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浅谈外科实验教学心得体会(精选多篇)

发布时间:2020-09-17 08:38:01 来源:教学心得体会 收藏本文 下载本文 手机版

推荐第1篇:外科护士心得体会

外科护士心得体会(精选多篇)

手术室一个让人听了感觉很恐怖又很神秘的名词,手术室的一道门将里外分割成两个世界.让它披上了一层神秘的面纱.所有科室中手术室是另我最向往的科室,因为手术室对我来说很神秘,我带着好奇心来到手术室实习.

在手术室一个月的实习生活中感觉自己收获很多,增长了很多见识包括护理知识上,也包括人际关系方面.

手术室护士分器械护士和巡回护士.器械护士负责术前准备工作,给医生传递工具,术后打包.巡回护士负责接送病号等.

每天早晨八点上班,更换好鞋戴好帽子口罩,换好手术室衣服才能进入限制

区,更加增强了自己的无菌观念,在手术室实习期间很荣幸上了两台小手术,是鼻腔取肿物,我仅仅是帮助拉钩为了更好的暴露手术视野,但是从内心里还是感觉机会的来之不易,从每一个小步骤中我深刻体会到了手术过程中无菌要求的严格程度.我从刷手学起到穿手术衣,戴无菌手套.每一步都严格要求自己,以达到无菌的要求.在手术室我还学会了扎套管针,打大包,打器械包等.

在一个月的实习中,我看了很多手术例如直肠癌,腹腔镜等.

感觉实习时间过的很快,一个月就这么过去了,从中学到的东西感觉无法用语言描述,对手术室有很多的不舍,手术室外面披的神秘面纱终于揭掉了,希望以后工作能到手术室!!!

外科护士心得体会:

我们的职业是被人尊称的“白衣天使”,也许只有同行们才清楚这天使背后的苦和累。工作对我们的要求是苛刻的。白大褂一穿,什么情绪和烦恼都得抛得

远远的。在医院消毒水的气味中,我们走过了清纯的少女时代;从血淋淋的伤口边我们走过了炙热的青春年华;在白色的氛围中送走了无数个宁静的夜晚;在爱人的期待和孩子的埋怨中把自己奉献给了一个个伤痛病人。众所周知我们的工作辛苦,没有固顶的节假日;没有固顶休息时间。工作琐碎,责任重大。有的护士还需要跟麻风患者、精神病患者、传染病患者打交道。我们默默无闻的付出了很多。然而我们却经常遇到委屈和误解。但我们无怨无悔。因为我们深知服务对象是一个个需要人帮助和同情、在病痛中苦苦挣扎的病人。

“医生的嘴护士的腿”,不说别的,就是一个晚上,上急诊班的夜班护士全部走下来的就有四五十里路。腿都跑肿了。也许您不相信,但是请您看看护士姐妹们小腿上那盘曲的静脉曲张,您就明白了。在急诊科曾有一件这样真实的事情:下午快下班了,几声长笛送来了十几名乘坐小公共汽车出车祸的外伤病

人。医学教。育网搜集整理白班的护士都主动地留了下来,有条不紊地进行着抢救。直到晚上十点才回家。当饿着肚子拖着疲惫身体的小王问:“护士长,我们忙乎了一大顿却遭来一顿臭骂,那个醉汉还差点打着您!”护士长却大度地说:“那对小夫妻新婚燕儿,丈夫看到心爱的妻子伤得那么重,心里太焦急,加上又喝了酒。咱们就不要和他计较了。”象五一这样的长假,大家都留恋在如画的山水和浓浓的亲情中时,我们的急诊科却经常发生着这样的事情。

外科护士心得体会:

手术病人的心理特点是紧张、焦虑、恐惧、烦躁、反应迟钝、失眠、抑郁等。手术对每一个病人来说是一种特殊的经历,病人进手术室大多有无可奈何心态。在手术麻醉过程中,无论何种麻醉方式都会发生意外。导致心跳骤停是麻醉中最严重的一种麻醉意外,也是抢救中最难的一种麻醉意外。笔者将1998年12月~xx年7月对加强手术前

的心理护理、术前病人的防视护理、配合麻醉意外的护理进行回顾性总结,并报告如下。

1.术前的心理护理

1.1手术无论大小,患者在心理上都需要承受一定的压力。病人进手术室,往往有种”生命掌握在医护人手中”的心理,医护人员的言行举止会直接影响病人的情结。故手术室护士必须态度和蔼、仪表整洁、举止端庄。注意各方面的修养是做好心理护理的重要前提。

1.2不断学习新的的医学理论技术,总结经验,充实自己,弘扬敬业奉献的精神,提高护士的自身素质,消除病人紧张恐惧等心理,使病人能在最佳心理状态下配合手术。

2.术前防视护理

2.1解病人。术前到病房防视病人,用自己的言行与病人沟通,让病人表达自己的担忧,提出各种问题,并用科学诚信的态度耐心的解答,使他们消除顾虑,对手术充满信心。

2.2大多数患者急于了解麻醉和手术方法,我们就术前到病房防视病人,向病人介绍术和麻醉方法,示范手术时的体位,使其术前在病房床上预先进行训练,进入手术室后能立主动配合,提高麻醉成功率,保证手术的顺利进行。

2.3阅读病历,询问病史,查看病人的一般情况和化验单据等辅助检查,手术名称、麻醉方法,充分掌握病人的病情,预测术中可能发生的意外情况,及时拟定解决问题的措施。

2.4讲解术前留置胃管、尿管、禁食、禁饮的时间和重要性,并告知有关注意事项,取得病人的主动配合。

3.术中麻醉意外的配合护理

3.1常备器械和药物的准备,如麻醉机、气管插管用物、心电监测仪、吸引器等。抢救用药如肾上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、间羟胺、碳酸氢钠等。

3.2麻醉期间严密观察病情,可早期发现,尽快进行抢救。保持呼吸道通

畅,如口腔内有异物,协助麻醉医师吸引清除,如果发现气道堵塞,准备气管切开包,必要时作气管切开。在麻醉医师准备气管插管时,护士应先口对口人工呼吸,避免病人的通气中断。建立可行的静脉通道,为抢救时用药争取时间。

3.3如心跳骤停发生在手术前的麻醉中,护士应先行胸外心脏按压,同时加快输液速度,按医嘱准确无误地应用抢救药物。既往复苏病人用药时多用心内直接注射,现主张静脉注射及气管给药,起效时间及药物效果与心内注射相同,避免心内注射对心肌损伤的不利因素,及早进行心肌监测,并向医生准确提供各种数据。

4.体会

4.1随着医学科学水平的不断发展,作为一名手术室护士,不但要在外科手术配合方面有一定的知识和经验,而且还要有心理学知识,掌握术前病人的各种心理状态,总结经验,充实自己,使自己的技术水平精益求精。

4.2只有具备丰富的手术前护理经验,才能使手术室护理工作从被动走向主动,从室内走向室外,才能对病人的各种疑问给予满意的答复,得到病人的信任,更好地做好身心护理工作。

4.3随着医学科学的迅猛发展,麻醉已成为现代医学界所用属目。麻醉意外单靠医生的力量往往是不够的,必须有手术室护士的紧密配合。这就要求我们要努力学习,更新知识,在抢救病人的刹那间,挽救病人生命的关键时刻,与医生配合默契,动作协调,争分夺秒地挽救病人的生命。

外科护士见习心得体会

这次有幸参加了护理见习,深入到护士的日常工作中,亲身体会了做护士的酸甜苦辣,这才发现做护士并没想像的那么容易。做护士的确很辛苦,一会儿是输液、抽血,一会儿是打针给药……病人若有不适首先会想到护士,病人如有问题找的还是护士,病人要换药、换液有是得叫护士……病房里永远有护士

忙碌的身影。

记得刚去的头一两天只有傻傻的跟在护士老师屁股后面看她们给病人打针,注射,换药,帮忙做下晨间护理。后来老师慢慢的教我,首先教我学会怎么排气,然后在教我要懂的给病人换药并且要懂的问姓名,最后在教我找静脉注射。护士长还教我怎么画体温单,为病人填写资料,虽然刚学时老是画错掉,护士长并没有生气,而是心平气和的一步步教我画。每次一有刚入院的病人护士长都会说:“同学,你来给这位病人测bp,p,t,r还有体重然后去xx病房xx床给病人铺床”刚开始还不怎么会测血压,每次护士长要叫我量血压我都很紧张,不过慢慢的我终于学会了量血压。

十几天的见习生活使我懂的上课要更加学习护理知识,拿注射来说,虽然练习过好几次,但真到人身上时,心中不免还有一些紧张。幸好,老师们耐心的教我。但也许头一两次有些心慌和害怕的缘故,静脉注射进针角度稍大了

一些,穿破了血管。皮下注射进针时没有绷紧病人的皮肤。肌肉注射也没绷紧病人的皮肤,把要打的药水都流出来,吓的在推药的时候手一直在发抖。后来,慢慢的终于成功的给病人注射了,我很兴奋,也很谢谢医院里的老师。不尽教我会怎么注射,怎么打针,怎么配药,怎么在今后工作的中要认真仔细。

其实对于每个人,“第一次”都不免会有些紧张,更何况我们服务对象的特殊性。但通过这次实践,使我在今后学医道路上面对“第一次”必将更加镇定。

十几天的见习生活也对我在将来工作时做到医护配合大有帮助。医生和护士的职责是相同的,都是为了给病人解决生理和心理的痛苦。只有当医护做到密切配合,才能给病人带来最大的利益。而要做到这一点,首先要了解自己的工作和对方的工作。作为将来的一名护士,必须了解医生的工作,所以这次见习我觉得既起到了早期接触临床的桥梁作用,又增进了临床思维能力,培养

了动手能力,增强了信心。

在这里我很感谢医院里的这些老师教给我很多知识,让我懂得在以后的工作中懂得认真,细心。今后我一定会认真努力的学习专业知识,以后更好的为别人服务,帮助病人解除痛苦。

实习护士外科实心得体会

转眼间,一个多月的外科实习生涯已告一段落,在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,以马克思主义、严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实际相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施、有记录。实习期间,始终以“爱心、细心、耐心”为基本,努力做到“眼勤、手勤、脚勤、嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患者提供优质服务,树立了良好的医德医风。

在外科的实习工作中,本人严格遵守科室制度,按时参加护理查房,熟悉病人病情。能正确回答带教老师提问,规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作,正确执行医嘱,严格执行三查七对,及时完成交接班记录。能做好术前准备指导并完成术后护理及观察。在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行各项护理操作,对科室的急、危、老、重患者,能迅速熟悉病情并作出应对。医学教.育网搜集整理通过学习,本人理论水平和实践水平有所提高,在今后的工作中,本人将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想与业务学习,全面提高自身综合水平,做一名合格的护士。

学习十八大心得体会

通过学习十八大会议精神,感触颇深。十八大总结了党的十七大以来5年的工作,回顾总结了34年来改革开放的伟大历史进程和宝贵经验。更要结合自身实际情况,要认真贯彻执行胡锦涛同

志提出的,发展要有新思路,改革要有新突破,开放要有新局面,各项工作要有新举措。同时也让我同感到即将迎接我院“三甲医院”的创立,与新医院竣工将近。在可喜可贺的2014年末迎接全新面貌的2014年。2014年将是我院大突破、大发展的一年!大好的景象,温暖着工作在大足区人民医院的每一位儿女心。

2014年11月8日9时,党的十八大在北京人民大会堂开幕。在错综复杂的国际形势与国内环境下,十八大就像十字路口的一盏指路灯,为我们国家的可持续发展指明了前进的道路。胡锦涛主席代表第十七届中央委员会,向2300余名代表和特邀代表作题为《坚定不移沿着中国特色社会主义道路前进,为全面建成小康社会而奋斗》报告。胡总书记的报告立意高远、内涵丰富、重点突出、思想深刻,是一篇马克思主义的纲领性文献。报告全面系统总结基本经验,是我们党理论创新的重要成果,标志着我

们党对共产党执政规律、社会主义建设规律和人类社会发展规律认识水平的进一步提高,对于党和国家事业的发展具有长远的指导作用。

学习十八大,更让我想成为一名共产党员的愿望,共产党员是那么无限的光荣。此时作为一名入党积极分子,一名普通医务人员。学习十八大报告,我感触更深,也倍受鼓舞。党的十七大以来的五年是

不平凡的五年,也是平稳和谐的五年。以胡锦涛同志为总书记的党中央带领我们全党与全国人民,在复杂多变的国际环境中经受住了“钓鱼岛”与“南海争端”的风险考验。党和国家的各项任务平稳推进,经济平稳健康发展,人民生活水平取得了显著提高。我们的社会是和谐的社会,我们的人民是团结的人民。

十八大报告重点指出,健康是促进人的全面发展的必然要求。要坚持为人民健康服务的方向、坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重、按照保基本、

强基层、建机制要求。重点推进医疗保障、医疗服务、公共卫生、药品供应、监管体制综合改革。为群众提供安全有效方便价廉的公共卫生和基本医疗服务。健全全民医保体系,建立重特大疾病保障和救助机制。提高医疗卫生队伍服务能力,加强医德医风建设。改革和完善食品药品安全监管体制机制。

在泌尿科工作五年以来,我有不少启发和感动。这五年,我收获了许多,也感受着平凡的幸福。我最大的启发就是,“从心开始,用心去做”。只要用心去做,做起来也并不难,只要我们全心投入,真诚相待病人,每天的工作就不觉得枯燥无味,我们的工作就会得到病人的认可和支持。实施优质护理,给病人做生活护理,并不是单纯的帮助病人洗脸、洗脚,而是要带着关爱患者的真心去做的。每天忙碌在病房里,只要来到病房,无论是观察病情,还是做治疗、护理,以及健康教育,都要用心去和病人交流,才能发现病员需求,才能和病

员架起沟通的桥梁。我还深深体会到优质服务要从病人入院的那一刻就要做起。每当新病人来到,护士主动迎上前去,热情接待,自我介

绍,安慰病人,鼓励病人树立战胜疾病的信心,给病人留下良好的第一印象,让病人感到亲切和信任,为以后的沟通交流打下坚实的基础。实施优质护理服务后,每当我主动巡视病房,主动加药、加液,主动倾倒引流液时,每次我都仔细给病人清除掉尿管上难以清除的血痂,清洗完会阴部的血渍、污渍。在寒冬时期,做前列腺汽化电切术后的病人容易膀胱痉挛、出血,导致尿管堵塞。就得反复高压冲洗导尿管,有时会引起手指、手掌发红。只要看到病人露出了满意的笑脸,我的内心有一种成就感,从病人及家属眼中,我看到了感激和赞许。

作为一名医务工作者,我们要把学习践行科学发展观与当前医院各项工作结合起来。我们要着力提升我们的职业

道德水平和专业素质。我认为应该做到以下四个方面:

1.提高学习能力,进一步增强自身素质。我们不仅要深入学习业务知识,用专业知识武装头脑,并贯彻落实到平常的工作中。在学习中,要有目的、有方向、要进行系统思考。不管学什么,都要与推动本职工作结合起来,在实践中善加利用。解决学习不够重视,功底不够扎实,工作成绩不明显的问题。要有学习的危机感、紧迫感、把学习知识、提高素质作为生存和发展的紧迫任务,把学习当作一种工作和追求,争当学习型职工。要通过学习,不断提高理论水平,提高知识层次,增强做好本职工作的能力。

2.提高工作能力,进一步增强服务弱势群体的本领。要充分认识我们的服务对象饱受疾病折磨的患者,他们需要我们给予更多的关怀和热诚。通过学习,要在广大职工中广泛开展“忠于职守、爱岗敬业、

开拓进取、乐于奉献”的职业道德教育。树立热情服务的宗旨,用我们的专业知识为他们解除疾苦。

3.提高创新能力,进一步增强工作的实在性。随着现代科技的发展,给我们带来便利的同时,医疗工作面临的新情况、新问题将会越来越多。比如环境污染、环境破坏,从而导致疾病谱的转变,生活水平的不断提高,引起的高血脂、高血糖、高血压等疾病发病率提高。

工作、生活压力增大,引发精神疾病患病率大幅增加等。充分发挥现代科技优势,为我所用。善于利用新的诊疗设备、诊疗技术,不断提高疾病诊断水平,降低误诊、漏诊率。合理用药,不断总结经验,加强对外合作、交流,使我们的疾病诊治工作上一个新的台阶。

4.提高自律能力,进一步增强医疗工作者的形象。我们的一言一行,不仅代表着个人,而且代表着医疗工作者的形象。我们一定要堂堂正正做人,走好人生之路,树立良好的形象。要着力规

范服务行为,强化岗位责任、行业自律制度,形成舆论监督、患者参与的监管体系。要正确认识自我,培养高尚的人格。做人要谦虚,始终保持谦虚谨慎、戒骄戒躁的良好作风。

总之,我们不仅要有很强的学习能力,良好的工作能力,而且还要有好的创新能力和自律能力。学会用全面的、发展的、联系的观点看人看事,提高辩证思维的能力和认识问题、分析问题、处理问题的能力。要不断地加强世界观、人生观和价值观的教育和改造塑造医疗工作者特有的人格魅力,以人格的力量影响和推动工作的落实。让我们紧密的团结在以胡锦涛同志为首的新一代中央领导集体的周围。与

时俱进,扎实工作,开创新的未来。

在今后的临床工作中我会更加扎实地开展工作,不断学习理论知识,提高实践操作水平。积极贯彻预防为主原则,努力发挥医务工作者的作用。

大足区人民医院泌尿外科:陈东梅

2014-12-14

泌尿外科护士工作体会

泌尿外科护士工作体会住院病人年龄段的特殊性,i临床护理有其专业性,因此给临床实习带教工作带来一定的难度,现就我科在带教过程中的一点体会介绍如下。1临床实习带教工作的难点1.1实习学员刚从学校来到医院实习,由于医院环境,人际关系及学习方式的改变,其心理活动也有一定的变化,尤其在刚接触临床时,对许多知识存在着既好奇又紧张的心理,在病区面对着患有各种疾病的病人及陌生的护理教员,会有生疏的感觉。1.2泌尿外科的患者特点男性居多,而且其中不乏年轻患者,我们的实习护士几乎全为女性,而泌尿外科的解剖位置的特殊性,决定了我们的许多操作的特殊性,如泌尿外科护理管道多,给前列腺增生症患者,***疾病等患者备皮,行导尿术,做膀胱冲洗等,使我们的实习护士难以面对,操作时缩手缩脚,不愿意动手。1.3患者对实习学

员不信任从病人的角度来讲,病人大多对其所熟悉的医护人员产生信赖感和依赖感,对实习护士产生怀疑感和抗拒感。如果给他们进行治疗的是女性实习生,他们会不配合和支持,有些甚至会拒绝。而儿童患者的家长更是严词拒绝:“小孩液体不好扎,叫你们老师来吧!”使学员更是缩手缩脚。2带教方法12.1及时了解学生的心理状态经常主动与学生谈心,注意培养积极的情绪和情感,使消极情绪弱化。在生活上多体贴,学习上多帮助,思想上多关怀。可询问学生的经历,包括在前一个科学习的情况,家庭背景等,以缓解其紧张情绪。学生也可通过呼吸新鲜空气,听音乐,与朋友与病人交谈,虚心向带教老师学习等方法转移注意力,缓解紧张。·150·2.2尽快适应泌尿外科的护理工作学员进入病房后,一是让学生熟悉普通外科的护理实习步骤,护士长、教学秘书和带教老师先向学员做自我介绍及介绍科室环境,让学员放松紧张的情绪,缩短师生间的距离。

二是介绍病区环境,使学员尽快熟悉,适应。三是向学员介绍泌尿外科的病种,护理特点及各种管道的护理,做膀胱冲洗时的注意事项及操作规则。泌尿外科男性病人多,女性病人少,老年病人及儿童病人多等,所以不仅要做好专科护理,生活护理也十分重要。2.3护理操作的带教要循序渐进第一遍护理操作必须由带教老师边示范边讲解,并详细介绍操作步骤及注意事项。从第二遍开始,由实习学员独立操作,带教老师帮助其完成。尤其是对于给男性患者导尿,备皮等,首先要让实习学员从思想上消除顾虑,摆正自己的角色,把自己当作就是一名真正的临床护士,与患者之间就是一种护患的关系,患者需要我们医护人员为其解除疾病的痛苦,这样实习学员就可以放下包袱,缓解紧张情绪。每次操作时,必须有带教护士陪同一起完成。另外,为了让她们增强信心,带教老师尽量选择一些修养较好,生理素质较佳的病人,作为她们独立完成的病人。

2.4注意培养学生各种能力主要包括观察能力,分析判断能力,交际能力。实习初期注重观察能力的培养,主要观察本科常见病的i临床表现,疾病的进展、治疗、手术方式等。观察由浅入深,实习期间,观察能力有所提高,这就要培养分析判断能力。通过提问可以使她们养成主动分析问题的习惯,提高判断的准确性。学员与患者的交流也很重要,交

流的成功与否直接影响学员将来在护理工作中的自信心,带教老师在带教过程中要教会实习学员掌握护士礼仪,着装要求,精神面貌,了解护患沟通的技巧,如安静的环境,舒适的体位等,熟悉病人的病情,对病人说话或听其说话时要真诚的倾听,病人讲话时,护士不要打断。让学员通过与患者的交流获得资料,带教老师要耐心帮助其分析整理,这样有助提高学员的交流能力。在学生准备出科时,为其准备下一科应该知道的信息,使学生有一定的思想准

备,有利于其完成实习任务

推荐第2篇:外科实习心得体会

外科见习心得

众所周知,医学生见习是由一名学生成长为一名合格医生的必经之路,是将课堂中所学的知识与临床工作相结合的过程。在医院里面提前感受见习的氛围,真正到医学领域去实践,找出自己的不足,为以后的学习增添动力!作为一名定向培养的临床专业的医学生,这是我的第一次到医院见习。在经过深思熟虑之后,我选择了与以后工作条件相似的广安区第二人民医院,在征得院方的同意后,进行了为期两个星期的见习实践工作。由于仅仅是大一的学生,没有过硬的专业知识,我主要是在一旁观看学习,但短短十四天对我来说,仍然受益匪浅。

首先,我先介绍一下我所见习的单位。广安区第二人民医院始建于1952年,是花桥片区内的唯一一所综合性二乙级医院,占地面积约16000平方米,建筑面积约13000平方米。目前医院开设床位120张,全院设科室24个,临床科室1个,医技科室6个,职能科室7个。我所见习的科室是住院外科。我所做的工作,就是观察医护人员的日常工作,以及同医生一起查房,做一些小伤口的消毒、包扎工作,这些看似简单的工作,却处处都蕴藏着学问。

下面我将从制度、技术、思想和个人方面阐述我的心得体会。 医院所有的医护人员都要严格遵守各项规章制度。早上8点正式上班前提前15分钟上岗。进行交班:由当晚值班的医生护士汇报当晚住院病人以及当晚入住的病人的情况,交班后各负责人员即随主任或

上级医师查房,了解病人情况,聆听病人主诉,对病人进行必要检查。在言语方面,必须亲和友善,不能命令不能冷淡,要与病人及其家属如亲人一般耐心询问。查房完毕,各个医师根据自己病人的当天情况写病历和医治方案。在这期间,我发现医护人员真的很辛苦,每天都要微笑面对每一个病人及家属,给予他们温暖和信心。至于红包送礼的问题,从来没有见到过。这种严谨,这种一切为了病人的心,真的让人感动。

在十多天的观察中,对于医护方面的常识我了解了不少。掌握了常见创伤的消毒、包扎、换药,学会了外科手术常用的持针器、止血钳等的使用,了解了病历的书写以及出院、住院、入院所需办理的手续流程及参加农村合作医疗所需办理的手续与流程。近距离观看了阑尾切除手术,结合书本上学习的关于阑尾的知识,更深刻的了解了阑尾手术的流程和注意事项。 虽然我不是真正意义上的医生,但是我有着真心求学的态度。在十多天与医院的亲密接触中,我明白了,知识是永远学不完的,实践才是检验真理的唯一标准。而作为见习生,要做到:待人真诚,学会微笑;对工作对学习有热情有信心;善于沟通,对病人要细致耐心,对老师要勤学好问;主动出击,不要等问题出现才想解决方案;踏踏实实,不要骄傲自负,真正在实践中锻炼能力。再过三年我将真正走进医院实习,这次的经历为我以后的学习提供了经验。

以上就是我两周的医院实地学习实践的体会。通过实践,我更加坚定了学医的信念。相信在以后的学习中,我将时刻以高标准要求自己,为圆我的医学之梦而奋斗下去。篇二:外科实习小结总结

外科实习小结总结 短短一个月的泌尿外科实习生活已接近尾声,回顾这段时间的实习生活,我感受很深。 在泌尿外科实习期间,通过宋玲老师的帮助和指导以及自己的实践,我熟练掌握了泌尿外科各项规章制度,认真学习了膀胱冲洗、静脉造影穿刺术、尿道口护理、留置导尿术等专科护理操作,严格遵守泌尿外科要求的无菌操作原则,进一步规范熟练了静脉输液,皮下注射、皮内注射等基础护理操作.认真履行实习护士职责严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,,将理论与实践相结合,实习期间,始终以爱心,细心,耐心为基本,努力做到眼勤,手勤,脚勤,嘴勤全心全意为患都提供优质服务,严格执行三查七对, 严格遵守科室制度,按时参加护理查房,,通过自己的亲手实践,我学到了很多教科书上没有的知识 . 在泌尿外科每一个环节都是不可忽视的部分对我来说每个部分都是一种考验和一份不可多得的宝贵经验。在这个法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强的今天,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,这就要求现代护理质量更加全方位、全过程的让病人满意,护理人员不仅需要懂法、用法、依法减少医疗事故的发生,还须使自己的理论水平与实践水平有一定提高. 通过这段时间的实习,我特别感谢各位老师前辈的悉心指教,我会牢记她们以身作则的优良作风,谨慎严谨的工作态度,并将不断鞭策自己,不断提醒自己,努力改善自己的不足之处,保持自己的优点,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务.争取在今后的工作中,取得更大的进步。 在本科室实习期间,我能严格遵守科室的各项规章制度,不迟到,不早退.对于各项操作能独立的完成.在这个科室实习期间我上过监护室也上过连夜班.我清楚的知道监护室的 责任, 也知道上连夜班的辛苦 .在这个科室实习期间我跟着我的带教老师大多数是上手术,见到的大多数病人都是急性的,而且是要马上手术的,在手术室里,无菌观念是很强的,我们要对病人负责,也要对我们负责,第一次上手术我的带教老师就给我从刷手,穿无菌衣,戴无菌手套都给我细心的讲了一遍,现在我上手术这些对我来说都是很轻松地。我上过的手术有急性阑尾炎,急性胰腺炎 ,肠梗阻,胆结石。每天我们的任务就是给病人行膀胱 冲洗,换引流袋呀,给伤口消毒呀等等,有时间就到病房观察病人的病情变化,看有没有其他的并发症出现,对于监护室里面的病人要时刻观察 他的生命体征外,还不能断药。在这里我有时还给病人测量血压,就是打甘露醇和甘油果糖.总之就是不停的在各个病房中穿梭,以便了解病人的病情变化,早发现问题 ,早给我的带教老师提出来,然后和老师共同商量早解决。每天虽然人还是觉得很累.,但是我的心里却很踏实。 在实习过程中本人严格遵守医院规章制度认真履行实习医生职责。严格要求自己尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到、不早退,踏实工作,努力做到医务工作规范化,技能服务优质化,将理论与实践相结合并做到理论学习有计划,有重点,以爱心细心耐心为基本,努力做到眼勤、手勤、脚勤、嘴勤。想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风.通过半年多的实习,本人理论水平和实践水平都有所提高,在今后的工作中,本人将继续努力,牢记医生职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务. 我希望在以后得学习期间不断得充实自己,早而成为一名合格的医务工作者。篇三:普外科实习心得体会

普外科实习心得体会

我们来合川区人民医院快六个月了。当初从学校来医院实习的场景就好象发生在昨天一样。我深深体会到我们现在实习生活的今天是很多生活到昨天的人得不到的明天,是我们明天回不来的过去。我倍加珍惜这里的每一天、每一分、每一秒。

多,但我在不断的努力。

我真的学到了很多东西,无论是知识、为人处世,还是面对生活的态度都有了很大的进步与改变。了解到普外科工作流程,各个班次所做的工作以及普外科常见的手术护理,比如胃溃疡穿孔、乳房包块、结肠肿瘤、阑尾炎、腹股沟疝、静脉曲张等等的护理,学会做手术前准备工作和术后准备工作及手术前后交接班。静脉留置针、颈静脉留置针、留置胃管、尿管、术后各种引流管等各种管道的护理。

学会了灌肠、插胃管、导尿管、烤tdp烤灯、雾化等一些基础护理技能。对于刚出来的我是一个莫大的鼓励,老师经常教导我作为一名护士,一定要有责任心,要细心,有爱心,有耐心。在这里,我非常感谢医院能给我提供实习的机会,也非常感谢普外科的老师们给我们的关心与教导,我们会好好珍惜这个机会,努力去提升自我,让自己学到更多的东西,成为一名合格的优秀的护士。篇四:骨外科实习心得 骨外科实习心得

我在骨科实习的这段时间里,不仅在基本的护理操作能力得到提升,如静脉注射、肌肉注射、皮下注射、导尿,卧床病人更单和床上洗头操作。还学到了几种骨科的专科操作,如神灯治疗仪,骨折治疗仪的使用,牵引口的换药的方法,以及专科理论知识,包括骨折,腰椎间盘突出症,膝、髋关节置换术,牵引病人,打石膏病人以及颈椎病人等相关疾病知识和护理方法,还有过床板的使用等等。 骨科的知识很具有专科性,比如在体查方面,如腰椎间盘突出症,我们通过病人四肢的感觉和肌力来大概判断病人的哪几个椎体出现损伤。又如寰枢关节半脱位,我们通过比较面部的感觉和肢体的感觉来判断第一第二颈椎之间的关节损伤有无对四肢体造成损害。其中让我印象最深刻的是全髋关节置换术,特别是术后的病人,我们通过用皮尺比较两腿的长度来判断有无假体脱位。

在这段时间里,我发现自己还有很多的不足,如查房的能力,在体查方面做得不到位,还有给病人做宣教这方面还有些欠缺,可以说就是沟通方面欠缺。总体来说,理论知识还不够扎实,所以我需要不断地从书上汲取知识,希望可以做到灵活地应用到临床上。 在这里,我还要谢谢教给我很多临床知识的老师们,是因为有你们的教导,我才不断从临床中学到知识,还发现自己很多的不足。和你们一起工作的时间很难忘,真的非常感谢。

推荐第3篇:外科护理心得体会

[外科护理心得体会]外科护理心得体会静脉留置针可应用于多种疾病 , 能满足各种输液要求 , 特别是胃肠道术后病人因禁食需大量长期输液时 , 为其保留了一条开放的静脉通道 , 有利于及时给药 , 是胃肠道术后支持治疗的主要途径 , 同时又因其具有保护血管, 保证输液速度 , 减轻病人频繁接受穿刺的痛苦 , 并且对血管刺激性小 , 可随血管形状弯曲, 不易脱出血管 , 减轻了护士的工作量 , 提高了医护人员的工作效率,外科护理心得体会。

我科从 2005 年 1 月至2008 年 12 月对79 例胃肠道术后病人采用静脉留置针输液的方法, 取得了良好的效果。现将护理体会总结如下。1 临床资料 选取行胃肠道手术患者 79 例 , 男 52 例 , 女 27 例。年龄 38~61 岁。其中胃大部切除后 19 例 , 胆囊切除术后 17 例 , 胆道探查、胆肠吻合术后 13 例 , 胃癌根治术后 10 例 , 脾切除后 7 例 , 结直肠手术后13 例。

本组79 例中 , 一次穿刺成功68 例 , 一次性成功率达8611 %。有72 例病人自留置针穿刺成功一直保留到静脉支持治疗结束 , 保留时间最长 8d , 最短 2d , 因发生静脉炎拔管 3 例 , 烦躁患者自行拔管 4 例。

未见液体渗漏、导管堵塞、静脉血栓形成等并发症,心得体会《外科护理心得体会》。 2 静脉穿刺与留置 211 穿刺前准备

穿刺前护理人员用肥皂水清洗双手。选用 3m 透明敷贴和山东威高公司生产的静脉留置针, 根据患者年龄和血管情况 , 选择合适型号的留置针 , 注意针头有无倒钩 , 套管有无破裂、开叉及起毛边现象。备齐棉签、2 %碘酊、75 %酒精、3 条 9cm 的胶布。备好输液的药液 , 连接一次性输液器 , 排尽空气备用。选择相对较粗、直、有弹性、远离关节、无静脉瓣等利于固定的静脉 , 多选用前臂静脉、大隐静脉等。穿刺前护士要向患者做好解释工作 , 告诉患者使用留置针可以反复多次输液 , 免去了每日穿刺的痛苦, 以取得患者的合作 , 使其精神放松 , 穿刺时血管不致收缩 , 处于最佳状态。 212 穿刺方法与留置

在穿刺上方 10cm 处扎好止血带 , 用 2 %碘酊消毒穿刺部位 , 消毒范围直径 >8cm , 再用 75 %酒精脱碘。嘱患者握拳 , 护士用左手固定皮肤 , 右手拇指和食指持针翼使针尖斜面向上 , 于静脉的上方与皮肤呈 30° 左右缓慢进针 , 见回血后降低角度约 15° 继续进针 1~2mm , 松开止血带 , 右手固定针芯, 左手向穿刺血管方向推进塑料套管完全进入静脉 , 右手拔出针芯。掌握好针芯不能回退过早 , 如回退过早 , 软管腔内无支撑 , 造成送管时针体折曲整理提供 , 导致穿刺失败或不能维持较长的输液时间。证实回血通畅后用透明敷贴将针眼处针翼周围皮肤覆盖并固定 , 贴膜勿将肝素帽与输液器针头连接处盖住 , 用一条胶布固定肝素帽及皮肤 , 消毒肝素帽 , 将输液头皮针插入肝素帽输液 , 胶布分别固定针柄及延长管。封管液配制: 019 %氯化钠注射液 5ml , 加肝素钠 1215u。

推荐第4篇:外科护士心得体会

手术室一个让人听了感觉很恐怖又很神秘的名词,手术室的一道门将里外分割成两个世界.让它披上了一层神秘的面纱.所有科室中手术室是另我最向往的科室,因为手术室对我来说很神秘,我带着好奇心来到手术室实习.在手术室一个月的实习生活中感觉自己收获很多,增长了很多见识包括护理知识上,也包括人际关系方面.

手术室护士分器械护士和巡回护士.器械护士负责术前准备工作,给医生传递工具,术后打包.巡回护士负责接送病号等.

每天早晨八点上班,更换好鞋戴好帽子口罩,换好手术室衣服才能进入限制区,更加增强了自己的无菌观念,在手术室实习期间很荣幸上了两台小手术,是鼻腔取肿物,我仅仅是帮助拉钩为了更好的暴露手术视野,但是从内心里还是感觉机会的来之不易,从每一个小步骤中我深刻体会到了手术过程中无菌要求的严格程度.我从刷手学起到穿手术衣,戴无菌手套.每一步都严格要求自己,以达到无菌的要求.在手术室我还学会了扎套管针,打大包,打器械包等.

在一个月的实习中,我看了很多手术例如直肠癌,腹腔镜等.

感觉实习时间过的很快,一个月就这么过去了,从中学到的东西感觉无法用语言描述,对手术室有很多的不舍,手术室外面披的神秘面纱终于揭掉了,希望以后工作能到手术室!!!

外科护士心得体会(2):

我们的职业是被人尊称的“白衣天使”,也许只有同行们才清楚这天使背后的苦和累。工作对我们的要求是苛刻的。白大褂一穿,什么情绪和烦恼都得抛得远远的。在医院消毒水的气味中,我们走过了清纯的少女时代;从血淋淋的伤口边我们走过了炙热的青春年华;在白色的氛围中送走了无数个宁静的夜晚;在爱人的期待和孩子的埋怨中把自己奉献给了一个个伤痛病人。众所周知我们的工作辛苦,没有固顶的节假日;没有固顶休息时间。工作琐碎,责任重大。有的护士还需要跟麻风患者、精神病患者、传染病患者打交道。我们默默无闻的付出了很多。然而我们却经常遇到委屈和误解。但我们无怨无悔。因为我们深知服务对象是一个个需要人帮助和同情、在病痛中苦苦挣扎的病人。

“医生的嘴护士的腿”,不说别的,就是一个晚上,上急诊班的夜班护士全部走下来的就有四五十里路。腿都跑肿了。也许您不相信,但是请您看看护士姐妹们小腿上那盘曲的静脉曲张,您就明白了。在急诊科曾有一件这样真实的事情:下午快下班了,几声长笛送来了十几名乘坐小公共汽车出车祸的外伤病人。医学教。育网搜集整理白班的护士都主动地留了下来,有条不紊地进行着抢救。直到晚上十点才回家。当饿着肚子拖着疲惫身体的小王问:“护士长,我们忙乎了一大顿却遭来一顿臭骂,那个醉汉还差点打着您!”护士长却大度地说:“那对小夫妻新婚燕儿,丈夫看到心爱的妻子伤得那么重,心里太焦急,加上又喝了酒。咱们就不要和他计较了。”象五一这样的长假,大家都留恋在如画的山水和浓浓的亲情中时,我们的急诊科却经常发生着这样的事情。

外科护士心得体会(3):

手术病人的心理特点是紧张、焦虑、恐惧、烦躁、反应迟钝、失眠、抑郁等。手术对每一个病人来说是一种特殊的经历,病人进手术室大多有无可奈何心态。在手术麻醉过程中,无论何种麻醉方式都会发生意外。导致心跳骤停是麻醉中最严重的一种麻醉意外,也是抢救中最难的一种麻醉意外。笔者将1998年12月~XX年7月对加强手术前的心理护理、术前病人的防视护理、配合麻醉意外的护理进行回顾性总结,并报告如下。

1.术前的心理护理

1.1手术无论大小,患者在心理上都需要承受一定的压力。病人进手术室,往往有种“生命掌握在医护人手中”的心理,医护人员的言行举止会直接影响病人的情结。故手术室护士必须态度和蔼、仪表整洁、举止端庄。注意各方面的修养是做好心理护理的重要前提。

1.2不断学习新的的医学理论技术,总结经验,充实自己,弘扬敬业奉献的精神,提高护士的自身素质,消除病人紧张恐惧等心理,使病人能在最佳心理状态下配合手术。

2.术前防视护理

2.1解病人。术前到病房防视病人,用自己的言行与病人沟通,让病人表达自己的担忧,提出各种问题,并用科学诚信的态度耐心的解答,使他们消除顾虑,对手术充满信心。

2.2大多数患者急于了解麻醉和手术方法,我们就术前到病房防视病人,向病人介绍术和麻醉方法,示范手术时的体位,使其术前在病房床上预先进行训练,进入手术室后能立主动配合,提高麻醉成功率,保证手术的顺利进行。

2.3阅读病历,询问病史,查看病人的一般情况和化验单据等辅助检查,手术名称、麻醉方法,充分掌握病人的病情,预测术中可能发生的意外情况,及时拟定解决问题的措施。

2.4讲解术前留置胃管、尿管、禁食、禁饮的时间和重要性,并告知有关注意事项,取得病人的主动配合。

3.术中麻醉意外的配合护理

3.1常备器械和药物的准备,如麻醉机、气管插管用物、心电监测仪、吸引器等。抢救用药如肾上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、间羟胺、碳酸氢钠等。

3.2麻醉期间严密观察病情,可早期发现,尽快进行抢救。保持呼吸道通畅,如口腔内有异物,协助麻醉医师吸引清除,如果发现气道堵塞,准备气管切开包,必要时作气管切开。在麻醉医师准备气管插管时,护士应先口对口人工呼吸,避免病人的通气中断。建立可行的静脉通道,为抢救时用药争取时间。

3.3如心跳骤停发生在手术前的麻醉中,护士应先行胸外心脏按压,同时加快输液速度,按医嘱准确无误地应用抢救药物。既往复苏病人用药时多用心内直接注射,现主张静脉注射及气管给药,起效时间及药物效果与心内注射相同,避免心内注射对心肌损伤的不利因素,及早进行心肌监测,并向医生准确提供各种数据。

4.体会

4.1随着医学科学水平的不断发展,作为一名手术室护士,不但要在外科手术配合方面有一定的知识和经验,而且还要有心理学知识,掌握术前病人的各种心理状态,总结经验,充实自己,使自己的技术水平精益求精。

4.2只有具备丰富的手术前护理经验,才能使手术室护理工作从被动走向主动,从室内走向室外,才能对病人的各种疑问给予满意的答复,得到病人的信任,更好地做好身心护理工作。

4.3随着医学科学的迅猛发展,麻醉已成为现代医学界所用属目。麻醉意外单靠医生的力量往往是不够的,必须有手术室护士的紧密配合。这就要求我们要努力学习,更新知识,在抢救病人的刹那间,挽救病人生命的关键时刻,与医生配合默契,动作协调,争分夺秒地挽救病人的生命。

推荐第5篇:外科培训心得体会

篇一:外科护士心得体会 外科护士心得体会

手术室一个让人听了感觉很恐怖又很神秘的名词,手术室的一道门将里外分割成两个世界.让它披上了一层神秘的面纱.所有科室中手术室是另我最向往的科室,因为手术室对我来说很神秘,我带着好奇心来到手术室实习.在手术室一个月的实习生活中感觉自己收获很多,增长了很多见识包括护理知识上,也包括人际关系方面.手术室护士分器械护士和巡回护士.器械护士负责术前准备工作,给医生传递工具,术后打包.巡回护士负责接送病号等.每天早晨八点上班,更换好鞋戴好帽子口罩,换好手术室衣服才能进入限制区,更加增强了自己的无菌观念,在手术室实习期间很荣幸上了两台小手术,是鼻腔取肿物,我仅仅是帮助拉钩为了更好的暴露手术视野,但是从内心里还是感觉机会的来之不易,从每一个小步骤中我深刻体会到了手术过程中无菌要求的严格程度.我从刷手学起到穿手术衣,戴无菌手套.每一步都严格要求自己,以达到无菌的要求.在手术室我还学会了扎套管针,打大包,打器械包等.在一个月的实习中,我看了很多手术例如直肠癌,腹腔镜等.感觉实习时间过的很快,一个月就这么过去了,从中学到的东西感觉无法用语言描述,对手术室有很多的不舍,手术室外面披的神秘面纱终于揭掉了,希望以后工作能到手术室!!! 外科护士心得体会(2):

我们的职业是被人尊称的“白衣天使”,也许只有同行们才清楚这天使背后的苦和累。工作对我们的要求是苛刻的。白大褂一穿,什么情绪和烦恼都得抛得远远的。在医院消毒水的气味中,我们走过了清纯的少女时代;从血淋淋的伤口边我们走过了炙热的青春年华;在白色的氛围中送走了无数个宁静的夜晚;在爱人的期待和孩子的埋怨中把自己奉献给了一个个伤痛病人。众所周知我们的工作辛苦,没有固顶的节假日;没有固顶休息时间。工作琐碎,责任重大。有的护士还需要跟麻风患者、精神病患者、传染病患者打交道。我们默默无闻的付出了很多。然而我们却经常遇到委屈和误解。但我们无怨无悔。因为我们深知服务对象是一个个需要人帮助和同情、在病痛中苦苦挣扎的病人。 “医生的嘴护士的腿”,不说别的,就是一个晚上,上急诊班的夜班护士全部走下来的就有四五十里路。腿都跑肿了。也许您不相信,但是请您看看护士姐妹们小腿上那盘曲的静脉曲张,您就明白了。在急诊科曾有一件这样真实的事情:下午快下班了,几声长笛送来了十几名乘坐小公共汽车出车祸的外伤病人。医学教。育网搜集整理白班的护士都主动地留了下来,有条不紊地进行着抢救。直到晚上十点才回家。当饿着肚子拖着疲惫身体的小沙问:“护士长,我们忙乎了一大顿却遭来一顿臭骂,那个醉汉还差点打着您!”护士长却大度地说:“那对小夫妻新婚燕儿,丈夫看到心爱的妻子伤得那么重,心里太焦急,加上又喝了酒。咱们就不要和他计较了。”象五一这样的长假,大家都留恋在如画的山水和浓浓的亲情中时,我们的急诊科却经常发生着这样的事情。 外科护士心得体会(3):

手术病人的心理特点是紧张、焦虑、恐惧、烦躁、反应迟钝、失眠、抑郁等。手术对每一个病人来说是一种特殊的经历,病人进手术室大多有无可奈何心态。在手术麻醉过程中,无论何种麻醉方式都会发生意外。导致心跳骤停是麻醉中最严重的一种麻醉意外,也是抢救中最难的一种麻醉意外。笔者将1998年12月~xx年7月对加强手术前的心理护理、术前病人的防视护理、配合麻醉意外的护理进行回顾性总结,并报告如下。 1.术前的心理护理

1.1手术无论大小,患者在心理上都需要承受一定的压力。病人进手术室,往往有种“生命掌握在医护人手中”的心理,医护人员的言行举止会直接影响病人的情结。故手术室护士必须态度和蔼、仪表整洁、举止端庄。注意各方面的修养是做好心理护理的重要前提。

1.2不断学习新的的医学理论技术,总结经验,充实自己,弘扬敬业奉献的精神,提高护士的自身素质,消除病人紧张恐惧等心理,使病人能在最佳心理状态下配合手术。2.术前防视护理

2.1解病人。术前到病房防视病人,用自己的言行与病人沟通,让病人表达自己的担忧,提出各种问题,并用科学诚信的态度耐心的解答,使他们消除顾虑,对手术充满信心。

2.2大多数患者急于了解麻醉和手术方法,我们就术前到病房防视病人,向病人介绍术和麻醉方法,示范手术时的体位,使其术前在病房床上预先进行训练,进入手术室后能立主动配合,提高麻醉成功率,保证手术的顺利进行。

2.3阅读病历,询问病史,查看病人的一般情况和化验单据等辅助检查,手术名称、麻醉方法,充分掌握病人的病情,预测术中可能发生的意外情况,及时拟定解决问题的措施。2.4讲解术前留置胃管、尿管、禁食、禁饮的时间和重要性,并告知有关注意事项,取得病人的主动配合。

3.术中麻醉意外的配合护理

3.1常备器械和药物的准备,如麻醉机、气管插管用物、心电监测仪、吸引器 等。抢救用药如肾上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、间羟胺、碳酸氢钠等。

3.2麻醉期间严密观察病情,可早期发现,尽快进行抢救。保持呼吸道通畅,如口腔内有异物,协助麻醉医师吸引清除,如果发现气道堵塞,准备气管切开包,必要时作气管切开。在麻醉医师准备气管插管时,护士应先口对口人工呼吸,避免病人的通气中断。建立可行的静脉通道,为抢救时用药争取时间。

3.3如心跳骤停发生在手术前的麻醉中,护士应先行胸外心脏按压,同时加快输液速度,按医嘱准确无误地应用抢救药物。既往复苏病人用药时多用心内直接注射,现主张静脉注射及气管给药,起效时间及药物效果与心内注射相同,避免心内注射对心肌损伤的不利因素,及早进行心肌监测,并向医生准确提供各种数据。 4.体会

4.1随着医学科学水平的不断发展,作为一名手术室护士,不但要在外科手术配合方面有一定的知识和经验,而且还要有心理学知识,掌握术前病人的各种心理状态,总结经验,充实自己,使自己的技术水平精益求精。

4.2只有具备丰富的手术前护理经验,才能使手术室护理工作从被动走向主动,从室内走向室外,才能对病人的各种疑问给予满意的答复,得到病人的信任,更好地做好身心护理工作。4.3随着医学科学的迅猛发展,麻醉已成为现代医学界所用属目。麻醉意外单靠医生的力量往往是不够的,必须有手术室护士的紧密配合。这就要求我们要努力学习,更新知识,在抢救病人的刹那间,挽救病人生命的关键时刻,与医生配合默契,动作协调,争分夺秒地挽救病人的生命。篇二:对中医外科学的心得体会 对中医外科学的心得体会

2013级针灸推拿专升本业余本科班

这个学期,学校给我们针灸推拿专业开设了《中医外科学》这门科目的学习。经过了几节课的学习,以及老师的讲解,还有书本的内容,让我对中医外科学有了更深入的了解和运用。

中医外科学是中医学的一个重要临床学科,内容丰富,包括疮疡、乳房病、瘿、瘤、岩、肛门宣肠疾病、男性前阴病、皮肤病及性传播疾病、外伤性疾病与周围血管病等。在历史上,跌打损伤、金刃刀伤、眼耳鼻喉口腔等病曾属于外科范围。由于医学的发展,分工愈来愈细,以上各病都先后发展分化成了有关专科。

历代中医外科著作颇多,各家所载外科疾病的病名,由于地区不同,方言各异,致使病名不统一,同一性质的疾病因所患部位、阶段、形态等不同而有几个病名,有时一个病名又包括多种性质的疾病。外科疾病名目虽然繁多,但从它的命名依据来看,一般是根据疾病的发病部位、穴位、脏腑、病因、症状、形态、颜色、疾病特性、范围大小、是否传染等命名,有一定规律可循。

《灵枢 痈疽》篇首将外科疾病的分类以痈疽概之,并以脏腑隶之。后人又以疮疡两字概括一切外科疾病,且以病变在皮、肉、脉、筋、骨的不同,来分别表里阴阳;又依据疮疡的发病过程分为肿疡、溃疡,未溃的疮疡统称肿疡,已溃的疮疡统称溃疡。这样的分类笼统、不实用。直至隋《诸病源候论》以疾病的病因、病理、性质归类,才使疾病的分类渐趋合理。

外科疾病多生于体表,易诊断,但每一种外科疾病都有不同的致病因素和发病机理,中医临床主张“审症求因,辨证论治”,不同的病因病机,证候与治疗也就不同。因此,掌握病因病机,对于诊疗外科疾病有着重要的指导意义。

通过以上内容的学习,我觉得这些分类及病因病机在实际运用中,具有非常重要的指导作用。

例如,当今社会,乳腺恶性病变在我国就位居女性癌的首位,被医学界称为“女性健康的第一杀手”。运用《中医外科学》的相关阐述,我就从中学到了如何分析辩证乳腺疾病。

首先,我通过学习知道,中医外科疾病的致病因素包括外因和内因等七个方面:

一、外感六淫;二情志内伤;

三、饮食不节;

四、外来伤害;

五、劳伤虚损;

六、感受特殊之毒;

七、痰饮瘀血。

所以,我会考虑情志与乳腺疾病的关系。

情志是指人的内在精神活动,包括喜、怒、忧、思、悲、恐、惊,故又称七情。在一般情况下,属于生理活动的范围,不会致病;相反,由于长期精神刺激或突然受到剧烈的精神创伤,超过了人体生理活动所能调节的范围,可使体内的气血、经络、脏腑功能失调,而发生外科疾病。如郁怒伤肝,肝气郁结,郁久生火;肝郁伤脾,脾失健运,痰湿内生,以致气郁、火郁、痰湿阻于经络,气血凝滞,结聚成块,形成瘰疬。又如肝主疏泄,能调节乳汁的分泌与排泄,若产妇精神过度紧张,易致肝胃不和,使乳汁积滞,乳络不畅,邪热蕴蒸,以致经络阻塞,气血凝滞,导致乳痈的发生。

肿瘤的发病,更与情志内伤有关,朱丹溪认为乳岩是由于“忧怒郁闷,朝夕积累,脾气消阻,肝气横逆”所致;失荣之病,《医宗金鉴》认为乃“忧思恚怒,气郁血热与火凝结而成”。总之,由情志内伤所致的外科疾病,大多发生在乳房、胸胁、颈的两侧等肝经循行部位,患处肿胀,或软如馒,或坚硬如石,常皮色不变,疼痛剧烈,或伴精神抑郁、性情急躁、易怒、喉间梗塞等症状。

了解到情志与乳腺疾病的关系,我们就可以通过有效疏导病人的情绪来着手,确定正确的袪病方案,而不至于搞错大方向,导致病情的延误。

其次,我会考虑痰饮瘀血与乳腺疾病的关系。

局部经络阻塞是外科疾病总的发病机理之一;同时身体经络的局部虚弱也能成为外科疾病发病的条件,所谓“最虚之处,便是容邪之地”。经络也是传导毒邪的通路,它具有运行气血、联络人体内外各组织器官的作用,故体表的毒邪,由外传里,内攻脏腑;脏腑的内在病变,由里出表,外达体表,是通过经络的传导而形成的。此外,患处部位所属经络,与外科疾病的发生、发展也有着重要的联系。

现实生活中,女性的乳腺疾病一般会经过几个时期的发展----初期的乳腺瘀堵表现为:结节,小、有压痛感;中期的乳腺囊肿表现为:大、厚、边界光滑、有痛感;后期则属于癌症了,表现为:硬、边界坑坑洼洼、无痛感。并且,产生瘀堵的位置各不相同:有些女性是堵在乳房外侧,有些是位于乳头上下位置,还有一些是发生在乳房的内侧范围。通过经络定位,我们就可以知道,乳腺疾病是发生在哪条经络上,也就是说,我们就可以考虑可能是胃经,可能是肾经,也可能是肝经发生了经络阻塞,那么,在治疗上,我们就可以从这条经络着手,进行乳腺疾病的治疗,正确考虑如何消除乳腺结节或囊肿。 又例如当下,最常见的疾病之一痔疮,我们运用中医外科的知识,来进行分析,就知道可以具体从三点来辨证,这三点就是:便、血、痛。例如从患者大便的性质、软硬,每天排便次数、每次排便所用时间;排便时出血情况,是否呈点滴养还是喷射养,大便表面是否附有鲜血或脓血;排便时是否伴有疼痛等各方面来分析病人的具体疮疡情况,然后再加以内外方法的治疗。

老师说过,中医外科的特色就是辨病与辩证相结合,先辨病,后辩证。“望闻问切”的基本步骤与方法需要好好掌握,另外,我体会到在中医外科上,一定要注重观察,要重点掌握中医外科疾病辩证的辨病,阴阳辩证,部位辩证,局部辩证,注意疾病的鉴别诊断,以免诊断错误而耽误病情。

通过结合实际病况的分析,我发现,中医外科学对我们了解掌握外科疾病非常重要,所以我们一定要认真学习好中医外科学。篇三:外科学各论学习总结

一、颅内高压

? 掌握概念、病因、病理、病理生理和脑疝形成的机理 ? “三主征”) ? 掌握腰穿的适应证和禁忌证

? 熟悉急性脑疝(小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝) ? 掌握特殊检查方法、诊断要点和治疗原则

二、颅脑损伤

? 熟悉头皮、颅骨及脑各部分的解剖。 ? 了解头皮损伤的处理原则 ? ? 掌握颅底骨折的临床表现及处理。

? 掌握脑震荡的诊断及治疗,弥漫性轴索损伤的临床特点。脑挫裂伤和脑干损伤的临 床表现。

? 熟悉原发性脑损伤与继发性病变的鉴别要点。 ? ? 掌握硬脑膜外血肿和硬脑膜下血肿的临床表现。

? 熟悉慢性硬脑膜下血肿的诊断,颅内血肿的ct、mri表现,颅内血肿手术适应证。闭合性脑损伤的手术指征。

? 熟悉glasgow昏迷评分法和传统的分法

三、胃十二指肠疾病

? 掌握胃十二指肠溃疡的临床特点及诊治方法。 ? 则。

? 熟悉手术治疗的适应症、手术方法的选择及术后并发症的防治。 ? ? 了解胃十二指肠溃疡的成因、发病机理。

四、小肠疾病

? 了解肠的解剖和生理特点。

? ? ? 了解粘连性肠梗阻、肠扭转、肠套叠、肠蛔虫堵塞的临床表现和治疗方法。

五、门静脉高压症及上消化道大出血的鉴别诊断和处理原则 ? 掌握门静脉高压症的诊断和治疗原则。 ? ? 了解布一加氏综合征的诊断和治疗原则。 ? 掌握上消化道大出血的常见病因。 ? 熟悉不同部位大出血的不同特点。 ? 了解手术探查的指征和步骤。

六、胰腺疾病 ? ? 掌握壶腹周围癌的临床表现和诊断。 ? ? 了解胰岛素瘤的临床表现和诊断。

?

七、急腹症的诊断与鉴别诊断? 要回答 的问题:诊断是什么?是否要手术? ? 诊断;病史,体格检查,辅助检查 ?

八、颈部疾病

? 熟悉甲状腺的解剖生理概要。

? 掌握单纯性甲状腺肿的病因、发病机理、临床表现、诊断、治疗原则及手术适应症。 ? 术后并发症的处理。

? 了解甲状腺良、恶性肿瘤及甲状腺癌的分类、临床表现、治疗原则。 ? 了解甲状腺炎的分类、临床表现、诊断及治疗。

九、乳房疾病

? 的病因和常用的乳房特殊检查方法。

? 熟悉急性乳腺炎的病因、临床表现、治疗原则及切开引流的注意事项。 ? 熟悉乳腺囊性增生病、乳房纤维腺瘤的临床特点和处理。 ? 掌握乳癌的临床表现、临床分期和治疗。

十、周围血管和淋巴管疾病

? 掌握周围血管疾病的主要病理改变。

? 掌握周围血管损伤,动脉硬化性闭塞症,动脉栓塞,单纯性下肢静脉曲张,深静脉血栓形成的病理生理、临床表现、诊断方法和外科治疗原则。

? 掌握血栓闭塞性脉管炎及动脉硬化性闭塞症的病理、诊断与鉴别诊断的要点。 ? ? 熟悉雷诺氏综合症,原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全,动静脉瘘的临床表现、诊断 方法和治疗原则。

? 了解下肢淋巴水肿的病理生理、临床表现、诊断方法和处理原则。 十

一、胸部损伤

? 了解胸部的解剖特点。

? 掌握多根多段肋骨骨折的病理生理、肋骨骨折的临床表现和治疗方法。 ? ? ? 熟悉胸腔闭式引流的方法。

? 了解创伤性窒息、肺爆震伤、胸腹联合伤的诊断和治疗原则。 十

二、肺部食管疾病

? ? ? 了解支气管扩张及肺结核的外科治疗,支气管腺瘤及肺良性肿瘤治疗要点。 ? 了解肺癌、食管癌国际tnm分期。

? 了解贲门失驰症、食管平滑肌瘤、食管憩室的诊断和治疗原则 十

三、脓胸和原发性纵隔肿瘤 ? 了解脓胸的病因和病理。

? 熟悉急性脓胸的临床表现、诊断和治疗。 ? 熟悉慢性脓胸的病因、治疗原则。 ? 掌握纵隔不同部位的常见肿瘤类型。 ?十

四、心脏疾病 ? 了解体外循环和心肌保护等心内直视手术基本知识。

? 掌握动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损和法洛四联症等常见先天性心脏病的 临床表现、诊断、鉴别诊断和外科治疗。 ? ? 熟悉动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损和法洛四联症等常见先天性心脏病的分型、病理生理和手术适应证。

? 了解缩窄性心包炎、二尖瓣关闭不全等后天性心脏病的手术适应证及治疗原则。 十

五、急性化脓性腹膜炎

? 了解腹膜的解剖生理概要。

? 熟悉急性腹膜炎的临床表现、诊断和治疗。 ? 熟悉腹腔脓肿的临床表现、诊断和治疗。 ? 十

六、阑尾疾病

? 熟悉阑尾的形态、免疫作用、移植作用、游离部投影部位。

? 掌握急、慢性阑尾炎临床表现、诊断、鉴别诊断和外科治疗原则。 ? 掌握特殊类型阑尾炎临床表现、诊断、鉴别诊断和外科治疗原则。 ? ? 掌握阑尾炎的4种病理类型。 ? 了解阑尾及盲肠的胚胎学演变过程。 十

七、结直肠良性疾病 ? ? 了解它们与直肠癌发病的关系。 十

八、肛管疾病

? 熟悉齿状线上下覆盖物、神经支配、血供和淋巴回流特点等不同。 ? 熟悉直肠肛管疾病的各种检查方法,强调指检的作用。 ? 直肠息肉)的病因、临床表现、诊断和外科治疗原则。 十

九、结直肠癌

?了解结直肠的解剖和生理特点。

? 掌握结肠癌的病理、分型、临床表现、诊断和治疗原则。 ? 疗。

? 中国大肠癌特点,大体分型,组织学分类及dukes’分期和扩散转移途径,直肠多发 性息肉、腺瘤样息肉、绒毛样息肉、家族性大肠息肉病与直肠癌发病的关系;手术适应证、miles’手术、dixon手术、hartmann手术、其他手术;按发生部位、病理类型进行手术方式的选择和其他辅助治疗方法。 二

十、腹部损伤

? 了解腹部损伤的分类、病因。 ? ? 熟悉腹部常见内脏损伤的特征和具体处理方法。 廿

一、腹外疝

? 熟悉腹股沟管的结构、heelbach三角的组成和股管的结构。 ?? ? 了解其他腹外疝的临床表现及治疗。 廿

二、肝疾病

? ? 掌握原发性肝癌的诊断、鉴别诊断和治疗。 ? ? 了解肝包虫病的病因、病理、诊断和治疗。 廿

三、胆道疾病 ? 了解胆道的解剖和生理。

? 熟悉胆道疾病常用的特殊检查方法。 ? ? 廿

四、泌尿、男生殖系统概论 ? ? 隐睾症

? 包茎和包皮过长 ? ? 男生不育症 廿

五、泌尿系统损伤

? 掌握肾损伤手术治疗的适应症。 ? 廿

六、泌尿、男生殖系统感染和结核

? 掌握男生殖系感染(含女性下尿路感染)的诊断和治疗原则。 ? 了解泌尿、男生殖系统感染的发病原因。 ? 了解男生殖系统感染的诊断方法。 ? ? 掌握泌尿系统结核的全身治疗和局部治疗方法。 ? 了解肾结核在泌尿、男生殖系统结核中的重要性。 ? 了解前列腺及副睾丸部位硬结的鉴别诊断。 廿

七、泌尿系统梗阻

? ? 了解梗阻引起的泌尿系的病理生理改变。 ? ? 认识感染、结石等与梗阻的相互关系。 廿

八、尿石症 ? 廿

九、泌尿、男生殖系统肿瘤

? 熟悉肾、膀胱、阴茎肿瘤的临床表现、诊断和治疗原则。 ? 了解肾、膀胱、阴茎肿瘤的病因和病理。 ? 了解睾丸肿瘤、前列腺癌的概况。 三

十、骨折概论

? 掌握骨折的定义、成因分类、骨折临床表现与诊断。 ?? 掌握骨折的急救和治疗原则。

? 了解骨折的康复治疗、自学开放性骨折和关节损伤的处理原则。 三十

一、上肢骨、关节损伤

? 病因与分类、临床表现、诊断与治疗原则。

? 掌握肩关节脱位、肩关节前脱位的机制、临床表现与诊断、治疗。

? 掌握肱骨外科颈骨折的解剖根要、病因与分类、临床表现与诊断、治疗。 ? 熟悉肘关节脱位、桡骨头半脱位的脱位机制、临床表现、诊断与治疗原则。

? 了解胸锁关节脱位、桡骨远端关节面骨折伴腕关节脱位(barton骨折)的临床表现 与治疗原则。

三十

二、手外伤及下肢骨、关节损伤 ? 手的应用解剖。

? 手外伤的原因、手外伤的检查与诊断、现场急救、治疗、术的处理。 ? 手部骨折脱位、肌腱损伤、神经损伤病因、分类、临床表型、治疗原则。

? 掌握髋关节脱位、股骨颈骨折、股骨干骨折、髌骨骨折、膝关节半月板损伤、胫腓骨干骨折、踝部骨折、跟腱断裂的解剖概要、病因与分类、临床表现和诊断、治疗原则。 ? 熟悉股骨转子间骨折、膝关节韧带损伤、胫骨平台骨折的解剖概要、病因及分类、临床表现治疗。

? 了解膝关节韧带损伤、半月板损伤、髌骨脱位的病理变化、x线检查与关节镜检查、治疗。

? 了解踝部扭伤、跟骨骨折、跖骨骨折、趾骨骨折。 三十

三、脊柱和骨盆骨折

? 熟悉脊柱解剖概要、生物力学。

? 掌握脊柱骨折的病因和分类、临床表现、检查和诊断、急救搬运、治疗。 ? ? 掌握骨盆骨折的分类、临床表现、并发症、诊断步骤、治疗。 三十

四、运动系统慢性损伤

? 掌握运动系统慢性损伤定义、分类、临床特点、治疗原则。

? 掌握腰肌劳损、狭窄性腱鞘炎,手腕部狭窄性腱鞘炎、肱骨外上髁炎、肩关节周围炎的病因及病理、临床表现、治疗。

? 掌握骨无菌性坏死、胫骨结节软骨病、股骨头骨软骨病的病因、病理临床表现、治 疗。

? 临床表现、鉴别诊断、治疗。

? 熟悉滑囊炎、腱鞘囊肿、肘管综合征的病因、病理、临床表现、治疗。

? 了解韧带损伤、疲劳骨折、髌骨软化症、椎体软骨病、原发骨骺骨软骨病、次发性 骨骺骨软骨病、旋后肌综合征的应用解剖、病因、病理、临床表现、治疗。 三十

五、腰腿痛和颈肩痛

? 掌握腰腿病的病因及分类、疼痛性质及压痛点。 ? 断、鉴别诊断、治疗。 ? 掌握颈肩痛的病因及分类。

推荐第6篇:外科培训心得体会

外科护士心得体会

手术室一个让人听了感觉很恐怖又很神秘的名词,手术室的一道门将里外分割成两个世界.让它披上了一层神秘的面纱.所有科室中手术室是另我最向往的科室,因为手术室对我来说很神秘,我带着好奇心来到手术室实习. 在手术室一个月的实习生活中感觉自己收获很多,增长了很多见识包括护理知识上,也包括人际关系方面. 手术室护士分器械护士和巡回护士.器械护士负责术前准备工作,给医生传递工具,术后打包.巡回护士负责接送病号等. 每天早晨八点上班,更换好鞋戴好帽子口罩,换好手术室衣服才能进入限制区,更加增强了自己的无菌观念,在手术室实习期间很荣幸上了两台小手术,是鼻腔取肿物,我仅仅是帮助拉钩为了更好的暴露手术视野,但是从内心里还是感觉机会的来之不易,从每一个小步骤中我深刻体会到了手术过程中无菌要求的严格程度.我从刷手学起到穿手术衣,戴无菌手套.每一步都严格要求自己,以达到无菌的要求.在手术室我还学会了扎套管针,打大包,打器械包等. 在一个月的实习中,我看了很多手术例如直肠癌,腹腔镜等. 感觉实习时间过的很快,一个月就这么过去了,从中学到的东西感觉无法用语言描述,对手术室有很多的不舍,手术室外面披的神秘面纱终于揭掉了,希望以后工作能到手术室!!! 外科护士心得体会(2):

我们的职业是被人尊称的“白衣天使”,也许只有同行们才清楚这天使背后的苦和累。工作对我们的要求是苛刻的。白大褂一穿,什么情绪和烦恼都得抛得

远远的。在医院消毒水的气味中,我们走过了清纯的少女时代;从血淋淋的伤口边我们走过了炙热的青春年华;在白色的氛围中送走了无数个宁静的夜晚;在爱人的期待和孩子的埋怨中把自己奉献给了一个个伤痛病人。众所周知我们的工作辛苦,没有固顶的节假日;没有固顶休息时间。工作琐碎,责任重大。有的护士还需要跟麻风患者、精神病患者、传染病患者打交道。我们默默无闻的付出了很多。然而我们却经常遇到委屈和误解。但我们无怨无悔。因为我们深知服务对象是一个个需要人帮助和同情、在病痛中苦苦挣扎的病人。 “医生的嘴护士的腿”,不说别的,就是一个晚上,上急诊班的夜班护士全部走下来的就有四五十里路。腿都跑肿了。也许您不相信,但是请您看看护士姐妹们小腿上那盘曲的静脉曲张,您就明白了。在急诊科曾有一件这样真实的事情:下午快下班了,几声长笛送来了十几名乘坐小公共汽车出车祸的外伤病人。医学教。育网搜集整理白班的护士都主动地留了下来,有条不紊地进行着抢救。直到晚上十点才回家。当饿着肚子拖着疲惫身体的小沙问:“护士长,我们忙乎了一大顿却遭来一顿臭骂,那个醉汉还差点打着您!”护士长却大度地说:“那对小夫妻新婚燕儿,丈夫看到心爱的妻子伤得那么重,心里太焦急,加上又喝了酒。咱们就不要和他计较了。”象五一这样的长假,大家都留恋在如画的山水和浓浓的亲情中时,我们的急诊科却经常发生着这样的事情。

外科护士心得体会(3):

手术病人的心理特点是紧张、焦虑、恐惧、烦躁、反应迟钝、失眠、抑郁等。手术对每一个病人来说是一种特殊的经历,病人进手术室大多有无可奈何心态。

在手术麻醉过程中,无论何种麻醉方式都会发生意外。导致心跳骤停是麻醉中最严重的一种麻醉意外,也是抢救中最难的一种麻醉意外。笔者将1998年12月~xx年7月对加强手术前的心理护理、术前病人的防视护理、配合麻醉意外的护理进行回顾性总结,并报告如下。 1.术前的心理护理 1.1手术无论大小,患者在心理上都需要承受一定的压力。病人进手术室,往往有种“生命掌握在医护人手中”的心理,医护人员的言行举止会直接影响病人的情结。故手术室护士必须态度和蔼、仪表整洁、举止端庄。注意各方面的修养是做好心理护理的重要前提。 1.2不断学习新的的医学理论技术,总结经验,充实自己,弘扬敬业奉献的精神,提高护士的自身素质,消除病人紧张恐惧等心理,使病人能在最佳心理状态下配合手术。 2.术前防视护理 2.1解病人。术前到病房防视病人,用自己的言行与病人沟通,让病人表达自己的担忧,提出各种问题,并用科学诚信的态度耐心的解答,使他们消除顾虑,对手术充满信心。 2.2大多数患者急于了解麻醉和手术方法,我们就术前到病房防视病人,向病人介绍术和麻醉方法,示范手术时的体位,使其术前在病房床上预先进行训练,进入手术室后能立主动配合,提高麻醉成功率,保证手术的顺利进行。 2.3阅读病历,询问病史,查看病人的一般情况和化验单据等辅助检查,手术名称、麻醉方法,充分掌握病人的病情,预测术中可能发生的意外情况,及时拟定解决问题的措施。 2.4讲解术前留置胃管、尿管、禁食、禁饮的时间和重要性,并告知有关注意事项,取得病人的主动配合。

3.术中麻醉意外的配合护理

3.1常备器械和药物的准备,如麻醉机、气管插管用物、心电监测仪、吸引器

等。抢救用药如肾上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、间羟胺、碳酸氢钠等。 3.2麻醉期间严密观察病情,可早期发现,尽快进行抢救。保持呼吸道通畅,如口腔内有异物,协助麻醉医师吸引清除,如果发现气道堵塞,准备气管切开包,必要时作气管切开。在麻醉医师准备气管插管时,护士应先口对口人工呼吸,避免病人的通气中断。建立可行的静脉通道,为抢救时用药争取时间。 3.3如心跳骤停发生在手术前的麻醉中,护士应先行胸外心脏按压,同时加快输液速度,按医嘱准确无误地应用抢救药物。既往复苏病人用药时多用心内直接注射,现主张静脉注射及气管给药,起效时间及药物效果与心内注射相同,避免心内注射对心肌损伤的不利因素,及早进行心肌监测,并向医生准确提供各种数据。 4.体会

4.1随着医学科学水平的不断发展,作为一名手术室护士,不但要在外科手术配合方面有一定的知识和经验,而且还要有心理学知识,掌握术前病人的各种心理状态,总结经验,充实自己,使自己的技术水平精益求精。 4.2只有具备丰富的手术前护理经验,才能使手术室护理工作从被动走向主动,从室内走向室外,才能对病人的各种疑问给予满意的答复,得到病人的信任,更好地做好身心护理工作。

4.3随着医学科学的迅猛发展,麻醉已成为现代医学界所用属目。麻醉意外单

靠医生的力量往往是不够的,必须有手术室护士的紧密配合。这就要求我们要努力学习,更新知识,在抢救病人的刹那间,挽救病人生命的关键时刻,与医生配合默契,动作协调,争分夺秒地挽救病人的生命。篇二:外科学各论学习总结

一、颅内高压

? 掌握概念、病因、病理、病理生理和脑疝形成的机理 ? “三主征”) ? 掌握腰穿的适应证和禁忌证 ? 熟悉急性脑疝(小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝) ? 掌握特殊检查方法、诊断要点和治疗原则

二、颅脑损伤

? 熟悉头皮、颅骨及脑各部分的解剖。 ? 了解头皮损伤的处理原则 ? ? 掌握颅底骨折的临床表现及处理。 ? 掌握脑震荡的诊断及治疗,弥漫性轴索损伤的临床特点。脑挫裂伤和脑干损伤的临

床表现。

? 熟悉原发性脑损伤与继发性病变的鉴别要点。 ? ? 掌握硬脑膜外血肿和硬脑膜下血肿的临床表现。 ? 熟悉慢性硬脑膜下血肿的诊断,颅内血肿的ct、mri表现,颅内血肿手术适应证。闭合性脑损伤的手术指征。

? 熟悉glasgow昏迷评分法和传统的分法

三、胃十二指肠疾病

? 掌握胃十二指肠溃疡的临床特点及诊治方法。 ? 则。

? 熟悉手术治疗的适应症、手术方法的选择及术后并发症的防治。 ? ? 了解胃十二指肠溃疡的成因、发病机理。

四、小肠疾病

? 了解肠的解剖和生理特点。 ? ? ? 了解粘连性肠梗阻、肠扭转、肠套叠、肠蛔虫堵塞的临床表现和治疗方法。

五、门静脉高压症及上消化道大出血的鉴别诊断和处理原则 ? 掌握门静脉高压症的诊断和治疗原则。 ? ? 了解布一加氏综合征的诊断和治疗原则。 ? 掌握上消化道大出血的常见病因。 ? 熟悉不同部位大出血的不同特点。 ? 了解手术探查的指征和步骤。

六、胰腺疾病 ? ? 掌握壶腹周围癌的临床表现和诊断。 ? ? 了解胰岛素瘤的临床表现和诊断。 ?

七、急腹症的诊断与鉴别诊断 ? 要回答 的问题:诊断是什么?是否要手术? ? 诊断;病史,体格检查,辅助检查 ?

八、颈部疾病

? 熟悉甲状腺的解剖生理概要。 ? 掌握单纯性甲状腺肿的病因、发病机理、临床表现、诊断、治疗原则及手术适应症。术后并发症的处理。

? 了解甲状腺良、恶性肿瘤及甲状腺癌的分类、临床表现、治疗原则。 ? 了解甲状腺炎的分类、临床表现、诊断及治疗。

九、乳房疾病

? 的病因和常用的乳房特殊检查方法。 ? 熟悉急性乳腺炎的病因、临床表现、治疗原则及切开引流的注意事项。 ? 熟悉乳腺囊性增生病、乳房纤维腺瘤的临床特点和处理。 ? 掌握乳癌的临床表现、临床分期和治疗。

?

十、周围血管和淋巴管疾病 ? 掌握周围血管疾病的主要病理改变。 ? 掌握周围血管损伤,动脉硬化性闭塞症,动脉栓塞,单纯性下肢静脉曲张,深静脉血栓形成的病理生理、临床表现、诊断方法和外科治疗原则。 ? 掌握血栓闭塞性脉管炎及动脉硬化性闭塞症的病理、诊断与鉴别诊断的要点。 ? ? 熟悉雷诺氏综合症,原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全,动静脉瘘的临床表现、诊断

方法和治疗原则。

? 了解下肢淋巴水肿的病理生理、临床表现、诊断方法和处理原则。

十一、胸部损伤

? 了解胸部的解剖特点。

? 掌握多根多段肋骨骨折的病理生理、肋骨骨折的临床表现和治疗方法。 ? ? ? 熟悉胸腔闭式引流的方法。 ? 了解创伤性窒息、肺爆震伤、胸腹联合伤的诊断和治疗原则。

十二、肺部食管疾病 ? ? ? 了解支气管扩张及肺结核的外科治疗,支气管腺瘤及肺良性肿瘤治疗要点。 ? 了解肺癌、食管癌国际tnm分期。 ? 了解贲门失驰症、食管平滑肌瘤、食管憩室的诊断和治疗原则

十三、脓胸和原发性纵隔肿瘤 ? 了解脓胸的病因和病理。 ? 熟悉急性脓胸的临床表现、诊断和治疗。 ? 熟悉慢性脓胸的病因、治疗原则。 ? 掌握纵隔不同部位的常见肿瘤类型。 ? 十

四、心脏疾病

? 了解体外循环和心肌保护等心内直视手术基本知识。 ? 掌握动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损和法洛四联症等常见先天性心脏病的

临床表现、诊断、鉴别诊断和外科治疗。 ? ? 熟悉动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损和法洛四联症等常见先天性心脏病的分型、病理生理和手术适应证。 ? 了解缩窄性心包炎、二尖瓣关闭不全等后天性心脏病的手术适应证及治疗原则。 十

五、急性化脓性腹膜炎

? 了解腹膜的解剖生理概要。 ? 熟悉急性腹膜炎的临床表现、诊断和治疗。 ? 熟悉腹腔脓肿的临床表现、诊断和治疗。 ? 十

六、阑尾疾病

? 熟悉阑尾的形态、免疫作用、移植作用、游离部投影部位。 ? 掌握急、慢性阑尾炎临床表现、诊断、鉴别诊断和外科治疗原则。 ? 掌握特殊类型阑尾炎临床表现、诊断、鉴别诊断和外科治疗原则。 ? ? 掌握阑尾炎的4种病理类型。 ? 了解阑尾及盲肠的胚胎学演变过程。

十七、结直肠良性疾病 ? ? 了解它们与直肠癌发病的关系。

十八、肛管疾病

? 熟悉齿状线上下覆盖物、神经支配、血供和淋巴回流特点等不同。 ? 熟悉直肠肛管疾病的各种检查方法,强调指检的作用。 ? 直肠息肉)的病因、临床表现、诊断和外科治疗原则。

十九、结直肠癌

? 了解结直肠的解剖和生理特点。 ? 掌握结肠癌的病理、分型、临床表现、诊断和治疗原则。 ? 疗。

? 中国大肠癌特点,大体分型,组织学分类及dukes’分期和扩散转移途径,直肠多发 性息肉、腺瘤样息肉、绒毛样息肉、家族性大肠息肉病与直肠癌发病的关系;手术适应证、miles’手术、dixon手术、hartmann手术、其他手术;按发生部位、病理类型进行手术方式的选择和其他辅助治疗方法。

十、腹部损伤

? 了解腹部损伤的分类、病因。 ? ? 熟悉腹部常见内脏损伤的特征和具体处理方法。

廿

一、腹外疝

? 熟悉腹股沟管的结构、heelbach三角的组成和股管的结构。 ? ? ? 了解其他腹外疝的临床表现及治疗。

廿

二、肝疾病

? ? 掌握原发性肝癌的诊断、鉴别诊断和治疗。 ? ? 了解肝包虫病的病因、病理、诊断和治疗。

廿

三、胆道疾病

? 了解胆道的解剖和生理。 ? 熟悉胆道疾病常用的特殊检查方法。 ? ? 廿

四、泌尿、男生殖系统概论 ? ? 隐睾症

? 包茎和包皮过长 ? ? 男生不育症

廿

五、泌尿系统损伤

? 掌握肾损伤手术治疗的适应症。 ? 廿

六、泌尿、男生殖系统感染和结核 ? 掌握男生殖系感染(含女性下尿路感染)的诊断和治疗原则。 ? 了解泌尿、男生殖系统感染的发病原因。 ? 了解男生殖系统感染的诊断方法。 ? ? 掌握泌尿系统结核的全身治疗和局部治疗方法。 ? 了解肾结核在泌尿、男生殖系统结核中的重要性。 ? 了解前列腺及副睾丸部位硬结的鉴别诊断。 廿

七、泌尿系统梗阻

? ? 了解梗阻引起的泌尿系的病理生理改变。 ? ? 认识感染、结石等与梗阻的相互关系。

廿

八、尿石症 ? 廿

九、泌尿、男生殖系统肿瘤 ? 熟悉肾、膀胱、阴茎肿瘤的临床表现、诊断和治疗原则。 ? 了解肾、膀胱、阴茎肿瘤的病因和病理。 ? 了解睾丸肿瘤、前列腺癌的概况。

十、骨折概论

? 掌握骨折的定义、成因分类、骨折临床表现与诊断。 ? ? 掌握骨折的急救和治疗原则。 ? 了解骨折的康复治疗、自学开放性骨折和关节损伤的处理原则。

三十

一、上肢骨、关节损伤 ? 病因与分类、临床表现、诊断与治疗原则。 ? 掌握肩关节脱位、肩关节前脱位的机制、临床表现与诊断、治疗。 ? 掌握肱骨外科颈骨折的解剖根要、病因与分类、临床表现与诊断、治疗。 ? 熟悉肘关节脱位、桡骨头半脱位的脱位机制、临床表现、诊断与治疗原则。 ? 了解胸锁关节脱位、桡骨远端关节面骨折伴腕关节脱位(barton骨折)的临床表现

与治疗原则。

三十

二、手外伤及下肢骨、关节损伤 ? 手的应用解剖。

? 手外伤的原因、手外伤的检查与诊断、现场急救、治疗、术的处理。 ? 手部骨折脱位、肌腱损伤、神经损伤病因、分类、临床表型、治疗原则。 ? 掌握髋关节脱位、股骨颈骨折、股骨干骨折、髌骨骨折、膝关节半月板损伤、胫腓骨干骨折、踝部骨折、跟腱断裂的解剖概要、病因与分类、临床表现和诊断、治疗原则。 ? 熟悉股骨转子间骨折、膝关节韧带损伤、胫骨平台骨折的解剖概要、病因及分类、临床表现治疗。

? 了解膝关节韧带损伤、半月板损伤、髌骨脱位的病理变化、x线检查与关节镜检查、治疗。

? 了解踝部扭伤、跟骨骨折、跖骨骨折、趾骨骨折。

三十

三、脊柱和骨盆骨折

? 熟悉脊柱解剖概要、生物力学。 ? 掌握脊柱骨折的病因和分类、临床表现、检查和诊断、急救搬运、治疗。 ? ? 掌握骨盆骨折的分类、临床表现、并发症、诊断步骤、治疗。

三十

四、运动系统慢性损伤 ? 掌握运动系统慢性损伤定义、分类、临床特点、治疗原则。 ? 掌握腰肌劳损、狭窄性腱鞘炎,手腕部狭窄性腱鞘炎、肱骨外上髁炎、肩关节周围炎的病因及病理、临床表现、治疗。 ? 掌握骨无菌性坏死、胫骨结节软骨病、股骨头骨软骨病的病因、病理临床表现、治

疗。

? 临床表现、鉴别诊断、治疗。 ? 熟悉滑囊炎、腱鞘囊肿、肘管综合征的病因、病理、临床表现、治疗。 ? 了解韧带损伤、疲劳骨折、髌骨软化症、椎体软骨病、原发骨骺骨软骨病、次发性 骨骺骨软骨病、旋后肌综合征的应用解剖、病因、病理、临床表现、治疗。

三十

五、腰腿痛和颈肩痛

? 掌握腰腿病的病因及分类、疼痛性质及压痛点。 ? 断、鉴别诊断、治疗。

? 掌握颈肩痛的病因及分类。篇三:对中医外科学的心得体会

对中医外科学的心得体会 2013级针灸推拿专升本业余本科班

这个学期,学校给我们针灸推拿专业开设了《中医外科学》这门科目的学习。经过了几节课的学习,以及老师的讲解,还有书本的内容,让我对中医外科学有了更深入的了解和运用。

中医外科学是中医学的一个重要临床学科,内容丰富,包括疮疡、乳房病、瘿、瘤、岩、肛门宣肠疾病、男性前阴病、皮肤病及性传播疾病、外伤性疾病与周围血管病等。在历史上,跌打损伤、金刃刀伤、眼耳鼻喉口腔等病曾属于外科范围。由于医学的发展,分工愈来愈细,以上各病都先后发展分化成了有关专科。

历代中医外科著作颇多,各家所载外科疾病的病名,由于地区不同,方言各异,致使病名不统一,同一性质的疾病因所患部位、阶段、形态等不同而有几个病名,有时一个病名又包括多种性质的疾病。外科疾病名目虽然繁多,但从它的命名依据来看,一般是根据疾病的发病部位、穴位、脏腑、病因、症状、形态、颜色、疾病特性、范围大小、是否传染等命名,有一定规律可循。

《灵枢 痈疽》篇首将外科疾病的分类以痈疽概之,并以脏腑隶之。后人又以疮疡两字概括一切外科疾病,且以病变在皮、肉、脉、筋、骨的不同,来分别表里阴阳;又依据疮疡的发病过程分为肿疡、溃疡,未溃的疮疡统称肿疡,已溃的疮疡统称溃疡。这样的分类笼统、不实用。直至隋《诸病源候论》以疾病的病因、病理、性质归类,才使疾病的分类渐趋合理。

外科疾病多生于体表,易诊断,但每一种外科疾病都有不同的致病因素和发病机理,中医临床主张“审症求因,辨证论治”,不同的病因病机,证候与治疗也就不同。因此,掌握病因病机,对于诊疗外科疾病有着重要的指导意义。

通过以上内容的学习,我觉得这些分类及病因病机在实际运用中,具有非常重要的指导作用。

例如,当今社会,乳腺恶性病变在我国就位居女性癌的首位,被医学界称为“女性健康的第一杀手”。运用《中医外科学》的相关阐述,我就从中学到了如何分析辩证乳腺疾病。 首先,我通过学习知道,中医外科疾病的致病因素包括外因和内因等七个方面:

一、外感六淫;二情志内伤;

三、饮食不节;

四、外来伤害;

五、劳伤虚损;

六、感受特殊之毒;

七、痰饮瘀血。

所以,我会考虑情志与乳腺疾病的关系。

情志是指人的内在精神活动,包括喜、怒、忧、思、悲、恐、惊,故又称七情。在

一般情况下,属于生理活动的范围,不会致病;相反,由于长期精神刺激或突然受到剧烈的精神创伤,超过了人体生理活动所能调节的范围,可使体内的气血、经络、脏腑功能失调,而发生外科疾病。如郁怒伤肝,肝气郁结,郁久生火;肝郁伤脾,脾失健运,痰湿内生,以致气郁、火郁、痰湿阻于经络,气血凝滞,结聚成块,形成瘰疬。又如肝主疏泄,能调节乳汁的分泌与排泄,若产妇精神过度紧张,易致肝胃不和,使乳汁积滞,乳络不畅,邪热蕴蒸,以致经络阻塞,气血凝滞,导致乳痈的发生。

肿瘤的发病,更与情志内伤有关,朱丹溪认为乳岩是由于“忧怒郁闷,朝夕积累,脾气消阻,肝气横逆”所致;失荣之病,《医宗金鉴》认为乃“忧思恚怒,气郁血热与火凝结而成”。总之,由情志内伤所致的外科疾病,大多发生在乳房、胸胁、颈的两侧等肝经循行部位,患处肿胀,或软如馒,或坚硬如石,常皮色不变,疼痛剧烈,或伴精神抑郁、性情急躁、易怒、喉间梗塞等症状。

了解到情志与乳腺疾病的关系,我们就可以通过有效疏导病人的情绪来着手,确定正确的袪病方案,而不至于搞错大方向,导致病情的延误。 其次,我会考虑痰饮瘀血与乳腺疾病的关系。 局部经络阻塞是外科疾病总的发病机理之一;同时身体经络的局部虚弱也能成为外科疾病发病的条件,所谓“最虚之处,便是容邪之地”。经络也是传导毒邪的通路,它具有运行气血、联络人体内外各组织器官的作用,故体表的毒邪,由外传里,内攻脏腑;脏腑的内在病变,由里出表,外达体表,是通过经络的传导而形成的。此外,患处部位所属经络,与外科疾病的发生、发展也有着重要的联系。

现实生活中,女性的乳腺疾病一般会经过几个时期的发展----初期的乳腺瘀堵表现为:结节,小、有压痛感;中期的乳腺囊肿表现为:大、厚、边界光滑、有痛感;后期则属于癌症了,表现为:硬、边界坑坑洼洼、无痛感。并且,产生瘀堵的位置各不相同:有些女性是堵在乳房外侧,有些是位于乳头上下位置,还有一些是发生在乳房的内侧范围。通过经络定位,我们就可以知道,乳腺疾病是发生在哪条经络上,也就是说,我们就可以考虑可能是胃经,可能是肾经,也可能是肝经发生了经络阻塞,那么,在治疗上,我们就可以从这条经络着手,进行乳腺疾病的治疗,正确考虑如何消除乳腺结节或囊肿。

又例如当下,最常见的疾病之一痔疮,我们运用中医外科的知识,来进行分析,就知道可以具体从三点来辨证,这三点就是:便、血、痛。例如从患者大便的性质、软硬,每天排便次数、每次排便所用时间;排便时出血情况,是否呈点滴养还是喷射养,大便表面是否附有鲜血或脓血;排便时是否伴有疼痛等各方面来分析病人的具体疮疡情况,然后再加以内外方法的治疗。

老师说过,中医外科的特色就是辨病与辩证相结合,先辨病,后辩证。“望闻问切”的基本步骤与方法需要好好掌握,另外,我体会到在中医外科上,一定要注重观察,要重点掌握中医外科疾病辩证的辨病,阴阳辩证,部位辩证,局部辩证,注意疾病的鉴别诊断,以免诊断错误而耽误病情。

通过结合实际病况的分析,我发现,中医外科学对我们了解掌握外科疾病非常重要,所以我们一定要认真学习好中医外科学。篇四:医院入职培训心得体会

医院入职培训心得体会 对于我们这些刚走出象牙塔的人来说,肿瘤医院的一切都是新奇的。虽然我已在西安上学八年了,但对于肿瘤医院了解并不是很多,但对肿瘤医院的妇瘤科、乳腺科、头颈外科的强势早有耳闻。经过培训,我才对这里有了比较深刻的认识。

在刚入职的最开始阶段,接触最多的是人事科的老师们,他们给我们精心安排了必要的岗前培训。入职培训第一天,医院各部门的领导和科室主任就和我们这些新人们见了面,老师们一个个态度的和蔼可亲、平易近人,使我消除了紧张的感觉和其他的顾虑,也不觉得环境那么陌生了,让我感觉到我已成为这里的一员。院感科、科研科、医务科、质控科、保卫处的老师介绍很多医院的规章制度、奖惩措施,包括继续学习、医德医风的建设、病历的书写规范、遇到紧急情况的处理等等;人事科的老师还给我们讲述了肿瘤医院的发展史,带我们这些新人参观了医院的各个行政和临床科室,其中的许多东西都是我在学校里想不到的,让我们受益匪浅。

肿瘤医院的设备先进,技术一流,实力雄厚,使到这里就诊的病人能够感受到舒适的就医环境、科学准确的诊断、及时的治疗。虽然这里不是教学医院,但感觉医院的领导们非常重视人才的继续教育,住院医师培训、科研能力的培养,一些国内最新诊疗知识和技术的应用与教学医院相比并没有明显的差别,能够保持与时俱进,在规范化的基础上推陈出新。

到这里的第一年,老师说是安排我们进行临床轮转,虽然可能会有点

辛苦,但我很期待,从全面的因素考虑,作为一个外科医生,仅仅在学校学习的知识和经历的实习时远远不够的,轮转可以全方位地培养我们的临床思维能力,熟悉各种各样不同的病症,掌握更多处理病患的能力,积累更多经验;除此之外,还可以认识更多的老师、同学、朋友,对于整个医院的印象也会进一步加深。

真正的医生和还身处医学院的学生绝对是两个概念,后者从生理和心理上都要轻松许多。但工作后就是另外一回事了,置身这份事业就意味着要承担比普通人比学生更多的责任,因为我们所面对的不是没有感情的机器,而是生命,不论是否是鲜活的新生还是迟暮的老者,只要它还有生机,都有其存在的权利,所以在对待他们的任何时刻我们都不能有丝毫马虎和懈怠,必须从始至终的认真负责。

肿瘤医院院给我的印象是期待,我期盼我能早点融入这个新的大集体,成为一名合格的肿瘤医院人。作为一名普通的医护人员,学好医术,做好本职工作固然可贵;然而学好做人,修好医德更为重要。所以从现在做起,从小事做起,历经生命的洗礼,接受人生的考验后的我们定能担当的起这份圣洁的事业的!篇五:外科培训心得 医乃仁术 仁者幸福

医乃仁术 仁者幸福

——医院中层干部管理能力培训心得体会

近期,我院对中层干部进行了管理能力培训,共六讲,请各知名专家学者分别从不同层次不同方面对我们进行了授课,真的让我收益匪浅。其中的见解也让我耳目一新,让我树立了大局观,了解了管理沟通的技巧,更重要的是让我提高了岗位荣誉感,这是一种久违的感觉,在感叹自己过去的浅薄的同时,突然间觉得自己非常需要不断地学习、充实自己,拓展视野。我主要从以下几点谈谈我的心得体会。

一、全局观、传递正能量。作为医院的一名医务工作者、一名党员、一名病区护士长,要有大局观、很强的政治敏感性和清醒的头脑,我们个人的思想并不能左右政治、不能左右环境,但是我们一定要有辨别的能力,现在各种舆论此起彼伏,我们要善于窥破其内涵,发掘正能量,传递正能量。切勿不能在自己的圈子里人云亦云,而是要把社会的美好和善良传递给周围的人。我们的思想行为影响团队,我们的团队需要正能量。

二、管理对于我而言比较高深,管理有理论基础、也有体系,还有个人经验,而我们每个人无时无刻的不在做着管理的事情,管理自己的时间,管理自己的职业规划、管理自己的人际关系、管理自己的团队等。单就团队管理而言,团队要有自己的目标,医护人员的目标那就是“减轻患者痛苦、促进康复”,从医学院校毕业的我们,自从走上工作岗位的那天起,就担负起了“性命相托”的神圣责任,不管我们承担了哪部分具体工作,目标都是为了患者的康复。要让我们团队时刻认识到这一点,并为这个目标而努力。另一方面,管理就是对人的优点进行管理。每个人在团队中都各有所长,并能够充分发挥自己的优势,那是最理想的管理。好比我们护士岗位;善于沟通的护士可以担当责任护士岗;而心思细致,有科室全局观的可以担当办公岗;给有文艺才能的护士创造机会,能够在演出中展现自己等。要尊重相信他人,关心他人的生活,勇于承担责任。让我们团队的每一个人有家的归属感。

三、要善于沟通。作为医院一名普通的中层干部要面对上级领导、带领自己 的团队、服务科室的患者,还要和其他科室密切合作。良好的沟通就是在各个层面搭建好桥梁的基础。倾听、换位思考、共情和引导非常重要,理解上层决策的背景,使团队拥有工作的动力,达到上下齐心,目标一致,共同为医院的发展而努力。作为病区普通的一名护士长,除了平衡各层级的关系,更多的就是面对我们的患者及家属,良好的沟通才能提高患者及家属的信任感,才能使护患关系和谐发展。现在的医疗环境大家都很清楚,我们行业中的有些人遭受了极大地伤害,我们非常痛心,我们申诉社会的不公,但从另一方面讲,有些偏激行为的背后我们应该也要反思一下,我们是不是就做到了尽善尽美,我们有没有与他们进行了有效的沟通。我们到底为患者做了些什么。我们是仅仅为了养家糊口得过且过,还是切实从患者考虑在为他排忧解难?所以我们要做好沟通,首先要从病人的切身利益出发,关系爱护患者,把他的生命健康放在第一位。

我们科室曾有一个不配合治疗的患者,输液自己偷偷调快滴速、还私自拔掉液体。了解到此情况,我就经常去病房和他聊天,他有漂亮的妻子和一个刚上中学的儿子,疾病给他的家庭造成了非常大的压力,对未来没有信心。我常介绍了一些身边优秀的事例给他,告诉他精神的强大给身体带来的影响。慢慢的他变得健谈起来,也愿意配合治疗,每每对我们的护士也是赞不绝口,不但知道每个护士的名字,还了解每个护士的特点。每次来科里都说“来这儿就像回家一样,你们都是我的家人”。听到这话,心里全是温暖。

四、岗位荣誉感。作为一名医务工作者是无上的荣耀。袁钟教授的讲课让我记忆犹新:一个人找你看病,把所有隐私告诉你,把衣服脱光了让你检查,把所有痛苦告诉你,把生命都交给你,这种人是仅次于神的人,而不是一般人。

医疗起源一个同情心,人贵在有同情心。最初人们因为看到受苦受难,有人难受就去帮他,这才叫做医疗。中世纪的时候,基督教派的社会有很多流浪的、无人管的乞丐穷人。因此,他们设了一个场所让他们缓解苦难,最后慢慢形成了医院。因为爱才有了医疗和医院。 我们就是在医院从事医疗护理工作,那就是要满怀爱心、同情心去关心爱护患者,减轻他们的痛苦,促进康复。在现在经济的浪潮中,也许有些人迷失了从

医的初衷,但是当我们看到患者康复时都会由衷的微笑。因为无论何时我们也不会忘记我们的使命,工作岗位有千百种,唯独我们的岗位是“性命攸关”,是上帝派到人间的天使,为人类的健康服务。并不是想夸我们的职业有多么“高大上”,但事实确实如此。因此我们没有任何理由不负责任,它不同于其他养家糊口的工作,它已被赋予了更重要的意义。 “有时去治愈,经常去帮助,却总是抚慰”,我们医者要仁心仁术,热爱我们的职业。当我们静下来去回味“我们曾经帮助了多少人,治愈了多少人,抚慰了多少人”时,相信我们定会认识到我们的职业价值,体会到其中的幸福。这也让我想起前不久走访的一个病人,房山圣水峪的一位心梗支架术后的病人,一间老房子很简陋,家里一贫如洗,病人术后恢复很好,但是问到是否坚持服药,他沉默了,因为药马上就没了,开药的钱却还没有凑齐??这也令在场的我们心情万分沉重,有人提议捐钱帮助他,但他说:“房山医院救了我的命,帮助了我,我可以攒钱,我是不会欠医院钱的。”多么朴实的农民!我们医务人员纵然可以帮助病人,治愈病人,但那些没钱来医院看病的病人我们却无能为力。多么需要社会相关部门在全民医疗建设上更多的投入一点儿,多考虑一下贫困人群(连农保都交不起)的医疗问题,让这些人也得到看病的机会。 医者仁心,仁者幸福。广义上讲,我们每个人又何尝不是一个医者呢?环境污染、雾霾袭城,我们环保部门、各个工厂作坊、乃至开车的我们也都是环境的医者,其他领域也一概如此,我们都怀着仁心,生产放心粮食,提炼放心油、安全生产、规范处理排放物??何尝不是一种幸福?

前边讲大局观、讲管理、讲沟通、讲职业荣誉感,都有我个人岗位的局限性,我不仅是一名医务工作者,也是社会大环境的一分子,社会大环境也要有医者,我们在其中都发挥了不同的作用,只要我们大家都怀有医者的仁爱之心,共同帮助社会解决难题,治理垢病,使社会健康发展,我们就会生活得更幸福。

推荐第7篇:高中化学实验教学心得体会

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创新

高中化学实验教学心得体会

听了将小钢老师,林文兴老师关于高中化学实验考查特点及复习建议,结合我校实际情况,有一下几点体会:

1 新课程下高考化学实验题的特点

(1).以“工艺流程”为背景,将元素化合物知识放置在真实的化学工业环境中,从而达到考查学生的综合分析问题的能力以及将新信息和已有信息整合,重组为新信息块的能力。

(2).以“实验装置”为背景,将教材实验某些装置分为具有一定实验功能的、简单的实验组合或片段、如制气、除杂、物质检验、物质性质实验、气体收集、尾气处理等装置,要求学生按照题目要求,依据实验原理,从中选出一些装置进行科学组合、合理连接,以完成某一具体实验,考查了学生的创新思维能力和运用所学知识综合分析实验问题的能力。该类试题特点:所考查的知识源于教材中的典型实验,但“立足教材、高于教材”,是教材重点实验综合运用能力的再考核。只要学生平时重视学习教材上的典型实验,该类题的解答还是很容易得分的。

2 结合我校实际,新课程下高考化学实验复习策略

纵观新课程下高考化学实验试题的特点,可以发现题目难度并没有增加,但加强了对化学实验基础知识、基本操作、实验数据分析和推理、实验方案的设计和评价以及解决实际问题能力的考查,注意与生活和实际的联系,这种改革的方向有助于教师和学生从题海中挣脱出来,把新课程理念落到实处。通过对新课程下高考化学实验试题的特点的分析,得出以下几点启示。

(1) 熟悉常见的实验基本操作,力求实验基础知识网络化

新课程下的高考实验试题在命题的形式上注重试题的综合化,即试题注重对多方面的实验基础知识进行考查。高中化学实验基础内容包括仪器与药品、实验操作与实验技能、物质的制备与实验方法、识图绘图与安全知识、定量实验与误差分析、物质的分离提纯和鉴别、实验设计与综合实验等。在化学实验复习过程中,应强化对

化学实验中的仪器使用、实验的基本操作、药品的变质与保存、气体的制备、离子的鉴定、物质的鉴别、检验、推断等做一些小专题复习,以达到巩固基础的

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目的。另外,还应针对化学实验知识和技能进行归纳、对比,总结规律,由点到面,形成知识网络,注重对以上知识的联系类比归纳。

(2)重视教材实验,力求对实验素材进行深入拓展和挖掘

从新课程下的高考试题不难看出,许多实验试题是源于教材的演示实验和学生实验,并由典型实验进行一些改装或创新。对于课本的每一个实验都要弄清原理、相关的仪器装置,注重操作细节,对于每个实验,都要做到:①怎么做?②为什么要这样做? ③如果不这样做,会引起什么后果?④还能怎么做?对实验中所涉及到的重要化学方程式和重要实验现象均应做到熟练。尽可能让学生重做一些重点实验,例如酸碱中和滴定等,感受实验细节,加深体验。

(3)加强规范教学、注重审题能力的培养

实验题是高考中赋分最高、得分最少的题目,也是考生最没有把握的题型。因此答好实验题是做好高考化学试卷的关键,也是高考制胜的关键。从平时改卷和高考阅卷反馈情况来看,学生做实验题最普遍存在的问题是答题不规范,文字不简炼,词不达意,不能用正确的化学用语答题,从而造成大量失分。另外,答非所问也是考生解答此类试题经常出现的错误。因此在答题时必须注意:①答名称还是答符号、化学式;②答离子方程式还是化学方程式;③答现象还是答结论;④答规律还是答具体物质或具体内容。审好题才能做好题,还要注意培养学生理解和概括题意的能力,学会分析仪器装置的特点和作用,学会分析流程图中每一步的作用,学会分析每一步中反应物和生成物的关系,在答题时还要注意一些限定条件,避免不必要的失分。

总之,“年年高考题相似,高考年年题不同”,认真研究新课程下高考化学实验试题的特点,从试题中去领略试题的考查意图和试题命题的方向,从而在教学中有目的地培养学生的实验创新意识和实验探究能力,真正做到有的放矢,就能大大提高实验备考复习效率。

资料来源:http://www.daodoc.com/data/xdth/

推荐第8篇:物理实验教学心得体会

物理实验教学心得体会

陈文全

物理是以观察、实验为基础的自然科学,物理实验作为一种探索性的实践活动,为培养学生的实践能力提供了广阔的空间。在物理课堂教学中,学生实验的主要途径是分小组活动,令我们教师满意的小组实验是小组成员情绪高涨,群策群力,有不同的意见通过小组合作,讨论、交流得到一致,实验中人人参与,有序进行,对现象深入分析,得出正确结论,通过小组自主、合作、探究实验使学生收获很多,也给本人积累了一些教学经验。

如在探究串联电路电流的规律时,我要求学生按课本上的要求在串联电路不同三处测出电流后去寻找规律,这时有个探究小组提出:“老师,你要再给我们提供不同规格的小灯泡,让我们多做几组实验数据呀。”此时,我突然想到虽然课本上只设计了一个实验表格,实验只做了一次,作为教师的我在备课时怎么没有注意这个问题呢,在以后的这节实验探究教学中,我每组多配了几个规格不同的小灯泡供学生们去选择,类似的探究实验有好几个,如探究并联电路电流的规律、探究串联电路电压的规律、探究并联电路电压的规律时我都多配了规格不同的小灯泡供学生们去选择;再例如在探究电阻不变时,研究电流与电阻的关系时,我按课本上的要求每小组配一个学生电源、开关、定值电阻、滑动变阻器、电压表、电流表、若干导线后,在实验过程中有一小组滑动变阻器滑片接触不良,这组有一个学生要我换一个滑动变阻器,突然另一个学生说:“老师没有滑动变阻器,改变电压大小,在保证定值电阻和电流表、电压表安全的情况下这个实验也能做呀!”此时我突然想到这个问题应该先由我提出问他们才对呀,在以后这节实验探究教学中有几组我故意不放滑动变阻器,让学生自己去动脑完成,有的小组用滑动变阻器做完后让他们把滑动变阻器给没有滑动变阻器的小组,改变电源电压大小把这个实验再做一遍,这样每个小组用两种不同的方法完成了这个实验,从而激发了学生的学习兴趣,取得非常好的教学效果。

由此可见,把学生自主、合作、探究实验过程中发生的一些事情当做日志记录下来,能给我的教学带来很大的帮助。在每次试验之前,我们都要做预习报告,通过实验手册和自己参阅资料,得知本次实验的目的、原理、所需仪器、实验步骤、实验中的要求及注意事项等问题。经过一个学期的实验课我们可以知道预习报告是非常重要的,只有在实验前认真做好预习,才能在实验课上更快、更好地完成试验,同时也能收获更多知识。

初中学生由于受其身心及心理发展的限制,容易受经验及表象影响,只注重表面的物理现象,抽象思维能力较差。我认为做好演示实验教学,应注意以下两个方面的工作。

1.确保演示成功

实验前首先清楚原理及实验方法,熟悉演示器材的性能,课前先反复做几遍,并不断地改进,使实验规范、熟练、成功,以取得预期的效果。

2.引导学生观察实验装置的安装及操作过程

引导学生观察实验装置的安装及操作过程,让学生通过观察实验的操作,理解器材的用途,实验装置的用途,使用了哪些器材、仪器所选的量程,连接顺序、方法等。

推荐第9篇:外科护士护理心得体会

外科护士护理心得体会3篇

外科是研究外科疾病的发生,发展规律及其临床表现,诊断,预防和治疗的科学,是以手术切除、修补为主要治病手段的专业科室。下面是外科护士护理心得体会,欢迎大家阅读。

篇一:外科护士护理心得体会

7月以来,我从外一科开始轮转,通过一个多月的工作,使我对护理工作有了较深的认识。

一、领导和老师的关心和支持,是我工作打好基础的关键

从接受我到医院报到及安排工作,医院和护理部领导给了我极大的关心,到外一科进行轮转,科主任、护士长及老师们工作上给予了最大的支持和生活上的关心,带教老师在护理工作中给予了很多指导和帮助。在工作中遇到很多棘手的问题和困难,外一科各位老师进行指导,帮助查找和分析存在的问题,提出指导性的意见,并鼓励我、关心我,增加了我干好工作的信心,使我能在短时间内找准工作突破口,及时将科室的工作理顺。

二、不断的学习和提高,是干好护理工作的基础

在我实习一年和这一个多月的护理工作中,体会到作为护士不仅要熟悉自己的工作,还要不断加强学习,包括学习专科知识、与病人沟通、与同事配合协作、调节自己的家庭生活等。8月中旬,护理部首先安排我们进行岗前教育及操作示范演练,进一步提高了我对护理工作的认识,理论知识得到丰富,实际操作能力有了很大的提高。在外一科轮转,我充分抓住这次轮转的机会,外一科收住普外肿瘤烧伤方面的病人,我一方面加强相关疾病知识的学习,另一方面不放过任何机会,学习护士长及各位老师的工作经验、对自己所管病人的管理,出现问题及时对工作进行重新梳理,找问题,寻差距,在很短的时间内完善自己工作、沟通、操作的能力,工作中精益求精,不出现任何差错事故。

三、坚定的信心和勇气,是做好护理工作的动力

我始终以饱满的热情和战胜困难的决心面对科室的工作,即使是在最艰难的时候,也从没有放弃过。特别是刚到外一科时,由于科室病人多,对科室环境不熟悉,需要有一段时间的适应和调节,在这个阶段,不知道怎样才能把这份工作做到更好,感觉自己游离于轮转生与护士角色之间找不到突破口,科室的樊老师语重心长的对我说:\"你要开始进入护士这个角色,要试着与医生,护士交流,要开始融入我们这个科室,其实放开了就好了。\"听完樊老师说的这些话,我才发现其实科室的老师和医生们都在关心着我。自从那次之后,我就开始试着与老师和医生们进行交流,有什么不懂或者有疑问的问他们,他们都会耐心细致的给我讲答,我有什么做的不对或者不好的地方,老师和医生们也都会提出来,让我下次能够不再犯这样的错误,能够把事情做到更好。现在我与病人的沟通也越来越多了,我管的病人对我的工作很认可,信任我,时不时给水果吃,我都善意的拒绝了。交班记录也渐渐开始独立书写。其实这也验证了中国的一句老话:\"万事开头难\"做什么事情都是开头最难的,当自己敢于踏出第一步,敢于去尝试了,那么后面的事情也就迎刃而解了。

来外一科工作的这一个多月中,我无论是在工作经验,还是做人处事方面都有了很大的提高。这些都是与科室领导和老师们的帮助是分不开的,是他们燃起了我对这份职业的热爱,是他们让我明白作为一名护理人员是多么的骄傲与自豪!

篇二:外科护士护理心得体会

手术室一个让人听了感觉很恐怖又很神秘的名词,手术室的一道门将里外分割成两个世界.让它披上了一层神秘的面纱.所有科室中手术室是另我最向往的科室,因为手术室对我来说很神秘,我带着好奇心来到手术室实习.

在手术室一个月的实习生活中感觉自己收获很多,增长了很多见识包括护理知识上,也包括人际关系方面.

手术室护士分器械护士和巡回护士.器械护士负责术前准备工作,给医生传递工具,术后打包.巡回护士负责接送病号等.

每天早晨八点上班,更换好鞋戴好帽子口罩,换好手术室衣服才能进入限制区,更加增强了自己的无菌观念,在手术室实习期间很荣幸上了两台小手术,是鼻腔取肿物,我仅仅是帮助拉钩为了更好的暴露手术视野,但是从内心里还是感觉机会的来之不易,从每一个小步骤中我深刻体会到了手术过程中无菌要求的严格程度.我从刷手学起到穿手术衣,戴无菌手套.每一步都严格要求自己,以达到无菌的要求.在手术室我还学会了扎套管针,打大包,打器械包等.

在一个月的实习中,我看了很多手术例如直肠癌,腹腔镜等.

感觉实习时间过的很快,一个月就这么过去了,从中学到的东西感觉无法用语言描述,对手术室有很多的不舍,手术室外面披的神秘面纱终于揭掉了,希望以后工作能到手术室!

篇三:外科护士护理心得体会

我们的职业是被人尊称的\"白衣天使\",也许只有同行们才清楚这天使背后的苦和累。工作对我们的要求是苛刻的。白大褂一穿,什么情绪和烦恼都得抛得远远的。在医院消毒水的气味中,我们走过了清纯的少女时代;从血淋淋的伤口边我们走过了炙热的青春年华;在白色的氛围中送走了无数个宁静的夜晚;在爱人的期待和孩子的埋怨中把自己奉献给了一个个伤痛病人。众所周知我们的工作辛苦,没有固顶的节假日;没有固顶休息时间。工作琐碎,责任重大。有的护士还需要跟麻风患者、精神病患者、传染病患者打交道。我们默默无闻的付出了很多。然而我们却经常遇到委屈和误解。但我们无怨无悔。因为我们深知服务对象是一个个需要人帮助和同情、在病痛中苦苦挣扎的病人。

\"医生的嘴护士的腿\",不说别的,就是一个晚上,上急诊班的夜班护士全部走下来的就有四五十里路。腿都跑肿了。也许您不相信,但是请您看看护士姐妹们小腿上那盘曲的静脉曲张,您就明白了。在急诊科曾有一件这样真实的事情:下午快下班了,几声长笛送来了十几名乘坐小公共汽车出车祸的外伤病人。医学教。育网搜集整理白班的护士都主动地留了下来,有条不紊地进行着抢救。直到晚上十点才回家。当饿着肚子拖着疲惫身体的小王问:\"护士长,我们忙乎了一大顿却遭来一顿臭骂,那个醉汉还差点打着您!\"护士长却大度地说:\"那对小夫妻新婚燕儿,丈夫看到心爱的妻子伤得那么重,心里太焦急,加上又喝了酒。咱们就不要和他计较了。\"象五一这样的长假,大家都留恋在如画的山水和浓浓的亲情中时,我们的急诊科却经常发生着这样的事情。

推荐第10篇:外科实习心得体会.1

外科护理实习心得体会

转瞬间,一个多月的外科实习生活已告一段落,在实习过程中,自己严格遵照医院规章制度,当真实行实习护士职责,以马克思主义、严格要求自己,尊重师长,团结同学,关怀病人,不迟到,不早退,踏实工作,尽力做到护理工作标准化,技能服务优质化,基础护理机动化,爱心运动常常化,将理论与实际相结合,并做到理论学习有打算,有重点,护理工作有办法、有记载。实习期间,始终以“爱心、仔细、耐烦”为根本,努力做到“眼勤、手勤、脚勤、嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患者供给优质服务,建立了良好的医德医风。

在外科的实习工作中,我遵纪遵法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结共事,严格要求自己,努力做到了不迟到、不早退、不无端旷工及擅自离动工作岗位。看待病人和颜悦色,立场良好,努力将所学理论知识和基本技能用于实践,在此过程中我不断总结学习方式和临床经验,努力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培育自己全心全意为国民服务的高尚思想和良好的职业道德,经过一个月的实践我熟练的掌握了病程记录、危重记录、出院记录等护理文件的书写;掌握了临床各科室的特色及各科室常见、多发病人的诊治;知道了常见化验的临床意义及和各类危、重、急病人的初步处理。较好地完成了本科室的学习任务.通过一个月多的学习,本人理论水平和实践水平都有所提高,掌握了普外科常见的护理技术操作,如胃肠减压,留置导尿,外周留置静脉留置针,灌肠等。同时也学会了对阑尾炎,疝气,甲状腺这些普外常见病的术后护理。掌握了大手术如胃癌,胆囊结石,结肠癌,直肠癌的术后应留神视察的内容。可以独立承当普外科常见的急腹症-阑尾炎,术前的筹备工作和术后的护理工作。

在今后的工作中,本人将持续努 力,牢记护士职责,不断增强思惟学习与业务学习,全面进步本身综合水平,为患者提供优质服务!

第11篇:胃肠外科实习心得体会

胃肠外科实习心得体会3篇

《胃肠外科学》是目前国内较系统详细的胃肠外科参考书,图文并茂,内容丰富,供普通外科、胃肠外科医师及相关的医学工作者参考应用,期望有所俾益。下面是胃肠外科护士实习心得体会,希望大家喜欢。

篇一:胃肠外科护实习心得体会

刚下手术,今天既是中国人一个特殊的节日,也对我来说,是一个特殊的日子,自打入外科一个周来,第一次,以第二助手的身份,上了急性阑尾炎的手术。

说来这个机会也算凑巧,今天不该咱值班,但考虑到值班室那个环境没的外来干扰,索性把考研战场搬到了那儿,另外一个原因,老师只要上手术,必到值班室换衣服,这样,我就能\"顺便\"让老师带我上。

今天就是这样,刚把疝那章给啃完,就瞧到刘老师匆匆赶到值班室,机会来了,猛的抬头,一副好学生样\"刘老师,有手术吗?\"刘老师边换衣服,边答复我的问题,确定,急性阑尾炎手术,哦也,逮着机会:\"刘老师,一助、二助定没?我可以上吗?\"刘老师思索半晌,点头:\"好吧,你上二助吧!\"哦也,爽,幸福来的太突然,让我的小心脏啊,扑通扑通的,不管丢下书,就冲到手术室,一路上,刘老师特疑惑:\"我看你怎么什么手术都跟我上,都感兴趣么?\"点点头,一副乖宝宝模样:\"是的,老师,我都喜欢,多跟着老师上点手术,也想多跟老师学学,对外科书上的理论也理解的更透彻些。\"刘老师大喜,笑骂:\"你是跟着郑老师的吧,哼,这个老郑,明天我要跟他换实习生带!\"

一路扯皮,到了手术室,第一次接过真正意义上手术室的洗手衣(以前学校穿的是给狗做的,不算),匆忙换好,洗手前,先去看了下病人,感受了下什么叫压痛、反跳痛,随后赶紧的洗手、穿衣(其中一个护士妹妹对我的穿手术衣姿势感到不满,还不准我上台,哎,那手术衣有点大啊,小妹妹)、戴手套(哎,手太小了,搞了个六号的还是有点大),消毒、铺巾、定位(髂前上嵴-脐)、站位、换位(出了次错,有点紧张,没有背对背交换,挨骂)-正式进入手术-利用柳叶刀切开皮肤-分离皮下组织、浅筋膜、腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌、腹横筋膜、腹膜下组织、腹壁-找到盲肠位置-寻到阑尾-吸引周围脓液-提起阑尾-于阑尾周围一圈垫上纱布-分离后,结扎供应阑尾的两条血管,离断-于阑尾下端近盲肠处,行荷包缝合-荷包缝合向上约1cm处,结扎,并将污物利用器械推送至游离端-离断-荷包固定-冲洗-关腹。

这次出现的问题与经验:

⒈手术无菌观念还不强,首先是位置交换时出现问题,然后又用手去摸了无影灯,前者确实是一有点紧张加激动,后者是因为昨天无张力疝修补时,见到老师也摸了,以为那地儿是无菌的,所以今天要调整光源的时候,去摸,挨骂,下次注意。

⒉缝合尽量是连续缝合,打结尽量是裘氏打结(三个滑结),经报道,这两者是最科学的。

⒊关腹缝合过程中,肌层缝合定位于肌腱上,避免损伤肌肉。

⒋此次手术,由于是第一次上二助,关于如何暴露解剖位置,如何双手配合等问题,还有些僵硬,多看,多操作。

⒌小断端大可用电刀止血消毒,不用上酒精,后者麻烦。

下来看书,下来看书,下来看书!!!

篇二:胃肠外科实习心得体会

今年7月进入本院参加工作以来,我就由一个蒙蒙憧憧的实习生,成长为一名需要肩负责任的护士了。通过这段时间的实践学习,我感觉要想将以前学到的理论知识与实际临床工作相结合,就必须在平时的工作中,一方面严格要求自己虚心请教,另一方面利用业余时间刻苦学习充实自己

现在我还在轮转,没有固定科室。所以就需要我更认真的去学习掌握各科室的特点及其业务知识。现在我是在胃肠外科轮转,学到了胃。肠道手术的相关知识。知道了术前准备有心理疏导和肠道准备、饮食指导。术后生命体征监测、切口观察、协助咳嗽排痰、观察输液量及输液速度、各种引流管的护理、尿管的护理、饮食护理以及术后并发症观察和护理等等。由于胃肠外科患者的特殊性,在日常工作中,就要求我们更耐心地去与她们交流与沟通,只有这样,才能更好地提高护理质量,让病人信任我们工作。虽然也曾在胃肠外实习过,但是实习跟工作真的很不一样,现在想想当时学的真的还是不太扎实,也不够系统。真正工作了很多问题就出来了。还好科里的老师们对我都很好,一直都耐心的帮助我,教会了很多东西!跟他们相处的日子里,每一天的工作都是在协调与配合中有序的进行着。

这几个月我除了熟悉了科室的业务知识外,我还学习了如果更好的维护护士职业形象。在平时工作中注意文明礼貌服务,坚持文明用语,工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,积极参于医院组织的医疗事故处理条例学习活动,丰富了法律知识,增强了安全保护意识。在护士长积极认真指导下,我在很多方面都有了长足的进步和提高,平时坚持参加科室每月一次的业务学习,每周一的晨会,坚持危重病人护理查房,护理人员三基训练......在一年的工作中,我始终坚持不断学习努力提高自身素质及应急能力。

当然,我身上也存在一些不足有待改进。比如,在学习上,有时仍有浮躁的情绪,感觉要学的东西太多,心浮气躁,尤其是在遇到挫折时,不能冷静处理。在工作上,有时存在着标准不高的现象,虽然基本上能履行自己的职责和义务,但是在主动性方面还有待于进一步提高,这都是我今后需要改进和提高的地方医学,教育网收集整理。

人总是在不断成熟与长大,如果说昨天的自己还有那么些浮躁那么些飘摇,那今天的自己则更加成熟更加稳健,对护理工作也有了崭新的诠释,更加明白自己的职责和重担,也能更好更用心地为每一个病人服务。在即将过去的一年里,要感谢护士长和带教老师给予的教育、指导、批评和帮助,感谢每一位和我共事的同事,感谢你们的善待,感谢和你们有这样相逢相知相处的缘分,感谢你们的善良和美好,感谢你们让我生活在这样一个温暖的大家庭!希望来年,我们仍然能够荣辱与共,共同感觉感受生命和生活的美好美丽,共同去创造一个更加灿烂的未来!

篇三:胃肠外科护士实习心得体会

今天是第一天实习外科,其实说是实习,倒不如说是听了一天的规矩,科主任及住院总,均出自第三军医大,要求颇严,面色颇严肃,让我不仅怀念段老师的可亲和陈老师的和蔼。

从此一月,再无好日子过,今天听到最多的就是主任嘴里的两句话:\"细节决定成败\"/\"不要给自己找借口,任何错误,没的借口\"。每天要求七点到科室,指纹打卡(对于迟到早退者,记录在案),实习生首先单独对所管病人进行查房,记住病人今日之阳性症状及体征,有实验室数据的,记住有临床意义的实验数据,在老师没到科室之前,分析上述阳性情况之原因,拟定诊疗计划,待八点带教老师到达科室后,向带教老师行查房病情汇报,并随同老师,行当日二次查房。 查房毕后,陪同护士进行插胃管、导尿、灌肠、手术器械准备、备皮等操作,并单独给患者换药、拆线。

每个实习生要求着装正式、整齐,发式尽量统一,男生不得留须,每个物品摆放有固定位置,用完后归位,用完办公室椅凳后归位;不得在办公室吃东西,且桌面不得有水杯、杂物等,离开办公室前,须清理桌面,不得堆放任何物品。值班室的被子枕头,须叠整齐后,放置于靠门处的床沿,不得乱放。执行任何无菌操作,严格按照录象(科室有)进行穿戴,严禁违反无菌原则。上述规矩违反,不管实习生还是老师,一起惩罚。(我可怜的郑老师,今天就因为一支笔放错了位置,没有及时放到四号筐内,被全科通报批评)。

这些是行为举止的规矩,接下来就是学习上的规矩,每个周三是全科业务学习,周二是提问时间,主要是学生给老师提,如果学生当周提不出问题,老师提出问题,学生答不上,惨了。每个学生出科前,完成三份大病历,交由科主任批改(他今天讲了病历怎么写,我突然感觉,我在神内写的大病历,若按他的标准,完全可以全部作废了),并完成出科考试。

大规矩听的晕晕忽忽,小规矩听得昏昏沉沉,拿个本子记了记,算是作罢。开完规矩会,进修老师,直接让我去拆线和换药,脑顶冒汗,我还没具体操作过了,应该跟学的差不多吧?硬着头皮上,还好,比较顺利,不过还是出了个小问题,在使用镊子夹取棉球时,镊子和棉球接触面积太大,棉球不能包围住镊子,导致第一个病人在被我换药的时候叫出声来,抱歉抱歉,接下来的病人,都注意这个问题了,普遍反映不错。另外,在给病人执行一些医疗操作时,尽量分散下他注意力,病人依从性更强。

第12篇:外科护士见习心得体会

外科护士见习心得体会

这次有幸参加了护理见习,深入到护士的日常工作中,亲身体会了做护士的酸甜苦辣,这才发现做护士并没想像的那么容易。做护士的确很辛苦,一会儿是输液、抽血,一会儿是打针给药病人若有不适首先会想到护士,病人如有问题找的还是护士,病人要换药、换液有是得叫护士病房里永远有护士忙碌的身影。

记得刚去的头一两天只有傻傻的跟在护士老师屁股后面看她们给病人打针,注射,换药,帮忙做下晨间护理。后来老师慢慢的教我,首先教我学会怎么排气,然后在教我要懂的给病人换药并且要懂的问姓名,最后在教我找静脉注射。

护士长还教我怎么画体温单,为病人填写资料,虽然刚学时老是画错掉,护士长并没有生气,而是心平气和的一步步教我画。每次一有刚入院的病人护士长都会说:同学,你来给这位病人测BP,P,T,R还有体重然后去xx病房xx床给病人铺床刚开始还不怎么会测血压,每次护士长要叫我量血压我都很紧张,不过慢慢的我终于学会了量血压。

十几天的见习生活使我懂的上课要更加学习护理知识,拿注射来说,虽然练习过好几次,但真到人身上时,心中不免还有一些紧张。

幸好,老师们耐心的教我。但也许头一两次有些心慌和害怕的缘故,静脉注射进针角度稍大了一些,穿破了血管。皮下注射进针时没有绷紧病人的皮肤。肌肉注射也没绷紧病人的皮肤,把要打的药水都流出来,吓的在推药的时候手一直在发抖。

后来,慢慢的终于成功的给病人注射了,我很兴奋,也很谢谢医院里的老师。不尽教我会怎么注射,怎么打针,怎么配药,怎么在今后工作的中要认真仔细。

其实对于每个人,第一次都不免会有些紧张,更何况我们服务对象的特殊性。但通过这次实践,使我在今后学医道路上面对第一次必将更加镇定。

十几天的见习生活也对我在将来工作时做到医护配合大有帮助。医生和护士的职责是相同的,都是为了给病人解决生理和心理的痛苦。只有当医护做到密切配合,才能给病人带来最大的利益。而要做到这一点,首先要了解自己的工作和对方的工作。作为将来的一名护士,必须了解医生的工作,所以这次见习我觉得既起到了早期接触临床的桥梁作用,又增进了临床思维能力,培养了动手能力,增强了信心。/zl/转载请保留

在这里我很感谢医院里的这些老师教给我很多知识,让我懂得在以后的工作中懂得认真,细心。今后我一定会认真努力的学习专业知识,以后更好的为别人服务,帮助病人解除痛苦。

第13篇:护士外科实习心得体会

外科护理人员的实习自我鉴定范文

实习是每个医学生必要不可缺少的学习阶段,作为一个在临床经验上十分欠缺的初学者,除了自己的带教老师外,病房其他的医师、护士和患者本人都是值得请教的老师。因此,我保持谦虚、认真的学习态度,积极参加病房所有的学习、医疗、讨论等活动,从最基本的查体、病程记录做起,逐步磨砺自己。

在进入icu前带教师向我讲解icu内管理制度和消毒制度,并介绍icu环境,使我对监护室有所了解,工作起来得心应手。特别安排专科疾病知识讲座,即对胸心外科常见病的介绍,使我对胸心外科疾病有一定的认识,有利于术后监护 。此外,

还进行基础护理方面带教,如对病人术前教育、心理护理和生活护理。首先使我了解中心静脉测压的意义和重要性,它是直接反应左心功能和衡量血容量的客观标准,指导补液速度和评估血容量。影响中心静脉测压值的因素:①零点的测定;②卧位腋中线的第四肋,半卧位腋前线的第四肋;③病人必须在安静下测压;④测压管必须保持通畅,确保导管在腔静脉或右心房;⑤应用呼吸机peep时,必须减去peep值,才是真正的中心静脉压。同一时间由老师和我分别测压,对比我测量的准确性。注意无菌,避免从测压管注入血管活性药物,并确保管道通畅在位。

在进入临床实习后,我往往把学习重心放在了操作上,而对理论学习和临床思维的训练有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病种多、手术多,我极易把注意力全部放在手术操作上。所以我把多上手术、多练手作为实习的主要目的,手术后的病理生理会发生很大改变,我必须全面准确的综合病史、体征、病情程度、手术方式等多方面考虑,方能准确掌握要害所在,看清本质,理解手术对患者的影响,制定正确的处理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其临床工作中分析问题、解决问题的能力。

通过一个月的实习,使我对胸心外科术后监护有所了解,基本掌握监护仪,呼吸机,除颤仪,微量泵等的临床应用和注意事项,并能独立完成中心静脉压的检测,气管插管内吸痰,护理记录单的书写,出入量的总结等监护技能。最后均能通过理论和操作技能考试。

随着医学科学的发展,先进电子仪器在临床的普遍应用,这对护士也提

出了更高的要求,不但要有高度的责任感,还要学习重症监护和重症监护的技能。我在胸心外科重症病房的实习中掌握重症监护和重症监护技能,对临床护理的整体素质和业务水平有所提高。实习过程中,我了解操作的目的、意义,操作注意事项和操作不当的危害性,其次才知道有的操作必须亲身体验,才能掌握技巧,熟练掌握方法和技巧后才能在病人身上进行操作。

在实习当中。我始终以实事求是的观点,严格要求自己,从一点一滴做起,因为这是对患者、对自己、对社会、对科学负责。

护士外科实习鉴定

转瞬间,一个多月的外科实习生活已告一段落。在外科实习期间,使我全面了解了外的护理工作,掌握了外科常见的护理技术操作。

在外科的实习工作中,本人严格遵守科室制度,按时参加护理查房,熟习病人病情。能正确答复带教老师发问,规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作,准确执行医嘱,严格执行三查七对,及时完成交接班记录。

在老师的教导下,我能做好术前预备指导并完成术后护理及观察,并完成了外科室老师交代的学习任务。

在工作中,发明问题能认真剖析,及时解决,能熟练进行各项护理操作,对科室的急、危、老、重患者,能敏捷熟悉病情并作出应答。

遇到不懂的操作、医嘱,积极虚心地请教老师答疑解惑,下班后自己再认真对照书本内容,努力将所学理论知识和基本技能进行融会贯通,不断地总结学习方式和临床经验。 通过学习,本人理论水平和实践水平有所提高,在今后的工作中,本人将继承努力,牢记护士职责,不断加强思想与业务学习,全面提高自身综合水平,做一名合格的护士!篇3:护士外科实习自我鉴定

护士外科实习自我鉴定

转眼间,一个多月的外科实习生涯已告一段落,在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,以马克思主义、***思想、***理论为指导,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实际相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施、有记录。实习期间,始终以“爱心、细心、耐心”为基本,努力做到“眼勤、手勤、脚勤、嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患者提供优质服务,树立了良好的医德医风。

在外科的实习工作中,本人严格遵守科室制度,按时参加护理查房,熟悉病人病情。能正确回答带教老师提问,规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作,正确执行医嘱,严格执行三查七对,及时完成交接-班记录。能做好术前准备指导并完成术后护理及观察。在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行各项护理操作,对科室的急、危、老、重患者,能迅速熟悉病情并作出应对。通过学习,本人理论水平和实践水平有所提高,在今后的工作中,本人将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想与业务学习,全面提高自身综合水平,做一名合格的护士。 2 在带教老师指导下严格执行三查七对无菌操作技术,基本了解了内科常见病的护理及护理操作。熟练掌握护理文件书写,病情观察等。希望在以后学习中能够更完善自己。

带教老师评语:该生在内科实习期间,严格遵守医院各项规章制度,工作积极主动,责任心强,基本掌握内科常见病多发病的护理常规,较好完成实习计划。

科室考核成绩:考核评定;良

外科

实习内容:熟悉外科常见病的诊断处理和手术适应症。

个人自我鉴定:本人在外科实习期间,遵守医院及科室各项规章制度,尊敬老师,工作积极,认真负责。熟悉掌握外科无菌技术操作,手术前备皮,术前术后护理,熟悉换药,拆线,包扎,各种引流管与胃肠减压的使用与装置,掌握了外科常见器械,物品的清洁消毒,污染敷料的处理。希望在下一个科室学到更多知识,提高自己的能力。

带教老师评语:该生在外科实习期间,严格遵守医院各项规章制度,掌握了外科常见病的术前护理以及护理宣教,了解了心电监护和各种仪器的使用,在带教老师的指导下能完成各项技术操作,以及静脉输液,给氧,肌肉注射。科室考核成绩:考核评定;良

妇科

实习内容:掌握妇产科常见病的护理常规。

个人自我鉴定:本人在妇科实习期间,遵守医院及科室各项规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己。尊敬老师,团结同学,关心病人,不迟到早退。基本掌握常见病的护理常规及阴-道分娩,产程观察处理。熟练掌握听诊胎心音,骨盆外测量,阴-道冲洗,灌肠。

带教老师评语:该生在妇科实习期间,严格遵守医院各项规章制度,尊敬老师,团结同学,基本掌握常见病的护理常规及阴-道分娩的基础知识,在老师的指导下了解产前产后护理等知识,望能继续努力,能争取更大进步。科室考核成绩:考核评定;良

儿科

实习内容:熟悉疾病的病因及临床特点,了解其诊疗常规,常见急症的处理方法。

第14篇:初中物理实验教学心得体会

初中物理实验教学心得体会

物理是以实验为基础的一门科学,实验更能展现物理的神秘性和趣味性,也是学生建立正确的物理概念、培养科学精神的重要手段。为此,我认为必须把握好“演示实验”、“分组实验”和“探究实验”这三个关键环节,不断进行课堂改革,按照新课程理念要求,从关注学生终身发展的高度,不断优化课堂教学结构,积极营造民主、平等、和谐的教学氛围,大力开展有效教学,构建高效课堂。

一、演示实验教学要做到“精、真、显”

“精”,就是要在选题、仪器、教案、教法等各个方面进行精心准备。

“真”,就是教师在演示实验的过程中旦实验出现问题,教师一忌慌乱,二忌简单,三忌虚假,教师对必须保证过程的真实性和结论的可靠性,并且保证实验一举成功。一出现的问题迅速分析原因,找出错误,并向学生做出正确的解释,然后重新实验得出正确的结论。

“显”,就是显明易见,演示实验的目的就是要使全体学生有直观的印象,增加物理的神秘性和趣味性,提高学生的课堂参与率,构建高效课堂。

二、用“分组实验”来培养学生的独立思考和解决问题的能力

1 学生分组实验是学生在老师的指导下自己动手,通过亲自实践,验证物理规律、加深对教材理解的教学方法。学生亲自操作、观察、记录、分析和总结物理现象,是对知识的再认识、再学习和再提高。

三、用“探究实验”来培养学生创新精神和创新能力 探究性实验就是在老师的组织和引导下,学生以主人翁的姿态,积极主动参与,并经过认真的观察,实践,思考,体会物理现象中蕴含的知识和规律,从而实现知识的迁移,技能的提高,培养学生的创新精神和实践能力,鼓励和提倡学生敢于想象,勇于提问,大胆实践,充分调动学生的积极性和创造性,体现学生的个性特色和合作精神。

自从县上教研室大力开展有效教学之后,我对物理实验教学做了以下改进:

(一)改讲解物理规律为让学生探究物理规律

物理是研究自然规律的一门科学,所以,物理新教材特别重视学生对自然规律的认识和发现过程。在教材中,许多对我们来说已经有明确结果和结论的定律和原理,对学生来说结果是未知的,这正好为开展探究式教学提供了素材。让他们自己发现问题、自己解决问题,经历基本的科学探索的过程。学习“发现问题、解决问题”的科学方法,以及科学家们“善于质疑、大胆猜想、勇于探索、不怕失败”的科学精神,并获得一定的知识和技能。

(二)改讲解物理现象为让学生自己探究物理现象

2 课标中要求学生能够了解、理解某些物理现象的重要特征。在以前的教学中,我们往往会把某一物理现象所具备的特征给学生罗列出来,让学生一一记住,这样极不利于学生对这一现象的理解。如果我们让学生经历观察物理现象的过程,并自己探索和发现这些物理现象的特征,甚至有些特征还需要学生自己设计实验才能发现,那么,不仅能够使学生对这些物理现象的特征理解到位,而且同时培养了学生的观察能力、发现问题、解决问题和分析问题的能力。

(三)改讲解物理概念为让学生自己探究物理概念

教材中为了描述某一现象都会引入一些物理概念,而所引入的物理概念与哪些因素有关、如何用这一物理概念来描述所研究的物理现象等问题一直都是我们在课堂上要重点讲解的。如果采用让学生自己寻找或定义一个物理量,该物理量要能够描述和反映所研究的现象,那么学生就需要通过探究性学习自己分析、自己设计实验,寻找这一物理量,同时论证自己的观点。

(四)改介绍物理仪器的构造和原理为让学生自己设计物理仪器

在对自然现象、自然规律的研究中常常要使用一些仪器,这就需要学生了解仪器的构造和原理。如果我们把讲解物理仪器的构造和原理改为根据要求让学生自己设计物理仪器的话,不仅能够让学生了解到仪器的构造和原理,还能够让学生了解到为什么仪器 3 要设计成这个样子;不仅让学生学习了发明和设计仪器的基本方法,还能够让学生体会到发明和设计仪器的艰辛和快乐。 总之,自从大力开展有效教学之后,我在物理实验教学中也进行了与之相适应的改革,使学生对物理的学习兴趣空前浓厚,物理课堂的参与率明显变提高,使物理实验教学收到事半功倍的效果。

第15篇:建立高效实验教学心得体会

建立高效的实验教学课堂的心得体会

山东栖霞市桃村中学

柳海涛

生物是一门以自然为研究对象的学科,在教学实践中中具有很强的实验性和探究性。许多实验的探究都基于培养学生的基本操作和实践能力而要求学生自己动手完成,因此在平时的教育教学工作中,教师应如何更好的培养学生的动手操作能力及创新意识,是摆在我们生物教师面前的长期课题。现结合我在平时的生物实验教学中的体会谈谈我的几点认识。

一、设计实验时要具有规范性、可操作性,注重培养学生养成规范的实验操作习惯

实验的目的在于培养学生的科学探究意识及创新能力,因此在实验的过程中必须强调科学性,首先就要注意培养学生养成规范的操作意识和习惯,在实验教学时教师一方面要做好操作示范和引领,另一方面在学生实验时要加强检查指导,即时给予帮助纠正学生不规范的操作同时也要注重启发诱导学生设计或者是提出更好的设计不要拘泥于课本的形式。

如:在“显微镜的使用”这一实验中,学生就要注意以下几点操作规范

1.不能单手拿着镜臂移动显微镜;

2.对光要目(目镜)物(物镜)通光(通光孔、光源)一直线,光强用平面镜,光弱用凹面镜;

3.用左眼观察同时右眼睁开,不能养成用右眼观察和闭着右眼观察的习惯;

4.在转动粗(细)准焦螺旋时,必须双手同时均匀用力进行。

另外,在这一实验中,学生在玻片上写“上”、“下”小字不容易,并且需用专用笔,有时学生还会因不小心擦除掉了,还经常发生压碎载玻片的现象,影响了实验的进行及效果。为了解决这问题,在设计该实验时,学生用自带的透明三角尺或直尺来作为观察材料,观察尺上的“6”或“9”等,这样不仅仅增强了实验的易操作性而且也对原始的实验进行了改进,激发了学生的兴趣和研究的爱好,树立了自豪感,增强了自信心。

二、利用生物实验教学,注重培养学生的创新精神和创新能力

初中生物实验注重培养学生的创新能力,鼓励学生能创造性地学习,教师要为学生创设宽容、理解、和谐、平等的课堂气氛,积极提供机会让学生亲自尝试和实践。根除“灌输式”这一过分偏重讲授、偏重演绎、黑板上种田的现象,教师尽可能缩短课堂讲授时间,把握知识系统内部的关联和转化,以启发诱导的方法促进学生的知识、技能、思维的迁移,充分发挥学生在学习中的主体作用,调动学生的学习积极性和创造性,有利于学生创新意识和创新能力的培养。

如:初三上册有这样一个探究实验“动物的先天性行为和学习行为”这节内容,课本设计的是“菜青虫的取食行为”和“动物的绕道取食行为”两个,这两个探究材料准备时都很不容易,也不易观察,这时我们可给予学生引导与启发,结合生活中的实际,找容易观察的实验对象,这时有学生提出了用“狗(猫)、小鸭、小鸡等的游泳是先天性行为还是学习行为”来替代上面的实验对象。作出科学的假设是“狗(猫)的游泳是先天性行为吗?”,这样来就容易观察了,学生们也从中得到了启发,因此任何探究都可以加以创造更新,教师只要多给学生观察、操作、思考、表达、交流、表现的机会,为学生的创新活动提供更多的时间和空间,就会发现我们的学生高手云集,并不是以往教师眼中的迟钝的没有进取心的厌学学生,问题学生了。

三、注重培养学生对实验现象的记录和归纳总结能力

学生经过动手操作与学习,已掌握了实验的基本操作步骤和基本方法,在实验过程中,要求学生对实验过程中所发生的现象一一作记录,然而由于学生们平时少观察,他们的记录也存在有不足之处,因此在实验中要及时抓住他们记录中容易出现的错误,给予指导与纠证,引导学生通过观察、对比、数据分析等方式推理出一些实验结论,交流表达思想,逐步培养学生的归纳总结能力。

如:“洋葱表皮细胞的观察”这一实验中,学生们已通过教师的演示与讲解正确地进行实验操作,这时教师应从中去给学生启示与指导:同学们你们在显微镜下看到了什么,它有那些特点,指导学生认真给予记录,相互交流讨论,最后引导学生们得出结论:“植物都是由细胞构成的,不同形态的细胞中有细胞质、细胞核、细胞壁、细胞膜”从而增强了学生们的自信心以及主动参与讨论的积极性和归纳总结的能力。

四、注重培养学生的实验安全意识

学生在做实验时,经常要用到一些锐器(刀、剪、玻璃器皿、酒精灯),还会用到一些药品(酒精、酸、碱等)这就要培养学生时刻有“安全第一”的意识,教师在实验教学时一方面要对这些仪器、药品的使用及使用的技巧与使用的规范给予必要的规定之外,有时还可以结合实验本身特点和现有器材做一些简单改进。这也是创新。如“观察人体口腔上皮细胞”的这一实验,同学们在使用牙签时,容易弄伤自已的上额,甚至会有满口流血的现象,这时可以让同学们先把牙签的尖头用牙齿轻轻咬几下,让它变得柔软,就像一把缩小的小刷子一样再刮取口腔黏膜进行实验,这样就会变得安全可行,学生就容易安全的完成实验了。

五、注重培养学生之间相互合作与交流的能力

对于初中学生来说,好动、好奇心强、求知欲强、对实验比较陌生是他们在实验过程中普遍存在的问题,因此在实验教学中,教师应营造平等、民主、亲切、和谐的实验教学氛围,发挥学生们的主观能动性,让几位同学组成一组来共同完成实验,这就需要教师有意识地培养学生的实验合作与交流能力,让学生在实验中能够互相帮助,取长补短共同完成实验要求的内容。

因此,合作与交流必须贯穿整个实验的过程,教师在这时要合理地运用好评价机制,用评价的方法激励学生们的实验合作与交流,多为学生提供成功机会,引入成就动机原则,哪怕学生们只观察到一点点现象或是只解决了一个很小的问题时,也及时的给予鼓励,以增强他们的自信心,让学生知道“我行““我能行”。因此在实验教学中及时的对学生取得的成绩给予鼓励,增强他们的进取心和荣誉感,促使学生大胆地去探究、去实验,去创新,能培养学生之间相互合作与交流的能力。

2013.4.11

第16篇:初中生物实验教学的心得体会

初中生物实验教学的心得体会

广饶县实验中学-张伟

生物学是一门以实验为基础的自然科学。生物学的理论也是人们通过实验总结出来的。许多生物现象只有通过实验才能得到解释,各种生物体的结构必须通过实验才能观察清楚,所以实验教学在生物教学中占有非常重要的地位。同时,生物学实验可以向学生提供生物界的感性认识,培养初中生学习生物学的基本技能和观察、分析综合运用生物学知识的能力。可以激发初中生学习生物学的兴趣,培养实事求是的科学态度。

初中生物实验包括观察能力、实验操作能力、分析实验现象能力、实验设计能力、综合应用能力。因此,组织好实验教学对学生学好生物学有着相当重要的作用。要搞好初中生物的实验教学,我认为初中生物实验教学过程中必须始终坚持三个基本原则,即:客观性原则;严谨认真的原则;尊重学生,灵活引导的原则。下面是我在实验教学中的一些心得。

一、首先要养成良好的实验习惯

“没有规矩,不成方圆”。从实验听课中,更能深刻的体会。实验室守则和实验规则是上好实验课的保证,为了培养良好的实验习惯,使实验顺利进行,必须向学生强调遵守实验室守则和实验规则的重要性。并要向学生讲清道理,反复教育,使学生明白并自觉遵守,保证实验室内环境安静。要求学生不到下课时间,不准擅自离开实验室。总之,要养成有组织、有纪律的实验习惯和良好作风。要关心爱护教学仪器,节省实验材料。在做每个实验前后,要求学生一定要养成洗手的习惯,以免实验时玷污实验仪器和试剂、样品、标本,从而引起实验误差,同时还要求学生不应做与本实验无关的动作,以免损坏实验仪器,甚至发生意外事故。要始终保持实验室整洁卫生。要养成整齐清洁的实验习惯。实验过程中不得乱丢纸屑、杂物。实验结束后要清理实验仪器,把仪器放回原位,清洁实验桌凳。

二、预习好实验内容,明确实验过程

只有让每个学生弄清了每个实验的内容、操作步骤、注意事项、实验目的和每个实验的全过程,这样学生才能做到心中有数,进入实验室才能有条不紊地进行实验操作。在学生在观察时,①首先提出目的和任务;②拟定计划;③按计划认真仔细观察;④提出问题寻求答案。这样才能保证注意力集中在所要观察的物体上。例如:王晓英老师所讲的唾液对淀粉的消化作用,目标明确,条理清晰。按照科学探究的六个环节,一步一步逐层深入,并且在学生充分讨论设计实验的基础上完成实验。在此前提下,学生就会多的是理性认识,而少了手忙脚乱。

三、力求实验创新

1.增设实验,促进学生对知识理解。例如:韩海老师在讲课中所提到的如果用洋葱的外表皮对实验有什么影响?这样在某些教学中一些激趣实验,既能激发学生学习兴趣,活跃课堂,又能帮助学生理解和掌握知识。

2.改进实验形式促进学生能力提高。教材中大量实验为老师演示实验,学生动手机会少,不利于技能的提高和对实验的理解,因此我们可以把某些实验让学生演示,例如植物的呼吸作用:可以让学生自己准备实验器材,把菠菜或油菜放到黑塑料袋扎紧,学生演示时老师要诱导,实验结束后,教师要即时点评,我们也可以把某些实验改为随堂分组实验,老师可以边讲解理论,边让学生进行分组实验,这既可以增加学生训练技能的机会,又能增加学生对知识的理解。

3.注重探究实验,促进创新意识提高。探究既是学习的目标,又是学生学习的方式 探究性实验中的实验仅仅是手段,是学生的认知工具,实验教学的根本目的在于培养创新精神和实践能力教材中的实验多为呈现性实验或验证性实验,如果处理不好,学生就最多学会“是什么”,而根本不懂“为什么”,更谈不上“创什么”,所以我们老师应放手让学生自己完成一些探究实验,不管结论是对与错,只要学生去做,我们就应当予以鼓励。

4.注重选材,这个材既指实验材料又指实验器材。初中生物实验特点是,大多数实验材料需要自己采集、培养、选定。许多实验由于实验材料选择不当而告失败。在听课中可以充分体现这一点。例如都是做Vc含量的测定,有的老师所选取的器材出汁率高,实验现象非常明显;还有唾液对淀粉的消化作用,刘老师只用了一个酸石榴就取得了意想不到的效果。

四、合理分组,加强对学生指导。

学生是学习的主体,为了避免学生只看热闹而丢了门道,老师要指导学生设计及分工,实验中老师要做好巡回指导,及时发现和纠正学生中的错误,做到重点深入,个别指导与普遍照顾相结合。指出问题所在,表扬与鼓励表现突出的学生,让他们在每次实验中体会到成功和自豪。同时老师还应伴随讲解,诱导学生思考,从而真正理解实验内容和掌握所学知识。

以上就是本人根据多年实践经验,对中学生物教学实验的总结和看法,这里本人所说的也只是一家之言,希望能起到抛砖引玉的作用,更好的推动我们的生物实验教学工作。

第17篇:中学物理实验教学设计心得体会

中学物理实验教学设计心得体会

物理学是一门以实验为基础的学科,物理实验对理解和掌握物理概念和规律,对物理知识的巩固和运用有着重要的作用。本学期我们对实验进行了探究性的研究。

一、传统的教师备课写教案与现代教学设计的比较

教学设计是现代教学理念与教学实践的中介与桥梁,与教学改革相伴产生和发展,教学设计以学生为主体,以教学过程为对象,为教学实践提供一种策略、实施方案、或操作规程,是实施有效教学的关键。

传统的教师备课,是以教案为标志的,教案的编制又按照统一的模式突出“三备三写”,即“备教材、备教法、备学生”和写“学期计划、单元计划、课时计划”,始终捍卫着以教师为中心、以课本为中心、以课堂为中心的观念,守着自己的传统经验不敢放手,凭借自己的主观臆想,认为“我都给你讲了多次,你还不懂?”学生的知识是教师给予的,教师传授多少知识信息,学生就应该获得多少知识信息,完全忽视了学习过程中学习者的自主建构,没有意义的建构,不是有效的教学,有的学校更是将教案统一标准或模式,要求同年级同学科任课教师之间,要统一计划、统一内容、统一目的、统一方法、统一评价等,更是把教学活动的主体一一学生放到了脑后,作为一种没有生命的知识容器,完全失缺了创新意识、创新精神、创新思维的足够关注。

二、倡导教师进行课堂教学设计 教学设计是提高教学质量的重要手段,是指导教学实践的一门教育实用技术,是联系教学理论与教学实践之间的桥梁,教学设计的内容包括教学目标、教学策略、教学过程和教学评价四个方面。其中,教学目标设计又是教学设计中的关键一环,课堂教学目标作为课堂教学活动将要预期达到的结果,对教学活动起着导向、激励、调节、检测、评价的作用,是教学活动的出发点和归宿。因此,只有确定了科学、合理、良好的教学目标,教学设计才有意义,实现有效的教学才会成为可能。

三、由教学目标向学习目标转变

要保证课堂教学目标的实施,一方面需要广大教师根据课程标准的要求,在充分了解学生实际情况的基础上,发挥集体备课的优势,精心设计出学生应该达到的目标体系,这个目标体系,以学期为时间单位,以一册教材为内容单位,教师精心设计、制定的,教学目标要细化到每个单儿、每节课,它既包含知识与能力,也包含过程与方法、情感态度与价值观,每个学校可以根据各自的实际情况,在教研组集体备课的过程中,制定出本学校、本学科的教学目标,在统一的教学目标的基础上,教师也可以根据自己的教学特长以及学生的情况,将教学目标更加细化为教学目标的落实打下基础,在制定学期教学目标的过程中,要防止不顾学生情况的“闭门造车”现象,也要防止片面强调教学个性而由教师随意制定教学目标的“各自为政”的倾向。 另一方面,应该将教学目标转化为学生的学习目标。学习目标,是教师根据教学目标而制定的、让学生通过学习达到的结果或发生的变化。在过去,教学目的只有教师自己知道,教学、评估等主动权都操持在教师的手中,现在的教学目标制定出来后,也不能只有教师知道,如果教学目标只停留在教师的备课本上,只有教师知道学生应该达到的要求,而学生本身处于盲目的状态,学生就不能够知道自己应该通过学习达到什么样的要求,就无法进行自主的学习和发展,只有将教学目标转化为学习目标,让学生切切实实明确自己应该达到哪些要求,学生才会掌握自己学习和发展的主动权,教师应该给学生讲明学习目标的重要作用,对学生进行指导、跟踪调查访谈,进行个案研究,督促学生学会利用学习目标,检查评估自己的学习情况,使他们真正步入自主学习的轨道。

教学目标在教学中如何展示,何时展示,既是一项教学技术也是一门教学艺术,此处不在赘述,设计好评价程序和工具,是落实教学目标、检测学习目标的至关重要的一个环节。过去,我们将命制试题看成是一项比较简单的工作,缺乏科学的程序,更缺乏考试后的科学分析和反思性总结,不论是用什么试题来考试,我们都将学生的成绩作为对学生评价、排名的最主要依据,而很少有人去质疑试题本身是否科学,更没有人去研究这套试题的效度和信度如何。笔者认为,在新课程实施的过程中,必须加强评价工具或标准的科学化。 在检测之后,要对检测工具进行信度和效度的分析,应用统计学的方法分析标准差,看到分数分布的离散程度,对教学进行及时的反思,根据试题中具体的题型、题目,进行科学的归因分析,找出自己教学的不足,以及今后的对策。

第18篇:应运实验教学的心得体会

应用实验教学的心得体会

孙慧芳

通过我多年的物理教学经验,我特别的提倡实验教学,长年道百闻不如一见。实验教学和实践是提高学生综合素质、培养和锻炼学生动手能力、创 新意识的重要环节。在实验教学中,应逐步减少验证性实验,增加综合性和设计性实验,课程实验与课外实践相结合,实验与科研相结合、基础训练与创新相结合、实践与社会发展需求相结合。这样实验课教学才能既符合教学大纲的基本要求,又利于学生的个性化发展。物理实验的主要目的是让学生动手操作,通过实验学会观察现象,使用仪器进行测量及处理数据,然后分析结果,形成实验报告。这样的实验教学不仅能够锻炼学生的动手能力,培养学生学会独立获取知识,还能培养学生应用知识独立解决问题的能力。

目前的初中物理实验教学仍存在诸多问题:

物理实验一般是2人组成的小组协作进行的,对于物理实验的好奇心驱使着学生们抢着去完成实验的每一个步骤,但一节课下来,学生们的实验出现了很多状况,用错仪器,称量不规范,打碎实验器材等等最后导致实验结果不理想。时间久了学生会默契地推举组内一名动手能力强的学生来实现整个实验,直至得到教师预定的结果。

在遇到实际问题时不能灵活运用已学过的物理知识来解决,甚至不知道从何思考。初中阶段的物理实验都是科学家们经过反复实验操作过的成熟实验,实验环节中出现的许多问题都有过先例,学生在做实验的过程中也会出现各种各样的问题,但是往往他们会很被动地问教师,问

实验指导员他们该怎么办,甚至还会慌张到无从下手,其实只要认知思考,联系曾经学过的物理知识,自主解决问题的可能性就会增大,而且对该实验的记忆也会更加深刻,如果只靠教师的帮忙,他们对实验的理解就不深刻,更谈不上培养他们解决问题的能力。

.对物理实验抱有消极态度。初中生的知识比较不完备,教师指导学生完成实验会起到一定引导作用。但是现如今的物理实验教学却是教师在讲实验、做实验,学生观察实验,这在学生看来教师迟早都会在课堂上详细讲述实验的每一个操作步骤,每一个实验现象,每一个实验结果,只要考试前记住了就足矣,不用重视自己动手实验。

.教师对物理实验缺乏正确的认识。对实验能培养学生科学素养的必要性和重要性缺乏必要的认识,考虑更多的是如何提高学生的成绩,而不是实验的能力和素质。

针对前面所述的实验教学问题,笔者提出以下几种实验教学策略,来有针对性地解决这些问题,以期达到实验教学的目的。

1.对实验进行分类,有针对性地实施不同的实验方法

教材中有些实验控制的条件很严格,在通常的条件下是不能实现的,这样的实验可以利用多媒体技术手段演示给学生看,而不是让学生动手去做。对于像是阿基米德原理这样的实操性非常强的实验是可以让学生去做的。还有一些简单的实验如测量教材每一页纸的厚度,头发的直径等则可以在课堂教学中进行,教师带着教具,与学生一起做实验。还有像是小孔成像的实验,可以让学生根据理解在家里自制成像工具,带到课堂里供同学们分享。

2.教育学生正确对待实验误差

物理实验是一项非常严谨而又充满什么的实践。许多实验即使是对实验步骤,实验用品,实验工具控制的非常精准也是有可能出现各种各样的误差的,这时候需要教师对这种误差进行合理的解释和引导,给学生多些建议和鼓励,少一些责备和轻视,甚至可以帮助学生一起完成实验,或者教师自己做的实验也出现了问题,对这些问题和学生一起寻找误差出现的原因,建立学生对教师的信任、对待误差的正确心态。

3.让学生担任临时教师,体验教师的角色

这就是通常所说的微格教学。这种方法在大学里被普遍应用和看好。如果应用到物理实验教学中,可以做适当调整。首先要让学生自主选择要做哪个实验,然后让学生提前准备一个10分钟的讲演,在讲演的过程中其他同学要对他的演讲进行质疑,或者提供建议。整个过程进行控制在20分钟内完成,剩下的时间就直接开始实验,这样做实验学生既减少了学生出现的问题,又很好地丰富了实验方法,调动学生参与实验的兴趣和信心,真正体会到实验给学生带来的乐趣和影响。

4.实践与创新结合

许多实验不见得一定要严格遵守教材上提供的步骤和方法进行,可以适当地引导学生对实验提出自己的疑问和观点,并根据疑问设计或改变实验的步骤或者是实验工具。以测量物体的质量为例,通常的实验是用弹簧测量沟码的质量,沟码的两端都有跟弹簧秤可以直接连接的吊钩,但是对于学生日常见到的书本、水杯等却是无法用弹簧秤可以测量出其质量的,这时候可以引导学生设想其他的测量物体质量的工具,如

天平、公平秤、磅秤等。这些小小的改变与创新说明了实验不仅可以在实验室完成,在家里或是其他任何地方只要有合适的工具一样可以进行实验。 转贴

第19篇:实习护士外科实心得体会

实习护士外科实心得体会

转眼间,一个多月的外科实习生涯已告一段落,在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,以马克思主义、严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实际相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施、有记录。实习期间,始终以“爱心、细心、耐心”为基本,努力做到“眼勤、手勤、脚勤、嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患者提供优质服务,树立了良好的医德医风。

在外科的实习工作中,本人严格遵守科室制度,按时参加护理查房,熟悉病人病情。能正确回答带教老师提问,规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作,正确执行医嘱,严格执行三查七对,及时完成交接班记录。能做好术前准备指导并完成术后护理及观察。在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行各项护理操作,对科室的急、危、老、重患者,能迅速熟悉病情并作出应对。医学教.育网搜集整理通过学习,本人理论水平和实践水平有所提高,在今后的工作中,本人将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想与业务学习,全面提高自身综合水平,做一名合格的护士。

第20篇:外科护士学习十八心得体会

学习十八大心得体会

通过学习十八大会议精神,感触颇深。十八大总结了党的十七大以来5年的工作,回顾总结了34年来改革开放的伟大历史进程和宝贵经验。更要结合自身实际情况,要认真贯彻执行胡锦涛同志提出的,发展要有新思路,改革要有新突破,开放要有新局面,各项工作要有新举措。同时也让我同感到即将迎接我院“三甲医院”的创立,与新医院竣工将近。在可喜可贺的2012年末迎接全新面貌的2013年。2013年将是我院大突破、大发展的一年!大好的景象,温暖着工作在大足区人民医院的每一位儿女心。

2012年11月8日9时,党的十八大在北京人民大会堂开幕。在错综复杂的国际形势与国内环境下,十八大就像十字路口的一盏指路灯,为我们国家的可持续发展指明了前进的道路。胡锦涛主席代表第十七届中央委员会,向2300余名代表和特邀代表作题为《坚定不移沿着中国特色社会主义道路前进,为全面建成小康社会而奋斗》报告。胡总书记的报告立意高远、内涵丰富、重点突出、思想深刻,是一篇马克思主义的纲领性文献。报告全面系统总结基本经验,是我们党理论创新的重要成果,标志着我们党对共产党执政规律、社会主义建设规律和人类社会发展规律认识水平的进一步提高,对于党和国家事业的发展具有长远的指导作用。

学习十八大,更让我想成为一名共产党员的愿望,共产党员是那么无限的光荣。此时作为一名入党积极分子,一名普通医务人员。学习十八大报告,我感触更深,也倍受鼓舞。党的十七大以来的五年是

不平凡的五年,也是平稳和谐的五年。以胡锦涛同志为总书记的党中央带领我们全党与全国人民,在复杂多变的国际环境中经受住了“钓鱼岛”与“南海争端”的风险考验。党和国家的各项任务平稳推进,经济平稳健康发展,人民生活水平取得了显著提高。我们的社会是和谐的社会,我们的人民是团结的人民。

十八大报告重点指出,健康是促进人的全面发展的必然要求。要坚持为人民健康服务的方向、坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重、按照保基本、强基层、建机制要求。重点推进医疗保障、医疗服务、公共卫生、药品供应、监管体制综合改革。为群众提供安全有效方便价廉的公共卫生和基本医疗服务。健全全民医保体系,建立重特大疾病保障和救助机制。提高医疗卫生队伍服务能力,加强医德医风建设。改革和完善食品药品安全监管体制机制。

在泌尿科工作五年以来,我有不少启发和感动。这五年,我收获了许多,也感受着平凡的幸福。我最大的启发就是,“从心开始,用心去做”。只要用心去做,做起来也并不难,只要我们全心投入,真诚相待病人,每天的工作就不觉得枯燥无味,我们的工作就会得到病人的认可和支持。实施优质护理,给病人做生活护理,并不是单纯的帮助病人洗脸、洗脚,而是要带着关爱患者的真心去做的。每天忙碌在病房里,只要来到病房,无论是观察病情,还是做治疗、护理,以及健康教育,都要用心去和病人交流,才能发现病员需求,才能和病员架起沟通的桥梁。我还深深体会到优质服务要从病人入院的那一刻就要做起。每当新病人来到,护士主动迎上前去,热情接待,自我介

绍,安慰病人,鼓励病人树立战胜疾病的信心,给病人留下良好的第一印象,让病人感到亲切和信任,为以后的沟通交流打下坚实的基础。实施优质护理服务后,每当我主动巡视病房,主动加药、加液,主动倾倒引流液时,每次我都仔细给病人清除掉尿管上难以清除的血痂,清洗完会阴部的血渍、污渍。在寒冬时期,做前列腺汽化电切术后的病人容易膀胱痉挛、出血,导致尿管堵塞。就得反复高压冲洗导尿管,有时会引起手指、手掌发红。只要看到病人露出了满意的笑脸,我的内心有一种成就感,从病人及家属眼中,我看到了感激和赞许。

作为一名医务工作者,我们要把学习践行科学发展观与当前医院各项工作结合起来。我们要着力提升我们的职业道德水平和专业素质。我认为应该做到以下四个方面:

1.提高学习能力,进一步增强自身素质。我们不仅要深入学习业务知识,用专业知识武装头脑,并贯彻落实到平常的工作中。在学习中,要有目的、有方向、要进行系统思考。不管学什么,都要与推动本职工作结合起来,在实践中善加利用。解决学习不够重视,功底不够扎实,工作成绩不明显的问题。要有学习的危机感、紧迫感、把学习知识、提高素质作为生存和发展的紧迫任务,把学习当作一种工作和追求,争当学习型职工。要通过学习,不断提高理论水平,提高知识层次,增强做好本职工作的能力。

2.提高工作能力,进一步增强服务弱势群体的本领。要充分认识我们的服务对象饱受疾病折磨的患者,他们需要我们给予更多的关怀和热诚。通过学习,要在广大职工中广泛开展“忠于职守、爱岗敬业、

开拓进取、乐于奉献”的职业道德教育。树立热情服务的宗旨,用我们的专业知识为他们解除疾苦。

3.提高创新能力,进一步增强工作的实在性。随着现代科技的发展,给我们带来便利的同时,医疗工作面临的新情况、新问题将会越来越多。比如环境污染、环境破坏,从而导致疾病谱的转变,生活水平的不断提高,引起的高血脂、高血糖、高血压等疾病发病率提高。 工作、生活压力增大,引发精神疾病患病率大幅增加等。充分发挥现代科技优势,为我所用。善于利用新的诊疗设备、诊疗技术,不断提高疾病诊断水平,降低误诊、漏诊率。合理用药,不断总结经验,加强对外合作、交流,使我们的疾病诊治工作上一个新的台阶。

4.提高自律能力,进一步增强医疗工作者的形象。我们的一言一行,不仅代表着个人,而且代表着医疗工作者的形象。我们一定要堂堂正正做人,走好人生之路,树立良好的形象。要着力规范服务行为,强化岗位责任、行业自律制度,形成舆论监督、患者参与的监管体系。要正确认识自我,培养高尚的人格。做人要谦虚,始终保持谦虚谨慎、戒骄戒躁的良好作风。

总之,我们不仅要有很强的学习能力,良好的工作能力,而且还要有好的创新能力和自律能力。学会用全面的、发展的、联系的观点看人看事,提高辩证思维的能力和认识问题、分析问题、处理问题的能力。要不断地加强世界观、人生观和价值观的教育和改造塑造医疗工作者特有的人格魅力,以人格的力量影响和推动工作的落实。让我们紧密的团结在以胡锦涛同志为首的新一代中央领导集体的周围。与

时俱进,扎实工作,开创新的未来。

在今后的临床工作中我会更加扎实地开展工作,不断学习理论知识,提高实践操作水平。积极贯彻预防为主原则,努力发挥医务工作者的作用。

大足区人民医院泌尿外科:陈东梅2012-12-14

浅谈外科实验教学心得体会
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