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门诊科科医生岗位职责(精选多篇)

发布时间:2020-11-01 08:37:28 来源:岗位职责 收藏本文 下载本文 手机版

推荐第1篇:保健科(方便门诊)医生岗位职责

1.在科长统一领导下,按照分工不分家、谁分管谁负责的原则,服从安排,听从指挥,共同做好科内所有工作。2.按照执业医师法和本行业要求,认真做好本职工作。3.负责院内职工保健、体检和对外方便门诊的诊治。4.按照传染病防治法,及时做好传染病的传报工作。5.认真落实各项规章制度和技术操作常规,积极预防差错事故,对医疗质量、服务态度、成本控制、科内物品的养护、病人的投诉负责。6.负责每天每月工作量的统计、职工住院登记上报工作。7.严格执行医保制度和方便门诊的工作范围。8.认真执行首问、首诊负责制,不推诿病人,遇急危重病人应先予以抢救和采取必要的相应措施。9.科内发生重大事情,要及时向科室负责人报告,不得隐瞒。

推荐第2篇:全科医生岗位职责

全科医生岗位职责

(一)在社区卫生服务中心(站)有关负责人员领导下和上级医师指导下,开展门诊、巡诊、出诊、家庭病床、预防、保健、健康教育、康复等工作。

(二)经常深入社区居民住户,及时了解掌握社区人口动态、居民健康状况,建立健康档案,提供多种形式卫生服务,满足群众基本卫生需求。

(三)开展一般常见病、多发病诊疗,对病人进行体格检查和相应辅助检查,并提出诊断和制定治疗、康复方案,负责病人的治疗,指导、帮助其康复。

(四)进行急、重、危病人的现场抢救,并及时向上级领导汇报。确定病人的转诊,应 按要求书写病历摘要,记录处理,协助转诊。

(五)认真、及时完成有关医疗文件书写。认真执行各项规章制度和技术操作常规,亲自操作或指导护士进行相应的检查和治疗,严防差错事故。

(六)开展流行病、传染病的预防、监测与处理。开展社区妇女保健、儿童保健与老年 保健。开展健康教育与心理卫生咨询。

(七)建立家庭卫生保健合同制及家庭病床,主动提供医疗保健服务。

(八)参加在职全科医学学习和社区专项技术服务培训,不断拓宽知识面,提高社区卫 生服务技能。

(九)做好社区卫生服务各项登记、统计、分析总结工作,完善社区卫生服务。

开展以社区为范围,家庭为单位,健康为中心,人的生命为过程的以老

年、妇女、儿童和慢性病人为重点的集预防、医疗、保健、康复、健康教育、计 划生育指导为一体的综合性社区卫生服务

推荐第3篇:门诊医生岗位职责

门诊医生岗位职责

一、医德高尚,态度和蔼,廉洁行医,服装整洁,佩带胸卡,严格遵守医院规章制度。

二、坚决执行首诊负制,对病人要认真诊治,耐心解释。必须认真书写门诊病历、处方门诊日志等。对病情复杂需会诊者,按有关会诊制度执行,确保医疗安全。严格执行会议制度、“三查八对”制度、收人院制度、传染病报告制度、消毒隔离制度。

三、应尽量简化手续,方便病人。认真诊治,做到科学治疗,合理用药,尽可能减轻病人负担。对疑难重病员不能确诊,应及时报院长安排会诊。

四、加强对换药室、治疗室的检查指导,必要时亲自操作。

五、门诊禁止吸烟,保持环境整洁、安静、秩序良好。

六、开展便民活动,为病人提供优质医疗服务。经常开展多种形式的宣传教育活动,向病员宣传卫生防病及计划生育等知识。

推荐第4篇:全科责任医生岗位职责

全科责任医生团队工作职责

1.与65岁以上老年人、慢性病患者(高血压、糖尿病)、中年丧子家庭等重点人群签订《家庭医生式服务协议》,建立居民健康档案并实施动态管理,进行社区健康诊断。

2.开展慢性非传染性疾病的社区综合防治,对目标人群实施系统管理和危险因素的干预。

3.配合中心预防保健科开展传染病预防控制工作,包括疾病监测、疫情报告、疫点处理、免疫预防等。

4.配合中心公共卫生科针对重点人群、高危人群和社区全体人群,开展多种形式的健康教育。

5.提供医疗服务和就医指导,设立针对常见病、多发病患者就诊全科门诊等,开展慢性病、高危人群筛查、双向转诊和就医指导。

6.配合中心康复科开展残疾人、慢性病病人社区康复工作,提供站(点)、家庭适宜的康复技术指导服务,及时做好转介和转诊服务。

7、深入社区居民住户,及时了解掌握社区人口动态、居民健康状况,建立健康档案,提供多种形式卫生服务,满足群众基本卫生需求。

8.与预防保健科开展孕产系统保健、妇女保健、生殖保健,儿童系统保健等相关保健服务和咨询指导工作、社区计划生育技术咨询和指导工作。

9.开展社区人群危险因素检测和死因检测等。

10.开展学校、幼托机构、企业单位、商业楼宇等)的公共卫生工作。

11.残疾人、老年人等特殊人群的健康保健服务。

12.根据社区居民需求,开展各种延伸服务。

13.积极参加在职全科医学学习和社区专项技术服务培训,不断拓宽知识面,提高社区卫生服务技能。

14.积极完善社区卫生服务各项登记、统计、分析总结工作。

推荐第5篇:全科医生

一、潍坊市全科医生的需求情况

我市政府办基层医疗卫生机构共设全科医生岗位1826个,目前我市共有23名招聘的全日制临床医学专业本科毕业生正在参加为期3年的乡镇卫生院全科医师规范化培训,134名来自基层医疗机构的执业(助理)医师正在参加为期1年的全科医生转岗培训,虽然在2012年基本上能够实现每个城市社区卫生服务机构和农村乡镇卫生院都有合格全科医生的目标,但与实际岗位需要相比缺口非常大,“岗多人少”的现象比较严重。从长远来看,《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》明确提出到2020年基本实现城乡每万名居民有2-3名合格的全科医生,据此测算,到2020年,潍坊至少需要2000名全科医生,2013-2020年每年需要再培养230名全科医生,任务非常艰巨。

二、制约全科医师队伍建设的障碍

一是社会认可度低。在很多人眼里,全科医生是每个科都了解一点但却不精通的“万金油”医生,其业务水平在整体上不能获得居民的信任。

二是待遇差。受基层经济发展水平的限制,全科医生的待遇比大城市的专科医生低很多。

三是职业前景不明朗。全科医生不想其他专科医生一样,目前没有主任医师、副主任医师,晋升的路子比较窄。

三、关于全科医师特设岗位的看法

全科医师特岗制度,是一种新的医疗人才教育模式,类似于特岗教师制度。特设岗位人员聘期内执行国家统一的工资制度和标准。鼓励特岗医师长期在城乡基层医疗卫生机构工作,空出岗位优先用于聘用安排特岗全科医生,或由省级卫生行政部门优先安排继续医学教育。同时,县级医疗机构、城市医院公开招聘人员,同等条件下优先聘用具有特岗全科医生工作经历的人员。

特岗全科医师制度是一项引导性的政策,吸引经过“5+3”培养出来的人到基层去,待遇等同于留在大医院从事专科工作的医生,而且为其未来晋升创造条件。但是我们发现在福建省的试点结果并不十分理想,大多城区和县都未招满,由此可以看出吸引全科医师到基层医疗卫生机构工作绝不仅仅是涨工资、给编制这么简单,而必须给全科医生提供更广阔的职业发展空间,用事业留人。社会也应该尽快纠正那些对全科医生的误解和偏见,用感情留人。

推荐第6篇:全科医生

单位:姓名:成绩:_______________ 《东莞市社区卫生服务信息系统基本医疗平台培训考试题》

第一部分全科医师

一、单选题:(每空4分,共20分)

1、健康档案的建立需要遵循的原则是:A.互惠互利原则B.自愿与引导相结合原则C.自愿原则D.给服务对象一律建立健康档案

2、以下说法正确的是:A.对于没带身份证的病人不能进行开处方操作

B.没有建立个人健康档案的病人不能填写电子处方

C.对于没有建立健康档案的病人,医生可以进行建档操作

D.以上所有都是

3、以下关于处方操作错误的描述是:A.处方种类包括:西药处方、中药处方、非药物处方

B.对于需要转诊的病人需要填写转诊登记单

C.在开处方时,填写药品名称时,系统支持数字码、拼音码、五笔码等快速检索

D.以上说法全错误

4、以下说法错误的是A.维护好公用模板后,在写电子病历时可以直接调用相关模板提高工作效率

B.维护好处方模板后,在开电子处方时,直接调用相关模板节省录入时间

C.对于已经设置配伍禁忌的药品可以开在同一条处方内

D.病历列表中会保存病人历次看病记录

5、病人在首诊时需要测量血压的年龄人群是:A.15以上B.25以上C.35以上D.45以上

二、多选题:(每题8分,共40分)

1、处方类别包含哪些:A.麻毒处方B.普通处方C.急诊处方D.儿科处方E.精一处方F.精二处方

2、在填写电子病历时,包含的内容包括:A.主诉B.现病史C.体格检查

D.初步诊断E.诊疗计划

3、医生工作台中个人信息显示区域,显示以下哪几项内容:

A.姓名B.性别C.费别D.年龄E.联系电话F.地址G..过敏史

4、填写病人既往史时,包含以下哪些内容:A.疾病史B.家族史C.手术史D.外伤史E.过敏史F.输血史

5、可以在写病历时调用的模板类型包括以下哪些:A.诊疗计划模板B.主述模板C.客观资料模板D.处方模板E.诊断目录模板

三、操作排序选择题:(每题10分,共40分)

1、医生对病人‘张三’填写一份电子病历的操作步骤,请正确标示出来A.在挂号列表中点击‘刷新’按钮,双击‘张三’姓名

B.点击医生工作台,进入医生工作台界面

C.左边个人信息栏里显示服务对象的姓名、性别、年龄、电话、费别、过敏史

D.点击保存按钮,保存电子病历

E.点击填写病历按钮,依次录入服务对象的主诉、现病史、体格检查、初步诊断、诊疗计划

2、在医生工作台对没有建立健康档案的服务对象进行建档操作

A.如果有该服务对象的照片,点击浏览

B.在挂号列表中点击‘刷新’按钮,双击需要进行看病的病人姓名

C.点击‘建档’操作,录入服务对象的健康档案相关资料后,保存

D.右边个人信息栏里显示服务对象的姓名、性别、年龄、电话、费别、过敏史

E.选择照片后,点击上传按钮,上传到该服务对象的健康档案资料中

3、新增一条处方模板A,并在开处方时进行调用模板A,操作顺序为:A.点击医生工作站,进入处方模板子模块

B.进入医生工作台界面,选择服务对象录入病历后,点击‘处方’按钮

C.点击保存按钮,保存服务对象处方信息

D.进入处方模板主页面后,点击新增按钮,录入一条处方模板A

E.点击“保存”,保存处方模板A

F.在开处方界面,点击‘模板’按钮,查找出A模板并进行选择

4、对于需要进行生化检验的病人,填写生化检验申请单,正确步骤:A.点击添加服务项目,输入检验名称、服务机构、科室

B.选择服务对象后,点击生化检验

C.点击保存按钮

D.点击‘填写检验申请单’

E.列表中显示检验申请单,可以查看到该检验单的状态

推荐第7篇:全科门诊工作制度

全科门诊工作制度

1、全科诊室的工作应由具有执业医师资质的全科医师或持有全科岗位培训合格证书的医师担任。

2、全科医师应对病人的健康状况进行全面整体的检查和评估,并将结果准确记载于健康档案。两次不能确诊的病人及时请上级医师会诊。对需要转诊的病人,认真填写转诊单,协助转诊至上级医院。

3、全科医师应根据病人的具体情况,有针对性地进行健康指导和发放健康教育处方,并记入健康档案。

4、全科医师对慢性非传染性疾病病人应进行规范管理。

5、认真填写门诊日志及相应信息,按时上报。

6、发现传染病病人,及时做好诊治、疫情报告、消毒、隔离及转运。

7、全科诊室应有相对独立的单人诊区,私密性良好的诊疗环境,严格消毒,防止交叉感染,保持清洁整齐。首诊负责制制度

1.首诊负责制是指第一位接诊医师(首诊医师)对其接诊病人,特别是急、危重病人的检查、诊断、治疗、会诊、转诊、转科、转院等工作负责到底的制度。

2.门诊首次接诊医师,对属于急诊抢救来不及转到急诊科前,必须负责病人的抢救工作,并护送至急诊科,交急诊科医师处理后,方能离开。非急诊患者不属于本科诊治范围的要在问诊、检查后才能决定,并在本门诊卡上按规定记录好,注明“请xx科会诊”,再由病人持病历卡到xx科诊治。以后按门诊会诊制度规定进行。

3.急诊设立“急诊”章,5分钟内接诊,对非属本专业急诊患者接诊后,经问诊、检查后,在门诊卡上按规定做好记录,并注明“请xx科会诊”,待xx科医师来后,讲明情况方可离开。必要时共同参加抢救。

4.病房首次接诊医师对病人要及时检查和处理,并做好记录,必要时请求上级医师处理解决,下班前做好交班工作。

5.无论门诊、急诊、病区对于危重病人在病情未稳定前不得随意转诊、转院,确对诊断、治疗有困难者,及时叫二唤医师处理,病情允许转诊、转院时,要及时报告有关领导或总值班妥善处理。

6.严禁院内各科室、各专业之间相互推诿、扯皮、延误抢救时间。双向转诊制度

1.对社区医疗站设备技术不足的、不能处理的病例,由全科医生负责会诊、转诊。2.为专科医生提供病人的健康资料,包括病史、临床检查资料等。 3.对转诊病人进行随访,随时与专科医生联系,掌握病人在转诊治疗期间的治疗情况以及病情的发展变化。

4.病人结束在专科医院的治疗后,要求专科医院提供转诊期间治疗及药用情况,并把病人转回到社区医疗站,做到双向转诊。

推荐第8篇:全科门诊工作制度

全科门诊工作制度

1全科诊室的工作应由具有执业医师资质的全科医师或持有全科岗位培训合格证书的医师担任。

2全科医师应对病人的健康状况进行全面整体的检查和评估,并将结果准确记载与于健康档案。两次不能确诊的病人应及时请上级医师会诊。对需要转诊的病人,认真填写转诊单,协助转诊至上级医院。

3全科医师应根据病人具体情况,有针对性的进行健康指导和发放健康教育处方,并记入健康档案。

4全科医师对慢性非传染性疾病病人应进行规范管理。 5认真填写门诊日志及相应信息,按时上报。

6发现传染病病人,及时做好疫情报告,消毒,隔离及转诊。 7全科医师必须严格遵守国家有关法律法规。自觉执行各项医疗制度和技术操作规范。按规范填写门诊手册,门诊处方及各种申请单。科学合理用药。

8全科医师要具备良好医德医风,为病人提供良好的人性化服务。

推荐第9篇:全科门诊工作制度

全科门诊工作制度

1、设立全科诊室,门外要有醒目的标志,公告责任医生的简历等。

2、全科诊室的工作应由具有执业医师资质的全科医师或持有全科岗位培训合格证书的医师担任。

3、全科医师应对病人的健康状况进行全面整体的检查和评估,并将结果准确记载于健康档案。

4、不能确诊的病人应及时请上级医师会诊。对需要转诊的病人,认真填写转诊单,协助转诊至上级或指定医院。

5、全科医师应根据病人具体情况,有针对性地进行健康指导和发放健康教育处方,并记入健康档案。

6、全科医师对慢性非传染性疾病病人应进行规范管理。

7、认真填写门诊日志及相关信息,按时上报。

8、发现确诊或疑似传染病病人,及时做好诊治、疫情报告、消毒、隔离及转运工作。

9、全科诊室应有相对独立的单人诊区,私密性良好的诊疗环境,严格消毒,防止交叉感染,保持清洁整齐。

首诊负责制度

首诊负责制度

1、首诊负责是指第一位接诊医师(首诊医师)对所接诊病人特别是对急、危重病人的检查、诊断、治疗、转科和转院等工作负责到底。

2、首诊医师除按要求进行病史、身体检查、化验的详细记录外,对诊断已明确的病员应积极治疗或收住治疗;对诊断尚未明确的病员应边对症治疗,边及时请上级医师会诊或邀请有关科室医师会诊,诊断明确后即转有关科治疗。

3、诊断明确须住院治疗的急、危、重病员,必须及时收入院,如因本院条件所限,确需转院者,按转院制度执行。

4、如遇危重病员需抢救时,首诊医师首先抢救并及时通知上级医师、科主任(急诊科主任)主持抢救工作,不得以任何理由拖延和拒绝抢救。

5、对已接诊的病员,需要会诊及转诊的,首诊医师应写好病历、检查后再转到有关科室会诊及治疗。

医疗废物管理制度

一、使用后的一次性使用医疗用品必须由取得当地卫生行政部门和环保部门颁发的卫生许可证、经营许可证的集中处置单位统一收集处置,不得出售给个体商贩、废品回收站或交由其他任何单位收集处理。

二、医疗一次性废物应分类放置于防渗漏、防锐器穿透的专用包装物或者密闭的容器内,须有明显的警示标识和警示说明。由专人应用专用的转运工具按照确定的时间、路线转运到指定贮存地点。转运工具和容器使用后应当及时进行消毒和清洁。

三、感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不能混合收集。少量的药物性废物可以混入感染性废物,但应在标签上注明。进行焚烧。

四、医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危废物,应当首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或化学消毒处理,然后按感染性废物收集处理。

五、使用过的一次性使用医疗用品如一次性注射器、输液器和输血器等物品必须就地进行消毒毁形。无回收价值的可放入专用收集袋直接焚烧。

六、锐器不应与其他废弃物混放,用后必须稳妥安全地置入锐器容器中进行焚烧。

七、传染病病人或疑似传染病病人产生的生活垃圾应按照医疗废物进行管理和处置,各科室产生的污水、传染病病人或者疑似传染病病人的排泄物应当按照国家规定严格消毒,达到国家规定的排放标准后,方可排入污水处理系统。

八、禁止在运送过程中丢弃医疗废物;禁止在非贮存地点倾倒、堆放医疗废物或将医疗废物混入其他废物和生活垃圾。

九、加强监督,定期检查。

健康教育管理制度

1.在街道政府健康促进领导小组领导下,建立健全健康教育工作网络,制定工作计划,定期召开例会,开展健康教育和健康促进工作。

2.建立健康教育宣传板报、橱窗,定期推出新的有关各种疾病的科普知识,倡导健康的生活方式。

3.开通社区健康服务咨询热线,提供健康心理和医疗咨询等服务。

4.针对不同人群的常见病、多发病开展健康知识讲座,解答居民最关心的健康问题。

5.发放各种健康教育手册、书籍,宣传普及防病知识。6.完整保存健康教育计划、宣传板小样、工作过程记录及效果评估等资料

护理工作制度

(一)在卫生服务站长的领导下,负责全站护理工作的组织和管理。

(二)负责组织制定护理工作计划和护理工作制度,严格护理技术操作规程和无菌技术,促进全护理质量的提高。(三)做好经常性的医疗差错和事故的防范工作,保证医疗护理工作的安全,对护理差错或事故及时调查了解,认真进行讨论并提出处理意见

(四)负责组织护理人员的业务技术培训,定期进行考核,加强护理技术管理,开展护理工作的科研和技术革新,不断提高护理技术水平。

(五)督促护士长,搞好站内管理,达到环境整洁、安静、舒适安全、工作有序的要求,对病人进行疾病康复指导和生活管理。

(六)定期对各种常备药品、器械物品的领取及无菌消毒隔离等情况进行检查。

传染病管理工作制度

1、门诊部各科室要建立门诊日志,详细登记接诊病人。

2、门诊日志要按照日志规定的项目填写详细、齐全,内容要保证真实可靠。

3、对门诊日志上登记需上报的传染病要做出明显标志,疫情上报后,医院疫情管理人员要加盖“疫情已报”章。

4、对疑似传染病和确诊的传染病病例,要登记其具体内容(如:姓名、性别、年龄、发病日期、诊断日期、工作单位、家庭详细住址等),14岁以下儿童要登记家长姓名及病人其所在学校、班级等内容。

5、要经常核查所登记的门诊日志,发现问题及时补充、改正。

6、年度结束后,对全年的门诊日志核查无误后,按规定要求存入资料室,以备后查,在贮存过程中要做好防水、防火、防盗等措施,以保证门诊日志的妥善保管。

慢性非传染性疾病管理制度

1.设专(兼)职人员管理慢性病工作,建立社区慢性病防治网络,制定工作计划。2.对社区高危人群和重点慢性病定期筛查,掌握慢性病的患病情况,建立信息档案库。

3.对人群重点慢性病分类监测、登记、建档、定期抽样调查,了解慢性病发生发展趋势。

4.针对不同人群开展健康咨询及危险因素干预活动,举办慢性病防治知识讲座,发放宣传材料。

5.对本社区已确诊的五种慢性病(高血压、糖尿病、脑卒中、冠心病、肿瘤)患者进行控制管理。为慢性病患者建立健康档案,实行规范管理,跟踪随访,详细记录。

6.建立相对稳定的医患关系和责任,以保证对慢性病患者的连续性服务。

治疗室工作制度

1、严格执行《消毒隔离管理总则》有关规定。

2、医护人员进入室内,应衣帽整洁,严格执行无菌技术操作规程。

3、无菌物品必须一人一用一灭菌。

4、室内设有流动水洗设施。

5、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间,

超过2小时不

得使用,启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用。

6、常用无菌敷料罐应每天更换并灭菌,置于无菌储槽中的灭菌物品(棉

球、纱布等)一经打开,使用时间最长不超过24小时,提倡使用小包装。

7、治疗车上物品应排放有序,上层为清洁区,下层为污染区,进入病室的治疗车应配有快速手消毒剂,或消毒手。

8、各种治疗、护理及换药操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行,炭疽、气性坏疽、破伤风等应就地严格隔离,处理后进行严格终末消毒,不得进入换药室。感染性敷料应放在黄色防渗的污物袋内,及时焚烧处理,污物桶定时清洁消毒。

9、坚持每日清洁地面,湿式清扫,桌面用500mg/L含氯消毒剂擦拭,每日紫外照射二次。

10、每月空气培养一次,有据可查。

推荐第10篇:门诊中医科医生岗位职责

门诊中医科医生岗位职责

1.贯彻执行中医管理法律、法规和方针、政策。

2.遵守门诊医师负责制度,工作认真,保证诊治质量,尽量缩短候诊时间。

3.热情接待患者,根据主诉重点询问病史,进行全面的或重点的体格检查及必要的辅助检查,做到早期诊断,及时治疗,迅速处理。

4.根据门诊条件及病情需要决定检验项目及治疗方法,并交代清楚注意事项,采用特殊疗法时,务必掌握好适应症和禁忌症。

5.遇有疑难或不能处理的疾病,或两次复诊尚未确诊者,及时请示上级医师或邀请会诊,并给与适当的治疗。

6.检查患者前、后应洗手,发现传染病时按消毒隔离常规处理,并填写传染病报告卡片。

7.注意保护性医疗,对某些预后不良的疾病,避免对患者直接说明,可向其家属或组织详细交代病情及预后。

8.对科室药品、仪器设备根据需要提出添置申请。

9.不断积累经验,更新知识,提高水平为患者解除痛苦,为医院争得荣誉。

第11篇:全科医生制度

全科医生制度

(一)在社区卫生服务中心(站)有关负责人员领导下和上级医师指导下,开展门诊、巡诊、出诊、家庭病床、预防、保健、健康教育、康复等工作。

(二)经常深入社区居民住户,及时了解掌握社区人口动态、居民健康状况,建立健康档案,提供多种形式卫生服务,满足群众基本卫生需求。

(三)开展一般常见病、多发病诊疗,对病人进行体格检查和相应辅助检查,并提出诊断和制定治疗、康复方案,负责病人的治疗,指导、帮助其康复。

(四)进行急、重、危病人的现场抢救,并及时向上级领导汇报。确定病人的转诊,应按要求书写病历摘要,记录处理情况,协助转诊。

(五)认真、及时完成有关医疗文件书写。认真执行各项规章制度和技术操作常规,亲自操作或指导护士进行相应的检查和治疗,严防差错事故。

(六)开展流行病、传染病的预防、监测与处理。开展社区妇女保健、儿童保健与老年保健。开展健康教育与心理卫生咨询。

(七)建立家庭卫生保健合同制及家庭病床,主动提供医疗保健服务。

(八)参加在职全科医学学习和社区专项技术服务培训,不断拓宽知识面,提高社区卫生服务技能。

(九)做好社区卫生服务各项登记、统计、分析总结工作,完善社区卫生服务。

第12篇:全科医生复习题

以人为中心卫生服务模式练习题

1、现代医学模式是指(E)

A 神灵主义医学模式B自然哲学医学模式C机械唯物论医学模式 D生物医学模式-生物E心理-社会医学模式

2、生物医学模式医生关注的中心是( A)

A“疾病”,而对“人”关注严重不足B“人”,而对“病”关注严重不足C“症状”,而对“人”关注严重不足D“体征”,而对“人”关注严重不足 E“人”,而对“症状和体征”关注不足

3、生物医学模式的不足和缺陷(ABCDE)

A成为导致过度治疗的因素之一B忽视了病人的需要

C限制和封闭了医生的思维D医患关系淡漠,病人依从性低下 E忽视了预防的作用

4、生物-心理-社会医学模式(A BC)

A强调了健康、疾病和人的关系B重视研究疾病对病人生活的影响 C重视人的心理社会问题对于病人的健康以及对健康理解的影响

D 认为疾病纯粹基于生物医学功能的紊乱E以上均是

5、生物-心理-社会医学模式要求医生(A BCD)

A关注病人,而不仅仅是疾病

B全面关注病人生物的、心理的、社会的各个层面的问题

C整合生物医学、行为医学、社会科学等方面的研究成果为病人诊治 D用多维的思维方式去观察和解决人类健康问题

E以上均不是

6、以病人为中心健康服务的基本点(BCDE)

A强调治病B注重研究病人的范畴C 理解病患对病人的意义 D进入病人的世界E理解和接受病人的患病体验

7、疾病三要素是指( AC)

A病灶B症状C违和感(病感)D社会功能异常E体征1

8、痛苦是一种非常个体化的体验,他常常包括( ABC)

A肉体的痛苦B精神的痛苦C道德的痛苦D生物的痛苦

E灵魂的痛苦

9、全科医生应有三种眼光,即:(ABE)

A用显微镜检查病人身上的病灶

B 用肉眼审视目前的病人,了解其患病体验

C 用滤色镜检查病人

D 用有色眼镜审视目前的病人

E用望远镜观察病人的身后,了解其社会背景

10、以人为中心应诊中的四项任务( ABDE)

A确认并处理现患问题B管理慢性活动性问题

C尽量多地给予高精尖设备的检查D改善病人的就医和遵医行为

E提供机会性预防

11、全科医生对慢性疾病的早期阶段照顾需要完成的任务有( ABCDE) A尽快对疾病进行诊断

B为病人的病情及处理意见制定详尽的教育计划

C 如需将病人家庭列为照顾内容,应对病人的家庭制定有关病人病情的宣教计划 D确定照顾小组

E协商专科照顾的目标及预期结果,帮助病人的照顾计划

12、全科医生管理慢性病照顾计划实施的任务是(ABCDE)

A管理对病人对计划的依从性,并将其记入健康档案

B对依从性不好的病人,必要时改变照顾计划,使其能满足病人需求

C管理病人对慢性病或慢性病治疗的依从性

D记录病人的多学科协作小组成员,当环境或病人的目标发生改变时,协商制定新计划

E监控疾病对病人及家庭的生活方式职业及教育需求的影响

13、全科医生对慢性疾病晚期病人管理的任务是(ABCD)

A道明并发症和功能障碍是慢性病的发展结果,教育病人和家属接受现实

B 评价病人的每天照顾需求,并安排一些支持服务

C为病人和家属预先建立一个指导计划

D仔细描述病人照顾目标的改变,并和参与照顾病人的所有提供者交流这些变化 E尽量用多种新药给予抢救治疗

14、全科医生对晚期病人的照顾模式有( ABC)

A治疗的照顾模式B减缓的照顾模式C救济的照顾模式

D勘误的照顾模式E描述的照顾模式

15、慢性病人的需要可有(ABCDE)

A生理需要B安全需要C社交需要D尊重需要E自我实现需要

16、英国卡尔加里-剑桥咨询观察指南结构包括(ABCDE)

A问诊开始B收集信息C建立关系D说明与确定方案E问诊结束

17、以人为中心积极倾听的技能包括( ABCD)

A等待时间B引导回答C具体策略D利用常用语E多用医学术语

18、以人为中心积极倾听的技能要求全科医生在问诊开始时给患者留出讲话时间,

《多伦多协议》建议在打断患者讲话之前留出约(D)

A 5秒B 30秒C 50秒D 90秒E 180秒

19、开放式问诊的引导常涉及以下方面(ABCD)

A问题发生的自然过程B问题所涉及的范围

C病人的因果观和健康模式D病人对医生的期望和病人的需要

E尽量以医生的看法诱导病人回答

20、医患关系有以下模式(ABE)

A主动-被动模式B用户至上主义模式C刁难模式

D指导-合作模式E共同参与模式

第13篇:全科医生面试题

全科医生面试题

1、作为社区医生,是如何看待这份工作的?

 当前造成群众“看病难、看病贵”问题的重要原因之一是卫生资源配置不合

理。因此有必要实行社区卫生机构与大中型医院多种形式的联合与合作,建立分级医疗和双向转诊制度,由社区卫生服务机构逐步承担大中型医院的一般门诊、康复和护理等服务。以形成分级医疗、双向转诊的机制和“大病进医院、小病在社区”的格局。

 如果有幸成为一名社区医生,我将全力以赴,为社区医疗事业贡献自己的力

量。

2、社区医疗有哪几大功能?

 社区卫生服务机构两大服务功能是提供公共卫生服务和基本医疗服务,包括

健康教育、传染病、慢性病防治、计划免疫、妇幼保健、老年保健、康复、计划生育技术指导等,具有明显的公益性质,不以营利为目的。

 社区公共卫生服务由政府财政提供资金,免费向居民提供。

 社区卫生服务机构承担的基本医疗服务主要是“小病”和诊断明确的慢性病。

3、社区医疗与医疗机构的区别是什么?

 公益性。社区卫生服务除了基本医疗服务以外,更多的是公共卫生。

 主动性。社区卫生提倡主动性服务,上门服务、搞家庭病床。在社区,不但

病人、亚健康人群是它的服务对象,健康人群也是它的服务对象。

 综合性。除了医疗以外,社区卫生服务还提供预防、保健、康复、健康教育、

计划生育技术指导等服务。

 连续性。社区卫生服务是一个动态的过程,需进行连续性服务。比如高血压,

要建立健康档案,始终追踪。5.可及性。社区卫生服务就办在居民家门口,按照规划要求步行15分钟就能到达,而且它的费用居民也能够负担得起。

4、社区医疗与医疗机构的关系是什么?

 当前造成群众“看病难、看病贵”问题的重要原因之一是卫生资源配置不合

理。因此有必要实行社区卫生机构与大中型医院多种形式的联合与合作,建立分级医疗和双向转诊制度,由社区卫生服务机构逐步承担大中型医院的一般门诊、康复和护理等服务。以形成分级医疗、双向转诊的机制和“大病进医院、小病在社区”的格局。

 目前大中型医院和社区卫生服务机构双向转诊难以实施的根源是利益分配

问题。因此,要实现双向转诊,必须处理好社区医疗机构与医院之间的利益分配问题。

5、对医疗纠纷的态度和处理原则是什么?

 医方针对医疗纠纷,要冷静思考,从容应对,如系医方之错,应在吸取教训

的同时,积极有效做好相关善后工作。

 用协商方式与患者及家属解决纠纷,是化解矛盾的好办法,但协商应建立在

政策、法律和事实的基础上,协商应明辨是非、以理服人,过度迁就对方其实是不负责任的表现。

 医方因过错产生医疗纠纷,则赔付责任难免,对此各级医疗机构应构建相应

的赔付保障体系,如设立专项基金等。

 医疗机构还可借鉴道路交通事故赔付经验,由医患双方共同上保险,患者及

家属是否应得到经济赔偿或补偿,医方应赔付多少,由保险公司依据当事者约定或有关部门的决定与裁决作出理赔。

 鉴于目前绝大多数患者及家属不了解医疗纠纷处理程序,医方应以开明的姿

态,公示医疗纠纷处理程序,依法向当事者提供病案资料,不人为地给患者及家属维权设置障碍。

6、你从事全科医生的优势是什么?

 从事妇产科十五年,上二线也有近两年时间了,有一定经验,具备较好的独

立操作能力和教学能力;

平时坚持自学,对“内外儿科”都一定程度的了解与认识;

 身体素质好,动作敏捷、反映也比较迅速,敢于面对工作压力。

7、全科医生应具备哪些基本素质和知识技能?

(1)基本素质:

 强烈的责任心和同情心。要求医生以病人为中心,对病人的同情心和责任感

是无条件的,不求回报的,这是当好一个全科医生的前提。

 出色的管理能力。全科医生必须要有自信心、自控力和决断力,敢于并善于

独立承担责任,掌控局面。

 执着的科学精神和自我发展能力。因为全科医生工作相对独立,服务人群受

限,知识容易老化。因此全科医生必须严谨、敏感地对待业务工作,注重任何继续医学教育的机会,主动接受、理解、运用新知识。

(2)知识与技能:

 与疾病诊疗和照顾相关的各种医学知识与技能;

 了解与病人健康问题的发生、发展与康复相关的人文社会因素的知识与技

能,如病人的情况、遵医性、成本效益等;

 与服务体系相关的知识与技能,如医疗服务体系利用、医疗管理、团队合作

等;

 职业价值观形成相关的知识与技能,如服务和诊疗的态度、价值观、职业责

任感等;

 与自身和团队业务发展相关的知识与技能,如终生学习能力、参与科研和教

学能力等。

第14篇:医生定科申请

定科申请

尊敬的院领导

您们好!

我叫陈华山,是这批轮转医生中的一员,、毕业于渭南中医学校中西医专业,今年2月份来到我院参加工作。按照医院有关的要求,我在医院的统一安排、严格管理下,按照规定,认真学习,、收到了较好的效果,并且7月准备执业助理医师考试。根据医院对我们定科的安排,现我就个人情况、转科感受及定科意向向各位领导汇报如下:

1.本人基本情况:,男性,性格开朗,对同事真诚、友善,有较强的学习能力,理解能力强,逻辑思维能力欠佳,但动手能力尚可,工作自觉,做事认真、踏实。2.转科感受:在轮转的3个多月里,我在医院的急诊科,从刚开始的陌生到现在的熟悉,悄然间我感受到潼关县医院是一个非常有发展潜力的医院。本着多学习、多收获的态度,我学到了很多。医院上上下下对我们都十分宽容,在各位领导、老师及同事们的帮助下,我很快适应了医院的工作环境。在转科过程中,我严格遵守医院规章制度,认真履行轮转医生的职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同事,关心病人,踏实工作,做到了不迟到、不早退、不旷工及擅离工作岗位。在转科过程中我还不断总结学习方法和临床经验,努力培养自己独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,转科生活也培养我全心全意为人民服务的崇高思想和医务工作者必须具备的职业素养。

经过将近3个月的转科实践我熟练掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等所有医疗文件的书写;掌握了临床各常见、多发病人的诊治;掌握了常见化验的正常值和临床意义及各类危、重、急病人的紧急处理。在工作中,发现问题能认真分析,及时解决。同时,我积极参加各类病例讨论和学术讲座,不断丰富自己的业务知识。

3.定科意向:我在大学5年时间内系统的学习了中西医的各门基础课及专业课后,对外科较感兴趣。最后我会按照医院的工作需要和发展来决定自己的主攻方向,并确定个人的奋斗目标。成为医院的有用之才。

此致

敬礼

申请人:陈华山2012-5-25

第15篇:超声科医生演讲稿

超声科医生演讲稿

超声科医生演讲稿

尊敬的各位领导、各位同事,大家好!

很荣幸能站在这里>演讲。

毕业已有两年的时间,作为一名刚进入卫生行业工作的初职者,我想结合自己的工作讲一下自己的感受。

小时候,在我的脑海里,医生的形象,永远是圣洁、崇高的。医生是病人危难时候的救命稻草,是患者值得以性命相托付的白衣天使!

很幸运后来自己能进入医学殿堂,每次想起校门前神圣的医学生誓言,内心无比激动。 健康所系、性命相托

当我步入神圣医学学府的时刻,谨庄严宣誓:

我志愿献身医学,热爱祖国,忠于人民,恪守医德,尊师守纪,刻苦钻研,孜孜不倦,精益求精,全面发展。

我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维护医术的圣洁和荣誉。救死扶伤,不辞艰辛,执着追求,为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生!

毕业后,我从一名学生转变成为一名了医务工作者,理想变成了现实,我才真正的理解到作为医者的辛酸,他们没有双休日,没有节假日,没完没了的考试、晋升。常常是一台手术一站就是几个小时。而如今,医患关系紧张,一年内全国发生多起医生的血案。是什么原因让曾经的天使变成了人们心中的白眼狼,是急功近利的现实?还是浮躁的社会?思想,是人与人缺乏真正的沟通和信任?或是患者对医疗需求的不断提高?或许兼有之。因此,我们有必要静下心来,认真做一做学问,回想一下我们最初的誓言,秉承医者仁心的思想,用真心、爱心医治患者,换个角度,从患者的立场,从他们的出发点来,与患者好好沟通,患者对医疗领域的陌生感,对疾病知识的茫然,他们是担心医生不认真看,他们是担心会多花钱,甚至是他们看不懂他们的钱都用在什么地方。所以,多一点关爱,多一句问候,及时、必要的沟通,尽可能地消除他们的担忧,换个角度看,其实他们也挺可爱的。古希腊医学之父希波克拉底曾有一句名言:“医生有三件法宝,第一是语言,第二是药物,第三是手术刀。”在医疗服务中重视语言的作用,也正说明了医学也是一门人学。真诚地与人交往,才能取得彼此的信任,医生与患者亦是如此。

一段刻在特鲁多医生墓志铭的铭言“有时去治愈,常常去帮助,总是去安慰“越过时空,久久地流传在人间,至今仍熠熠闪耀着人文之光。它告诉我们,我们不仅仅是要治疗、治愈疾病,更多的是要去帮助和去安慰病人。也许一个鼓励的眼神,一张温柔的笑脸,一个嘘寒问暖的话语,就可以温暖打动他们。

超声科作为医技科室,虽然我们与病人沟通的机会相对较少,但每当患者来检查,我们会真心对待。从登记到检查,到做出诊断报告,每一个细节都要用心做好。医术也是一门技术,一个好的医务工作者必然有较好的技术。科主任老师组织业务学习,增加我们对专业知识的深化,高年资医师认真教学,让我们年轻医师尽快掌握基本疾病的超声检查及诊断。每每遇见疑难病例,我们请教上级医师,我们积极讨论,发表各自意见,并查阅相关资料求证。这样的氛围、这样的精神我很欣赏,并希望它继续发扬下去。科主任带领下的新技术、新业务为病人做出更准确的诊断。

梦想是注定孤独的旅行,有爱陪伴温馨而踏实,学医是燃烧生命的磨砺,铅华尽褪以厚德载医,既然把医生作为终身职业,就要把自己的理想、信念、青春、才智毫不保留地奉献给这庄严的选择。我们将爱心、耐心、细心、上进心入脑入心,在医疗卫生战线上遵守医德原则和规范,在平凡的岗位上履行白衣天使的职责,勇敢坚定地承担起患者交与我们的责任,做到问心无愧!

谢谢大家!

第16篇:全科医生题解

2011年全科医师网上培训必修课后练习题

1、对于以病人为中心错误的叙述是:头痛医头。

2、古希腊医学的四元素-四体液、、、、对应关系是:火-热-血液。

3、古代医学理论体系的构架是:自然哲学。

4、经验医学逐步转变为实验医学的时期是:16世纪。

5、医生的技能和临床水平主要取决于:临床思维水平。

6、关于高科技医疗手段叙述错误的是:运用高科技手段使临床误诊率降低。

7、先收集资料再进行分析的临床思维过程是:归纳法过程。

8、诊断思维的类型不包括:批判性思维。

9、批判性思维的批判内容不包括:高科技检查结论。

10、为提高诊疗水平,关键学习老师的:思维过程。

11、高科技引入临床后,误诊率没有下降反而升高,原因是:不会仪器操作。

12、全科医学的哲学方法是:具有科学基础的整体论方法。

13、关于全科医师评价服务对象叙述错误的是:必修以医生的看法为主。

14、全科医师对患者进行指导的遵循原则错误的是:首先进行新理论、新知识。

15、社区诊断的主要内容:全选。

16、社区诊断的资料来源不包括:询问病史。

17、基层医疗的特征不包括:间断性。

18、全科医生的诊断模式是:以病人为中心。

19、常规了解病人的就医背景时不包括:司法背景。

20、家庭对个体的健康或疾病的影响有:全选。

21、家庭对健康影响具体体现在:全选。

22、哪一种家庭类型不属于扩展家庭:核心家庭。

23、家系图的作用是:全选。

24、关于家庭生活周期的描述,哪一项错误:孩子离家创业。

25、社区诊断的目的:全选。

26、社区最易发的慢性病是:高血压。

27、收集人口学资料信息,哪项错误:交通通信。

28、COPC的基本步骤:全选。

29、家庭的功能:全选。

30、传统基层诊所和COPC的区别,描述错误的是:COPC采用药物和非药物。

31、COPC的实施对象是针对:社区。

32、社区诊断中收集资料的方法不包括:报刊剪辑法。

33、心里应激课引起:全选。

34、患病后产生的焦虑心理,属于:情绪反应。

35、哪项不属于心理性应激源:噪音。

36、哪项不属于文化性应激源:居住环境。

37、关于神经症的叙述,不正确的是:患者不主动求治。

38、不属于神经症的情绪症状的是:强迫。

39、不属于广泛性焦虑症状的是:濒死感。

40、神经衰弱的核心症状:精神易疲劳。

41、慢阻肺稳定期的临床表现,错误的是:吸气延长。

42、FEV1/FVC小于70%,FEV1大于等于80%预计值,或有无咳嗽、咯痰症状,属于:

1级。

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86、慢阻肺病情严重度分级,正确的是:高、轻、中、重、极重度5级。慢阻肺疾病患者活动与休息的体位,正确的是:全选。 慢阻肺患者健康教育包括:全选。 COPD在日常活动中哪个呼吸动作正确:腹式呼吸。 家庭氧疗的目的:维持重要器官的氧供。 COPD患者家庭氧疗的流量(L/MIN)是:1-2.COPD患者家庭氧疗的原则:低流量持续。 护士协助COPD患者训练腹式呼吸,护士可以一手放在患者的:腹部。 肺部叩击排痰正确的方法是:每一肺叶叩击频率120-180次/分。 关于慢阻肺疾病描述正确的是:均不正确。 关于慢阻肺疾病的流行病学特点,错误的是:城市高于农村。 关于慢阻肺的危险因素,正确的是:全选。 职业性粉尘和化学性物质,哪项不正确:尼古丁。 可能参与慢阻肺发生发展的其他因素,包括:全选。 筛查的主要目的在于:早期发现可疑病人。 对慢性疾病自然史设计的三级预防措施的二级预防是:有病早查早治。 根据疾病监测的定义,不正确的是:疾病监测用来确定病因。 普查的应用原则不正确的是:普查的疾病有较高的发病率。 社区卫生服务的六位一体是指:预防与医疗、保健与康复、健教与计生指导。 社区常见病和多发病,符合优先解决的是:高血压病。 健康档案的内容不包括:日常行为方式和宗教信仰。 市场调查确定优先解决的原则不包括:可操作性。 全科医生的社区意识是指:通过一个人了解这个人的家庭及背后人群。 康复医学工作特点:全选。 按康复目标的分类哪项不正确:初期目标。 哪项不是康复治疗组成员:患者家属。 对社区康复指导员培训内容是:全选。 哪项不是社区工作的评估方法:患者评估。 脑卒中流行病学中的“四高”不包括:治愈率高。 哪项属于脑卒中主要危险因素中的不可干预因素:年龄。 糖尿病患者较非糖尿病人群缺血性脑卒中的发病率高:2-4倍。 关于脑卒中患者的临床表现错误的是:视物正常。 关于脑卒中患者的现场处理及急救正确的是:全选。 哪项不属于社区脑卒中患者的康复原则:可以间断性进行。 关于脑卒中患者站立、步行训练错误的是:护理人员站在患者健侧。 关于脑卒中患者上、下楼梯训练错误的是:患足先上、健足先下。 脑卒中社区康复护理措施包括:全选。 关于脑卒中的危险因素哪项不正确:慢阻肺。 LOVC比徒手肌力检查方法共将肌力分为:6级。 肩关节正常的运动方式不包括:内翻。 康复评定的目的是:了解功能障碍的性质、部位、范围等。 康复评定一般至少进行:3次。 进行抗阻运动时,该肌群的肌力至少要在:4级。 运动疗法的禁忌症不包括:骨折愈合后。

87、主要运动疗法技术包括:关节活动、关节松动、肌力增强、肌肉牵拉技术。

88、心理性残疾致残原因包括:意外性、疾病、社会文化因素。

89、脊髓损伤患者心理康复的主要内容为:有三项。

90、神经心理评定的主要方法是观察法、心理测验法。

91、认知是人类高级神经活动机能之一,包括:感知、记忆、注意、表象、思维。

92、标准化的记忆测量是:韦氏记忆测验。

93、康复心理治疗按治疗的内容方式分类,错误的是:以上都不是。

94、为做好支持疗法,要做到:保证。

95、关于行为疗法的基本理论哪项错误:都不是。

96、关于森田疗法错误的是: 具有疑症素质的人,内力强、求生欲望强。

97、放松疗法的核心是:通过各种固定的训练程序,反复练习达到。

98、关于重性精神病人随访内容说法最全面的是:全选。

99、疾病诊断的重要前提是:意识状态。

100、精神检查中认知水平的检查不包括:意识状态。

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1、询问患者“早餐内容、小学同学名字”检查的是患者的:记忆力。

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2、观察重性精神疾病患者的仪态要注意:全选。

10

3、重性精神疾病患者的家庭护理不包括:药物治疗。

10

4、锥体外系反应包括:全选。

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5、关于恶性综合征的说法不正确的是:与剂量无关。

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6、关于服用抗精药物引起的精神运动性兴奋,说法不正确的是:焦虑、烦躁、消极悲

观。

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7、社会交往和沟通能力不包括:生活自理能力。

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8、健康教育中最常用的教育方法是:讲授。

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9、培训操作技能的最重要方法是:示教与反示教。

110、在社区健教的印刷类宣传品中,最常用且效果最好的是:宣传册。

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11、使用评论法进行健康教育时,应保证时间不少于:5-10分钟。

1

12、使用讲授法进行健康教育时,应注意:每次30-60分钟为宜。

1

13、不属于应急医疗处置的疾病是:精神活性物质所致精神病。

1

14、属于自伤的药物与心理处置的是:全选。

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15、不属于不合作精神障碍患者的特征是:患者较信赖医生。

1

16、关于自伤的紧急处置方法,错误的是:如生命体征平稳,则不作处理。1

17、关于对首诊确定患者及其亲属的健康教育职责中,正确的是:全选。

1

18、突发公卫事件的范围不包括:流感。

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19、突发公卫事件的自然灾害不包括:火灾。

120、突发公卫事件分级不正确的是:肺鼠疫属于重大事件。

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21、关于突发公卫事件的报告,错误的是:卫生部门确认后4小时上报。

1

22、尊重原则是指:尊重病人在道德、法律上接受服务的权利、医疗自主权。1

23、医疗行为的“双重效应”是:有意的直接效应,非有意的间接效应。

1

24、知情同意的四要素不包括:自由表示的不同意。

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25、关于知情同意原则哪项错误:讲明其疾病无法治疗。

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26、知情同意的关键要求不包括:全部信息的解释。

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27、重塑医患信任,医护人员应注意:全选。

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28、属于十二项核心管理制度的是:全选。

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29、与患者沟通要注意:全选。

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3、防范医疗纠纷应注意:全选。不属于防范医疗纠纷的行为有:没必要向上级请示。 我国社区卫生服务的立法概况叙述错误的是:无法可依、无章可循。 中国国务院关于卫生改革和发展的决定正式发布的时间是:1997年。 城市社区卫生服务基本工作内容规定城市卫生服务的基本工作内容共有:13项。 知情同意的内容包括:全选。 哪项不属于身体伤害:受侮辱歧视。 医学伦理学的基本原则不包括:价值原则。 关于医患关系叙述错误的是:医生处于被动交流状态。 良好的医患关系作用有:全选。平日里的医患沟通技巧有:全选。 关注每一个接待的患者应:全选。 应对将起的医患冲突行为错误的是:单方面听医务人员解释。 常见的精神活性物质包括:酒类、阿片类、大麻、催眠药。 酒依赖患者停饮早期会出现哪些表现:都不是。 哪种疾病会引起复杂性醉酒:癫痫。 啡类依赖患者有哪些精神症状:全选。 关于急性酒精中毒的治疗错误的是:较重者可用阿扑吗啡。 健康教育目的:提高人们的健康意识、改变不良行为。 对于健康教育的正确理解:以调查研究为前提,进行健康信息。 危害健康行为是指:角色行为超前。 健康促进的核心策略是:社会动员。 不属于健康教育与健康促进的指标体系的是:环境污染指标。 高血压病的危险因素哪项除外:清淡饮食。 人体每天最低的能量消耗值是:1800千卡。 碳水化合物产热占总量的55-65%。 评价一个人营养状态最简单、最实用的方法:体重评价法。 哪项不是钙的生理功能:提供人体主要热量。 成人钙每天的适宜摄入量是:800mg。 对幼儿来说,每天的进餐次数最好为:5次。 幼儿早餐摄入的能量应占总能量的:20%。 中学生午餐摄入的能量占总能量的:30%。 成人早餐摄入的能量占总能量的:30%。 哪项不是良好的饮食习惯:暴饮暴食。 对肠炎的饮食调理原则描述错误的是:多吃含糖食物。 发生痢疾时,给予的食物中最好含有的维生素是:维生素c。 对于慢性胃炎的患者,不正确的饮食调理原则是:增加粗粮。 慢性胰腺炎易进食:高碳水化合物、低脂肪的半流质饮食。 急性肾炎易进食:低蛋白饮食。 关于母乳喂养的优点,错误的是:初乳含有较少的分泌型lgA。 钙缺乏可引起:佝偻病。 口角炎多是由于缺乏:维生素B类。 反甲患者应补充:铁剂。 钙缺乏的主要原因是:奶类、蛋类摄入少。

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4、中国居民平衡膳食宝塔最低层是:谷类。

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5、全科医学学科是:起源于18-19世纪以来的西方国家通科医生。

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6、全科家庭医学被批准为美国第20个医学专业是在:1969年。

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7、中华医学会全科医学分会成立于:1993年。

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8、全科医学概念引入中国是在:20世纪80年代后期。

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9、促使全科医学产生的背景不包括:环境污染的加剧。

180、何种属性不是全科医疗与专科医疗的区别:是否以治愈率和病人满意度考核服务质

量。

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1、英国社区卫生服务机构中医生和护士的比例是:1:2.

18

2、国外将家庭医学批准为第20个医学专科的年份是:1969年。

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3、英国社区卫生服务机构不包括:综合性医院。

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4、社区常用健康教育形式不包括:旅游。

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5、三级预防的主要任务,不包括:减少治疗失误。

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6、开展社区临床预防工作常用的方法不包括:对社区居民生活补贴。

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7、全科医师的医学道德准则的基本内容不包括:努力提高人民生活。

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8、从全科医生的角度来看,影响医患关系建立的主要因素不包括:医生家庭状态。18

9、不属于家庭生活周期发展阶段的是:恋爱期。

190、对患慢性病或行为受限的病人提供定期、持续性家访属于:照顾性家访。19

1、全科医生转诊病人的目的不应包括:其他医疗机构的有偿要求。

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2、不属于一级预防工作的是:病例发现。

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3、全科医生完成社区家庭医疗工作的主要助手是:社区护士。

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4、全科医生可及性服务的具体体现不包括:效果上速效。

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5、五星级医生的含义不包括:健康的教育者。

19

6、关于社区卫生服务的守门人机制叙述错误的是:、、、、、、、俗称家庭医生。19

7、哪项不是全科医生守门人机制的规则:团队合作制。

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8、全科医生的合作伙伴不包括:医学院校。

19

9、全科医生的任务不包括:对社区患者全天候陪护。

200、加强质量管理的关键是:加强全科医疗服务机构各类人员的质量意识。20

1、医疗卫生服务质量管理的主要方法:全面质量管理。

20

2、全科医疗服务管理水平不断提高的标志是:积极推行、扩大标准化。

20

3、不是社区卫生服务绩效评价指标筛选原则的是:领导的需求。

20

4、社区卫生服务绩效评价指标中的效果、效益指标不包括:信息管理指标。20

5、哪项不是二级预防的措施:给儿童接种卡介苗。

20

6、肥胖治疗的最初目标是减少现有体重的:10%。

20

7、热能的主要来源:碳水化合物。

20

8、BMI属于:比

20

9、冠心病血脂异常,其中描述错误的是:载脂蛋白A升高。

210、冠心病分型正确的是:无症状、心绞痛、心梗、缺血性心肌病。

211、冠心病9个危险因素不包括:胆固醇。

212、冠心病次要危险因素中错误的是:血脂异常。

213、近年发现的冠心病的危险因素包括:全选。

214、稳定性心绞痛、胸痛描述不正确的是:疼痛常发射至右肩。

215、心梗的发作特点描述错误的是:常发生于午后。

216、心绞痛的诱发因素,哪项除外:肥胖。

217、在一个月内疼痛频率增加、程度加重、时间延长、药物缓解作用减弱应考虑:不稳

定性心绞痛。

218、心梗可能出现的症状,哪项除外:短暂心痛。

219、对不稳定性心绞痛患者的处理正确的是:舌下含服硝酸甘油。

220、心绞痛发作,舌下含服硝酸甘油片指导错误的是:首次剂量加倍。

2

21、转院的急救措施中正确的是:吸氧、剧痛用吗啡或杜冷丁、建立通道。

2

22、护士对心梗患者及家属的院前急就知道,不包括:频早给予肾上腺素,硝酸甘油静

脉用。

2

23、心梗院前治疗的描述,错误的是:溶栓治疗在12h内效果好。

2

24、冠心病主要危险因素不包括:饮酒。

2

25、哪项不是稳定型心绞痛患者发作的典型体征:血压下降。

2

26、冠心病流行病学特点正确的是:在我国发病率逐年增加、。

2

27、关于心梗哪项错误:心电图显示病Q波,提示发生急性心梗。

2

28、关于不稳定型心绞痛治疗中错误的是:溶栓疗法。

2

29、急性心梗病人突发面色青紫、呼吸困难、神志不清、一分钟内心跳骤停、呼吸停止、

此时应首先采用的抢救措施是:胸外按压、人工通气。

230、哪项不属于心理测验的方法:体检法。

2

31、采用问卷法进行心理测验的是:EPQ。

2

32、按测验功能分级,下列心理测验哪项是错误的:个体测验。

2

33、心理测验的信度是指:可靠性。

2

34、老年人膳食指导原则不包括:每天餐次应适当减少。

2

35、1-2岁幼儿膳食指导原则不包括:餐次每日2-3餐。

2

36、孕妇从妊娠第4个月起每天热能供给应额外增加:200kcal。

2

37、哺乳期乳母每天应额外供给优质蛋白质:20-30g。

2

38、中老年人每日胆固醇摄入量应低于:300g。

2

39、若疾病的预后差,漏掉病人可能带来严重的后果,则诊断试验的指标哪项重要:

SEN.

240、对113名前列腺ca和217名非患者用RIA-PAP、、、SEN为:69.92%。

2

41、关于NNH叙述正确的是:全选。

2

42、哪项指标是诊断性试验中不稳定的统计学指标:预检值。

2

43、PICO原则中的I是指:干预措施。

2

44、在诊断性试验中,对疑似冠心病,运动试验阴性的患者不做冠脉造影检查,不会:

夸大敏感度。

2

45、对于低危的高脂血症患者,对于血脂的干预应该:寻找证据并结合患者个体情况,

根据患者意愿制定治疗方案。

2

46、预后的循证步骤首先需要:发现临床问题,转化为可检索问题。

2

47、Ia是指:前瞻性队列研究。

2

48、循证临床实践的4A原则错误的是:Applicability、forthepatient。

2

49、优秀的CPG的特点是:真实性、可靠性、可重复性、实用性。

250、临床实践指南的循证应用步骤包括:全选。

第17篇:全科医生习题

2013年全科医生习题

1、以下属于影响健康的社会环境因素的是(B、经济环境)

2、卫生部于(B、2008)年提出《中国公民健康素养-基本知识与技能》公告。

3、属于影响健康的生活方式因素的是(C、饮食习惯)

4《黄帝内经》中提到“君子治未病”属于(A、一级预防)

5、健康新概念的医学模式是(D、生物、心理、社会医学模式)

6、公共场所出台禁止吸烟的规定,属于健康教育干预策略中的(A、政策性干预策略)

7、健康教育的核心是(A、行为干预)

8、健康教育的主体是(C、医务人员)

9、健康教育、健康促进作为一个学科,具有双重性是指(A、既是方法科学、又是应用科学)

10、表现为时间紧迫感强,易怒有敌意的致病性行为模式属于(B、A型行为)

11、健康促进的主题是(B、政府、领导者或政策制定者)

12、不属于健康危害行为的是(C、合理膳食)

13、健康相关行为是指(C、与健康和疾病都相关的行为)

14、第一届国际健康促进大会时再(B、1986)年召开

15、传播是一种(A、社会性)信息传递行为

16、传播活动的分类不包括以下哪项(E、语言传播)

17、以下哪项不属于大众传播的形式(B、讲座)

18、人际传播的缺点是(C、速度慢)

19、社会营销传播的4C理论不包括(A、社会性)

20、拉斯韦尔五因素传播模式不包括(E、有哪些反馈)

21、强效果论是(B、1970)年以后出现的理论

22、行为导向型BBC模式中的B是指(C、行为)

23、大众传播材料制作目标人群评估包括(E、情感诉求)

24、大众传播是以(B、需求评价)为根据

25、大众传播是以(D、通俗易懂)为原则

26、人际传播常用的方法有(E、以上均是)

27、在提问时,“您最近哪里不舒服”属于(A、开放型问题)

28、在提问时,“您为什么得高血压”属于(C、索究型问题)

29、谈论时如果发现对方目光游离,表示(D、不感兴趣,心不在焉)

30、显示自己优势的一种欲望,为(E、表现心理)

31、当一个人的观念和需求与周围环境严重不一致时,就会产生对抗的心理状态,表现为对信息的回避、怀疑等,为(C、逆反心理)

32、渴望被群体接纳、肯定的心理为(D、遵从性心理)

33、偱证医学思维的主体是(D、最佳证据、专业知识和经验、患者需求)

34、为公众提供用以减少焦虑和恐慌的信息,并为公众提供合理应对危机的建议的过程,称为(C、风险传播)

35、风险传播的目的和意义是(E、以上均是)

36、乡村医生执业证书有效期5年,期满需继续执业者,应在有效期满前(B、3)个月申请再注册。

37、2003年8月5日前取得乡村医生证书,并在村医疗卫生机构连续工作(C、20)年以上即可注册。

38、县级人民政府卫生行政主管部门应自受理申请之日起(C、15日)内进行审核。

39、急症病历在抢救结束后多长时间应积极进行补记(B、6小时)

40、封存现场实物,由(B、医疗机构)保管。

41、尸检应在多长时间内进行(B、48小时)

42、对市级医疗机构事故鉴定结论不服可在多长时间内向省级医疗事故鉴定机构申请(C、15日)

43、住院病历中的检查化验单应在出具后多长时间内归入病历(C、24小时)

44、医疗废物的处置登记内容应包括(E、

以上都是)

45使用后的一次性医疗器具和容易致人损伤的医疗废物,应(A、消毒并作毁形处理)

46、医疗废物集中处置单位,每(C、2日)至少到医疗卫生机构收集、运送一次医疗废物并负责医疗废物的处置。

47、当事人对药品检验机构的检验结果有异议的,可以自救到药品检验结果之日起多少天内申请复验(B、7天)

48、医疗机构将其配制的制剂在市场销售的,处违法销售制剂货值金额的(B、一倍以上三倍以下)

49、对已确认发生严重不良反应的药品,自鉴定结论作出之日起(C、15)天内依法作出行政处理决定。50、药品的经营企业给予使用其药品的医师以财物或者其他利益的,由工商行政管理部门处(B、一万以上二十万以下)

51、药品是指用于预防、治疗、诊断疾病的物质,包括(E、以上皆是)

52、以下哪项属于甲类传染病(C、霍乱)

53、以下哪项是按甲类管理的乙类传染病(B、非典)

54、(D、县级)以上地方人民政府对已经发生甲类传染病病例的场所或人员可以实施隔离措施。

55、《艾滋病防治条例》由(A、2006)年3月1日实施。

56、面对面的活动可以通过小组的方式开展哪些活动(E、以上都是)

57、关于改善药物合理使用的策略,描述错误的是(A、应用单一的策略比多种策略联合效果好)

58、以下说法错误的是(B、单独印制材料是有效或可取的)

59、关于药品限制和管理的说法错误的是(A、允许药厂针对医生个人进行药品的促销) 60、高血压所致靶器官病变中最重要的病例改变是(B、小动脉)

61、肾小球滤过率为70,肾损害程度属于(A、轻度)

62、一般I型糖尿病(C、5)年后出现糖尿病肾病。

63、降压治疗中,左心室肥厚推荐哪种药物(D、ARB)

64、阿司匹林的正确使用方法是(D、空腹服用)

65、异烟肼应该尽可能采用(A、口服法) 6

6、乙胺丁醇的制剂是盐酸乙胺丁醇片,规格为(B、0.25G/片)

67、服药后尿液、唾液等可呈现橘红色的是(B、利福平) 6

8、对牛结核分枝杆菌无效的抗结核药物是(C、吡嗪酰胺)

69、吡嗪酰胺对(E、以上都是)应该慎用。70、不良反应会出现口干、口中金属味的药物是(A、甲硝唑)

71、以下属于青蒿素复合制剂的是(B、双氢青蒿素哌喹片)

72、能使个别患者门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶轻度升高的药物是(C、蒿甲醚)

73、临床上阴道毛滴虫主要用(C、甲硝唑)治疗

74、治疗颚口线虫病时,阿苯达唑的服用方法应该是(D、按体重每日15MG/kg,分2次服用,疗程10-15日。

75、减毒活疫苗(A、0.5)小时内用完。7

6、脊髓灰质炎减毒活疫苗,需(C、37℃以下温水)送服。7

7、免疫接种的不良反应中,最严重的是(C、过敏反应)

78、哪项不是接种卡介苗的禁忌症(B、早产儿和低体重儿)

79、脊髓灰质炎减毒活疫苗的接种对象是(A、2个月龄以上儿童) 80、育龄妇女注射麻疹腮腺炎风疹三联减毒活疫苗后,应避孕至少(A、3个月) 8

1、接种钩端螺旋体疫苗,(B、7-13)周岁用量减半。

82、接种皮上划痕人用炭疽活疫苗划痕时,每条痕长约(C、1-1.5CM)。

83、接种吸附百白破联合疫苗,3个月龄开始至12个月龄需完成(C、3)针疫苗。8

4、A群C群脑膜炎球菌多糖疫苗(D、3)年内,应避免重复接种。

85、低血糖昏迷的血糖一般小于(A、2.5)

mmol/L

86、胸外按压术按压与通气的比例为(B、30:2)

87、小中风的预兆有(E、以上均是) 8

8、急救电话是(C、120)

89、在前臂一般是用(A、螺旋反折包扎法) 90、头后部出血的止血采用(B、枕后动脉压迫法)

91、风帽式包扎主要用于(B、头部两侧的出血与外伤的包扎固定)

92、手部出血的止血采用(C、尺桡动脉压迫法)

93、以下哪种情况一般采取填塞止血法(D、鼻出血) 9

4、适用于将头部进行牵引的徒手固定法是(A、头锁)

95、前臂骨折现场固定方法是(B、三角巾大手挂)

96、又称为三明治手法的是(D、胸背锁) 9

7、单根肋骨骨折的表现是(D、伤侧疼痛) 9

8、将两脚固定的缠绕方法是(C、八字缠绕)

99、静脉导管拔管后,应按压进皮点至少多长时间(C、20min)

100、静脉导管拔管后,应严密包扎多长时间(D、24h)

10

1、输液后出现沿静脉走行皮肤红肿、疼痛、触痛,这属于静脉炎中的哪一型(A、红肿型)

10

2、锁骨下静脉置管最常见的神经损伤是什么(B、臂丛神经损伤)

10

3、关于静脉炎的预防,以下说法错误的是哪一项(C、外周静脉输液时选用下肢静脉,因上肢静脉血流缓慢,容易发生血栓和炎症)

第18篇:科医生述职报

2011年医生述职报告

在结束了整整一年的进修学习后,遵照院里的工作安排,我在内科担任了主治医,完成的工作内容如下:

1、负责新入院病人的首次查房,指导住院医师和见习医师完成病人的初步诊断、治疗及下一步诊疗计划的制定,为科主任查房做好准备。

2、独立解决一般性疑难、复杂病例的诊断、鉴别诊断,诊疗计划的初定及调整;解答下级医师的疑问;配合科主任组织科内的,或邀请相关科室的专业人员一起针对典型、疑难、复杂病例进行病例讨论及会诊查房。

3、负责带教院里指派给我的见习医师,辅导他熟悉、掌握新入院病人的接诊、问诊、查体、病历书写、下医嘱等基本技能,及住院病人的日常查房、医嘱变更、病程记录、办理出院等各项工作的流程和方法。

4、独立管理病人,参与科内的轮值班。

5、接受其他科室的会诊邀请,完成科室间的协同治疗或转科治疗。

6、配合北京心血管专家完成特需门诊坐诊及在各病房的会诊查房。

7、协助复杂病人(如需要接受介入治疗的冠心病患者)完成转诊、转院事宜。

8、帮助科主任协调医护之间、医患之间的关系,解决矛盾。使病房的治疗及护理工作能够顺利进行。

下面就以上各项工作的具体完成情况和我的一些感受作一一的汇报:

1、首次查房:首次查房对初步确定新入院患者的诊断及诊疗方案至关重要。尤其就目前我院的现状而言,收入的病人几乎全都被诊断为“冠心病尽管高血压病、高血压性心肌病、原发性心肌病、瓣膜性心脏病甚至风心病、肺心病的心衰或心肌相对供血不足的症状都可以被硝酸酯类药物所缓解,但这绝不代表所有的心脏病都等于冠心病。记得阜外的顼志敏主任有一句非常经典的话:”诊断从严,治疗从宽“、说的就是在基层医院,由于缺乏更精确的诊查手段,可权宜性地采取试验性治疗。但那是一种无奈之举,如果我们总是停留在这个水平,就难免会误诊甚至误治。

2、通过组织讨论、会诊,解决诊断、鉴别诊断及治疗中的疑问:首先还是诊断问题。我们知道,治疗大体上可以分为对因治疗和对症治疗。前者为上策,后者则为下策。大到一个医院,小至一个医生,手段高低,水平高低,就取决于你是前者还是后者。而决出治疗水平高低的前提,就是你的诊断水平。从莫种角度来讲,大医院、高级医生是给人看病的,小医院,低级大夫才是给人治病的。现实地讲,现在的医疗市场,最有含金量的资源是门诊病人,因为不管是什么“保险能让医院敞开”吃“而”保险“不心疼的,是参保人在门诊的花费。再有就是体检人群,没病也每年来查查看是否健康,你”保险“管不着!

要做到给有病的人看病(二级预防),给没病的人体检并做健康指导(一级预防),于医院来讲,就是拼设备、拼检查手段;于医生来讲,就是拼诊断水平!

如果我们能够及时调整我们的角色定位,适时抢到了门诊病人和体检群体这两块大“蛋糕就可以极大限度地提高所有设备的使用效率和全体人员的工作效率,并且将我们的生存空间扩展到更多病人的二级预防,甚至是全民的一级预防领域。现在我们已经有了数字胃肠造影、电子胃镜、先进的彩超和多排ct,我们有了妇科、口腔科、眼科、耳鼻喉科和皮肤科,

正如院领导号召动员时说的:我们完全有能力提供正规的体检服务。特别是我们的多排ct,它能帮助我们看到脑血管、冠脉血管、肺血管、肾血管和几乎所有你想看到的外周动脉和静脉,更突出了我们是一座名副其实的心脑血管病医院医学教育`网搜集整理。接下来该我们的医生出场了。毛泽东说过:”再好的武器,离开了人,就是一堆废铜烂铁!“那么你是一个合格的医生吗?住院医师、主治医师、主任医师,怎么区分谁高谁低?就看你的诊断水平!在这里顺便提一句:一个好医生,他做的有目的性的检查,是要为他的判断提供证据支持,而绝不是“机关枪扫射” !

通过病例讨论、会诊查房,下级医师期望上级医师的是什么?不是你告诉我这个药是用0.1还是0.2,是要你告诉我这是什么病!

至少你要告诉我目前可按照什么病去查、去治。我们有的上级医师查房,根本起不到指导确诊的作用,却把所有的注意力(或者说是权力)医学教育`网搜集整理都搁在随意修改下级医师的治疗用药上,更糟糕的是,这些修改往往是完全背离《指南》的“指北”!我记得我们的院长说过:“现在是《指南》时代,如果有谁再固执坚持非规范化的„个性化‟治疗方法,终将被追究法律责任!

所以比更糟还要糟的,是这种行为会使我们整个团队和医院面临法律风险。克服这种“一言堂”模式的办法是从来都存在的,那就是病例讨论和会诊查房。半年来,由于我们坚持组织病例讨论(尽管有阻力),适时召集会诊查房,使得二病区的诊疗水平有了一定的提高。这体现在我们已经可以依据病史、症状、体征、辅助检查等各项线索,初步确定冠心病、心肌病、瓣膜病、肺血管病还是高血压病,进而有针对性地实施进一步的检查手段,制定扩冠、逆转心肌重构、改善瓣膜功能、降低肺动静脉压、减轻心脏负荷等规范性治疗方案;体现在明确了硝酸酯类药物兼有的扩冠和减轻心脏负荷效应在心绞痛和心衰患者身上的不同作用机制;体现在懂得了降心率进而降低心肌耗氧量对心绞痛患者是至关重要的,而对心衰患者,则可能因过度干预了其“化整为零”、“少拉快跑”的自身调节机制而导致心衰加重。

最重要的,是体现在我们的医生学会并习惯了独立思考。所以二病区有这么一句话,说:范伟被赵本山忽悠地都会抢答了,大家被pure“折腾”地(其实被“折腾”的还有张主任)看见心电图固定的t波倒置都会想到高血压性心肌病了。这也算是一种写照吧。

第19篇:超声科医生演讲稿

尊敬的各位领导,各位评委、同事们:大家晚上好

在迎接中国共产党建党96周年来临之际,我很高兴站在这里演讲,我今天演讲的题目是:,《医生、我的天职是奉献》,在外人看来,“白衣天使”光鲜而明亮,光荣而美好,但谁有知道光鲜的背后有太多鲜为人知的辛酸和泪水。

超声科,每天面对的绝大多数患者都是受家人呵护的孕产妇,她们是孕育着新生命的妈妈们,容不得半点闪失。因此我们在做检查时小心翼翼,翻来覆去,哪怕有一点结构看不清,我们都会嘱咐患者出去走走,回来再看。产科超声是一个容易被投诉和误诊的部分,病人由于不明原因流血或者是宫缩都要求急诊查超声,而这个时候检查床上躺着另一个患者,病人的催促“大夫,你能不能快点,我都等这么长时间了/大夫,怎么还轮不到我们啊/大夫,我媳妇快生了,能不能先给我们检查/大夫,我尿憋不住了能不能快点”即使这样我又能说什么呢,当遇到一个疑难杂症我们需要冷静的分析和判断,需要花费很多时间,而往往在这个时候容易招来投诉,甚至谩骂。而在这个时候,你能和病人吵吗?你只有带着微笑和他们解释,希望他们能够理解。

在每天繁忙的工作中,有快乐,也有委屈。记得在2014年八月的一天,由于科室就剩我一个人,门诊、婚检都要做,我从早晨八点到下午六点半,中午只有吃饭的时间,检查单的陆续送来,忙碌了一天终于要下班了。当我把机器关掉要回家的时候,检查室进来了一对夫妇,我就看了一下检查申请单,属于常规检查,不是急诊,我说,“要不明天来检查,我机器已经关了”。可是病人不依不饶,“我费都交了,就得现在查,明天我没空”。当时我有点生气,就说我已经下班了,并且看到门口没有病人才关的机器。他说“我看门口人多,就到楼下转了一会儿”。最后,我还是极不情愿的给她做了检查,当做完检查后,夫妇俩说,“谢谢,麻烦你了大夫”,当时我就想,个人受点委屈算什么,只要患者理解我们的辛苦就行了。这样的例子数不胜数,每天都在发生,为了不辜负患者对我们的信任和依赖,我们要立足岗位做好本职工作 ,他们尊重的是我们的事业,是我们无私奉献的敬业精神。同样我们对我们的职业充满尊重和爱,这份崇高的使命感已经融入我的血液。

“春蚕到死丝方尽,蜡烛成灰泪始干”这就是对奉献的最好诠释。正如“上天赋予的生命,就是要为人类的繁荣和幸福做贡献”。每个工作岗位,都给我们提供了展示自我,实现人生价值的空间平台。因此我们要珍惜,要以自己的努力工作来回报。因为,一滴水,只有融入大海才不会干涸。身为妇幼保健计划生育服务中心的一员,做好本职工作是我的本分,无私奉献是我的天职;只有将个人的价值与中心的利益结合起来,充分发挥聪明才智,生命值才能得以完美展现。

朋友们,爱岗是我们的职责,敬业是我们的本分,青春是我们的资本,奉献是我们崇高的追求。让我们满怀激情和希望,爱岗敬业,共建和谐,把青春年华奉献给光荣的妇幼保健事业,共同建设更加美好的明天!

第20篇:全科医生路在何方?

全科医生路在何方?

全科医生承担民众健康\"守门人\"的责任是国际通行的做法,在实践的考验中也得到了肯定。全科医生队伍的建立,对于医疗资源向基层沉淀,缓解老百姓看病难至关重要。然而,目前在我国仍存在全科医生有概念,没队伍,社区医院门可罗雀,大型综合医院人满为患的鲜明反差。那么是什么阻碍了全科医生队伍的壮大,全科医生的出路在何方?

国外全科医生是医生队伍的主力军 ,通常国外所说的\"我约了我的医生\"指的就是全科医生(General Practitioner,GP),或称为家庭医生,他们要求具备扎实的综合性知识、高尚的素质、丰富的生活经验、卓越的管理才能和执着的科学精神。他们的工作一般是以门诊形式处理常见病、多发病及一般急症,常以家访的形式上门处理家庭的病人,根据病人的各自不同的情况建立各自的家庭病床和各自的医疗档案。

在国外,全科医生占医生总数30%~60%以上,卫生业务量占50%以上,家庭医生基本都在硕士学历以上的层次,独立执业,而且可以服务于多家医疗机构,工资收入超过多数专科医生,社会地位很高。他们是居民家庭成员一辈子的健康保护神,是国家卫生服务支出的守门人,也是引导专科医疗的经济人。例如,在澳大利亚,全科医生占到注册医师中的大部分,其数量约21000名,他们为当地居民提供健康咨询、预防保健和常见病的诊断治疗等,并对慢性病和康复病人主动追踪观察。病人大多要经过他们转诊去医院接受专科和入院治疗,出院后又继续接受他们的治疗。

我国也需要全科医生作居民健康\"守门人\" ,我们到医院就诊时,在挂号窗口,我们常可以看到患者询问应该挂哪个科,在门诊,又可以看到因挂错号而需转科的现象,这样不仅浪费了患者的时间,也浪费了医生看诊的时间。如果有全科医生,他们可以为群众提供健康咨询、健康教育,合理分诊分流病人,减少患者看病的盲目性,节省患者看病费用,实现\"首诊在基层\"的目标,缓解群众\"看病难,看病贵\"问题。

中国医师协会会长殷大奎表示,中国的慢性病死亡率已经占到了总死亡率的80%,占疾病总负担的64%,这是一个非常庞大的数字,要想改善这种状况,不能只靠打针吃药,必须发挥全科医生的健康管理作用。

2011年6月召开的国务院会议上指出,全科医生是综合程度较高的医学人才,主要在基层承担预防保健、常见病多发病诊疗和转诊、病人康复和慢性病管理、健康管理等一体化服务,我国的居民健康也需要\"守门人\" 。 但是,在我国,全科医生也应验了那句话\"理想很丰满,现实很骨感!\" 我国全科医生有概念没队伍 ,与国外全科医生一般可占到医师总数的1/3甚至1/2以上相比,目前,全国注册全科医疗科的执业医师仅有8万余名,仅为执业医师总数的4.3%。我国全科医生的培养和使用尚处于起步阶段,医生数量严重不足,服务的人口数量也很大。

2012年5月,上海市统计局依据国家批复本市常住人口总量,对各区县上报人口数据的评估后,核定浦东新区2011年底常住人口为517.5万人。以1位家庭医生服务2000人来计算,浦东全科医生需求量超过2500名。 按照广东省的制度要求,仅广东省就需要2万~3万人,可目前注册者仅千人左右,广州常住人口1270万,那只有把全省的全科医生都集中到广州,才有可能达到要求。 而意大利有3036个值班医生服务站,共有18000名医生。每个全科医生可接诊的患者最多不超过1500人,儿科医生最多不得超过1000人。除此以外,节假日、夜晚、周末和下班时间找不到全科医生和儿科医生的情况下,有值班医生提供服务。也就是说,意大利的全科医生除了服务的人口数比我们少之外,他们还有值班医生来减少他们的工作量,从某种意义上可认为意大利的全科医生有助理,这是我们远远比不上的。我们全科医生都不足,何谈他们的助理?

全科医生\"豪华\"登场还需时日 ,2011年,《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》(以下简称《指导意见》)出台。《指导意见》指出,中国将逐步建立统一规范的全科医生培养制度,推行\"5+3\"模式。即先接受5年的临床医学(含中医学)本科教育,再接受3年的全科医生规范化培养。在过渡期内,3年的全科医生规范化培养可以实行\"毕业后规范化培训\"和\"临床医学研究生教育\"两种方式,具体方式由各省(区、市)确定。这种培养模式是非常理想的计划,部分广州、上海的医学院校早有行动。可是,培养人才是一个漫长的过程,短时间之内收效甚微,全科医生一时间不能\"豪华\"登场。为此,全科医生培训应运而生,北京、山东、上海、广东等地开设了全科医生岗位培训班和培训基地,将专科医生进过全科医生的培训后转岗进入全科医生的行列中。

杨瑞红原是一名内科大夫,四五年前,山东淄博市张店区凯瑞园社区卫生服务中心推荐她参加了全科医生的在职培训,这是淄博市较早一批全科方向的转岗培训。她说,\"持续的时间有一年多,也在培训基地各科转了一圈,考上了全科医生的执业资格证。\"但是,杨瑞红工作几年后发现,自己最擅长的还是内科,其他科都不太擅长,她特别希望能再脱产深入地学习,拓展相关各科的知识。正在接受全科培训的杜新菊在区医院已经轮转了十几个科室,可是她不太自信,认为很多工作中需要用到的知识没学到,比如怎么和居民沟通、怎么进行健康教育等。曾有记者调查后发现,在各地培训中,授课的老师大多是二级以上医院的专科医生,缺乏全科方面的知识培训,时间也比较短。目前,我国以专科教育模式为主,医疗资源向三级医院集中,医疗结构称金字塔形。未建立科学规范的培训体系和制度,让处于金字塔底座的基层医疗卫生人员如何进步?对此,复旦大学附属中山医院全科医学科副主任潘志刚也认为,我国各地社区卫生服务内容和方式都不统一,培训内容缺乏针对性。

收入是阻挡全科医生队伍壮大最大的\"绊脚石\" 医生的收入是中国执业医师一直以来最为纠结的话题。而成为全科医生,就意味着要扎根基层,收入状况也会随之而降。基层医疗卫生机构难以吸引和稳定人才,条件较为艰苦的山区、民族地区和贫困边远地区尤为突出。面对就业、成家、买房、养育子女等生活压力,试问,那些刚刚毕业的医学生、经过转岗培训的医师们,如果有机会留在收入比较好的大医院还有谁愿意下沉到基层?

中国科学院院士、中国医学科学院副院长、协和医科大学副校长曾益新列举了一些国外医生的收入状况:瑞典专科医生收入是社会平均收入的2.5倍,全科医生是2.2倍;英国专科医生收入是社会平均收入的4.3倍,全科医生是4.2倍;美国专科医生收入是社会平均收入的4.1倍,全科医生是3.3~3.7倍。例如,宾夕法尼亚州的三口之家平均收入是55006美元,那么宾夕法尼亚州一个家庭医生的收入是180000美元以上。而中国呢?据卫生部的统计数据,北京市区的三口之家平均收入是65000人民币,北京市区的初级保健医生的平均收入要达到2.5倍,也要16万人民币以上!

河北省石家庄市尚乘源社区卫生服务站的服务人口约有8463人,还有数量不等的流动人口,包括接种疫苗在内的月门诊量3000多人次。该服务站共有6名工作人员,其中2名全科医生,2名全科护士,1名健康档案管理员,1名按摩师,全科医生的月工资在1600~2200元。站长任丽潮介绍,服务站60%靠财政支持,40%靠自己挣钱维持。自从实行药品零差率及下调收费标准后,服务站的运行压力越来越大,入不敷出的忧虑始终存在,全站人员的月工资仅为1.3万元。

而一些由企业转型而来的社区卫生服务机构情况更加严峻。河北省石家庄市新华区东焦社区卫生服务中心的前身是一家企业医院,2007年转型为社区卫生服务中心,服务6个居委会,12456户人家,34771位居民。目前,该服务中心有51名工作人员,他们都经过了省级培训,拿到了全科医生合格证书。据中心主任刘华雷介绍,去年该中心人均工资仅1700元。除了收入问题,职业认同感不高、缺乏晋升机制也是全科医生流失的重要原因。石家庄市新华区卫生局一位负责人认为,全科医生的工作考核应该比学术论文的发表更有说服力,其职称晋升的重要参考指标应重视工作考核,而不是外语、科研和论文。

结语

,有人将全科医生比作中国*时代所谓的\"赤脚医生\",他们同样服务在基层服务,但区别是今天的全科医生大都是真正上过医学院,受过专业训练的医生,不像以前那些医生世家的子弟或经过短期培训就上岗的半农半医的医生。然而,如今他们的社会地位貌似还没有当年赤脚医生的地位高!

我们应当适度借鉴欧美国家的经验,制定出相应的制度并开始实施。一些省市也出台了与本省情况相配套的激励制度,如返还学费、给予一定补助等,目的在于把人才吸引到基层来,但是,光吸引是不够的,还应当将人才稳定在基层,这样才能收到较好的效果。

发展全科医生是一个漫长而艰辛的过程,需要政府、公立医院、基层医院乃至各大医学院校的全力配合,希望大家可以正确认识到全科医生的重要性,积极的参与到全科医生的队伍中来,为我们早日拥有自己的健康守门人而努力!

门诊科科医生岗位职责
《门诊科科医生岗位职责.doc》
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