生态平衡，重建肠道天然生物屏障作用 。本研究结果表明，联用微生态制剂治疗组的显效率为57％ ，总有效率为9l％ ，而不用微生态制剂的对照组的显效率仅为26％ ，总有效率仅为56％ ，试验组的大便性状正常、大便次数、大便化检正常、住院时间也均优于对照组，与临床报道相符。本研究结果表明，治疗组疗效显著，避免了在病程早期口服给药的一些弊端；并未见不良反应；微生态疗法可有效改善肠道菌群内环境，改善异常大便，缩短住院时间，可纳入治疗小儿,腹泻的方案。 2.5补充微量元素与维生素
在2009年WHO的实况调查报告中指出，患急性腹泻的幼儿，每天补充一定量的微量元素与维生素，可以有效的缩短腹泻病病程，减轻病情。具体用量为，六个月以上患儿每天补充含锌制剂10mg，六个月以上患儿每天补充20mg，连续服用10-14d。这不仅有利于腹泻病治疗，还可以再痊愈后的2-3个月有效预防腹泻病的再次发生。同时WHO的报告还强调，无论是因何种原因引起的小儿腹泻病，在治疗期间均必须补锌。锌元素在治疗与预防小儿腹泻病的作用机制有：（1）保护肠黏膜；（2）可以肠胃对钠离子与氯离子的吸收；（3）与肠道各种细菌共同作用，减轻腹泻病症状。
李智君［18］回顾性分析2010年9月～2011年7月病房收治腹泻病小儿45例，其中23例为空白对照组，22例为实验组病例口服补锌治疗，对比两组患儿临床症状表现评分，好转痊愈时间差异。结果两组患儿入院治疗前基本资料均无统计学差异（P〈0.05），治疗72小时后，两组患儿临床症状表现总评分比较有统计学差异（P〈0.05），两组患儿好转和痊愈所需时间的比较有统计学差异（P〈0.05）。结论在小儿腹泻病常规治疗过程中，加以口服补锌治疗对于腹泻儿童的临床症状改善和病程缩短有较显著作用。
刘定远［19］对186例急性小儿腹泻病患者在常规治疗基础上加服口服葡萄糖酸锌制剂。并且在治疗前检测患儿血锌含量与正常儿童比较。发现患儿的血锌水平低于正常儿童。随后将患儿随即分成治疗组与对照组，其中治疗组患儿95例，治疗组患儿在进行常规综合腹泻治疗后，能开始进食时立即服用葡萄糖酸锌口服液，小于6个月的患儿70mg/d，大于6个月患儿140mk/d，分3次口服。同时观察是否有不良反应。临床治疗结果，其中治疗组总有效率为93.7%，对照组总有效率80.2%，经统计，两组差异有显著性（p
蒙脱石散由双四面体氧化硅、单八面体氧化铝组成的，具有层纹状结构及非均匀性电荷分布，对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素有固定、吸附作用；同时对消化道黏膜有覆盖能力，并通过与粘液糖蛋白相互结合，有效促进消化道上皮细胞恢复、再生，从而修复、提高肠道黏膜。提高患者对攻击因子的防御功能。蒙脱石散还可以激活凝血因子Ⅶ、Ⅷ、Ⅻ，可以起到消化道局部起止血作用。同时蒙脱石散为大分子矿物在治疗过程中不会被机体吸收，也不会影响消化道的正常吸收功能，至今在临床应用中还未发现蒙脱石散具有毒副作用及不良反应［20］。
思密达联合益生菌治疗腹泻，一些学者在临床上，思密达联合金双歧、妈咪爱、常乐康等，何梅英［21］观察分析金双歧与思密达治疗小儿腹泻的疗效。结果治疗组总有效率97.5%,对照组总有效率76.3%,治疗组疗效明显优于对照组（P〈0.05）。治疗组临床观察指标恢复时间明显短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论口服金双歧与思密达是治疗小儿腹泻安全有效的方法,值得临床推广应用。
思密达保留灌肠，或联合山莨菪碱、庆大霉素、妈咪爱等保留灌肠，也取得满意效果，
11 周华.小儿腹泻宁联合抗病毒药物与单独用抗病毒药物治疗小儿腹泻疗效对比.中国医药科学，2011,22（1）:78-79.13 李连标，姚许一.左氧氟沙星联合阿米卡星对急性重症细菌感染性腹泻的疗效观察.现代实用医学,2011,23(6):654-655
17 罗玲玲.微生态疗法治疗小儿腹泻的疗效分析与评价.临床合理用药，2011,4（10c）:45-46 18 李智君.小儿腹泻住院治疗的口服补锌分析.当代医学，2012，18（2）:58-59 21 何梅英.金双歧联合思密达治疗小儿腹泻80例的临床疗效.中外医疗，2010,29（25）:117-118
推荐第6篇：腹泻讲稿
2对于腹泻病诊疗原则，曾有不同文献发表各种诊疗流程。临床医生面临的主要挑战是鉴别腹泻是感染性腹泻还是非感染性腹泻。 对非感染性腹泻，因积极治疗潜在疾病；如根据临床表现诊断为感染性腹泻，则要进一步判断患者是轻症还是重症，轻症病人仅需给予对症支持治疗。如犬出现血性腹泻、严重脱水、高烧、严重腹痛等情况，或犬因基础疾病而处于免疫力低下状态，或病程>3 天，则在支持治疗的同时，要积极进行粪便培养等检查，明确病原后，尽早开始抗病原治疗，同时予以积极的抗腹泻治疗。目前在抗腹泻治疗药物方面有许多新进展，但需要综合评估其作用。
3腹泻中大多数仍为感染性腹泻。感染性腹泻是由病毒、细菌、真菌、原虫等多种病原体引起的一组以腹泻症状群为主的病种，其流行面广，发病率高，是危害健康的重要疾病。多种细菌、病毒和寄生虫均可以引起腹泻，还不断有新的致病原被发现。表中所列的是临床上最常见的致腹泻病原。各种病原所致感染性腹泻的常见临床表现可归为三类：
1.急性水样泻，通常在5－10天内停止；2.血便（痢疾）；
3.持续性腹泻伴或不伴肠吸收功能障碍。持续性的定义是连续腹泻超过7天。
感染性腹泻的临床表现对病原诊断很有帮助，但有时候会造成误导，因为三类主要临床症状可以相互重叠。例如，致痢疾病原并不总引起血性腹泻。志贺氏菌感染早期可表现为水样泻。便中带血提示病原为侵袭性，当然要排除痔疮出血。
7粪便培养阳性率不高，耗时长。需建立更为敏感的方法快速鉴别感染性和非感染性腹泻，鉴别感染性腹泻的病原。 1 粪乳铁传递蛋白
粪白细胞涂片检查可鉴别感染性和非感染性腹泻，但阳性率低
乳铁传递蛋白是多核中性粒细胞中的一种铁结合蛋白，用于筛查粪中白细胞敏感性高。在发达国家，粪白细胞检查诊断炎症性腹泻的敏感性和特异性分别为0.73和0.84，而用乳铁传递蛋白诊断时的敏感性和特异性分别为0.92和0.79。
最近，一种新型乳胶珠技术被应用于粪乳铁传递蛋白的检测 2 实时PCR9 可检测粪标本中主要的致腹泻菌，如肠沙门氏菌、副溶血弧菌、空肠弯曲菌和产shiga毒素大肠杆菌
粪便培养通常需要3到5天。而PCR检测不仅敏感性高，整个诊断过程仅需3小时 3 血清学诊断——ELISA5 检测血中特异性抗体，可用于细小和犬瘟弓形虫感染的一线筛查
10支持治疗的进展
1. 低渗口服补液溶液。与以前WHO推荐的含90mmol/l钠浓度的口服补液溶液 （ORS)相比，含较低钠浓度（50－60mmol/l）ORS具有相同的补液效果，且更有利于减少粪便丢失。2002年WHO认可使用钠浓度75mmol/L 的低渗口服补液溶液（ORS)（245mosmol/kg)。2. ORS中以多糖代替葡萄糖可以降低肠道渗透压，同时更有利于钠的主动重吸收5 。
3.耐分解多糖（Resistant starch)在小肠中仅部分水解，近30％进入结肠，在那里它被肠道细菌分解为短链脂肪酸，这可以促进钠和水的重吸收。针对霍乱性腹泻的随机对照试验显示耐分解多糖ORS减少粪量的作用优于WHO-ORS和低渗葡萄糖ORS 。
14益生菌的应用
1 是一组有利于肠道菌群平衡的微生物；
2 通过刺激免疫系统、竞争小肠上皮结合位点和调控细菌素来预防和治疗腹泻；
3 代表菌为乳酸杆菌GG和双歧杆菌，此外还有肠球菌和酵母。研究显示它可改善轮状病毒腹泻2和抗生素相关腹泻的症状；
4 但对于益生菌的使用当前还存在争议，如运售过程中菌种活力可能下降，不同益生菌可能有不同的作用机制，会导致不同的治疗效果，肠球菌有可能通过自然结合过程从其它菌株获得耐药性等。
推荐第7篇：预防腹泻
小学一年级《品德与生活》教学设计
预防腹泻 施家梁小学
吴建琴
预设目标
感受腹泻给我们带来的痛苦，学习预防腹泻的方法，养成良好的个人卫生习惯，促进身体健康。 学习重难点
学习预防腹泻的方法，养成良好的个人卫生习惯，促进身体健康 教学准备
多媒体课件、健康卫士小标志、卫生小秘诀 教学时间 1课时 课前交流：
师：今天我们的课堂上来了很多老师，你知道他们来干什么吗？ 生：听我们上课；看我们班上哪个小朋友回答问题最积极„„ 师：你想用什么方法欢迎老师们的到来？ 生：„„
师：大家转过身向老师打打招呼——老师，您好！我们用掌声欢迎老师。我们还可以用歌声欢迎老师。 生：唱《我们一起去郊游》。
师：郊游活动给我们带来了许多快乐，在郊游的时候大家要注意些什么呢？大家知道的安全知识和卫生知识真不少，今天我们还要学习更多知识，大家准备好了吗？休息休息，一会儿就开始。
课堂活动设计：
活动一：引入学习——小胖的故事
师：刚才我们唱歌儿去郊游，这会儿，有位叫小胖同学，他和伙伴们也起去郊游了，我们来看看他在郊游的时候都做了些什么。 生：观看视频《小胖的故事》。 师：小胖都做了什么？
生：我们周围有很多的病毒和细菌，不注意卫生就会生病；小胖用脏手拿东西吃，结果拉肚子了„„
师：小朋友说到的拉肚子就是“腹泻”。（贴出词语“腹泻”，带领学生认一认。）腹泻对健康有危害，严重腹泻会引起身体脱水，甚至死亡。为了健康快乐的生活，这节课我们就要学习预防腹泻的知识。（出示词语“预防”带领学生认读。读课题“预防腹泻”。）
活动二:腹泻的危害——我也腹泻过
师：我们班有哪些孩子也腹泻过呢？你能上台再现一次腹泻时候的情景吗？（学生上台表演捂肚子、呻吟这些动作，再现腹泻时候的痛苦。）看了同学的表演，你有什么感受？
生：我在腹泻的时候肚子很疼，像是有刀在割一样，还呕吐了，非常难受；腹泻的时候吃不下东西，浑身上下没有一点力气，不能和同学玩耍，也不能上学，爸爸妈妈都非常的着急。
师：我们为什么会腹泻呢？咱们到书中51上去发现发现。
活动三：为什么会腹泻——走进课文插图中
师：我们的品德书的51页上有小胖的另一个故事，大家看看小胖在做什么？（依次出示课文中的三幅插图，让学生观察后发言。） （学生观察第一幅图后发言）
生：小胖正在睡觉，天气有些炎热，床边的风扇呼呼地吹着风，本来该盖在身上的小毯子已经滑了下来。
师：小胖在睡觉，他的肚子露了出来，受凉了。 （学生观察第二幅图后发言）
生：小胖在路边小摊上买了一串麻辣串大口大口地吃了起来。
师：小胖“吃路边小摊上的食物”。 小摊边的垃圾桶里散发出难闻的气味，苍蝇像是直升机一样嗡嗡乱飞，这个麻辣串上面粘了很多细菌。 （学生观察第三幅图）
生：小胖在菜地里玩耍，脸上手上都很脏，他用脏手拿着刚摘下的黄瓜吃了起来。
师：小胖“生吃没有清洗、消毒的蔬菜”。
师：就这样，小胖腹泻了。你知道引起腹泻的原因是什么吗？大家结合图上的内容，在学习小组里和同学说一说。 生：小组讨论，汇报小胖腹泻的原因。 师：现在小胖腹泻了，他该怎么办？ 生：赶快去医院请医生治病。
师：兔子医生说“生了病要赶快到医院治疗。打针不要怕疼哟。”勇敢的孩子不怕打针，不怕吃药，只有这样病才好得快。（调控课堂纪律：勇敢的孩子在哪里，用行动告诉老师））
师：看到小胖痛苦的样子，我想说：“健康真好！我们怎样做才能预防腹泻呢？” 生：我们„„，就不会腹泻了。
师：腹泻是可以预防的，只要大家记住这三点：（出示三个要点）
1、把好食品卫生关。不吃腐烂变质的食物，在学校喝牛奶的时候，如果尝到牛奶的味道不对劲儿，这盒牛奶就不能喝了。还不要购买小摊食品。生吃瓜果要用流动的清水多洗几遍，或者是削皮后再吃。自来水要烧开以后才能喝。
2、把好环境卫生关。注意我们周围的环境卫生，消灭苍蝇、蟑螂和老鼠。垃圾要放到垃圾桶里，记得定时清理。
3、把好个人卫生关。养成良好的个人卫生习惯，保持双手清洁，饭前便后要用正确方法洗手。
活动四：判断行为对错——做健康小卫士
师：预防腹泻的方法大家记牢了吗？兔子医生要来考考大家，它给我们出了一些题目，你能做出正确的判断吗？答对的同学可以获得一枚健康卫士标志。 （出示判断题，请学生说明对错，根据学生回答，再次评点出“把好三关”的重要。给答对问题的学生颁发健康卫士标志。）
生：读题目，再判断对错。如果是错误的做法，就纠正错误，说出正确的做法。
活动五：课堂拓展——学唱《洗手歌》
师：良好的卫生习惯是预防腹泻的最好方法，把好个人卫生关正确洗手非常重要。大家还记得以前老师教的洗手方法吗？我们跟着《洗手歌》中的小朋友来洗洗手吧。
生：跟着视频学唱《洗手歌》。
师：最后老师要送给大家一份健康小秘诀，请看大屏幕，我们一起来学习学习。
学后请大家带回家，和爸爸妈妈一起分享。 附板书：
预防腹泻
把好食品卫生关
把好环境卫生关
把好个人卫生关
推荐第8篇：仔猪腹泻
防治猪腹泻的措施
对于引起腹泻的原因，主要有几种观点：
(1)霉变饲料和霉菌毒素。目前饲料原料普遍不合格或玉米霉变严重，母猪因食用了霉变饲料后中毒，毒素通过胎盘传给仔猪，造成仔猪消化系统病变，从而引起仔猪腹泻等。
(2)饲料替代物。随着近年来玉米价格的不断上涨，玉米替代物DDGS(玉米干酒糟)逐步广泛使用，而猪群的消化道尚未适应新的原料，所以出现应激性腹泻。
(3)病毒性腹泻。经一些科研院所检测证明。流行性腹泻病毒、传染性胃肠炎、轮状病毒、圆环病毒都是引起腹泻的病因之一，但流行性腹泻病毒的阳性率高达60%左右。占主导地位。
(4)新发现病毒。有人认为，博卡病毒(PBoV)和Kobu病毒在腹泻中扮演着重要角色。
(5)病毒变异。有人认为，流行性腹泻病毒发生了变异以致常见病变得无法控制。为此，2011年8月，普莱柯生物工程股份有限公司在广州举办了以腹泻防控为主题的专家与重点客户恳谈会，与会80%以上专家与客户认定2011年发生的仔猪腹泻主要是流行性腹泻病毒感染所致，是否有变异的病毒参与或主导还无从确定。当然还有其他观点，但主流的看法和防治措施还是针对流行性腹泻。由于中国养猪模式多种多样，大多以一点式为主，但规模大小差异大。加之饲养管理等不同。腹泻的表现和危害程度也不完全一样，需要加以鉴别诊断，以便采取更加科学合理的控制措施。
主要防治措施有：免疫预防、生物安全和返饲。
(1)免疫预防：妊娠母猪于产前20～30天，每头猪后海穴注射猪传染性胃肠炎与猪流行性腹泻二联灭活疫苗4ml，新生仔猪通过吃初乳获得被动免疫，可预防产房仔猪病毒性腹泻。保育和其它年龄猪群根据体重普免。若有必要，妊娠母猪于产前40天和15天各肌肉注射1次仔猪大肠杆氤多价) 和仔猪红痢二联灭活疫苗。目前中国市场无正规的活疫苗，灭活疫苗(高抗原含量)若使用得当也可以有效地预防控制仔猪腹泻。
(2)生物安全措施：妊娠舍、分娩舍、保育舍和育肥舍全部实行“全进全出”制度，分娩舍与保育舍进猪前10天要全面清洁、消毒，空舍6天;分娩舍与保育舍每周坚持用005%的过氧乙酸等带猪消毒2次;临产母猪进入产房前要清洗全身，并消毒;妊娠母猪于分娩前2周驱虫1次;进入分娩舍的所有物品、用具、饲料及人员必须经消毒才能进入，分娩舍要保持通风干燥、清洁卫生。
(3)返饲：本人不赞成使用。但是若必须要采用，建议按照如下操作：无菌收集腹泻发生3天以内的腹泻物(粪便)和病死仔猪(7日龄内)仔猪肠道等，加入适量双抗(或者头孢类抗生素)粉碎，用灭菌生理盐水匀浆，滤出上清液备用。先小群试验出仔猪、母猪及其它猪群的使用剂量，待安全后再全群应用。也可以冷冻贮存以备使用。返饲风险较大，慎用。
预防猪腹泻思路及控制方法
一、发病原因：
1、饲料霉菌毒素是主要诱因，很多生下来就呕吐水样腹泻的猪解剖时，肝脏呈土黄色，特别是麸皮量大的配方如妊娠料，麸皮达到20%以上，加上春节麸皮水分高、存放时间长，原料霉变不可避免，霉菌毒素造成免疫力低下，抗体持续时间短，疫苗打了好几次，返饲做了好几次，就是低档不住腹泻。
2、蓝耳与圆环免疫抑制病的存在也造成抗病力下降、免疫力下降，我国99%以上的猪场都是蓝耳和圆环的阳性场。
3、温度低、湿度大、空气恶浊，特别是对配怀舍的温度不重视，温度低到几度，猪腹泻往往总是从配怀舍开始再感染到育肥舍、保育舍最后是产仔舍。要求产仔舍温度升到25度比登天还难。
4、保健工作不及时，春节前后，很多场忽视了对种猪的投药保健，是细菌性病原活跃，有的猪场是先发生细菌性腹泻再转为病毒性腹泻。
5、春节管理疏松症，大家都想回家与亲人团聚，轮流换班休息，猪场人员少、交叉感染现象多，环境卫生差、消毒不及时。
二、猪腹泻预防思路：
1、营养改善，控制原料霉变，远离霉菌毒素。尽量少用麸皮或不用麸皮，麸皮能量低，水分高，在加工面粉时要加湿所致。
2、提高温度，特别是配怀舍、产房、保育舍，大环境温度配怀舍不低于15度、产房产前第一周23度、分娩第一周25度，以后每周降2度，保育舍第一周28度，以后每周降2度至22度止，产房小环境温度用红外灯和电热板，第一周32度，以后每周降2度。猪的饮水温度不低于20度。
3、定期保健，全场猪群每月一周同步保健，使用吉他霉素或者恩拉鼎或者黄霉素，按预防剂量，控制细菌性疾病的滋生。种猪分娩后的3天保健及仔猪三针保健用质量好的长效土霉素。
4、及时免疫：每年9月底对种猪首免TP二联灭活苗或者胃流轮三联苗，间隔3周二免，1月初三免。
种猪免疫接种过程全解
1、13日龄 仔猪水肿苗皮下或肌肉注射1毫升。同时仔猪副伤寒苗 口服1ml。
2、15日龄 猪链球菌苗 口服或用铝胶盐水稀释，皮下注射1ml。
3、20日龄 猪瘟疫苗四倍量肌肉注射。
猪肺疫疫苗用生理盐水或凉开水稀释，口服1ml。
4、25日龄 口蹄疫疫苗肌肉注射1ml。
5、65日龄 猪瘟疫苗二倍量肌肉注射。
6、70日龄 口蹄疫疫苗 体重25公斤以下肌肉注射1ml，25-50公斤肌肉注射2ml。
7、体重达25公斤时 猪丹毒疫苗 用铝胶生理盐水50ml稀释,每头皮下注射1 ml 。
8、临产母猪产前18天 大肠杆菌K8
8、K99活疫苗，耳后浅肌肉层注射2ml。
9、传染性胃肠炎-流行性腹泻二联灭活苗 后海穴注射 妊娠母猪于产前二十至三十天接种4ml。25公斤以下仔猪1ml，25-50公斤育成猪2ml，50公斤以上成猪4ml，首免后3周加强一次。
10、细小病毒灭活苗 适用于初产母猪和种公猪的免疫接种。初产母猪于每次配种前二至四周，颈部肌肉接种每头2 ml，种公猪于八月龄时首次免疫注射，以后每年注射一次，每次颈部肌肉注射每头2ml。
11、伪狂犬病活疫苗 供伪狂犬病疫区、疫点及受威胁区使用。每瓶用生理盐水40ml稀释，乳猪：股内侧肌肉接种每头0.5ml。断奶仔猪：股内侧肌肉或臀肌接种每头1ml。成年猪：臀肌接种每头2ml。生产母猪于每次配种前接种为宜，其所产乳猪可通过吮吸初乳获得被动免疫可不接种疫苗，但待断奶后仔猪需再次接种每头1ml。
12、呼吸-繁殖障碍综合症(又名兰耳病)活疫苗 供受此病威胁和流行地区使用，耳后肌肉注射，种猪在配种前免疫。用生理盐水稀释到25ml ，种猪、育成猪每头2ml ，仔猪每头1ml 。呼吸-繁殖障碍综合症灭活疫苗适合三周龄以上的猪使用，公猪：采精或配种前2—3个月首免， 皮下或肌肉接种4ml/头，间隔20天以同样剂量加强免疫一次，以后每6个月免疫一次。母猪：配种前5-7天首免皮下或肌肉接种4ml/头，间隔20天同样剂量加强免疫一次，以后每6个月免疫一次。仔猪：仔猪出生后20天皮下或肌肉接种2ml/头。
13、口蹄疫疫苗 体重25公斤以下肌肉注射1ml，25-50公斤肌肉注射2ml，50公斤以上肌肉注射3ml。每年春秋两季加强免疫一次。
备注：防疫员免疫接种时，必须随身携带肾上腺素，以备因品种、个体状况出现急性过敏反应抢救之用。
治疗猪致命病方法
一、水肿病猪：推糖
水肿病对养猪的危害很大，只要在保育期出现仔猪水肿病，会造成大批死亡，损失是不可避免的。在生产上，我们也曾试用过不少种方法，最后认为及时为仔猪推糖是挽救仔猪生命的最好方法。方法是在仔猪开始出现眼睑水肿但没有神经症状时，及时给仔猪静脉推注25%或50%葡萄糖(约40毫升)，可以将仔猪从死亡线上拉回来。
二、应激猪：放血
近年来，瘦肉品种越来越受养猪者欢迎，但高瘦肉品种的高应激性让人望而却步，一些猪在抓猪、驱赶、保定等过程突发应激，有的突然死亡。不论是注射肾上腺素，还是泠水冲洗都不能尽快缓冲应激，我们曾用过及时给猪放血的办法，效果要优于上述两种办法。方法是及时让应激猪脱离应激环境，将耳静脉挑破或拉开放血，甚至有的将耳朵部分剪下，各位不访一试。
三、拉稀猪：补液
据我们经验，小猪拉稀后如果不出现高度脱水，一般不容易死亡。而及时补液可以缓解猪的脱水现象。补液方法很多，饮水中加补液盐(电解多维有效但效果较差)也可，腹腔注射糖盐水也可，静脉输液也可，胃管投服也可，只要能让猪补充体液的办法都可用。不论是黄白痢，还是流行性腹泻或传染性胃肠炎，上述方法都有不错的效果。
四、弱猪：补奶或糖
在仔猪哺乳期间，经常出现仔猪冻死、饿死、压死(多是吃奶不足，体质衰弱的猪)等，死亡的真正原因是吃奶不足。有的是两头猪吃一个奶头，有的是母猪因病部分奶头无奶，有的是初生时仔猪不会吃奶。我们曾针对这些猪做过试验，如果给这些猪及时补充奶水或葡萄糖，它们都会顺利活下来。方法有以下几种：(1)补奶：初生太弱或无力竞争奶头的弱猪，可以人工将母猪奶头的奶挤出，通过灌服或胃管投服方式让仔猪服下，这一法也适用于产仔过多的猪，或用于提高仔猪断奶均匀度方面。(2)补糖：对因吃奶不足而衰弱的仔猪，或突发性低血糖的仔猪，补糖是最快的办法，方法是采用静脉注射和腹腔注射等法。
五、假死仔猪：吹气
母猪产仔时经常出现仔猪假死现象，心脏仍在跳动但却无法呼吸，如不及时救治很快会死亡。资料上也曾介绍了不少假死仔猪急救方法，我认为最好的方法是用洗耳球吹气，先用洗耳球将仔猪口鼻中粘液吸出，再有节律地为仔猪吹气和吸气，很快会刺激仔猪产生呼吸。
六、霉玉米中毒：灌肠
霉玉米中毒后，大部分猪会拒食，进而消瘦死亡，曾给不少猪场造成巨大损失。解决办法之一是尽早使猪排除胃肠道毒素，增加采食和饮水。我们采用了给猪灌肠的办法，取得了不错的效果，这一法对育肥猪和妊娠母猪都用过。方法是用大剂量的人工盐和葡萄糖，用水稀释后给猪用胃管灌入，也可用补液盐代替人工盐。
七、呼吸道病：换气
呼吸道病一直是困绕保育猪饲养的最大难题，人们想过不少办法，本文来自猪场动力网。大多局限于药物控制方面，当然，饲料加药也是必不可少的。我们采用药物治疗的同时，为仔猪提供良好的空气质量，效果远好于单纯的药物治疗。我们采用的换气方法不单纯是门窗通风，而是结合用水冲圈。我认为用水冲洗地面效果要好于门窗通风，因门窗通风只能排出污浊空气，而水冲则可以清除污气产生的根源——粪尿，减轻干燥空气对呼吸道的刺激，同时还可排除通风掌握不好引起猪感冒的可能。
母猪如不到正常分娩日期就发生食欲减退或不食，行动异常，精神不安，阴户红肿并流出黏液，不食努责，则可能是先兆性流产。对于先兆性流产和习惯性流产的母猪，应及时采取措施，制止阵痛和努责，注射黄体酮15-25mg，镇静药物如苯巴比妥0.25-1.00g来安胎。
推荐第9篇：仔猪腹泻
1.病原感染
疾病是造成目前仔猪下痢问题的最主要原因，如大肠杆菌、梭菌、沙门氏菌、轮状病毒、猪瘟病毒、流感病毒、传染性胃肠炎病毒(TGE)，皆是常见的病原。适当的用药，加强消毒及管理、母猪实施预防注射，仔猪补充电解质及维生素，都是有效的防治方式。
2.贼风
分娩舍内特别是刚出生的仔猪，分娩舍内绝不可有贼风，否则仔猪一旦受寒，下痢的情形便马上出现，因此一些挡风的设施对仔猪而言是必需的。
3.保温的温度
仔猪对冷相当敏感，因此保温更显得重要，室内温度是否足够，保温灯是否放对地方，地板的型式及是否使用垫褥，都会直接影响保温的效果。
4.温度的变化
日夜的温差太大，也会造成仔猪下痢，舍内温差应不要超过2℃，小猪的保温休息区，应不要超过l℃。
5.湿气(湿度)
分娩床面必须24小时皆永远保持温暖干燥，尤其是仔猪的保温休息区。
6.初乳采食量
仔猪在出生后6小时内一定要吃到足量的初乳，以获得足够抗体的保护，同时初乳中含有高量的乳脂，可提供小猪能量所需。
7.饮水
饮水对小猪来说相当重要，饮水温度太低或饮水不卫生，都会促使小猪下痢。
8.母猪缺乳或发生乳房炎
母猪一旦缺乳或有乳房炎发生，则仔猪因无法采食足量得母乳而饥饿寒冷，往往会增加病原菌感染小猪的机会造成下痢。
9.弱小仔猪
弱小仔猪的乳头竞争力比其他正常仔猪要来得差，因此必须更加费心照顾，使其能采食足量的母乳或代母乳以增强体力，并减少应激。否则一旦弱小仔猪下痢生病，对同窝的其它健康仔猪而言，它就是一个病菌的带原传播者。
10.仔猪的照顾
仔猪从出生至哺乳期间，必须进行铁剂注射、剪齿、剪脐带、阉割等动作，对仔猪而言，这虽是必要的工作但却又会增加应激，因此细心的照顾，避免仔猪受到病原侵袭是减少下痢的重要关键。
11.卫生管理
一只下痢生病的仔猪，很容易由操作人员的手，靴子或注射针头将病原传染给健康的仔猪，因此凡是使用过的器材设备，一定要经过适当的清洗和消毒，才能再做下一次的使用。操作时切记要先处理健康的仔猪再处理下痢的仔猪。
12.母猪的防疫
利用疫苗在母猪分娩前2—4周进行注射，使母猪产生抗体，再经由初乳传给仔猪，提高仔猪的抵抗能力，可有效减少下痢的发生。
13.分娩床的清洗和消毒
分娩床常是病原残留滋生的地方，特别是前一次使用时仔猪有下痢的情形发生时，在下一批母猪进入分娩舍前，必须更加做好清洁和消毒的工作，否则仔猪下痢的困扰将永远持续不断的发生。
前几日，我的猪场得了流行性腹泻，从去年12月份开始附近就开始流行，搞的我惴惴不安。
但是该来的还是要来，前段时间发现猪采食量减少，直到两天后发现真的是腹泻了，母猪小猪都不能幸免。既然来了总得想办法解决。
所以赶紧用药，但是猪的胃口都很差，如果拌料喂就很难见到效果，如果打针的话又忙不过来。于是弄了一个别人都看不懂的方法，具体操作如下：
取原先晒干的黄土，大约一畚斗左右，可多可少，然后将药物融化在水里，我用的药主要是：治疗球虫的止泻王(很便宜的那种) 中药成分的，随便什么止泻的药物作为补充(中西结合，效果好点)，大黄素大片(清理肠胃用)、消炎药(我用的是氟苯尼考)、黄芪多糖(提高抵抗力、抗病毒的)然后将这些药物取一半全部放在容器里混合均匀，倒在干燥的黄土里面搅拌均匀，没有弄的很湿，基本上是用手抓能捏成团就行。然后将黄土倒在猪圈里面，很多猪就开始拱黄土，同时还吃的噼里啪啦响。
为了保持腹部的温度，在猪圈里面弄了稻草。第二天上午猪有精神了，有的开始想吃饲料了，同时粪便的味道有很大的改善。这个时候再把剩下的药物拌在饲料里面喂。 明显看到猪变干净了，然后第二天下午粪便有些成型，有的还是糊糊的。猪圈里面的黄泥不用清理，继续在饲料里面拌药物，这样基本上三天猪就正常了。我一头猪都没有损失，小猪也一样。
本来这个方法是自己用的，以为是运气 。几天前，一个养猪户跑到我这里说猪都拉死不少了，打针没有用，药拌饲料又不吃。然后我就用我的方法给他用下去，也是三天就好了。所以我觉得这个方法大家可以试一试。
黄土的成分我以前在一本关于铸铁工艺的本书上看到过，分析了里面的成分但是我没有记住。我想可能跟他的具有的一些特性有关系。具体的大家有兴趣可以查阅一下相关资料。还有就是像小猪其他的腹泻白痢等都可以用。
小猪基本上都会去啃的黄土，同时母猪也可以吃，因为伤寒论里面有一篇就是仔病母治的方法。因为很多药物都是会通过乳汁的，这样小猪吃了有药物的乳汁俗称抗奶，这样也是能达到效果的。小猪啃黄泥也同样作用。至于黄泥基本上每个地方都有，最好是山坡上面的带有红色的那种最好，因为里面铁的含量最高。如果实在没有，那你就将就的用下稻田泥吧。关于稻田泥不知道大家有没有发现，即便是脚气很严重的人，只要在水田里面插一天的秧，脚气马上就会好，这个是我在日常中发现的。
反正我对于黄土用的还是比较多的，像出现异食癖，啃墙面，喝粪尿等情况都是用黄泥治好的，还有就是皮肤病，身上一颗颗的，类似于金黄色球菌感染，只要把黄泥混成糊状，涂在猪身上，几天就能见到效果。
注意2个小事项：
1、在北方因天气缘故，冻了找不到黄土可用烧过的煤渣代替。
2、母猪因考虑胎毒性可把氟本尼考改为氧氟沙星类。
- 1.妊娠母猪于产前20-30天。每头猪后海穴注射猪传染性胃肠炎与猪流行性腹泻二联灭活疫苗4毫升，新生仔猪通吃初乳获得被动免疫，可预防病毒性腹泻。
2.妊娠母猪于产前40天和15天各肌肉注射1次，仔猪大肠杆菌K8
8、K9
9、987P三价灭活疫苗，每次每头5毫升，新生仔猪通过吃初乳获得被动免疫，可预防仔猪黄、白痢。
3.母猪分娩前6-7周，每头肌注CR型仔猪腹泻混合菌苗2毫升(1头份)，首免后3-4周，每头再肌注2毫升(1头份)，可预防大肠杆菌、C型魏氏梭菌及其毒素和轮状病毒引起的腹泻。
4.仔猪副伤寒活菌苗，按瓶签注明的头份，用冷开水稀释成每头份5-10毫升，给断奶仔猪灌服，50日龄时再加强免疫1次，可预防仔猪沙门氏菌病。
5.猪传染性胃肠炎与轮状病毒病二联活疫苗：母猪产前5周和1周各肌注1毫升，免疫期为4个月;仔猪断奶前7天，每头肌注2毫升，免疫期半年。
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哺乳猪和断奶猪腹泻一直是令养猪场头疼的一个问题。小猪从生下来到出保育栏时刻受到腹泻的威胁，了解腹泻的原因，做出相应的预防措施，是减少腹泻发生的根本途径。本文论述几种仔猪最常见的腹泻原因和特点，提出对应的预防方案望能对广大养猪朋友有所帮助。
仔猪腹泻的原因分型 仔猪腹泻的原因大致可以分为以下四个类型：1细菌型;2病毒型;3寄生虫型;4菌群失调型。下面就腹泻的不同类型简述其发病特点和控制方法。
1细菌型
引起仔猪腹泻的细菌主要有：肠杆菌(大肠杆菌和沙门氏菌)、魏氏梭菌、猪痢疾密螺旋体等。
1.1肠杆菌
肠杆菌科共有28个菌属，110多种细菌。引起猪拉稀的主要是大肠杆菌和沙门氏菌两属。
大肠杆菌主要感染从出生至断乳期的仔猪，根据发病日龄和粪便情况可以分为仔猪黄痢和仔猪白痢。仔猪黄痢常发于生后1周以内，以1～3日龄者居多，病猪多拉黄色水样粪便，少数日龄较大的仔猪会出现黄色糊状粪便，粪便中带气泡，病猪多迅速消瘦，日龄越小死亡率越高，1日龄仔猪感染仔猪黄痢死亡率可达到100%。仔猪白痢多发于生后10～30d，以10～20日龄者居多，病猪拉白色或灰白色糊状或膏状粪便，病猪一般不会出现精神沉郁，很少出现死亡现象，病程持续2-3天会自然康复。
大肠杆菌最适生长温度为37℃，在42-44℃条件下仍能生长，生长温度范围为15-46℃。此菌兼性厌氧，在有氧条件下生长良好，最适生长pH为6.8-8.0，若pH值低于6.0或高于8.0则生长缓慢。该菌55℃经60分钟或60℃加热15分钟仍有部分细菌存活。在自然界的水中可存活数周至数月，在温度较低的粪便中存活更久。大肠杆菌对消毒剂比较敏感，季胺盐、醛类、醇类、酚类都能快速将其杀死。对磺胺类、氨基甙类(链霉素、庆大霉素、新霉素、卡那霉素、阿米卡星等)、氯霉素、氟喹诺酮类(诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星等)、第三代头孢菌素等药物敏感，但易耐药。
沙门氏菌主要感染6月龄以下仔猪，病猪体温升高，多数在41℃以上，精神不振，寒战，喜钻垫草，堆叠一起，眼有黏性或脓性分泌物，上下眼睑常被黏着。病猪食欲不振，拉稀，粪便淡黄色或灰绿色，恶臭，很快消瘦。部分病猪，在病的中、后期皮肤出现弥漫性湿疹，特别在腹部皮肤，死亡率较高。
沙门氏菌最适生长温度为37℃，最适PH为6.8～7.8。沙门氏菌对外界的抵抗力较强，对干燥腐败等因素有一定的抵抗力，在7～45℃都能繁殖，冷冻或冻干后仍存活，在冻土中可过冬，在猪粪中可存活1～84个月，在粪便氧化池中可存活47d，在垫草上可存活2～5个月，在1O%～19%食盐腌肉中能存活75d以上。在适合的有机物中可生存数周、数月甚至数年，但对消毒剂的抵抗力不强，3%来苏儿、福尔马林等能将其杀死。沙门氏菌对氯霉素、第三代头孢、氟喹诺酮类敏感。
1.2魏氏梭菌
魏氏梭菌主要是引起仔猪拉稀，该菌分泌的β毒素，它可引起仔猪肠毒血症、坏死性肠炎。引起3日龄内仔猪拉红色稀粪，死亡率很高,对青年猪主要引起消化道突然胀气死亡。长期使用发酵不严格活菌制剂的青年猪群，因梭菌引起消化道胀气死亡的情况会明显高于使用之前。
魏氏梭菌形成芽胞后，对外界抵抗力强， 80℃时需15～30min才能将其杀死，100℃则几分钟就能杀死。冻干保存至少10年其毒力和抗原性不发生变化。梭菌对甲硝唑、二甲硝咪唑敏感，对磺胺药也较为敏感。
1.3猪痢疾密螺旋体
猪痢疾密螺旋体主要引起7-12周龄的猪拉稀，其特征是大肠黏膜发生卡他性炎、出血性炎,继而引发纤维素性坏死性炎,呈现黏液性、出血性下痢。
猪痢疾蛇行螺旋体对外界环境有较强的抵抗力，在25℃粪便内能存活7天，5℃粪便重能存活61天，本文来自猪场动力网。在4℃土囊中能存活18天，在稀释病猪粪中，于5℃可存活61天，25℃可存活7天。对消毒药的抵抗力不强，一般消毒药如过氧乙酸、来苏儿和氢氧化钠溶液均能迅速将其杀死。猪痢疾密螺旋体对痢菌净、大环内酯类(如泰乐菌素、红霉素)、林可胺类抗生素(如林可霉素)、泰妙菌素等抗生素敏感。
天给大家分享一下，我厂用了五年的腹泻治疗方子，很简单也很实惠，效果就更不容说了。
用到的药物有：苏打粉、红糖、葡萄糖水、磺胺咪片、乳酶生片。苏打粉很好卖也便宜，红糖更不用说，磺胺咪片100片包装的1-3元，乳酶生1000片一盒2.5元。
配伍量： 一袋磺胺咪片+三分之一的乳酶生片研磨成粉装进500ml空瓶内再加入100g小苏打，然后用糖水化红糖于瓶中 (大约半瓶糖水就够了)摇匀即可。
治疗量：出生一周内的小猪根据猪大小3-6ml， 一周至断奶的猪5-15ml 断奶后一周的猪20ml。
用法：一天两次灌服，一般2次见效，4次治愈。
注：1.此方子对因温度和外源性大肠杆菌引起的腹泻效果很明显 对于母源性(母猪炎症或自身消耗性脂肪)引起的腹泻的配合治疗母猪才能见效。
2.配伍量可根据情况加减用药及轻度腹泻用乳酶生和苏打，重度腹泻重用磺胺咪和红糖，一切从自身实际出发。
3.有条件了最好微热灌服、效果更佳(加热了摇瓶子时注意喷出)。
4.用后有的小猪会呕吐，所以用量注意和加热(加热对胃刺激小)。
5.治疗量也没有我说的那么死，一切从猪只体重、日龄、病情、来调节药量大小。
推荐第10篇：仔猪腹泻
一、产仔舍仔猪容易发生腹泻的原因
1、仔猪缺乏先天性免疫力。
新生仔猪本身没有主动免疫机能，通常只有从初乳中获取免疫球蛋白才能初步建立免疫力。初乳中免疫球蛋白的含量虽很高，但下降也快，仔猪肠道免疫应答能力也低下。因此仔猪受环境中病原微生物的侵袭易患病。
2、仔猪调节体温的机能不健全，对寒冷的抵抗力差，易患病。
初生仔猪调节体温的中枢神经系统尚未发育完善，仔猪出生20天内体温受环境变化的影响很大：当外界环境温度比仔猪的体温低很多时，仔猪的体温迅速下降，代谢减弱，机体的免疫力降低，常易发生各种疾病，特别是腹泻病。
3、新生仔猪消化器官不发达，消化功能不完善 胃上皮细胞仅能分泌乳糖酶，胃内仅含有凝乳酸酶，胃和胰蛋白酶等消化酶皆很少，其活性也很低，胃酸缺乏，尤其是盐酸，因此不利于抑制有害菌的繁殖。（因为仔猪胃液PH值低于4时才能有利于蛋白质消化，才能使大量病原菌灭活。）
4、规模化猪场仔猪早期断奶综合症应激过强促进致病，尤其是实施早期断奶 其环境温度、饲料营养、管理条件未跟上需要，更易致病。研究显示：早期断奶应激可降低仔猪体内循环抗体水平，抑制细胞免疫力，引起仔猪抗病力减弱，容易发生腹泻。
5、营养和饲养管理不当所致 由于母猪无奶综合症而导致仔猪低血糖，仔猪由不活泼到水样腹泻，严重的由虚弱发展到低温、昏迷或神经症状。由于对仔猪突然强制补料或吃不良的奶汁和饲料，可导致乳猪发生诱导性腹泻或营养性腹泻。仔猪活泼有食欲，无全身症状，仅见消化不良的稀臭、粥状粪便。
6、由细菌性病原导致：
⑴黄痢 1-7日龄的仔猪发病，四季均可发病，以第一胎母猪所产仔猪或环境卫生条件较差的发病率较高；日龄越小死亡率越高。排黄色稀粪，内含凝乳小片，排粪失禁，脱水消瘦，衰竭死亡。
⑵红痢 四季可发病，主要是1-3日龄仔猪发病，多为C型魏氏梭菌产生外毒素致病，发病急剧，病程短促，大多于1-3日内死亡，排出浅红色或红褐色稀粪，以后排含灰色坏死组织碎片，逐步变为“米粥”状粪便。
⑶白痢 四季可发病，主要是10-20日龄仔猪发病，饲养管理差、气温剧变、阴雨连绵等多发，病程2-10天，以排出乳白色或灰色腥臭的糊状稀粪为特征。
⑷仔猪副伤寒 主要发生于多雨潮湿季节，多见于营养、卫生状况差的猪场流行。主要表现为慢性结肠炎与肠型猪瘟相似的呈急性败血症，经1-6天死亡。
7、由病毒性原因导致：
⑴猪传染性胃肠炎 冬春季节多发，各种年龄猪均可感染发病，日龄越小的仔猪危害越大，仔猪呕吐、水样腹泻，最后脱水死亡或成为僵猪，成年猪轻度水样腹泻
（2）轮状病毒病 早春和晚冬季节多发，以10-20日龄的仔猪易感，新疫区偶有暴发，多为散发，成年猪多为隐性感染，仔猪呕吐、腹泻，粪便黄色或黑色，较腥臭，呈水泻样或糊状
⑶猪流行性腹泻 各种年龄猪均可发病，多在冬春发生，夏季也偶有发生，与猪传染性胃肠炎相比，传播速度较慢，病死率较低，腹泻症状也较轻，常与胃肠炎混合感染
⑷伪狂犬病 冬春季节多发，病猪精神沉郁、呕吐、腹泻、发抖，部分有后退、转圈等神经症状
8、弓形虫病 夏秋季节多发，呈地区性，湿热季节较多发，似猪瘟、流感症状，体温升高稽留，腹泻或便秘，皮肤发绀。
9、缺铁性贫血 四季可发，以规模化猪场多发，病猪消瘦、食欲不振、便秘与下痢交替，可视粘膜苍白。
二、预防仔猪腹泻的综合措施
1、做到科学饲养，防止怀孕母猪过肥或过瘦 要获得健壮的仔猪，必须保证母猪饲喂营养全面、均衡的饲料。
（1）一般在怀孕前期应适当限饲，但此时也是胎儿组织器官形成的阶段，对饲料中蛋白质和维生素的质量有较高要求，同时可多喂青绿多汁饲料。
（2）怀孕后期应采用高标准饲养，以保证营养供给，促进胎儿正常发育，减少母猪脂肪消耗，为产后恢复体力和初乳积蓄营养。
（3）产仔当天不要喂精料，适当饲喂麸皮汤，产后第三天起逐渐增加母猪饲喂量，可防止因母猪产后不食、便秘、缺奶而导致仔猪腹泻。
2、做好母猪分娩前的免疫接种工作和产后母猪的护理
⑴母猪于产前40-45天注射“猪传染性胃肠炎—流行性腹泻—轮状病毒”三联苗；于产前28天注射“伪狂犬基因缺失苗”。
⑵待产母猪进入分娩舍前，必须对产栏和母猪进行彻底消毒，有条件的猪场可实行全进全出的方法，更有利于杜绝病原微生物的交叉感染。
⑶预防仔猪腹泻的综合措施：在产前一周至产后一周的母猪饲料中添加药物。
⑷母猪进分娩舍后和临产中，均应洗涤母猪的阴门、乳房、腹部。临产中擦洗并按摩乳房，挤掉奶头第
一、二把奶，辅助仔猪吃上初乳，是防止母猪乳房炎和仔猪下痢的重要措施，尤其对第一胎母猪更重要。
⑸母猪分娩后进行仔猪产后三针保健计划，预防母猪ＭＭＡ及仔猪黄白痢有良好作用。
⑹仔猪保健工作：A、应用现代饲料科技，使用含喷雾血浆蛋白、酶制小肽等成份的高质量乳猪料。B、注意保温工作，保持猪舍干燥。C、保证良好的卫生条件。D、适当限制仔猪的采食量，防止仔猪过度采食而引起消化不良腹泻。预防仔猪腹泻的综合措施：仔猪出生后3天注射铁糖1-1.5毫升；15天再加强一次，注射2毫升，对仔猪因缺铁而造成的贫血、腹泻有很好的防治作用。
三、小结
近年来对猪有害的细菌和病毒病明显增多，其中许多可引起仔猪拉稀和母猪发病；有些疾病可用疫苗来预防，事实上猪场已经注射了不少种类的疫苗，但疫苗并不是万能的，也不能从根本上百分之百的保证效果；因此，从长远的观点来说，应采取更为严格的猪场管理措施：如严格控制引种猪场的数量，确保猪场与外界严格隔离，分娩舍和保育舍严格遵守“全进全出”的管理方式，同时要搞好“生物安全”，不断提高猪场的卫生标准。只有采取综合性的防制措施才能培育出更多更健康的仔猪
夜晚九点多，高店某猪场老板打电话说，有一窝刚产下几天的仔猪死了两头，症状是眼睑发紫。经询问得知：母猪奶水充足，一切正常，其他小猪没有表现症状。进一步了解得知仔猪有腹泻现象。据此我初步判断小猪死亡很可能与腹泻脱水有关，并提出以下方案：
长效土霉素肌注每头1ml（或含有乳酸环丙沙星注射液注射），3天用药一次，连用2次。 对健康小猪进行保健预防，可用含有乳酸环丙沙星注射液或口服喷射液。
后经电话回访，该窝小猪没有再出现死亡现象。
体会：该猪场为新办场，技术力量薄弱，出现问题一时拿不定主意，容易病急乱投医。该场老板在打电话之前也咨询过几个药店兽医，听别人判断说是猪瘟让其紧急接种猪瘟疫苗。我认为：一旦发生问题，一定要搞清楚病因，对症下药，才能做到药到病除，且不可武断下结论，误人子弟。
总结：初生小猪要做好防治工作，三针保健最好要做，引起小猪腹泻的原因很多，一旦发病，对症下药也很难拿捏。
附加：有朋友建议小宋，初生小猪最好口服或滴鼻药物保健。小宋觉得说的有理，怎么保健要看大家的习惯，如果要做三针保健，一般在仔猪产后第３天、第７天、第２１天注射预防黄白痢及断奶应激症的药物（可根据咨询当地药店，因为传统的土霉素注射液导致耐药性产生，药源性免疫抑制，减缓生长速度；20日龄左右做猪瘟疫苗免疫的，对猪瘟疫苗可能有干扰。针对于这种情况，有些厂家会生产专门做三针保健的药物。小宋在这里不便做广告，呵呵。），也可口服或喷药来预防，这要看个人习惯，有些朋友喜欢用庆大霉素滴入仔猪口腔，要注意不要过多，会导致刺激仔猪呕吐。口服喷药比较方便，也可建议大家使用。另外还有一点，未断奶的仔猪有时由于母猪奶热或奶稠奶稀而导致腹泻，因此在预防仔猪的同时，给哺乳母猪每日喂食白头翁散。
最近几年冬季，猪的流行性腹泻病的流行发病呈上升趋势，特别是在集约化的养猪场。猪的腹泻是一种临床症状，很多原因均可引起发病。在冬季养猪生产中，猪的流行性腹泻发病率特别高，尤其是1～3月龄的仔猪较为常见；断奶后的仔猪流行性腹泻发病率高达30%～40%,死亡率高达30%～50%，特别是乳猪发病率和死亡率更高，可以达100%。猪发病后生长速度缓慢，饲料报酬率低，仔猪一旦感染此病，体质下降，免疫功能减退，对于疫病的抵抗力减弱，容易继发感染其他传染病，治疗不及时，就会引起大批死亡。这里笔者根据自己多年的临床实践，给大家介绍几种中西药结合综合防治猪流行性腹泻病的方法：
1、西药疗法
补液：猪的流行性腹泻容易引起机体脱水，尤其是发病后期，输液可以起到提供能量，改善血液循环的作用。
（1） 静脉注射
可用葡萄糖氯化钠注射液或复方氯化钠注射液200～500毫升+维生素C10毫升+庆大霉素8万单位2支，一天两次，连续3～5天。
（2）腹腔注射
仔猪腹泻严重脱水时，可以做腹腔注射，疗效特佳。用500毫升葡萄糖+地塞米松5毫克+阿托品1支+庆大霉素+黄芪免疫肽20毫升+维生素C10毫升混合。
具体操作方法：把仔猪倒立保定后，在倒数第二乳头旁，先用碘酒消毒好后，再用大拇指按压住注射部位，用注射器垂直扎入后，再回抽注射器，看看是否有异常，如果有血液或水样回流，均不可注射；如果没有，方可注射，一般每头仔猪一次注入20～40毫升药水，1次/天，连续2～3次即可，疗效较佳。
（3）肌肉注射
可用力诺头孢+链霉素+黄芪免疫肽混合肌肉注射，2次/天，连续3～5天。
（4）饲料饮水
可以在饲料中拌入利高强生素粉（主要成分：林可霉素+大观霉素）+福奇多肽粉（主要成分：氟苯尼考），饮水中添加维力素+小苏打粉（或食用碱粉，50千克水加6~7两，防止仔猪机体脱水引起酸中毒），连续5~7天。
2、中药疗法
中药疗法具有清热、解毒、抗菌、净血、止痢等功效。对于猪的机能恢复有很好的治疗作用。
（1） 方法一 车前草、黄芩、黄连、黄柏、焦楂、陈曲各500克，煎水待温饲用，可供50头10千克仔猪一次使用，一天两次，连用3～5天较好。
（2）方法二 大蒜一头，捣碎成蒜泥后，用陈醋（红醋）150毫升，再浸泡6小时后，用纱布过滤后，每头仔猪3~5毫升，每天两次（上、下午各一次），连用3~5天即可。
（3）方法三 生地15克、金银花10克、龙胆草15克、地骨皮15克、丹皮10克、蒲公英10克、黄柏10克、地榆10克、黄芪10克、当归10克、甘草10克、通草10克煎服后，饲用母猪（或用母仔安粉，主要成分：白头翁、雄黄、藿香等），乳猪通过泌乳，把药物有效成分传递给仔猪，这样，也可以使乳猪流行性腹泻得到很好的医治。
3、预防措施
（1）搞好猪舍卫生
对于仔猪流行性腹泻应做到“防重于治”。应加强猪舍环境卫生消毒，保持猪舍内干燥。舍内地面可用1%～2%的烧碱消毒，猪舍墙壁可用生石灰水涂刷。全场每周再用博士精碘彻底清扫消毒一次。
（2）加强饲养管理
尤其对于仔猪要精细管理，注意冬季防寒保暖，垫草要干净、干燥、松软。供给猪只的饲料要柔细适口，容易消化，可以饲料中拌些小苏打粉和肠安康粉（主要成分：白头翁、黄连、黄柏等）这样既可预防猪只的胃肠疾病，又可促进仔猪生长发育。饮水要充足、洁净，可以在饮水中添加维力素和葡萄糖粉，可以增加猪只的机体代谢吸收。
（3） 加强疫苗接种
根据当地疫病流行情况，好预防接种。
（4）及时发现和隔离
在养猪生产中，要做到三观看：观看精神状况，观看饮食情况，观看排泄的粪便颜色和形状。及时发现、早日隔离和对症治疗。进行有效地诊治，减少死亡，降低猪群发病率。
防治仔猪腹泻，主要应采取综合防治措施。仔猪腹泻的病因主要归纳为非传染性腹泻与传染性腹泻两大类。具体如下：
1发生仔猪腹泻的原因
1.1非传染性腹泻
1.1.1 生理性腹泻
仔猪的生理系统发育不完善，消化系统和体温调节机能不健全。对寒冷的抵抗力很差，气候骤变、贼风入侵以及保温不当时，可造成仔猪免疫力下降，此时肠道内的致病性微生物大量繁殖，造成仔猪腹泻；仔猪对各种应激因素如断奶后母仔分离，食物变化，环境及其温度、湿度的变化等非常敏感，应激反应会导致腹泻；仔猪消化系统机能不健全，饲喂高蛋白、高钙饲量，导致消化不良，引起腹泻的发生。
1.1.2 营养性腹泻
仔猪腹泻与其在胎儿期和哺乳期的营养状况有密切关系。妊娠母猪营养不良，尤其在妊娠后期，饲料中蛋白质、维生素和某些微量元素不足均可影响胎儿发育，继而引起出生后发育不良和抗病能力下降；哺乳期母猪营养不良，母乳中营养物质（微量元素、矿物质、蛋白质等）缺乏，可致仔猪抵抗力下降；以上可致仔猪发生腹泻。
传染性肠胃炎 本病是猪的一种急性高度接触性肠道疾病。临床上以厌食、呕吐、严重腹泻、失水为特征。10日龄以内仔猪病死率高达100%，5周龄以上猪的死亡率很低，成猪几乎没有死亡。该病原体为冠状病毒科冠状病毒属。此病一般多发生于冬季和春季，发病高峰为1～2月份。母猪可通过乳汁传播给哺乳仔猪，也可以通过呼吸道传播。
猪流行性腹泻 由猪流行性腹泻病毒引起的猪的一种急性接触性肠道传染病。各种年龄的猪都可发生，小猪易患此病，哺乳仔猪死亡率达50%～100%。其特征为呕吐，腹泻。在寒冷的季节里对断奶前后的仔猪危害最大。
轮状病毒感染 病毒经口进入机体内，存于易感动物的肠道内，抵抗蛋白分解酶和胃酸的作用，双糖特别是乳糖消化障碍，电解质从细胞外液转移至肠腔，从而导致水样腹泻。8周龄以内的仔猪发病率高，一般为50%～80%，若有大肠埃希氏菌混合感染更严重。
1.2.2 细菌性腹泻
猪痢疾 由猪痢疾密螺旋菌引起的猪的一种肠道传染病。7～12周龄猪发病率最高。猪群起初发病时，常呈急性，主要表现食欲废绝和剧烈下痢，严重者发生喷射状水泻，带有血液、血块或黏液。随病程的发展，粪便混有脱落的黏膜或纤维素渗出物的碎片，味腥臭，色灰色或黄色。
仔猪黄痢 由致病性大肠杆菌引起的一种高度致死性的传染病。病猪以排黄色或黄白色水样或浆糊样稀粪和迅速昏死为特征。发病率和死亡率均很高，主要发生于10日龄以内的仔猪。3日龄以内的猪发病率90%左右，死亡率达100%。该病的特点往往是一窝一窝地发病。
仔猪白痢 本病发生于10～30日龄的仔猪。突然腹泻排出白色、灰白色粥样粪便或糊状粪便，有腥臭味。病猪表现畏寒，拱背，行动缓慢，脱水，皮肤粗糙无光泽，食欲减少，饮欲增强。病程短的2～3天，长的1周左右，15日龄以上的病猪多能自愈，对仔猪的生长发育有较大的影响。
仔猪副伤寒 由猪霍乱沙门氏菌和猪伤寒沙门氏菌引起的仔猪传染病。主要发生于断奶前后的仔猪。因为目前使用的仔猪副伤寒疫苗均为活苗，采用口服或注射法免疫。调查中发现，一些专业户将疫苗稀释后拌在一大盆饲料内，让一群仔猪一起采食，造成分配不均，引起部分仔猪发病。还有的将疫苗和药物同时使用，造成免疫失败，引起大批仔猪发病。
仔猪红痢 由C型魏氏梭菌的外毒素引起。主要发生于1周龄以内的仔猪，以1～3日龄新生仔猪多见，偶尔发生2～4周龄以下的仔猪。发病仔猪以排出红色稀粪便为特征，病程短，死亡率高。
1.3 寄生虫性腹泻
猪球虫病 主要是由艾美属和等孢子属的球虫寄生于肠上皮细胞造成的上皮细胞损伤而引起的腹泻性疾病。球虫在成猪体内寄生，一般只呈带虫状态而不表现临床症状，对7～10日龄的仔猪危害较大。病畜发生水样腹泻，衰弱，脱水，磨牙，异食癖，生长发育缓慢。
线虫病 寄生于猪消化道内的线虫，有猪蛔虫、食道口线虫、毛尾线虫、类圆线虫等，主要侵害仔猪，可引起腹痛、腹泻、黏液性或血性下痢。
综上所述，仔猪的腹泻不是单一因素造成的，而是多种因素共同作用的结果。
2 仔猪腹泻的防治措施
2.1 非传染性腹泻的防治措施
2.1.1 生理性腹泻的防治
A．搞好饲养管理。保证舍内的温湿度和环境卫生；断奶时要根据仔猪的体况，合理安排断奶时间，并逐步过渡；避免惊吓、转群、母仔分离、突然更换食料等一切应激因素。
B．饲喂全价的饲料，保证营养平衡。
饲料营养全价，配方合理；不喂发霉、变质、有毒的饲料；饲料中可添加有机酸和酶制剂，来调节仔猪肠道均群平衡，避免肠道疾病发生。
搞好妊娠母猪的整个妊娠期的饲养管理，保证妊娠期间的营养水平及预防保健工作。在哺乳期间，做好哺乳期的饲养管理，保证哺乳母猪的营养水平及仔猪的预防保健工作。定时用药物进行预防保健，母猪产仔当日，给母猪肌肉注射益母产后康或用“高效阿莫西林”进行拌料，仔猪可通过哺乳，起到过奶止痢的作用；仔猪出生当天，口服硫酸庆大霉素2～3ml/头，并灌服“金方黄芪多糖”，出生后2～3天肌肉注射右旋糖苷铁、牲血素或铁钴合剂等，以提高机体免疫力和抗病力，预防仔猪黄、白、血痢和多系统衰竭综合症。
2.2 传染性腹泻的防治措施
首先，在保证良好的饲养管理、仔猪的保育、严格的疫苗防疫制度、平时的药物保健、良好的营养水平和环境卫生等条件下，根据腹泻发生的不同原因，采取针对性的预防和治疗措施。
2.2.1 病毒性腹泻的防治
病毒性腹泻没有特效治疗药物。主要通过加强饲养管理，搞好疫苗防疫。传染性胃肠炎、流行性腹泻、轮状病毒病，在经产母猪产前45天和15天各肌注“传染性胃肠炎-流行性腹泻-轮状病毒三联疫苗”一次，或在母猪产前25～30天肌注“传染性胃肠炎-流行性腹泻-轮状病毒三联疫苗”。
然后采取对症疗法、口服微生态制剂，选用敏感抗菌素防治细菌继发感染可以降低病毒性腹泻的死亡率。病毒性腹泻推荐治疗方案如下：
（1）山东鼎抗动保生产的“黄芪多糖+新必治”拌料，“
（2）山东鼎抗动保生产的四季安康，连用2～3次。再配合使用“抗病毒一号”，效果更好！
针对脱水严重的猪，可同时配合口服补液盐、黄芪多糖或肌注ATP，补充机体水分和能量，提高机体抗病力，防止脱水；在饲料里面添加微生态制剂，调节肠道菌群微生态平衡；也可长期在饲料中添加使用，以降低肠道疾病的发生。
2.2.2 细菌性腹泻的防治
主要从饲养管理、卫生环境、疫苗预防和药物防治四方面采取综合防治措施。母猪在产前
45、15天注射K88-K99-987p大肠杆菌苗；产前30天肌注仔猪红痢疫苗。仔猪 生后35～40天，口服或肌肉注射仔猪副伤寒菌苗。也可用长效土霉素、长效恩诺沙星等进行仔猪的三针保健，以预防肠道疾病的发生。
也可通过药敏试验选用敏感药物进行治疗，如复方硫酸新霉素、阿米卡星、硫酸安普霉素、乳酸诺氟沙星、氟苯尼考、头孢类等。
制定合理的驱虫保健程序是防治该类疾病的基础。驱虫程序：仔猪在断奶和转群时各进行一次驱虫，怀孕母猪应在产前1～2周进行一次驱虫，后备、空怀猪及种公猪，每年驱虫2～3次，育肥猪应在春秋两季对全群猪各驱虫1次；购进来的仔猪和种猪要驱虫隔离30天后再混群饲养。经常清扫猪圈，将猪粪集中发酵消灭虫卵、幼虫或卵囊。
寄生虫腹泻的治疗：首先用阿维菌素或伊维菌素等驱除畜禽体内外寄生虫，然后再用“抗支霸拌料100斤，自由采食或集中一次使用，连用2～3次。
综上所述，尽管引起仔猪腹泻的原因繁多，仔猪腹泻临床表现的症状也不尽相同，在防治时，一定要找准腹泻临床表现的主要症状及引起腹泻的主要原因，然后进行分析，及时采取综合性的预防和治疗措施，才能从源头上控制仔猪腹泻的发生。
第11篇：小儿垂钓古诗教案
教学目标：
1、通过学习，使学生感悟古诗大意。会写2个生字。掌握一个多音字“应”。
2、通过看图学文，感受小孩的聪明与机灵。
教学重点：
正确认读生字，有感情地朗读古诗、背诵古诗。
教学难点：
通过看图读诗，了解古诗大意，感受小孩的聪明与机灵。教学课时：1课时
教学过程：
一、激趣导入，揭示课题。
1、师：同学们，你们喜欢垂钓吗?常常跟谁去钓鱼的？
2、带着你们兴奋的心情跟老师到池塘边去看看一个小朋友。他也喜欢钓鱼，我们去认识认识他吧！
3、出示课题。
4、齐读课题；
5、理解课题：\"小儿\"就是\"小孩儿\"，\"垂钓\"就是\"钓鱼\"的意思。
6、作者简介。
二、朗读古诗，学习生字。
1、播放朗读。
2、生自由朗读古诗，强调朗读的节奏。
3、圈出生字。出示生字，齐读生字。一组开火车读生字。
4、“蓬”是什么结构？带有草字头还有哪些字？（芳、草）
5、“垂”是独体字。你怎么记住这个字？同学们真聪明。我们的祖先更聪明。
6、字理识字：“垂”。（土上长着一颗树，树上挂着两个果。）我们的祖先这样记下这个字，也这样写着着。后来又写成，最后又写成现在的楷书。
7、指导书写“垂”字。出示“垂”字笔顺分解图。
8、“侧”古今对照。
9、“应”是多音字。（应该、答应）
三、理解诗句，感悟诗意。
1、理解“蓬头稚子学垂纶，侧坐莓台草映身。”
蓬头：头发散乱，没有梳理。
垂纶：纶指垂钓用的丝纺线。垂纶就是指垂钓的意思。
莓苔：长在湿润之处的低等植物。一般长在太阳光不容易照到之处。映身：掩饰着身板。
2、连起来说诗句的意思。
3、这句写出小孩儿的天真可爱。
4、理解“路人借问遥挥手，怕得鱼惊不应人。”
借问：向人探询看望，指有礼貌地问。
遥：远远的。应：应答。
5、说说诗句的意思。
6、这句写出了小孩钓鱼专心认真。
四、背诵古诗，拓展训练。
1、背诵练习。
2、用你喜欢的方式再现诗景。
板书设计：小儿垂钓
遥招手
怕鱼惊
不应人
第12篇：古诗小儿垂钓教案
教案是教师为顺利开展教学工作而准备的教具，那么，下面是小编给大家整理收集的古诗小儿垂钓教案，供大家阅读参考。
古诗小儿垂钓教案
1教学目标：
1认知目标正确诵读古诗，学会认读古诗中的五个生字。
2基本懂得古诗的意思，能想象出诗句所描绘的情境。
3有感情地诵读古诗，体会诗句中蕴涵的童趣。
教学重点：
有感情地诵读古诗，基本懂得古诗的意思。
教学难点：
想象出诗句所描绘的情境，体会诗句中蕴涵的童趣。
教学时数：
一课时
教学过程：
一 谈话导入
在唐朝的众多诗人当中，有一位叫胡令能的诗人特别富有传奇色彩。胡令能原本是个加工镜子和铁器的工匠。有一天，在睡觉的时候，他梦见一个神仙把他的肚子剖开，放了本书在里面，醒来以后，他就变得很会作诗了。而在他的诗中，咱们今天要学的这首《小儿垂钓》是最为有名的。板书课题。
二 初读古诗，自主识字。
1听老师读这首诗，注意听清字音。
2请大家各自试着读一读，在拼音的帮助下把字音读准。
3和同桌相互检查生字读音，一起想办法记住这五个生字。
4集体认读生字，给大家说说你的识记好方法。
5各自练读古诗，练好了就读给大家听一听。
三 自主学习，读中感悟。
1熟读诗句，如果有不明白的地方就做上记号。提出问题。
2联系解释理解诗句的意思。
稚子：年龄小的孩子。纶：钓鱼用的丝线。
垂纶：钓鱼。 莓：一种小草。
苔：苔藓植物。 映：遮住
借问：向人打听。 应：理睬。
3探究与争论：
“招手”一词历来有两种理解，一种意见认为，“招手”指摆手，意思是：呀，别过来，别吓跑了我的小鱼儿!另一种意见认为，“招手”就是招手，意思是：嘘，别出声，凑过来，我指给你看!数百年来，许多专家、学者争论不休，至今没有定论。你赞同哪一种意见呢?
4朗读背诵古诗
作者只用了短短四句话二十八个字把一位垂钓孩子的外貌、姿势、环境、神情勾勒得生动传神，跃然纸上。让我们把自己当作这个垂钓的孩子，带上动作来朗诵这首诗吧!
古诗小儿垂钓教案
2教学目标：
1、知识目标：通过讲解和朗读古诗，使学生感悟古诗大意，能够熟读和背诵古诗。会写7个生字，认识7个生字。掌握一个多音字“应”。
2、能力目标：通过古诗教学培养孩子的想象能力和观察能力。
3、情感目标：通过看图读诗，了解古诗大意，感受小孩的聪明与机灵。培养学生对生活的无比热爱之情，让学生去贴近自然，感受自然给人们带来的乐趣。
教学重点：
正确认读生字，并能有感情地朗读古诗、背诵古诗是教学的重点。
教学难点：
通过看图读诗，了解古诗大意，感受小孩的聪明与机灵是教学的难点。
教学课时：2课时
教学方法：演示法、谈话法、讨论法
教学准备：生字卡、课件
第一课时
教学内容：认识7个生字，会写7个生字。有感情地朗读并背诵古诗。
教学过程：
一、创设情景，导入新课
1、今天哪，老师想带你们一起去渔光村看一看。（课件出示河边情景）
教师配乐动情地描述：这儿有一条消澈的小河，小河的周围草木茂盛，石头上长满了青苔。河里的小鱼可多了．它们快活地游来游去。几条小鱼高兴地蹦出了水面，正热情地欢迎咱们呢!
渔光村这儿不仅鱼儿多、风景美，还有不少聪明的孩子呢!看看这个孩子，他在干什么呀?(边描述边点击古诗第一句情境图)学生齐答。
2、对，他在钓鱼。想知道他是怎样学钓鱼的吗?那我们一起读读唐朝诗人胡令能的一首小诗――《小儿垂钓》吧。(板书：小儿垂钓)指名读诗题，齐读诗题。
二、循序渐进，掌握字词句。
（一）自读诗句，认识生字词
1、学生自由读诗，画出生字，读准字音，难读的字要多读几遍。
2、瞧，大屏幕上的汉字朋友，你们认识它们吗？（课件出示生字）
自己借助拼音朋友读一读，看谁读得准。学生自由读生字，教师巡视。
(1)出示带拼音的生字卡片，运用小老师教读、抢读、合作读、小组间赛读等方法引导学生读好，并随机正音。重点指导读好“蓬、侧”两个生字。
(2)离开了拼音朋友的帮助，你还能读准这些字吗?开火车认读生字。
(3)游戏：送小鱼回家。（课件出示带生字的小鱼）
如果能读准小鱼身上写的生字，你就能帮它重新回到家。谁来帮帮它?指名读、小组读、全班齐读。
你们读得真准!瞧，蹦跳的鱼儿又回到了水里。
（二）生字回文，朗读古诗。
（三）指导写字。
想想哪个字最难写，要注意什么？
三、布置作业
书写本课生字，背诵古诗。
第二课时
教学内容：理解古诗，处理课后习题。
教学过程：
一、听写生字，指名背诵。
二、凭借情境，品读古诗
大家齐读古诗。
1、同学们读得真好!那我带你们再去看看那个专心学钓鱼的孩子吧。你们看！(课件出示第1句诗的情境图)
2、(教师用教鞭指着图上小孩的蓬头)仔细看小孩是什么样子的?指名说。
问：你还看到了什么?指名说。
3、教师描述诗句意思：是呀，你们看小孩头发乱糟糟的，他侧着身子坐在长满青苔的石头上，茂密的青草正好遮住了他的身体。(教师边描述边用教鞭指图上相应的地方)
4、诗人看到这样的情景不禁吟诵：“蓬头稚子学垂纶，侧坐莓苔草映身。”(出示诗的第1句)教师范读诗的第1句。
5、这个小孩多认真，一动不动学起了钓鱼，谁来读给我们听一听?指名读。
这儿草木茂盛，真是个钓鱼的好地方。谁还想读?指名读。
6、你们都想读呀?可要把小孩学钓鱼的认真劲读出来。自由练读。
7、多种形式读诗的第1句。
(1)指名看图表演读。(2)男女生赛读。 (3)齐读。
8、师生互动表演。
(1)创设情境。师(配乐动情地描述)：小孩在河边一动不动坐了很久，哎!
还没钓到一条鱼。他透过清澈的河水看到一条小鱼慢慢游过来了，眼看就要上钩了，这时远处有个人路过这里，发现了这个钓鱼的男孩，于是向他问路。如果你就是这个钓鱼的孩子，会怎么办呢?这样吧，咱们来演一演，现在你们都是这个专心学钓鱼的孩子，把你们的钓竿都拿好了。我就是那个问路的人。
(2)进人情境。
学生做出诗的第1句描绘的小孩钓鱼的样子。
(3)模拟表演。
(教师手放在嘴边，大声喊。)哎――小孩，请问渔光村怎么走啊?
学生自由做动作。(教师打量一番)问：大家怎么都不出声呀?指名说。
9、你们真是一群聪明的孩子，既使陶醉在钓鱼的乐趣之中还不忘帮助别人。是不是你们想的这样呢?我们来读读诗吧。(出示诗的第2句)指名读。
10、指导朗读。
你刚才不是不理我吗?生怕吓跑了快上钩的鱼儿。(做出不出声的手势，并环视四周。)我们再来听他读读。我读前―行．你读后一行。准备好了!师生接读。
11、大家带着自己的感受都来试着读一读吧!自由练读。
12、反馈。指名读，全班有感情地朗读。
五、反复吟诵，诵出味道
1、同学们，让我们看着图，再把这首有趣的小诗自己读―读。
2、把这首有趣的小诗读给同座听听吧！
3、全班展示：指名配乐读、同座合作读、全班配乐齐读。
六、激情总结，拓展升华
1、今天我们一起读了一首这么有趣的诗，还认识了一个聪明的孩子。其实古代有不少诗人把小朋友生活中的趣事写入诗里，你知道这样的诗吗?
指名说。(如：《所见》、《村居》、《村晚》……)
2、布置作业：
你想做哪道题呢?请选择自己喜欢的一项完成。
(1)训：把这首古诗吟诵给爸爸妈妈听。
(2)编：把诗歌编成小故事，讲给好朋友听。
(3)演：根据诗句内容同学合作表演。
板书设计：
小儿垂钓
（唐）胡令能
蓬头稚子学垂纶，侧坐莓台草映身。（天真可爱）
路人借问遥招手，怕得鱼惊不应人。（认真专心）
第13篇：《小儿垂钓》教案[定稿]
一、看图导入
1 .师出示插图说：请小朋友看图说说有些什么人？在干什么？“引出课题：小儿垂钓.2.学生齐读课题 ,
3 .j借助插图学习生字“垂”, “钓”
4.简介作者 ：胡令能
二、初读诗歌。读正确，读流利。
师 ：古人常说“诗中有画，画中有诗”。是啊，诗人胡令能也把这副美丽的图画变成了一首优美好听的诗呢，小朋友快来读读吧！
１.学生自由读课文，读正确，读通顺
２.检查：（１）指名读生字，随机纠正读音。
（２）指名读课文，指导读通顺，流利。
３.听老师范读：生划节奏，标重音
４.学生根据节奏齐读诗歌。
三、熟读诗歌，通过多种方法了解诗意
１.学生自由轻声读课文，一边读，一边画出不懂的词句。
２.引导学生质疑，在质疑的过程中引导学生通过多种方式理解诗意。
（1）学生反复读句子理解。
（2）同桌互相讨论理解。
（3）看插图理解。
（4）一边表演一边读理解。
3 自由读，同桌互相背诵。
四、读，听，画结合， 体会诗的意境
（１）轻声美读诗歌。
（２）闭眼听录音，想画面理解
（３）给诗歌配上美丽的图画。
五、指导写字：
１.学生认读生字，观察找出难写的字。
2 .指导学生写难字，扩词。
3.学生自己写简单字。
六、作业：
1.写生字
２.背诗歌
第14篇：小儿垂钓 教案（材料）
《小儿垂钓》教案设计
一、前文导入，揭示课题。
1、师：同学们，你们喜欢钓鱼吗? 常常是跟谁去钓鱼？今天，有一位唐朝诗人想带我们去水边认识一位小朋友。你们知道这位诗人是谁吗？（学生齐答：胡令能）作者简介，出示课件，找学生读，注意表扬语。
唐朝诗人，他的诗语言浅显而构思精巧，生活情趣很浓，现仅存七绝4首。
师：今天我们就来学习其中的一首。（出示图片）谁能告诉我，他在干什么？（学生答：钓鱼）那么用四个字概括就是„„出示课题、齐读课题、理解课题：你们看到了一幅什么样的画面？小儿：小孩儿 垂钓：钓鱼。 指导垂、钓
（1）“垂”字的“横”比较多，写的时候也有讲究：中间这一横写得稍微长一些，字就站稳了；睡，锤
（2）“钓”字这里面是一个点儿。垂钓就是钓鱼的意思，鱼线、鱼钩从鱼竿上垂到水里，静静地等着鱼儿的上钩。钓鱼可是一门学问，诗人笔下的“小儿垂钓”更是别有一番情趣！
2、师：现在我们就一起来学习这首诗。学习最可贵的品质是学会疑问，提出的问题越多，学习的收获就越大。那么，看到这个课题，你有什么疑问？（学生质疑，教师重点罗列。）
1、他是个什么样的小孩儿？
2、他是怎样钓鱼的？
3、他钓鱼时发生了什么？
生：外貌？哪儿钓？怎样钓？钓到了吗？发生了什么？„„（教师归纳） 师：这些问题有的可以从诗中找到答案，有的找不到答案，能找到的我们一起来发现，不能找到的要通过我们的想象来解决。（疑问+发现+想象=智慧。）首先，我们必须把诗歌读懂，读懂了，这些问题自然就能解决了。
二、朗读古诗，学习生字。
1、自由朗读古诗。
2、找学生朗读，教师带读，先读前四个字，学生读后三个字，再交换。
3、学生齐读古诗，注意朗读的节奏。押en韵
蓬头稚子／学垂纶，侧坐莓苔／草映身。 路人借问／遥招手，怕得鱼惊／不应人。
三、理解诗句，感悟诗意。
1、读完古诗，你仿佛看到了什么，能用自己的话来说说吗？结合图片
一个头发乱蓬蓬的小孩子在池塘边学钓鱼，他侧着身子坐在草丛中，绿草掩映着他小小的身体。过路的行人要向他打听道路，小孩远远地就招招手，意思是让过路人靠近一些，因为怕吓跑鱼儿，他不敢马上回答。
师：我们说了这么多，诗人只用了四句诗、32个字就写出了这么有趣的画面，这就是中国古诗精炼的魅力。来，我们一起再欣赏一遍。
2、理解“蓬头稚子学垂纶，侧坐莓苔草映身”——小孩儿的认真专注理解“路人借问遥挥手，怕得鱼惊不应人”——小孩儿的天真可爱 现在，你们能说说这些词的具体意思吗？ 蓬头：头发乱蓬蓬的
稚子：小孩子
垂纶：垂钓，钓鱼 莓苔：野草 映：掩映，遮掩 遥：远远地 纶：垂钓用的丝线
借问：向人打听，指有礼貌地问 怕得：生怕，唯恐 应：应答
3、说说诗句的意思。找学生回答，教师总结。
四、教师质疑，赏析词语，感悟诗句。师：从“蓬头”看出了什么？
生：蓬头是说小孩头发不是梳得整整齐齐的，而是有点蓬松零乱
师：我们可以想象：这小孩儿可能早早就起床，没有顾得上梳头就赶到河边，由此看出小孩什么心情、性格？ 生：急切、纯真······
师：（教师做动作）侧坐不是这样的一本正经地端坐，而是这样随意地坐。是一个很悠闲的姿势！我们想象一下，或许小孩已经长时间地坐在这儿，感觉有点累了，他得换一个感觉舒服的姿势。
师：从图中我们可以看出小孩子坐在一块长满草的地方，他为什么不选一个更干净的地方呢？
生：他故意寻找一块长满草的地方，认为这样不容易让鱼儿发现。 师：“草映身”（出示图片）河边长着青草，小孩子就坐在草丛中，那绿草映衬着小孩儿的形象，显得格外的自然和谐。
师：小男孩为什么远远地“招手”（不是“摇手”）而不是直接回答？他只顾自己钓鱼却“不应人”是不是显得太没有礼貌了？（呈示课件） 生：他怕出声会把鱼吓跑，而且不是不回答，而是希望路人走近些，他可以轻声回答。
师：现在我们再来读读整首诗，注意读出其中的情趣。
五、背诵古诗，拓展训练。
1、自由背诵，分别找一位男生、女生上黑板默写。师：（将一人默写的“纶”改为“钓”）“垂纶”指钓鱼用的丝线，“垂纶”就是“垂钓”的意思。那为什么不说“学垂钓”呢？我们读读就知道了，自己读读看。
如果是“学垂钓”，诗歌就变为：蓬头稚子学垂钓，侧坐莓苔草映身。路人借问遥招手，怕得鱼惊不应人。古诗讲究押韵，说垂钓就别扭、不顺耳了。(押en的韵)
2、拓展积累，请学生回忆自己背过的关于儿童的诗句。
师：刚才我们通过抓词语、想画面、品意境感受到了小儿垂钓的野趣、乐趣、生趣、情趣。这些便是难得的童趣！古诗中描写童趣的诗还真不少，除了白居易的《池上》，还有人能说出关于儿童的诗句吗？ 生：袁枚《所见》
牧童骑黄牛，歌声振林越。意欲捕鸣蝉，忽然闭口立。 高鼎《村居》
草长莺飞二月天，拂堤杨柳醉春烟。儿童放学归来早，忙趁东风放纸鸢。 杨万里《宿新市徐公店》
篱落疏疏一径深，树头花落未成阴。儿童急走追黄蝶，飞入菜花无处寻。 贺知章《回乡偶书》
少小离家老大回，乡音无改鬓毛衰。儿童相见不相识，笑问客从何处来。 杜牧《清明》
清明时节雨纷纷，路上行人欲断魂。借问酒家何处有？牧童遥指杏花村。
第15篇：古诗词教案小儿垂钓
小儿垂钓 教学设计
教学目标
1、通过自主、合作、探究的教学方式疏通古诗，释词明意。
2、引导多元理解和深度理解，品词析句，感受形象，体味意境。
3、诵读古诗，传情达意，陶冶情趣。教材学情 简析
这首诗就是以儿童的生活为描绘对象，学生对钓鱼的生活体验也是比较丰富的，在教师的恰当引导下，学生可以通过各种方式明了诗意，感悟形象，丰富意境，发现作者的匠心独运。
重点难点
辨析精妙词语，感悟小孩形象和作者匠心。 教具准备 课件
师生活动 环节
一、引入古诗，整体感知。
1、谈钓鱼，引入古诗。师：同学们，钓过鱼吗？第一次钓鱼是在什么时候？最大的感受是什么？（或教师谈自己的钓鱼感受：①享受和乐趣，②成就和满足。）
师：今天，我们来共同学习一首诗，这首诗是诗人专门为我们写的，用短短的28个字生动地刻画了一位天真可爱的小男孩的形象。听老师朗诵一下，想一想，这首诗写的是谁在干什么？
2、揭课题，了解作者。
师：作者要告诉我们的事情，用四个字概括就是…… ①板书课题“小儿垂钓”。注意“垂”字的笔顺。 ②了解作者胡令能。（呈示课件）胡令能虽然传世的作品不多，只有四篇，但是个个都是精品，反映了他是位很有才华的诗人。
3、学质疑，阅读期待。
学习最可贵的品质是学会疑问，提出的问题越多越好，学习的收获就越大。看到这个课题，你有什么疑问？
（学生质疑，教师重点罗列。）
二、带着问题，引导发现。
1、归纳问题。比如，外貌？哪儿钓？怎样钓？钓到了吗？发生了什么？……（简单板书）
师：这些问题有的有的可以从古诗中找到答案，有的找不到答案，能找到的我们一起来发现，不能找到的要通过我们的想象来解决。（板书：疑问+发现+想象=智慧。）首先，我们必须把诗歌读懂，读懂了，这些问题自然就能解决了。
2、读正确，注意节奏。（呈示课件）
3、自由读，尝试理解。
（蓬头：头发蓬乱；稚子：小孩子；垂纶：钓鱼；纶：钓鱼用的丝线；莓苔：这里泛指野草； 映：掩映、遮掩； 借问：向人打听；遥：远远地；怕得：生怕，唯恐；应：理睬，应答。…… ）
4、试着联结成完整的诗意。
（一个头发蓬乱的小男孩在河边学钓鱼，他侧着身子坐在长满莓苔的岸边，借着绿草遮掩自己的身子。有人向小男孩问路，他远远地招手，因为他生怕惊动了鱼儿，不敢回答别人的问话。）
三、引导想象，丰富意境。
1、继续提问，挖掘空白。
师：现在，我们已经按照古诗的顺序，也就是按照循规蹈矩的方法将古诗的意思弄懂了，也解决了我们一开始提出的部分问题。但是，这个时候，我想，喜欢刨根问题的同学一定会有新的问题产生。而且，我认为，好的古诗一半是作者写出来的，一半是我们读出来的。因为作者不可能把眼前所见所闻全都写出来，必然留有许多的空白，需要我们用想象去填补。请同学们想一想，作者还有什么没有写出来，让你产生了疑问，请提出你的疑问。
【预设问题，有效引导：小男孩为什么钓鱼？小男孩除了头发蓬乱，还会有哪些外貌特征？小男孩所处的环境除了“草映身”还有些什么？他是怎样学钓鱼的？路人来自何方，去向何处，有何贵干，为何借问，外貌怎样，怎样借问等等？小男孩有什么反应？（或小男孩与路人进行了怎样的对话？）小男孩钓到鱼了吗？】（呈示课件）
师：借助这些问题，我们就可以让古诗变得丰富多了。下面，请同学们发挥你们的想象，将作者没有写到的东西补充进去，让人听了之后有身临其境的感觉。
2、给予提示，变序练说。（呈示课件） ①学生练说。 ②全班交流。
四、品析词语，感悟形象。
1、教师质疑，品析词语
师：作者为什么要写“头发蓬乱”，丑化小孩？有人看到“稚子”两个字认为小男孩显得很幼稚，作者眼中的小男孩是幼稚的吗？作者为什么写“侧坐”而不是“正坐”？小男孩为什么坐在“草映身”的地方？小男孩为什么远远的“招手”而不是摇手？小男孩只顾自己钓鱼却“不应人”是不是显得太没有礼貌了？（呈示课件）
2、思考应答，感悟形象 师：由此，你发现作者笔下的小男孩是个怎样的小儿郎？说说你的理由。（板书： 的小男孩。）
师：是的，作者用细致的观察和写实的手法，把一个……的小男孩展示在我们面前，让我们仿佛能看到他的样子，听到他的声音，仿佛他那温热的气息拂过我们的面颊。这是多么天真可爱的孩子呀，这真是童趣盎然的画面呀！（呈示课件）
3、积累诵读，传达情感。
刚才我们通过抓词语，想画面，品意境感受到了小儿垂钓的野趣、乐趣、生趣、情趣。这些便是难得的童趣！……
4、尝试背诵，体味童趣。
五、课内拓展，解读“钓”味。
师：其实，古时候的诗人写了很多以钓鱼为题材的诗，这些诗因为出自不同诗人的手，因此有了不同的味道。下面我们来欣赏几首“钓鱼诗”。（呈示课件）
第16篇：音乐教案,小儿垂钓
篇1：三年级音乐上册《小儿垂钓》教学设计
三年级音乐上册《小儿垂钓》教学设计
三年级音乐上册《小儿垂钓》教学设计
教学内容：学唱歌曲《小儿垂钓》
教学目标：通过本课学习，学生能用轮唱和轮读的方式来歌唱处理。
教学难点、重点
1、有感情的歌唱，控制好音色和气息。
2、二声部合唱是本课的难点。
教学过程：
一、吟诗
师：今天老师带来一首有趣的古诗。（出示《小儿垂钓》）
1、自由朗读。
2、指名读。
师：谁来念一念，或者拍一拍朗读的节奏？
3、尝试用轻巧活泼的声音齐读古诗。
4、师示范读，找不同。
师：我也来读一读，仔细听一听，说一说我读的有什么不同？
（1）感受四三拍。
（2）节奏的变化。
（3）认识休止符。
师：这就是四分休止符，停多长时间呢？
（4）找一找歌曲中的“四分休止符”。
（5）诵读
三、四两句。
6、完整的跟音乐诵读。
二、唱诗
1、听范唱，并熟悉歌曲的演唱顺序。
2、用三拍子的声势的韵律表现歌曲。
3、默唱，画旋律线。
4、用柯尔文手势模唱歌谱。
5、用lu哼唱旋律
6、跟琴完整的演唱。
7、唱好休止符，感受休止符在歌曲中的表现作用。
8、跟音乐完整的演唱。
三、表现
1、露一手。
2、《小儿垂钓》的合唱版，说一说其中的表现形式。
3、设计多种表现形式。
4、综合表现古诗（演、唱、读、奏）。
篇2：小儿垂钓教案(赛课) 《小儿垂钓》教学设计
1、能正确、流利、有感情地朗读、背诵诗歌。
2、学习生字“稚、侧”，理解“蓬头、垂纶、侧坐、遥招手、不应人”的意思。
3、引导学生根据诗句想象小男孩钓鱼时的专心致志的可爱形象，培养学生的想象能力。
教学难点及重点 指导学生理解诗意，领会感情，培养学生的想象能力。
一、导入揭题
1、同学们，今天我们要一起认识一位诗人。他的名字叫“胡令能”。谁来读一下这段文字
（出示：胡令能 唐代诗人，早年曾为一手工匠，即修补锅碗盆缸的手工业者，人称“胡钉铰”。但是他为人聪明勤奋好学，善于吟诗。他隐居在家乡莆田，其诗传世仅四首。）
2、一位手工匠最后能写出千古流传的诗歌，真了不起呀！让我们带着敬意读读他的名字。
3、今天我们要学习的是他最有名的一首诗《小儿垂钓》。
（出示：小儿垂钓）
4、和老师一起来写课题，“垂”字的横画比较多，中间这一横字得稍微长一点，字应站稳了。“钓”字里面有个点。
5、“垂钓”就是钓鱼的意思，那“小儿垂钓”的意思就是小孩子钓鱼。
6、同学们，钓鱼是件非常有趣的事情。你们钓过鱼吗？钓鱼的时候应该注意些什么？
8、钓鱼是一门学问，诗人笔下的小儿垂钓可是另有一番情趣呢！（出示整首诗内容，师配乐范读诗歌）
二、初读探趣
1、你们都被这首小诗吸引了。它呀就写在书上，翻开书p124，自己读读，看谁能把诗歌读流利？
2、在这首诗歌里藏着这样几个汉字朋友呢! (出示生字“稚、侧、纶、莓”。)谁会读？（个别读、开火车读、领读）
3、离开了拼音朋友的帮助，你还能读准这些字吗?开火车认读生字。你们读得真准!
4、“稚”和“侧”这两个字我们不光要会读，还要会写。师范写。
5、请同学们大声地把这首诗读一遍，然后读给你的同桌听听。个别读。
6、这是一首七言律诗，每一行有7个字，共四句。每行停顿都是2/2/3。所以我们朗读时字音要准确，停顿节奏也要准确。（出示：标上分隔号的整首诗内容）谁愿意再来读读看？齐读。
三、细读品趣。
1、诗读正确了，可是，要真正地体会这首诗的情趣和意境，还需要好好的读一读。请你再去轻轻地读一读，抓住诗中的词语好好体会体会，把你认为有趣传神的词圈画出来。
⑴出示第
一、二行。
①在古诗的第
一、二行有个词写出了小孩的外貌，找到了吗？
“蓬头” 头发梳得不是很整齐。从中你品出了什么？“蓬头”中品出了淘气，一个“蓬头”，真是野趣十足呀！
②“蓬头”写出了小孩的外貌，还有个词形象的写出了小孩钓鱼的姿态呢？
“侧坐”就是侧身而坐。从小孩坐的姿态看得出小孩钓鱼时怎样呀？一个“侧坐”，把小儿垂钓刻画得惟妙惟肖、生动传神，悠闲自在！
③这里你还圈出了词？“草映身”小孩就坐在草丛中。可以想象小儿垂钓之处使花红柳绿，生机勃勃，生趣盎然。
④“学”不是玩，小孩似懂非懂，专注认真，趣味无穷。
小结：同学们从
一、二两行诗中体会出了小儿垂钓的种种乐趣，，能把你体会到的“趣”读出来吗？教你方法：边读边想形象。
⑵出示第
三、第四行
①小孩正在专心致志的钓鱼，行人匆匆走来大声向他问路，小孩心里会怎么想呢？ ②如果你是那个小孩，你会对行人做什么手势？ ③你认为课文中的那个小孩做的是什么手势？
2、现在请同学们自己连着说说这首诗的意思。
3、现在我们再来读整首诗，注意读出其中的情趣来。
4、读的很好。能把这组有趣的镜头表现出来吗？请同学们以小组为单位试着演一演诗句的内容，过会我们来进行个表演赛。（情境表演）
5、同学们，刚才我们通过抓词语，想画面，品意境，演情景感受到了小儿垂钓的野趣、乐趣。
四、吟诗诵趣。
1、吟诗是自我陶醉的体现。同学们在吟诗的时候，可以想象当时的情景，语速稍微慢一点，声音低一点。（师范读）
2、请同学们也来试着吟诵这首诗。先自己练练看，过会我们来举行一个吟诗赛。（
五、拓展赏趣。
1、大家都陶醉在了童趣之中，其实古诗中写童趣的诗还不少，老师给大家推荐几首诗。
所见 袁枚
牧童骑黄牛，歌声振林樾。
意欲捕鸣蝉，忽然闭口立。
村居 高鼎
单长鹰飞二月天，拂堤杨柳醉春烟。
儿童散学归来早，忙趁东风放纸鸢 。
宿新市徐公店 杨万里
篱落疏疏一径深，树头花落未成阴。
儿童急走追黄蝶，飞入菜花无处寻
请同桌两个小朋友共同选择一首古诗好好的读读，体会体会，你能感受到诗中小朋友快乐的心情吗？
①能骑牛，唱歌、捕鸣蝉，哪一样不是充满童趣的呢？
②这么美的春光，放飞的岂只是纸鸢？放飞的还有无尽的童趣！
③蝴蝶是没抓到，可是快乐却已经装在他们心里了！
六、总结明趣。
1、出示：冰心奶奶说过：除了宇宙最可爱的就是儿童。一个成人再也无法变成儿童，儿童世界永远是一个人最眷恋的“精神家园”。
2愿我们小朋友永远都拥有这世上最宝贵的童真、童趣、童心，
六、作业。
诗歌学习完了，给同学们留一个作业：
请选择自己喜欢的一项完成。
(1)诵：把这首古诗吟诵给爸爸妈妈听。 (2)编：把诗歌编成小故事，讲给好朋友听。 (3)演：根据诗句内容同学合作表演。
板书： 小儿垂钓稚 侧 天 真 可 爱
专 注 认 真
篇3：三上音乐教案——第五单元《诗韵悠悠》(整理3：胡兢慧)(1)3 第五单元 《诗韵悠悠》 教学总目标
1、在古诗诵唱中感受中华文化的优秀传统，了解诗与乐的特殊联系，热爱祖国的诗教传统，并乐于采用多种音乐形式表现对诗歌遗产的敬仰。
2、通过吟诵与歌唱交融的学习，能用声音表现诗情画意，能用连贯的声音演唱歌曲《游子吟》和《小儿垂钓》，并注意结合诗中的意象采用合适的声音表现。
3、通过听赏合唱《读唐诗》和《小儿垂钓》，能够注意到歌曲演唱形式的变化，感受到多声部音乐营造意境的立体感。通过画《登鹳雀楼》音调和《长恨歌》的节奏诵读，初步感悟音调与节奏的变化对形象表现的作用。
4、认识四二拍拍号，知道其涵义及强弱规律；认识四分与八分休止符，知道其时值，能在曲谱中将其辨识出来；巩固所学的节奏符号，能认读两个小节节奏谱，并运用这些节奏诵读古诗；能用卡农的形式进行诵读活动。
5、学习高音八孔竖笛do’的指法，学习用断奏的方法吹奏乐曲《啄木鸟》。教学思路
本单元以“古诗”为载体，诵诗、吟诗、唱诗、“画”诗，领略诗歌的音乐韵味，同时以音乐赋予诗歌别样风采。以引导听赏充满书声雅韵的歌曲《读唐诗》将孩子们引入悠悠诗韵中。通过唱《游子吟》、听《小儿垂钓》、“画”《登鹳雀楼》、诵《长歌行》，力求用音乐的方式引导学生领悟与表现对唐诗乐府的热爱与理解。在营造浓郁诗情画意的同时，注重将音乐基础知识与基本能力的培养融汇其中，在吟、诵、唱、演的活动中培养学生对声音的控制与表现能力。不断提高学生对声音的感受力，营造一个“诗韵”与“乐声”交融的学习氛围。
教学内容
唱：《游子吟》《小儿垂钓》
听：《读唐诗》《小儿垂钓》
动：歌表演游子吟；我的编创“画唐诗”；诵读《长歌行》
奏：竖笛练习
（五）《啄木鸟》
认：四二拍；四分休止符；八分休止符
教学重点
能用声音表现诗情画意，能用连贯的声音演唱歌曲《游子吟》和《小儿垂钓》，并注意结合诗中的意象采用合适的声音表现。
教学难点
1、能够注意到歌曲演唱形式的变化，感受到多声部音乐营造意境的立体感。
2、初步感悟音调与节奏的变化对形象表现的作用。
第一课时《游子吟》
教学目标
1、通过吟唱与歌曲交融的学习，能用声音表现诗情画意，能用连贯的声音演唱歌曲《游子吟》，并结合诗中的意向采用合适的声音表现。
2、认识四二拍，知道其含义及强弱规律
教学重点、难点
能用连贯的声音演唱歌曲《游子吟》，充分感受、体验、表现母子情。 教学过程
一、组织教学、师生问好。
二、导入教学、情感渗透。
1、师：请同学先观看一段影片，谈谈自己的感受。
（播放《妈妈再爱我一次》片段）
2、互动交流
3、师小结：母爱是天下最伟大的爱。其实自古以来，妈妈给予自己孩子的爱都是无私的爱。今天我还想给大家介绍一位古代的妈妈，请大家看这张图片，说说图片上描绘的是什么？
（课件展示图片）学生交流
师：图片上的这个儿子是我国唐朝的著名诗人孟郊，他为了表达对母亲深深的爱和感激之情，写下了一首流传千古的诗歌《游子吟》。
4、读古诗《游子吟》 （1）师诵读，生倾听。
（2）交流：这首诗写得好不好？好在哪里？你喜欢其中的哪一句？为什么？
（3）生有感情地吟诵古诗《游子吟》
三、感受与体验
1、师：有一位作曲家为了让人们能够更好地表达这种感情，为诗歌谱写了优美的旋律，请同学们听老师用歌声来表达这种爱。
2、教师范唱，学生初步感知。
3、分析歌曲，认识四二拍。
4、学生用“lu”音轻声跟琴唱旋律。
5、学唱歌曲。
（1）随琴轻声填歌词，错误处及时纠正。
（2）集体跟琴轻轻演唱。
（3）师生接口唱。
（4）指导学生用声音表现诗情画意，用连贯的声音演唱歌曲《游子吟》。
（5）有感情地演唱全曲。
（6）教师带领学生随音乐做“穿针、引线”的动作。
四、拓展延伸
1、表演母子情深
体验活动：同桌商量一个演妈妈，一个演游子。（自由表演）
2、师：看了大家深情的表演，我不禁想起来自己的妈妈。在我生病时，总是能悉心照顾我，一直守在我身边。我想你们的妈妈一定也非常爱你们，借今天的这个机会，我想让大家来说说自己的好妈妈。谁先来说说？
3、让我们带着对妈妈的爱，有感情地演唱《游子吟》
4、活动：献给妈妈的爱
（1）诗人孟郊写下了千古绝句来回报妈妈。你想怎么样来报答妈妈呢？
（2）了解妈妈的节日“三八妇女节”、“母亲节”。
（3）请你用明信片写下想对妈妈说的话。
（4）学生各自写最想对妈妈说的话。
（5）要求：同学们把明信片送给妈妈。
五、课堂小结
第二课时《读唐诗》《竖笛练习
（五）》
教学目标
1、通过欣赏合唱《读唐诗》，能够注意到歌曲演唱形式的变化，感受到多声部音乐营造意境的立体感。
2、学习八孔竖笛高音do的指法，学习用断音的方法吹奏乐曲《啄木鸟》 教学重点、难点
1、积极参与“古诗词演唱会”的表演，培养学生的音乐表现力。
2、断音的吹奏方法
教学过程
一、组织教学，师生问好。
复习歌曲《游子吟》
二、导入新课
唐诗是我国传统文化中最精华的部分之一，今天，我们来欣赏歌曲《读唐诗》，感受古诗文化的博大精深。
三、体验感受
1、初次聆听童声合唱《读唐诗》
教师要求学生听辨演唱形式，感受乐曲的情绪。
2、再次聆听，师：歌曲中唱到了哪些古诗？
3、师生交流：李白《静夜思》、白居易《夜雪》、杜甫《绝句》、骆宾王《咏鹅》、张继《枫桥夜泊》、李商隐《夜雨寄北》、王昌龄《出塞》、王维《九月九日忆山东兄弟》
4、学生小声随音乐哼唱歌曲，感受歌曲情绪。
指导学生唱准歌曲中的八分休止符和歌曲中较难掌握的节奏，如切分节奏。
5、放声演唱歌曲，进一步感受歌曲情绪。
提示学生：第四乐句的“泉“字在演唱时可以作延长处理，表达更深的情感。
四、拓展延伸：“古诗词演唱会”
1、宣布比赛规则，选出评委组成评审团，给各组打分。
2、比赛五关：
（1） 第一关是配乐诗朗诵；
（2） 第二关演唱一首学过的古诗歌曲；
（3） 第三关向同学们介绍欣赏一首古诗；
（4） 第四关表演古诗歌曲。
（5） 第五关能“画”唐诗（素材：古诗《登鹳雀楼》）
3、各组汇报表演，展示小组的成果。
4、师生共同总结、评价
5、颁奖：可分为最佳演唱奖、最佳朗诵奖和最佳表演奖、最佳创作奖。
五、竖笛练习
（五）
1、复习
5、
6、7三个音。（注意指法、气息）
（1）生集体吹奏
5、
6、7。
（2）教师指正并示范吹奏
5、
6、7三个音。
（3）集体吹奏《小宝宝要睡觉》
（4）教师评价。
（5）再次集体吹奏《小宝宝要睡觉》
2、学习竖笛曲《啄木鸟》
（1）出示练习谱，师示范，生倾听。
（2）教师教授高音do的吹奏。
（3）学生自由练习，教师巡视指导。
（4）生随琴划拍视唱曲谱，注意三拍子的强弱。
（5）师逐句教吹奏。
（6）教师再次示范，生持笛做无声指法练习。
（7）学生集体吹奏练习，教师及时进行纠正。
（8）集体巩固练习。
（9）学习断音吹奏
（10）学生感受“断音”跟“非断音”的奏法。
（11）学生有感情地演奏《啄木鸟》
六、课堂小结
师：通过本节课的学习，同学们对古诗有了进一步的了解，感受到了古诗文化的博大精深。理解了“唐诗里有画，唐诗里有歌，唐诗里有苦，唐诗里有乐”的意境。我们还学习了竖笛曲《啄木鸟》，希望同学们课后能好好练习，下节课我们要比一比谁吹的好！ 篇4：《小儿垂钓》教学设计
小儿垂钓
唐【胡令能】
蓬头稚子学垂纶⑴，侧坐莓苔草映身⑵。
路人借问遥招手⑶，怕得鱼惊不应人⑷。
教学目标
1、指导学生诵读古诗，熟读成诵。
2、学习文中四个生字。其中“纶”“莓”会读，“稚”“侧”四会。
3、理解诗中童趣、童真，想像诗的意境，引导学生有趣的写下来。
教学准备
1、课前指导学生阅读文包诗的课文。
2、多媒体课件：小儿垂钓画面
教学过程
一、揭题
1、今天，我们一起再来学一首小诗---小儿垂钓
2、和老师一起写
“垂”这个字横画特别多，要注意哪一横最长？哪一横最短？（注 意中间一笔横最长） “钓”字最后一笔是？（红笔）像是鱼钩上的---饵。
3、一起读
4、“垂钓”什么意思？你们钓过鱼吗？（在哪钓的？怎么钓的?钓到鱼了？）
二、初读，理解全诗
这首诗里的小孩又是怎么钓鱼的呢？让我们一起来读诗。
来看读书要求，谁来读？
1、轻声读古诗，读准字音。
2、画出不理解的词语或句子。
3、想象小儿垂钓的画面，你觉得他是个怎样的孩子？
清楚要求了吗？下面请同学们按照要求自由地读，可以多读几遍，
大家读好了吗？谁来读？
1、检查读（指名读、齐读）（节奏指导）
2、诗读得很好，诗中还有两个生字，一起来看？指导书写： 稚、侧
稚 文中组词？什么意思？（幼稚、幼小）怎么记住这个字？和老师一起写，在
书写时要注意，中间一竖要写在竖中线上（禾木旁左边是撇，右边是点，隹
字右边是四横）
侧 诗中组词？怎么坐？你们坐了看看！对，就是这样随意的坐，和端端正正的
坐相反。
有好办法记住它吗？很好，和老师一起写
3、生字也会写了，诗中有哪些不理解的？提出来，我们一起来解决
蓬头: 莓苔：什么叫莓苔？你们在哪些地方见过莓苔？对，你看这小孩钓鱼的地方这儿草
这么高，柳树也遮着，太阳正常都照不到这，所以会长莓苔！
草映身：映，遮掩、遮挡。野草遮掩住身体。
能将自己的身体遮挡住，可见这个草长得怎么样？（高、茂 密、绿）
由此猜一猜，诗中描写的应该是个什么季节？在这样一个春夏之季，河边还
会有哪些美景？看看这幅图！ 能在这么美的地方钓鱼，太舒服了！
4、理解差不多了？让我们一起再来读这首诗，想一想，在你的印象中，诗中垂钓的小孩
究竟是个怎样的小孩？
写黑板
三、再读，丰富画面
画面一
这个天真活泼、....(手指黑板)的小孩是究竟是怎样学垂纶(板书:学垂纶)的呢?先来看一
二句，这是诗里展示的第一个画面，谁来读？
出示: 蓬头稚子学垂纶，
侧坐莓苔草映身。
1、生读
2、侧坐 为什么要侧坐呢？ 聪明、机灵
他侧坐在哪儿啊？这莓苔上又湿又滑的，可不好坐！可为了能钓到鱼，他
可不管了！
莓苔 为什么选个有莓苔的地方钓鱼？又湿又滑的，难坐死了！他是怎么想的？
猜猜看？ 他是这样考虑的！有可能！别看他小，他想的还挺多！
草映身 为什么要找野草这么茂盛的地方啊？他又是怎么考虑的？（遮阳舒服、怕
鱼儿看见....）有可能！这小孩想法太有意思了！
他不仅想法有意思，他连钓鱼时的造型都很有意思！他怎样个造型就来钓鱼啦？
3、蓬头
他为什么蓬着个头发来钓鱼啊？猜猜看！这么急着出来*（他满心都是钓鱼），估计他脸洗了吗？早饭吃了吗？一大早，他起了床就拎着这小桶，提着个鱼竿干嘛去啦？妈妈肯定会在他身后喊？话还没说完，他便？（飞
奔....）
4、他们说得有趣吗？谁来有趣的读一读？一起来!
5、能把这孩子学垂纶的画面完整地说一说吗？好吧，我们想象个开头：先给这小孩起个名，叫（问身边的学生，你好朋友叫什么？）
（来到河边，他看到了什么？最让他兴奋、激动的是什么景色？看到这个情景，他一定会
想？于是他便？a可他刚坐下来，就吓了一跳，他看到河里有他的影子啊！他怎么办？看到自
己隐蔽的这么好，她一定？）
画面二
选好了地方，小孩就坐下专心致志地钓起鱼来，接下来，又发生了哪些有趣的事呢？一起
来想象第二个画面
出示: 路人借问遥招手，
怕得鱼惊不应人。
1、谁来读？
2、这里的路人会是什么人呢？路人会问些什么呢？猜猜看！
3、好，现在老师做路人，你们来做这个小孩，我来问了啊！
（钓鱼）好，我来问了啊，喂，请问大王庄怎么走啊？你们现在应该在干嘛？
你们这么大声音，鱼儿 早被你们吓跑啦！别人问你话 了，应该做个什么姿势？
为什么摇手？没听见?让我声音再大点！
遥、摇 还摇手，你们是不是搞错了！这
里遥招手的遥什么意思？（板
书：摇、遥）
清楚了？让我站远点再来问！喂，请问大王庄怎么走啊？
招、摇 怎么还是摇手！诗中怎么说的？遥招手！ 什么是“招”手？上下摆
动叫招！（师示范）小孩
招手路人去干什么？什么
是摇？左右摆动叫摇！摇
手多 没礼貌呀！现在真
清楚了吧？
对话
这太阳！毒辣辣的，大中午的，热死了！不问不行啊，还得问清楚！要不然，
走到晚上，我也见不到好友呀！好，让我再问一次！喂，请问大王庄怎么走啊？
（大声）我刚才喊你那么长时间，你为什么总不理我啊？
他为什么不理我？
哦，原来是怕把鱼儿吓跑，所以不应人（投影、板书：不应人）啊！
他应该用个什么姿势啊？
好吧，我声音小点， 喂，请问大王庄怎么走？（声音小些）
我真不知道他怎么想的？
请问大王庄怎么走？（声音再小些）,不行啊，你得告诉我，不然我天黑了
也见不着我朋友啦！你声音小些告诉我，往东还是往西？
4、好，知道了！知道了！谢谢，谢谢！
哎呀，这个钓鱼的小孩可真有趣，半天没钓着一条鱼还这么认真！哎，我得把它记下来，
《小儿垂钓》唐，胡令能，（师范读），一起来！
四、练笔，书写画面
刚才，我们一起想象了小儿垂钓中的两个画面，一个是学垂纶，一个是不应人（手指板书：
学垂纶、不应人)你最喜欢哪个画面呢？喜欢第一个的举手！喜欢第二个的！
好，请大家结合诗句，发挥想象，把你喜欢的这个画面用自己的语言写下来，看谁写得最有趣！
点评
五、作业
今天，我们一起学习了一首有趣的描写儿童生活的诗，同学们不仅能理解、读好他，还能展开想象把诗中的画面写下来，真好。老师这儿还有一首描写春天里，小朋友放风筝的诗，想听吗？听老师读！师范读
诗中的纸鸢是什么意思？课后，同学们可以一边放风筝，一边吟这首小诗，有兴趣的同学还可以仿照今天的模式，展开想象，将诗里的画面写一写！
篇5：小儿垂钓 教案
《小儿垂钓》教案设计
一、前文导入，揭示课题。
1、师：同学们，你们喜欢钓鱼吗? 常常是跟谁去钓鱼？今天，有一位
唐朝诗人想带我们去水边认识一位小朋友。你们知道这位诗人是谁吗？（学生齐答：胡令能）作者简介，出示课件，找学生读，注意表扬语。
唐朝诗人，他的诗语言浅显而构思精巧，生活情趣很浓，现仅存七绝4首。
师：今天我们就来学习其中的一首。（出示图片）谁能告诉我，他在干什么？（学生答：钓鱼）那么用四个字概括就是??出示课题、齐读课题、理解课题：你们看到了一幅什么样的画面？小儿：小孩儿 垂钓：钓鱼。 指导垂、钓
（1）“垂”字的“横”比较多，写的时候也有讲究：中间这一横写得稍微长一些，字就站稳了；睡，锤
（2）“钓”字这里面是一个点儿。垂钓就是钓鱼的意思，鱼线、鱼钩从鱼竿上垂到水里，静静地等着鱼儿的上钩。钓鱼可是一门学问，诗人笔下的“小儿垂钓”更是别有一番情趣！
2、师：现在我们就一起来学习这首诗。学习最可贵的品质是学会疑问，提出
的问题越多，学习的收获就越大。那么，看到这个课题，你有什么疑
问？（学生质疑，教师重点罗列。）
1、他是个什么样的小孩儿？
2、他是怎样钓鱼的？
3、他钓鱼时发生了什么？ 生：外貌？哪儿钓？怎样钓？钓到了吗？发生了什么？??（教师归纳） 师：这些问题有的可以从诗中找到答案，有的找不到答案，能找到的我们一起
来发现，不能找到的要通过我们的想象来解决。（疑问+发现+想象=智慧。）首先，我们必须把诗歌读懂，读懂了，这些问题自然就能解决了。
二、朗读古诗，学习生字。
1、自由朗读古诗。
2、找学生朗读，教师带读，先读前四个字，学生读后三个字，再交换。
3、学生齐读古诗，注意朗读的节奏。押en韵
蓬头稚子／学垂纶，侧坐莓苔／草映身。
路人借问／遥招手，怕得鱼惊／不应人。
三、理解诗句，感悟诗意。
1、读完古诗，你仿佛看到了什么，能用自己的话来说说吗？结合图片
一个头发乱蓬蓬的小孩子在池塘边学钓鱼，他侧着身子坐在草丛
师：我们说了这么多，诗人只用了四句诗、32个字就写出了这么有趣的画面，这就是中国古诗精炼的魅力。来，我们一起再欣赏一遍。
2、理解“蓬头稚子学垂纶，侧坐莓苔草映身”——小孩儿的认真专注理解“路人借问遥挥手，怕得鱼惊不应人”——小孩儿的天真可爱 现在，你们能说说这些词的具体意思吗？
蓬头：头发乱蓬蓬的
稚子：小孩子 垂纶：垂钓，钓鱼 莓苔：野草
映：掩映，遮掩
遥：远远地 纶：垂钓用的丝线 借问：向人打听，指有礼貌地问
怕得：生怕，唯恐 应：应答
3、说说诗句的意思。找学生回答，教师总结。
四、教师质疑，赏析词语，感悟诗句。
师：从“蓬头”看出了什么？
生：蓬头是说小孩头发不是梳得整整齐齐的，而是有点蓬松零乱
师：我们可以想象：这小孩儿可能早早就起床，没有顾得上梳头就赶到河边，由此看出小孩什么心情、性格？
生：急切、纯真······
师：（教师做动作）侧坐不是这样的一本正经地端坐，而是这样随意地坐。是一个很悠闲的姿势！我们想象一下，或许小孩已经长时间地坐在这儿，感觉有点累了，他得换一个感觉舒服的姿势。
师：从图中我们可以看出小孩子坐在一块长满草的地方，他为什么不选一个更干净的地方呢？
生：他故意寻找一块长满草的地方，认为这样不容易让鱼儿发现。
师：“草映身”（出示图片）河边长着青草，小孩子就坐在草丛中，那绿草映衬着小孩儿的形象，显得格外的自然和谐。
师：小男孩为什么远远地“招手”（不是“摇手”）而不是直接回答？他只顾自己钓鱼却“不应人”是不是显得太没有礼貌了？（呈示课件）
生：他怕出声会把鱼吓跑，而且不是不回答，而是希望路人走近些，他可以轻声回答。
师：现在我们再来读读整首诗，注意读出其中的情趣。
五、背诵古诗，拓展训练。
1、自由背诵，分别找一位男生、女生上黑板默写。
师：（将一人默写的“纶”改为“钓”）“垂纶”指钓鱼用的丝线，“垂纶”就是“垂钓”的意思。那为什么不说“学垂钓”呢？我们读读就知道了，自己读读看。
如果是“学垂钓”，诗歌就变为：蓬头稚子学垂钓，侧坐莓苔草映身。路人借问遥招手，怕得鱼惊不应人。古诗讲究押韵，说垂钓就别扭、不顺耳了。(押en的韵)
2、拓展积累，请学生回忆自己背过的关于儿童的诗句。
师：刚才我们通过抓词语、想画面、品意境感受到了小儿垂钓的野趣、乐趣、生趣、情趣。这些便是难得的童趣！古诗中描写童趣的诗还真不少，除了白居易的《池上》，还有人能说出关于儿童的诗句吗？
生：袁枚《所见》
牧童骑黄牛，歌声振林越。意欲捕鸣蝉，忽然闭口立。
高鼎《村居》
草长莺飞二月天，拂堤杨柳醉春烟。儿童放学归来早，忙趁东风放纸鸢。 杨万里《宿新市徐公店》
篱落疏疏一径深，树头花落未成阴。儿童急走追黄蝶，飞入菜花无处寻。 贺知章《回乡偶书》
少小离家老大回，乡音无改鬓毛衰。儿童相见不相识，笑问客从何处来。 杜牧《清明》
清明时节雨纷纷，路上行人欲断魂。借问酒家何处有？牧童遥指杏花村。
第17篇：朗诵《小儿垂钓》教案
《小儿垂钓》朗诵教案
一、活动目标
1.能正确、流利、有感情地朗读诗歌，背诵诗歌。
2.能感受诗句中营造的充满童趣的意境，能从中感受到诗人对生活的热爱。
3.充分发挥学生的想象力，并在课堂中培养学生的表演才能合作精神。活动方式
朗诵诗歌、说诗意、谈感受、明道理
二、活动过程：
（一）导入新课
同学们，喜欢古诗吗？（出示古诗）《小儿垂钓》。今天我们再一起来学习一首新的唐诗，好吗？
（二）出示画面：小儿垂钓 1.指名读读诗题。
2.看了诗题，猜猜诗里可能描写了怎样的画面？
过渡：是不是同学们所想象的呢？我们就来读读诗句。
（三）初读诗句，要求读正确，读出节奏。
1.首先同学们自己读两遍，要求字音读正确，节奏读鲜明。
2.指名读。 3.集体读。
（四）理解诗句，进入意境。
1.读了那么多遍，谁来告诉老师，这首诗中写到几个人？
2.诗中怎样称小孩的？（稚子）这个稚还是什么稚？（幼稚 稚嫩 幼稚愿）总之都是指小孩那独特的单纯天真的感觉。
3.你能根据诗句内容想象一下，猜猜这个小孩的外貌吗？ 结合学生的发言，理解“蓬头”； 再猜猜他的衣着啊。
4.感受诗句中营造的充满童趣的意境，能从中感受到诗人对生活的热爱。
（五）熟读成诵，强化记忆 1.自己背诵。 2.同桌比赛背。
3.带有动作表演背诵
六、小结
第18篇：腹泻门诊工作总结
腹泻门诊工作总结
一、情况
1、男，30岁，腹泻15年来诊，消瘦体型，肠镜病理诊断为非特异性结肠炎，给予赛庚啶和复合维生素B口服，一月后痊愈，体重增加了三千克。
2、女，35岁，腹泻三年来诊，身体虚弱，诊断为消化不良，给予鞣酸蛋白和维生素B2,服用两月后治愈，未复发。
3、男，50岁，五更泄十年来诊，消瘦，胃镜、肠镜均为粘膜水肿，自诉只能吃馒头不腹泻，吃其他的都腹泻，诊断为激惹性肠炎，服用硝苯地平抑制肠蠕动，服用谷维素营养神经，一月后痊愈，停药后复发，嘱其坚持服药。
二、意义
慢性腹泻是医疗方面的大难题，普通的和昂贵的抗生素药物无效，让病人失去劳动力，瘦弱不堪，肠镜病理仅仅是粘膜水肿，无法下药。如果能将其治愈，让病人恢复正常生活能力，对家庭和社会都是巨大的帮助。
三、分析
上述首例患者，少年时受社会迫害，有社交恐惧症，失眠多梦， 给予抗过敏性催眠和神经营养药物。第二例生活艰难、饮食太差，给予肠粘膜保护和营养药物。第三例是潜水员，高危作业太危险，给予抑制神经紧张的药物。
四、措施
1、问病人的用药情况，用药时间长短，药量大小，饭前多长 时间服用，都可能是无效的原因。
2、问病人的生活工作条件，吃了什么后腹泻，吃了什么不腹泻。
3、按照大脑紧张、饮食太差、腹腔神经太兴奋三种情况，分别给予不同的药物。
4、尽量改变生活条件和工作条件，不吃引起腹泻的食物，因为，吃了也不吸收，还腹泻，不如不吃。
2017-2-24 于海港
第19篇：腹泻门诊工作总结
2010年杨村煤矿医院腹泻门诊工作总结
感染性腹泻是当今发病率最高、危险性较大的肠道传染病之一。根据《中华人民共和国传染病防治法》要求，在矿、院领导大力支持下，2010年5月份以来，我矿职工医院一直把腹泻门诊管理视为工作重点，并按腹泻门诊要求落实到位。
一、成立了腹泻病防治领导小组。组长:陈春海 副组长:孔丽平
成员：、李作峰、邢丽平、李雪莲、戚稳稳、马洪涛。按照严格的工作制度，对传染病疫情在法定时限内进行报告，及时组织治疗病人。
二、对防疫人员、内科门诊大夫、检验室人员进行了腹泻病防治知识培训。
三、腹泻病门诊相对独立，设有专职大夫、专用诊疗桌、流水洗手设施。
四、配置了专职（或兼职）医生、护士和药剂、化验人员以及工勤人员，各岗位职责分工明确，24小时开诊；
五、卫生设施、物品配置如下：
1．备有专用医疗抢救药品、消毒药品、治疗药品；各种器械及防护用 品齐全；
2．诊疗、输液室内紫外线消毒机和消毒门垫配置合理，纱门或纱窗齐 全；
3．诊疗、输液室 有专用消毒液盆，每张病床旁放置痰盂1只；
4．厕所内设置排泄物消毒桶和容器消毒池。
六、建立管理工作责任制。认真做好预检分诊工作、腹泻病人的登记 和筛检工作；严格执行疫情报告制度，落实法定报告传染病疫情的网络直报工作，按旬上报腹泻病人的登记、检索情况；严格执行消毒隔离制度。我矿腹泻门诊从2010年5月1日至10月30日，共诊治腹泻病人42人、粪检32人、细菌性痢疾4人。
七、做好肠道传染病疫情监测工作。按要求对所有就诊的腹泻病人进行登记，做到项目完整、地址详细；对疑似霍乱病人和重点人群（包括饮服行业从业人员、流动人口及来自疫区的人员）中的腹泻病人进行采样检索，并有记录。
杨村煤矿职工医院防保站
李雪莲 2010年11月1日
第20篇：考前腹泻怎么办
高考将近情绪不稳定 别让腹泻影响考试
高考前，由于紧张造成的腹泻是正常的，家长别太担心，不要让孩子形成心理负担。
肠道被称为人体的“第二大脑”，也会“激动”。有研究认为，长期处于焦虑、不安、紧张等情绪之下，会使人出现消化道反射性痉挛，从而造成腹泻、腹痛等问题。现代医学将这种习惯性腹泻称作“肠易激综合征”。这种疾病和感染性腹泻不同，便常规未见红白细胞；不是因为细菌感染引起的炎症。它的主要症状只是腹泻、频繁稀便，经常有紧急排出大便感，或者便秘、排便困难、排便减少，或是腹泻、便秘交替出现。其发病和精神因素有直接关系。中考、高考学生在考前高发，主要是由于学习过度紧张、焦虑、恐惧等，干扰了人体高级神经系统的正常活动，造成神经兴奋和抑制过程紊乱，引起肠蠕动增强和分泌功能障碍，出现腹痛、腹泻，还时常伴有失眠、手心出汗、厌食等症状。
考前，考生在饮食上以清淡少油易消化，少食多餐，少吃生冷和能引起胀气的食物，比如豆类、韭菜、洋葱、爆米花等为宜，不喝咖啡、浓茶。除此之外，家长更要帮助孩子调整心态，预防腹泻的发生，千万不要给孩子增加心理压力。可以让孩子通过听音乐、看小品等自我调控，来缓解紧张情绪；劳逸结合，保证8小时睡眠，提高睡眠质量；或适当参加一些体育锻炼和体力劳动，增强身体素质，恢复神经系统的正常功能。可以经常做一些运动进行辅助治疗，如“提肛”运动，即有意识地收缩肛门，以提高它的静脉回血能力，能够帮助改善腹泻症状。
出现肠易激综合征的症状时，不要凭以往经验乱服止泻药和抗菌素。还可以服用一些较温和的、没有副作用的微生态制剂，以避免肠道功能发生紊乱。同时也祝各位考生考试顺利，金榜题名！
