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急诊室岗位职责(精选多篇)

发布时间:2020-09-01 08:36:22 来源:岗位职责 收藏本文 下载本文 手机版

推荐第1篇:急诊室岗位职责

急诊科科室职责

1.急诊科必须24小时随时应诊,节假日照常接诊。 2.急诊科所有医护工作人员必须明确急救工作的性质、任务,严格执行首诊负责制和抢救规则、程序、职责、制度及技术操作常规,掌握急救医学理论和抢救技术,实施急救措施以及抢救制度、分诊制度、交接班制度、查对制度、治疗护理制度、观察室工作制度、监护室与抢救室工作制度、病历书写制度、查房门诊制度、消毒隔离制度,严格履行各级各类人员职责。 3.临床科室应选派技术水平较高的医师担任急诊工作,每人任期不得少于6个月。实习医师和实习护士不得单独值急诊班。进修医师经科主任同意报医务科批准,方可参加值班。 4.急诊科各类抢救药品、器材要准备完善,由专人管理,放置固定位置,经常检查,及时补充更新、修理和消毒,保证抢救需要。

5.对急诊患者要有高度的责任心和同情心,及时、正确、敏捷地进行救治,严密观察病情变化,做好各项记录。疑难、危、重症患者应在急诊科就地组织抢救,待病情稳定后再护送病房。对需立即进行手术治疗的患者,应及时送手术室施行手术。急诊医师应向病房或手术医师直接交班。任何科室或个人不得以任何理由或借口拒收急、重、危症患者。

6.急诊患者收入急诊观察室,由急诊医师书写病历,开好医嘱,急诊护士负责治疗,对急诊患者要密切观察病情变化并做好记录,及时有效地采取治疗措施。观察时间一般不超过3天,最多不超过一周。

7.遇重大抢救患者需立即报告医务科、护理部,有关领导需亲临参加指挥。凡涉及法律纠纷的患者,在积极救治的同时,要积极向有关部门报告。

一、急诊科主任岗位职责

1.在医务科领导下,负责急诊科的医疗、教学、科研、护理和行政管理工作。

2.负责组织开展三级医院急诊科所需要的各项工作。 3.负责制定本科工作计划,并组织实施,经常督促检查,按期总结汇报。

4.负责各科急诊值班人员的行政领导和业务指导、考勤、考核工作,加强与各医疗、医务科室的联系和协作。

5.加强对各级医护人员的思想政治工作和医德教育,不断提高医疗服务质量。

6.加强急诊观察室的管理工作,定期查房,解决重、危、疑难患者诊断、治疗上的问题。

7.组织医护人员进行业务学习,运用国内外医学先进经验,开展新技术、新疗法,进行科研工作,并及时总结经验。 8.负责组织领导危重患者的抢救工作。 9.检查督促本科人员认真执行各项规章制度和技术操作常规,防止并及时处理差错事故。

10.负责安排各科急诊医师的轮换、值班工作,决定患者住院、转院,组织临床病例讨论、会诊等。

11.领导本科人员的业务训练和技术考核,提出晋升、奖惩意见,并妥善安排进修、实习人员的培训工作。

二、急诊科护士长岗位职责

1.在护理部主任和急诊科科主任的领导下,负责急诊科护理行政管理及护理业务技术的管理工作。

2.负责急诊科护理人员工作安排,制定病区护理工作计划,检查护理质量和服务质量,总结经验,认真做好督促、检查、记录和统计工作。

3.督促检查护理人员,配合医师做好及医嘱执行情况,加强急诊观察室的管理,做好各种护理资料的记录和交接班工作。 4.督促护理人员认真执行各项规章制度和技术操作规程,对成批和重大抢救患者要亲自参加并组织护理人员进行抢救,严防差错事故的发生。

5.定期参加科主任和主治医师查房,参加科内会诊及大手术或新手术前、疑难病例、死亡病例的讨论。

6.加强对护理人员的业务技术训练,提高急诊抢救的技术水平。 7.督促检查各种急救药品、器材的准备工作,按定量、定点、定位放置,并经常检查、补充、消毒、更换。

8.负责抢救器材和被服、用品的计划、请领和报销工作。 9.督促医、护、工做好隔离消毒工作,防止交叉感染,保持诊室内外清洁、整齐、安静、有秩序的工作环境。

10.负责护士、进修护士的实习安排,检查护士的带教工作。 11.定期召开休养员座谈会,组织安排健康教育宣传工作,听取患者对医疗护理及膳食等方面的意见,不断改进病区管理工作。 12.按时按月完成护士长检查考核本、差错登记本、输液及输血反应登记本的记录工作,按时上交护士长月报表。 13.定期向护理部汇报工作。

推荐第2篇:急诊室护士岗位职责

急诊室护士岗位职责

1.在门诊部护士长领导下工作。

2.做好急诊病员的检查工作,按病情决定优先就诊。

3.急症病员来诊,应立即通知值班医师,在医师来到以前,遇特殊危重病员,可行必要的急救处理,随即向医师报告。

4.准备各项急救所需用品、器材、敷料,在急救过程中,应迅速而准确协助医师进行抢救工作。

5.及时巡视病员,及时完成治疗和护理工作,严密观察与记录病员的病情变化,发现异常时及时报告。

6.认真执行各项规章制度和技术操作常规,做好查对和交接班工作。

7.准备各项急救所需药品、器材、敷料。

8.护送危重病员。

推荐第3篇:急诊室见闻

急症室支援见闻

在急诊支援的3小时,我每时每刻都在被感动着,被我们的护士姐妹们感动着—— 2月19日17:00,农历大年初三,当大家还沉浸在过年的欢乐气氛中时, “叮铃铃”医院总值班室的电话铃声急促得响起。 “急诊室告急,请速派人支援!”

电话就是命令,一刻钟不到的时间,病房派出的支援人员已经来到急诊集合。她们有的已经换好了衣服刚准备下班,有的已经和家人约好今天团聚吃饭,有的晚上病房还要继续值班。可是,她们没有丝毫犹豫,换上白衣,重新回到工作岗位,来到另一个战场。

这是一场没有硝烟的战斗。

穿过一条狭长的走廊,再转过一条狭长的走廊,走廊的两旁已经被各种简易床,躺椅,凳子占满,只留下一人通过的宽度,迎面走过来一个人,得侧身避让,才不至于被撞到;每个空地都被人占满。坐着的,躺着的,每个人的边上都竖立着各式各样的输液架,医院提供的已经用尽,相邻的两个人只好合用一个输液架,有的从家里带来丫差头,还有的干脆用树枝代替。

绕过重重障碍,好不容易来到一个较开阔的空间,这就是输液室了。门旁是一个护士站,对面是一排排的座位,座无虚席,还有很多人站着;房间里没有窗户,空气中弥散着汉臭味,泡面味,香水味;屋顶上几十盏日光灯白晃晃的照着,分不清外面是白天还是黑夜;墙壁上一面大显示屏,不停得跳动着红色的数字;角落里堆放着几个半人多高的垃圾桶,不时见到身穿蓝色制服的清洁工来收捡垃圾,但是很快又会被换下来的输液袋填满,高高得堆成一座座小山。

几个白色的身影,匆匆的穿梭于人群。

有一名白衣服回到护士站,刚准备喝口水,就被一名家属拉住,“麻烦帮我换瓶水” “好的”,她穿过人群,紧紧跟随。一路上又被好几名病患拦下,“这里输完了” “好的,叫什么名字?”她仔细的核对着姓名。 “这里帮我拔一下针。”

“好的”她再次核对,“多按一会,按2分钟哦”她细心的叮嘱。抬起头,远远的又有一个病人在对她招手了。

一圈处理完,等她重新回到护士站,面前又堆满了一个个输液篮,护士站又被人群包围了。 “98号,98号王林”,她的嗓子哑了,但是仍试图发出最大的声音。 “这墙上的大屏幕不是有提示吗,为什么还要叫号呢?”我不禁奇怪的问。

她笑笑,显然已经习以为常了,“有的老人不识字,再说有的人不注意看屏幕,一不留神就过号了,过号了,就得重新叫。”

“98号,98号!”

“这里,这里”一个满头大汗,捏着一叠单据的中年人挤了进来。 人群骚动起来,有几个人挤到前面,“70号有伐?” “112号有伐?”

周围又响起了几个不耐烦的声音“都等了半天了,怎么还没好。”

“不要急,不要急,药配好了就会喊的,你们先坐好”,简单的几句安抚,白衣服又端着静脉盘消失在人群中。

无数次的下蹲,弯腰,核对,解释。没有时间喝水,渴了——就用舌头舔舔干裂的嘴唇;没有时间坐下休息,累了——就在冰冷的墙上靠会。发髻松了,头发乱了。她们仍然全身贯注,每一次操作都一丝不苟的三查七对,忙而不乱;她们奔忙的有些气喘吁吁,但是一到进针的时候又能马上屏息静气,一针见血;她们的嗓子哑了,但是疲惫的脸上仍带着微笑。

用不着再繁复的一一举例,你们已经能够了解护士的工作,了解我们的护士姐妹们是怎么样的一群人。她们奋战在医院的各个岗位,急诊,手术室,ICU,病房她们像战士一样执行着医嘱,像哨兵一样观察着病情,像母亲一样呵护着病人。

大道至简,大爱无疆。她们用行动诠释着爱,责任,坚持;诠释着人间真,善,美。 她们当之无愧是我们医院最可爱的人。

推荐第4篇:急诊室工作制度

急诊室工作制度

1.急诊室工作人员必须坚守岗位,做好交接班,严格执行急诊各项规章制度和技术操作规程,要建立各种危重病员抢救技术操作程序。

2.对急诊病员应有高度的责任心和同情心,及早、迅速、敏捷地进行救治,严密观察病情变化,做好各种记录。疑难、危重病员应及时请上级医师诊视或急会诊。对危重不宜搬动的病员,应在急诊室就地组织抢救,待病情稳定后再护送病房,对需立即手术的病员应及时送手术室施行手术。

3.急诊室各类抢救药品及器材要准备完善,保证随时可用,由专人管理,放置固定位置,便于使用,经常检查,及时补充、更新、修理和消毒。

4.遇重大抢救,需立即报请急救领导组和院领导亲临参加指挥,凡涉及法律,纠纷的病员,在积极救治的同时,要及时向有关部门报告。

5.急诊科的留观病员由急诊科医师和急诊科护士负责诊治护理,要写好病历,开好医嘱,密切观察病情变化,及时有效地采取诊治措施,留观时间不超过48小时。

6.急诊病人不受分科的限制,对需转院的急诊病人须事先与转去医院联系,取得同意后,护送转院。

2014.6.21修订

推荐第5篇:急诊室工作制度

急诊室工作制度

1、各临床科室应选派有一定临床经验和技术水平的医师、护士担任急诊室工作,轮换不应过勤。实习医师和实习护士不得单独值急诊班。进修医师由科主任批准方可参加值班。

2、对急诊病员应以高度的责任心和同情心,及时、严肃、敏捷地进行救治,严密观察病情变化,做好各项记录。疑难、危重病员应立即请上级医师诊视或紧急出诊。对危重不宜搬动的病员,应在急诊室就地组织抢救,待病情稳定

后再护送病房。

对需立即行手术的病员应及时送手术室施行手术。急诊医师应向

病房或手术医师直接交班。

3、急诊室各类抢救药品及器材要准备完善,保证随时可用。由专人管理放置固定位置,便于使用,经常检查,及时补充、更新、修理和消毒。

4、急诊室工作人员必须坚守岗位,做好交接班,严格执行急诊各项规章制度和技术操作规程。要建立各种危重病员抢救技术操作程序。

5、急诊室应设立若干观察病床,病员由有关科室急诊医师和护士负责诊治护理。要写好病历,开好医嘱,密切观察病情变化,及时有效地采取诊治措施。观察时间一般不超过三天。

6、遇重大抢救,需立即报请科主任和院领导亲临参加指挥。凡涉及法律、纠纷的病员,在积极救治的同时,要及时向有关部门报告。

7、急诊病人不受划区分级的限制,对需要转院的急诊病人须事先与转去的医院联系,取得同意后,方可转院。

附:急诊范围

凡病员由于肛肠疾病或急腹症发作,身体处于危险状态或非常痛苦的状态时,医院均须进行急诊抢救。

急诊疾病包括肛肠疾病急性发作如:急性便血、急性腹泻、急性直肠脱出、急性脱出嵌顿、肛周脓肿合并高热;急腹症如:肠梗阻,急性阑尾炎;其他经医师认为符合我院急救条件者。

推荐第6篇:急诊室资料

急诊室工作特点

一、急诊室值班护士要热情接待就诊病人,做到三勤:手勤、口勤、脚勤(眼勤、脑勤),仔细询问病史和初步检查,做到准确分科就诊并及时通知医生接诊。

1、分科就诊:按年龄在14岁以内为小儿科,以外属于成人

2、通过望、闻、问、切来初步诊断疾病 望:神志、面色、表情、皮肤

闻:气味 (糖尿病酮症酸中毒呼出的是烂苹果味,有机磷农药中毒呼出的是大蒜味,酒精中毒等) 问:病史

切:切脉、测Bp、量T 例如:

1)Fou病人(发热),内科感冒及外科炎症均可引起,一般情况下,T升高1度,P增加10次/分,但对于伤寒病人,T与P不成正比增加,而且表情淡漠。外科感染性发热(红、肿、热、痛,如:急性乳腺炎),五官科的扁桃体炎(先喉痛,后发热)

2)腹痛:问病史,触诊(站于病人右侧,从不疼处到疼处)。 3)阑尾炎:转移性右下腹痛,体温增高,血象增高,如血象不很高,可采取保守治疗,如血象很高,立即行手术治疗。

4)肾绞痛:扣击痛(无反跳痛),输尿管结石呈放射痛,查尿出现血尿。

5)胆囊炎:右上腹痛,有黄疸、发热,一般有病史,痛前吃过荤物,常发生于肥胖者。

6)甲肝:起初是上呼吸道症状或消化道症状,有低热,后出现厌油和黄疸。

二、危重病人

医生到来之前做好必要的抢救措施

1、休克病人:体位,输平衡液和5%糖盐

2、心跳骤停:心前区挤压,推急救车,输液(上肢大V),不主张心内注射。

3、心律失常:吸氧,做EKG

4、喘息发绀:改善症状

5、脑溢血:吸氧,测血压,呼吸,看瞳孔(双测↓→大脑中A 出血),大小便是否失禁,头侧卧保持R道通畅,甘露醇脱水治疗,利血平降压。

6、皮肤科荨麻疹、过敏性休克:病人留在急诊室处理,然后喊医生。

7、鼻出血病人:平躺,塞棉球,如出血过多,血压不好,开放静脉通道。

三、中大型医院急诊室要具备抢救仪器八大件:心电图机、呼吸机、洗胃机、吸引器、气管切开、气管插管、除颤机、中心供氧器

四、急诊科的药品和器材做到四固定: 定位放置、定量保管、定期检查、定人负责 急诊室护士对急救药品的剂量、用法做到一口清

五、抢救病人过程中要做好抢救记录,抢救完毕后,做好清理工作和结帐、补充和还原药品,抢救传染病人后做好消毒工作。吸引器:洗干净后,加入100ml清水,然后加少量消毒液 传染病人的被服、床单立即更换,紫外线照射 咯血病人:用锯末擦拭,桌椅用消毒液擦洗

六、转送病人到病房,一定要有卫生员、医生或护士当面向病房交情病情及用药情况。

七、收住观察室的病人,一定要明确观察要点,每30分钟巡视一次病房,随时观察病人的生命体征变化,如有异常,通知所管医生。如腹痛、Fou、N科、鼻出血、心脏病……对于死亡病人要做EKG,作为法律依据。

八、值班护士要加强急诊室财产的管理,急诊室用物一律不外借。

九、遇到大型抢救要向院领导汇报,遇到无名氏抢救要通知医院保卫科。

急救药物应用及药理

要求:记住每种药物的药名、每支剂量、用药途径、简单机理及一些副作用。

1、盐酸肾上腺素:有兴奋α、β双重受体作用,α受体兴奋,外周血管收缩,回心血量↑,交感N兴奋,心肌收缩力↑,血压↑,β受体兴奋,心脏冠状血管扩张,能提供足够血液,营养心肌,β受体作用可以解除平滑肌痉挛,所以肾上腺素用于过敏性休克,喉头水肿,支气管痉挛的病人,肾上腺素用于心跳骤停的病人,iv直接给药,可以在除颤中使心室的细颤变为粗颤,也可以气管滴入,im、皮下均可。

副作用:心肌耗氧量↑

2、洛贝林、可拉明:为呼吸中枢兴奋剂,使R加深加快,加速CO2排泄,但药物作用时间短,4-5′可重复使用。

3、多巴胺、阿拉明:为循环中枢兴奋药,间接或直接作用于心脏和血管,升高Bp。

4、DXM(糖皮质激素):有四抗作用,抗毒、抗炎、抗过敏、抗休克,作为抗炎治疗,在有足够抗生素应用下一起作用,通过保护亚C结构,稳定溶酶体膜,阻止致敏C形成,解除A、V痉挛引起四抗作用。

5、安定、鲁米那:镇静,止痉作用,用于小儿高热、抽搐、癫痫。

6、纳洛酮:同时兴奋R,循环中枢,用于安眠药、酒精过量后的抢救。

7、异搏定、心律平:用于室上性心动过速,缓慢推注。

8、西地兰:强心药物,增加心搏出量,需用葡萄糖稀释iv慢慢给药。

9、阿托品、654-2:解除平滑肌痉挛与度冷丁合用治疗肾绞痛,用于有机磷农药中毒时阿托品可用大量、足量,用于平滑肌解痉,只能用0.5-1mg。

10、利多卡因:抑制心肌异位节律点,但不能影响窦房结的冲动,用于室早、心梗的抢救,外科用于表麻。

11、利血平:直接舒张小A,用于重度高血压抢救,有缓慢、持久、温和的降压作用。

12、50%GS:①首先心肌供能产生ATP

②降低血钾,葡萄糖与钾离子共同进入胞内

③升高血糖

④作为一种温和的胞水剂

13、葡萄糖酸钙:用于皮肤科病人,降低毛细血管的通透性而消失,抗过敏,还可以对抗镁离子中毒,用GS稀释后,iv缓慢给药。

14、解呤定:复能剂,恢复胆碱酯酶的活性,解除有机呤中毒,与阿托品合用控制有机呤中毒的症状。

15、异丙嗪、苯海拉明:H受体阻滞剂,用于过敏反应性疾病。

16、氨茶碱:解除平滑肌痉挛,用于支气管哮喘。

茶碱类可兴奋心肌,用GS稀释后,iv缓慢给药。

17、甘露醇:为强脱水剂,提高血浆晶体渗透压,吸引组织中的水份进入循环,通过肾脏排出体外,从而降低颅内压,减轻脑水肿,需快速滴注。

18、平衡液(LR):用于外伤、呕吐病人,扩充血容量,补充电介质。

19、低右:扩充血容量,维持胶体渗透压,疏通微循环,用于失血性休克,稀释血液,使血小板,RBC不易聚集,防止血栓形成。

急诊抢救程序

第一节

心肺复苏抢救程序

一、判断病人有无意识,呼唤姓名、摇动病人,并一手触摸颈A搏动。若以上检查无反应确诊心跳骤停。

二、保持呼吸道通畅,头后仰,提颌、拖下颌,平卧于硬板床上。

三、人工呼吸:仰卧压胸(或口对口人工呼吸)16~20次/分,气管插管进行正压给氧。

四、人工循环:立即行有效的胸外心脏按压术80~100次/分。

五、紧急行药物或电击除颤。

六、气管内滴入肾上腺素1mg+0.9%NS9ml或者静脉给肾上腺素、新三联(利多卡因100mg、阿托品1mg、肾上腺素1mg)每五分钟,可重复2—3次。

七、做心电图和心电监护,必要时安临时起搏器。

八、维持1—2条静脉通道,扩容升压等药物的应用。

九、防止脑损害,头部置冰帽,尽快地实施低温疗法。酌情给20%甘露醇125—250ml+地塞米松5—10mg静脉推注。

十、维持有效循环和呼吸,预防并发症。

第二节

急性心腹梗塞抢救程序

一、立即吸氧,测P、R、Bp,绝对卧床。

二、急做心电图及进行心电监护。

三、首先止痛用硝酸甘油,如有急性心衰用度冷丁50—100mg或吗啡5—15mg肌肉注射。

四、开放1—2条静脉通道,出现室性心率失常立即静脉推注50%葡萄糖40ml+利多卡因50—100mg,无效可10—15分钟后再重复使用一次,再10%葡萄糖300ml+利多卡因300mg

五、静脉输入低分子右旋糖酐500ml。

六、出现休克可静脉滴入10%葡萄糖200ml+多巴胺40mg+阿拉明20mg.

七、若心跳骤停,立即心前区扣击,按心肺复苏抢救。

第三节

青霉素过敏性休克抢救程序

一、立即停药并平卧,解开衣扣,皮下注射肾上腺素0.5~1mg,给氧,数脉搏注意保暖。

二、地塞米松5~10mg肌肉或者静脉注射。

三、非那根25mg肌肉注射。

四、10%葡萄糖500ml+地塞米松10mg或氢化可的松100~200mg静脉滴注。

五、若血压不好,开放另一静脉通道输入低分子又旋糖酐500ml,或者10%葡萄糖+升压药物。

六、若呼吸不好,洛贝林3mg+可拉明0.375肌肉或静脉注射,若喉头水肿出现呼吸困难立即行气管切开.

七、心跳骤停立即心肺复苏进行抢救。

八、病人脱离危险之前不宜搬动,待血压基本稳定后再护送到病房。

第四节

输液反应抢救程序

一、保留输液针头,立即更换液体及输液器,静脉推注地塞米松5—10mg,并在液体中加地塞米松10mg维持。

二、给氧、保暖。

三、肌肉注射非那根25mg或苯海拉明20mg。

四、T、P、R、BP,根据病情进行药物或物理降温。

五、动态观察生命体征变化并及时处理。

第五节

呼吸衰竭抢救程序

一、保持呼吸道通畅,安置病人于端坐卧位。

二、给氧,必要时吸痰,通气不足,有明显缺氧和二氧化碳潴留者,可应用呼吸兴奋剂;根据病情合理使用呼吸机。

三、正确合理应用抗菌素,禁用对呼吸有抑制作用的药物。

四、严密观察生命体征,瞳孔及神志变化。

第六节

休克病人抢救程序

一、测T、P、R、Bp。瞳孔及神志,初步分诊。

二、采取仰卧中凹位,头部和躯干抬高20—30度,下肢抬高15~20度。

三、保持呼吸道通畅、给氧,建立1—2条静脉通道。

四、输入平衡液或低分子右旋糖酐补充血容量,出血性休克加用止血药物根据病情应用升压药物,必要时备血、输血。

五、根据休克的类型进行病因和对症治疗。

六、体温不升者注意保暖,变热者进行物理降温。

七、尽量减少搬动病人,待病情稳定后护送病房。

第七节

有机磷农药中毒抢救程序

一、立即明确诊断,检查生命体征,瞳孔及神志。

二、脱去病人污染的衣物,用清水洗净污染的皮肤,保暖。

三、插胃管,抽空胃内容物,根据毒物选用洗胃溶液,水温38~40摄氏度,每次300~500ml反复抽洗,直至清澈为止。

四、洗胃液的应用应注意。

1、有机磷中毒一般用2%碳酸氢钠溶液。

2、有机磷中毒不明时用清水。

3、敌敌畏、乐果、1059禁用高锰酸钾溶液。

4、敌百虫用温清水,禁用碳酸氢钠溶液。

五、建立静脉通道,根据瞳孔大小注射阿托品2~20mg,解磷定2g+50%葡萄糖40ml静脉推注,再接10%葡萄糖500ml加解磷定2g静脉点滴。

六、保持呼吸道通畅,给氧,清理呼吸道分泌物,严密观察,对症处理。开辟另一静脉通道升压,纠酸。预防或治疗脑水肿、肺水肿。

七、洗胃完毕,胃管内注入50%硫酸镁60~100ml止泻。

八、若心跳呼吸停止,立即按心肺复苏抢救。

第八节

高热惊厥抢救程序

一、止痉:鲁米那0.05-0.1mg肌肉注射,针刺人中穴。

二、平卧,头侧位以保持呼吸道通畅,给氧,根据病情使用开口器,防止舌咬伤.

三、测T.P.R.Bp,观察神志,根据病情进行药物或物理降温.

四、开辟静脉通道进行病因治疗。

五、有意识障碍者,为防止脑水肿可酌情用高渗糖或20%甘露醇静脉注射。

第九节

急性脑血管病抢救程序

一、观察生命体征,瞳孔及神志。

二、有意识障碍者,用20%甘露醇150—250ml+地塞米松5mg静脉推注,以降低颅内高压。

三、保持呼吸道通畅,给氧,必要时洗氧。

四、血压过高者,应适当控制血压,可用利血平0.5-1mg肌肉注射。

五、若病情尚稳定立即送CT室做头颅CT检查。

六、心跳呼吸停止,按心肺复苏进行抢救。

第十节

重型颅脑损伤抢救程序

一、观察患者有无心跳、呼吸、查看瞳孔,测血压,给氧。

二、若有急性颅压增高,双瞳孔散大或不等大的脑疝症状时,应立即用20%甘露醇250ml+地塞米松10mg静脉推注。

三、如血压不稳定或生命体征有明显变化,应静脉输入平衡盐溶液500ml,必要时备血,输血,呼吸不好要加用呼吸兴奋剂。

四、保持呼吸道通畅,必要时做气管插管或气管切开术。

五、检查全身各处的伤情,包括骨骼与肝脾。

七、若心跳呼吸停止,按心肺复苏抢救。

第十一节

电击伤抢救程序

一、现场急救时应使病人尽量脱离电源。

二、解松衣服,托起下颌,保持呼吸通畅。

三、迅速进行生命体征检查,了解呼吸、血压、心率,心律与神志。

四、若呼吸停止立即行人工呼吸或者气管插管,接呼吸机正压给氧

五、急查心电图或行心电监护。

六、如心室颤动立即行电击除颤200—300瓦秒/次,或者用利多卡因50—100mg,肾上腺素1mg进行药物除颤。

七、若心跳停搏立即进行胸外心脏按压术或者人工胸外心脏起搏。

八、建立1—2条静脉通道对症处理。

九、若烧伤者应对烧伤部位进行初步处理。

第十二节

溺水抢救程序

一、清除溺水着口毕内异物,松解衣服,抬颈,提颌、托下颌,保持呼吸道通畅。

二、若无呼吸立即进行人工呼吸,口对口吹气法或行气管插管,吸出肺内水分,建立有效的呼吸道进行给氧。

三、若心跳骤停进行胸外心脏挤压术80—100次/分。

四、建立1—2条静脉通道,根据病情用药。

五、减轻肺水肿,在呼吸湿化瓶中加20~30%酒精,以5~6升/分流量加入。

六、密切观察生命体征变化,做好记录,必要时行心电监护。

七、自主呼吸恢复后,可用干毛巾自四肢和躯干向心摩擦,活动四肢以促进血液循环。

八、注意保暖,预防并发症的发生,神志清楚后可饮热茶,或姜糖水。

推荐第7篇:急诊室工作制度

一、急诊工作制度

1.医院设置急诊科,实行24 小时开放随时应诊,节假日照常接诊。并能为急诊患者提供药房、检验、医学影像等及时连贯的服务。

2.医院业务副院长负责与协调医院急诊工作,加强对急危重症患者的管理,提高急危重症患者抢救成功率。提高急诊科能力,做到专业设置、人员配备合理,医务人员相对固定,值班医师胜任急诊抢救工作。

3.急诊科配有经急诊专业培训的专职医师、护士,实习期医师与护士不得单独值急诊班。进修医师至少应经科主任批准方可参加值班。

4.医务科、护理部应加强急诊工作的监督管理,定期召开联席会议,开展协调工作。

5.急诊科-入院-手术“绿色通道”畅通,急诊会诊迅速到位。对急诊病员应以高度的责任心和同情心及时、严肃、敏捷地进行救治,严密观察病情变化,做好各项记录。疑难、危重病员应即请上级医师诊视或急会诊。

6.对危重不宜搬动的病员,应在急诊科就地组织抢救,待病情稳定后再护送病房。对立即须行手术的病员应及时送手术室施行手术。急诊医师应向病房或手术医师直接交班。

7.急诊科各类抢救药品及器材要准备完善,保证随时可用。由专人管理,放置固定位置,便于使用,经常检查,及时补充、更新、修理和消毒。

8.急诊科工作人员必须坚守岗位,做好交接班,严格执行急诊各项规章制度和技术操作规程。要建立各种危重病员抢救技术操作程序和突发公共卫生事件应急预案。

9.急诊科应设立留院观察病床,病员由急诊医师和护士负责诊治护理,认真写好病历,开好医嘱。密切观察病情变化,及时有效地采取

诊治措施。留院观察时间一般不超过三天(72 小时)。

10.对危重病人适合转移者要及时转入ICU病房,由专职医师与护士负责诊治护理,规范管理。

11.要建立突发公共卫生事件应急预案,遇重大抢救,需立即报请科主任和院领导亲临参加指挥。凡涉及法律、纠纷的患者和无名氏者,在积极救治的同时,及时向有关部门报告。

二、抢救室工作制度

1.抢救室专为抢救病员设置,其他任何情况不得占用,设有危重症抢救流程图。

2.一切抢救药品、物品、器械、敷料均须放在指定位置,并有明显标记,不准任意挪用或外借。

3.药品、器械用后均需及时清理、消毒,消耗部分应及时补充,放回原处,以备再用。

4.每班核对一次物品,班班交接,做到帐物相符。

5.无菌物品须注明灭菌日期,超过一周时重新灭菌。

6.每周须彻底清扫、消毒一次,室内禁止吸烟。

7.抢救时抢救人员要按岗定位,遵照各种疾病的抢救常规程序,进行工作。

8.每次病员抢救完毕后,主持者要及时做现场评论和初步总结。

三、急诊观察室制度

1.不符合住院条件,但根据病情尚须急诊观察的病员,可留观察室进行观察。

2.各科急诊值班医师和护士,根据病情严密注意观察、治疗。凡收

入观察室的病员,必须开好医嘱,按格式规定及时书写病历,随时记录病情及处理经过。

3.急诊值班医师早晚各查房一次,重病随时。主治医师每日查房一次,及时修订诊疗计划,指出重点工作。

4.急诊室值班护士,随时主动巡视病员,按时进行诊疗护理并及时记录、反映情况。

5.值班医护人员对观察病员的临时变化,要随找随到床边看视,以免贻误病情。

6.急诊值班医护人员对观察床病员,要按时详细认真地进行交接班工作,必要情况书面记录。

急救物品管理制度

1.科室内监护、抢救设备设施齐备,完好。

2.急救物品齐全,五固定(定物、定量、定位、定专人管理、定时检查),完好率100%;两及时(及时检查维修、及时请领报销)。

3.保持急救物品:呼吸机、监护仪、除颤仪、输液泵、心电图机、洗胃机等整洁,性能良好,随时处于应急备用状态。

4.抢救室、抢救车内物品、药品、器械一律不外借,班班交接(交接内容:数量、性能)。交接人员双方签全名。

5.护理人员必须了解急救物品性能及保养方法,用后清洗、消毒、检查性能并保养、物归原处并签名。

6.严格规范管理毒、麻、剧药品,对高危药品应单独存放,

标示明确,使用的剂量及途径合乎规范。

7.每周集中清点、检查、保养一次,有记录并签名。

8.护士长每周检查一次,有记录并签名。

急诊科护士长职责

1.在急诊科主任和护理部领导下,负责领导急诊室和观察室的护理工作;是本部门护理质量与安全管理和持续改进第一责任人,应对科主任、护理部负责。

2.组织安排急诊抢救工作,督促检查护理人员配合医生诊治情况。经常了解留观危重患者的病情,指导护士严格按医嘱进行治疗护理。做好各种记录和交接班的工作。

3.督促护理人员认真执行各种规章制度和技术操作规程,严防差错事故发生。

4.制定工作计划,检查各项护理工作执行情况,保证护理质量,负责护理人员的排班工作。

5.负责检查各种抢救药品、器材、被服及室内所需物品的使用、保管情况,做到计划请领,及时维修和报损。

6.加强对护理人员的业务技术训练,不断提高业务水平。

7.负责组织护理科研和技术革新工作。

8.督促护士、护理员、清洁员经常保持室内外清洁、整齐、安静,做好消毒隔离,预防交叉感染。

9.做好计划和总结工作,按要求定期上报各种统计表。

10.制定和实施应急预案,做好突发事件管理

八.急诊室护士工作职责

1.在护士长领导下进行工作。

2.做好急诊患者的检诊工作,根据患者情况决定优先就诊,必要时请示医生决定。

3.急诊患者来就诊,应立即通知值班医生,在医生未到之前,遇到特殊危急病人,可行必要的急救处理。

4.在急救过程中,备好各种抢救物品、药品,迅速、准确地执行医嘱,协助医生进行抢救。

5.负责危重患者的巡视、观察,及时完成治疗与护理工作,严密观察并记录患者的病情变化。

6.认真执行各种规章制度和技术操作常规,做好查对和交接班工作,严防差错事故。

7.严格执行各项无菌操作规程,做好消毒隔离工作,防止院内交叉感染。

8.负责准备各种急救所需药品、敷料、仪器等,并使之处于完好状态。

推荐第8篇:急诊室工作制度

急诊室工作制度

一、急诊工作必须建立合理的流程,包括:院前急诊、分诊、接诊、检查、处理、抢救、会诊、转诊等环节。急诊室严格执行24小时应诊,要求建立急救“绿色生命通道”,做到通讯、人员、器械、设备、车辆五落实,急诊出诊10分钟内出车,急诊病人5分钟内得到处置,检验、药房、影像等辅助科室应提供24小时服务,并及时出具相关报告,保证急诊医疗工作及时、安全、便捷、有效。

二、急诊室观察的病人,由各专业急诊医师决定,由急诊室统一安排。病员的诊治、病历、医嘱和病情观察由急诊室医师负责。急诊医师必须认真书写急诊病历、急诊登记及急诊观察记录。观察时间一般不超72小时。超过72小时应动员病员住院治疗。

三、急诊室应建立危重病人抢救制度。对疑难危重病员,应及时请上级医师诊视,涉及多科病员应及时组织专科会诊。对不宜搬动的危重病员,应在急诊抢救室内就地组织抢救,待病情稳定后再护送住院。

四、需要转院的急诊病人须先报告医务科或院总值班,经同意后方可联系转院,并与接收医院及家属联系共同做好安全转运工作。

五、需急诊手术的病员,急诊室医生应与有关科室和手术室联系,说明病情,并尽可能做好术前准备及安全搬运和交接工作。

六、重大医疗抢救,须立即报告科主任、医务科、院总值班,以便及时组织全院有关科室人员进行抢救。对涉及法律、交通事故、纠纷的病员,在积极抢救的同时,向有关部门报告。

七、急诊室工作人员,必须坚守岗位,严格执行各项规章制度和操作规程,密切观察病情变化,及时作好各种记录和交接班,防止差错事故。

八、急诊室医护人员要保持相对稳定。急诊室医师执业范围应为临床类别。医生轮转期不得少于半年,护士相对固定。各临床科室选派三年以上、有一定临床经验和技术水平、责任心强的医生、护士担任急诊科工作。进修医师由科主任同意后报院长批准方可参加急诊值班。见习医生、实习医生和实习护士不得单独值急诊班。不得安排中医类别医师(中西医结合专业除外)承担急诊室诊疗。

九、急诊室医护人员要及时、有序、敏捷地实施抢救工作,抢救危重病人。值班医师切实负责,加强请示报告,及时会诊,要严密观察病情变化,做好各种抢救记录。杜绝粗、疏、漏,以免延误抢救时机。

推荐第9篇:急诊室工作制度

急诊室工作制度

1、各临床科室应选派有一定临床经验和技术水平的医师、护士担任急诊室工作,轮换不应过勤。实习医师和实习护士不得单独值急诊班。

2、对急诊病员应以高度的责任心和同情心,及时、严肃、敏捷地进行救治,严密观察病情变化,做好各项记录。疑难、危重病员应即请上级医师诊视或急会诊。对危重不宜搬动的病员,应在急诊室就地组织抢救,待病情稳定后再护送病房。对立即需行手术的病员应及时送手术室施行手术。急诊医师应向病房医师直接交班。

3、急诊室各类抢救药品及器材要准备完善,保证随时可用。由专人管理,放臵固定位臵,便于使用,经常检查,及时补充、更新、修理和消毒。

4、急诊室工作人员必须坚守岗位,做好交接班,严格执行急诊各项规章制度和技术操作规程。要建立各种危重病员抢救技术操作程序。

5、急诊室设立观察病床,病员由急诊医师和急诊室护士负责诊治护理。要写好病历,开好医嘱,密切观察病情变化,及时有效地采取诊治措施。观察时间一般不超过三天。

6、遇重大抢救,需立即报请科主任和院领导亲临参加指挥,凡涉及法律、纠纷的病员,在积极救治的同时,要及时向有关部门报告。

7、急诊病人不受划区分级的限制,对需要转院的急诊病人须事先与转去医院联系,取得同意后,方得转院。

急诊病历书写制度

1、急诊病历书写简明扼要,重点突出、及时、准确、字迹清楚,不得涂改。

2、体格检查部位既要全面仔细,又要重点突出,并及时记录。大致包括: (1)要有全身一般状况及生命体征的记录。 (2)心律不齐病人应至少听一分钟心率后再记录。

(3)疑脑部病变时,应有神志、呼吸、瞳孔、劲项反射等记录。

(4)心、肺、腹部、生命体征等,应写具体数据或内容,不能以“正常”代替。

(5)中毒病人要写明服毒时间、毒物名称及剂量,来院时间,以及神志、瞳孔、心、肺体征等。

(6)急腹症病人要记录腹痛时间、部位、性质、有无包块及腹膜刺激症等情况。

(7)女性腹痛病人要有月经史记录,必要时请妇产科会诊。

3、急诊病历一律按24小时制记录,每项医嘱,治疗以及病程记录均要注明时间。

4、留观病人如病情稳定,交接班时病程记录至少各记一次,病情变化随时记录。

5、留观病人出院时必须在急诊病历上写明离院时病情,包括血压、脉搏、呼吸等生命体征,写明医嘱,并交待注意事项。

6、因抢救当时来不及记录者,必须在6小时内认真追记。

7、死亡病历不得交给家属及单位,由急诊室统一保管。

8、实习医师书写的病历、处方、病假单一律要经带教医师复核签名,方可有效。签名要清楚,并签署全名。

抢救危重病人制度

1、抢救危重病人应按照病情严重程度和复杂情况决定抢救组织工作: (1)一般抢救由有关科室急诊医师和当班护士负责。

(2)危重病人抢救应由该科室急诊主治医师和急诊护士长组织抢救。 (3)遇有大批病人、严重多发伤等情况时,应立即报告医务科,由院组织专科医师共同抢救。

2、急诊室护士应做好抢救准备工作。遇有危重病人应立即通知主班护士和值班医师,并及时给予必要的处理,如吸氧、吸痰、测体温、血压、脉搏、呼吸等。

3、参加抢救的医护人员要严肃认真、积极主动,听从指挥,既要明确分工,又要密切协作。

4、抢救工作中遇有诊断、治疗、技术操作等方面的困难时,应及时请示上级医师;;上级医师要随叫随到,迅速参加抢救工作。

5、一切抢救工作均要做好记录,要求及时、准确、清楚、扼要、完整,并要注明执行时间。

6、口头医嘱要准确、清楚,尤其是药名、剂量、给药途经与时间等,护士要复述一遍,避免有误,并及时记录于病历上,并补开医嘱和处方。

7、各种急救药物的安瓿、输液空瓶、输血空袋等用完后应暂行保留,以便统计与查对,避免医差错。

8、一切急救用品实行“四固定”制度(如数量、定地点、定人管理、定期检查维修),各类仪器要保证性能良好。急诊室抢救物品一律不外借,用后归放原处,清理补充。

9、病人经抢救病情稳定或需转入病房或手术室治疗者,急诊科(室)应派人护送,病情不允许搬动者,需专人看护或经常巡视,对已住院的急症病人应定期追踪随访,以利提高救治水平。

10、抢救工作结束,应认真检查总结。由急诊主治医师或护士长于抢救后总结:(1)病员到院后处理是否及时?正确?(2)组织是否得力?医护配合如何?(3)抢救中有何经验教训。

急诊负责制度

1、凡第一个接待急诊病人的科室和医师称为急诊科和急诊医师。

2、急诊医师发现涉及他科的或确系他科的病人时,应在询问病史、进行体检,写好病历,并进行必要的紧急处臵后,才能请有关科室会诊或转科。

3、凡遇有多发伤或诊断未明的病人,急诊科室和急诊医师应承担主要诊治责任,并负责及时邀请有关科室会诊,在未明确收治科室时,急诊科室和急诊医师应负责到底。

4、如患者确需转科,且病情允许搬动时,由急诊科室和急诊医师负责联系安排。如需转院,且病情允许搬动时,由急诊医师向急诊科室的领导或医务科汇报,并要落实好接收医院后方可转院。

急诊会诊制度

1、因病情涉及其他专科范围时,急诊值班医师应及时邀请有关科室会诊,以免失去抢救时机。遇有疑难危重病人应向会诊医师面陈病情。

2、会诊前应将急诊病历书写完整,做好必要的辅助检查,在急诊病历上写明会诊目的。被邀会诊的医师应随叫随到。

3、会诊后,被邀医师应将检查结果及诊断意见写在急诊病历上,危重疑难病员应向原接诊医师交待清楚。

4、如会诊后诊断仍不能确定,急诊科应暂时承担主要诊治责任,不得相互推诿,并及时请有关上级医师检查,确定诊治方案。

5、如病情需多个科室会诊由急诊科向医务科汇报,由医务科召集有关科室会诊,并应按病情,明确由某科负主要责任。

6、危重病人的治疗应及时进行,不得因会诊而延误诊治、急诊。

急诊查房制度

1、科(副)主任每日重点查房一次,主治医师每日上午普遍查房一次,下午上班后和下班前巡视一次,危重病人随时巡视。

2、值班医师在值班期间对一般留观病人至少查房两次,对危重病人应随时巡视,密切观察病情变化,及时处理,必要时可请主治医师或科主任巡视病人,协助处理。

3、查房前,实习医师和住院医师要做好准备工作,如病历、X线片、有关检查报告等。经治医师要简要报告病史并提出需要解决的问题。查房后,应将上级医师意见及时准确地记录在病历上。

4、上级医师要严格把关、严格要求。对查房中发现的问题应及时进行讲评或纠正。

5、急诊科护士长应组织护理人员,每周进行一次护理查房,主要检查基础护理质量及规章制度执行情况,研究解决疑难问题。

急诊留察制度

1、观察室留观伤病员由急诊科医师、护士负责,轮流值班,认真观察病情变化,及时处理。需入院治疗者及时办手续收入院;;对诊断不清、治疗有困难者及时报请上级医师检诊。

2、观察室设有一定数量床位,按床编号,挂床头牌。伤病员出院时应更换卫生被服,并进行消毒。

3、建立观察记录,及时填写病情变化、检查、治疗护理等情况。留观伤病员入院后,其观察记录随住院病历保管;未入院的观察记录由急诊科保管,一般保管1年。

4、留观伤病员的管理同住院伤病员。生活不能自理、病情需要陪护者,可留陪护。

急诊科出诊制度

1、急诊科担负着我院教职工、学生、家属及周边地区的各种危、急、患者的急诊抢救与出诊工作。

2、急诊医师在接地出诊请求时,简要了解病人情况,立即准备急救物品,通知值班司机,同时交纳出诊挂号费之后速出诊,来不及交费者出诊完后补交。

3、急诊科医师要严格执行首诊负责制,对所接诊的病人在现场进行急救后,护送患者回医院继续治疗并记录。

4、急诊值班医师出诊后,急诊科的工作由相应临床科室担任,值班护士负责通知并同时告知当日总值班。

5、出诊收费标准如下:

本院学生出诊免费,职工10元;家属及外来人员30元;10公里以内外单位人员一律50元;救护车转太原费用60元;医生护送费30元

急诊科室人员岗位职责

急诊科主任岗位职责

1、在院党委、院首长领导下,负责急诊科医疗、护理、教学、科研和行政管理工作。

2、负责制定业务技术建设规划,年度工作计划和医疗护理质量监控方案,并组织实施,定期检查和总结。

3、负责组织并参与急诊伤病员的诊治、危重患者的抢救、复苏与监护,适时组织院前急救。

4、组织指挥大批创伤、中毒等重大急诊病人的救治,并及时向医务科和院领导报告。

5、经常检查急救药品、器材的使用、管理情况。

6、参与组织院外急救小组,指定车辆,配齐药品器材,放在固定位臵,随时处于应急状态。

7、负责组织本科业务训练、人才培养和技术考核。安排进修、实习人员的培训,并担任教学。

8、引进国内外先进技术,开展新业务和科学研究,及时总结经验,撰写学术论文。

9、督促本科人员认真执行各项规章制度和技术常规,经常进行安全教育,严防事故、差错。

10、加强精神文明建设和医德医风教育。掌握所属人员思想情况、业务能力和工作表现,提出考核,晋升、奖惩和培养使用意见。

急诊科副主任在急诊科主任领导下进行工作,按分工履行主任职责的相应部分。

急诊科主任医岗位职责

1、在科主任领导下,负责指导并参与急诊、抢救、教学和科研工作。

2、组织并参与急症、危重症伤病员的诊断、治疗、抢救、监护和留观伤病员的检诊、巡诊,解决本科复杂、疑难技术问题。

3、帮助下级医师提高专业理论、技术操作水平和解决较复杂、疑难技术问题的能力。担任临床教学,指导进修、实行医师的培训。

4、掌握国内外先进诊疗技术,开展科学研究、中西医结合,及进总结经验,撰写学术论文。

急诊科副主任医师在急诊主任领导和主任医师指导下,按分工履行主任医师职责的相应部分。

急诊科主治医师岗位职责

1、在科主任领和下(副)主任医师指导下,分担急诊、抢救、教学和科研工作。

2、负责急诊接诊、会诊、危重伤病员抢救、监护和留观伤病员的巡诊,坚持首诊负责制,解决较复杂、疑难诊疗技术问题。发现疫情,及时报告。

3、指导和培养医师解决较疑难技术问题,并负责其技术考核。担任进修、实习医师的培训。

4、运用国内外先诊疗、抢救技术,开展新业务、新技术和科学研究,做资料积累,及时总结经验,撰写学术论文。

参加急诊科值班。

急诊科医师岗位职责

1、在科主任领导和上级医师的指导下进行工作。

2、参加急诊接诊、检诊、诊断、急救处臵和出诊工作;实行首医师负责制。认真书写急诊病历和填写各种检查、治疗单,及时做好各种登记和统计工作。

3、遇有疑难、重症病例,应及时报告上级医师或召请科间会诊,共同完成检查、救治工作。

4、负责分管留观病房伤病员,书写留观病历和病程记录,严密观察病情变化,及时进行诊治及抢救工作。

5、在重大抢救或抢救中遇到困难时,应及时向上级医师和医务报告,发现传染病时,应按规定立即向有关部门报告,并采取相应措施,进行消毒、隔离。

6、需急诊手术的伤病员,负责术前准备并护送到手术室。

7、参加临床教学,指导进修,实习医师的工作,修改和审签其书写的医疗文书。

8、学习、运用国内外先进诊疗、抢救技术,开展新业务,新技术及科研工作,不断总结经验,撰写学术论文。

9、参加急诊科值班。

推荐第10篇:急诊室工作总结

2016年度工作总结

2016年在院领导的正确领导下,科主任的亲切关怀,我和全科护理人员的共同努力下,始终保持着良好的精神风貌,坚守在工作岗位上,并结合自身实际情况不断努力整改,我们急诊科肩负着院内急救、转运的任务,我们以快捷、高效、优质的急救服务,充分保障了院内急诊急救护理工作的顺利开展,确保了我院“绿色生命通道”的畅通,保证了急诊工作的正常进行,我结合急诊科的工作性质,紧紧围绕医院今年的工作中心,将2016年护理工作做如下总结

一、完善各项规章制度,加强护理管理质量。

为加强对护理人员的管理,细化岗位责任制,修订《急诊护理技术规范及操作流程》、和急诊护士技能考核本,这不但规范了急诊病区护理人员的日常工作行为,还大大的提高了全体护理人员的工作主观能动性。结合我院实际,认真执行急诊科护理工作制度,特别是将分诊制度做实,提高患者的首诊时间,为抢救生命争取时间。明确各级各班护士岗位职责,工作流程,规范护理操作规程。完善交接班制度,实行点对点,面对面,当班清的原则,大大的提高护理安全。护理工作有章可循、有法可依,逐步使护理工作制度化、标准化、规范化、科学化管理。更好的让急诊科服务于广大人民。

二、坚持以人为本的原则开展工作,调动护士的工作积极性

我常常主动与护士进行交流沟通,了解她们的想法、收集她们的意见,理解她们的烦恼,解决存在的实际困难等,使她们感到遇事有商量、能解决可信任的宽松环境,来激发她们的工作积极性和热情,充分发挥她们的主观能动性;从而使她们顺理成章地富有情感的主动自愿地去对待病人和家属,为病人,为社会提供高质量的护理服务。 同时,我还要通过岗位绩效考核,来增加她们的工作压力,来挖掘她们的潜质,使她们能真正成为工作的骨干。首先印制了“急诊护士人员应知应会手册”,并发放到每位护士手上,每月考核,成绩计入绩效考核中,试运行了急诊科护士绩效考核分配法:即通过本人工作量、工作质量和岗位、工作难易度,患者满意率进行综合考核,成绩优给予奖励,大大的刺激了整个急诊的护理人员,护理质量和服务有了很大的提高。

三、急诊专业护士岗位培训及继续教育,提高护士应急抢救能力。

以医疗护理核心制度为重点, 认真执行了各项操作规程和抢救工作流程,使科室人员熟练掌握各种抢救仪器和抢救技术,如心肺复苏术、电动洗胃术、心电监护等操作技术,进一步提高了急救队员的急诊急救能力,严格医疗护理文书书写规范,严格按照国家卫生部制定的相关法律、法规及医疗行为规范开展急诊抢救工作,做到防医疗差错、防医疗事故于未然,杜绝医疗行为过程中的麻痹大意思想。 在急救工作中,始终做到急救药品,物品完好率 100%,抢救设备处于应急备用状态,在院前急救及院内急救抢救过程中,从病情评估、预检、分诊、分流到安全正确地转运入科。每个环节都能做到无缝衔接,有力地保障了患者的生命安全。根据不同层次的护理人员制定具体培训计划,加大培训力度,重视新护士的岗位培训,帮助她们尽快熟悉环境及规章制度,较快胜任急诊护理工作,对低年资护士应加强基础理论、基本知识和基本技能,医德医风等方面的培训,对高年资、中级护理人员进行带教指导、组织管理、护理科研等方面的培训,鼓励在职护士学历教育等,建立不同层次护士的绩效考核目标,规范护理人员行为,达到全面提高护士整体素质要求.通过有组织、有计划的安排,今年3月

4、10举办 “急救专科护理培训班”, 培训教育取得了圆满的成功。

四、立足本职岗位,提升服务质量,塑造医院形象

护理人员是与病人接触最多、最早,最密切的工作者,护理人员的素质和形象,直接影响医院形象。规范护理人员着装、要求礼貌用语,接听电话规范,让护理人员以端装、和蔼、亲切、大方的形象和饱满的精神面貌投入工作中,用礼貌的语言热情接待病人,为病人带来满意的服务。积极参与急诊室的环境改造工作,打造温馨诊室,调动护理人员的工作积极性,亲自清洗、缝制枕头、被褥,减少科室支出,进一步提高护理服务质量等方面的工作上尽力自己的微薄之力,注重护患沟通,开展人性化管理,变被动服务为主动服务,改善护患关系,通过优质护理服务的开展更是加强了护士对待患者的责任心,病人满意度大大提高。急诊科室人员少,在这较困难的情况下,积极和值班人员协商解决,并且要求值班人员值好班,在科室人员的理解和配合下,急诊科室才能按部就班开展。在做好自己的本职工作的基础上,还带领全体护理人员,完成了护理质控中心对我院的护理质量检查工作,急诊室在512评比中获得了“优质护理先进科室”的称号。开通急诊绿色通道,保证三无人员及时得到有效救治。

五、加强科室护理管理,做好急诊工作中的医院感染管理工作

在急诊抢救工作中,加强医院感染管理,有效预防和控制医院感染,提高医疗护理质量,保证护理安全。落实医院感染管理规章制度和工作规范,严格执行操作规程和工作标准,防止传染病的传播,做好自身防护、消毒隔离、医疗废物管理,严防院内交叉感染。

光阴似箭,从去年11月份到急诊室担任护士长已有一年多的时间了,在这一年多的时间里,我从各方面严格要求自己,在科室工作尤其是护理工作中身先士卒,大胆管理,推陈出新,积极配合科主任做好医护协调工作,引导大家做好医护沟通,增强科室凝聚力!充分调动护理人员的工作积极性,让全体护士在身心愉悦的状态下工作,也为病人营造了温馨、和谐的病区就医环境。

第11篇:医院急诊室工作制度

医院急诊室工作制度

1.各临床科室应选派有一定临床经验和技术水平的医师、护士担任急诊室工作,轮换不应过勤。实习医师和实习护士不得单独值急诊班。进修医师由科主任批准方可参加值班。

2.对急诊病员应以高度的责任心和同情心,及时、严肃、敏捷地进行救治,严密观察病情变化,做好各项记录。疑难、危重病员应即请上级医师诊视或急会诊。对危重不宜搬动的病员,应在急诊室就地组织抢救,待病情稳定后再护送病房。对立即需行手术的病员应及时送手术室施行手术。急诊医师应向病房或手术医师直接交班。

3.急诊室各类抢救药品及器材要准备完善,保证随时可用。由专人管理,放置固定位置,便于使用,经常检查,及时补充、更新、修理和消毒。

4.急诊室工作人员必须坚守岗位,做好交接班,严格执行急诊各项规章制度和技术操作规程。要建立各种危重病员抢救技术操作程序。

5.急诊室应设立若干观察病床,病员由有关科室急诊医师和急诊室护士负责诊治护理。要写好病历,开好医嘱,密切观察病情变化,及时有效地采取诊治措施。观察时间一般不超过三天。

6.遇重大抢救,需立即报请科主任和院领导亲临参加指挥。凡涉及法律、纠纷的病员,在积极救治的同时,要及时向有关部门报告。

7.急诊病人不受划区分级的限制,对需要转院的急诊病人须事先与转去医院联系,取得同意后,方得转院。

附:急诊范围

凡病员由于疾病发作,突然外伤受害及异物侵入体内,身体处于危险状态或非常痛苦的状态时,医院均须进行急诊抢救。例如:

1.急性外伤、脑外伤、骨折、脱臼、撕裂伤、烧伤等。

2.突然之急性腹痛。

3.突发高热。

4.突然出血、吐血、有内出血象征、流产、小儿腹泄、严重脱水、休克者。

5.有抽风症状或昏迷不醒者。

6.耳道、鼻道、咽部、眼内、气管、支气管及食道中有异物者。

7.眼睛急性疼痛、红肿或急性视力障碍。

8.颜面青紫、呼吸困难者。

9.中毒、服毒、刎颈、自缢、淹溺、触电者。

10.急性尿闭者。

11.发病突然、症状剧烈,发病后迅速恶化者。

12.烈性传染病可疑者。

13.急性过敏性疾病。

第12篇:急诊室护士心得体会

急诊室护士心得体会

从心做起,听似简单,其实不简单,如何才能够从心出发把我们的护士工作做得更好呢?好,即完美,完美的工作就要求我们全心投入,真诚相待。

记得在我的孩提时代有着这样的记忆:因为生病,心急如焚的父母把我送进了医院,本来就对医院有恐惧感,刚一进医院大门,就一直哭嚷着要回家,医生还说需要打针,于是在爸爸妈妈软硬兼施的话语下,来到了打针的地方,就见有位阿姨穿立脚点白大褂,戴着白口罩,头上还戴着一顶白色的帽子,全身上下都是白色,一手举着针,一手拿着棉签,面无表情地来到了我的面前,我越发害怕,吓得一直往后退,虽然被父母强行按住身体,但还是不停地扭动,就这样,折腾了老半天,那阿姨急了,大嚷道:“你再动,再动就给你多打几针!”还边责令母亲将我按得动弹不得,现在想来,如果当时那个护士不是那么隐,而是微笑症鼓励我,也许我就不会那么害怕了吧!

随着时光的推移,我慢慢长大了,面对人生选择时竟然也戏剧性地做了一名护士,成了人们眼中的“白衣天使”,当我成为儿科护士的第一天起,我就告诉自己说:既然我也是一名儿科护士,就一定要用我的微笑来面对生病的孩子们,改变我孩提时脑海中那个面无表情,看上去让人生畏的护士形象。前不久,有一位6~7岁的小男孩的一句话让我更坚信我这样做是对的。第一次给这个小男孩做治疗的时候,我就像平时一样面带微笑一样走进病房,他就总是盯着我看,到了第二天,他哭吵着奶奶要找我给他打针,听他奶奶说本来有护士准备给他打针的,可他硬是不肯,握着小拳头不让人碰,偏要找我,于是我就去了,他看到我之后竟然不哭了,只是乖乖地伸出两只小手由我挑选,我很诧异,为什么这个小男孩会有这样的举动,但当时没有问,只是在思考,接下来几天的治疗都由我为他进行的,可由于工作忙,打完了他的针,我便忙着我自己班上的事儿去了,好久没看到我,他就说打针的部位很痛,要奶奶找我去看他,我去了之后,边微笑着轻轻抚摸,边细声问道:还痛吗?他眨眨眼望着我说:不痛,其实一点都不痛。到了他出院的时候,我就问他,为什么每次打针都找我,而他说了句让我非常感动的话,阿姨,因为我想看见你对我笑。

“三分治疗,七分护理。”于是我越来越能够感觉出护理工作的重要必。曾经有人说过。“拉开人生帷幕的人是护士,拉上人生帷幕的人也是护士。”是啊,在人的一生当中有谁会不需要护士的细致关心和悉心照顾呢?“护理工作是一门精细的世术。“护士要有一颗同情的心,要有一双愿意工作的手。”新形象的护士是会用她们的爱心,耐心,细心和责任心解除病人的病痛,用无私的奉献支撑起无力的生命,重新扬起生的风帆,让痛苦的脸上重绽笑颜,让一个个家庭都重现欢声笑语~“神话中天使的美丽在于她的圣洁与善良,而白衣天使的美丽在于温馨与微笑。”进入新的世纪,特别是在加入WTO以后,我们的各项工作都面临着新的环境,新的机遇和新的挑战。我想要塑造新时代护士的新形象就应该从心开始,从心做起!~

人们常说:“眼睛是人类心灵的窗户”,人类情绪中的喜怒误用东都可以从眼神中表现出来,而人们更希望看到的是医务工作者炽热的眼神和那张被蒙在白色口罩后面真诚的笑脸,要塑造一个城市的新形象,离不开各行各业的形象建设,更离不开一个个行业的新变化,卫生部门作为“窗口”行业影响和反映了一个地方的新形象,要塑造医务人员新形象,离不开医生护士的共同努力,必须要以敏锐的洞察力和灵敏的观察力,弃旧图新,锐意进取,并要有顽强的意志和坚忍不拔的毅力,脚踏实地,奋力拼搏,不断地完善自己,充实自己,解放思想,转变观念,善于学习,借鉴,取长补短,实践着护理模式由个案护理,小组护理到功能制护理,责任制护理及现在的系统化整体护理,不再是像以前那么单纯的头痛医头,脚痛医脚,而是将病当作一个整体的人来进行护理。这每一个新的工作方式都是在原有护理工作方式的继承,者是为了让病人得到更全面,更整体,更系统化的服务!

作为新时代的护士,作为江苏医务人员中的一员,我一定顺应时代的要求,坚持不懈的努力,为塑造江苏医务人员新形象贡献一份力量,为提升江苏医务人员整体形象建设增光添彩!

第13篇:急诊室护士长职责

急诊室护士长职责

1.在护理部主任(总护士长)、医务科或门诊部领导下,进行工作。 2.组织安排、督促检查护理人员配合医师做好急诊抢救工作。经常巡视观察室病员,按医嘱进行治疗护理。做好各种记录。

3.督促护理人员认真执行各项规章制度和技术操作规程,复杂的技术要亲自执行或指导护士操作,严防差错事故。

4.加强对护理人员的业务训练,提高急诊抢救业务的基本知识和技术水平。

5.组织护士准备各种急救药品、器材,定量定点定位放置,并经常检查补充、消毒、更换。

6.负责护理人员排班,制定工作计划,检查护理质量,总结经验。 7.负责抢救器材和被服、用品的计划请领和报销工作。 8.督促护士做好隔离消毒,防止交叉感染。

9.督促护士、卫生员保持室内外清洁、整齐、安静,做好隔离消毒。、

急诊室护士职责

1.在急诊室护士长领导下进行工作。

2.做好急诊病员的检诊工作,按病情决定优先就诊,有困难时请示医师决定。

3.急症病员来诊,应立即通知值班医师,在医师未到以前,遇特殊危急病员,可行必要的急救处置,随即向医师报告。

4.准备各项急救所需用品、器材、敷料,在急救过程中,应迅速而准确地协助医师进行抢救工作。

5.经常巡视观察室病员,了解病员病情、思想和饮食情况,及时完成治疗及护理工作,严密观察与记录留观病员的情况变化,发现异常及时报告。

6.认真执行各项规章制度和技术操作常规,做好查对交接班工作,努力学习业务技术,不断提高分诊业务能力和抢救工作质量,严防差错事故

7.准备各项急救所需药品、器材、敷料。 8.护送危重病员及手术病员到病房或手术室。

病房护士职责

1.在护士长领导和护师指导下进行工作。

2.认真执行各项护理制度和技术操作规程,正确执行医嘱,准确及时地完成各项护理工作,严格执行查对及交接班制度,防止差错、事故的发生。

3.做好基础护理和精神护理工作。经常巡视病房,密切观察病情变化,发现异常及时报告。

4.认真做好危重病人的抢救工作。

5.协助医师进行各种诊疗工作,负责采集各种检验标本。 6.参加护理教学和科研,指导护生卫生员的工作。

7.定期组织病人学习,宣传卫生知识和住院规则。经常征求病人意见,改进护理工作。在出院前做好卫生保健宣传工作。 8.办理入、出院、转科、转院手续及有关登记工作。

9.在护士长领导下,作好病房管理,消毒隔离,物资药品材料请保管等工作。

手术室护士职责

1.在护士长领导下担任器械或巡回护士等工作,并负责手术前的准备和手术后的整理工作。

2.认真执行各项规章制度和技术操作规程,督促检查参加手术人员的无菌操作,注意病人安全,严防差错事故。

3.参加卫生清扫,保持手术室整洁、肃静,调节空气和保持室内适宜的温度。

4.负责手术后病员的包扎、保暖、护送和手术标本的保管和送检。 5.按分工做好器械、敷料的打包消毒和药品的保管,做好登记统计工作

6.指导进修、实习护士和卫生员的工作。

供应室护士职责

1.在护士长的领导下进行工作。负责医疗器材、敷料的清洗、包装、消毒、保管、登记和分发、回收工作,实行下收下送。

2.经常检查医疗器材质量,如有损坏及时修补、登记,并及时报告。 3.协经常与临床科室联系,征求意见,改进工作。

4.认真执行各项规章制度和技术操作规程,积极开展技术革新,不断提高消毒供应工作质量,严防差错事故。

第14篇:急诊室故事有感

读《急诊室故事》有感

认真地阅读了《急诊室的故事》,里面每一个小故事都让人心惊胆颤,所谓越干越胆小,就是医护工作。 医生,是一个非常神圣的职业,扛在医生肩上的是一个又一个鲜活的生命。医生总是一刻不停歇和死神赛跑,同时医生又要做一个侦探,仔细寻找到病人的病症所在,细致快速给病人治疗。每每走进医院走进病房,总能看到病人及家属期望的眼神,病人求生的渴望,医生肩上的担子总是很重。最欣喜的莫过于病人痊愈出院的时刻,恨不得能欢呼雀跃,总是倍感安慰。医生也有很多很多无奈的时候,医生是人,不是神,现在的医学虽然发达,但还是有很多无法治愈的盲区,还是有回天乏术的时候。

曾有人说过“拯救人类灵魂的是牧师,神话中复活人生命的是神,那么医生就是牧师和神之间的那个人”。医生的职业是神圣的,患者要给医生尊重,信任,支持。医生要为患者解除疾痛疾苦之外更多要有关怀、仁爱。要在冲突与对立中找到平衡点,找回希波克拉底誓言给予的崇高与责任,找到“医者仁心”的职业信仰。病房里开心的事情也很是很多的,非常危重的病人转为为安,病人得到救治甚至痊愈,医生护士病人还有家属大家都非常开心,这个时候医生的成就感自豪感就油然而生倍感幸福。

急诊室,是医院重症病人最集中、抢救任务最繁重的科室,如果说医院是一个生与死较量的战场,那么急诊室医生和护士们就是这场战争的先头部队。还记得04年在急诊科实习时多次亲眼目睹了老师们就象上了弦的钟表,每一天、每一时、每一分都象打仗一样度过!可以说他们从接班到下班,始终忙碌得手脚不歇!他们不能每天日出而作、日落而息,当我们安心地休息、睡眠时,他们却紧张地战斗在自己的工作岗位上!当逢年过节时,他们只能牺牲与亲人的团聚和享乐而为素不相识的人去忙碌!最重要的是,他们身上的那份责任!病人把生命托付给了他们,对他们寄予了信任和希望,他们哪敢有丝毫的疏忽和大意?我佩服医生在复杂的病情面前坚毅、果敢、当机立断的态度和精益求精的医疗技术,我敬重年轻、年老的护士数十年任劳任怨、默默无闻的奉献精神,我也感激那些专门从事着肮脏、琐碎工作的急诊室工人:是他们共同用自己的双手和火热的心,换来了无数病人的安康! 急诊室,每天有很多人从这里健康地走出,也有很多生命在这里画上句号,但是弥漫在急诊室里的温暖感人的空气,却一直没有变过……健康与病痛相连,生命与死亡并存,这81篇文章所讲述发生在急诊室里的故事,真实而又感人,它使我彻底明白了什么是救死扶伤、实行革命的人道主义精神。

作为一名护士,也要与时俱进,把书中的感人事迹要带到学习工作中来,让救死扶伤不只是一句佳话,让白衣天使不只是一个神话。无论何时我们只要记住伟大领袖的一句话:“全心全意为人民服务”。我们要努力学习,刻苦钻研,认真工作,这样才能让我们更好的救死扶伤,这是我们的责任,更是一种义务。

第15篇:急诊室护士职责

急诊室护士的职责:

一、在急诊室护士长领导下进行工作。

二、做好急诊病员的检诊工作,按病情决定优先就诊,有困难时请示医师决定。

三、急诊病员来诊,应立即通知值班医师,在医师来到以前,遇特殊危急病员,可行必要的

急救处置,随即向医师报告。

四、准备各项急救所需用品、器材、敷料,在急救过程中,应迅速而准确地协助医师进行抢

救工作。

五、经常巡视观察室病员,了解病员病情、思想和饮食情况,医。学教育网搜集整理及时完成治疗及护理工作,严密观察与记录留观病员情况变化,发现异常及时报告。

六、认真执行各项规章制度和技术操作常规,做好查对和交接班工作,努力学习业务技术,不断提高分诊业务能力和抢救工作质量,严防差错事故。

七、准备各项急救所需药品、器材、敷料。

八、护送危重病员及手术病员到病房或手术室。

第16篇:上半年急诊室工作总结

2011年上半年工作总结

半年来,急诊科在院部的正确领导及具体指导下,围绕护理部提出的工作中心,把握重点,突出特色,全体医务人员团结协作,出色地完成各项抢救工作。现将半年来的工作总结汇报如下:

一、严格执行各项规章制度,提高护理工作质量

全科人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律,做到小事讲风格,大事讲原则,工作中互相支持,互相理解,科工作人员分工明确,各司其职,各负其责,团结务实,较好地完成了领导交办的各项临时指令性工作任务。

二、加强业务技术培训,提高抢救能力

急诊科是诊治和抢救病人的场所,所以,仅有良好的服务态度是远远不够的,更重要的是要有熟练的抢救技术和应急能力。对急诊病人要迅速、准确作出诊断和处理,尽快减轻病人的痛苦,这就需要每个医务人员认真钻研业务,熟练掌握各种抢救仪器和抢救技术。因此科内组织定期的业务学习及加强各种急救技术的培训。如心肺复苏术、机械通气、心电监护、电复律、除颤、洗胃等常规的技术操作。对急、危、重、疑难病人充分发挥科主任及护士长的业务指导作用,亲自参与管理,及时进行业务讨论,这样更助于提高全科医护人员的急救水平。

三、做好新入科护士及实习生的带教工作

根据急诊科的工作特性,制定了新入科护士三个月的培训计划,要求其三个月内掌握急诊的流程,院前急救,如何接急救电话、掌握急诊科所有的仪器使用,同时加强理论方面的学习与考核。在实施培训第一年时,取得了很好的效果。对于实习生做到放手不放眼,每周实行小讲课。

四、做好急救药品及急救仪器的管理

急救药品准备及各种急救设备的调试是急诊工作的基础,现已施行每项工作专人负责,责任到人,做到班班清点、定期检查,这一年里未出现因急救药品和急救仪器的原因而影响抢救工作。从而保证了抢救患者的及时、准确、快速。回想过去,我们创造辉煌,但是也认识到许多不足,如急诊设备参差不齐,医护人员技术有待加强,上述问题的存在,需要我们认真加以思考,进一步加大设备投入及促进医护人员再继续教育,才能把握时机及时解决。在未来的日子里,我科将一如既往地支持医院的工作,继续发扬优点,克服缺点,将一路凯歌,走向美好的明天。

第17篇:急诊室护士工作制度

急诊室护士工作制度(修订:刘玉梅)

1.急诊室工作人员必须坚守岗位,分工明确,严格执行各项规章制度和技术操作规程。

2对病人应以高度的责任心和同情心,及时、严肃、敏捷地救治,严密地观察病情变化,并做好各项记录。

3.准确记录病人到达时间和联系方式,根据病人的主诉、生命体征分诊。急危重病人可先抢救后挂号,登记病人抢救时间及住院时间。

4.急诊室各科抢救药品、器械准备齐全,由专人管理,定期检查,及时补充,并保持各仪器设备性能良好。

5.急诊室应建立各种危重病人抢救技术操作程序,护士应熟练使用各种急救仪器,掌握各项急救技术,配合医生做好抢救护理工作。医生到来之前,护士应酌情予以急救处理,做好详细记录。

6.有留察病人时,值班护士应定时巡视病人,按时进行治疗和护理,并及时记录,反映情况,详细认真地进行交接班。

7.如遇重大抢救、工伤抢救,须立即报请科主任、门诊部和医务科、护理部、院领导参加指挥;凡涉及法律、民事纠纷的病人,在积极救治的同时,及时向有关部门报告。

8.保持急诊科各室整洁、安静、舒适、安全,严格消毒隔离制度。9.如发现传染病者,做好消毒隔离、疫情报告工作。

预检检诊、分诊护理工作制度(修订:刘玉梅)

1.分诊由经验丰富、能力强、责任心强、处臵果断的的护士担任,工作认真、服务热情,检诊、分诊迅速准确,及时发现危重病人,使其得到及时抢救。发现异常和意外情况及时汇报。

2.对突发群体性伤害、中毒和烈性或新发传染病,按照“快速分诊、分级处理”的原则对病员进行分诊,并及时向科主任、护理部、医务科或总值班汇报。

3.遇到下列情况时,应及时上报护士长、科主任、医务部、护理部或总值班、护士长值班:

(1)遇有严重工伤事故,大批交通事故,群体中毒病人等。 (2)留察病人私自离院。 (3)其他突发事件。

(4)对涉及刑事、民事纠纷的、路倒及来院已死亡的病人,除了向上述相关人员汇报,还应向有关公安部门报告。

4.按“先救命后治伤,先救重后救轻”的原则开展工作,对不同病情送至不同地方救治:危重病人至抢救室,普通病人至普通诊室。发现传染病要立即隔离,并做好消毒和疫情报告。

5.对传染病人或疑似传染病人进行检诊时,应当仔细询问病人有关的流行病学史、职业史,结合病人的主诉、病史、症状和体征等,对病人进行传染病检诊。

6.经检诊为传染病人或疑似传染病人者,应分诊至感染科门诊就诊,并对病员采取防止传播扩散措施,并对分诊处采取必要的消毒隔离措施。

7.从事检诊、分诊人员要定期接受相关培训,严格遵守卫生管理法律、法规和有关规定,认真执行临床技术操作规范、常规及有关工作制度。

8.做好各项登记工作及相关记录,对患者姓名、性别、年龄、工作单位、接诊时间、联系方式,应记录明确,无家属的患者应及时与家人或单位取得联系。

9.分诊病情分级: (1)一级(急危症):

①病人情况:有生命危险。生命体征不稳定需要立即急救。如心搏呼吸骤停、剧烈胸痛、持续严重心律失常、严重呼吸困难、重度创伤大出血、急性中毒及老年复合伤等。

②处理:进入绿色通道和复苏抢救室。

③目标反应时间:即刻。每位病人都应在目标反应时间内得到救治。 (2)二级(急重症):

①病人情况:有潜在的生命危险,病情有可能急剧变化。如心脑血管意外、严重骨折、突发剧烈头痛、腹痛持续36小时以上、开放性创伤及儿童高热等。

②处理:诊室优先就诊。

③目标反应时间:

(3)三级(急诊):

①病人情况:生命体征尚平稳,急性症状持续不能缓解的病人。如高热、呕吐、轻度外伤、轻度腹痛者。

②处理:候诊区候诊。

③目标反应时间:

①病人情况:病情不会转差的非急诊患者。 ②处理:可在急诊候诊或去门诊候诊。

③目标反应时间:

抢救室工作制度

1.抢救室专为抢救病员设臵,其他任何情况不得占用。抢救的患者一旦病情允许搬动,即应转移出抢救室以备再来抢救患者时使用。

2.所有抢救药品、物品、器械、敷料均须做到五定一及时(定品种数量、定点放臵、定人管理、定时检查、定期消毒灭菌,及时维修补充),不准任意挪用或外借,班班交接。

3.掌握各种急危重病人的抢救流程、急救技术,熟练使用各种仪器设备,积极主动配合抢救,做好基础护理。

4.严密观察病情变化,在规定时间内,及时、准确地完成抢救记录。5.抢救时抢救人员要按岗定位,遵照各种疾病的抢救常规程序进行工作。 6.抢救室有病人时,医务人员不得离开抢救室。

7.护送病人入观察室、病房、手术室、严格执行交接班制度。

8.每次抢救完毕后,要按规定登记,及时整理、清洁、消毒,做好物品的补充,有的病例要做现场评论或初步总结。

留察室护理工作制度

1.急诊病人因病情需要,可在急诊科留察室短期观察和治疗。

2.主动观察病情、输液、给氧等情况,发现病情变化,立即报告医生,并配合抢救。

3.加强基础护理,预防褥疮、肺炎等并发症的发生,认真做好记录。4.保持留察室整洁、舒适、安静。

5.值班医护人员必须坚守岗位,随叫随到,要按时认真地进行交接班工作。6.留观时间一般不超过2-3天,留观者只允许留一人陪伴(特殊情况除外)。 7.留察室病人在离室时,护士应协助清理物品,办理离室手续。 留察病人管理制度(修订:刘玉梅)

1.住院病员应遵守住院规则,听从医护人员的指导,与医护人员密切合作,服从治疗和护理,安心休养。

2.病员应遵守病房作息时间,经常保持病室内外环境整洁与安静,不随地吐痰,不在室内吸烟和喧哗。

3.病员不得自行邀请院外医师诊治,不得要求不必要的治疗或指名要药;也不得随意到院外购药服用。

4.病员未经许可不得进入诊疗场所;不得翻阅病案及其他有关医疗记录。

5.病员不得随意外出或在院外住宿,如有特殊情况经医师批准后,方可离开。

6.病员应爱护公共财物,如有损坏按价赔偿。

7.病员可以携带必需之生活用品,其他物品不得带入。贵重财物自行保管,严防遗失。

8.为了避免交叉感染病员不得乱串病房或自行调换床位。

9.病员可随时对医院工作提供意见,帮助医院改进工作。

10.病员如有不遵守院规或违反纪律者,院方可给予劝阻教育,必要时应通知原工作单位或请有关部门处理。

留察室病人安全管理制度(修订:刘玉梅)

1.护理人员应全面了解病人病情,及早发现潜在的不安全隐患并采取积极有效的防范措施。

2.严格执行各项查对制度,每日核对医嘱,发现疑问立即向有关人员反馈。未经核对的医嘱不得执行,一旦医嘱执行有误,不得隐瞒,立即通知医师并采取补救措施。原则上不执行口头医嘱,紧急情况执行抢救口头医嘱时,护士必须复述并保留药物空瓶,以便抢救完毕后核对。

3.加强对昏迷及意识不清病人的管理,24小时内必须有专人陪护,躁动不安者应使用床档或四肢约束带约束,以防坠床等意外事件的发生。

4.对有精神症状或自杀倾向的患者应通知家属、值班医生、护士长并做好记录,加强心理护理、严格床头交接及巡视制度,实施24小时监护。房间内不得有锐器等危险物品,以防自杀或伤及他人。

5.严格执行护理分级管理的相关制度,按时巡视病房。6.严格遵守毒麻药物管理制度,杜绝不安全隐患。

7.加强消防安全管理及消防知识的宣传,责任落实到人,随时查除不安全隐患,所有工作有员必须掌握消防应急事件的处理。

8.保持地面清洁干燥,必要时放臵“防滑警示”,以防病人摔伤。9.加强急救物品、药品、器械、设备的管理,时时处于应急状态,以确保急救措施的顺利实施。

留观室交接班制度(修订:刘玉梅)

1.每日晨组织大交班1次,全体医护人员参加,值班护士报告本班患者收容情况、病情与治疗护理情况,当班医生报告病情诊断、检查结果及治疗方案及措施等

2.交班前,值班护士应完成各种护理记录,检查各项工作完成情况,防止遗漏。接班人员要做好接班前准备,着装整齐。仪表端庄,精神饱满。

3.交、接班护士进行床旁交接,交接患者的病情、治疗、特殊检查、护理、皮肤、饮食、出入量、各种管道、仪器设备运行和医嘱执行等情况,交、接班护士共同查看病历上有无未处理医嘱。

4.交接班要认真仔细,接班人员接班后要对职责范围内的一切护理问题负责。

清创室护理工作制度(修订:刘玉梅)

1.清创室专为急诊清创设臵,不准任意挪用或外借物品、器械,要做好交接班工作。

2.严格遵守无菌操作技术操作原则,杜绝交叉感染。

3.清创时按无菌伤口、隔离伤口与感染伤口依次进行,清创前后应洗手。4.无菌物品应专柜放臵,注明灭菌日期,过期需重新消毒灭菌。

5.每日紫外线消毒,每周彻底清洁一次,保持室内整洁与安静,无关人员不得进入清创室。

输液室护理工作制度(修订:刘玉梅)

1.护士长负责管理,输液组长或高年资护士协助护士长工作。

2.严格按照输液操作流程执行查对制度,认真核对病历、处方、药物。3.严格执行无菌操作技术,操作时须戴口罩、帽子。

4.容易致过敏的药物,应询问有无过敏史,并做好注射前的过敏试验,输液结束需留患者观察30分钟。

5.严格执行岗位责任制和交接班制度,密切观察输液中的情况,发现异常反应及时报告医生,并采取相应的处理措施。

6.做好病人的用药指导和健康宣教,经常询问病人的意见和建议,提高服务满意度。

7.认真执行消毒隔离规范,定时空气消毒,做好医疗废物的分类和终末处理。8.输液室内严禁吸烟,保持环境整洁,物品摆放整齐。

注射室护理工作制度(修订:刘玉梅)

1.凡各种注射应严格按医嘱执行,对过敏的药物必须按规定做好注射前的过敏试验。

2.严格执行查对制度及操作规程,如有疑问必须查对清楚后方可注射,严防护理不良事件的发生。

3.严格执行无菌操作规程,操作时应戴口罩、帽子,器械要定期消毒和更换。4.密切观察注射后的反应,注射有致敏作用的药物,需留患者观察30分钟,发生注射后反应或意外,应及时进行处臵,并报告医生。

5.准备抢救药品、器械,放于固定位臵,定期检查,及时补充更换。6.严格执行消毒隔离制度,室内要每天清扫、消毒,定期作空气培养;注射应做到一人一针一管一压脉带;一次性物品使用后及时按医疗废物处理原则分类处臵,防止交叉感染。

7.对病员热情、体贴,对年老体弱者要优先服务。 院前急救管理制度(修订:刘玉梅)

1.科室应选派2年以上急诊急救工作经验的护士承担院前急救工作 2.每日对急救仪器、设备、物品进行全面检查,落实到人,做好检查记录,发现情况及时上报,进行检查、维修,所有物品用后及时补充,消毒,确保每次救护出诊时物品齐全,仪器设备性能良好。

3.院前急救护士赴现场后,协助医生做好院前急救的相关处理工作,必要时协助医生与急救指挥中心保持联系,告知病人的病情,通知相关医院做好接受病人的准备。

4.救护过程中加强与病人及家属的沟通,取得其配合和理解。工作中保持严肃紧张的工作态度,不讲与工作无关的话。医、护、担架员、司机等各司其责,现场听从医生指挥,确保病人安全。

救护车消毒隔离制度(修订:刘玉梅)

1.救护车必须专车专用,不能作为物品运送车辆使用。

2.保持车辆内外清洁无污迹,每天工作后用500ppm含氯消毒剂擦拭车门把手、座椅及车内壁,担架被污染后及时清洗、消毒。

3.传染病人与非传染病人不能同车运送。

4.司机及医务人员在接诊传染病人时必须穿工作服、戴口罩、工作帽,必要时戴防护镜、手套,穿胶靴,并关好驾驶室与车厢间隔离窗,中途不得随意停靠非指定地点。

5.运送尸体及传染病人后应立即用lOOOppm含氯消毒剂喷洒或擦拭车厢内物体表面,必要时用0.2%过氧乙酸喷雾行空气消毒,密闭1小时后开窗通风。

6.对车辆消毒完毕后,立即脱去工作服及其他防护用品进行消毒处理,同时彻底清洗、消毒双手。

第18篇:急诊室护士的压力

急诊护士的压力及对策

摘要:介绍了急诊护士的压力来源及对策 关键词:急诊护士 压力 对策

随着卫生事业的改革,患者就医意识、法律意识、自我保护意识的不断增加,给护士带来了更大的压力,本文结合我院急诊室护士的压力源进行分析并提出相应的对策,现报告如下。

1 压力的来源

1.1 急诊护理工作的特殊性

1.1.1 工作繁重、节奏快:急诊室特殊的工作性质使得护士每天在工作时必须注意力异常集中,这样必然导致思维处于高度紧张,机体长期处于应激状态。

1.1.2 紧急的工作性:急诊室护士随时会有急、危、重患者的抢救工作,特别是在同时有多个患者时,需要护士分清缓急,迅速作出反应,采取正确、有效的急救措施,保证每位患者得到及时有效的救治。

1.1.3 工作环境相对封闭:护士每天工作时面对的是患者痛苦或恐惧的表情,甚至随时面对死亡,如果护士心理调整不当会产生恐惧及悲观的心理。

1.1.4 工作的无规律性:长期频繁倒班,饮食无规律及睡眠紊乱易导致胃肠疾病,女性在高度紧张状态中也易引起心理和生理上的疲劳。 1.2 护理职业潜在危险性

1.2.1 交叉感染的危险:急诊患者通常急、危重,而护士要在不可能知晓患者是否有传染病的情况下及时给予患者各种抢救治疗,为患者洗胃、吸痰、处理呕吐物、包扎伤口,采集标本等,在操作中不可避免地接触到血液、体液,暴露在危险中。

1.2.2 消毒灭菌剂的影响:各种消毒灭菌剂在急诊抢救室应用较多,污染后的设备仪器、一次性物品的初步处理均需要使用化学消毒剂,而各种消毒剂通过呼吸道和皮肤对人体造成的伤害却不容忽视,如接触性皮炎、哮喘、结膜炎等。

1.3 工作的高风险性[2]:护理差错事故是护士的工作压力源之一,特别是急诊工作对护士素质要求高,每项工作都关系到生命安危,责任重大,护士必须为此承担相应的责任,这种风险给护士带来很大的心理压力。

1.4 复杂的人际关系

1.4.1 护患之间:急诊患者病情或伤情危重,尽管医护人员尽力抢救但仍不能挽回生命或致残时,尤其是那些卒死和因车祸等外伤引起的非正常死亡,家属对突发事件难以接受,对病情变化难以理解,常无法接受已定事实,因而迁怒医护人员,提出一些不合理意见,甚至发生打骂医护人员的现象,使其身心受伤。

1.4.2 医护之间:医生普遍受到社会的尊重和承认,但多数人认为护士依然是医生的助手,而不是有专业知识的专业人员,使护士怀疑自己的价值及能力,同时医护协调上的矛盾及冲突也会使护士产生压力。

2 对策

2.1 改善工作环境及条件:医院领导应充分意识到护士的工作压力对护理工作的不利影响,采取措施减轻护士工作压力,如科学合理地配置护士编制,避免护士人力紧缺导致护士产生工作疲溃感,还应通过各种形式的社会舆论,宣传护士工作的重要性,提高护士的社会地位。

2.2 实行人性化管理:按具体情况安排人力,合理制定各班职责,降低护士的工作强度,灵活安排,尽量避免超负荷工作的现象,以减轻急诊护士的心理压力。

2.3 正确认识压力源:压力是人的一生中无法避免的现象,压力对个体具有积极和消极的双重作用,只有正确认识压力,采取有效的应对策略才能维持肌体的恒定状态以适应压力,促使身心健康。护士可以定期进行自我压力评估,对可能发生的压力源提前作好缓解压力的计划,以便积极应对。

2.4 加强学习,提高自身素质:护士平时应重视业务学习,特别是新知识、新技术,积极参加继续教育,努力提高业务水平,以适应急诊工作的要求。

2.5 不断提高自身应对能力:护士应树立客观的职业观,善于总结自身的有效压力应对技巧,定期采用适宜的自我调节方法来减少压力对健康的损害,如学会幽默、微笑,听音乐等。在工作中关心集体,团结同志,创造和谐的工作气氛,放松心情,及时释放工作压力,将心理性损伤降低到最低限度。

2.6 避免医患冲突:急诊护士在抢救中要注重关心体贴患者,认真履行告知义务,以取得患者及家属的信任,在出现突发情况时,要具有良好的自控能力,耐心开导,做好心理疏导工作,避免冲突发生。

2.7 寻求专业帮助:当个人遇到强度过大的压力,自己不能解决时必须及时寻求专业人员的帮助,如心理医生、专业咨询师或其他医护人员等。由他们提供帮助,以提高个人应对能力,促进个人身心健康水平。

【参考文献】

[1]

李小妹.护理学导伦[M].北京:人民卫生出版社,2006:83-86.[2] 韦春莉.综合医院急诊科护理风险管理体会[J].护理管理杂志,2006,6(1):54.

作者:急诊科沈莉

第19篇:急诊室护士职责(版)

急诊室护士职责

1、在急诊护士长领导下进行工作。

2、做好急诊病员的检诊工作,按病情决定优先就诊顺序,有困难时提请医生决定。

3、急诊病员来诊,应立即通知值班医师,在医师未到以前,对特殊危急病员,可先行必要的急救处置。

4、准备各项急救所需用品、器材、敷料,在急救过程中,应迅速准确地协助医师进行抢救工作。

5、经常巡视观察室病员,了解病员病情、思想和饮食情况,及时完成治疗及护理工作。严密观察与记录病员的病情变化,发现异常及时报告。

6、认真执行各项规章制度、技术操作规程,做好查对和交接班工作,努力学习业务技术,不断提高分诊业务能力和抢救工作质量,严防差错事故。

7、准备各项急救所需药品、器材、敷料。

8、护送危重病员到病房或手术室。

第20篇:急诊室护士实习鉴定

急诊室护士实习鉴定

急诊室护士2010年终工作总结?急诊室护士2010年终工作总结范文?针对网友近期对“急诊室护士2010年终工作总结”的文秘范文搜索量增加医学教育网-特整理了急诊室的护士的范文,内容如下:

急诊分诊处的宣教工作急诊分诊护士的主要任务是指导患者和家属进行分科挂号,护送患者去急诊抢救室并通知相关医生前来救治,急诊室护士实习鉴定。在此期间分诊护士可根据病情有针对性地给予患者和家属提供相关的知识(如高热患者要多饮水,头部冷敷,进高能量、高蛋白、高维生素饮食;呼吸系统疾病的患者不宜吸烟;高血压和心脏病患者应戒烟、戒酒等)。急诊分诊护士根据患者的疾病诊断,给患者发放专科疾病的健康教育处方,并指导患者正确执行处方中的医嘱,以利于早日康复。

急诊抢救中的宣教工作护士在为患者进行急救抢救中,根据病情抢救的需要,指导患者如何配合现场的救治工作;讲解患者和家属急需了解的一些问题。例如对大咯血患者,要指导患者轻轻咯出气管内的残留积血,并做好心理护理,缓解患者的紧张情绪,减轻咯血症状,防止窒息的发生;癔症患者来院时往往表现为张口深大呼吸,全身颤抖不能自控,甚至出现面色苍白、四肢冰冷麻木。上述诸症均系由于过度通气引发呼吸性碱中毒所致。此时护士要指导患者改张口呼吸为闭口呼吸,同时进一步了解发病的原因,有针对性的进行心理治疗,医学教。育网搜集整理分散患者的注意力;给予心理疏导,解开“心结”,促使症状的缓解,还要帮助患者建立健康的世界观,以免以后再次复发。在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,以马列主义***思想,***理论为指导,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以“爱心,细心,耐心”为基本,努力做到“眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急, 全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风,实习鉴定《急诊室护士实习鉴定》。

在各科室的实习工作中,本人严格遵守科室制度,按时参加护理查房,熟悉病人病情,能正确回答带教老师提问,规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作,正确执行医嘱,严格执行三查七对,能规范书写各类护理文书,及时完成交接-班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,并完成术中,术后护理及观察,在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行内,外,妇儿及重症监护等各项护理操作,对各科室的急,危,老,重患者,能迅速熟悉病情并做出应对,在抢救工作中,一丝不苟,有条不紊,得到了患者的信赖和好评,同时,本人积极参加各类病例讨论和学术讲座,不断丰富自己的业务知识,通过学习,对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解。

通过半年多的护理工作实习,在带教老师的悉心指导与耐心带教下,认真学习“三个代表”的重要思想,学习贯彻十六大精神,认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训,多次参加护理人员学习,通过学习使我意识到,社会主义市场经济体制的建立,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,医学,教育网收集整理现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰富法律知识,增强安全保护意识,并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生。理论水平与实践水平有了一定提高,

通过半年多的实习,本人理论水平和实践水平都有所提高,在今后的工作中,本人将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务。

急诊室岗位职责
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