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初级药师岗位职责(精选多篇)

发布时间:2020-07-27 08:32:12 来源:岗位职责 收藏本文 下载本文 手机版

推荐第1篇:初级药师报名条件

报名条件

凡符合卫生部、人事部印发的《预防医学、全科医学、药学、护理、其他卫生技术等专业技术资格考试暂行规定》(卫人发[2001]164号)中报名条件的人员,均可报名参加相应级别的考试。

药学专业:

报名参加初级药士/药师/主管药师资格考试的人员,要遵守中华人民共和国的宪法和法律,具备良好的医德医风和敬业精神,同时具备下列相应条件:

(一)参加药士资格考试取得药学专业中专或专科学历,从事本专业技术工作满1年。

(二)参加药师资格考试

1、取得药学专业中专学历,受聘担任药士职务满5年;

2、取得药学专业专科学历,从事本专业技术工作满3年;

3、取得药学专业本科学历或硕士学位,从事本专业技术工作满1年。

(三)参加中级资格考试

1、取得药学专业中专学历,受聘担任药师职务满7年;

2、取得药学专业专科学历,受聘担任药师职务满6年;

3、取得药学专业本科学历,受聘担任药师职务满4年;

4、取得药学专业硕士学位,受聘担任药师职务满2年;

5、取得药学专业博士学位。

有下列情形之一的不得申请参加药学专业技术资格的考试:

(1)医疗事故责任者未满3年。

(2)医疗差错责任者未满1年。

(3)受到行政处分者在处分时期内。

(4)伪造学历或考试期间有违纪行为未满2年。

(5)省级卫生行政部门规定的其他情形。

报名条件中有关学历的要求,是指国家教育行政主管部门认可的院校毕业的学历或学位;有关工作年限的要求,是指取得上述学历前后从事本专业工作时间的总和。工作年限计算的截止日期为考试报名年度的当年年底。 对符合报考条件的人员,不受单位性质和户籍的限制,均可根据本人所从事的工作选择报考专业类别参加考试。

有关说明:

1、报名人员必须在有关部门批准的医疗卫生机构内从事药学工作的人员;

2、报名参加初级药士/药师/主管药师资格考试人员,报名条件中有关学历的要求,是指国家承认的国民教育学历;有关工作年限的要求,是指取得上述学历前后从事本专业工作时间的总和。工作年限计算截止到考试报名年度的当年年底。

所学专业须与报考专业对口(或相近),例如学药学类专业的,只可报考药学类资格,不可报考护理类资格,如此类推。

3、《暂行规定》所规定的有医疗事故责任者等情况不得参加考试。网上报名返回顶部↑

全国卫生专业技术资格考试报名时间一般在12月份-次年初1月份。 报名方式:先进行网上报名,再进行现场确认。

网上报名时间: 2011年药士/药师/主管药师网上报名时间为2010年12月中旬至2011年1月中旬 网上报名步骤:

步骤

1、考生在中国卫生人才网上查看报名声明,阅读并同意后点击进入报名流程。

步骤

2、查看报名流程:了解报名顺序及注意事项后点击开始报名,进入报名页面。

步骤

3、进入网报系统,注册并填写网上报名申报表。考生可以在12月报名后,凭借“个人证件编号”及个人密码,登录网站查询、修改个人报名信息。填报个人报名信息。考生确认、保存报名信息后,系统提示“报名成功”。

步骤

4、考生确认填报信息无误后,可以打印《卫生专业技术资格考试报名申请表》。

补充:

重新上学,选择药学专业

推荐第2篇:初级药师(重点题型)

2015年初级药师考试模拟试题附答案解析

1.以下有关"重点医院监测ADR"的叙述中,不正确的是

A.覆盖面小

B.针对性强

C.准确性高

D.ADR信息学术性强

E.限定几个医院,报告ADR并进行系统监测研究

正确答案:E 解题思路:"重点医院监测ADR"是"指定有条件的医院,报告不良反应和对药品不良反应进行系统监测研究"。 2.可用于鉴别维生素C的反应是

A.2,6-二氯靛酚反应

B.麦芽酚反应

C.三氯化锑反应

D.硫色素反应

E.茚三酮反应

正确答案:A 解题思路:维生素C分子结构中的二烯醇基有极强的还原性,可将2,6-二氯靛酚还原成无色的酚亚胺,使2,6-二氯靛酚本身的颜色消失。 3.不加热而提取效率高的提取方法是

A.渗滤法

B.冷浸法

C.回流提取法

D.连续回流提取法

E.水蒸气蒸馏法

正确答案:A 解题思路:B的溶剂用量大;C提取不完全;D需加热;E是专门用于提取挥发油。不加热而提取效率高的提取方法是A。故答案是A。 4.以下有关"审核处方过程"的叙述中,最正确的是

A.审核剂量、用法

B.审核有无重复给药现象

C.审核处方药品单价与总金额

D.首先确认医师处方的合法性

E.审核有无潜在的药物相互作用和配伍禁忌

正确答案:D 解题思路:"药师应当认真逐项检查处方前记、正文和后记书写是否清晰、完整,并确认处方的合法性"。 5.下列抗病毒药物中含有鸟嘌呤结构的是

A.沙奎那韦

B.金刚烷胺

C.阿昔洛韦

D.拉米夫定

E.利巴韦林

正确答案:C 解题思路:考查阿昔洛韦的结构特点。A属于蛋白酶抑制剂,B属于三环胺类抗病毒药,D属于核苷类抗艾滋病药,E属于核苷类抗病毒药,故选C答案。 6.与罗格列酮的叙述不相符的是

A.含噻唑烷二酮结构

B.含磺酰脲结构

C.含有吡啶环

D.临床使用其马来酸盐

E.属于胰岛素增敏剂

正确答案:B 解题思路:考查罗格列酮的结构特点、临床用途和作用机制。罗格列酮结构中的硫原子存在于噻唑烷二酮环中,无磺酰脲结构,故选B答案。

7.用非水溶液滴定法测定生物碱的氢卤酸盐含量时,为消除氢卤酸对滴定的干扰,应加入的试剂为

A.醋酸汞的冰醋酸溶液

B.乙二胺的冰醋酸溶液

C.计算量的醋酐

D.冰醋酸

E.二甲基甲酰胺

正确答案:A 解题思路:氢卤酸在冰醋酸中的酸性较强,对滴定有干扰。加入醋酸汞的冰醋酸溶液,使氢卤酸生成难解离的卤化汞,则可排除氢卤酸的干扰,使滴定反应进行完全。 8.红细胞不具有

A.运输氧和二氧化碳的能力

B.较强的缓冲能力

C.止血和凝血能力

D.渗透脆性

E.悬浮稳定性

正确答案:C 解题思路:本题要点是红细胞生理特性。红细胞具有运输氧和二氧化碳的能力、较强的缓冲能力以及可塑变形性、渗透脆性和悬浮稳定性。 9.关于碘解磷定叙述正确的是

A.可以多种途径给药

B.不良反应比氯解磷定少

C.可以与胆碱受体结合

D.可以直接对抗体内聚集的乙酰胆碱的作用

E.与磷酰化胆碱酯酶结合后,才能使酶活性恢复

正确答案:E 解题思路:碘解磷定是一类能使被有机磷酸酯类抑制的胆碱酯酶恢复活性的药物,在胆碱酯酶发生"老化"之前使用,与磷酰化胆碱酯酶结合后,可使酶的活性恢复。 10.组成甲型强心苷苷元的碳原子有

A.20 B.23 C.24 D.25 E.27

正确答案:B 解题思路:甲型强心苷苷元由多少个碳原子组成这是学习强心苷类化合物结构特点应该掌握的内容,因为临床上用的强心苷几乎都是甲型强心苷。答案是B,其他均为干扰答案。

11.注射用油最好选择的灭菌方法是

A.热压灭菌法

B.干热灭菌法

C.紫外线灭菌法

D.微波灭菌法

E.过滤灭菌法

正确答案:B 解题思路:此题考查干热灭菌方法的适用情况。干热空气灭菌法指用高温干热空气灭菌的方法。该法适用于耐高温的玻璃和金属制品以及不允许湿气穿透的油脂类(如油性软膏基质、注射用油等)和耐高温的粉末化学药品的灭菌,不适于橡胶、塑料及大部分药品的灭菌。故答案应选择B。

12.可导致"药源性消化系统疾病"的典型药物不是

A.抗酸药

B.利舍平

C.呋塞米

D.布洛芬

E.维生素D

正确答案:A 解题思路:抗酸药一般不会导致"药源性消化系统疾病"。 13.下列药物中,属于第一类精神药品的是

A.三唑仑

B.布桂嗪

C.氨酚氢可酮片

D.甲丙氨酯

E.苯巴比妥

正确答案:A 解题思路:布桂嗪属于麻醉药品。三唑仑等属于第一类精神药品。 14.用以治疗冠心病、心绞痛的地奥心血康主要成分

A.四环三萜皂苷

B.五环三萜皂苷

C.甾体皂苷

D.强心苷

E.以上都不是

正确答案:C 解题思路:要知道地奥心直康主要成分是什么,应该先要知道它的处方组成。地奥心血康主要以黄山药中甾体皂苷为原料,所以答案是C,其他均为干扰答案。 15.包合物能提高药物稳定性,那是由于

A.药物进入立体分子空间中

B.主客体分子间发生化学反应

C.立体分子很不稳定

D.主体分子溶解度大

E.主客体分子间相互作用

正确答案:A 解题思路:此题考查包合物的特点。药物作为客分子进入立体分子空间中,稳定性提高。故本题答案应选择A。 16.以下是糖异生关键酶的是

A.丙酮酸羧化酶、己糖激酶、果糖双磷酸酶-

1、葡萄糖-6-磷酸酶

B.丙酮酸羧化酶、PEP羧激酶、丙酮酸激酶、葡萄糖-6-磷酸酶

C.丙酮酸羧化酶、PEP羧激酶、果糖双磷酸酶-

1、葡萄糖-6-磷酸酶

D.6-磷酸果糖激酚-

1、PEP羧激酶、果糖双磷酸酶-

1、葡萄糖-6-磷酸酶

E.丙酮酸羧化酶、PEP羧激酶、果糖双磷酸酉每-

1、乙酰辅酶A羧化酶

正确答案:C 解题思路:本题要点是糖异生的关键酶。由多步反应组成的代谢途径中,往往有一步或几步酶的催化活性较低,这些酶被称为关键酶。在糖异生途径中有4个关键酶:丙酮酸羧化酶、PEP羧激酶、果糖双磷酸酶-

1、葡萄糖-6-磷酸酶。17.煎膏剂属于

A.水浸出制剂 B.含醇浸出制剂

C.含糖浸出制剂

D.精制浸出制剂

E.以上均不是

正确答案:C 解题思路:此题重点考查常用浸出制剂的分类。含糖浸出制剂一般系在水浸出制剂的基础上,经浓缩等处理后,加入适量蔗糖(蜂蜜)或其他赋形剂制成。如内服膏剂、颗粒剂等。故本题答案应选择C。

18.乳化剂类型改变造成乳剂分层的原因是

A.Zeta电位降低

B.分散相与连续相存在密度差

C.微生物及光、热、空气等的作用

D.乳化剂失去乳化作用

E.乳化剂性质改变

正确答案:B 解题思路:此题考查乳剂不稳定现象分层的原因。分层是指乳剂中油相密度小于水相,当油相以微粒状态分散于水相后,形成均匀分散的乳剂。但乳剂在放置过程中,由于密度差,造成分散相粒子上浮,称为分层,乳剂分层后,经振摇仍能恢复均匀的乳剂。所以本题答案应选择B。

19.中国药学会于1990年成立了

A.医院药剂专业委员会

B.药物分析专业委员会

C.医院药事管理专业委员会

D.医院制剂专业委员会

E.医院药学专业委员会

正确答案:E 解题思路:1990年中国药学会召开了全国医院药学学术会议,并成立了中国药学会医院药学专业委员会。 20.眼用散剂应全部通过

A.五号筛

B.六号筛

C.七号筛

D.八号筛

E.九号筛

正确答案:E 解题思路:此题考查散剂的应用特点。根据散剂的用途不同其粒径要求有所不同,一般散剂能通过六号筛的细粉含量不少于95%;儿科或外用散能通过七号筛的细粉含量不少于95%;眼用散剂应全部通过九号筛。故本题答案应选择E。 21.加大新斯的明剂量会出现

A.重症肌无力减轻

B.重症肌无力加重

C.肌肉张力增强

D.肌肉麻痹

E.呼吸肌无力

正确答案:B 解题思路:新斯的明是易逆性胆碱酯酶抑制药,能抑制胆碱酯酶,导致内源性乙酰胆碱大量堆积而间接兴奋骨骼肌,是一个间接的拟胆碱药;除该药抑制胆碱酯酶外,还能直接激动骨骼肌运动终板上的N受体,加强了骨骼肌的收缩作用,能迅速改善重症肌无力症状。但应注意掌握剂量,以防剂量过大,引起"胆碱能危象",表现出M样和N样作用,并使肌无力加重。故选B。

22.在下列口服降糖药物中,最适宜用于肥胖型患者的是

A.二甲双胍

B.罗格列酮

C.阿卡波糖

D.格列吡嗪

E.格列齐特

正确答案:A 解题思路:最适宜用于肥胖型患者的口服降糖药物是二甲双胍。 23.下列吗啡的药理作用,不正确的是

A.兴奋平滑肌

B.止咳

C.腹泻

D.呼吸抑制

E.催吐和缩瞳

正确答案:C 解题思路:本题重在考核吗啡的药理作用。吗啡既可直接兴奋胃肠平滑肌的阿片受体,又可通过自主神经调节胃肠道平滑肌兴奋,使其张力增加,蠕动减弱,括约肌紧缩,消化液分泌减少,使食物和粪便在胃肠道停留时间延长,水分充分吸收,加上吗啡对中枢的抑制,使患者便意迟钝而产生便秘。临床可用10%阿片酊或复方樟脑酊治疗急慢性消耗性腹泻。故本题答案应选C。

24.下列关于哌替啶的描述,不正确的是

A.可用于心源性哮喘

B.对呼吸有抑制作用

C.可与氯丙嗪、异丙嗪组成冬眠合剂

D.无止泻作用 E.不易引起眩晕、恶心、呕吐

正确答案:E 解题思路:本题重在考核哌替啶的临床应用与作用特点。哌替啶的药理作用与吗啡基本相同,可替代吗啡用于镇痛、心源性哮喘、人工冬眠;由于作用强度弱、作用时间短,无明显止泻、致便秘作用;无明显中枢镇咳作用;对妊娠末期子宫平滑肌无明显影响,不对抗催产素对子宫的兴奋作用,不影响产程;治疗量有呼吸抑制作用,可引起恶心、呕吐等。故不正确的作用是E。

25.地高辛的治疗浓度范围接近潜在中毒浓度。其中毒浓度范围为

A.>1.6ng/ml B.>2.0ng/ml C.>2.4ng/ml D.>2.8ng/ml E.>3.2ng/ml

正确答案:C 解题思路:地高辛的治疗浓度范围接近潜在中毒浓度。其中毒浓度范围为>2.4ng/ml。

26.与高效利尿药合用,可增强耳毒性的抗生素是

A.青霉素

B.氨苄西林

C.四环素

D.红霉素

E.链霉素

正确答案:E 解题思路:高效利尿药可引起内耳淋巴液电解质成分改变,与氨基糖苷类合用可诱发或加重耳聋,应避免。故正确答案为E。 27.关于颗粒剂的表述不正确的是

A.飞散性,附着性较小

B.吸湿性,聚集性较小

C.颗粒剂可包衣或制成缓释制剂

D.根据在水中的溶解情况可分为可溶性颗粒剂、混悬性颗粒剂

E.可适当加入芳香剂、矫味剂、着色剂

正确答案:D 解题思路:此题考查颗粒剂的特点和分类。根据颗粒剂在水中的溶解情况可分为可溶性颗粒剂、混悬性颗粒剂及泡腾性颗粒剂。故答案应选择D。 28.下列药物中,属于单胺氧化酶抑制剂类抗抑郁药的是

A.丙米嗪

B.马普替林

C.米安色林 D.吗氯贝胺

E.帕罗西汀

正确答案:D 解题思路:属于单胺氧化酶抑制剂类抗抑郁药的是吗氯贝胺。 29.外致热原引起发热主要是

A.激活血管内皮细胞,释放致炎物质

B.刺激神经末梢,释放神经介质

C.直接作用于下丘脑的体温调节中枢

D.促进细胞产生和释放内生致热原

E.加速分解代谢使产热增加

正确答案:D 解题思路:许多外致热原(传染源或致炎刺激物)主要是激活产生内致热原细胞,使后者产生和释放内生致热原,再通过某种作用方式引起发热。

30.以下有关"医疗队或手术队(灾害与急救)药品储存原则"叙述中,最需要的是

A.酸中毒治疗药

B.肾上腺皮质激素

C.钙剂、抗痉挛药

D.副交感神经抑制剂

E.强心剂、升压药、输液用药

正确答案:E 解题思路:最需要储存的灾害与急救药品是强心剂、升压药、输液用药等。 31.根据苯并噻嗪类利尿药的构效关系,起利尿作用的必要基团是

A.6位氯原子

B.环外氨基

C.环外磺酰胺基

D.环内氨基

E.环内磺酰胺基

正确答案:C 解题思路:考查苯并噻嗪类利尿药的构效关系。环外的磺酰胺基为利尿作用的必要基团,其他与其不符,故选C答案。 32.新生儿肾小管的排泄功能很弱,仅为成人的

A.5%~10%

B.10%~20%

C.20%~30%

D.30%~40%

E.40%~50%

正确答案:C 解题思路:新生儿肾小管的排泄功能很弱,仅为成人的20%~30%。 33.甲药对某受体有亲和力,无内在活性;乙药对该受体有亲和力,有内在活性,正确的是

A.甲药为激动剂,乙药为拮抗剂

B.甲药为拮抗剂,乙药为激动剂

C.甲药为部分激动剂,乙药为激动剂

D.甲药为拮抗剂,乙药为拮抗剂

E.甲药为激动剂,乙药为激动剂

正确答案:B 解题思路:本题重在考核受体激动剂和拮抗剂的定义。激动剂与受体有亲和力,也有内在活性;拮抗剂与受体有亲和力,无内在活性;部分激动剂与受体有一定亲和力,但内在活性较弱。故正确答案为B。 34.化学结构如下的药物为

A.金刚烷胺

B.阿昔洛韦

C.利巴韦林

D.齐多夫定

E.巯嘌呤

正确答案:B 解题思路:考查阿昔洛韦的化学结构。其他答案与其不符,故选B答案。 35.下列吗啡的中枢作用中,不正确的是

A.镇静、镇痛作用强大

B.抑制延脑呕吐中枢而镇吐

C.兴奋动眼神经核产生缩瞳

D.作用于延脑孤束核产生镇咳

E.促进组胺释放降低血压

正确答案:B 解题思路:本题重在考核吗啡的药理作用。吗啡的中枢作用包括镇痛、镇静、致欣快、抑制呼吸、镇咳、缩瞳、催吐等;对消化系统的作用,兴奋平滑肌止泻、致便秘等;对心血管系统的作用可扩管、降低血压;降低子宫平滑肌张力,影响产程等。故不正确的说法是B。

36.制备固体分散体常用的水不溶性载体材料是

A.EudragitRL B.酒石酸

C.PEG D.泊洛沙姆188 E.蔗糖

正确答案:A 解题思路:此题重点考查固体分散体的载体材料。固体分散体的载体材料可分为水溶性、难溶性和肠溶性三大类。聚乙二醇(PEG)、泊洛沙姆18

8、酒石酸、蔗糖为水溶性载体材料,EudragitRL为难溶性载体材料。故本题答案应选择A。 37.鉴别强心苷中五元不饱和内酯环的反应是

A.三氯化铁-冰醋酸反应

B.醋酐-浓硫酸反应

C.三氯醋酸反应

D.三氯化锑反应

E.亚硝酰铁氰化钠反应

正确答案:E 解题思路:A是鉴别强心苷中2,6-去氧糖;B、C和D是甾体和三萜的反应。所以答案是E。

38.以下有关使用舌下片剂的叙述中,对临床用药最有意义的是

A.不要咀嚼或吞咽

B.药物吸收迅速、完全

C.硝酸甘油舌下片已经广泛应用

D.药物经口腔黏膜吸收进入血液

E.服药后至少30min内不要饮水

正确答案:A 解题思路:舌下黏膜吸收药物迅速,使用舌下片剂绝不要咀嚼或吞咽。 39.以下有关过度作用的叙述,最正确的是

A.由于药物作用引起

B.某些人出现此效应

C.降低药物剂量可以避免这种反应

D.指应用常量药物出现的非预期的强烈效应

E.指某些人应用超量药物出现的超常强效应

正确答案:D 解题思路:过度作用"指应用常量药物出现的非预期的强烈效应"。 40.下列药物中,用于"四联疗法治疗幽门螺杆菌感染"的不是

A.甲硝唑

B.阿莫西林

C.奥美拉唑

D.氢氧化铝

E.胶体果酸铋

正确答案:D 解题思路:氢氧化铝不是"四联疗法治疗幽门螺杆菌感染"的药物。 41.以下有关"影响新生儿口服给药吸收的因素"的叙述中,不正确的是

A.胃排空达6~8h B.出生后2周左右其胃液仍接近中性

C.刚出生的足月新生儿胃液接近中性

D.生后24~48h胃液pH值下降至1~3,然后又回升到6~8 E.随着胃黏膜的发育,胃酸分泌才逐渐增多,4周后达到成人水平

正确答案:E 解题思路:随着胃黏膜的发育,新生儿胃酸分泌才逐渐增多,2风后达成人水平。

42.以下有关单剂量配发制的优越性的描述,最恰当的是

A.减少浪费

B.防止患者服错药

C.减少药师和护士核对工序

D.保证使用药品的正确性和安全性

E.消除分发散药片无法识别的弊端

正确答案:D 解题思路:单剂量配发制的最大的优越性是"保证使用药品的正确性和安全性"。

43.DNA复性的实质是

A.分子中磷酸二酯键重新形成

B.亚基重新聚合成完整的四级结构

C.配对碱基间重新形成氢键并恢复双螺旋结构

D.受某些理化因素作用出现增色效应

E.DNA分子中碱基被修饰

正确答案:C 解题思路:本题要点是DNA复性的概念。DNA复性是指变性的DNA在一定条件(去除变性因素)下,使互补碱基对间的氢键重新形成,两条互补链可重新恢复天然的双螺旋构象的过程。此过程同时伴有OD值减小的减色效应。

44.以下所列"新大环内酯类抗生素品种"中,可用于幽门螺杆菌感染的是

A.克拉霉素

B.交沙霉素

C.阿奇霉素

D.螺旋霉素

E.麦迪霉素

正确答案:A 解题思路:"新大环内酯类抗生素品种"中,可用于幽门螺杆菌感染的是克拉霉素。

45.以下关于不良反应的论述,不正确的是

A.副反应是难以避免的

B.变态反应与药物剂量无关 C.有些不良反应可在治疗作用基础上继发

D.毒性作用只有在超极量下才会发生

E.有些毒性反应停药后仍可残存

正确答案:D 解题思路:本题重在考核各种不良反应的特点。毒性作用在一般治疗剂量下也会发生。故不正确的选项是D。 46.利尿降压药的作用机制不包括

A.抑制肾素分泌

B.排钠利尿,减少血容量

C.诱导血管壁产生缓激肽

D.降低血管平滑肌对缩血管物质的反应性

E.减少血管壁细胞内Na的含量,使血管平滑肌扩张

正确答案:A 解题思路:利尿药是治疗高血压的基础药物,降压作用温和、持久,多数病人用药2~4周内出现血压下降。其初期降压作用可能是通过排钠利尿,减少细胞外液和血容量,导致心输出量减少而降低血压;长期降压作用可能是通过排钠降低平滑肌细胞内Na浓度,使Na-Ca交换降低,细胞内Ca浓度降低,从而使血管平滑肌对去甲肾上腺素等缩血管物质的反应性减弱,血管平滑肌舒张,血压下降。故选A。 47.关于TTDS的叙述不正确的是

A.可避免肝脏的首过效应

B.可以减少给药次数

C.可以维持恒定的血药浓度

D.减少胃肠给药的副作用

E.使用方便,但不可随时给药或中断给药

正确答案:E 解题思路:此题考查经皮吸收制剂的特点。经皮吸收制剂可避免肝脏的首过效应,减少给药次数,可以维持恒定的血药浓度,使用方便,可随时给药或中断给药,适用于婴儿、老人和不易口服的病人。故本题答案应选择E。 48.底物浓度对酶促反应速度的影响错误的是

A.底物浓度很低时,酶促反应速度随其浓度升高而成比例升高

B.底物浓度增至一定范围,酶促反应速度随其浓度升高而升高,但不成比例

C.底物浓度再升高,酶促反应速度达最大值

D.酶促反应速度始终随底物浓度升高而升高

E.底物浓度与酶促反应速度的关系可用米-曼氏方程表示

正确答案:D 解题思路:本题要点是底物浓度对酶促反应速度的影响。在其他条件不变时,底物浓度对酶促反应速度的影响是底物浓度很低时,酶促反应速度随其浓度升高而成比例升高;底物浓度再增加,反应速度增加趋缓;当底物浓度达一定值后,反应速度达最大,不再增加。这一关系可表示为米-曼氏方程。

49.解热镇痛抗炎药用作临床镇痛的主要优越性是

A.无成瘾性

B.无镇静作用

C.无成瘾性、无安眠作用

D.无安眠作用、无镇静作用

E.无成瘾性、无镇静安眠作用

正确答案:E 解题思路:解热镇痛抗炎药用作临床镇痛的主要优越性是"无成瘾性、无镇静安眠作用"。

50.乳剂放置后,有时会出现分散相粒子上浮或下沉的现象,这种现象称为

A.分层(乳析) B.絮凝

C.破裂

D.转相

E.反絮凝

正确答案:A 解题思路:此题考查乳剂的稳定性。乳剂的分层系指乳剂放置后,出现分散相粒子上浮或下沉的现象。故本题答案应选择A。 51.临床药学在医院兴起的时间为

A.20世纪50~60年代

B.20世纪70年代初

C.20世纪80年代

D.20世纪90年代初

E.21世纪初

正确答案:C 解题思路:我国的医院药学经历了一定的发展历程,1949年以前医院药学是简单的调配技术阶段,50~70年代,随着自制制剂品种和数量的增加,学术水平与操作技能有所提高,80年代,临床药学兴起。

52.在下列口服降糖药物中,最适宜用于儿童患者的是

A.二甲双胍

B.阿卡波糖

C.罗格列酮

D.格列吡嗪

E.格列齐特

正确答案:A 解题思路:最适宜用于儿童患者的口服降糖药物是二甲双胍。 53.下列关于T和t的药理特性正确的是

A.T的作用大于t B.血中以T为主

C.T作用强于t D.T维持时间长于t E.T和t在体内可相互转化

正确答案:C 解题思路:重点考查甲状腺素的药理特性。T和T生物利用度分别为50%~70%和90%~95%,两者血浆蛋白结合率均在99%以上,但T与蛋白质的亲和力低于T,血中以T为主;T作用快而强,维持时间短,t为1~2天,T的t为6~7天;T可在肝、肾、心、肌肉中经5′-脱碘酶作用变成T,故选C。

54.根据Stocke定律,与混悬微粒沉降速度成正比的因素是

A.混悬微粒的粒度

B.混悬微粒半径的平方

C.混悬微粒的密度

D.分散介质的黏度

E.混悬微粒的直径

正确答案:B 解题思路:此题重点考查混悬微粒沉降。根据Stocke定律,混悬微粒沉降速度与混悬微粒的半径平方成正比,微粒与分散介质的密度差成正比,与分散介质的黏度成反比。故本题答案应选择B。

55.肾上腺素松弛平滑肌作用的临床用途主要是

A.治疗支气管哮喘

B.扩瞳

C.治疗过敏性休克

D.治疗胃肠平滑肌痉挛性疼痛

E.治疗胆绞痛

正确答案:A 解题思路:肾上腺素可兴奋支气管β受体,舒张支气管平滑肌,缓解呼吸困难,临床用于治疗支气管哮喘。故选A。 56.麻黄碱对受体的作用是

A.激动α及β受体

B.主要激动α受体,对β几乎无作用

C.主要激动β和β受体

D.主要激动β受体

E.主要激动β受体 正确答案:A 解题思路:麻黄碱既可直接激动α及β受体,又可间接促进去甲肾上腺素能神经末梢释放去甲肾上腺素。故选A。 57.下列关于药典叙述不正确的是

A.药典由国家药典委员会编写

B.药典由政府颁布施行,具有法律约束力

C.药典是一个国家记载药品规格和标准的法典

D.药典中收载已经上市销售的全部药物和制剂

E.一个国家药典在一定程度上反映这个国家药品生产、医疗和科技水平

正确答案:D 解题思路:此题考查药典的基本概念。药典是一个国家记载药品标准、规格的法典,一般由国家药典委员会组织编纂、出版,并由政府颁布、执行,具有法律约束力。一个国家的药典反映这个国家的药品生产、医疗和科技水平。药典中收载的品种是那些疗效确切、副作用小、质量稳定的常用品种及其制剂。故本题答案应选D。 58.血液凝固的基本步骤是

A.凝血酶原形成→凝血酶形成→纤维蛋白原形成

B.凝血酶原形成→凝血酶形成→纤维蛋白形成

C.凝血酶原酶复合物形成→凝血酶形成→纤维蛋白形成

D.凝血酶原复合物形成→凝血酶原形成→纤维蛋白原形成

E.凝血酶原形成→纤维蛋白原形成→纤维蛋白形成

正确答案:C 解题思路:本题要点是血液凝固的基本步骤。血液凝固的基本步骤可以简略地表示为凝血酶原酶复合物形成→凝血酶形成→纤维蛋白形成。 59.维系蛋白质一级结构的主键是

A.氢键

B.离子键

C.二硫键

D.疏水键

E.肽键

正确答案:E 解题思路:本题要点是维系蛋白质一级结构的化学键。维持蛋白质一级结构的化学键是肽键。

60.患儿男性,9岁。高热一天就诊,突然四肢抽搐、口吐白沫,诊断为高热引起的惊厥。为缓解,可首选药物是

A.苯巴比妥肌注

B.异戊巴比妥静注

C.水合氯醛直肠给药

D.硫喷妥钠静注 E.地西泮静注

正确答案:E 解题思路:本题重在考核惊厥的治疗。地西泮静注可控制小儿高热、破伤风等引起的惊厥。故正确的选项是E。 61.含量测定的范围,应为测试浓度的

A.50%~70%

B.70%~90%

C.80%~90%

D.90%~100%

E.80%~100%

正确答案:E 解题思路:含量测定的范围应为测试浓度的80%~100%或更宽。 62.全麻药的正确概念是

A.是能长时间引起不同程度的意识和感觉消失,并用于外科手术的药物

B.是一类能暂时引起不同程度的意识和感觉消失,并用于外科手术的药物

C.是一类能暂时引起感觉消失,不影响意识的药物

D.是一类能暂时引起意识消失,不影响感觉的药物

E.是能阻滞神经冲动的发生和传导,在意识清醒的条件下引起感觉消失的药物

正确答案:B 解题思路:本题主要考核全麻药的概念。全麻药是指一类能够抑制中枢神经系统功能的药物,使意识、感觉和反射暂时消失,骨骼肌松弛,主要用于外科手术前麻醉。故正确答案是B。

63.以下有关"ADR因果关系的确定程度分级"的叙述中,最正确的是

A.可疑、条件、很可能、肯定

B.可疑、可能、很可能、肯定

C.可疑、条件、可能、很可能、肯定

D.否定、可疑、可能、很可能、肯定

E.否定、可疑、条件、很可能、肯定

正确答案:C 解题思路:ADR因果关系的确定程度分级是可疑、条件、可能、很可能、肯定。 64.可作片剂润滑剂的是

A.淀粉

B.聚维酮

C.硬脂酸镁

D.硫酸钙

E.预胶化淀粉

正确答案:C 解题思路:本题考查片剂的辅料常用的润滑剂。润滑剂为降低药片与冲模孔壁之间摩擦力的物质,使片面光滑美观。常用的润滑剂有硬脂酸镁、微粉硅胶、滑石粉、氢化植物油、聚乙二醇类、月桂硫酸镁等。故本题答案应选择C。 65.下列物质常用于防腐剂的是

A.氯化钠

B.苯甲酸

C.丙二醇

D.单糖浆

E.吐温80

正确答案:B 解题思路:此题考查液体药剂常用的防腐剂的种类。常用的防腐剂有对羟基苯甲酸酯类(又称尼泊金类),苯甲酸和苯甲酸钠,山梨酸,苯扎溴胺(新洁尔灭),醋酸氯己定(醋酸洗必泰)等。所以本题答案应选择B。

66.强心苷类化合物中的异羟基洋地黄毒苷商品名是

A.西地兰

B.毒毛花苷K C.铃兰毒苷

D.黄花夹竹桃苷

E.狄戈辛

正确答案:E 解题思路:A叫去乙酰毛花苷C;B叫毒K;C叫铃兰毒苷;D叫黄夹苷;所以答案是E。

67.常用的水溶性抗氧剂是

A.二丁甲苯酚

B.叔丁基对羟基茴香醚

C.生育酚

D.硫代硫酸钠

E.BHA

正确答案:D 解题思路:本题主要考查抗氧剂的种类。抗氧剂可分为水溶性抗氧剂与油溶性抗氧剂两大类。水溶性抗氧剂有焦亚硫酸钠、亚硫酸氢钠、亚硫酸钠和硫代硫酸钠等,焦亚硫酸钠和亚硫酸氢钠常用于偏酸性药液,亚硫酸钠和硫代硫酸钠常用于偏碱性溶液。故本题答案应选择D。

68.下述用药适应证的例证中,"撒网式用药"的最典型的例子是

A.无指征给予清蛋白

B.小檗碱用于降低血糖

C.凭经验应用广谱抗菌药物

D.联合应用氨基糖苷类抗生素 E.联用多种抗肿瘤辅助治疗药物

正确答案:C 解题思路:"撒网式用药"的最典型的例子是"凭经验应用广谱抗菌药物"。 69.阿托品在碱性水溶液中易被水解,这是因为化学结构中含有

A.酰胺键

B.内酰胺键

C.酰亚胺键

D.酯键

E.内酯键

正确答案:D 解题思路:考查阿托品的化学稳定性。由于阿托品结构中含有酯键结构,具有水解性,故选D答案。

70.对躁狂症和抑郁症有效的抗癫痫药是

A.乙琥胺

B.丙戊酸钠

C.苯巴比妥

D.地西泮

E.卡马西平

正确答案:E 解题思路:,本题重在考核卡马西平的作用特点。卡马西平的临床应用包括抗癫痫、治疗三叉神经舌咽神经痛、抗躁狂。故正确的药物是E。 71.高分子溶液根据流动和变形性质其属于

A.牛顿流动

B.塑性流动

C.假塑性流动

D.胀性流动

E.触变流动

正确答案:C 解题思路:此题重点考查非牛顿流动的分类。高分子溶液表现为假塑性流动,这种高分子随着剪切应力值的增大其分子的长轴按流动方向有序排列。所以本题答案选C。 72.一般情况下,医师处方的有效期应该是

A.1日

B.2日

C.3日

D.4日

E.5日

正确答案:A 解题思路:一般情况下,医师处方的有效期应该是1日。 73.就"调配室药品摆放"的有关规定而言,最需要单独摆放的是

A.贵重药品

B.调配率高的药品

C.调配率低的药品

D.需要冷藏、避光或保存在干燥处的药品

E.名称相近、包装外形相似、同种药品不同规格等常引起混淆的药品

正确答案:E 解题思路:就"调配室药品摆放"的有关规定而言.最需要单独摆放的是"名称相近、包装外形相似、同种药品不同规格等常引起混淆的药品",以防差错。 74.血糖的叙述,不正确的是

A.胰岛素是体内唯一升高血糖的激素

B.正常值为3.89~6.11mmol/L C.空腹或饥饿时肝、肾可进行糖异生,维持血糖稳定

D.肌糖原分解的乳酸经乳酸循环可生成葡萄糖

E.肝糖原有稳定血糖的作用

正确答案:A 解题思路:本题要点是血糖及其调节。胰岛素是体内唯一降低血糖的激素,其他激素的作用多数为升高血糖。

75.以下有关"静脉药物集中配制的优越性"的叙述中,最有临床意义的是

A.便于加强职业防护

B.药品共享、减少浪费

C.解放护士、改善护理工作

D.规范操作环境,保证静脉药物质量

E.药师参加配制,减少配伍变化等差错

正确答案:E 解题思路:实施静脉药物集中配制,最有临床意义的是药师参加配制,可减少配伍变化等差错。

76.以下有关"老年人用药的一般原则"的叙述中,不正确的是

A.缩短疗程

B.联合用药

C.用药从简

D.慎重地探索"最佳"的用药量

E.切实掌握用药指征,合理用药

正确答案:A 解题思路:"老年人用药的一般原则"不是缩短疗程。 77.下列溶剂中极性最强的是

A.氯仿

B.醋酸乙酯 C.丙酮

D.甲醇

E.乙醇

正确答案:D 解题思路:以上溶剂极性次序:D>E>C>B>A,所以答案只能是D。

78.第二类精神药品经营企业应在药品库房中设立独立的专库,建立其专用账册,账册保存期限为

A.自药品有效期满之日算起不少于1年

B.自药品有效期满之日算起不少于2年

C.自药品有效期满之日算起不少于3年

D.自药品有效期满之日算起不少于4年

E.自药品有效期满之日算起不少于5年

正确答案:E 解题思路:《麻醉药品和精神药品管理条例》规定,第二类精神药品经营企业应在药品库房中设立独立的专库,并建专用账册,实行专人管理。专用账册的保存期限应当自药品有效期满之日算起不少于5年。

79.以下所列头孢菌素类药物中,不是第一代头孢菌素的是

A.头孢噻肟

B.头孢拉定

C.头孢氨苄

D.头孢唑林

E.头孢羟氨苄

正确答案:A 解题思路:头孢噻肟属于第三代头孢菌素。 80.下列药物中,具有非线性药动学特征的药物是

A.锂盐

B.地西泮

C.苯妥英钠

D.苯巴比妥

E.氨基糖苷类抗生素

正确答案:C 解题思路:苯妥英钠、阿司匹林、保泰松具有非线性药动学特征。 81.长期应用糖皮质激素,突然停药产生反跳现象的原因是

A.医源性肾上腺皮质功能亢进

B.垂体功能亢进

C.病人对激素产生依赖性或症状尚未被充分控制

D.下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统功能减退

E.ACTH分泌突然增加 正确答案:C 解题思路:重点考查糖皮质激素的不良反应。长期大剂量应用糖皮质激素,症状控制后减量太快或突然停药可使原病复发或加重,这是反跳现象,原因可能是对激素产生的依赖性或症状尚未被充分控制,故选C。 82.经营甲类非处方药的零售企业必须取得

A.《药品经营合格证》

B.《药品经营批准证》

C.《药品经营许可证》

D.《药品经营执照》

E.《药品经营合法证明》

正确答案:C 解题思路:《处方药与非处方药分类管理办法》规定,批发处方药和非处方药均需《药品经营许可证》;零售药品时,经营处方药和甲类非处方药的零售企业必须取得《药品经营许可证》,零售乙类非处方药则经药监部门批准即可。 83.以下有关"时辰节律与药代动力学的关系"的叙述中,最概括的是

A.人对药物的反应有时辰节律性

B.人在相应的活动期,肾功能较强

C.一些药物的脱羧和水解反应具有节律性

D.大鼠肝中氧化酶活性最大时间为10p.m.

E.肝肾脑等器官中很多酶活性呈昼夜节律性

正确答案:E 解题思路:"肝肾脑等器官中很多酶活性呈昼夜节律性"概括了"时辰节律与药代动力学的关系"。

84.三级医院药学部门负责人应具备的条件是

A.药学专业专科以上学历,本专业中级以上技术职务

B.药学管理专业本科以上学历,本专业中级以上技术职务

C.药学专业或药学管理专业中专以上学历,本专业高级以上技术职务

D.药学管理专业专科以上学历,本专业高级以上技术职务

E.药学专业或药学管理专业本科以上学历,本专业高级以上技术职务

正确答案:E 解题思路:《医疗机构药事管理暂行规定》要求,三级医院药学部门负责人应由药学专业或药学管理专业本科以上学历并具有本专业高级以上技术职务任职资格者担任。 85.四氢硼钠反应显阳性的化合物类别是

A.黄酮

B.异黄酮

C.查耳酮

D.二氢黄酮

E.黄烷醇 正确答案:D 解题思路:四氢硼钠反应是鉴别二氢黄酮的特有反应,答案是D,其他均为干扰答案。

86.青霉素不能口服,须肌肉注射给药,是因为

A.在胃酸的条件下β-内酰胺环开环和侧链水解而失活

B.侧链有吸电子取代基而导致β-内酯环在酸性下易开环而失活

C.口服易产生过敏反应

D.结构中含有羧基,对胃肠的刺激性较大

E.胃酸可使青霉素的毒性增加

正确答案:A 解题思路:考查青霉素的理化性质和作用特点。由于青霉素含有β-内酰胺环及酰胺键,极不稳定,遇水、酸、碱、酶等均水解。故选A答案。 87.体液pH对药物跨膜转运影响,正确的描述是

A.弱酸性药物在酸性体液中解离度大,易通过生物膜扩散转运

B.弱酸性药物在碱性体液中解离度小,难通过生物膜扩散转运

C.弱碱性药物在碱性体液中解离度大,易通过生物膜扩散转运

D.弱碱性药物在酸性体液中解离度小,难通过生物膜扩散转运

E.弱碱性药物在碱性体液中解离度小,易通过生物膜扩散转运

正确答案:E 解题思路:本题重在考核体液pH对药物跨膜转运影响。弱酸性药物在酸性体液中解离度小,易通过生物膜扩散转运;在碱性体液中解离度大,难通过生物膜扩散转运;弱碱性药物在酸性体液中解离度大,难通过生物膜扩散转运;碱性体液中解离度小,易通过生物膜扩散转运。故正确选项是E。

88.在下列事项中,由省、自治区、直辖市卫生行政部门统一制订的是

A.处方

B.处方前记

C.处方格式

D.处方标准

E.印制处方

正确答案:C 解题思路:"处方标准由卫生部统一规定,处方格式由省、自治区、直辖市卫生行政部门(以下简称省级卫生行政部门)统一制定"。 89.以下所列药品中,需要单独开列处方的是

A.抗生素

B.中成药

C.化学药品

D.中药饮片 E.中药单味制剂

正确答案:D 解题思路:中药饮片需要单独开列处方。 90.利用扩散原理制备缓(控)制剂的方法不包括

A.包衣

B.制成植入剂

C.制成不溶性骨架片

D.微囊化

E.制成溶解度小的盐

正确答案:E 解题思路:此题重点考查缓(控)释制剂释药的原理。药物以扩散作用为主释药的方法有:利用扩散原理达到缓(控)释作用的方法有:包衣、制成微囊、制成不溶性骨架片、增加黏度以减小扩散速度、制成植入剂。故本题答案应选择E。 91.β受体阻断药诱发加重哮喘的原因是

A.促进组胺释放

B.阻断β受体,支气管平滑肌收缩

C.拟胆碱作用

D.抗组胺作用

E.抗胆碱作用

正确答案:B 解题思路:β受体阻断药可阻断气管平滑肌β受体,收缩支气管平滑肌,增加呼吸道阻力。用药后可诱发或加重支气管哮喘,故选B。 92.以下有关"体育比赛兴奋剂"的叙述中,不正确的是

A.指运动员禁用的药物

B.以达到提高比赛成绩目的的某些药物

C.能起到增强或辅助增强控制能力作用

D.能起到增强或辅助增强自身体能作用

E.以达到提高比赛成绩的某些生理.物质

正确答案:E 解题思路:"体育比赛兴奋剂"是指运动员禁用的药物,不是"以达到提高比赛成绩目的的某些生理物质"。

93.在下述药物中,不适宜早晨服用的是

A.利尿药

B.驱虫药

C.抗过敏药

D.盐类泻药

E.肾上腺糖皮质激素

正确答案:C 解题思路:抗过敏药服用后容易困倦、瞌睡等,不适宜早晨服用。 94.有机磷酸酯类急性中毒时,可改善瞳孔缩小、呼吸困难、腺体分泌增多等症状的药物是

A.碘解磷定

B.哌替啶

C.呋塞米

D.氨茶碱

E.阿托品

正确答案:E 解题思路:有机磷酸酯类农药急性中毒时引起毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统症状。瞳孔缩小、呼吸困难、腺体分泌增多等症状为M样症状,应用M受体阻断药阿托品可改善症状。故选E。

95.目前,用于全身作用的栓剂主要是

A.阴道栓

B.尿道栓

C.耳道栓

D.鼻道栓

E.肛门栓

正确答案:E 解题思路:此题考查栓剂的治疗作用。用于全身作用的栓剂是肛门栓,栓剂直肠给药后的吸收途径有两条:①通过直肠上静脉进入肝,进行代谢后再进入大循环;②通过直肠中、下静脉和肛管静脉,进入下腔静脉,绕过肝脏而进入大循环。故本题答案应选择E。 96.新生儿的体液占其体重的

A.50%

B.60%

C.70%

D.80%

E.90%

正确答案:D 解题思路:人体体液的含量随年龄而异,年龄愈小,体液占体重的百分比愈大,新生儿、婴幼儿、学龄儿童的体液分别占其体重的80%、70%和65%。 97.以下有关"药物副作用"咨询内容的叙述中,最应引起患者注意的是

A."服用红霉素等使人胃部感到不适" B."大多数可预见的副作用是短期的" C."较小剂量不会产生所应具有的功效" D."服用抗组胺类药物后人会昏昏欲睡" E."服药过程中会出现一些弱的副作用,按处方继续用药仍然是最重要的"

正确答案:E 解题思路:有关"药物副作用"咨询内容中,最应引起患者注意的是"服药过程中会出现一些弱的副作用,按处方继续用药仍然是最重要的"。 98.大多数药物通过生物膜的转运方式是

A.主动转运

B.被动转运

C.易化扩散

D.滤过

E.经离子通道

正确答案:B 解题思路:本题重在考核药物的膜转运方式。大多数药物通过生物膜的转运方式是被动转运。故正确答案为B。

99.下列药物中,用于"四联疗法治疗幽门螺杆菌感染"的不是

A.铋剂

B.抗生素

C.甲硝唑

D.抗酸药

E.质子泵抑制剂

正确答案:D 解题思路:抗酸药不是"四联疗法治疗幽门螺杆菌感染"的药物。 100.溶出度检查方法有

A.薄膜过滤法

B.转篮法

C.崩解仪法

D.循环法

E.凝胶法

正确答案:B 解题思路:溶出度检查方法有:转篮法、桨法、小杯法。 101.维生素C注射液中依地酸二钠的作用是

A.抗氧剂

B.pH调节剂

C.金属络合剂

D.等渗调节剂

E.抑菌剂

正确答案:C 解题思路:此题考查维生素C注射液处方中各附加剂的作用。维生素C注射液属不稳定药物注射液,极易氧化,故在制备过程中需采取抗氧化措施,包括加抗氧剂(NatiSO),调节pH值至6.0~6.2,加金属离子络合剂(EDTA-2Na),充惰性气体(CO)。故本题答案应选择C。

102.细胞的基本功能不包括

A.细胞膜的物质转运 B.细胞信号转导

C.细胞膜的生物电现象

D.肌细胞的收缩

E.细胞的分泌功能

正确答案:E 解题思路:本题要点是细胞的基本功能。细胞的基本功能包括细胞膜的物质转运功能、细胞信号转导功能、细胞膜的生物电现象及肌细胞的收缩功能。不包括细胞的分泌功能。

103.UDS是指

A.药品协定处方

B.药品单元调剂

C.药品单位剂量系统

D.处方调剂系统

E.药品调剂标准

正确答案:C 解题思路:UDS是药品单位剂量系统的英文缩写。

104.盐酸二氢埃托啡是需要特别加强管制的麻醉药品,仅限于在二级以上医院内使用,处方量为

A.一次用量

B.一次常用量

C.一次最小量

D.一次最大量

E.一日常用量

正确答案:B 解题思路:盐酸二氢埃托啡处方量为一次常用量。 105.急性缺氧导致肺动脉压力升高的主要机制是

A.右心输出量增加

B.左心功能不全

C.肺血流量增加

D.肺小动脉收缩

E.肺小静脉淤血

正确答案:D 解题思路:急性缺氧时,主要通过神经反射,肺内非肌性细胞释放血管活性物质和对肺血管平滑肌的直接作用,使肺小动脉痉挛收缩,而致肺动脉压力升高。 106.中国药典规定,凡检查释放度的制剂不再进行

A.不溶性微粒检查

B.热原试验

C.含量均匀度检查 D.崩解时限检查

E.重量差异检查

正确答案:D 解题思路:凡检查释放度的制剂不再检查崩解时限。 107.抗酸药均产生暂时性代偿性盐酸分泌增多,不宜用于

A.腹泻者

B.便秘者

C.腹泻或便秘者

D.习惯性便秘者

E.习惯性腹泻者

正确答案:D 解题思路:抗酸药均产生暂时性代偿性盐酸分泌增多,不宜用于"习惯性便秘者"。

108.对小儿高热性惊厥无效的药是

A.苯巴比妥

B.地西泮

C.水合氯醛

D.戊巴比妥

E.苯妥英钠

正确答案:E 解题思路:本题重在考核常见的抗惊厥药。常见的抗惊厥药物有巴比妥类、水合氯醛、地西泮、硫酸镁(注射)等。故无效的药物是E。 109.二氢黄酮类化合物的颜色一般是

A.红色

B.淡红色

C.黄色

D.无色

E.绿色

正确答案:D 解题思路:二氢黄酮类化合物的颜色是由于结构中不存在交叉共轭体系,所以是无色。答案是D,其他均为干扰答案。 110.强心苷对心肌耗氧量的影响是

A.衰竭扩大心脏耗氧增加

B.衰竭心脏耗氧减少

C.正常心脏耗氧减少

D.不影响正常心脏耗氧

E.不影响衰竭心脏耗氧

正确答案:B 解题思路:强心苷对心肌氧耗量的影响随心功能状态而异。对正常心脏因加强收缩性而增加氧耗量,对CHF患者,因心脏已肥厚,室壁张力也已提高,需有较多氧耗以维持较高的室壁张力。强心苷的正性肌力作用能使心体积缩小,室壁张力下降,乃使这部分氧耗降低,降低部分常超过收缩性增加所致的氧耗增加部分,因此总的氧耗有所降低。故选B。 111.强心苷对心肌耗氧量的描述正确的是

A.对正常和衰竭心脏的心肌耗氧量均无明显影响

B.可增加正常和衰竭心脏的心肌耗氧量

C.可减少正常和衰竭心脏的心肌耗氧量

D.仅减少衰竭心脏的心肌耗氧量

E.仅减少正常人的心肌耗氧量

正确答案:D 解题思路:强心苷对心肌氧耗量的影响随心功能状态而异。对正常心脏因加强收缩性而增加氧耗量,对CHF患者,因心脏已肥厚,室壁张力也已提高,需有较多氧耗以维持较高的室壁张力。强心苷的正性肌力作用能使心体积缩小,室壁张力下降,乃使这部分氧耗降低;降低部分常超过收缩性增加所致的氧耗增加部分,因此总的氧耗有所降低。故选D。 112.在下列解热镇痛抗炎药组合中,作为抗感冒药应用于临床的是

A.安乃近、对乙酰氨基酚、保泰松

B.阿司匹林、氨基比林、美洛昔康

C.阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬

D.阿司匹林、对乙酰氨基酚、双氯芬酸

E.吲哚美辛、对乙酰氨基酚、双氯芬酸

正确答案:D 解题思路:作为抗感冒药,用于临床的解热镇痛抗炎药组合是阿司匹林、对乙酰氨基酚、双氯芬酸。

113.下列有关增加液体制剂溶解度的方法中不恰当的是

A.制成盐

B.胶团增溶

C.加助溶剂

D.调溶液pH值

E.使用混合溶剂

正确答案:D 解题思路:此题重点考查增加药物溶解度的方法。包括:制成盐类;应用混合溶媒;加入助溶剂;加入增溶剂。故本题答案应选择D。

114.以下有关"不明显的药物副作用"咨询内容的叙述中,最应引起患者注意的是

A."地高辛引起眼部不适可能是中毒的信号" B."不很明显的副作用,有时也有潜在危害" C."有些药物引起头阵痛、手指和脚趾刺痛" D."腹泻可预示病症,持续3天以上应立刻去看医生" E."无论什么情况,服药后若出现眼部的病变,一定与医生联系"

正确答案:B 解题思路:有关"不明显的药物副作用"咨询内容中,最应引起患者注意的是"不很明显的副作用,有时也有潜在危害"。

115.以下所述"β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂适应证"中,最正确的是

A.耐β-内酰胺酶的细菌感染

B.产β-内酰胺酶的细菌感染

C.因产β-内酰胺酶而耐药的细菌感染

D.对β-内酰胺类药物耐药的细菌感染

E.因产β-内酰胺酶而对β-内酰胺类药物耐药的细菌感染

正确答案:E 解题思路:"β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂适应证"是因产β-内酰胺酶而对β-内酰胺类药物耐药的细菌感染。 116.氯丙嗪临床主要用于

A.抗精神病、镇吐、人工冬眠

B.镇吐、人工冬眠、抗抑郁

C.退热、防晕、抗精神病

D.退热、抗精神病及帕金森病

E.低血压性休克、镇吐、抗精神病

正确答案:A 解题思路:本题重在考核氯丙嗪的临床应用。氯丙嗪用于精神分裂症、呕吐和顽固性呃逆、低温麻醉与人工冬眠,但对药物和疾病引起的呕吐有效,对晕动症引起的呕吐无效。故正确的用途是A。

117.以下选项中不属于异烟肼的优点的是

A.无肝毒性

B.对结核杆菌选择性高

C.穿透力强

D.可作用于被吞噬的结核杆菌

E.抗菌力强

正确答案:A 解题思路:异烟肼穿透力强,可渗入结核病灶中,也易透入细胞,作用于已被吞噬的结核杆菌。对结核分枝杆菌有高度选择性,抗菌力强。可致暂时性转氨酶值升高,用药时应定期检查肝功能。故选A。

118.15gA物质与20gB物质(CRH值分别为78%和60%),按Elder假说计算,两者混合物的CRH值为

A.26.2%

B.38%

C.46.8% D.52.5%

E.66%

正确答案:C 解题思路:此题考查几种水溶性药物混合后,其吸湿性有如下特点:"混合物的CRH约等于各药物CRH的乘积,即CRH≈CRH×CRH,而与各组分的比例无关",此即所谓E1der假说。故答案应选择为C。

119.下列作肠溶包衣材料的物料不正确的是

A.丙烯酸树脂Ⅱ号

B.聚乙烯醇酯酞酸酯

C.羟丙基甲基纤维素酞酸酯

D.羟丙基甲基纤维素

E.丙烯酸树脂Ⅲ号

正确答案:D 解题思路:此题重点考查常用的肠溶薄膜包衣材料。薄膜包衣材料肠溶型是指在胃酸条件下不溶、到肠液环境下才开始溶解的高分子薄膜衣材料,包括醋酸纤维素酞酸酯(CAP)、羟丙基甲基纤维素酞酸酯(HPM-CP)、聚乙烯醇酯酞酸酯(PVAP)、苯乙烯马来酸共聚物、丙烯酸树脂Ⅰ号、Ⅱ号、Ⅲ号。故答案应选择D。

120.以下有关"影响胎盘药物转运的因素"的叙述中,不正确的是

A.药物脂溶性

B.药物分子大小

C.胎盘的发育程度

D.药物在母体的药效学

E.胎盘的药物的代谢酶

正确答案:D 解题思路:"药物在母体的药效学"不是"影响胎盘药物转运的因素"。 121.在体内嘧啶分解代谢的终产物是

A.β-丙氨酸

B.α-丙氨酸

C.尿素

D.尿苷

E.尿酸

正确答案:A 解题思路:本题要点是嘧啶核苷酸的分解代谢。胞嘧啶脱氨基转变成尿嘧啶,后者最终生成CO、NH及β-丙氨酸。胸腺嘧啶最终降解为β-氨基异丁酸。

122.以下所列"哺乳期禁用和慎用、可致乳儿中毒性肝炎"的药物中,最正确的是

A.青霉素

B.泼尼松

C.异烟肼 D.四环素类

E.阿司匹林

正确答案:C 解题思路:异烟肼是"哺乳期禁用和慎用、可致乳儿中毒性肝炎"的药物。 123."灾害与急救药品必须按三分、四定要求单独存放",其目的是

A.以便应急

B.以便迅速取用

C.以免供应短缺

D.以便随时取用

E.以免到时混乱

正确答案:B 解题思路:"灾害与急救药品必须按三分、四定要求单独存放",其目的是以便迅速取用。

124.伴反射性心率加快的降压药物是

A.卡托普利

B.美托洛尔

C.肼屈嗪

D.哌唑嗪

E.普萘洛尔

正确答案:C 解题思路:肼屈嗪直接作用于小动脉平滑肌,使血管扩张,血压下降。对舒张压的作用强于收缩压。对肾、脑血流量影响不大,但可反射性兴奋交感神经,引起心率加快,心输出量和心肌耗氧量增加,还可引起水钠潴留。故选C。

125.以下所列"哺乳期禁用和慎用、可能有致癌性"的药物中,不正确的是

A.环孢素

B.麦角胺

C.环磷酰胺

D.柔红霉素

E.甲氨蝶呤

正确答案:B 解题思路:"哺乳期禁用和慎用、可能有致癌性"的药物中,不包括麦角胺。 126.药物在固体分散物中的分散状态不包括

A.分子状态

B.胶态

C.分子胶囊

D.微晶

E.无定形

正确答案:C 解题思路:此题重点考查药物在固体分散物中的分散状态。药物以分子状态、胶体状态、亚稳定态、微晶态以及无定形状态在载体材料中存在,可阻止已分散的药物再聚集粗化,有利于药物的溶出。故本题答案应选择C。 127.以下有关"ADR报告程序"的叙述中,不正确的是

A.实行逐级定期报告制度

B.国家中心将有关报告上报WHO药物监测合作中心

C.严重或罕见的ADR须随时报告.必要时可以越级报告

D.报告严重罕见或新的ADR病例最迟不超过7个工作日

E.美国FDA要求,制药企业获悉ADR15日之内将收集到的病例上报

正确答案:D 解题思路:"ADR报告程序"中有关内容是报告严重罕见或新的ADR病例最迟不超过15个工作日。 128.一般药物有效期是

A.药物的含量降解为原含量的50%所需要的时间

B.药物的含量降解为原含量的70%所需要的时间

C.药物的含量降解为原含量的80%所需要的时间

D.药物的含量降解为原含量的90%所需要的时间

E.药物的含量降解为原含量的95%所需要的时间

正确答案:D 解题思路:本题主要考查药物的有效期的概念。药物有效期为药物的含量降解为原含量的90%所需要的时间。故本题答案应选择D。 129.需在药品说明书中醒目标示的内容有

A.药品说明书的起草日期和修改日期

B.药品说明书的起草日期和核准日期

C.药品说明书的核准日期和修改日期

D.药品说明书的修改日期和废止日期

E.药品说明书的核准日期和废止日期

正确答案:C 解题思路:《药品说明书和标签管理规定》要求,药品说明书核准日期和修改日期应当在药品说明书中醒目标示。 130.乙酰胆碱作用的主要消除方式是

A.被单胺氧化酶破坏

B.被磷酸二酯酶破坏

C.被胆碱酯酶破坏

D.被氧位甲基转移酶破坏

E.被神经末梢再摄取

正确答案:C 解题思路:乙酰胆碱主要被突触间隙的乙酰胆碱酯酶水解为胆碱和乙酸而失活。故选C。 131.氨基酸脱氨基作用不包括

A.转氨基作用

B.还原脱氨基

C.嘌呤核苷酸循环

D.氧化脱氨基

E.联合脱氨基

正确答案:B 解题思路:本题要点是氨基酸的脱氨基作用。氨基酸脱氨基作用的形式有氧化脱氨基作用、转氨基作用、联合脱氨基作用及嘌呤核苷酸循环,其中联合脱氨基作用是氨基酸脱氨基的主要方式。

132.下列炎症介质中舒张血管作用最强的是

A.组胺

B.缓激肽

C.5-羟色胺

D.前列腺素E E.过敏毒素

正确答案:B 解题思路:许多炎症介质都有舒张小血管作用,其中作用最强的为缓激肽,它比组胺作用强15倍。

133.糖原合成的叙述,正确的是

A.ADPG为活性葡萄糖

B.GDPG为活性葡萄糖

C.CDPG为活性葡萄糖

D.TDPG为活性葡萄糖

E.UDPG为活性葡萄糖

正确答案:E 解题思路:本题要点是糖原合成。在糖原合成过程中葡萄糖首先转变为6-磷酸葡萄糖,后者再转变成1-磷酸葡萄糖。这是为葡萄糖与糖原分子连接做准备。1-磷酸葡萄糖与尿苷三磷酸(UTP)反应生成尿苷二磷酸葡萄糖(UDPG)并释出焦磷酸。UDPG在糖原合酶作用下,将葡萄糖基转移给糖原引物的糖链末端。因此把UDPG看作活性葡萄糖。 134.必须凭执业医师或执业助理医师的处方才可调配、购买和使用的药品是

A.非处方药

B.创新药品

C.特殊药品

D.处方药

E.仿制药品

正确答案:D 解题思路:此题考处方药的概念。 135.苯二氮类药物的作用特点是

A.对快动眼睡眠时相影响大

B.没有抗惊厥作用

C.没有抗焦虑作用

D.停药后代偿性反跳较重

E.可缩短睡眠诱导时间

正确答案:E 解题思路:本题重在考核地西泮的药理作用、作用特点、对睡眠时相的影响等。地西泮对中枢的抑制作用表现为抗焦虑、镇静催眠、抗癫痫抗惊厥、中枢性肌松作用;对睡眠时相的影响表现为缩短睡眠诱导时间、延长睡眠时间、缩短快动眼睡眠时间但影响不大,停药后快动眼睡眠时间反跳性延长情况轻而少见。故正确答案为E。 136.肾上腺素的作用,错误的是

A.使肾上腺血管平滑肌舒张

B.使心率加快

C.使内脏和皮肤血管收缩

D.使骨骼肌血管舒张

E.使心肌收缩力增强

正确答案:A 解题思路:本题要点是心血管活动的调节。循环中的肾上腺素和去甲肾上腺素主要来自肾上腺髓质的分泌,肾上腺素约占80%,去甲肾上腺素约占20%。肾上腺素可与α和β两类受体结合。在心脏,肾上腺与β型受体结合,使心肌收缩加强,传导加速,使心输出量增加,主要表现出"强心"作用;在血管其作用取决于血管平滑肌上α和β两类受体分布情况。由于皮肤,肾上腺和胃肠道的血管平滑肌上α肾上腺素能受体占优势,激活时引起血管收缩;在骨骼肌和肝的血管,小剂量肾上腺素以β受体作用为主,引起血管舒张;大剂量肾上腺素则因α受体作用的加强使体内大多数血管收缩,总外周阻力增大。 137.缩宫素兴奋子宫平滑肌的作用机制是

A.直接兴奋子宫平滑肌

B.作用于子宫平滑肌细胞膜上的缩宫素受体

C.阻断子宫肌细胞膜上的β受体

D.促进子宫平滑肌细胞膜上的钙内流

E.增加子宫平滑肌细胞内钙离子水平

正确答案:B 解题思路:重点考查缩宫素兴奋子宫平滑肌的作用机制。目前认为子宫内膜和蜕膜有缩宫素受体存在,并随妊娠过程不断增加,至临产时达高峰;缩宫素激动缩宫素受体,引起子宫平滑肌收缩,宫颈松弛,促进胎儿娩出;当缩宫素分泌或其受体数目减少时,分娩过程延长,故选B。 138.一般颗粒剂的制备工艺是

A.原辅料混合-制软材-制湿颗粒-整粒与分级-干燥-装袋

B.原辅料混合-制湿颗粒-制软材-干燥-整粒与分级-装袋

C.原辅料混合-制湿颗粒-干燥-制软材-整粒与分级-装袋

D.原辅料混合-制软材-制湿颗粒-干燥-整粒与分级-装袋

E.原辅料混合-制湿颗粒-千燥-整粒与分级-制软材-装袋

正确答案:D 解题思路:此题考查颗粒剂制备的工艺过程。为原辅料混合-制软材-制湿颗粒-干燥-整粒与分级一装袋。故本题答案应选择为D。 139.与盐酸哌唑嗪的叙述不符的是

A.为α受体拮抗剂

B.结构中含有喹唑啉环

C.结构中含呋喃环

D.具有旋光性

E.临床用于治疗轻中度高血压

正确答案:D 解题思路:考查盐酸吩噻嗪的结构特点、理化性质及用途。哌唑嗪不含手性中心,因而无旋光性,故选D答案。 140.适用于热敏性物料的粉碎设备是

A.球磨机

B.研钵

C.冲击式粉碎机

D.流能磨

E.胶体磨

正确答案:D 解题思路:此题考查流能磨粉碎的适用情况。流能磨粉碎由于高压空气从喷嘴喷出时产生焦耳-汤姆逊冷却效应,故适用于热敏性物料和低熔点物料粉碎。故答案应选择D。

141.医师开具处方后,在处方的空白处画一斜线,其含义是

A.完毕

B.结束

C.无意义

D.处方完毕

E.处方结束

正确答案:D 解题思路:医师开具处方后,在处方的空白处画一斜线,其含义是处方完毕。 142.以下有关"药物的时间治疗的临床意义"的叙述中,不恰当的是

A.增强药物疗效 B.降低药物的毒性

C.影响患者的依从性

D.减弱药物的副作用

E.指导临床合理用药

正确答案:C 解题思路:"药物的时间治疗"能够增强药物疗效、减弱药物的副作用、提高患者的依从性。

143.下列头孢菌素中肾毒性最强的是

A.头孢呋辛

B.头孢哌酮

C.头孢噻肟

D.头孢曲松

E.头孢噻吩

正确答案:E 解题思路:头孢菌素中第一代头孢菌素的肾毒性反应最为突出,第二代次之,第三和第四代头孢菌素的肾毒性反应较轻,发生率也远不如第

一、二代高。头孢呋辛属第二代头孢菌素,头孢哌酮、头孢噻肟、头孢曲松属第三代头孢菌素,头孢噻吩属第一代头孢菌素。故选E。

144.急诊药房处方调剂工作最突出的特点是

A.药品分类保管

B.药品集中保管

C.药品统一保管

D.设立急救药品专柜,分类保管

E.设立急救药品专柜,集中保管

正确答案:E 解题思路:急诊药房处方调剂工作最突出的特点是设立急救药品专柜,集中保管。

145.在下列事项中,由卫生部统一规定的是

A.处方

B.处方前记

C.印制处方

D.处方标准

E.处方格式

正确答案:D 解题思路:"处方标准由卫生部统一规定,处方格式由省、自治区、直辖市卫生行政部门(以下简称省级卫生行政部门)统一制定,处方由医疗机构按照规定的标准和格式印制"。 146.某药品有效期为2007.09.,表示该药品可以使用至

A.2007年9月30日

B.2007年9月31日

C.2007年8月30日

D.2007年8月31日

E.2007年10月31日

正确答案:D 解题思路:《药品说明书和标签管理规定》指出,药品有效期的表示方式有"有效期至××××年××月"、"有效期至××××.××."或者"有效期至××××年××月××日"、"有效期至××××/××/××"。其分别表示该药品可以使用至对应年月的前一个月及对应年月日的前一天。某药品有效期为2007.09.,则表示该药品可以使用至2007年8月31日。 147.临界胶束浓度为

A.Krafft点

B.昙点

C.HLB D.CMC E.杀菌和消毒

正确答案:D 解题思路:此题重点考查表面活性剂性质及应用中名词缩写表示的意义。Krafft点是离子型表面活性剂的特征值,昙点为表面活性剂溶解度下降,出现浑浊时的温度,HLB为亲水亲油平衡值,CMC为临界胶束浓度。故本题答案应选择D。

148.维生素B在碱性溶液中,与试剂作用后,在正丁醇中产生蓝色荧光,该试剂是

A.亚铁氰化钾

B.氰化钾

C.铁氰化钾

D.高锰酸钾

E.溴水

正确答案:C 解题思路:维生素B在碱性溶液中,可被铁氰化钾氧化生成硫色素,硫色素溶于正丁醇(或异丁醇)中,显蓝色荧光。

149.以下镇痛药中,属于阿片受体的完全激动剂的不是

A.吗啡

B.纳洛酮

C.哌替啶

D.芬太尼 E.美沙酮

正确答案:B 解题思路:纳洛酮属于阿片受体的拮抗剂。 150.有关促进扩散的特征不正确的是

A.不消耗能量

B.具有部位特异性

C.由高浓度向低浓度转运

D.不需要载体进行转运

E.有饱和现象

正确答案:D 解题思路:此题主要考查生物膜转运方式促进扩散的特征。促进扩散是需要载体从高浓度区向低浓度区顺浓度梯度转运,不需要能量,具有部位特异性,有饱和现象。所以本题答案应选择D。

151.在下列药物中,能拮抗磺酰脲类降糖药效果的是

A.保泰松

B.氯噻嗪

C.双香豆素

D.磺胺类药

E.吲哚美辛

正确答案:B 解题思路:氯噻嗪能拮抗磺酰脲类降糖药效果(抑制分泌胰岛素)。 152.有关散剂的质量检查的项目不正确的是

A.均匀度

B.干燥失重

C.水分

D.吸湿性

E.装量差异

正确答案:B 解题思路:此题考查散剂的质量检查项目。散剂的质量检查项目除主药含量外,在药典中还规定了均匀度、水分、吸湿性、装量差异。所以答案应选择B。 153.纳洛酮救治阿片类药物中毒的机制是

A.化学结构与吗啡相似

B.与阿片受体的亲和力小

C.与阿片受体的亲和力大

D.阻止吗啡样物质与受体结合

E.与阿片受体的亲和力比阿片类药大

正确答案:E 解题思路:纳洛酮救治阿片类药物中毒的机制是"与阿片受体的亲和力比阿片类药大"。 154.脂肪动员的过程主要涉及该酶作用的是

A.组织细胞中的甘油三酯脂肪酶

B.组织细胞中的甘油二酯脂肪酶

C.组织细胞中的甘油一酯脂肪酶

D.脂肪组织中的激素敏感性甘油三酯脂肪酶

E.毛细血管上皮细胞中的脂蛋白脂肪酶

正确答案:D 解题思路:本题要点是脂肪动员的限速酶。储存在脂肪细胞中的脂肪被脂肪酶逐步水解为游离脂酸和甘油并释放入血以供其他组织氧化利用的过程称为脂肪动员。脂肪动员的限速酶是组织细胞特别是脂肪组织中的激素敏感性甘油三酯脂肪酶(HSL),该酶受多种激素调节,肾上腺素、胰高血糖素等可激活该酶,为脂解激素,而胰岛素等则为抗脂解激素。 155.对洛伐他汀的描述不正确的是

A.为无活性的内酯环型,吸收后水解成开环羟基酸型呈现活性

B.可使TC明显降低

C.可使LDL-C明显降低

D.可使HDL-C明显降低

E.主要经胆汁排泄

正确答案:D 解题思路:洛伐他汀是HMG-CoA还原酶抑制剂,能抑制肝脏合成胆固醇的限速酶HMG-CoA还原酶活性,从而阻滞HMG-CoA向甲基二羟戊酸转化,使肝内胆固醇合成减少。能明显降低血浆TC和LDL-C,也使VLDL明显下降,对TG作用较弱,可使HDL-C上升。洛伐他汀为无活性的内酯环型,吸收后在肝脏将内酯环打开才转化成活性物质。用药后1.3~2.4小时血药浓度达到高峰。原药和代谢活性物质与血浆蛋白结合率为95%左右。大部分药物分布于肝脏,随胆汁排出。故选D。

156.下列药物中,以传统"胃黏膜保护剂"而实施消化性溃疡治疗的药物是

A.硫糖铝

B.碳酸钙

C.丙谷胺

D.兰索拉唑

E.瑞巴派特

正确答案:A 解题思路:作为消化性溃疡治疗药物,硫糖铝归属"传统的"胃黏膜保护剂,瑞巴派特是新型胃黏膜保护剂。

157.混悬剂中使微粒ζ电位降低的物质是

A.助悬剂

B.稳定剂

C.润湿剂 D.反絮凝剂

E.絮凝剂

正确答案:E 解题思路:此题考查混悬剂常用的稳定剂。混悬剂常用的稳定剂有助悬剂、润湿剂、絮凝剂、反絮凝剂。向混悬剂中加入适量的无机电解质,使混悬剂微粒的ζ电位降低至一定程度(控制在20~25mV)使混悬剂产生絮凝,加入的电解质称为絮凝剂。加入电解质使ζ电位增加,防止发生絮凝,起这种作用的电解质称为反絮凝剂。故本题答案应选择E。 158.去甲肾上腺素能神经兴奋时不具有的效应是

A.心脏兴奋

B.瞳孔扩大

C.支气管平滑肌收缩

D.皮肤黏膜血管收缩

E.肾脏血管收缩

正确答案:C 解题思路:去甲肾上腺素能神经兴奋时,神经末梢主要释放去甲肾上腺素,激动α受体作用较强,对心脏β受体有较弱的激动作用,对支气管平滑肌β受体几乎无作用。故选C。

159.治疗重症肌无力宜选用

A.阿托品

B.毛果芸香碱

C.毒扁豆碱

D.东莨菪碱

E.新斯的明

正确答案:E 解题思路:新斯的明是易逆性胆碱酯酶抑制药,能抑制胆碱酯酶,导致内源性乙酰胆碱大量堆积而间接兴奋骨骼肌,是一个间接的拟胆碱药;除该药抑制胆碱酯酶外,还能直接激动骨骼肌运动终板上的N受体,加强了骨骼肌的收缩作用。故选E。 160.以下所列"应用治疗剂量范围高限的抗菌药物"的指征中,不正确的是

A.重症感染

B.感染性心内膜炎

C.单纯性下尿路感染

D.中枢神经系统感染

E.药物不易达到的部位的感染

正确答案:C 解题思路:单纯性下尿路感染不是"应用治疗剂量范围高限的抗菌药物"的指征。

161.哪种碱基只存在于DNA而不存在于RNA A.尿嘧啶 B.腺嘌呤

C.胞嘧啶

D.鸟嘌呤

E.胸腺嘧啶

正确答案:E 解题思路:本题要点是核酸的组成。RNA和DNA各包含四种碱基,其中腺嘌呤、鸟嘌呤和胞嘧啶为二者共有,DNA含有胸腺嘧啶,而RNA含有尿嘧啶。 162.临床药师的资质为

A.药学专业专科以上学历,中级以上药学专业技术资格

B.药学专业本科以上学历,中级以上药学专业技术资格

C.药学专业中专以上学历,高级以上药学专业技术资格

D.药学专业专科以上学历,高级以上药学专业技术资格

E.药学专业本科以上学历,高级以上药学专业技术资格

正确答案:B 解题思路:我国规定,应逐步建立临床药师制,并应由具有药学专业本科以上学历,中级以上药学专业技术资格的人员担任。 163.下列药物中可以发生重氮化-偶合反应的是

A.盐酸利多卡

B.盐酸普鲁卡因

C.盐酸丁卡因

D.盐酸布比卡因

E.盐酸氯胺酮

正确答案:B 解题思路:考查盐酸普鲁卡因的理化性质。由于普鲁卡因结构中含有芳伯氨基,而其他几种药物结构中均没有芳伯氨基,故选B答案。 164.通过抗醛固酮而抑制远曲小管Na-K交换的药物是

A.氨苯蝶啶

B.螺内酯

C.呋塞米

D.氢氯噻嗪

E.氯酞酮

正确答案:B 解题思路:螺内酯作用于远曲小管末端和集合管,通过拮抗醛固酮受体,对抗醛固酮的保Na捧K作用而保K。故正确答寨为B。 165.测定阿司匹林片含量采用的方法是

A.酸碱直接滴定法

B.酸碱双相滴定法

C.亚硝酸钠滴定法 D.酸碱两步滴定法

E.非水两步滴定法

正确答案:D 解题思路:阿司匹林片含量测定采用酸碱两步滴定法,第一步为中和,第二步为水解与测定。

166.常用于O/W型乳剂型基质乳化剂

A.月桂硫酸钠

B.羊毛脂

C.司盘类

D.硬脂酸钙

E.胆固醇

正确答案:A 解题思路:此题考查乳剂型基质常用的乳化剂。常用的乳化剂有肥皂类、高级脂肪醇与脂肪醇硫酸酯类、多元醇酯、聚氧乙烯醚类。其中用于O/W型乳化剂有一价皂(如硬脂酸钠、硬脂酸三乙醇胺)、脂肪醇硫酸酯类(如月桂醇硫酸钠)、多元醇酯类、聚氧乙烯醚类,二价皂(如硬脂酸钙)为W/O型乳化剂。所以本题答案应选择A。 167.碳酸锂的作用机制主要是抑制

A.抑制5-HT再摄取

B.抑制NA和DA的释放

C.抑制5-HT的释放

D.促进DA的再摄取

E.促进NA的再摄取

正确答案:B 解题思路:本题重在考核碳酸锂的作用机制。碳酸锂能抑制脑内NA和DA的释放并增加神经元的再摄取,使间隙NA下降,产生抗躁狂作用。故正确选项是B。 168.考来烯胺的降脂作用机制是

A.增加脂蛋白酶活性

B.抑制脂肪分解

C.阻滞胆汁酸在肠道的重吸收

D.抑制细胞对LDL的修饰

E.抑制肝脏胆固醇转化

正确答案:C 解题思路:考来烯胺(消胆胺)为碱性阴离子交换树脂,不溶于水,不易被消化酶破坏。口服不被消化道吸收,在肠道与胆汁酸形成络合物随粪排出,故能阻滞胆汁酸的重吸收。由于肝中胆汁酸减少,使胆固醇向胆汁酸转化的限速酶——7-α羟化酶更多地处于激活状态,肝中胆固醇向胆汁酸转化加强。胆汁酸也是肠道吸收胆固醇所必需,树脂与胆汁酸络合,也影响胆固醇吸收。能明显降低血浆TC和LDL-C(LDL胆固醇)浓度,轻度增高HDL浓度。故选C。 169.阿替洛尔为

A.α受体阻断剂

B.α受体激动剂

C.β受体阻断剂

D.β受体激动剂

E.选择性β受体阻断剂

正确答案:E 解题思路:考查阿替洛尔的作用特点与机制。阿替洛尔对β-受体具有较强的选择性,故选E答案。 170.首选苯妥英钠用于治疗

A.房性早搏

B.强心苷中毒引起的室性心律失常

C.房室传导阻滞

D.室上性心动过速

E.室性早搏

正确答案:B 解题思路:苯妥英钠作用与利多卡因相似,抑制失活状态的钠通道,降低部分除极的浦肯野纤维4相自发除极速率,降低其自律性。与强心苷竞争Na-K-ATP酶,抑制强心苷中毒所致的迟后除极。主要用于治疗室性心律失常,特别对强心苷中毒引起的室性心律失常有效,亦可用于心肌梗死、心脏手术、心导管术等所引发的室性心律失常,但疗效不如利多卡因。故选B。

171.结构中有芳伯氨基或潜在芳伯氨基的药物,重氮化反应适宜的酸度条件是

A.高氯酸酸性

B.硫酸酸性

C.硝酸酸性

D.盐酸酸性

E.醋酸酸性

正确答案:D 解题思路:芳伯氨基药物在盐酸存在下,与亚硝酸钠反应,生成重氮盐,可用亚硝酸钠滴定法测定含量。 172.青霉素的抗菌谱不包括

A.伤寒杆菌

B.脑膜炎双球菌

C.炭疽杆菌

D.肺炎球菌

E.破伤风杆菌

正确答案:A 解题思路:青霉素对大多数G球菌(如肺炎球菌)、G杆菌(如炭疽杆菌、破伤风杆菌)、G球菌(如脑膜炎双球菌)具有高度抗菌活性,对G杆菌(如伤寒杆菌)不敏感。故选A。

173.关于剂型的分类,下列叙述不正确的是

A.注射剂为液体剂型

B.颗粒剂为固体剂型

C.栓剂为半固体剂型

D.气雾剂为气体分散型

E.软膏剂为半固体剂型

正确答案:C 解题思路:此题考查药物剂型的分类。药物剂型按形态分为液体剂型,如溶液剂、注射剂;气体剂型,如气雾剂、喷雾剂;固体剂型如散剂、丸剂、片剂、栓剂;半固体剂型如软膏剂、糊剂。故本题答案应选择C。 174.以下有关"处方的意义"的叙述中,最正确的是

A.技术上、经济上、社会上的意义

B.经济上、法律上、技术上的意义

C.法律上、技术上、经营上的意义

D.经济上、法律上、管理上的意义

E.法律上、技术上、管理上的意义

正确答案:B 解题思路:处方具有经济上、法律上、技术上的意义。 175.可用于制备缓控释制剂的溶蚀性骨架材料是

A.甲基纤维素

B.单硬脂酸甘油酯

C.聚维酮

D.无毒聚氯乙烯

E.甲壳素

正确答案:B 解题思路:此题重点考查缓控释制剂的骨架载体材料。骨架材料分为不溶性骨架材料、溶蚀性骨架材料和亲水凝胶骨架材料。溶蚀性骨架材料是指疏水性的脂肪类或蜡类物质,包括动物脂肪、蜂蜡、巴西棕榈蜡氢化植物油、硬脂醇、单硬脂酸甘油酯。故本题答案应选择B。

176.莨菪碱类药物的结构中导致其中枢作用最强的基团是

A.6位上有羟基

B.6位上无羟基,6,7位上无氧桥

C.6,7位上有氧桥

D.6,7位上无氧桥

E.6位无羟基 正确答案:C 解题思路:考查莨菪碱类药物的结构特点及构效关系。氧桥结构,其亲脂性较大,易通过血脑屏障,其中枢作用较强。故选C答案。

177.以下所列妊娠晚期或临产前用"妊娠毒性D级的解热镇痛药"中,不正确的是

A.萘普生

B.舒林酸

C.布洛芬

D.美洛昔康

E.对乙酰氨基酚

正确答案:E 解题思路:妊娠晚期或临产前用"妊娠毒性D级的解热镇痛药"中,不包括对乙酰氨基酚。

178.医疗机构将其配制的制剂在市场销售的,责令改正,没收违法销售的制剂,并

A.处违法生产、销售药品货值金额2倍以上5倍以下的罚款

B.处违法生产、销售药品货值金额1倍以上3倍以下的罚款

C.处违法收入50%以上3倍以下的罚款

D.处2万元以上10万元以下的罚款

E.处1万元以上20万元以下的罚款

正确答案:B 解题思路:《药品管理法》第84条规定,医疗机构将其配制的制剂在市场销售的,责令改正,没收违法销售的制剂,并处违法销售制剂货值金额1倍以上3倍以下的罚款;有违法所得的,没收违法所得。 179.休克早期的心、脑灌流量情况是

A.心脑灌流量明显增加

B.心脑灌流量明显减少

C.心灌流量增加,脑灌流量无明显改变

D.脑灌流量增加,心灌流量无明显改变

E.心脑灌流量先减少后增加

正确答案:C 解题思路:休克早期,脑血管血流量无明显改变,而冠状血管血流量可有所增加,因支配脑血管的交感缩血管纤维分布比较稀疏,α-受体密度较小,冠状动脉虽有α受体支配,但交感兴奋时,由于心脏活动增强,代谢产物中扩血管物质增多,所以冠状血管反而舒张。

180.《药品生产质量管理规范》的缩写是

A.GMP B.GLP C.GCP D.GSP E.GAP

正确答案:A 解题思路:此题考查GMP的概念。GMP是英文Good Manufacturing Practice的缩写,其中文译为:药品生产质量管理规范,是药品生产和质量管理的基本准则。故本题答案应选择A。

181.引起青霉素过敏的主要原因是

A.青霉素本身为过敏源

B.青霉素的水解物

C.青霉素与蛋白质反应物

D.青霉素的侧链部分结构所致

E.合成、生产过程中引入的杂质青霉噻唑等高聚物

正确答案:E 解题思路:考查青霉素的不良反应。引起青霉素过敏的主要原因是合成、生产过程中引入的杂质青霉噻唑等高聚物,故选E答案。

182.以下所列"与pH较低的注射液配伍时易产生沉淀"的药物中,最可能的是

A.青霉素钠

B.盐酸四环素

C.磷酸可待因

D.盐酸普鲁卡因

E.红霉素乳糖酸盐

正确答案:A 解题思路:"与pH较低的注射液配伍时易产生沉淀"的药物中,最可能的是pH较高的青霉素钠注射液。

183.下列药典标准筛孔径最大的筛号

A.五号筛

B.六号筛

C.七号筛

D.八号筛

E.九号筛

正确答案:A 解题思路:此题重点考查药筛的分类。我国药典标准筛按孔径大小分为1~9号,其中1号筛最大,9号筛最小。所以答案应选择A。 184.以下所列药物中,适宜"一日多次给药"的是

A.氧氟沙星

B.环丙沙星

C.诺氟沙星

D.β-内酰胺类 E.氨基糖苷类

正确答案:D 解题思路:β-内酰胺类抗生素适宜"一日多次给药"。 185.有关纳洛酮的描述不正确的是

A.化学结构与吗啡相似

B.能竞争性拮抗阿片受体

C.用于阿片类过量中毒的抢救

D.本身有明显的药理效应及毒性

E.对吸毒成瘾者可迅速诱发戒断症状

正确答案:D 解题思路:本题重在考核纳洛酮的药理作用特点及临床应用。纳洛酮是阿片受体阻断剂,临床上用于治疗阿片类及其他镇痛药引起的急性中毒,以及其他原因引起的休克等,也可用于诱发滥用阿片类药物者的戒断症状。它本身没有药理效应及毒性。故不正确的说法是D。

186.药物治疗中的道德要求是

A.精益求精,一丝不苟

B.团结协作,勇担风险

C.主动倾听,支持鼓励

D.公正分配,避免浪费

E.严密观察,全程负责

正确答案:D 解题思路:精益求精,一丝不苟;团结协作,勇担风险;严密观察,全程负责全部属于手术治疗中的道德要求。主动倾听,支持鼓励属于心理治疗中的道德要求。 187.以下有关单剂量配发制的特点叙述中,不恰当的是

A.药品稳定

B.防止误服

C.便于患者服用

D.省略药师和护士核对程序

E.避免散片无法识别的缺点

正确答案:D 解题思路:实施单剂量配发制的特点不是为了"省略药师和护士核对程序"。 188.处方中"糖浆剂"的缩写词是

A.Sig.

B.Tab.

C.Syr.

D.Sol.

E.Caps

正确答案:C 解题思路:处方中"糖浆剂"的缩写词是Syr.。 189.关于胺碘酮的描述不正确的是

A.是广谱抗心律失常药

B.能阻滞Na通道

C.能阻滞K通道

D.对Ca通道无影响

E.能阻断α和β受体

正确答案:D 解题思路:胺碘酮可抑制多种离子通道:K(主)、Na、Ca通道,阻断α、β受体,从而产生:①降低自律性:窦房结、浦肯野纤维;②减慢传导:房室结、浦肯野纤维(Na、K通道);③延长APD和ERP:心房和浦肯野纤维(阻滞K通道);④阻断α、β受体(非竞争性),松弛血管平滑肌,扩冠脉,减少心肌耗氧量。故选D。

190.以下所列"妊娠毒性A级的利尿药及相关药物"中,最正确的是

A.甘露醇

B.别嘌醇

C.氯化钾

D.氨苯蝶啶

E.布美他尼

正确答案:C 解题思路:上述利尿药及相关药物中,氯化钾是"妊娠毒性A级"药物。 191.患者男性,58岁。肝癌晚期,在病房大叫疼痛,浑身大汗淋漓,根据癌痛治疗原则,可首选

A.可待因

B.阿司匹林

C.哌替啶

D.可待因

E.吲哚美辛

正确答案:C 解题思路:本题重在考核癌症病人止痛的阶梯疗法。对癌症早期,轻度疼痛的病人,可给解热镇痛抗炎药;对中度疼痛,一般解热镇痛药无效的患者,选用弱的阿片类镇痛药;对于癌症晚期、剧烈疼痛的患者,可以选用强的阿片类镇痛药,吗啡、哌替啶、芬太尼、美沙酮等。故可首选的药物是C。 192.化学性突触传递的特征中,错误的是

A.双向传递

B.突触延搁

C.对内环境变化敏感

D.后放

E.总和 正确答案:A 解题思路:本题要点是突触传递过程。化学性突触传递为单向过程,电突触传递一般为双向传递。

193.以下有关"发药过程"的叙述中,最重要的事项是

A.核对患者姓名

B.实施门诊用药咨询

C.核对药品与处方的相符性

D.检查药品规格、剂量、数量

E.向患者交代每种药品的用法和特殊注意事项,尤其是同一药品有两盒以上时

正确答案:E 解题思路:"发药过程"中,最重要的事项是"向患者交代每种药品的用法和特殊注意事项,尤其是同一药品有两盒以上时"。

194."由县级以上卫生行政部门责令改正、通报批评,给予警告;并由所在医疗机构或者其上级单位给予纪律处分"的人员是

A.未按照规定调剂处方的药师

B.未按照规定调剂处方药品的药师

C.未按照规定调剂处方、情节严重的药师

D.未按照规定调剂药品、情节严重的药师

E.未按照规定调剂处方药品、情节严重的药师

正确答案:E 解题思路:"药师未按照规定调剂处方药品,情节严重的,由县级以上卫生行政部门责令改正、通报批评,给予警告;并由所在医疗机构或者其上级单位给予纪律处分"。 195.苯巴比妥钠注射剂制成粉针剂应用,这是因为

A.苯巴比妥钠不溶于水

B.运输方便

C.对热敏感

D.水溶液对光敏感

E.水溶液不稳定,放置时易发生水解反应

正确答案:E 解题思路:考查苯巴比妥的理化性质。由于结构中含有酰脲结构,具水解性,故不宜制成水针剂。其他性质与制剂关系不密切,故选E答案。 196.处方书写,儿童患者年龄项应当填写实足

A.日龄

B.月龄

C.年龄

D.出生年月

E.身高与体重

正确答案:C 解题思路:处方书写,儿童患者年龄项应当填写实足年龄。 197.以下有关毒性的叙述中,不正确的是

A.药物在体内蓄积则显示毒性反应

B.泛指药物或其他物质对机体的毒害作用

C.具有潜在性,与药物的剂量和疗程相关

D.毒性可迁延很久,停药后仍可继续发展

E.毒性和副作用难于决然分开,习惯上按反应强度和持续时间的不同而定

正确答案:D 解题思路:一般地说,停止用药并进行治疗,毒性反应可逐渐消退。 198.维生素B的临床用途有

A.各种出血

B.纠正巨幼细胞贫血的血象

C.防止血栓形成

D.改善恶性贫血的神经症状

E.缺铁性贫血

正确答案:D 解题思路:维生素B是细胞分裂和维持神经组织髓鞘完整所必需的辅酶,并参与体内多种生化反应,主要用于治疗恶性贫血。故正确答案为D。

199.下述有关药物不良反应的叙述中,对传统抗组胺药而言,最主要的是

A.头痛

B.口干

C.视力模糊

D.胃反流增加

E.中枢抑制作用

正确答案:E 解题思路:传统抗组胺药的不良反应主要是中枢抑制作用。 200.下列药物中含有头孢烯结构的是

A.苯唑西林

B.头孢噻肟

C.克拉维酸

D.氨曲南

E.青霉素

正确答案:B 解题思路:考查头孢噻肟的结构特点。头孢类药物均含有头孢烯结构,A、E为青霉素类,C为氧青霉烷类,D为单环的β-内酰胺类,故选B答案。 201.机体排出水分的途径是

A.消化道

B.皮肤

C.肺

推荐第3篇:初级药师考试合格分数线

2014年初级药师考试合格分数线预测 2014年初级药师合格标准预计在考后两个月(7月下旬)左右公布。

全国卫生专业技术资格考试成绩在初、中级各专业各科目中以100为满分计算,每科目成绩达到60分为合格,除护理学(初级士,专业代码003)专业外其他专业考试成绩有效期为2年。所有4个科目在2年内全部合格者可申请该级专业技术资格。

初级护士考试成绩各科目中以100为满分计算,每科目成绩达到60分为合格。所有4个科目在1年内全部合格者可申请该级专业技术资格。

推荐第4篇:初级药师相关专业

1、欲配置2%(g/ml)盐酸普鲁卡因溶液200ml,需加入氯化钠多少克才能调整为等渗溶液 所以此溶液中加入氯化钠的量为:200×0.48%=0.96(g) 答:需加入氯化钠的量为0.96g.

1、欲配置2%盐酸普鲁卡因溶液200ml,需要加入对少氯化钠,使溶液成为等参(1%盐酸普鲁卡因溶液冰点降低值=0.12) A、9.6g

B、0.48g C、4.8g D、0.96g

E、2.4g

2、亚纳米乳粒径一般为

A、1-100μm B、1-100nm C、10-100nm D、50-500μm

E、100-500nm

3、医疗机构在验收药品进行数量点收时,必须有两人以上同时在场的药品是 A、麻醉药批

B、中成药

C、抗生素

D、新药

E、生物制品

4、目前市场上常用的药品质量期限标明方式是药品的 A、负责期 B、有效期 C、失效期

D、试用期 E、储存期

5、下列影响制剂稳定性因素不属于处方因素的是 A、药液的PH B、溶剂的极性 C、附加剂

D、药物溶液的离子强度 E、包装材料

6、麻醉药品和第一类精神药品处方的印刷用纸颜色为 A、白色 B、淡黄色 C、淡绿色 D、淡红色 E、淡蓝色

7、医院中一切与药品和药学服务有关的事项,是药事在医院的具体表现,指的是 A、临床药学 B、医院药学 C、药事 D、医院药事 E、医院药事管理

8、癌症患者因治疗需要在医疗机构门诊开具麻醉药品和第一类精神药品时,需提供的证明包括 A、省级以上人民政府卫生行政部门发放的携带麻醉药品和精神药品证明 B、省级以上人民政府药品监督管理部门发放的携带麻醉药品和精神药品证明 C、麻醉药品、精神药品购用印鉴卡

D、医疗机构出具的医疗诊断书、本人身份证明 E、麻醉药品专用卡

9、下列不具备参加药学专业中级考试条件的情形是 A、B、C、D、E、

28、关于药物水解反应,说法正确的是:

A 水解反应可用0级或1级反应处理B 水解反应与溶液离子强度无关

C 水解反应与介质pH无关D 酯键和酰胺键易发生水解反应E 水解反应与极性无关 29 二类精神药品处方应保存时间为几年 A 1B 2C 3D 4E 5 30液体制剂最常用的容积是

A 乙醇B 甘油C 脂肪油D 水E 丙二醇

36、药剂学是一门综合性技术学科,其分支学科不包括 A、工业药剂学 B、物理药剂学 C、生物药剂学 D、药物动力学 E、临床药理学

37、表面活性剂在药物制剂中有广泛应用,但不用作 A、助溶剂 B、粘合剂 C、乳化剂 D、助悬剂 E、润湿剂

38、油溶液型注射剂一般不适用于 A、皮下注射 B、肌内注射 C、静脉注射 D、穴位注射 E、腔内注射

39、输液存在的最主要问题

A、热原 B、色泽变化 C、PH变化 D、含量 最适合制成注射无菌粉末的药物()

A.易氧化药物B.光敏性药物C.易染困药物D.易吸湿药物E.遇湿热不稳定药物

43.关于气雾剂的说法,错误的是 A 可以避免胃肠道对药物降解 B 药物微粒小,可100%经肺吸收 C 使用剂量小,同时副作用小

D 用作抛射剂的氟利昂有碍环保,将逐渐被取代 E 气雾剂速效,能够定位给药

44.以下表面活性剂中,溶血性最小的是

A 司盘-80 B 吐温-80 C 司盘-40 D 吐温-60 E 吐温-40 45.亲水性凝胶股价的释药机制 A 溶蚀与扩散,溶出结合 46.关于注射剂的特点,不正确的是(

A.可以局部准确定位结合

B.不可以产生长效 C.适用于不宜口服的药物 D.适用于不能口服的病人

E.药效迅速

47.60%司盘20(HLB=8.6)和40%吐温20(HLB=16.7)混合所得的表面活性剂的HLB值为(

) A.5.16 B.6.68 C.11.84 D.12.65 E.25.3 48.下列用于评价混悬剂质量的方法是(

A.溶出度测定

B.£-电位测定 C.浊度测定 D.溶化时间测定 E.分散度测定

49、关于灭菌法的描述,正确的是 A煮沸灭菌法在制剂生产中应用最广泛

B灭菌法是指杀死或除去物料中所有病原微生物的方法

C灭菌法的选择只要保证杀死或除去微生物既可,不必考虑其他因素 D.灭菌均可采用热压灭菌方法进行灭菌

E芽孢具有较强的耐热性,因此灭菌效果常以杀死芽孢为标准。

50、药学技术人员调剂处方必须做到四查十对,其中查用药合理性时,应该对 A科别,姓名,年龄B药品,剂型,规格,数量 C药品性状,用法用量D临床诊断E医疗机构,费别 51负责制定 基本医疗保险药品目录 A.

药品监督管理部门 B.

卫生行政管理部门 C.

社会发展改革部门 D.

人力资源和社会保障部 E.

经济贸易部门

53.不属于医院药品检验工作流程的是

A.取样 b留样 c。鉴别d。检验 e。含量鉴定 54.粉体的性质不包括

A.流动性与充填性 B.吸湿性与润湿性 C.稀释型与崩解剂 D.粘附性和凝聚性 E压缩成型 55.薄膜包衣材料的乙基纤维素属于 A增塑剂 B释放速度调节剂 c。缓释包衣材料 d肠溶衣包衣材料 e普通型包衣材料 56.下列不属于药品不良反应预防的是

A使用青霉素前进行皮试 b不可以用茶水服药 c应用利福平时检查肝功能 d应用氯霉素时检查血象 58.指导开展新药临床实验

AGCP B.GAP C.GSP D.GMP E.GLP 59.关于微粒e电位 60.下列物质,具有

A.脂肪 b。微晶纤维素 c。尼泊金类 d卡伯母 e聚山梨酯类

79.处方莫米松糠酸酯 3g聚山梨酯80 适量 丙烷 适量 水 适量 制备莫米松喷雾剂,

关于该喷雾剂的叙述错误的是 A丙烷为抛射剂B丙烷应替换为CO2C喷雾剂为混悬型D喷射系统是手动泵E聚山梨酯80有利于制剂稳定

80.醋酸可的松滴眼剂,混悬剂处方 醋酸可的松微晶 500g吐温80 0.8g硝酸苯汞 0.02g 羧甲纤维素钠2.0g蒸馏水加至1000ml,其中硝酸苯汞作用 A表面活性剂B抑菌剂C渗透压调节剂D助悬剂EPH调节剂

81调剂管理是医院药学工作中非常重要的一部分,下列不符合处方调配要求的是() A医院住院药房实行单剂量配发药品

B医院要求该院药学专业技术人员对处方所到药品不得擅自更改或代改 C医院药学专业技术人员拒绝调配超剂量处方

D为保证患者用药安全,药品一经发放,只有在未开封条件下才允许调换 E医院药学专业技术人员无论家属如何请求仍拒绝调配调配有配伍禁忌处方 8

2、根据《抗菌药物临床应用指导原则》,较适用于1岁男性患儿的抗菌药物是 A、氨基糖苷类 B、万古霉素类 C、四环素类 D、喹诺酮类 E、青霉素类

83、近日,由于流感爆发,急症患者大幅增加,药剂科启动了应急预案,其中不合理的是 A、增加了奥司他韦(达菲)、金刚烷胺等抗病毒药品和抗流感药品

84、患儿男,半岁,体重8.0kg,诊断:病毒性感冒,查体;体温39℃。Rp:布洛芬混悬液15ml:0.6g*1盒。用法,一次1.6ml,必要时一日2-3次,口服。对于此处方被判定为不合理处方的依据为 A、适应症不适宜 B、用法用量不适宜 C、选用药品不适宜

D、对于新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄

E、药品的规格、剂量、数量、单位等书写不规范或不清楚

85、某二级乙等医院拟成立药事管理与药物治疗学委员会,适合担任该委员会的主任委员与副主任委员分别应是 A、药剂科主任与副主任 B、医务部主任与副主任 C、护理部主任与药剂科主任 D、医务部主任与药剂科主任 E、医院分管院长与药剂科主任 8

6、合理用药中不应包括 A、适宜的适应症 B、适宜的药物 C、适宜的价格 D、适宜的信息 E、适宜的给药途径 (87-89题共用备选答案)

A、液体制剂、固体制剂和半固体制剂 B、灭菌制剂、普通制剂

C、化学药品制剂、中药制剂和特殊药品制剂 D、口服用药、外用药 E、标准制剂和非标准制剂

87、按照制剂来源,医院制剂可分为 8

8、按照药品类别分类,医院制剂可分为

89、按照制剂制备过程中的洁净级别要求,医院制剂可分为

A、聚乙烯 B、尿素 C、二甲基亚砜 D、卡波姆 E、卵磷脂 9

2、经皮给药系统常用的药库材料是 9

3、经皮给药系统常用的防粘材料是

A、卵磷脂 B、CAP C、单硬脂酸甘油酯 D、无毒聚氧乙烯 E、HPMC 9

4、制备静脉乳剂常使用的乳化剂是 9

5、制备溶蚀性骨架片常使用的骨架材料是 9

6、制备不溶蚀性骨架片常使用的骨架材料是

A、匀浆流涎法 B、滚转包衣法 C、注入法 D、溶剂-熔融法 E、滴制法 9

7、固体分散体最适宜的制备方法是 9

8、脂质体最适宜的制备方法是

A、糖衣片 B、植入片 C、薄膜衣片D、泡腾片 E、口含片 9

9、以氢氧化钠和枸橼酸为崩解剂的片剂是 100、以丙烯酸树脂、羟丙甲纤维素包衣的是

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2017年广东省初级药师继续教育考试试题与答案

一、《冠心病药物治疗》考试

1、能迅速终止心绞痛发作的药物(

A 硝苯地平B 西地兰 C 吗啡 D 美托洛尔 E 硝酸异山梨醇酯

3、冠心病二级预防ABCDE原则释义错误的是(

A ACEI、抗血小板治疗及抗心绞痛治疗 B β受体阻滞剂与控制血压 C CCB D 合理饮食与控制糖尿病 E 运动与教育

4、下面哪种不属于冠心病的危险因素( ) A 高血压 B COPD C 血脂异常 D 吸烟 E 糖尿病

5、下面哪种不属于冠心病的类型(

A 隐匿型或无症状性心肌缺血 B 心绞痛 C 心肌梗死 D 心肌病 E 猝死

6、下面哪种药物属于非选择性β受体阻滞剂(

A 美托洛尔 B 阿罗洛尔 C 比索洛尔 D 阿替洛尔 E 普萘洛尔

7、下面哪种药物属于第三代的溶栓药物( ) A 尿激酶 B 链激酶 C rt-PA D 瑞替普酶 E 尿激酶原

8、下面哪种抗凝药物是直接凝血酶抑制剂(

A 比伐卢定 B 依诺肝素 C 磺达肝癸钠 D 瑞替普酶 E 尿激酶原

9、下面哪种不属于心肌代谢药物(

A 维生素C B 辅酶A C 肌苷片 D 1,6二磷酸果糖 E 曲美他嗪

10、微血管性心绞痛的治疗药物不包括以下哪种(

A β受体阻滞剂 B 钙离子拮抗剂 C 硝酸酯类药物 D 他汀类药物 E 口服抗凝药

10、无症状性心肌缺血的治疗药物一般包括以下哪种(

A β受体激动剂 B 钙离子拮抗剂 C 硝酸酯类药物 D 他汀类药物 E 抗血小板药

二、《2016年广东省药品GSP飞行检查汇总分析》考试 考试题目

1、药品GSP检查不包括下列哪一种( ) A 认证检查 B 跟踪检查 C 日常检查 D 飞行检查

2、为落实党中央、国务院对食品药品监管“四个最严”的要求,进一步整顿和规范药品流通秩序,严厉打击违法经营行为,国家食品药品监督管理总局决定对药品流通领域违法经营行为开展集中整治,提出需要集中整治的10种违法行为,下列哪种不属于10种违法行为( ) A 从个人或者无《药品生产许可证》《药品经营许可证》的单位购进药品

1 B 擅自改变注册地址、经营方式、经营范围销售药品

C 向药品零售企业、诊所销售药品开具销售发票且随货同行

D 伪造药品采购来源,虚构药品销售流向,篡改计算机系统、温湿度监测系统数据,隐瞒真实药品购销存记录、票据、凭证、数据等,药品购销存记录不完整、不真实,经营行为无法追溯

3、2016飞行检查重点与新版GSP目标相一致,不包括(

A 全面推进一项管理手段——计算机管理信息系统 B 强化两个重点环节——药品购销渠道的管理、仓储温湿度控制 C 突破三个难点问题——票据管理、冷链管理、药品运输 D 以四个最严——最严谨的标准、最严格的监管、最严厉的处罚、最严肃的问责,加快建立科学完善的食品药品安全治理体系

4、GSP检查过程中,以下关键人员( )必须在职在岗

A 企业质量负责人、质量管理部门负责人、质量管理员、验收员 B 企业质量负责人、质量管理部门负责人、质量管理员、送货员 C 企业质量负责人、质量管理部门负责人、质量管理员、质检员 D 企业负责人、质量管理部门负责人、质量管理员、验收员

5、阴凉库的温度控制范围为( ) A <25℃ B 22℃ C <20℃ D <18℃

6、阴凉库的湿度控制范围为(

A 45%-75% B 45%-65% C 35%-70% D 40%-65%

7、企业的计算机系统应能够对药品的( )等进行真实、完整、准确地记录和管理,并能生成、打印相关药品经营业务票据

A 购进、验收、养护、出库复核、销售 B 购进、验收、养护、出库复核、销售、售后 C 购进、验收、养护、出库复核、销售、售后、反馈 D 购进、验收、养护、出库复核、销售、售后、反馈、购销记录

8、下列哪种做法是正确的(

A 在库药品红药片(不超过20 ℃储存)存放在常温库中的发货区 B 药品养护人员检查在库药品的储存条件,对库房温湿度进行有效监测和调控 C 人血白蛋白(杰特贝林)放置在未经核准的仓库外面的没有安装温湿度调控和监测设备的睡房中 D 小儿氨酚黄那敏颗粒存放在常温库中

9、企业从事药品经营活动,应当坚持(

A 两个系统,两套数据 B 挂靠、代开发票 C 挂靠仓库 D 诚实守信,依法经营

10、企业从事药品经营活动,采购过程中做法正确的是(

A 采购中药材、中药饮片标明产地 B 公司购进部分药品,只留存供应商的手写送货单,没有

2 随货通行单或其他采购记录 C 公司采购的大量药品(如头孢呋辛纳、盐酸异丙嗪针、异丙嗪注射液、黄体酮注射液、桑菊感冒片、盐酸环丙沙星片等)无首营品种的审核记录 D 公司购进的一批中药饮片,无任何购进记录票据

三、《《GSP现场检查指导原则》检查项目详解与执行要求》考试 D 建立有效质量控制措施,包括计算机系统、财务系统、后台管理系统

3、《药品管理法》第75条规定:从事生产、销售假药及生产、销售劣药情节严重的企业或者其他单位,其直接负责的主管人员和其他直接责任人员( )内不得从事药品生产、经营活动

A 10年 B 7年 C 5年 D 3年

4、运输冷藏、冷冻药品的冷藏车及车载冷藏箱、保温箱应当符合药品运输过程中对温度控制的要求,如(

A 冷藏车及车载冷藏箱的温度必须达到运输药品的最低温度 B 冷藏车及车载冷藏箱的温度必须达到运输药品的最佳温度 C 冷藏车及车载冷藏箱的温度必须达到运输药品的最高温度 D 冷藏车及车载冷藏箱的温度必须达到25℃

5、企业质量负责人应当具有( ),在质量管理工作中具备正确判断和保障实施的能力 A 大学大专以上学历、执业药师资格和5年以上药品经营质量管理工作经历 B 大学本科以上学历、执业药师资格和3年以上药品经营质量管理工作经历 C 大学本科以上学历、执业药师资格和5年以上药品经营质量管理工作经历 D 大学大专以上学历、执业药师资格和3年以上药品经营质量管理工作经历

6、企业运输药品应当有记录,实现运输过程的质量追溯,运输记录应当至少保存( )年

A 5年 B 3年 C 2年 D 1年

7、专营体外诊断试剂(药品)的企业,企业负责人应当具有( ),经过相关专业(医学、检验学、药学、微生物、生物工程、化学等)知识培训,熟悉所经营体外诊断试剂管理的法律法规

A 大学本科以上学历或中级以上专业技术职称 B 大学专科以上学历或高级以上专业技术职称 C 大学本科以上学历或初级以上专业技术职称 D 大学专科以上学历或中级以上专业技术职称

8、《中华人民共和国药典》规定,药品堆码垛间距不小于( ),与库房内墙、顶、温度调控设备及管道等设施间距不小于( ),与地面间距不小于( )

3 A 5厘米、30厘米、10厘米 B 3厘米、25厘米、10厘米 C 5厘米、20厘米、5厘米 D 3厘米、30厘米、10厘米

9、温湿度自动监测系统温湿度测量设备的最大允许误差应当符合以下要求,下列不正确的是(

A 测量范围在0℃—40℃之间,温度的最大允许误差为±0.5℃ B 测量范围在0℃—25℃之间,温度的最大允许误差为±0.5℃ C 测量范围在-25℃—0℃之间,温度的最大允许误差为±1.0℃ D 相对湿度的最大允许误差为±5%RH

10、验收药品时,验收抽取的样品应当具有代表性,以下说法错误的是(

A 整件数量在2件及以下的应当全部抽样检查 B 整件数量在2件以上至50件以下的至少抽样检查3件 C 整件数量在50件以上的每增加50件,至少增加抽样检查1件,不足50件的按50件计 D 整件数量在100件及以上的应当抽查5%

四、《医疗器械零售质量管理》考试

3、小美是一名药品零售质量负责人,正在准备通过医疗器械零售质量负责人的考试,以下那部法律法规她暂时不需要熟悉(

A 《医疗器械监督管理条例》 B 《医疗器械经营监督管理办法》 C 《医疗器械经营质量管理规范》 D 《医疗机构制剂注册管理办法》

4、以下哪种不属于可以零售的医疗器械( ) A 体温计 B 验孕试纸 C 测血糖APP D 免疫试剂盒

5、刘军是某医疗器械零售企业质量负责人,他的以下哪项行为涉嫌违规(

A 查验产品供货者资质 B 查验产品合格证明文件 C 未对零售的三类医疗器械建立销售记录 D 要求一次性使用无菌注射器购买者登记

6、许某因未经许可擅自零售医疗器械的行为受到监管部门的行政处罚,以下哪项是错误的(

A 最高货值金额20倍的罚款 B 5年内不受理相关责任人医疗器械许可申请 C 10年内不受理相关企业医疗器械许可申请 D 最高货值金额10倍的罚款

7、董某计划在便利店零售创口贴、口罩、透气胶带等一类医疗器械,以下哪项要求是错的(

A 需要办理许可或备案 B 应当具有与经营规模和经营范围相适应的经营场所和贮存条件 C 具有与经营的医疗器械相适应的质量管理机构或者人员 D 建立覆盖质量管理全过程的经营管理制度

8、赵某想在自营药店中增加经营无菌注射器等三类医疗器械,需要满足以下那项要求(

4 A 应当取得医疗器械经营许可证 B 应当具有符合医疗器械经营质量管理要求的计算机信息管理系统 C 应当建立销售记录制度和建立质量管理自查制度 D 以上皆是,且停业一年以上重新经营时,应当提前书面报告所在地设区的市级食品药品监督管理部门,经核查符合要求后方可恢复经营

9、李某是一家医疗器械零售企业的负责人,以下那种医疗器械他可以经营( ) A 过期但仍未失效的医疗器械 B 失效但仍外观完好的医疗器械 C 淘汰但仍能启动的医疗器械 D 获得许可新上市的医疗器械

10、刘某是一家医疗器械零售企业的质量负责人,他日常工作中应当注意的不包括( ) A 医疗器械购进记录或销售记录是否真实、完整,购进渠道是否合法,是否依法索取了发票、清单等购进凭证 B 医疗器械储存养护条件是否符合规定 C 医疗器械的价格信息是否及时更新 D 所经营的医疗器械是否具有合格证明 。

五、《艾叶的药用历史、现代研究及其在保健、食疗上的应用》考试

3、“复道艾”出自:

A 《神农本草经》 B 《食疗本草》 C 《名医别录》 D 《图经本草》

4、艾叶的主要成分:

A 挥发油 B 黄酮 C 甾醇 D 多糖

5、“胶艾汤”出自:

A 《五十二病方》 B 《黄帝内经》 C 《伤寒杂病论》 D 《肘后备急方》

6、历史上第一位女灸学家是: A 鲍姑 B 义妁 C 张小娘子 D 谈允贤

7、我国现存最早的针灸专著是:

A 《肘后备急方》 B 《针灸甲乙经》 C 《备急千金要方》 D 《神灸经论》

8、针灸铜人模型是哪位医药学家设计的: A 鲍姑 B 皇甫谧 C 孙思邈 D 王惟一

9、下列哪项不属于艾灸的作用:

A 温经散寒 B 扶阳固脱 C 升阳举陷 D 利水渗湿

10、下列哪项不属于艾条灸:

A 温和灸 B 雀啄灸 C 温针灸 D 回旋灸

六、《高脂血症的中西药防治》考试

3、作为对冠心病及其他动脉粥样硬化性疾病的危险性评估最佳指标是(

5 A 总胆固醇 B 甘油三酯 C 低密度脂蛋白胆固醇 D 高密度脂蛋白胆固醇

4、下面可以引起血脂升高的疾病是(

A 糖尿病 B 肾病综合征 C 甲状腺功能减退症 D 以上都是

5、对于缺血性心血管病及高危人群,每次检测血脂的间隔时间是( ) A 每1个月 B 每3-6个月 C 每1年 D 每2年

6、控制血脂异常的基本和首要措施是(

A 治疗性生活方式改变 B 他汀类药物 C 贝特类药物 D 中成药

7、目前循证医学推荐最重要的降脂西药是( ) A 依折麦布 B 他汀类药物 C 贝特类药物 D 普罗布考

8、他汀类的不良反应包括下面(

A 肝功能损害 B 肌损害 C 血糖升高 D 以上都是

9、下面具有天然他汀成分的中药是( ) A 决明子 B 山楂 C 何首乌 D 红曲

10、可以减少三酰甘油和胆固醇在肠道的吸收的中药是( ) A 何首乌 B 草决明 C 虎杖 D 以上都是

七、《特殊人群的中西药合理应用》考试 D 两性霉素B+罗红霉素 E 青霉素+链霉素

3、儿童应用最广的解热镇痛药(

A 扑热息痛、阿司匹林 B 阿司匹林、布洛芬 C 白加黑、布洛芬 D 扑热息痛、布洛芬 E 氨基比林、阿司匹林

4、妊娠妇女用药参照美国食品与药品管理局(FDA)妊娠期用药安全性分级属于C级的药物是(

A 已证实此类药物对人胎儿无不良影响 B 不能排除危害性,动物实验可能对畜胎有害或缺乏研究,在人类尚无有关研究 C 有对胎儿危害的明确证据。尽管有危害性,但孕妇用药后绝对有好处 D 对人类无危害证据,动物实验对畜胎有害,但在人类尚无充分研究 E 动物或人类的研究均表明可使胎儿异常,或根据经验认为在人及动物都是有害的

5、妊娠期妇女在妊娠几个月前容易受药物的影响( ) A 1个月 B 2个月 C 3个月 D 4个月 E 6个月

6、老年人服用经肾排泄的药物时,药物用量要( ) A 减量 B 增加 C 不变 D 不用 E 联合用药

7、老年人要尽量避免使用以下那种剂型(

6 A 控释片 B 缓释片 C 片剂 D 液体制剂 E 胶囊剂

8、肝硬化腹水病人在应用利尿剂时(

A 氨苯蝶啶 B 呋塞米 C 布美他尼 D 甘露醇 E 托拉塞米

9、肾功能不全者服用下面哪些中药会导致急性肾衰(

A 益母草、丹参 B 蓖麻子、黄芪 C 丹参、川芎 D 草乌、雷公藤 E 党参、白术

10、以下哪种药物服用后对驾驶员没有太多影响( ) A 抗感冒药 B 抗过敏药 C 镇静催眠药 D 利尿药 E 消食药

推荐第6篇:临床药师岗位职责

临床药师岗位职责

临床药师是临床医疗治疗团队成员之一,应与临床医师一样,坚持通过临床实践,发挥药学专业技术人员在药物治疗过程中的作用,促进药物合理使用。其主要工作职责为:

1.深入临床一线工作,专职专科直接参与用药相关的临床工作,在选定专业的临床科室参加日常性药物治疗工作。

2、参与临床查房且开展药学查房,审核用药医嘱或处方,在用药实践中发现、解决、预防潜在的或实际存在的用药问题,促进药物的合理使用,提高医疗质量,与医师、护士合作,尽力保护患者免受或减少与用药有关的损害。

3、对患者进行用药教育,视患者情况修正其不当用药行为,指导患者安全用药。对重点患者实施药学监护和建立药历,体现临床药师用药分析能力和对患者实施持续药学监护的过程。

4、参加疑难危重患者的会诊、救治和病案讨论,协助临床医师做好药物鉴别遴选工作。

5、根据临床药物治疗的需要进行治疗药物的监测,并依据其临床诊断和药动学、药效学的特点设计个体化给药方案。

6、指导护士做好药品请领、保管和正确使用工作。

7、为医务人员和患者提供及时、准确、完整的用药信息及咨询服务;开展合理用药教育,宣传用药知识。

8、做好各类药物临床疗效及安全性观察,特别是新药上市后的安全性和有效性监测,开展合理用药、药物评价和药物利用的研究。

9、结合临床药物治疗实践,进行药学科研,并做好实习生、见习生带教工作。

10、、做好其它与医院药学相关的专业技术工作。

11、遵守医德规范,具有良好医德医风,医德考评合格。

推荐第7篇:主管药师岗位职责

四川省复员退伍军人医院

主管药师岗位职责

一.在科主任领导和上级药师指导下进行工作。

二.负责指导本科室技术人员对药品调剂和炮制工作。 三.负责药品检验、鉴定,保证药品质量符合药典规定。

四.参加科学研究和技术革新,配合临床研究制作新药及中草药提纯并了解使用效果,征求意见,改进剂型,提高疗效。

五.检查毒、麻、精神、贵重药品和其它药品的使用、管理情况,发现问题及时处理。

六.担任教学和新入职人员的培训,组织本室技术人员的业务学习。

药事管理与药物治疗学委员会

2014年4月25日修订

推荐第8篇:临床药师岗位职责

临床药师岗位职责

1、在科主任指导下进行工作,负责具体业务工作。

2、深入临床一线工作,专职专科直接参与用药相关临床工作,在选定专业的临床科室参加日常性药物治疗工作。

3、参与临床查房且开展药学查房,对重点患者实施药学监护和建立药历,体现临床药师用药分析能力和对患者实施持续药学监护的过程。

4、参加临床病例讨论,提出用药意见和个体化药物治疗建议。

5、参加院内疑难重症会诊和危重患者的救治,协助临床医师做好药物鉴别遴选工作。

6、审核参与的临床专科病房(区)患者用药医嘱,对不合理用药进行干预并记录。在用药实践中发现、解决、预防潜在的或实际存在的用药问题,促进药物的合理使用,提高医疗质量,与医师、护士合作,尽力保护患者免受或减少、减轻与用药有关的损害。

7、掌握与临床用药有关的药物信息,为医护人员和患者提供及时、准确、完整的用药信息及药学咨询服务。

8、注意收集所参与科室的药物不良反应,负责或督促填写药物不良反应报告表,并及时上报给上一级药物不良反应监测中心。

推荐第9篇:初级药师报考政策咨询

欢迎大家进入2014年初级药师报考政策咨询区!

对于准备参加2014年初级药师考试的各位同子们,如果你们对2014年初级药师考试的考试范围、考试科目、考试大纲、报名条件、网上报名、现场确认、证件材料、注意事项、考试时间、考试科目、考试题型、成绩管理、通过标准以及相关说明有任何疑问的,欢迎你进入2014年初级药师报考政策咨询区参与讨论,药圈论坛版主会在第一时间为大家作出解答。

初级药师常见报考问题

问:2014年什么时候报考?

【XX】答:2014年卫生资格考试报名方式,仍采用通过中国卫生人才网预报名方式。2014年卫生专业技术资格考试网上报名时间预计为2013年12月底到2014年1月初,全国各省、市卫生资格考试现场报名工作将于这个期间陆续展开。

【XX】温馨提示:药圈届时会开通2014年卫生资格考试网上报名入口,考生可登录本网站进行2014年卫生资格考试网上报名工作。

问:私人药房的工作人员能否报考初级药师?

【XX】答:报名人员必须在有关部门批准的医疗卫生机构内从事药学工作的人员;故未经相关部门批准的私人药房的工作人员不能报考。

问:药学自考/函授学历能否报考初级药师?

【XX】答:报名条件中有关学历的要求,是指国家承认的国民教育学历。

【XX】温馨提示:卫生资格报考——如何查询自己的学历是否国家承认

问:报考初级药师的工作年限如何计算?

【XX】答:有关工作年限的要求,是指取得上述学历前后从事本专业工作时间的总和。工作年限计算截止到考试报名年度的当年年底。

问:我是学护理/临床/中西医/检验...的,能否报考初级药师?

【XX】答:所学专业须与报考专业对口(或相近),例如学药学类专业的,只可报考药学类资格,不可报考护理类资格,如此类推。故学护理/临床/中西医/检验等其他专业的,不能报考初级药师。

问:大专或者本科毕业,什么时候可以报考药师?

【XX】答:参加初级药师资格考试满足以下任一条件即可报考:

1、取得药学专业中专学历,受聘担任药士职务满5年;

2、取得药学专业专科学历,从事本专业技术工作满3年;

3、取得药学专业本科学历或硕士学位,从事本专业技术工作满1年。

故大专毕业从事药学工作满3年,本科1年,即可报考初级药师。

问:我是中专毕业生,能否报考药师?

【XX】答:中专学历不能直接报考初级药师,必须先考初级药士,并担任药士职务满5年方可报考初级药师。

推荐第10篇:初级中药师考试总结

职称考试之初级中药师总结

献给我最爱的药物制剂专业

我是13年5月考的初级中药师,在网上查了很多有关的资料,初步做了下总结,希望能给各位亲们一些帮助吧。 初级中药师考试一般是每年的12月份报名,次年的5月份考试,要求本科有一年的工作经历。沈阳这边的考场在中国医科大学和沈阳医学院这两个考点。采用人机对话模式,一共是四科,每科一个半点。所涉及的有九本书,按考试的顺序是这样的,1,中药学,方剂学。2,中医基础,中药药理学,药事管理学。3,炮制学,中药鉴定学。4,中药调剂学和中药药剂学。对于咱们药物制剂专业来说,有三科是需要自学的。我复习了四个月,大家可以根据自己的实际情况制定复习计划。其实考的都是挺基础的东西,第一回考也不知道什么情况看的挺多都没考,(白准备那么长时间了fuck!) 额,调整下情绪,咱们继续。我的复习资料是在网上买的盗版,其实我觉得已经够用了。两大本厚书,还有一本练习题,还有四套冲刺卷。花了一百多吧。有精力的同学可以买本正版的看,能更全一点。下面说点具体的吧。

首先是题型有两种单选题和配伍题。单选60个,配伍40个,每个一分。单选难点,配伍简单。有一点需要注意,就是你答完单选了一定要好好的检查下,因为你要答配伍题的时候就不能回去改单选题了。建议60分钟单选,配伍30分钟可以轻松搞定!题型举个例吧!

单选:下列各项,既能活血,又能行气的药物是()A 桃仁 B 红花 C 丹参 D 川芎 E五灵脂

配伍:A 闹羊花 B 蟾酥 C 雄黄 D 朱砂 E 红粉

1.不属于医疗用毒性药品的是()

2.既属于毒性药品,又属于贵重药品的是()

接下来介绍下每科的主要考点吧!

1.基础知识 (中药学,方剂学) 这科吧中药占得比例高些,大家一定要把中药的功效记牢,因为都是选择题,功能主治什么的看一下有个印象就行了。方剂学要看各方的功效,方中的药物组成,各方中的君药,会考两个功效相近的方子中相同的药物有哪些。

2.相关专业知识(中医基础,中药药理学,药事管理)

各科所占的比例差不多吧!中医基础考的就杂了,主要看藏象,气血津液。经络会有一个题,其他的各章也要看就是出的题少。

中药药理学大家要把各药物的有效成分记牢了,这个考的多,还有就是治疗特殊病症的,比如防己治疗矽肺等。

药事管理大家要把处方那好好看看,比如处方的颜色啦处方的格式啦等等,假药劣药的区分,医疗用毒性药品

3.专业知识(炮制学,鉴定学)炮制占得比例能高点,炮制吧各种制法适合哪些药物,把药物记住了。鉴定吧药物的科别,今年我记得考的是花类药的科别,重点药物的鉴别要点,方胜纹啊,珍珠点啊,显微鉴别考的不多,蒲黄花粉的萌发孔啊等等

4.专业实践技能(中药药剂学,中药调剂学)这科对我们来说是最难的,两个都没学过需要自学,药剂学吧就是各种剂型的要点,表面活性剂会考的,大家好好看看,中药调剂学今年考了那类药物放在柜子的上方,那类放在下方,贵重药物的用量,毒性药物的用量等等。以上这些是我凭记忆想到的一些考点,记得不太全,很多细节还需要大家在细心的看看,给个建议,做好是买套冲刺卷做做,也不贵。如果你的冲刺卷能在80分以上,那应付初级师考试足矣。最后希望大家都能一次过吧,要不又费时又费力的。初级师就是各种背各种记忆,折磨人啊!原来挺开朗个小伙,考完试都把我变忧郁了!呵呵。。。就要端午节了嘛!勇祝愿大家节日快乐啊!

第11篇:驻店药师岗位职责

♦药品管理1.库存合理:有效控制补货及销售。对不合理库存,能及时采取方法进行处理。2.药品验收:及时、准确、迅速验收,发现问题按要求记录、处理。3.效期管理:药品效期预警表填报及时,数据准确。对店内近效期药品,明确其卖点、优点、特点。采用多种措施管理药品效期,货架上无近效期1个月以下的药品。4.质量档案:进口药检报告与注册证管理规范有序,店内所有人员均可在5分钟内査找。其他质量挡案亦有效期规范管理。5.药品养护:重视对药品、设备的养护。对药品受潮、霉变、虫姓、变色等现象处理、记录及时、完整。6.药品退库:设立明显的退货区(店内员工周知)。要求店内所有人员均会査看退货通知,并按公司通知要求处理需退药品。能为公司提供需退药品信息。♦专业服务1.药品知识:乐于并善于学习。熟知店内药品的功效、不良反应、配伍禁忌、使用注意、同类药品的不同特点。熟知临床医学知识。2.信息咨询:了解顾客病情、病史、用药情况、过敏史等;熟悉常见病情的健康保健知识,能为顾客提供合理指导。熟悉老顾客的健康样案内容,及时为其提供健康信息。3.用药指导:帮助顾客正确选购药品。确认患者知道如何服药,避免不良反应的发生。调整用药,改进治疗方案。4.处方调配:对针剂、二类精神药品要设专柜专锁;设处方药销售记录,购药者签字。对顾客处方中不合理之处及时指出,提醒顾客并记录。为顾客提供改善处方的建议。♦顾客投诉受理反馈:完整记录顾客投诉的药物不良反应,及时跟踪处理并与顾客进行投诉反馈。化顾客投诉为顾客忠诚。♦员工培训1.政策法规:掌握医药管理法规和政策;使门坑所有人员熟悉相应内容。2.专业培训:进行药品的质量、疗效、不良反应等内容的店内培训,使门店所有人员掌握相关知识。

第12篇:药剂师(中药师)岗位职责

1.在科主任领导和上级药师指导下工作。2.指导和参加药品采购、调配、制剂工作。认真执行各项规章制度和技术操作规程,严防差错事故。调剂处方(包括医嘱)时负责处方审方,核对发药及安全用药指导。3.参加药品的检验、鉴定、药检仪器的使用、保管,保证药品质量。4.参加科学研究和技术革新,配合临床研究,制作新剂勒及中草药提纯,了解使用效果,征求意见,提高疗效。5.检查毒、麻、限制、贵重药品使用情况,发现问题及时处理,并向上级报告。6.担任进修、实习人员的培训。指导药剂士、药剂员业务学习。7.取得麻醉药品和第一精神药品调剂资格的可在本院调剂麻醉药品和第一类精神药品。

第13篇:主任(副主任)药师岗位职责

1.在科主任的领导下,指导本科各项业务技术工作。2.指导复杂的药剂调配和制剂,保证配发的药品质量合格、安全有效。3.督促检查毒、麻、限制、贵重药品使用管理及药检鉴定工作。4.经常深入临床科室了解用药情况,征求用药意见,介绍新药和参与指导临床合理用药。5.开展科学研究,配合临床开展新剂型、新技术。6.担负教学工作,指导进修生、实习生学习。做好下级技术人员的培训工作。

第14篇:药剂师(中药师)岗位职责

药剂师(中药师)岗位职责

1、在科主任领导和主管药师指导下进行工作。

2、按照分工,负责药品的预算、请领、分发、保管、报销、回收、下送、登记、统计等工作。

3、指导和参与药学服务,确保患者用药的安全、有效、经济和适宜,提高药物治疗效果,规避药品不良反应和减少药品不良事件的发生。认真执行各项规章制度和技术操作规程,严格管理毒、麻、精神、贵重药品,发现问题及时研究处理,并向上级报告,严防差错事故。

4、参与药品的养护,保证配发的药品质量合格,安全存放;防止霉烂、变质、过期;经常检查和校正天平、冰箱等装置与设备,保持性能良好。

5、主动深入科室,征求意见,不断改革药品供应工作。检查科室药品的使用,管理情况,发现问题及时研究处理,并向上级报告。

6、担任教学和进修、实习人员的培训,指导药剂士、调剂员的业务学习和工作。-

第15篇:初级护士岗位职责

护士岗位职责

1、在护士长的领导和护师的指导下进行工作。

2、认真执行各项护理制度和技术操作规程,正确执行医嘱,准确及时地完成各项护理工作,严格执行查对及交接班制度,防止差错、事故的发生。

3、做好基础护理和身心护理工作;经常巡视病房,密切观察病情变化,发现异常及时报告。

4、认真做好各类病人术前术后的日常护理工作。

5、协助各科医师进行各种诊疗工作,负责采集各种检验标本。

6、参加护理教学和科研,指导助理护土、护生和护理员的工作。

7、定期组织病人学习,宣传医学美学知识和留院规则。经常征求病人意见,改进护理工作,在离开前做好术后的保健宣传工作。

8、办理入住、离诊手续及有关登记工作。

9、在护士长的领导下,做好病房管理,消毒隔离,物资药品材料请领保管工作。

第16篇:初级中学校长岗位职责

1.全面贯彻党和国家教育方针,认真学习有关法律法规和政策,坚持社会主义办学方向。

2.制定学校一定时期内的发展目标和学年计划,组织实施、检查、总结。

3.建立学校组织机构,选任各层次的干部,聘任、调配、考核学校的教职员工,提高其政治、业务素质和工作能力,调动其积极性。

4.领导学校教育教学工作,坚持教书育人、管理育人、服务育人方针,严格执行国家“课程标准”,帮助师生提高教育质量。

5.掌管学校经济和设备设施,坚持勤俭办学、勤工俭学,努力改善学校的工作、生活条件。

6.完善学校管理体制,建立以校长责任制、岗位责任制为主的规章制度,治理学校环境,培养良好校风,抓好校务公开工作。

7.评价学校工作,总结办学经验,改善学校管理,提高办学效益。

8.搞好对外联系,争取上下左右支持。

第17篇:13年初级药师考试经验帖

刚刚结束13年初级药学(师)考试,整理一些复习考试的心得,和后面考试的同志们分享,热烈欢迎考过的童鞋和大牛们参与讨论~~PS.此帖仅为想凭借自己努力通过初级药师考试的童鞋们提供一点帮助~~

1、关于考试科目:

考试全称为全国卫生专业技术资格考试——药学(师),报名时间大概是每年12月底,考试时间大概是5月份中下旬。考试内容分为四大门考试,分别是基础知识、相关专业知识、专业知识、专业实践能力。每门满分100分,每题1分,题目均为选择题,具体选择题题型有A

1、A2和B型题,其中前三门以A1(80分左右)和B型题为主(20分左右),最后一门(即专业实践能力)有A1(65分)、A2(15分)、B型题(20分)。各门考试包含知识如下:

注意:

1、具体题型分数分布情况以13年考试题目情况为参考,仅为大概情况,另外本帖下文提到的所有数值均为约数;A

1、A2及B型题具体出题形式参考习题集中标注的情况。

2、关于复习资料:

根据个人思维习惯、复习时间等实际情况选择合适的复习资料是非常重要的。目前市面上通行的比较权威的初级药师复习资料有人卫版和军医版两个版本,LZ两个版本的资料都买了,某宝上买的仿制品,一共大概花了70米(亲懂得~PS.某宝卖家还送了一些电子版资料),现在将两个版本资料的特点做个比较:

A、人卫版——正版大概每年12月底上市,仿制品顺延20天左右上市

1)一套丛书共四本:包括教材(附赠考试大纲)、练习题集、精选习题解析(一定要买)、模拟题(和习题集和精选题集重复题目较多);

2)教材:教材讲解考试相关知识,很厚的一本,类似大学时有机化学那种厚厚的一本。知识框架结构和先后顺序跟大学时学习的比较类似,重要知识有相关讲解,一些细节知识点也有提及。但个人觉得,重点不是很突出,而且知识条理性欠佳,需要读者自行从一大段一大段的文字中整理知识点。优点——够全面,有大纲(大纲可以帮助迅速建立知识框架);缺点——条理性不好的童鞋容易陷入茫茫书海中焦头烂额而无法自拔(LZ就是这样的童鞋~)。补充一句,LZ对比了13年和12年的人卫教材中药事管理的部分,发现二者强调的重点还是不一样的(比如法规部分,12年的法规中第二讲讲的是中华人民共和国计量法,而13版中对此部分并未提及,尽管人卫和军医的题目中均有涉及计量部分的题目,但考试并未考察),所以还是有必要买考试当年的新教材的。

3)精选习题解析:重点知识点及常考知识点的题目解析,是迅速掌握知识的重要资料(因为有解析,省时省力),复习时间不够时可以做救急包来用(虽然考试直接考的原题可能只有十分左右,但是大概65~70%的考试题相关知识点习题集上都有);缺点是题目不够全面,而且,答案有错误(错误率2%左右),复习时最好能和其他备考童鞋们对存在疑问的问题沟通意见,避免被误导。

3)练习题集:题目数量比习题解析多(大概多20~30%),很多题目和习题解析上是重复的,第一门和第二门的重复率大概在60%左右,药理学部分(即第三部分专业知识)重复率低些,大概45%左右(考试时药理学考察的细节知识点较多,包括体内代谢物活性、前体药、不良反应等)。练习题集可以用来补充习题解析不足的题目,但个人感觉两本书的出题路数是相似的,所以价值不是很大。

4)模拟题:LZ粗略看了一下,人卫的模拟题和练习题集还有解析重复率的题目比较多,而

且模拟题和考试题目的路数不是很一样,没有详细做。

说完人卫的资料,再来八一下军医的资料。

B、军医版——串讲和模拟题上市早,大概考试前一年10月份上市,冲刺卷考前出。

1)一共三部分:历年串讲(类似教材)、模拟题、冲刺卷。

2)历年串讲(教材):相比于人卫版,军医版的教材条例要清晰很多,没有一大段一大段的话,而是凝练成了一个一个小序号后面的知识点,重点知识会用下划线、波浪线或者加粗等形式强调。尤其要赞一个的是每一小节讲解完后会有历年考过频率的注解(比如历年必考、常考、偶考等),还会把这一节最重要的知识点用一个框框再次罗列出来加深读者印象(这个经典框框很适合用来冲刺复习)。但军医版教材也有缺点,就是很多细节知识点没有提到(这些细节知识点在考试时可能会占据10分左右);而且知识的框架逻辑性较差,和本科学习时的教材顺序也有出入,整本串讲就如题目一样,是对重要知识点的讲解而非完整知识框架的建立,所以并不是很适合线性思维的童鞋建立知识体系,也容易导致一些易混知识点记忆混乱。另外,军医历年串讲书附有历年高频考试题和传说中的09年真题(是否为真题无法考究),答案只有ABCD没有解析,也可以参考一下。

3)模拟题:不知道是否因为LZ买的模拟题的是仿制品的缘故,13年的模拟题和12年是一样的。军医的模拟题一共有5套,5套之间有一定重复,重复率大概5%,题目有答案有解析,部分答案错误(往往是前一套卷子给的错误答案会再后面的卷子里改正,LZ遇到3次这种情况)。军医的模拟题和考试题目路数还是比较类似的,看完人卫精选解析后,考试时会有40~50分题目几乎无难度,剩下的题目用军医的模拟题来补充,应该就能拿到

七、八十分了(13年相关专业知识部分考试有一道陷阱题,题干是“医疗机构配制制剂审核同意的部门是?”,答案是“省级人民政府卫生行政部门”,军医模拟题中原题出现。如果LZ不是在考前复习了模拟题,很可能会选成“省级人民政府药品监督管理部门”)。

4)冲刺卷:LZ看过12年的冲刺卷,和军医模拟卷类似,13年冲刺卷未买,与真题相符情况不详)。

选择复习资料总结:

1)童鞋们可以根据自身实际情况,结合LZ介绍的资料特点自行判断购买;

2)LZ建议:如果不缺米也不缺时间,就把人卫和军医的都买了吧,但并不是说要把所有买回来的资料都看完,最好根据复习情况择优学习;如果缺米又缺时间或者看到一堆资料就有选择综合症的童鞋,就把军医的串讲+模拟和人卫的精选习题解析买了吧;

3、关于复习时间和复习方法:

复习方法和复习时间绝对是因人而异的,而且也是因科而异的,在这里LZ仅就个人复习时的经验教训提一些小建议以供参考。为了更好的说明这个问题,我们还是回顾一下要考的四大门:

A.基础知识:生理学、生物化学、病理生理学、微生物学、天然药化、药物化学、药物分析、医学伦理学(很少考)。

B.相关专业知识:药剂学、药事管理。

C.专业知识:生物药剂学、药理学。

D.专业实践能力:医院药学综合知识与技能总论和各论(个人认为这部分考试内容是前三门知识的提升)。

1)基础知识:这一部分的特点是考的知识很杂,知识点散,但考试并不会考的太深。个人感觉微生物和天药部分考的不是很多,生理、药化、药分考的多些。复习基础知识的时候,

很多童鞋都表示相当苦逼,尤其是看人卫教材。LZ建议,基础知识可以结合军医串讲内容复习(尤其是生理和生化),重点清楚明了;以人卫习题集或者人卫精选习题解析为依托,对其中困惑知识点回教材中找答案(人卫教材、军医串讲或者本科时教材均可),找到的知识点一定要做标注。这里要特别提醒一下,微生物的很多题目是在人卫或者军医串讲中找不到答案的,所以LZ推荐可以跳过看书环节,直接看题目找答案做标注。

2)相关专业知识:相关专业知识只考药剂学和药事管理两个部分,虽然看起来科目比基础知识少了很多,但是因为学科特点原因,考试题目细节很多,而且很多知识点都容易混淆,比如说药剂中各种辅料的作用,药管中各种许可证(介绍军医模拟题时曾提到)等等。所以,相关专业知识很多人考的并不理想。

因为复习时间不够了,LZ相关专业知识部分一轮复习、二轮复习一共、完成模拟题一共花了3天时间,个人感觉复习效果还可以。具体的方法是这样的:看精选题目解析——看过后对零散知识点和重点知识点会有一定印象;看人卫教材——建议快速翻看,目的是理清知识结构,把零散的知识点按入框架内,分辨易混淆知识点,陌生知识点也可以看下(很少);做人卫习题集——因为有很多题目在习题解析中已经看过了,所以题目做起来很快,而且可以补充解析中未出现过的题目知识点;做模拟题——军医的题目更类似于考试题目,既是检验也是补充,但因为时间不够,LZ对过答案后并未及时查找错误题目知识点,导致真正考试时有题目失分,建议完成任何题目后一定要及时改正错误知识点并标注。

用这种方法复习相关专业知识,看解析和教材大概需要1天时间,解析可以看的慢一些,有些错误答案一定要改正,做模拟题大概半天。补充一点,复习药剂学时,LZ想起了很多本科时药剂实验的场景,很多知识点瞬间就理解了。

3)专业知识:药理学是药学学科的核心,因为LZ在医院从事临床药学工作,所以这一部分复习起来并不太困难。但因为药理学复习的早,时间充足,所以复习的比较慢,前后大概用了一个星期的时间。LZ的复习模式是将复习内容分为总论、传出神经系统药物、中枢药物、循环药物、各系统药物、激素类、抗菌药物等几个单元来复习的,每个单元分别看书(军医串讲),看书后完成人卫习题集,认真做好题目标注(不会的和易混淆的知识点),分单元完成模拟题。在考前二轮复习的时候,LZ对比着充满了红色水笔标注的习题集,翻看了精选习题解析,二轮很快,大概半天就完成了。生物药剂学和药理学总论有交叉,在专业知识中占将近10分,题目不难,但也应该看一下,尤其是生物利用度、生物等效性等知识。专业知识考试时考题还是比较细致的,过及格线容易,但想超过90分还是有难度。

4)专业实践能力:这一部分知识分为总论和各论。总论的内容涉及到药事管理、临床药理学等方面的理论知识,各论主要是药理学的临床应用部分。大概70%题用前三部分的知识就可以解答,但可能题目难度上有加深,比如说考了高血压合并糖尿病患者应该选用哪种降压药降压。另外,还有一部分临床题目,今年考了一个题目题干是“脑出血患者在应在收缩压和舒张压各为多少时进行药物降压治疗”。因为时间不够,LZ第四部分复习的很草率,只是完成了军医的5套模拟题,看了部分习题解析,并在考试前走马观花的看了军医串讲中经典框框里的知识内容,考试时真心心慌,有20几道题都是不确定答案的。关于这个部分,LZ总结的经验是,虽然很多题目都会,但是还是要看书的,尤其是临床药理学部分,今年儿童用药、时辰药理各3分,妊娠期用药学有2分。另外,这专业实践能力考的比较灵活,比如说考察氨基糖苷类不良反应时,题干是“儿童应用以下药物,哪种可能引发肾毒性和耳毒性”,平时的积累也很重要。另外,关于医院制剂的制备13年也考了好几道。

4、总结:

1)虽然考试过了就行,但毕竟发下来的证书上会有分数,所以,时间允许的话还是提前一

些复习,多做些准备;

2)资料不是多多益善,应该有选择性应用,人卫版的习题也会出现在考试题目中,但相对比较简单;

3)考试时,每门大概都会有40分左右的送分题,这部分题目只要大概看些题应该就可以拿到分,比如说“阿托品禁用于青光眼、以下药物中哪种不是质子泵抑制剂(选项里只有一项药物名字不是以拉唑结尾)”一类的;另外有大概30分的题目需要认真了解知识点,比如“选择性延长ADP和ERP的抗心律失常药物是哪种”等等;还有一些题目难度介于这两者之间;另外,每次考试都会有一些题有些超出复习范围,比如说13年考了一个“喷雾剂压力”的题目,还考了一个“洁净区与污染区之间压力差至少要多少”的问题。

4)不要过分相信任何人的经验,包括本帖,毕竟每个人的学习习惯和思维模式都是不同的,所以,根据自己的实际情况和考试预期来复习才是最重要的。如果只是要求过,相信还是有很多捷径可以走的。

5)相信自己,加油吧~~

第18篇:初级药师考试复习最新资料

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2015年初级药师考试复习最新资料

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一、单项选择题

第 1 题

妊娠高血压不宜选用( )

A.甲基多巴

B.依那普利

C.肼屈嗪

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D.拉贝洛尔

E.硝苯地平

正确答案:B,

第 2 题

下列用于治疗脓疱疮的处方药是(

A.红霉素片

B.0.1%苯扎溴铵

C.克林霉素软膏

D.莫匹罗星软膏

E.2.5%碘甘油

正确答案:A,

第 3 题

电子体温计的自动断电时间( )

A.不大于8分钟

B.不大于10分钟

)

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C.不小于3分钟

D.不小于5分钟

E.不小于8分钟

正确答案:E,

第 4 题

关于儿科预防用药说法正确的是()

A.用于预防1或2种特定病原菌可能有效

B.长期预防用药防止感染发生一直都有效

C.即使原发病加重,仍然可以采用预防用药

D.预防用药可以防止任何细菌入侵

E.普通感冒可以采用常规预防性应用抗菌药物

正确答案:A,

第 5 题

有机磷农药中毒时,应用胆碱酯酶复活剂正确的是()

A.中毒已超过3日或慢性中毒患者,复活剂剂量加倍

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B.中度中毒时,复活剂不应稀释且需加速注射

C.重度中毒时,应立即采用大剂量突击疗法,以控制中毒症状

D.不能与酸性药物配伍,以免影响药物稳定性

E.切勿二种或三种复活剂同时使用,以免其毒性增加

正确答案:E,

第 6 题

苯二氮卓类镇静催眠药中毒时,特异性治疗药物是()

A.去甲肾上腺素

B.安钠咖

C.氟马西尼

D.麻黄碱

E.水杨酸毒扁豆碱

正确答案:C,

第 7 题

能够增强靶组织对胰岛素敏感性的药是()

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A.阿卡波糖

B.二甲双胍

C.格列喹酮

D.罗格列酮

E.格列齐特

正确答案:D,

第 8 题

一位巨幼红细胞贫血患儿肌注维生素,一次25-50μg,应抽取0.5mg/ml的药液()

A.0.025~0.05ml

B.0.05-0.10ml

C.0.10~0.20ml

D.0.1 5~0.30ml

E.0.20~0.40ml

正确答案:B,

第 9 题

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下列不属于处方前记(或自然项目)内容的是()

A.医院名称

B.药品名称、剂型、规格、数量及用药方法

C.科别

D.患者姓名、性别、年龄

E.病历号、日期

正确答案:B,

第 10 题

糖尿病急性并发症不包括()

A.糖尿病酮症酸中毒

B.糖尿病肾病

C.高渗性非酮症糖尿病昏迷

D.高渗性非酮体高血糖症

E.低血糖症

正确答案:B,

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第 11 题

《医师案头参考》(PDR)属于以下哪一种文献()

A.药品标准类

B.药品集

C.百科类

D.专著类

E.数据库

正确答案:B,

第 12 题

药师开展药学服务的关键是()

A.药师需具备开展药学服务工作的实践经验和能力

B.药师需具备高尚的职业道德

C.药师需具备药学与中药学专业的教育背景

D.药师需具备信息沟通能力

E.药师需具备药学服务相关的药事管理与法规知识

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正确答案:D,

第 13 题

下列关于抑郁症病因的说法中不正确的是()

A.病因十分明确

B.与遗传因素有关

C.与性格因素有关

D.与环境因素有关

E.与生理因素有关

正确答案:A,

第 14 题

1:2000—5000的高锰酸钾溶液洗胃时可用于()

A.1605中毒

B.1059中毒

C.3911中毒

D.乐果中毒

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E.阿片类中毒

正确答案:E,

第 15 题

最适宜用于儿童的解热镇痛药为()

A.布洛芬

B.阿司匹林

C.双氯芬酸

D.对乙酰氨基酚

E.吗哚美辛

正确答案:D,

第 16 题

下列关于小儿用药特点的描述,错误的是()

A.婴幼儿鼻饲给药是不安全的

B.皮下注射给药不适于新生儿

C.早产儿皮肤薄不宜肌注

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D.婴幼儿静脉给药速度不要过快

E.婴幼儿使用透皮吸收药物容易中毒

正确答案:A,

第 17 题

反映肾功能的最可靠的检验项目是()

A.内生肌酐清除率

B.尿蛋白

C.尿酸

D.纤维蛋白原

E.淀粉酶

正确答案:A,

第 18 题

以下不属于药物经济学研究要收集的效果资料是()

A.存活时间

B.心理、健康咨询费

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C.特定时间段的就诊、急诊或就医次数

D.各种生物学检品的检验结果

E.每年病情发作或恶化次数

正确答案:B,

第 19 题

药源性疾病最重要的诊断依据是()

A.病人病史

B.病人不良反应史

C.病人临床症状

D.病人用药史

E.病人并发症

正确答案:D,

第 20 题

治疗高血压并冠心病首选的降压药是()

A.美托洛尔

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B.利舍平

C.甲基多巴

D.氢氯噻嗪

E.可乐定

正确答案:A,

第 21 题

重金属中毒时,不应该用的解救药品是()

A.二巯丙醇(BAL)

B.青霉胺(D-盐酸青霉胺)

C.依地酸钙钠(解铅乐)

D.亚甲蓝(美蓝)

E.硫代硫酸钠(次亚硫酸钠)

正确答案:D,

第 22 题

处方技术性中规定()

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A.进修医师、实习医生只具备除麻醉药以外的处方权

B.具备主治医师以上职称才有处方权

C.开处方是医师、护士和药师的共同责任

D.医师都具有单独的处方权

E.有权开处方者必须是经医药院校系统学习并经资格认定的医生

正确答案:E,

第 23 题

以下不属β-内酰胺类抗生素的主要不良反应的是()

A.恶心、呕吐、腹痛等消化道症状

B.可致听力减退及耳聋

C.各种程度的过敏反应

D.肝、肾功能受损

E.中枢神经系统的副作用

正确答案:B,

第 24 题

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关于蛋白尿的原因,错误的解释是()

A.肾小球通透性增加

B.肾小管吸收功能降低

C.摄入蛋白质过多

D.肾缺血与乳酸增加

E.肾小管分泌的低分子量蛋白增多

正确答案:C,

第 25 题

参加新药Ⅱ期临床试验的对象应该是()

A.18—40岁健康志愿者

B.18—65岁目标适应证患者

C.16—18岁健康志愿者

D.12—30岁女性健康志愿者

E.12~70岁目标适应证患者

正确答案:B,

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第 26 题

仅受体阻断剂药物第一次用药或增加剂量时,或停药时,出现眩晕、虚弱或低血压现象称为()

A.首过相应

B.首剂加倍

C.首剂现象

D.撤药反应

E.戒断症状

正确答案:C,

第 27 题

关于解热药的应用说法正确的是()

A.物理降温已有一定效果,再加用解热药可以起到事半功倍的效果

B.对不明原因发热的患者,治疗应首选解热镇痛药

C.发热37%以上就应该选用解热镇痛药

D.对持续高热已引起心肺功能障碍者,应重点治疗心肺功能障碍

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E.发热不高,伴有意识障碍,严重影响患者休息和疾病恢复,要及时应用解热药

正确答案:E,

第 28 题

拮抗α受体而用于前列腺增生症治疗的药物是()

A.特拉唑嗪

B.非那雄胺

C.黄酮哌酯

D.前列康

E.氟他胺

正确答案:A,

第 29 题

2型儿童糖尿病患者宜选用()

A.格列喹酮

B.胰岛素

C.瑞格列奈

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D.二甲双胍

E.罗格列酮

正确答案:D,

第 30 题

不属于运动员禁用药物有()

A.合成类固醇

B.吗啡

C.利尿剂

D.红细胞生成素

E.氯丙嗪

正确答案:E

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第19篇:初级药师考试复习总结 生理学

1细胞的基本功能包括:

2.细胞膜的物质转运功能 被动转运:

(1)单纯扩散:物理扩散

特点:①脂溶性高和分子量小的物质;②高浓度----低浓度;③浓度差和膜对该物质的通透性--扩散的方向和速度;④常见物质---如O

2、C0

2、N

2、乙醇、尿素和水分子等。

(2)易化扩散:

特点:①经载体和通道膜蛋白介导的跨膜转运。②不需要消耗能量,也是高浓度----低浓度,属于被动转运。

分类:①经载体易化扩散:葡萄糖、氨基酸、核苷酸等;②经通道易化扩散:Na+、Cl-、Ca2+、K+等带电离子。

电压门控通道(细胞膜Na+、K+、Ca2+

通道)、化学门控通道(终板膜ACh受体离子通道)机械门控通道(听毛细胞离子通道)。 主动转运:消耗能量、(低—高)

1)原发性主动转运:指细胞直接利用代谢产生的能量将物质(带电离子)逆浓度梯度或电位梯度进行跨膜转运的过程。

介导这一过程的膜蛋白为离子泵。钠钾泵(钠泵, Na+-K+

-ATP酶)

钠泵每分解1分子ATP可将3个Na+移出胞外,同时将2个K+

移入胞内,由此造成细胞内的K+的浓度为细胞外液中的30倍左右,而细胞外液中的Na+

的浓度为胞内10倍左右。

钠泵的重要生理意义:

①细膜内外Na+和K+的浓度差,是细胞具有兴奋性的基础;是细胞生物电活动产生的前提条件;

②维持细胞内高K+,是胞质内许多代谢反应所必需的,如核糖体合成蛋白质;膜外高Na+状态,为许多代谢反应正常进行提供必需条件;

③钠泵活动能维持胞质渗透压和细胞容积的相对稳定;

④Na+在膜两侧的浓度差是其他许多物质继发性主动转运(如葡萄糖、氨基酸,以及Na+-H+、Na+-Ca2+交换等)的动力;

⑤钠泵的活动对维持细胞内pH的稳定性也具有重要意义。

2)继发性主动转运:许多物质逆浓度梯度或电位梯度跨膜转运时,所需能量不直接来自ATP分解,而是来自由Na+

泵利用分解ATP释放的能量,在膜两侧建立的Na+浓度势能差,这种间接利用ATP能量的主动转运过程称为继发性主动

转运。

其机制是一种称为转运体的膜蛋白,利用膜两侧Na+

浓度梯度完成的跨膜转

运。如被转运的物质与Na+

都向同一方向运动,称为同向转运,如葡萄糖在小肠

黏膜重吸收的Na+-葡萄糖同向转运。如被转运的物质与Na+

彼此向相反方向运

动,则称为反向转运,如细胞普遍存在的Na+-H+交换和Na+-Ca2+

交换。

3、细胞的跨膜信号转导

信号物质:激素、神经递质和细胞因子等。

1.G-蛋白偶联受体信号转导的主要途径:包括:①生物胺类激素---肾上腺素、去甲肾上腺素、组胺、5-羟色胺;②肽类激素---缓激肽、黄体生成素、甲状旁腺激素;③气味分子和光量子。

(1)受体-G蛋白-Ac途径:

激素为第一信使---相应受体,经G-蛋白偶联---激活膜内腺苷酸环化酶

(Ac)--- Mg2+

--ATP---环磷酸腺苷(cAMP第二信使)---激活cAMP依赖的蛋白激酶(PKA)---催化细胞内多种底物磷酸化---细胞发生生物效应(如细胞的分泌,肌细胞的收缩,细胞膜通透性改变,以及细胞内各种酶促反应等)。

(2)受体-G蛋白PLC途径:

胰岛素、缩宫素、催乳素,以及下丘脑调节肽等---膜受体结合---经G蛋白偶联---激活膜内效应器酶——磷脂酶C(PLC),它使磷脂酰二磷酸肌醇(PIP2)分解,生成三磷酸肌醇(IP3)和二酰甘油(DG)。IP3和DG作为第二信使,在细胞内发挥信息传递作用。

IPCa2+通道结合---释放Ca2+入胞浆---胞浆内Ca2+

3-----与内质网外膜上的浓度

明显增加---Ca2+

与细胞内钙调蛋白(CAM)结合,激活蛋白激酶,促进蛋白质酶磷酸化,从而调节细胞的功能活动。

DG的作用主要是特异性激活蛋白激酶C(PKC)。PKC与PKA一样可使多种蛋白质或酶发生磷酸化反应,进而调节细胞的生物效应。

2.离子受体介导的信号转导途径:离子通道受体也称促离子型受体,受体蛋白本身就是离子通道,通道的开放既涉及到离子本身的跨膜转运,又可实现化学信号的跨膜转导。例如,骨骼肌终板膜上N2型ACh受体为化学门控通道.3.酶偶联受体介导的信号转导途径:酶偶联受体具有和G蛋白偶联受体完全不同的分子结构和特性,受体分子的胞质侧自身具有酶的活性,或者可直接结合与激活胞质中的酶。

①酪氨酸激酶受体本身具有酪氨酸蛋白激酶(PTK)活性。当激素与受体结合后,可使位于膜内区段上的PTK激活,进而使自身肽链和膜内蛋白底物中的酪氨酸残基磷酸化,经胞内一系列信息传递的级联反应,最终导致细胞核内基因转录过程的改变以及细胞内相应的生物效应。大部分生长因子、胰岛素和一部分肽类激素都是通过该类受体信号转导。

②鸟苷酸环化酶受体与配体(心房钠尿肽)结合,将激活鸟苷酸环化酶(GC),GC使胞质内的GTP环化,生成cGMP,cGMP结合并激活蛋白激酶G(PKG),PKG对底物蛋白磷酸化,从而实现信号转导。

4、细胞的生物电现象

概念:静息电位是指细胞在未受刺激时存在于细胞膜内、外两侧的电位差。膜内的静息电位是:-90~-110 1静息电位产生的机制:

①钠泵主动转运造成的细胞膜内、外Na+和K+

的不均匀分布是形成生物电的基础。

②静息状态下细胞膜主要是K+通道开放,K+

受浓度差的驱动向膜外扩散,膜内带负电荷的大分子蛋白质与K+隔膜相吸,形成膜外为正,膜内为负的跨膜电位差,而K+扩散形成的外正内负的跨膜电位差又会阻止K+

的进一步外流。当达到平衡状态时,电位差形成的驱动力恰好对抗浓度差的驱动力时,两个作用力大小相等,方向相反,K+电-化学驱动力为零,此时的跨膜电位称为K+

平衡电位。安静状态下的膜只对K+有通透性,因此静息电位就相当于K+

平衡电位。 2动作电位及其产生机制

概念:在静息电位的基础上,可兴奋细胞膜受到一个适当的刺激,膜电位发生迅速的一过性的波动,这种膜电位的波动称为动作电位。

以骨骼肌细胞为例,它由上升支和下降支组成,两者形成尖峰状的电位变化称为锋电位。;动作电位在零以上的电位值称为超射。锋电位后出现膜电位的低幅、缓慢的波动,称为后电位。

动作电位的产生机制:①上升支(膜内电位从静息电位的-90mV到+30mV,其中从-90mV上升到0mV称为去极化,从0mV到+30mV,即膜电位变成了内正外负称为反极化。)引起Na+内流,去极化达阈电位水平时,Na+

通道大量开放,使膜内正电位迅速升高。当Na+内流的动力(浓度差和电位差)与阻力(电场力)达到平衡时,Na+内流停止,此时存在于膜内外的电位差即Na+

的平衡电位。动作电位的幅度相当于静息电位的绝对值与超射值之和。动作电位上升支(去极相)主要是Na+的平衡电位。②下降支的形成:下降支指膜内电位从+30mV逐渐下降至静息电位水平,称为复极化。K+

顺梯度快速外流,使膜内电位由正变负,迅速恢复到刺激前的静息电位水平,形成动作电位下降支(复极相)。在复极的晚期,钠-钾泵的运转可导致超极化的正后电位。

5、骨骼肌细胞的收缩

1.神经-骨骼肌接头处兴奋的传递过程

兴奋→神经肌接头→运动神经末梢,接头前膜去极化→Ca2+

内流→触发突触小泡的出胞,与接头前膜融合→ACh释放,与终板膜上的N2型ACh受体结合并使之激

活→终板膜Na+

内流→产生终板电位→暴发动作电位,表现为肌细胞的兴奋。 2.骨骼肌收缩的机制

1)胞质内Ca2+浓度升高2)细肌丝上肌钙蛋白与Ca2+

结合3)原肌凝蛋白发生构型变化,暴露出细肌丝肌动蛋白与横桥结合活化位点4)肌动蛋白与粗肌丝肌球蛋白的横桥头部结合,造成横桥头部构象的改变5)横桥的摆动,6)肌节缩短,肌肉收缩。

横桥ATP酶分解ATP,为肌肉收缩做功提供能量;胞质内Ca2+

浓度升高激活

肌质网膜上的钙泵,钙泵将Ca2+

回收入肌质网,使胞质中钙浓度降低,肌肉舒张。

3.兴奋-收缩偶联基本过程

概念:将肌细胞膜上的电兴奋与胞内机械性收缩过程联系起来的中介机制,称为兴奋-收缩偶联。

兴奋收缩偶联的因子:Ca2+

第二节 血液

1.红细胞生理

成年红细胞的数量:

男性为4.5×1012~5.5×1012/L, 女性为3.5×1012~5.0×101

2/L。

红细胞特性:

红细胞沉降率(血沉),即抗凝条件下以红细胞在第一小时末下沉的距离表示红细胞沉降的速率。

渗透脆性指红细胞在低渗盐溶液中发生膨胀破裂的特性。红细胞的渗透脆性越大,其对低渗盐溶液的抵抗力越小,越容易发生破裂溶血。

红细胞的功能1)运输O2和CO2 2)对血液中的酸、碱物质有一定的缓冲作用。

血红蛋白的含量:男性为120~160g/L;女性为110~150g/L。

血红蛋白:①合成的原料是--蛋白质和铁;②促红细胞成熟的物质--叶酸和维生素B12

肾脏产生的促红细胞生成素(EPO)可加速幼红细胞的增殖和血红蛋白的合成,EP0是机体红细胞生成的主要调节物。 2.白细胞生理

正常白细胞数是4.0×109~10.0×109

/L;

中性粒细胞占50%~70%;

淋巴细胞占20%~40%;

中性粒细胞的增高--当体内有急性炎症,特别是化脓性炎症时;

嗜酸性粒细胞的增高--在患过敏性疾病或某些寄生虫病时;

淋巴细胞的增高--当体内有慢性炎症或病毒感染时;

淋巴细胞参与免疫应答反应,T细胞与细胞免疫有关,B细胞与体液免疫有关。

3.血小板生理

正常血小板数量为100×109~300×109

/L。

血小板功能:维持血管壁的完整性和参与生理性止血。

生理性止血作用中血小板通过:①粘附②释放③聚集④收缩⑤吸附等,一系列过程参与。 4生理性止血

1.生理性止血的基本过程:

引起血管收缩的原因:

2.血液凝固的基本步骤:

血液凝固是指血液由流动的液体状态变成不能流动的凝胶状态的过程。

凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要维生素K参与。因此当机体缺乏维生素K或肝病患者,常伴有凝血障碍。

3凝血过程:

①内源性激活途径:指完全依靠血浆内的凝血因子,从激活因子Ⅻ开始。

②外源性激活途径:指在组织损伤,血管破裂的情况下,由血管外组织释放因子Ⅲ,与血浆中的网子Ⅶ、ca2+

形成复合物,该复合物激活因子Ⅹ成Ⅹa。

3.生理性抗凝物质:

抗凝血酶Ⅲ与肝素结合后,其抗凝作用可增强2000倍。

肝素主要有肥大细胞和嗜碱性粒细胞产生。

蛋白酶C由肝脏产生,其合成需要维生素K的参与,合成后以酶原形式存在于血浆中。活化后的蛋白酶C可水解灭活凝血因子Ⅴa和Ⅷa,抑制因子Ⅹa和凝血酶的激活,并促进纤维蛋白的溶解。

组织因子途径抑制物(TFPT)是一种糖蛋白,是外源性凝血途径的特异性抑制剂。

第三节 血液循环

一、心脏的生物电活动

1.心肌工作细胞的动作电位及其形成机制:心肌工作细胞包括心房肌和心室肌细胞。将心室肌细胞动作电位分为0期、1期、2期、3期和4期五个部分。

(1)去极化过程: 0期。

Na+内流,达阈电位水平(约-70mV)时,膜上Na+

通道大量开放,使膜进一

步去极化,直到接近Na+

平衡电位。

(2)复极化过程:复极化过程比较缓慢, 1期、2期和3期三个阶段。

①复极1期:又称为快速复极初期,K+

外流。

②复极2期:平台期 (也是它区别于神经细胞和骨骼肌细胞动作电位的主要特征。)K+外流和ca2+内流同时存在,K+

外流倾向于使膜复极化,膜电位稳定于1期复极所达到的电位水平。

③复极3期:快速复极末期(膜内电位),K+

外流。

(3)静息期:又称复极4期,此期膜电位稳定在-90mV。便使钠-钾泵活动增强,逆电-化学梯度转运Na+出细胞和K+入细胞;Ca2+主要由Na+-Ca2+

交换体主动排出细胞。

2.心肌自律细胞动作电位及其形成机制:心肌自律细胞是具有自动发生节律性兴奋特性的细胞,包括窦房结细胞和浦肯野细胞。

(1)浦肯野细胞动作电位及其形成机制:浦肯野细胞动作电位分为0期、1期、2期、3期和4期。

不同点是4期存在缓慢自动去极化--包括一种K+

外流的逐渐减弱和一种主要由Na+内流(Ⅰf)的逐渐增强--达到阈电位。

(2)窦房结细胞动作电位及其形成机制:窦房结细胞的跨膜电位具有以下特点:

①最大复极电位-70mV,阈电位约-40mV的绝对值均小于浦肯野细胞;

②0期去极化幅度较小(约-70mV),引起Ca2+

内流,导致0期去极化。

③无明显的复极1期和2期,只有3期,主要K+

外流;

④4期自动去极化速度快于浦肯野细胞.

二、心脏的泵血功能

1.心动周期的概念:心脏一次收缩和舒张构成的一个机械活动周期称为心动周期。如成年人心率为75次/分钟,则每个心动周期持续0.8秒。

2.心脏的泵血过程:以左心室为例说明心脏泵血过程中心室容积、压力及瓣膜的启闭和血流方向的变化。

(1)心室收缩期:分为等容收缩期和射血期

①等容收缩期:室内压迅速升高,房室瓣和动脉瓣处于关闭状态。心室暂时成为一个封闭的腔。心室容积不会发生改变。

②射血期:室内压升高超过主动脉压时,动脉瓣被打开,血液由心室射入动脉。快速射血期,心室肌强烈收缩,室内压达到峰值,主动脉压也随之升高。减慢射血期心室内压和主动脉压都逐渐下降。

(2)心室舒张期:分为等容舒张期和心室充盈期

①等容舒张期:室内压下降,动脉瓣关闭,房室瓣仍处于关闭状态,

②心室充盈期:当室内压低于房内压时,血液冲开房室瓣快速进入心室,心室容积迅速增大,称快速充盈期。(抽吸)以后血液进入心室的速度减慢,称减慢充盈期。在心室舒张的最后0.1s,下一个心动周期的心房收缩期开始,由于心房的收缩,可使心室的充盈量再增加10%~30%。 (3)心排出量(心输出量):评定心脏泵血功能的指标

①每搏输出量:指一次心搏中由一侧心室射出的血液量。正常成年人安静状态下搏出量约70ml。

②每分心排出量:指一侧心室每分钟射出的血量,是衡量心脏泵血功能最基本的指标。

每分输出量=搏出量×心率。

成人男性安静状态下约为4.5~6.0L/min,女性的心排出量比同体重男性约低10%。

影响心输出量的因素:搏出量——心肌的前负荷、后负荷和心肌收缩能力,心率。

心动周期中心腔压力、瓣膜及血流方向变化

三、心血管活动的调节

1.心脏和血管的神经支配及其作用

(1)心脏的神经支配:

①心交感神经及其作用:心交感神经兴奋时,节后纤维末梢释放去甲肾上腺素,与心肌细胞膜β1受体结合,加强自律细胞4期的Ⅰf,使4期自动除极速

度加快,自律性增高,心率加快;使房室交界处细胞,Ca2+

内流增多,动作电位

上升速度和幅度均增加而使传导速度加速;提高肌膜和肌质网Ca2+

通道开放,导

致细胞内Ca2+

浓度增高,心肌收缩力加强,心排出量增加。(正心力)

②心迷走神经及其作用:心迷走神经兴奋时节后纤维释放递质ACh,与心肌

细胞膜上的M受体结合,提高心肌细胞K+通道的开放,K+

外流增加,促使静息电

位增大,故兴奋性降低;自律细胞K+

外流衰减减慢、最大复极电位增大,抑制

4期Ⅰ电流,导致心率减慢;抑制Ca2+通道使Ca2+

f内流减少,使房室交界处的慢反应细胞动作电位0期的上升幅度减小,传导速度减慢;(负心力)

③肌浆网释放Ca2+

减少,心肌收缩力减弱。

(2)血管的神经支配

血管运动神经纤维:分为缩血管神经纤维和舒血管神经纤维。

1)缩血管神经纤维(交感缩血管神经):释放去甲肾上腺素→与α受体结合→血管平滑肌收缩(强)

皮肤血管缩血管纤维分布最密,骨骼肌和内脏的血管次之,冠状血管和脑血管分布较少。在同一器官中,动脉中缩血管纤维的密度高于静脉,微动脉中密度最高。

2)舒血管神经纤维主要有

①交感舒血管神经纤维:情绪激动和发生防御反应时才发放冲动,使骨骼肌血管舒张,血流量增多;

②副交感舒血管神经纤维:如脑膜、唾液腺、胃肠道的外分泌腺和外生殖器等,调节局部血流量。

2.颈A(动脉)窦和主A弓压力感受性反射——负反馈调节(和原来相反)

SP(血压)↑→心肌收缩力↓,心率↓,心排出量↓,外周阻力↓,故SP回降至正常水平。

SP↓→心肌收缩力↑,心率↑,心排出量↑,外周阻力↑,SP回升。

压力感受性反射是一种典型的机制,感受血压变化的范围为60~180mmHg,对100mmHg动脉血压的快速变化最敏感,因此该反射的生理意义:维持人体正常动脉血压的相对稳定。

3.肾上腺素和去甲肾上腺素——肾上腺髓质分泌

①肾上腺素可与α和β两类肾上腺素能受体结合;

在心脏,肾上腺素与β1肾上腺素能受体结合,产生正性变时和变力作用,使心排出量增加;

在血管,肾上腺素的作用取决于血管平滑肌上α和β肾上腺素能受体分布的情况。在皮肤、肾脏和胃肠道的血管平滑肌上α肾上腺素能受体在数量上占优势,这类受体被激活时引起血管收缩;在骨骼肌和肝的血管,β2肾上腺素能受体占优势,这类受体被激活时引起血管舒张,全身总外周阻力降低。

小剂量的肾上腺素以兴奋β2肾上腺素能受体的效应为主,引起骨骼肌和肝脏血管舒张,大剂量的肾上腺素则引起体内大多数血管收缩,总外周阻力增大。静脉注射肾上腺素,引起心率加快、心排出量增加,总外周阻力降低,脉搏压变大,故常作为强心剂。

②去甲肾上腺素主要与血管的α肾上腺素能受体结合,可使全身血管广泛收缩,动脉血压升高,故临床用作升压药。 第四节 呼吸

呼吸:机体与外界环境之间的气体交换过程——摄取新陈代谢所需要的O2,排出代谢过程中产生的CO2。

呼吸过程:肺通气、肺换气、气体在血液中的运输、组织换气

一、肺通气

肺通气:肺与外界环境之间的气体交换过程。

肺通气的原动力——呼吸肌收缩和舒张引起胸廓节律性扩大和缩小称为呼吸运动

1.呼吸运动的形式和过程

①腹式呼吸和胸式呼吸

膈肌的收缩和舒张可引起腹腔内的器官位移,造成腹部的起伏,这种以膈肌舒缩为主的呼吸运动称为腹式呼吸;

肋间外肌收缩和舒张主要表现为胸部的起伏,这种以肋间外肌舒缩活动为主的呼吸运动称为胸式呼吸。

一般情况下,为腹式和胸式混合式呼吸。

②平静呼吸和用力呼吸

安静状态下的呼吸运动称为平静呼吸,其特点是呼吸运动较为平稳均匀,吸气是主动的,呼气是被动的,呼吸频率为12~18次/每分钟。

当进行运动时,或者当吸入气中C02含量增加或02含量减少时,呼吸运动加深、加快,这种形式的呼吸运动为用力呼吸。这时不仅参与收缩的吸气肌收缩数量更多,收缩更强,而且呼气肌也参与收缩。(吸气和呼气都是主动的)

2.肺通气功能的指标:

(1)潮气量

每次平静呼吸时吸入或呼出的气量,正常成人为400~600ml,一般为500ml。

(2)肺活量

尽力吸气后,从肺内所呼出的最大气体量。正常成年男性平均约3500ml,女性约2500ml。肺活量反映了肺一次通气的最大能力,在一定程度上可作为肺通气功能的指标。

(3)用力肺活量和用力呼吸量

用力肺活量(FVC):指一次最大吸气后,尽力尽快呼气所能呼出的最大气体量。

用力呼气量(FEV)过去称为时间肺活量,是指一次最大吸气后再尽力尽快呼气时,在一定时间内所能呼出的气体量占用力肺活量的百分比。

正常人第1秒钟的FEV1约为FVC的80%;第2秒钟的FEV2/FVC约为96%;第3秒钟的FEV3/FVC约为99%。其中,第1秒用力呼气量,是临床反映肺通气功能最常用的指标。

(4)肺通气量和肺泡通气量

①肺通气量:每分钟进肺或出肺的气体总量

肺通气量=潮气量×呼吸频率。

②肺泡通气量;每分钟吸入肺泡的新鲜空气量——真正有效地进行气体交换的气量

肺泡通气量=(潮气量-无效腔气量)×呼吸频率

二、肺换气

肺换气:肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换过程,以扩散的方式进行。

每种气体分子扩散的动力是的分压差。

吸气初:肺内压低于大气压;

呼气初:肺内压高于大气压;

吸气末,呼气末:肺内压等于大气压。

02和C02在血液和肺泡间的扩散极为迅速,当血液流经肺毛细血管全长约1/3时,已基本完成肺换气过程。

第五节 消化 消化方式: 机械性消化、化学消化

一、胃内消化

1.胃液的成分和作用

(1)盐酸,也称胃酸,主要作用有:

①激活胃蛋白酶原:胃蛋白酶原在pH<5.0的酸性环境中可转化为有活性的胃蛋白酶,其最适pH为2~3;

②杀死随食物入胃的细菌;

③分解食物中的结缔组织和肌纤维,使食物中的蛋白质变性,易于被消化;

④与钙和铁结合,形成可溶性盐,促进它们的吸收;

⑤胃酸进入小肠可促进胰液和胆汁的分泌。

(2)胃蛋白酶水解食物中的蛋白质,生成眎、胨和少量多肽。

(3)胃黏膜细胞分泌两种类型的黏液

①迷走神经兴奋和ACh可刺激颈黏液细胞分泌可溶性黏液,起润滑胃内食糜的作用;

②胃腺开口处的表面黏液细胞受食物刺激分泌大量黏液和HC0-3,覆盖胃黏膜表面形成凝胶层,构成黏液-碳酸氢盐屏障,保护胃黏膜免受食物的摩擦损伤,并阻止胃黏膜与胃蛋白酶及高浓度酸的接触。(粘液屏障发生功能障碍时:胃蛋白酶消化胃壁组织,形成溃疡)

(4)内因子能与食物中维生素B12结合,形成一复合物,易于被回肠主动吸收。如果内因子缺乏,可使维生素B12吸收障碍,将影响红细胞的生成,引起贫血。(巨幼红细胞性贫血)

2.胃的容受性舒张和蠕动

①胃的容受性舒张(特有的):吞咽食物时,食团刺激咽和食管等处感受器,通过迷走-迷走反射引起胃平滑肌紧张性降低和舒张,以容纳咽入的食物。

②胃的蠕动:始于胃的中部,有节律地向幽门方向推进。每分钟约3次,每次蠕动约需1分钟到达幽门。

生理意义在于使食物与胃液充分混合,有利于机械与化学性消化,并促进食糜排入十二指肠,是胃排空的主要动力。

二、小肠内消化

1.胰液的成分和作用——最重要的一种消化液

胰液成分包括水、无机物(Na+、K+、HC0--

3、Cl)和多种分解三大营养物质

的消化酶。

蛋白水解酶:胰蛋白酶、糜蛋白酶、弹性蛋白酶和羧基肽酶;

胰脂肪酶:胰脂酶、辅酯酶和胆固醇酯水解酶等;

还有胰淀粉酶。

胰液的作用:

①HC0-3的作用是中和进入十二指肠的盐酸,保护肠黏膜免受强酸的侵蚀,为小肠内消化酶提供最适pH环境;

②胰淀粉酶分解淀粉、糖原等碳水化合物为二糖和三糖;

③胰脂肪酶与辅脂酶一起水解中性脂肪为脂肪酸、甘油一酯和甘油;

④胰蛋白酶原被肠液中的肠致活酶激活为胰蛋白酶。胰蛋白酶又激活糜蛋白酶原。胰蛋白酶和糜蛋白酶共同分解蛋白质为多肽和氨基酸。

2.胆汁的成分和作用

胆汁中除97%的水外,还含胆盐、胆固醇、磷脂和胆色素等有机物及Na+

、Cl-、K+、HCO-3等无机物,不含消化酶。

①弱碱性的胆汁能中和部分进入十二指肠内的胃酸。

②胆盐在脂肪的消化和吸收中起重要作用:

一是乳化脂肪,增加脂肪与脂肪酶作用的面积,加速脂肪分解;

二是胆盐形成的混合微胶粒,使不溶于水的脂肪分解产生脂肪酸、甘油一酯和脂溶性维生素等处于溶解状态,有利于肠黏膜的吸收;

三是通过胆盐的肝肠循环,刺激胆汁分泌,发挥利胆作用。

3.小肠的分节运动和蠕动

①分节运动(小肠特有):一种以环行肌为主的节律性收缩和舒张运动。

主要作用:使食糜与消化液充分混合,使食糜与肠黏膜紧密接触,以利于消化和吸收。

②蠕动发生在小肠的任何部位,但传播速度较慢,每秒钟仅0.5~2cm。其作用是将分节运动的食糜向前推进,到达新的肠段再进行分节运动。 B族维生素吸收都在回肠。

第六节 体温及其调节

一、体温的定义及正常生理性变异

1.体温的定义:一般所说的体温是指身体深部的平均温度。临床上常用腋窝、口腔和直肠的温度代表体温。人腋窝温度

2.体温的正常生理变动:

①昼夜变动:一般清晨2至6时体温最低,午后1至6时最高,每天波动不超过1℃;

②性别差异:成年女子的体温高于男性0.3℃,而且随月经周期而发生变化,排卵前日最低;

③年龄:儿童体温较高,新生儿和老年人体温较低;

④肌肉活动、精神紧张和进食等情况也影响体温。

二、产热和散热的基本过程

1.产热过程:安静时,肝脏是体内代谢最旺盛的器官,是主要的产热器官;运动时骨骼肌紧张性增强,成为主要产热器官。

人在寒冷环境①战栗:指骨骼肌发生不随意的节律性收缩。战栗的特点是屈肌和伸肌同时收缩,不做外功,但产热量很高,代谢率可增加4~5倍。②代谢产热(非战栗产热):褐色脂肪组织的产热量最大,约占非战栗产热总量的70%。

甲状腺激素是调节产热活动的最重要体液因素,如果机体暴露于寒冷环境中几周,甲状腺分泌大量的甲状腺激素。

2.散热过程:人体的主要散热部位是皮肤。

当环境温度低于人的体表体温时,通过以下方式散热。

①辐射散热:指机体的热量以红外线的形式传给外界较冷的物体(60%);

②传导散热:指机体的热量直接传给同它接触的较冷的物体。

③对流散热:指通过气体流动来交换热量。(电扇吹风)

④蒸发散热:指机体通过体表水分的蒸发而散失体热。

当环境温度升高到接近或高于皮肤温度时,蒸发成为唯一有效的散热形式。

三、体温的调节

1.温度感受器的类型

①外周温度感受器指皮肤、黏膜和内脏上感受温度变化的游离神经末梢,可分为冷感受器和热感受器。

②中枢温度感觉器指中枢神经系统(脊髓、脑干网状结构以及下丘脑)内感受温度变化的神经元,包括冷敏神经元和热敏神经元。

2.体温调节中枢:调节体温的重要中枢位于下丘脑。视前区-下丘脑前部(P0/AH)活动在体温调节的中枢整合中起非常重要的作用。

温热刺激使热敏神经元放电频率增加,呼吸加快,皮肤散热过程加强;

寒冷刺激使冷敏神经元放电频率增加,导致寒战,皮肤产热过程增强。

3.调定点学说:视前区-下丘脑前部存在调定点,此调定点的高低决定着体温水平。

热敏神经元对温热感受的一定阈值,正常人一般为37℃,称为体温稳定的调定点。当体温与调定点水平一致时,机体的产热和散热达到平衡;当中枢温

度高于调定点,中枢的调节活动使产热降低,散热加强;反之,中枢温度低于调定点,中枢调节活动加强产热,降低散热,直到体温回到调定点水平。

第七节 尿的生成和排出

肾脏是:调节体液量、电解质、渗透压和酸碱平衡等功能。

尿的生成:

一、肾小球的滤过功能

①肾小球的滤过指血液流经肾小球毛细血管时,除蛋白分子外的血浆成分被滤过进入肾小囊腔而形成超滤液的过程。(原尿)

②肾小球滤过的动力是有效滤过压。

③有效滤过压=肾小球毛细血管血压-(血浆胶体渗透压+肾小囊内压)。

④肾小球滤过功能:肾小球的滤过率指单位时间内(每分钟)两肾生成的超滤液量,正常成人平均值为125ml/min,180L/d。滤过分数指肾小球滤过率与肾血浆流量的比值。约有19%的血浆滤过进入肾小囊腔,形成超滤液。

二、肾小管和集合管的物质转运功能

肾小管和集合管的重吸收指由肾小球滤过形成的超滤液在流经肾小管时,肾小管上皮细胞选择性地将物质从肾小管转运到血液中去的过程。

肾小管和集合管的分泌指肾小管上皮细胞将自身产生的物质或血液中的物质转运至小管液的过程。

1.近球小管对Na+

、水与葡萄糖的重吸收:正常情况下近端小管重吸收肾小球超滤液中65%~70%的Na+

和水,及全部葡萄糖。

在近端小管的前半段,Na+进入上皮细胞的过程与葡萄糖的转运相耦联。

主要转运方式:小管液中的Na+

与葡萄糖和氨基酸同向转运入细胞内。进入细胞内的Na+

经基底侧膜上钠泵的作用泵出细胞,进入细胞间隙。进入细胞内的葡萄糖和氨基酸以易化扩散的方式通过基底侧膜进入血液。由于Na+

、葡萄糖和氨基酸等进入细胞间隙,使其渗透压升高,通过渗透作用,水从小管液通过紧密连接和跨上皮细胞两条途径不断进入细胞间隙。由于细胞间靠近小管腔侧存在紧密连接,故细胞间隙内的静水压升高,可促使钠和水进入毛细血管而被重吸收。(占超滤液的65%~70%)

近端小管对葡萄糖的重吸收有一定的限度。正常血糖浓度(100dl/ml),葡萄糖全部被重吸收,尿中几乎不含葡萄糖。当血糖浓度达肾糖阈(1800mg/L)时,有一部分肾小管对葡萄糖的吸收已达极限,尿中开始出现葡萄糖,并随血糖浓度继续升高,尿糖也随之升高。

2.髓袢的重吸收:

经髓袢重吸收的NaCl约占超滤液中的20%。髓袢各段对NaCl的重吸收情况比较复杂,其中升支粗段对NaCl的重吸收,管腔膜上的同向转运体按Na+:2C

1-:K+的比例,将Na+、C1-、K+一起转入细胞内;进入细胞内的Na+

被泵入细胞间隙,C1-经通道进入细胞间隙,而K+则又经管腔膜返回小管液中,再与同向转运体结合,继续参与Na+:2C1-:K+的转运。升支粗段对水几乎不通透,因此造成小管液渗透压降低。

速尿等利尿剂,能特异性抑制Na+:2C1-:K+

的同向转运,使小管液渗透压升高,水的重吸收减少而利尿。

3.远曲小管和集合管对Na+与水的重吸收:重吸收约12%滤过的Na+和Cl-,重吸收不同量的水。该部位对Na+、Cl-和水的重吸收可根据机体水和盐的平衡状况进行调节。Na+的重吸收主要受醛固酮调节,水的重吸收主要受血管升压素(抗利尿激素)的调节。

远曲小管后段和集合管的上皮细胞有主细胞和闰细胞。主细胞基底侧膜上的Na+泵维持细胞内低的Na+浓度,小管液中的Na+

顺电化学梯度通过管腔膜上的Na+通道进入细胞,然后由Na+泵泵至细胞间液而被重吸收。集合管对水重吸收的量取决于集合管主细胞对水的通透性,血管升压素控制主细胞管腔膜水孔蛋白的多少,决定上皮细胞对水的通透性。

4.渗透性利尿:如果小管液溶质浓度高,则渗透压高,妨碍肾小管对水的重吸收,结果尿量增多,这种利尿方式称为渗透性利尿(糖尿病患者的多尿、利用甘露醇达到利尿和消除水肿的目的)。

5.水利尿:血管升压素(抗利尿激素,ADH)由下丘脑视上核和室旁核神经元合成释放,主要通过提高肾小管和集合管上皮细胞对水的通透性,增加对水的重吸收而发挥抗利尿作用。

血浆晶体渗透压升高和循环血量减少可刺激其分泌和释放

三、排尿反射

排尿是一个反射过程。排尿反射是在高级中枢控制下的脊髓反射。反射过程是膀胱内尿量达一定充盈度(约400~500m1)时,膀胱壁感受器受牵拉而兴奋,冲动经盆神经传入到脊髓骶段排尿反射初级中枢,同时,冲动上传到脑干和大脑皮质排尿反射的高位中枢,产生尿意。此时,脊髓骶段排尿中枢传出信号经盆神经传出,引起逼尿肌收缩,尿道内括约肌舒张,尿液排入后尿道,再反射性的兴奋阴部神经,使尿道外括约肌舒张,尿液排出体外。

尿量:正常人在一般情况下,24小时尿量在1000~2000毫升,若经常超过2500毫升者称为多尿。如24小时尿量少于500毫升,或每小时尿量小于17毫升,称为少尿。24小时尿量少于100毫升,称为无尿。

第八节 神经

经典的突触传递:

突触指反射弧的传入神经元与中枢神经元之间、中枢内神经元与神经元之间,以及传出神经元与效应器细胞之间的连接部位。

经典突触为化学性突触,其信息传递媒介为神经递质。突触传递是指突触前神经元的信息传递到突触后神经元的过程。 突触传递的基本过程:

兴奋(动作电位)→神经末梢→突触前膜发生去极化,→Ca2+

通道开放,→Ca2+

内流入突触前末梢内(突触小胞内递质释放)→递质进突触间隙→作用于后膜上的特异性受体→突触后膜上某些离子通道通透性改变[去极化(Na+

)或超极化(Cl-),即突触后电位.

Na+内流在突触后膜上产生局部去极化电位(兴奋性突触后电位,EPSP)。兴奋性突触后电位(EPSP)指突触前膜释放兴奋性神经递质使突触后膜发生的去极化电位。

Cl-内流称为抑制性突触后电位。

交感神经和副交感神经作用: 交感:应激反应、耗能的、战斗的

副交感:储能的 促生长、修复、生命所必须

安静休息时:副交感神经兴奋占优势,心跳缓慢,血压↓,消化道活动增强;副交感神经节后纤维释放的递质是乙酰胆碱。

活动加强时:以交感神经兴奋占优势,心跳加快,血压↑,支气管扩张,消化道活动抑制。交感神经节后纤维释放的递质是去甲肾上腺素。

第九节 内分泌

内分泌系统是体内重要的信息传递系统,通过激素,发挥对机体基本功能活动的调节作用。

一、激素的概念、作用方式和分类

激素是由内分泌腺或内分泌细胞分泌的,在细胞与细胞间传递化学信息的高效能生物活性物质。激素包括循环激素,如胰岛素、肾上腺素等;组织激素,如前列腺素、激肽等;局部激素,如生长抑素、神经递质和神经递质等。

激素按化学性质分为四大类:

①蛋白质和肽类激素:主要包括下丘脑调节肽、胰岛素、降钙素、胃肠激素、腺垂体及神经垂体激素、甲状旁腺激素等;

②胺类激素:主要为酪氨酸衍生物,包括甲状腺和肾上腺髓质激素;

③类固醇激素:主要有肾上腺皮质激素与性腺激素。胆固醇的衍生物——1,25-二羟维生素D3也归为固醇类激素;

④脂肪酸衍生物激素:如前列腺素由花生四烯酸转化而成。

激素的作用方式:

①远距分泌指大多数激素由内分泌细胞分泌后,经血液运输至远距离的靶组织或靶细胞发挥作用;

②旁分泌指有些内分泌细胞分泌的激素经组织液直接弥散至邻近细胞而发挥作用;

③神经分泌指下丘脑某些神经内分泌细胞分泌的神经激素经神经纤维轴浆运输至末梢释放入血的途径;

④自分泌指有些激素分泌后在局部扩散又反馈作用于产生该激素的内分泌细胞本身而发挥作用。

二、下丘脑和脑垂体

1.主要下丘脑调节肽种类和主要作用(表1-1-1) 促~激素释放激素、抵制激素(因子)

2.腺垂体的内分泌功能:

TSH、ACTH、FSH和LH均可直接作用于各自的靶腺(甲状腺、肾上腺和性腺)发挥调节作用,故称为促激素。

GH、PRL和MSH则无作用靶腺,而是直接作用于靶组织或靶细胞,对物质代谢、个体生长、乳腺发育与泌乳及黑色素代谢等生理过程发挥调节作用。

三、甲状腺激素

甲状腺素是络氨酸的碘化物,主要有四碘甲腺原氨酸(T4),即甲状腺素和三碘甲腺原氨酸(T3)。

1.甲状腺激素的生理作用:

主要作用是促进物质与能量代谢,促进生长和发育:

①产热效应:甲状腺激素显著的加速体内物质氧化,增加组织器官耗O2量和产热量。1mgT4使机体产热量增加约4200kJ,基础代谢率提高28%。

②对物质代谢的影响:甲状腺激素对糖代谢的作用呈双向性。

糖代谢:促进小肠黏膜对糖的吸收,增强糖原分解,使血糖升高;另外,增加胰岛素分泌,促进外周组织对糖的利用,使血糖降低。甲亢时,常表现为血糖升高,有时伴有糖尿。

脂肪代谢:加速机体脂肪酸氧化供能,加速胆固醇降解并增强儿茶酚胺与胰高血糖对脂肪的分解作用;

蛋白质代谢:加速肌肉、骨骼、肝、肾等组织蛋白质的合成,尿氮减少,表现为正氮平衡,有利于幼年时期机体的生长发育。但甲状腺激素分泌过多则又加速组织蛋白质分解,特别是骨骼肌蛋白质分解,故甲亢时出现肌肉消瘦乏力,生长发育停滞。

③儿童期脑和骨的生长发育尤为重要。分泌过少:呆小症。在人和哺乳类动物,甲状腺激素能刺激骨化中心发育,软骨骨化,促进长骨的生长;还通过促进某些生长因子合成,促进神经元分裂,轴、树突形成,以及髓鞘及胶质细胞的生长。

2.下丘脑-腺垂体对甲状腺激素的调节:

腺垂体分泌的促甲状腺激素(TSH)促进甲状腺腺泡细胞的增生和甲状腺激素合成及释放。TSH的合成释放又受下丘脑促甲状腺激素释放激素(TRH)的调节。TRH由下丘脑分泌后,经下丘脑-垂体门脉血流运至腺垂体,引起腺垂体促甲状腺细胞分泌TSH。当血中甲状腺激素浓度升高,它使TSH合成与释放减少,同时使腺垂体细胞膜对TRH的反应性减弱,故TSH分泌减少,最终使血中T

3、T4的浓度降至正常水平,反之亦然。(负反馈调节)

第20篇:主管(中、西)药师岗位职责

1.在科主任领导和主任药师指导下进行工作。2.负责指导药品采购、调配、制剂工作。调剂处方(包括医嘱)时负责处方审方,核对发药及安全用药指导。3.负责药品检验、鉴定,保证药品质量。4.组织参加科学研究和技术革新,配合临床研究,制作新剂型,了解使用效果,征求意见,提高疗效。5.检査毒、麻、限制、贵重药品使用情况,发现问题及时处理。6.担任教学,负责进修、实习人员的培训工作,组织本科技术人员的业务学习。7.取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格的可在本院调剂麻醉药品和第一精神药品。

初级药师岗位职责
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