推荐第1篇：妇妇保健人员岗位职责
妇女保健人员岗位职责
1、按照妇女保健工作制度要求，做好妇女保健各项工作；开展全天候保健门诊，实行首诊负责制。
2、认真做好辖区内青春期、围婚期、生育期、围生期、围绝经期、老年期女性保健及心理疏导工作。
3、严格遵守妇女保健、计划生育技术工作规范，在执业范围内从事计生服务工作，提供避孕、节育知情选择的咨询服务，发放避孕药具。
4、参加继续医学教育，不断更新知识，提高妇女保健理论水平和专业技术服务能力；开展妇女保健健康教育工作，普及优生优育、妇女常见病、多发病的防治等卫生科普知识。
5、进行科学有效的妇女保健基本情况区域诊断，做出分析、评价，制定干预措施。
6、做好辖区内妇女保健信息资料的收集、汇总、统计、分析、上报工作，及时反馈基层工作中存在的问题、定期进行质量控制，承担上级下达的各项妇女保健工作任务。
妇女保健工作制度
1、
2、开展全天候妇女保健门诊，实行首诊负责制。
开展青春期、围婚期、生育期、围生期、围绝经期、老年期女性保健及心理卫生等妇女保健工作，工作有计划有总结。
3、开展孕产妇死亡、出生缺陷监测工作，做好妇幼卫生的信息统计、分析总结、补漏和质控工作；掌握辖区内妇女健康状况和孕妇死亡情况，分析影响妇女健康的主要因素，制定干预措施。
4、制定辖区内妇女保健业务培训计划，举办专业技术培训班和讲座，定期开展业务交流。
5、开展健康教育工作，通过宣传展板、健康教育处方、培训讲座、电视广播等多种形式，宣传普及妇女保健科普知识。
6、定期召开工作例会，讨论本辖区妇女保健工作计划，总结交流妇女保健工作情况，部署工作任务；承担上级下达的各项妇女保健工作。
产前检查常规
自确诊早孕开始检查，首次在13周孕前建卡（查血常规、尿常规、血型、RH血型、血糖、甲肝、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋、心电图、全面体检、妇科检查、血压、体重等）、首诊医生提醒患者围孕期服用叶酸，补充维生素和矿物质。
16-20周：前胎为神经管畸形者查血AFP值；孕妇有常染色体异常；先天代谢障碍；酶系统障碍的家族史者，建议外地检查；妊娠早期感染某些病原体，应该检测胎儿有无宫内感染，检查血病毒抗体五项：风疹病毒抗体、巨细胞病毒抗体、EB病毒抗体、疱疹病毒搞体
1、2型。18-24周：超声，最好是彩超；做胎儿系统超声检查。同时告知所有检查均不能除外胎儿畸形的可能性。
24-28周：糖尿病筛查
30周后自数胎动，如臀位或横位应行矫正，予胸膝卧位（有妊高症及心脏病者不能做），激光照射或艾炙至阴穴，同时监测胎动，如有胎动不好，有宫缩及阴道流血流水则停止。如外转胎位则在32-34周(慎用)。
孕晚期应做全面血液检查一次（血常规、肝肾功、血糖、胆汁酸）心电图。
36周后交等产兆，注意有胎膜早破者应嘱其平卧，平画推入病房，检查B 超平车推送，检查有无脐带脱垂，如胎位不正或儿头高浮注意胎心是否正常，先露未固定及胎位不正者应平卧或抬高臀部收入院。
高危妊娠38周后收入院。无高危因素、无产兆但超过预产期一周也要入院。
13周前建卡，一般情况下孕16-24周、28-36周、37-40周到医疗保健机构各进行一次产检，如高危妊娠应酌情增加产检次数。
复诊应询问上次检查后情况，有无头晕头痛、皮肤瘙痒等不适。测血压、体重、宫高、腹围、胎心、胎位、判断胎儿大小等。
高危孕产妇管理转诊制度
（一） 高危孕妇筛查制度
农村孕妇应在13周前到户口所在的乡镇卫生院、城区或外来常住人口到妇幼保健院建卡（册），使用统一的孕产妇保健手册，并定期进行产前检查。所有开展孕期保健服务的医疗保健机构均应按照《高危妊娠产前评分标准》，在孕期保健检查时进行高危筛查。
（二） 高危孕产妇首诊制度
首次发现孕产妇高危因素的医疗保健机构，在孕产妇保健手册封面上做“高危”红色标识，在高危孕产妇登记本中详细登记，进行正确处理并定期报告。同时，应告知孕妇高危妊娠的不良结局，确定分娩医院，尽早落实终止妊娠或提前住院待产等干预措施。
（三） 高危孕产妇报告与反馈制度
村级发现或怀疑高危孕产妇应及时报告乡镇卫生院，乡镇医院负责管理全乡镇的高危孕产妇，评分在10分以上者报县妇幼保健机构，并转至县妇幼保健机构，县级及以上的医疗机构按照属地管理的原则，按月将产科门诊或住院的高危孕产妇信息及时反馈到孕产妇户口所在的乡（镇），乡镇 卫生院将筛查出的高危孕产妇情况反馈到其所在的村，以便随访。
（四） 高危孕产妇转诊制度
1、对高危、危重孕产妇实行村、乡、县或县、市、省三级转诊模式。必要时，可进行跨级转诊。
2、高危、危重孕产妇原则上实行院间转诊。转诊时，转诊人员必须对患者或其家属履行相关告义务。乡、县两级医疗保健机构都应承担高危孕产妇的转诊任务，凡有救护车的医疗保健机构必须由县级卫生行政部门指定分片负责接送高危孕产妇，县级产科急救中心主要负责辖区内危重孕产妇的急救。原则上高危妊娠产前评分5分的孕妇，视情况可在卫生院分娩；10分及以上的孕妇，须转诊到县级医疗保健机构产检、分娩。
3、乡级医疗保健机构一旦识别出高危孕产妇，或产程中发现滞产、难产等情况 ，并超出自身抢救条件与能力时，应按高危孕产妇，或产程中发现滞产、难产等情况，并超出自身抢求条件与能力时，应按高危孕产妇转诊流程，立即转送至有抢救能力的县级产科急救中心或者市级转诊机构进行救治，转诊时应由知情医师和有一定产科包救能力和经验的医务人员护送，转诊途中做好病情观察，做好交按工作，并使用统一的《高危孕产妇转诊通知单》；情况危重，不便当时转送的，要立即报告县级产科急救中心派骨干到现场参与并指导抢救。
保健人员例会、培训制度
1、乡镇卫生院、社区服务中心，须每月如开一次村（站）级妇幼保健人员的例会，并做好例会有关记录。
2、村保健员参会时，应随带本村妇幼保健工作的登记本，上报有关数据；孕产妇数、活产数、住院分娩活产数、产后访视数、孕产妇及育龄妇女死亡数等。
3、乡卫生院或社区服务中心对各村（站）保健员的工作情况进行奖评并传达布置中心工作。
4、进行业务技术辅导，以会代训，有计划、有针对性的培训高危孕产妇的识别、转诊及妇幼保健的相关知识和适宜技术。
5、根据上级卫生行政部门及业务指导机构的规定，按时、准确上报有关报表，报表原始数据的来源应保留存档，便于核查。
体弱儿管理制度
1、体弱儿管理范围：包括小儿营养性缺铁性贫血（中、重度），维生素D 缺乏佝偻病（极期），营养不良，反复（呼吸首、消化道）感染，先天性心脏病，癫痫精神发育迟缓，中度以上肥胖，常见畸形等。】
2、一经发现体弱儿，立即进行登记，建立体弱儿管理档案。
3、对营养不良或中度以上肥胖的幼儿的病因进行分析，并及时与家长取得联系，采取相应的治疗方法，每月测身高、体重一次，平时加强全日观察，发现问题及时防治，并把情况通知家长。要求配合医院治疗，直至该幼儿得到完全纠正为止。
4、对反复呼吸道感染的幼儿应加强护理 ，根据气候变化适当增减衣服，睡眠时应让幼儿避开窗户或空调直吹，避免受凉。加强体格锻炼，在传染病流行季度少去公共场所，避免交叉感染，及时做好预防用药。发生呼吸道感染时督促时服药并配合治疗。观察一年恢复后，立即转入健康儿童管理。
5、反复消化道感染的幼儿，每三个月测体重一次，观察体重变化，饮食上给予易消化的食物。就餐时不催饭，掌握进食量。发生消化道感染时督促按时服药。半年内未发生消化道感染就可转入健康儿童管理。
6、进餐时让体弱儿先洗手先吃；睡觉时让弱儿先睡后起；户外游戏时注意为体弱儿增减衣服，适当调整活动量。
5岁以下儿童死亡报告制度
根据《中华人民共和**婴保健法实施办法》为了准确获取5岁以下儿童死亡的准确数据，加强死因分析与监测，向政府部门提供决策依据，制定本制度。
一、医院负责本院发生的5岁以下儿童死亡报告工作，由经治医师衣时完整填写《5岁以下儿童死亡报告卡》、《5岁以下儿童死亡登记表》、《死亡医学证明》。
二、医院在5岁以下儿童死亡一周内对全部死亡病例进行讨论。
三、接受区妇幼保健院对本院发生的5岁以下儿童死亡报告核实调整，并提供病例资料、进行死亡评审。
四、各乡、镇、社区儿保科收取以上报告卡，对所填内容的完整性、逻辑性和规范性进行审核，并详细登记《5岁以下儿童死亡登记册》。每月将《5岁以下儿童死亡报告卡》报区妇幼保健院儿保科。
五、各乡、社区儿保科每月进行一次5岁以下儿童死亡漏报检查和考核，并作记录。
六、接受区妇幼保健院每半年进行一次5岁以下儿童死亡漏报检查，并作记录。
七、医务人员参加各类相关知识的培训，不断提高业务水平。
新生儿死亡率是衡量一个国家和地区社会经济、文化教育和医疗保健水平的重要指示。掌握新生儿死亡资料的根本目的，在于减少新生儿死亡，保护新生儿健康。并为制定新生儿生存，保护战略措施提供依据。
新生儿死亡评审制度
新生儿死亡率是衡量一个国家和地区社会经济、文化、教育和医疗保健水平的重要指标。掌握新生儿死亡资料的根本目的，在一起减少新生儿死亡，保护新生儿健康。并为制定新生儿生存，保护战略措施提供依据。
一、新生儿死亡报告评审组织
1、成立金安区新生儿死亡评审领导小组，聘请区直医疗机构儿科、内科、外科、产科、醉、保健等专家为成员，为公室设在区妇幼保健院。
2、县直医疗机构应指定专人负责新生儿死亡报告工作。
3、各单位均应制订相应的管理制度。
二、新生儿死亡报告评审对象
1、凡发生在本辖区内各级医疗保健机构的全部新生儿死亡者。
三、新生儿死亡报告评审程序
1、城市是：由各医疗保健单位报→区级妇幼保健所。
四、新生儿死亡报告内容
1、新生儿死亡调查表和死亡报告卡，县级医疗保健机构填报，一式二份，县妇幼保健所留存一份，上报市一份。
2、新生儿死亡评审分析报告，区级妇幼保健机构组织评审专家对本辖区内医疗保健机构所有新生儿死亡病例进行评审，并收集评审组负责完成的“新生儿死亡评审分析报告”，一式二份，留存一份，上报市一份。
3、新生儿死亡总结报告，区妇幼保健机构填写，一式二份，留存一份，每季度第一个月10日前上报市。
五、新生儿死亡报告时间
对发生在各医疗保健机构的所有新生儿死亡及时填写“死亡调查表”及“死亡报告卡”（7天内），并在规定时间内交至辖区内区妇幼保健机构，同时完成院内新生儿死亡病例讨论(7天内)。
六、新生儿死亡评审程序及时间
1、每季度评审一次，分别在每年的7月、10月、1月、4月15日前完成所有新生儿死亡评审，并将所有的“新生儿死亡调查表”、“儿童死亡报告卡”、“评审分析报告”、“评审总结报告”在评审后2周内各2份上报给霍山县妇幼保健院。
七、评审结果分类
第一类：可避免死亡。根据当地医疗保健设施、技术水平及个人身心状况是可以避免的死亡，但因某一环节处理不当或失误而造成的死亡。
第二类：创造条件可避免的死亡。由于当地医疗保健设施、技术水平未达到应有的水平，或因个人、家庭经济困难或缺乏基本卫生知识而未能及时寻求帮助造成的死亡，这些死亡可因改善上述条件而避免发生。
第三类：不可避免死亡。当前本省医疗保健技术水平尚无法避免的死亡。
八、评审新生儿死亡死亡因素分类
按照三个环节、四个方面，将评审死因分类填表。
1、三个环了
（1） 个人、家庭和居民团体，即非正式保健系统。 （2） 医疗保健系统，即正式的有组织的医疗保健机构。 （3） 社会其他部门的影响，即社会经济保健系统因素，如部门之间的政策和计划安排、社会经济变动趋势等，包括政府决策机构、交通、通讯、教育等部门。
2、四个方面
（1） 知识技能方面的问题：缺乏处理问题所必须的知识技能。 （2） 态度方面的问题：缺乏责任心及必要的工作热情和愿望。 （3） 资源方面的问题：资源不足或使用不当，地理、自然条件方面的限制等。
（4） 管理方面的问题：医疗保健机构内的某些制度不完善，各相关科室配合不协调、管理紊乱等问题。
九、质量控制
1、质量控制内容： （1） 新生儿死亡的死亡数; （2） 新生儿死亡漏报率； （3） 卡片完整率
2、质量控制标准： （1） 死亡漏报率≤10% （2） 死因错误率＜5% （3） 诊断不明＜5
3、质量控制管理办法：霍山县妇幼保健负责新生儿死亡报告评审制度的质量控制，霍山县妇幼保健院每年对活产数，新生儿死亡数等进行查漏、补漏调查，每年组织一次全面质量控制。
十、汇总分析
区级评审领导小组要定期组织进行新生儿死亡评审汇总分析，针对死因提出有效的干预措施。
托幼机构十项卫生保健制度
托幼机构的卫生保健制度，是保证幼儿健康成长、防止和控制疾病发生或在园内传播的基本措施，必须建立并严格执行。
一、生活制度
二、健康检查制度
托幼儿园所应建立和健全健康检查的制度。健康检查的对象应包括新入园的幼儿、在园的幼儿以及托幼儿园所中的全体工作人员。
（一） 幼儿的健康检查
1、入园前的健康检查
2、入园后的定期健康检查
幼儿入园后应定期进行健康检查。一般来说，1岁以内的婴儿，每季度应体检一次1岁至3岁的婴儿，每半年体检一次，每季度量体重一次3岁以上的幼儿，每年体检一次，每半年测量身高、视力一次，每季度量体重一次。
托幼园所应为每名幼儿建立健康档案，以便全面了解和判断每名幼儿生长发育的情况。
3、每日的健康观察
幼儿每日入园以后，医务保健人员和保教人员应该对其进行每日的健康检查和观察，发现疾病及早进行隔离和治疗，防止疾病的加重或在园内传播。幼儿每日的健康观察主要包括入园时的晨检和全日的观察。
（二） 工作人员的健康检查
为了保证幼儿的健康，托幼园所的工作人员在进入托幼园所工作以前，都必须进行严格的健康检查，健康检查合格者方能进入到托幼儿园所中从事工作。
三、卫生消毒、隔离制度
（一） 环境卫生
（二） 个人卫生消毒
（三） 消毒隔离制度 四托幼机构体弱儿管理制度
五、安全制度
六、体格锻炼制度
七、预防疾病制度
八、托幼机构儿童营养管理制度
九、家长联系制度
十、卫生保健登记和统计制度
霍山县流动、留守儿童保健管理工作制度
1、做好各乡镇、社区流动、留守儿童摸底登记工作。对本乡、社区流动、留守儿童进行专项登记，了解基本信息。其内容包括：儿童基本信息、父母或监护人姓名、详细地址、联系电话。
2、做好健康教育、营养指导等相关儿保知识宣传工作。向监护人宣传儿童保健相关知识，做好营养指导、常见病、多发病防治及营养、心理指导，提高儿童保健服务水平。
3、严格按照《安徽省公共卫生项目实施方案》，实行预约体检制度，做好儿童保健工作。
4、做好流动、留守儿童中体弱儿管理工作。
对其查出的体弱儿实行专案管理、登记，向监护人进行喂养、护理、矫治指导，并做详细记录，定期复查。必要时向上级机构转诊，待患 儿恢复正常后及时结案，转正常儿管理。
5、要求按时、准确、登记、统计、上报流动、留守儿童保健基本数据和报表。
各科室受理的群众来信、来访、来电，均由院办公室统一登记后转各职能科室办理，各科室办结后及时复印归入信访台帐。办公室确定专人负责协调各科室信访登记工作。
（一）来信
1、来信登记。工作人员要根据信件内容，将来信人的姓名、来信渠道、来信时间、信访内容摘要和处理去向录入电脑。对重要的信访件应将问题发生的时间、地点、责任科室，反映的主要问题，涉及的主要部门和人员等进行详细登记。
2、信件交办。
（1）呈阅：信访工作人员根据来信内容提出拟办意见，报办公室领导审核。内容比较重要、特殊，需要报送院领导的，应及时呈报。
（2）交办：按群众来信提出的事项交相关科室办理。医院对各类信访意见、建议或要求，一般情况下7个工作日给予答复。重要信访件在15个工作日内调查、取证，给予答复，或按上级卫生部门规定的时间完成。信访人的姓名（名称）、住址不清的除外。凡是催办、督办的信件，必须向上级部门反馈办理结果。
（3）转出：不属本院职能范围的信件由信访工作人员转有关部门或单位办理。
3、信件回复。承办科室自收到来信之日起7日内可视来信具体情况分别采取书面、电话、电子邮件等方式将办理结果直接答复来信人。但来信人的姓名（名称）及地址不清、反映问题不清的除外。
（二）来电、来访
1、来电来访登记。来访人员要如实填写《来访登记表》，代他人反映问题要注明当事人姓名、性别、年龄、地址（单位）和发生问题的时间、地点。登记时应对来访人以往的信访过程、处理情况，以及越级访、重复访等原因进行登记。
2、接谈处理。认真听取来访人员的叙述，阅看来访人携带的材料，做好接谈记录。接谈时，根据反映问题的内容，必要时请有关科室负责人接待处理。
3、群众集体来访时，请来访群众推选3～5名代表，并逐个登记来访群众姓名、性别、年龄、住址及联系方式、有关证件等。
4、接待人员对群众的来电、来访要做到热情耐心、秉公办事。群众通过电话咨询卫生政策、反映问题、提出诉求，信访工作人员能够直接回答的，应当予以答复；对不能直接答复的，应当作好电话记录，问清来电人的姓名、地址、联系方式、事件发生的基本情况，经咨询后由接电人或责任科室有关人员回复来电人。若反映内容为紧急、重大情况，应及时向院领导报告。
5、维护上访的正常秩序。注意观察来访人的情绪、掌握动态，做好政策宣传和思想疏导工作。对侮辱、殴打、威胁接谈人员、非法围堵、冲击医院、携带危险品、管制刀具、扰乱医院公共秩序、妨害公共安全等行为的来访人，要及时进行劝阻、批评和教育。经劝阻、批评和教育无效的，由保卫处联系公安机关予以警告、训诫或者制止，凡有违反行政法规或治安管理行为，构成犯罪的，由公安机关依法处理。
（三）督查、督办
1、建立信访工作责任制，每月上网公示院领导每月信访接待日；如服务态度问题，由办公室负责调查处理；收受红包、回扣、违反医德规范问题，由党办负责调查处理；属医疗质量、医疗技术问题，由医务处负责调查处理；护理方面问题，由护理部负责调查处理；后勤保障问题，由总务处负责调查处理；医疗收费方面，属于乱收费或收费价格问题，由改革办负责调查处理；属于收费服务问题，由财务处负责调查处理；安全保卫问题，由保卫处负责调查处理。
2、承办科室在收到交办事项之日起，一般应在7个工作日内办结。上级卫生部门交办且另有要求的，按要求办理。对在规定时限内承办科室未办结事项的，应及时跟踪督办，并要求承办科室说明理由或书面报告进展情况。
3、对上报上级卫生部门或领导的督查督办汇报材料，经科室领导审核后，报请院领导审签。每月24日前将信访突出问题排查表上报上级卫生部门。
4、需要书面答复信访人的，统一由医院信访办公室按承办科室办理结果答复，并按规定将汇报材料立卷存档。
（四）信访情况排查
1、督促检查信访事项的处理，每年信访工作例会不少于4次。
2、研究、分析信访情况，开展调查研究，总结我院信访工作中存在主要问题，以及在医院管理和医疗活动中值得重视的情况、问题和建议等。
3、信访分析要全面，对统计数字和案例不可就事论事。做到个别统计数据与整个医院信访活动的考察结合起来，对群众反映的重要问题要与医院实况调查结合起来。
4、信访情况分析应形成书面材料报院领导参阅并抄送市卫生局信访办公室。
推荐第2篇：妇儿科实训室
妇产科学实践性强，其临床教学是提高妇产科教学质量极重要的环节。传统教学模式已不能适应新形势的需要，为此我们创办了妇产科教学模拟实验室，试图解决临床教学面临的困难。
妇产科教学是妇产科学的基础实验室，它拥有一支较强的具有自主创新和科研能力的年轻化实验教学研究队伍，主要包括产科实验室，产科操作室，妇科操作室，新生儿沐浴及抢救室；它还拥有良好的基础设施（供电供水通风等）和先进的教学模型、仪器、设备，最具特色的有分娩机转模型，高级孕妇腹部触诊模型，计划生育模型，高级婴儿复苏人，妇产训练器材，配套的全功能分娩床，婴儿床，婴儿推车，新生儿辐射保暖台，新生儿培养箱，蓝光治疗仪，新生儿视力表，母婴监护仪及胎心监护仪等。这些都为妇产学科实验室提供了良好的物质和条件保证。
妇产科学实验室主要承担高级助产，高级护理专业的专科生的实验教学质量，实验课程主要包括高级助产学，妇产科护理学，妇产科学。实验室非常重视实践教学，为了加强实践技能操作训练，帮助同学尽快掌握操作步骤，我们根据妇产科临床工作必须掌握的基本技能要求和新技术，并编写了《实验教学大纲》、《助产技术与妇产科护理实践辅导材料》，每项操作都编写了流程图，便于同学练习和记忆，并将素质、技能、理论以表格的形式设置分值，以全面考核学生的综合素质。学生动手能力受到用人单位普遍好评，历届毕业生供不应求。
推荐第3篇：内外妇儿科
内外科妇：1）科室质量控制记录本及计划2）科室开展新技术、新项目工作记录本 3）差错事故及医疗纠纷防范登记本 {本子前页要有医疗纠纷防范的措施、后面记录科室2011年以来发生的或者有可能发生的以来隐患，科室是怎样进行防范的内容}4）危重病人抢救记录本疑难病例讨论记录本术前讨论记录本 {手术科室} 会诊记录本、死亡病例讨论记录本 5）科室培训{含医院、科室三基培训及考核资料}科室在职教育培训计划、要求、考核科室培训资料、课件 科室业务学习记录本、政治学习记录本 {含医疗法律、法规学习}、三基考试资料6）科室计划、总结、目标管理科室管理手册 {科室工作计划、总结资料} 科室报告 {科室向医院、医务科部门的报告及回复} 科务会记录本
7） 各种传染病记录本
推荐第4篇：妇儿科护理工作总结
2012年妇儿科护理工作总结
时间匆匆而逝，2012年的工作即将结束，这一年来，在院领导的关心下，本着以病人为中心，以质量为核心的服务宗旨，我科护理人员团结奋进，努力工作，圆满完成了全年各项工作任务，现将全年工作总结如下：
一、加强政治思想学习，转变护理观念，提高服务质量 全科人员以实践科学发展观为指导，认真学习全市经济工作会议暨转型跨越会议精神，组织全科人员学习党的十八大报告，深刻领会精神实质，认真整理笔记，积极撰写学习心得体会，创新思维，转变观念。科室组织人员学习医院《关于印发2012年效能风暴行动实施方案》，在科室内积极开展创先争优、“三好一满意”活动，进一步改进工作作风，树立正确的人生观、价值观，树立“以病人为中心”的观念，不断提高思想道德修养，以人为本，牢固树立“一切为病人服务”的理念，一是把病人的呼声作为第一信号，把病人的需要作为第一需要，把病人的利益作为第一考虑，把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识，质量意识，安全意识，在进一步规范护理操作的基础上，提高护患沟通技能，从而促使护理质量提高，确保护理工作安全、有效。二是通过了解回访意见、和住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，经常听取医生 的意见及时的提
出改进措施，同时对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性，从思想上，行动上作到真正的主动服务。三是把“用心服务,创造感动”的服务理念运用到实际工作中。严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强安全管理的责任，杜绝严重差错及事故的发生。在安全的基础上提高我们的护理质量。四是深化亲情服务，提高服务质量。在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能， 培养护士树立良好的职业形象。通过十八大的学习，转变了护理观念，提高了服务质量强化了医护人员的服务意识，优化了医护理质量，充分调动了医护人员的工作热情，强化工作责任心，培养了护理人员爱岗敬业，无私奉献的敬业精神，做到小事讲风格，大事讲原则，从不闹无原则纠纷。工作中互相支持，互相理解，明确分工，各司其职，各负其责，团结务实，保证了正常医疗服务工作的顺利开展。
二、加强业务学习，提高业务素质
积极参加护理部组织的业务培训、专科知识讲座，除每周四参加医院组织的业务讲课，科室针对疾病特点和临床需求，围绕中心工作，组织人员轮流讲课，利用晨交班、工作闲暇时间进行提问、复习，长期坚持，相互学习，提高了临床基础知识。在护理部的指导下，组织人员进行护理技术操作培训，通过观看技术操作录像、示范、现场指导，参加技能比武，互相交流经验，使新护士的护理技术操作得到了规
范和统一，促进了护理技术操作水平的提高。为了加强急救知识，提高急救技能，在科主任的支持下，组织急诊医师、全体护士集中学习急救常规和抢救措施，重点培训心肺复苏、心电除颤、人工呼吸器、洗胃机操作规程，使医护人员掌握了急救知识和急救器械的使用。组织每月一次的护理安全会议，及时总结，肯定成绩，查找不足，分析原因，制定有效可行的措施，每月按质量标准对护士进行考核并上报护理部。通过多方面、多渠道的学习，有效提高了护士的综合 业务素质。
三、加强基础护理工作，提供优质护理服务
坚持每月一次的护理安全会议，分析护理质控检查中存在的问题，认真总结，查找不足，分析讨论，制定有效措施。组织学习护理核心制度，严格执行各项规章制度，进一步完善护理操作规程，保证各项治疗措施落实到位。护士长和科室质控员每周不定时检查科室工作质量，及时给予指导和改进。坚持护士长节假日、周末查房，排查护理安全隐患。护士长跟随科主任查房，及时掌握重点病人动态信息，做好各项工作安排。在护理排班时新老搭配，使其在工作配合上优势互补，相互借鉴经验，保证护理安全，提高护理质量。进一步规范病房管理，指定病房管理责任护士，督促并指导卫生员做好病区保洁工作，为病人创造整洁、和谐的住院环境。对急救药品、物品严格执行专人“四定”管理,使急救药品、
物品完好率达到100％，保证处于应急使用状态。规范护理人员接诊流程，礼貌待患，热情服务。对重点护理人员加强指导和监督，做好传、帮、带工作，使年轻护士更好地成长起来。严格执行年初制定的业务学习、技能培训计划，中医护理病历合格率、各种护理表格书写合格率≥95％，掌握中 医传统操作技术15种。
三、抓好护理人员的监控，提升安全防范意识
科室护理工作是医院护理工作的重要组成部分，优质高效的护理工作是保证医疗安全的一个重要环节，护理质量的好坏与医疗纠纷的上升息息相关，加强护理人员的监控，提高护理质量则显得尤为重要。因此在日常的护理工作中要做的以下几点。
1、护理人员的环节监控：对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理，做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作，减少医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病人就医安全。
2、病人的环节监控：新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。
3、时间的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙、易 疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理。
4、护理操作的环节监控：输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作，但如果一旦发生问题，都是人
命关天的大事，作为护理管理中监控的重点之重点。
5、护理部不定期的进行护理安全隐患检查，发现问题，解决问题，从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究相关责任，杜绝严重差错及事故的发生。
推荐第5篇：妇儿科护理工作总结
2010年妇儿科护理工作总结
2010年在院领导和护理部的领导，帮助和指点下，我妇儿科护理人员保持良好的精神风貌，坚守在工作岗位上，并结合自身实际情况，不断努力整改，坚持以病人为中心，创优质服务，逐步提高护理工作质量，顺利完成全年的护理工作计划。 全年各项护理工作量及工作达标情况
1、工作量：共收治病人人/次，危重病人人/次。
2、工作达标情况：急救物品完好达备用状态，无商物品合格率100%，病历书写合格率96%，护理综合满意度97%，护理技术考格合格100%。
二、病房护理质理管理
1、畅通孕产妇绿色通道，提高孕产妇病危病人挽救成功率，保证孕妇和胎儿的安全。
2、不断完善护理工作应急预案及突发事件的应急预案。
3、合理绸配护理人员，弹性排班，保证护理质量安全。
4、落实责任制护理，加强健康教育及卫生宣传。
5、每周进行护理质控检查，发现问题，解决问题，并持续性改进。
6、每月组织一次护理查房，病案讨论，护理知识学习。
7、坚持交接班制度及晨晚间护理，预了病发出的发生。
8、坚持查对制度，每天小查对，每周又次大查对，接班查对医嘱，护理操作三查七对，一年来未发生大的护理差错。
三、提高护理人员业务素质。
1、配合护理部对护士每行三基培训，并组织考试，保证科内护士考核合格。
2、坚持晨间提问，提高理论知识。
四、加常了院内感染管理
1、每天对治疗室、产房、待产室进行紫外线消毒。
2、一次性用品使用后毁形、浸泡、集中烧毁并记录。
3、定期对出院病人床单进行终末消毒。
4、妇产科使用有效期内消毒包。
五、加强护理人员医德、医风建设
1、强调并落实护士行为规范、护士礼仪。
2、对新分配及实用、进修人员进行岗前培训并带教。
六、落实并强化各项规章制度
1、组织学习《护士条例》和《医疗事故处理条例》。
2、强化并落实护理核心制度。
3、坚持每天医嘱小查对，每周两次大查对并记录。
4、坚持毒麻药专人专管。
七、存在问题
1、因妇儿科由两个科室组合在一起，有它的特殊性，护理人员少，因此等级护理不到位，病房管理不到位。
2、由于语言不通，收集病人资料不完整、准确。
3、护理书写欠规范。
推荐第6篇：妇儿科轮转心得体会
妇儿科轮转心得体会
白衣天使——很多人都这样称呼护士，圣洁的护士帽，漂亮的护士服，受人尊敬的职业。稚嫩的我们就是这样满怀憧憬的走上了护理工作岗位。时间如梭，还记得刚进瑞金时那种兴奋的心情，转眼间，我作为瑞金人已经半年了。环抱在医院草坪中的“广博慈爱，追求卓越”，这句话，早已深入人心，激励着我不断前进，告诉我身为瑞金人，是一种骄傲。
这半年使我们深深地体会到：护理工作在苦和累中描绘高尚、铸造辉煌.无数个阳光灿烂的早晨，我们奏响关爱生命的协奏曲；无数个不眠不休的夜晚，我们感受生存和死亡的交响乐章。是护士的双手迎接生命的降临；是护士与病魔抗争；是护士陪伴苍白的生命。拉开人生帷幕的人是护士，拉上人生帷幕的人还是护士。
在瑞金的起点是在妇儿科，起初的落寞、失望的心情早已烟消云散，每天都是一种挑战，每天都是一种机遇。初入临床，和实习时感觉有偌大的不同，从刚开始的不放手到现在的独立当班，成长的喜悦油然而生。
我们各自被分配在不同的科室，有儿内科，儿科急诊，产科和妇科。刚进去什么也不会，不知道该从何下手，护士长就让我们每个人都跟一个师傅，在师傅孜孜不倦的教导下，慢慢的适应了各班的工作职责，学到了很多在学校里学
不到的东西，很快就能过自己独立当班了。工作态度端正，在医疗护理实践过程中，服从命令，听众指挥。能严格遵守医院的各项规章制度的，遵守医德规范，规范操作。护理部为了提高我们新职工的理论和操作水平，每月进行理论及操作考试，每到这个时候“考试小组”总是会提前来“救火”，先在科内考一次，各位“救火员”用自己的休息时间来为我们指导操作，给我们许多珍贵的资料，从中受益颇多。在工作之余我们新职工有幸能参加医院、科室组织的各项活动及志愿者服务，从而不断的丰富自己的阅历，感觉自己成长了许多。
护理工作是一项崇高而神圣的事业——我为自己是护士队伍中的一员而自豪。在今后工作中，将会加倍努力。虽然护理工作琐碎平淡，但我们真的很为自己骄傲。我们是生命的守候者，许许多多的人因为我们的努力、我们的辛勤、我们的认真、我们的热情、我们的奉献过着幸福快乐的日子。虽然他们不能记忆我们的名字，虽然他们不知道我们的付出，虽然他们不了解我们的辛苦，但赠人玫瑰手有余香！
半年的轮转很快，我们感谢每一位和我们共事的同事。感谢各位老师的善待，感谢老师们教会了我们很多，感谢和你们有这样相逢相知相处的缘分，感谢你们的善良和美好，感谢你们让我们生活在这样一个温暖的大家庭，我们是相亲相爱的一家人，我们是相亲相爱的瑞金人！希望来年，我们仍然能够荣辱与共，共同感觉感受生命和生活的美好美丽，
共同去创造一个更加灿烂的未来！
推荐第7篇：妇儿科护士长工作职责
妇儿科护士长工作职责
1、在护理部总护士长的领导和科主任的业务指导下，拟定和组织科护理常规，并严格督促执行。
2、负责科室护理人员的执业指导，教育护理人员加强责任心，严格执行医嘱、规章制度和技术操作规程、预防差错事故，确保护理安全和护理质量。
3、遵守劳动纪律、密切医护配合、改善服务态度、提高服务质量。
4、根据患者的需要和护理人员的情况合理安排护士的工作，组织指导并参与危重患者的抢救及护理工作。
5、检查、指导护士正确运用护理程序和开展健康教育。
6、组织病房护理查房和护理会诊、业务学习及技术训练、定期对护士进行考试、考核、完成护理人员培训计划。
7、加强护理质量管理，按照护理质量标准督促，检查和评估护理工作，重点评价对患者的护理效果。
8、对护理人员发生的差错事故及时上报，并组织护理人员对差错事故进行分析和总结，制定并落实预防措施。
9、创造良好环境，督促做好卫生和消毒隔离工作，定期召开座谈会，征求意见、改进护理服务。
10、密切与各科室、各部门的联系、加强沟通、协调和配合。
11、了解掌握所管护理人员政治思想、业务技术等状况，为护理部总护士长当好参谋，做好分管工作和完成临时性任务。
推荐第8篇：妇儿科(已经总结过的)
妇科方剂 ：
清经熟地地骨皮、丹芍蒿柏与茯苓。两地汤中用熟地、玄麦胶芍地骨皮。
顺经归地与茯苓、芍药荆芥牡丹皮。寿胎续寄菟丝胶、胎动不安肾虚妙 。
胎元参归芍草炙、杜仲熟地术陈襄。圣愈四物益参芪、跌仆劳损服后愈。
清热调血用桃红、四物黄连与莪术、益以丹皮延胡索、调血清热入香附。
启宫芎夏陈茯苓、苍术香附神曲随。归肾六味去丹泽、菟丝归杞杜仲连。
毓麟八珍鹿霜胶、菟丝杜仲合用妙。宫外一号桃芍丹、二号三梭莪术加。
十八反歌：本草明言十八反、半蒌贝蔹芨攻乌、藻戟遂丸俱战草、诸参辛芍反藜芦。
十九畏歌： 硫磺原是火中精、朴硝一见便相争、水银莫与砒霜见、狼毒最怕密佗僧、
巴豆性烈最为上、偏与牵牛不顺情、丁香莫与郁金见、牙硝难合京三梭、
川乌草乌不顺犀、人参最怕五灵脂、大凡修合看顺逆、炮爁炙煿莫相依。
妊娠服药禁忌歌:蚖斑水蛭及虻虫、乌头附子配天雄、野葛水银并巴豆、牛膝薏苡与蜈蚣。
三梭芫花代赭麝、大戟蝉蜕黄雌雄、牙硝芒硝牡丹桂、槐花牵牛皂角同、
半夏南星与通草、瞿麦干姜桃仁通、硇砂干漆蟹爪甲、地胆茅根与庶虫。
中医妇科学
月经病 ：
一、月经先期 ：
1、气虚；补中益气汤。
2、实热；（阳盛血热）清经散。
3、肝郁血热；丹栀逍
遥散。
4、虚热；两地汤。
二、月经后期：
1、血寒；温经汤。
2、虚寒；艾附暧宫丸。
3、血虚；大补元煎。
4、气滞；乌
药汤。
三、先后无定期：
1、肝郁；逍遥散。
2、肾虚；固阴煎。
四、月经过多；
1、气虚；举元煎。
2、血热；保阴煎加地榆、槐花。
3、血瘀；失笑散加血余炭、
茜草、益母草 。
五、月经过少：
1、血虚；滋血汤、小营煎。
2、肾虚；归肾丸。
3、血瘀；桃红四物汤。
4、痰
湿；苍附导痰丸。
六、经期延长：
1、血瘀；桃红四物汤合失笑散加茜草、益母草。
2、阴虚血热；两地汤合二至
丸加茜草、乌贼骨、益母草。
七、痛经：
1、气滞血瘀；膈下逐瘀汤。
2、寒凝胞中；阳虚内寒、温经汤加附子、艾叶、小茴
香。寒湿凝滞、少腹逐瘀汤加苍术、茯苓。
3、湿热下注；清热调血汤加红
藤、败酱草、薏苡仁
4、气血虚弱、圣愈汤去生地、加白芍、香附、延胡索。
5、肝肾虚损；调肝汤/
八、经间区出血：
1、肾阴虚；两地汤合二至丸。
2、湿热；清肝止淋汤去阿胶、红枣、加小蓟、
茯苓。
3、血瘀；逐瘀止血汤。
九、闭经：
1、肝肾不足；归肾丸加鸡血藤、首乌。
2、气血虚弱；人参养营汤。
3、阴虚血燥；
加减一阴煎加丹参、黄精、枳壳。
4、气滞血瘀；血府逐瘀汤。
5、痰湿阴
滞；苍附导痰丸合佛手散。
十、崩漏：
1、血热（虚热）保阴煎加沙参、麦冬、五味子、阿胶。
2、实热；清热固经汤加沙
参、麦冬
3、血瘀；四物汤合失笑散加三七粉、茜草炭、乌贼骨
4、肾阳虚；
右归丸去当归加黄芪、覆盆子、赤石脂。
5、肾阴虚；左归丸合二至丸去牛
膝。
6、脾虚；固本止崩汤去当归加升麻、山药、大枣、乌賊骨。
十一、经行乳房胀痛：
1、肝气郁结；柴胡疏肝散加茯苓。
2、肝肾阴虚；一贯煎。
十二、经行发热：
1、血热内盛；清经散加益母草。
2、肝肾阴虚；两地汤。
3、气血虚弱；补
中益气汤。
4、瘀热壅阻；血府逐瘀汤加丹皮。
十三、经行头痛：
1、血虚；八珍汤加枸杞、首乌。
2、肝火；杞菊地黄丸加苦丁茶、夏枯草、
白疾藜。
3、血瘀；通窍活血汤。
十四、经行身痛：
1、血虚；当归补血汤加鸡血藤、白芍、山茱萸。
2、血瘀；趁痛散加鸡血藤、
桑寄生。
十五、经行泄泻：
1、脾虚；参苓白术散。
2、肾虚；健固汤合四神丸。
十六、经行吐衄：清肝止淋汤。
2、肺肾阴虚；顺经汤加牛膝。
十七、经行口糜：
1、阴虚火旺；知柏地黄丸。
2、胃热熏蒸；凉膈散。
3、脾虚湿盛；甘露消毒
丹。
十八、经行风疹块：
1、血虚；当归饮子。
2、风热；消风散。
十九、经行眩晕：
1、血虚；归脾汤加枸杞、制首乌。
2、阴虚阳亢；天麻钩藤饮。
3、脾虚挟
痰；半夏白术天麻汤加蔓荆子。
二
十、经行浮肿：
1、脾肾阳虚；苓桂术甘汤加补骨脂、川芎、巴戟.
2、气滞血瘀；八珍汤加
泽兰、茯苓皮．
二十一、经行情志异常：
1、肝气郁滞；逍遥散。
2、痰火上扰；生铁落饮。
二十二、绝经前后诸证：
1、肾阴虚；左归饮加制首乌、龟板。
2、肾阳虚；右归饮合理中丸。
3、
阴阳俱虚；二仙汤合二至于丸加熟地。
带下病：
1、脾虚；完滞汤。
2、肾虚；肾阳虚、内补丸。肾阴虚、知柏地黄汤加芡实、金樱子。
3、湿热（毒）；止带方。
4、热毒；五味消毒饮加白花蛇舌草、樗根白
皮、白术。
妊娠病：
一、妊娠恶阻：
1、脾胃虚弱；小半夏加茯苓汤加白术、砂仁、陈皮。
2、肝胃不和；苏叶黄连
汤加半夏、陈皮、竹茹、乌梅。
3、气阴两虚；生脉散合增液汤加陈皮、竹
茹、天花粉。
二、妊娠腹痛：
1、血虚当归芍药散去泽泻、加首乌、桑寄生。小腹冷痛加艾叶暖宫止痛。
2、
气郁；逍遥散加苏梗。郁而化热加栀子、黄芩。
3、虚寒；胶艾汤加巴戟、
杜仲、补骨脂。
三、胎漏、胎动不安：
1、肾虚；寿胎丸加党参、白术。
2、气血虚弱；胎元饮去当归加黄芪、
阿胶。
3、血热；保阴煎加苧麻根。下血较多加阿胶、旱莲。腰酸加菟丝子、
桑寄生。
4、跌仆伤胎；圣愈汤加菟丝子、桑寄生、续断。
四、堕胎、小产、滑胎：
1、堕胎、小产；生化汤加牛膝、红花、车前子。发热腹痛阴道溢液臭
秽为复感邪毒；生化汤加益母草、败酱草、红藤、蒲公英、丹皮。
2、滑胎；
补肾固冲丸（停经期服）。兼难寐多梦、心烦口干、大便干燥、苔黄薄用保
阴煎除虚热后再用补肾固冲丸。
五、胎萎不长：
1、气血虚弱；八珍汤。
2、脾肾不足；温土毓麟汤去神曲。
六、胎死不下：
1、气血虚弱；救母丹。
2、血瘀；脱花煎加芒硝。流血多加血余炭、炒蒲黄、
茜草根。
七、子烦：
1、阴虚；人参麦冬散加莲子。
2、痰火；竹沥汤去防风加浙贝母。
八、子肿、（子满）：
1、脾虚；白术散加砂仁。
2、肾虚；真武汤。
3、气滞；天仙藤散合四苓
散。（偏湿阻者）茯苓导水汤去槟榔。子满；鲤鱼汤加陈皮。
九、子晕、（子痫）：
1、阴虚肝旺、杞菊地黄丸加石决明、钩藤、龟板、首乌。
2、脾虚肝旺；
白术散加钩藤、石决明。子痫；
1、肝风内动；羚角钩藤汤。
2、痰火上扰；
牛黄清心丸加竹沥。
十、子悬：紫苏饮加黄芩。服后呼吸迫促缓解唯烦躁不安用阿胶养血汤。十
一、子瘖：六味地黄
丸加沙参、麦冬。
十二、子嗽：
1、阴虚肺燥；百合固金汤去当归、熟地加桑叶、阿胶、黑芝麻、炙百部。
2、痰
火犯肺；清金降火汤去石膏、加桑叶、枇杷叶。
十三、子淋：
1、实热；（心火偏亢）导赤散加玄参、麦冬。（实热下注）加味五淋散。
2、阴虚；
知柏地黄汤加麦冬、五味子、车前子。或用子淋汤。
十四、妊娠小便不通：
1、气虚；益气导溺汤。
2、肾虚；肾气丸去丹皮（附子久煎、量要少）。 十
五、难产：
1、气血虚弱；蔡松汀难产方（仅取头煎、顿服）。
2、气滞血瘀；催生饮加益母草。
难产的针炙治疗；补合谷、泄三阴交、支沟、太冲等穴强刺激、久留针。纠
正胎位：至阴（双侧）艾条炙、每次15分钟、日1至2次。
2、保产无忧
散（又名十三太保方）用于纠正胎位效果较好，一般一日一剂，十剂为一疗
程。
产后病：
一、产后血晕：
1、血虚气脱；独参汤。
2、痰阻气闭；夺命散加当归、川芎。亦可用铁器烧红，
焠醋中熏鼻孔，促其苏醒。或针刺人中、涌泉、十宣放血、艾炙百会。
二、产后痉证：
1、阴血亏虚；三甲复脉汤加天麻、钩藤、石菖蒲 。
2、感染邪毒；撮风散加桑
寄生、白芍。
三、产后腹痛：
1、血虚；肠宁汤。津亏便燥较重去肉桂、加肉苁蓉。（血虚兼寒）当归建中汤。
2、血瘀；生化汤加益母草。（若小腹胀甚于痛、胸胁胀满）；生化汤加枳壳、
乌药、木香。
四、产后恶露不绝：
1、气虚；补中益气汤加鹿角胶、艾叶炭。
2、血热；丹栀逍遥散加生地、
旱莲、茜草。
3、血瘀；生化汤加益母草、炒蒲黄。气虚血瘀伴小腹空堕加党
参、黄芪。瘀久化热、恶露臭秽加蚤休、蒲公英。
五、产后大便难：产后大便干燥；四物汤加苁蓉、柏子仁、生首乌、火麻仁。兼内热；麻子仁丸
加麦冬、元参、生地。兼气虚；圣愈汤加杏仁、郁李仁。
六、产后发热：
1、感染邪毒；解毒活血汤加银花、益母草。 热毒瘀血互结胞中；大黄牡丹皮汤
加败酱草、红藤。热入营血；清营汤加紫花地丁、红蚤休。热入心包；清营汤
送服安宫牛黄丸或紫雪丹。
2、血瘀；生化汤加丹皮、丹参、益母草。
3、外
感；荆防四物汤加苏叶。（外感风热）；银翘散。（外感暑邪）；清暑益气汤。
4、
血虚；八珍汤去川芎、加黄芪。
5、伤食；保和丸。
6、阴虚；加减一阴煎加
青蒿、鳖甲。
七、产后排尿异常：
1、气虚；补中益气汤加桔梗、通草、茯苓 。
2、肾虚；肾气丸。小便频数
或失禁加桑螵蛸、复盆子、补骨脂。
3、膀胱损伤；黄芪当归散加白芨。针刺；
关元、三阴交、气海、阴陵泉、水道。艾炙；盐填脐中、葱白十余根去粗皮、
作一束约一指厚，置盐脐上，艾炙至患者觉有热气入腹内、小便可通。
八、产后自汗、盗汗：
1、气虚；黄芪汤。
2、阴虚；生脉散加煅牡蛎、浮小麦。
九、产后身痛：
1、风寒；独活寄生汤。
2、血虚、黄芪桂枝五物汤加秦艽、当归、鸡血藤。
3、
肾虚；养荣壮肾汤加熟地。
4、血瘀；身痛逐瘀汤。
十、缺乳：
1、气血虚弱；通乳丹。也可用鸡血藤、红枣、桑寄生煎水代茶，或用鲤鱼煲花生服。
2、肝郁气滞；下乳涌泉散。身热加黄芩、蒲公英。乳胀硬热痛，触之有块加
丝瓜络、路路通、夏枯草。外用蒲公英捣烂敷肿处。
十一、乳汁自出：
1、气血虚弱；八珍汤去川芎加黄芪、芡实、五味子。
2、肝经郁热；丹栀逍
遥散去生姜、加生地、夏枯草、生牡蛎。回乳：用麦芽200克、蝉蜕5克、
作一天量服。或用免怀散。
妇科杂病：
一、癥瘕：
1、气滞；香梭丸。带下多加茯苓、苡仁、白芷，腹痛剧加延胡索、田七。
2、血瘀；
桂枝茯苓丸。月经多、崩漏不止加失笑散、血余炭，带下多加苡仁、白芷，痛剧加
延胡、乳香、没药，闭经加牛膝、泽兰。
3、痰湿；开郁二陈汤。
4、湿热；大黄
牡丹汤加红藤、败酱草、桃仁、穿山甲等。
二、阴挺（子宫脱垂）：
1、气虚；补中益气汤加炒川断、金樱子（重用黄芪）
2、肾虚；大补元
煎加金樱子、芡实、鹿角胶、紫河车。元气不足酌加破故纸、肉桂。外治；丹参
15克、五倍子、诃子肉各9克、水煎熏洗。
三、脏躁：
1、甘麦大枣汤加枣仁、柏子仁，兼痰浊加胆南星、茯苓、郁金、石菖蒲。
2、肝肾
阴虚；百合地黄汤加枸杞、白芍、枣仁、麦冬、茯神等。
四、不孕：
1、肾虚；（肾
气虚）毓麟珠加紫河车、丹参、香附。若腰疼如析，小腹冷甚脉沉迟加巴戟、补骨
脂、仙茅医师、助理考前给答案，考后付款，需要的请联系电话一三六六三三
九三六 QQ七四零二六三零一三,、仙灵脾。（肾阴虚）养精种玉汤加女贞子、旱莲
等。形体消瘐、五心烦热、午后潮热加地骨皮、黄柏、龟板退虚热。（肾阳虚）温
胞饮。
2、肝郁；开郁种玉汤。胸满去白术加青皮、玫瑰花，梦多睡眠不安加炒枣
仁夜交藤，乳胀有块加王不留行、橘叶、橘核、路路通，乳胀有灼热感或触痛加川
楝子、蒲公英。
3、痰湿；启宫丸加石菖蒲，经量多去川芎加黄芪、续断，心悸加
远志。
4、血瘀；少腹逐瘀汤若气滞挟瘀，少腹逐瘀汤去姜、桂加丹参、香附、桂
枝。
五、阴痒：
1、肝经湿热；萆薢渗湿汤加苍术、苦参、白藓皮、鹤虱。带下多、阴部搔痒、烦躁
易怒、胸胁胀痛、口苦而干、大便秘结、小便短赤、舌红苔黄、脉弦数用龙胆泻肝
汤。
2、肝肾阴虚；知柏地黄汤加当归、制首乌、白藓皮。
3、脾虚血少；归脾汤。
外洗用塌痒汤（外阴溃疡忌用），蛇床子散（破溃去川椒）。外擦用珍珠散。
六、阴疮：
1、热毒；五味消毒饮加乳香、没药、赤芍、丹皮。高热肿胀将化脓或已化脓用仙方
活命饮，便秘加大黄、槟榔。
2、寒凝；托里消毒散。体弱去白芷倍用人参。
3、
阳虚寒凝；阳和汤合小金丹。
七、阴吹：
1、腑气不通；麻子仁丸。
2、气虚；补中益气汤。
3、痰湿；橘半桂苓枳姜汤加白术、
苡仁。偏于湿热，带下量多、色黄或黄白质粘有臭于橘半桂苓枳姜汤去桂枝、生姜、
加黄柏、萆薢
中医儿科学
一、咳嗽：
1、风寒；金沸草散。（风寒兼湿）；杏苏散加厚朴、白术。（风寒挟热）；三拗汤加黄
芩。
2、风热；桑菊饮。（风热兼湿）加苡仁、半夏、茯苓。
3、痰热；清宁散。
4、
痰湿；二陈汤。
5、阴虚燥咳；沙参麦冬汤。
6、肺虚久咳；六君子汤。
7、食积；
曲麦二陈汤。
8、气阴两虚；生脉散。
二、肺炎咳嗽：
1、风寒闭肺；三拗汤合葱鼓汤或华盖散。
2、风热闭肺；（轻证）银翘散。（重
证）麻杏石甘汤。
3、痰热闭肺；五虎汤合葶苈大枣泻肺汤。
4、阴虚肺热；沙参
麦冬汤
5、肺脾气虚；人参五味子汤。变证；（心阳虚）；参附龙牡救逆汤。（气阴
两虚）；生脉散。（内陷厥阴）；羚角钩藤汤、牛黄清心丸。
三、哮喘：发作期；
1、热性哮喘；麻杏石甘汤、苏葶丸。
2、寒性哮喘；小青龙汤合三子养亲
汤。缓解期；
1、肺虚；玉屏风散。
2、脾虚；六君子汤。
3、肾虚；金匮肾气丸。
（肾阴虚）；六味地黄丸、麦味地黄丸、
四、鹅口疮：
1、心脾积热；清热泻脾散。
2、虚火上浮；六味地黄丸加肉桂。
五、口疮：
1、脾胃积热；凉膈散。
2、心火上炎；泻心导赤汤。
3、虚火上浮；六味地黄丸。
4、
脾肾火虚；理中汤加肉桂。
六、呕吐：
1、伤食；保和丸。（伤乳）消乳丸。
2、胃热；加味温胆汤。
3、胃寒；丁萸理中汤。
4、肝气犯胃；解肝煎。
5、惊恐；定吐丸。
七、泄泻：
1、伤食；保和丸。
2、风寒；藿香正气散。
3、湿热；葛根黄连黄芩汤。
4、脾虚；
参苓白术散。
5、脾肾阳虚；附子理中汤。（偏肾阳虚）四神丸。变证；
1、伤阴；
连梅汤。
2、伤阳；参附龙牡救逆汤。
八、腹痛:
1、腹部中寒；养脏散。
2、乳食积滞；香砂平胃散。
3、脏腑虚冷；小建中汤合芍药汤。
4、气滞血瘀；少腹逐瘀汤。
九、厌食：
1、脾运失健；曲麦枳术丸。
2、胃阴不足；养胃增液汤。
3、脾胃气虚；参苓白术散。
十、积滞：
1、乳食内积；消乳丸或木香大安丸。
2、脾虚夹积；健脾丸。
3、脾虚不运；香砂六
君子汤 。
十一、疳证：
1、疳气；资生健脾丸。
2、疳积；疳积散。
3、干疳；八珍汤。（眼疳）石斛夜光
丸。（心疳）泻心导赤汤。（疳肿胀）五苓散合皮饮 。（肾气不固）金匮肾气丸。
十二、惊风：外感
1、感受风邪；银翘散。
2、感受暑邪；清温败毒饮。
3、感受疫邪；（气营两
燔）；白虎汤合紫雪丹。（湿热）黄连解毒汤。（痰食惊风）；玉枢丹合保和丸。（惊
恐惊风）抱龙丸、安神丸。慢惊风；
1、土虚木亢；缓肝理脾汤。（寒湿）；附子理
中汤。
2、脾肾阳衰；固真汤、逐寒荡惊汤。
3、阴虚动风；大定风珠、黄连阿胶
汤、三甲复脉汤。
十三、痫证；
1、惊痫；镇惊丸。心血虚、养心汤。愈后疲倦用大补元煎。
2、风痫；定痫丸。
3、痰痫；涤痰汤。
4、瘀血痫；通窍活血汤。
十四、小儿水肿：
1、风水相搏、麻黄连翘赤小豆汤。
2、湿热内浸 ；三妙丸合导赤散。
3、肺
脾气虚；参苓白术散合玉屏风散。4。脾肾两虚；真武汤或济生肾气丸。（肿甚）
五苓散、五皮饮。
6、水气上凌心肺；已椒苈黄丸合参附汤。
7、邪陷心肝；龙胆
泻肝汤 。
8、水毒内闭；温胆汤合附子泻心汤。
小儿杂病：
一、五迟、五软：
1、五迟；（肝肾不足）；加味六味地黄丸。（偏行迟）；虎骨散。（齿迟）汤氏
芎黄散。
2、心血不足；菖蒲丸。（发迟）苣胜丹或苁蓉丸。
2、五软；（脾肾两亏）；
补肾地黄丸合补中益气汤 。（气血虚弱）；八珍汤。智力迟钝明显；调元散。
二、五硬：
1、阳气虚衰；参附汤。
2、寒凝血脉；当归四逆汤。
三、解颅：
1、肝肾亏损；补肾地黄丸。肾虚肝亢；知柏地黄汤合三甲复脉汤。
3、脾虚水泛；
附子理中汤合五苓散。
4、热毒壅滞；犀地清络饮兼营服化毒丹。
四、尿频：
1、湿热下注；八正散。
2、脾肾气虚；缩泉丸。
3、湿热留恋；肾阴偏伤；知柏地黄
丸。
五、遗尿：
1、下元虚寒；菟丝子散。
2、脾肺气虚；补中益气汤合缩泉丸。
3、肝经湿热；龙胆
泻肝汤。
六、紫癜：
1、血热妄行；犀角地黄汤。
2、气不摄血；归脾汤或人参养荣汤。
3、阴虚火旺；知
柏地黄丸或大补阴丸。
七、汗证：表虚不固；玉屏风散合牡蛎散。
2、营卫不和；黄芪桂枝五物汤。
3、气阴虚弱；生
脉散。
八、夜啼：脾脏虚寒；乌药散。
2、心经积热；导赤散。
3、暴受惊恐：朱砂
安神丸或琥珀抱龙丸。
推荐第9篇：妇产 儿科 实用基础知识总结
1.妊高症降压首选：肼屈嗪
2.前置胎盘最特征的临床表现：无痛性反复阴道流血（禁止肛门指检） 3.胎头迟迟不入盆，骨盆测量径线最有价值的是：对角径 4.预防和控制子痫的首选药物是：硫酸镁
5.胎盘早剥最特征的临床表现：伴有腹痛的子宫出血 6.妊娠合并心脏病发病率最高的是：风湿性心脏病
7.协调性子宫收缩乏力低张型首选：缩宫素静滴（高张型首选哌替啶） 8.不协调性子宫收缩乏力首选在第一产程中注射：哌替啶 9.胎盘与宫壁界限不清首先考虑：胎盘植入 10.慢性宫颈炎最常见的局部特征：宫颈糜烂 11.宫颈癌最早症状：接触性出血
12.筛选宫颈癌最有效方法:宫颈刮片细胞学检查
13.子宫肌瘤继发贫血最常见于：粘膜下子宫肌瘤（最易发生阴道多量出血及肌瘤坏死） 14.子宫内膜异位症最有效的辅助检查方法是：腹腔镜检查 15.最常见的功血：无排卵型功血
16.固定宫颈位置最重要的韧带是：主韧带
17.HCG于妊娠时间分泌达高峰的时间是：8～10周 18.习惯性流产最常见的原因是：子宫颈内口松弛 19.胎盘早剥最严重的并发症是：DIC 20.死亡率居妇科癌症首位的是：卵巢肿瘤 21.蒂扭转最易发生于：浆膜下子宫肌瘤 22.侵润性葡萄胎转移转移灶最长转移到：肺
23.确诊前置胎盘首选：B超检查可见胎盘覆盖宫颈内口
24.羊水进入母体循环最常见的途径为：子宫颈管粘膜的静脉 25.粘膜下子宫肌瘤最常见的症状是：月经过多，经期延长
26.卵巢癌最常见的转移途径是：直接蔓延累及邻近器官及腹腔种植 27.绒癌最常见的转移部位依次是：肺、阴道、脑、肝 28.功能性月经失调促进排卵的最好方法是：氯米芬治疗
29.最简单而可靠的子宫性闭经诊断方法是：雌孕激素序贯试验 30.肌瘤变性中，最常见的是玻璃样变 31.恶性程度最高的子宫内膜癌是：鳞腺癌 32.宫颈癌的好发部位是：宫颈移行带
33.早孕反应：妇女停经后6周左右出现畏寒头晕乏力嗜睡食欲缺乏喜食酸物恶心晨起呕吐等
34.恶露：产后随子宫蜕膜的脱落含有血液坏死蜕膜等组织经阴道排除称恶露（血性、浆液、白色） 35.子痫前期处理：治疗原则为休息解痉镇静降压合理扩容及利尿适时终止妊娠。（解痉：硫酸镁 镇静：地西泮 降压：肼苯哒嗪 扩容：血清蛋白、全血 利尿：甘露醇）
36.子痫处理原则：控制抽搐纠正缺氧酸中毒控制血压抽搐控制后终止妊娠
37.前置胎盘：妊娠28周后若胎盘附着在子宫下段甚至胎盘下缘达到或者覆盖子宫颈内口位置低于胎儿先露部（处理原则：抑宫缩 止出血 纠贫血 防感染）
38.胎盘早剥：妊娠20周后或分娩期正常正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离 39.胎儿窘迫：胎儿在子宫内有缺氧及酸中毒而危及其健康和生命的病理现象 40.产褥感染：分娩时或产褥期生殖道受病原体侵袭而引起局部或全身感染 41.子宫肌瘤分类：1肌壁间肌瘤2浆膜下肌瘤3黏膜下肌瘤
42.葡萄胎：妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生间质水肿终于绒毛变成大小不等的水泡，水泡之间有细蒂相连称串形如葡萄
43.子宫内膜异位症的病理：异位的子宫内膜随卵巢激素的变化而发生周期性，出血和其周围组织纤维化，在病变部位形成紫褐色半点或小泡甚至发展成大小不等的紫蓝色结节或包块
44.功能性失调性子宫出血：简称功血是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血而全身检查级生殖器官检查均未发现明星的器质性疾病
45.月经：伴随卵巢周期性排卵出现的子宫内膜周期性脱落及出血
46.产后2小时处理：在产房观察产妇情况后协助产妇首次哺乳定时测量血压脉搏观察阴
儿科一，绪论：
1、围生期：指胎龄28周至出生后不满一周的小儿。
2、小儿„四病“指肺炎、肠炎、贫血、佝偻病。
二，生长发育：人的生长发育指从受精卵到成人的成熟过程。生长是指身体各组织、器官的长大；发育指细胞、器官的分化与功能成熟。
1、生长发育的规律：由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、有简单到复杂。
2、体重：生后3—12月（Kg）=（月龄+10）/2；生后1—12岁体重(Kg)=年龄*2+8.正常婴儿生后第一个月增加1—1..7Kg，生后3—4个月体重约为出生时的两倍。12月时为出生时3倍
3、身高（长）：1岁时75cm。二岁87cm,，以后每年增加6—7，2岁以后若每年身高增长低于5cm，为生长速度下降。
3头围：出生：33；三个月：40；12个月：46；2岁：48；5岁：50；15岁：53—54
4、骨骼：①头颅骨：出生时后卥已闭合,最迟6—8周；前卥出生时1—2cm，以后随颅骨生长而增大，6月龄开始减小，最迟1.5岁闭合。（脑发育不良时头围减小、前卥小或关闭早；甲状腺功能低下时前卥闭合延迟；颅内压增高时前卥饱满；脱水时前卥凹陷②脊柱：3个月出现抬头动作使颈椎前凸；6个月能坐出现胸椎后凸；1岁时会走出现腰椎前凸。③长骨：腕部出生时无骨化中心，出现顺序：头状骨、钩骨、下桡骨骺、三角骨、月骨、大小多角骨、舟骨、下尺骨骺、豆状骨，10岁时长全，共10个,故1—9岁腕部骨化中心数目大于为其岁数加1。骨龄延迟：甲状腺功能低下症、生长激素缺乏症、肾小管酸中毒；骨龄超前：真性性早熟。④乳牙约2.5岁长齐。
5新生儿在腰椎穿刺时在4—5椎间隙。
6,大运动：二抬，四翻，六坐，八爬，十站，周岁走，二岁跑，三岁独足跳。大运动发育迟缓：4月不能抬头，8月不能翻身和独坐；13月不能独爬；15月不能独走。
7，夜间遗尿症：在5岁后仍发生不随意排尿即为遗尿症，多数在夜间熟睡时发生。 三：儿童保健原则：
1，生后1周内是新生儿发病率和死亡率极高。
2，计划免疫：乙肝疫苗：0、
1、6；卡介苗：0；脊髓灰质炎：
2、
3、4；百日破：
3、
4、5；麻疹：8。 3，儿童意外伤害是5岁以下儿童死亡的主要原因：窒息和异物的吸入、中毒、外伤、溺水和交通事故。 四，儿科疾病的诊治原则：
1，神经反射：2岁以下Babiinski征可呈阳性，但一侧阳性，一侧阴性有临床意义。 2，贫血饮食：每日增加含铁食物，如动物血、动物肝、各种肉类。 3，药物选择：①水痘患儿禁用糖皮质激素；②镇静止惊药：新生儿首选苯巴比妥，年长首选安定；③每日（次)=病儿体重（Kg)*每日（次）每千克体重所需药量。 4，液体疗法：
五：营养和营养障碍疾病： 1人乳的优点：①营养丰富：乙型乳糖及不饱和脂肪酸含量丰富，人乳的脂肪酶使脂肪粒颗粒易消化吸收，人乳钙磷比例2：1，含乳糖多，钙易吸收。②生物作用：缓冲力小，含有不可替代的免疫成分，生长调节因子。③经济、方便。缺点：维生素含量较低，维生素k含量也较低。
2，初乳：4—5日；过渡乳：5—14日；成熟乳：14日以后。初乳量少，淡黄色，碱性。随哺乳时间的延长，蛋白质和矿物质含量减少，各期乳糖含量恒定。
3，全牛乳的家庭改造：加热、加糖、加水。8﹪糖牛乳100ml供能约100kcal。全牛奶喂养时，因蛋白质与矿物质浓度较高，应两次喂育z之间加水，使奶和水量达150ml/(kg.d) 4,营养性维生素D缺乏性佝偻病：是由于儿童体内维生素D不足使钙、磷代谢紊乱，产生的一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病。典型表现是生长着的长骨干骺端和骨组织软化不全。①维生素D的生理功能和代谢：②维生素D的来源：母体—胎儿的转运；食物中维生素D；皮肤光照合成（主要来源）。③临床表现：主要表现为生长最快的骨骼改变，重症佝偻患儿还可有消化和心肺功能障碍。分期A初期：出现非佝偻病的特异症状，无骨骼改变，X线正常；B活动期（激期）：6月龄以内颅骨软化，7—8月变成方头：方头、串珠肋、手足镯、鸡胸、肋膈沟、膝内翻、膝外翻、K行下肢畸形、靴状颅、佝偻。X线显示长骨钙化带消失；干骺端呈毛刷样、杯口样改变；骨骺软骨盘增宽，骨质稀疏，骨皮质变薄；可有骨干弯曲畸形或青枝骨折，骨折可无临床表现；C恢复期；后遗症期。④诊断：血生化与骨骼X线查为诊断的“金标准”，血25—（OH）D3水平为最可靠的诊断标准。
5，维生素D缺乏性手足搐搦症：多见于6个月以内的小婴儿。（1）临床表现：主要为惊厥、喉痉挛和手足抽搐。①隐匿性：面神经征，腓反射，陶瑟征；②典型发作：血清钙低于1.75mmol/l时可出现可出现惊厥、喉痉挛和手足抽搐。（2）治疗：急救处理：氧气吸入、迅速控制惊厥或喉痉挛;钙剂治疗：10%葡萄糖酸钙5-10ml，加入10%葡萄糖液5-20毫升，缓慢静脉注射或者滴注，不可皮下或肌内注射钙剂，以免造成局部坏死。
6，蛋白质—能量营养不良（PEM)：是由于缺乏能量和蛋白质所致的一种营养缺乏症，主要见于3岁以下婴儿。临床分型：能量供应不足为主的消瘦型、以蛋白质供应不足的浮肿型以及介于两者之间的消瘦—浮肿型
轻度营养不良可从每日250-330kj/kg开始，中重度可参考原来的饮食情况，从每日165-230kj/kg开始，逐步少量增加，若消化吸收能力较好可逐渐加到500-727kj/kg。
六、新生儿疾病总论：
1新生儿：指从脐带加扎到生后28天的婴儿。 2新生儿分类：①根据胎龄分：胎龄（GA）指从最后一次月经第一天至分娩为止。A，足月儿：37周=42周的新生儿。②根据出生体重分：出生体重（BW)指出生1小时内的体重。A，低出生体重（LBW)：BW4000g③根据出生体重和胎龄的关系：A小于胎龄婴儿的BW在同胎龄儿平均出生体重的第10百分位以下。B适于胎龄儿：第10到第90百分位之间C大于胎龄儿第90百分位以上。④根据出生后周龄分类：早期新生儿出生一周以内；晚期新生儿，出生后第二周到第四周末。⑤高危儿：指已发生或可能发生危重疾病而需要监护的新生儿。
3正常足月儿：指胎龄>=37周并=2500g并
七，新生儿窒息：指婴儿出生后无自主呼吸或呼吸抑制而导致的低氧血症、高碳酸血症和代谢性酸中毒，是引起新生儿死亡和儿童伤残的重要原因。窒息的本质是缺氧。 1，病理生理：①窒息时胎儿向新生儿呼吸、循环的转变受阻。②窒息是各器官缺血缺氧改变。③呼吸改变（原发性、继发性呼吸暂停）④血液生化和代谢改变：PaO
2、PH降低，及混合型酸中毒；糖代谢紊乱；高胆红素血症；低钠血症和低钙血症。 1，临床表现及窒息诊断：（1）胎儿宫内窒息：早期胎动增加，胎心率>=160次/分；晚期胎动减少，甚至消失，胎心率
2，复苏方案：ABCDE复苏方案：A清理呼吸道；B建立呼吸；C维持正常的循环；D药物治疗；E评估。 八，新生儿缺氧缺血性脑病（HIE)：指各种围生期窒息引起的部分或完全缺氧、脑血流减少或暂停而导致胎儿或新生儿脑损伤。
1，病因：缺氧是发病的核心，其中围生期窒息时最要的原因； 2，病理：①脑水肿：为早期主要的变化；②选择性神经元死亡及梗死；③出血 3临床表现：①急性损伤、病变在两侧大脑半球，症状常发生在24小时内，多数发生惊厥，特别是足月儿，同时有脑水肿症状体征；②病变在脑干、丘脑者，可出现中枢性呼吸衰竭、瞳孔缩小或扩大、顽固性惊厥等脑干症状，并在24—72小时内病情恶化或死亡。 4，治疗：（1）支持疗法①维持良好的通气功能是核心②维持脑和全身良好的血液灌注世关键措施。③维持血糖在正常高值。（2）控制惊厥，首选苯巴比妥（3）治疗脑水肿；（4）新生儿期后治疗 九，呼吸窘迫综合征：（RDS）或肺透明膜病（HMD)，是由肺表面活性物质（PS）缺乏而导致，出生后不久出现呼吸窘迫并呈进行性加重。1，鞘磷脂含量恒定只在28-30周出现小高峰，所以L/S可作为评估新生儿肺成熟度的重要指标。
2临床表现：生后6小时内出现呼吸窘迫，主要表现：呼吸急促（>60次/分），鼻扇，呼吸呻吟，吸气性三凹征、发绀。呼吸窘迫进行性加重是本病特点。 3，辅助检查:(1)实验检查：①泡沫实验；②肺成熟度的测定；③血气分析；（2）X线检查：是目前确诊RDS的最佳手段。毛玻璃样改变、支气管充气征、白肺、肺容量减少。（3)超声波检查。 4，鉴别诊断：湿肺、B组链球菌肺炎、膈疝。 5，治疗：机械通气和应用PS是治疗的重要手段。（1）一般治疗：保温、监测、保证液体和营养供应、纠正酸中毒、抗生素；（2）氧疗和辅助通气:吸氧、持续气道正压（CPAP)、常频机械通气；（3）PS替代疗法；（4）关闭动脉导管：利尿剂、吲哚美辛、布洛芬等。
十，新生儿黄疸：因胆红素在体内积聚而引起的皮肤或其他器官黄染。若新生儿血中胆红素超过5—7mg/dl(成人超过2mg/dl)，即可出现肉眼可见的黄疸。 (1)新生儿胆红素代谢特点：①胆红素生成过多：约80%来源血红蛋
白，新生儿每日胆红素生成明显高于成人（新生儿8.8mg/kg成人3.8mg/kg）原因：血氧分压低，大量红细胞被破坏；红细胞寿命短，且血红蛋白分解速度是成人的二倍；肝脏和其他组织中的红细胞及骨髓红细胞前体较多）②血浆白蛋白联合胆红素的能力差；③肝细胞处理胆红素的能力差：未结合的胆红素进入肝脏在UDPGT的催化下，形成水溶性、不能透过半透膜的结合胆红素。新生儿的UDPGT含量很低，且活性不足，故生成的结合胆红素量较少。出生时肝细胞将结合胆红素排泄到肠道的能力暂时降低，早产儿更为明显，可出现暂时性肝内胆汁淤积；④肠肝循环增加。 (2)、新生儿黄疸的分类：①生理性黄疸：A一般情况良好；B足月
儿生后2—3天出现黄疸，4—5天高峰，5—7天消退，最迟不超过两周；早产儿生后3—5天出现黄疸，5—7天到高峰，7—9天消退，最迟3—4周；C每日血清血红素升高12.9mg/dl,早产儿>15mg/dl，或每日上升>5mg/dl；C黄疸持续时间足月儿>2周，早产儿>4周；D黄疸退而复现；E,血清结合胆红素>2mg/dl。若具备上述任何症状均可诊断为病理性黄疸。
十一：新生儿溶血病（HDN）：指母、子血型不合而引起的同族免疫性疾病。以ABO血型不合最常见，其次Rh血型不合。 (1)病因：①ABO溶血：主要发生在母亲O型而胎儿A或B型。 一般为第一胎；②Rh溶血：一般不是第一胎。 (2)临床表现：症状轻重与溶血程度有关。①黄疸：多数Rh溶血
患儿生后24小时内出现黄疸并迅速加重，而多数ABO溶血病在生后2—3天内出现；②贫血；③肝脾大。 (3)并发症：胆红素脑病为新生儿溶血病最重要的并发症。多于出生后4—7天出现症状，分为四期：警告期、痉挛期、恢复期、后遗症期（手足徐动、眼球运动障碍、听觉障碍、牙釉质发育不良） （4）辅助检查：①检查母子血型；②确定有无溶血；③致敏红细胞和血型抗体测定：改良直接抗人球蛋白实验；抗体释放实验；游离抗体实验。 （5）治疗：①光照疗法：降低血清未结合胆红素；②药物治疗：供给白蛋白、纠正代谢性酸中毒、肝酶诱导剂、静脉用免疫球蛋白；③换血疗法
十二：新生儿败血症：指病原体侵入新生儿血液循环，并在其中生长、繁殖、产生毒素并发生全身炎症反应综合征。常见为细菌（葡萄球菌）。 （1）临床表现：①根据发病时间分：A早发型：生后七天内起病，
感染发生在出生前或出生后，由母体垂直传播引起，病原菌以大肠杆菌为主，常成爆发性多器官受累，呼吸系统症状最明显，病死率高。B晚发型：出生七天后发病，感染发生在出生时或出生后，由水平传播引起，病原菌为葡萄球菌、机会致病菌为主，有脐炎、肺炎或脑膜炎等局灶性感染，病死率较早发型低。②早期症状、体征不典型：反应差、嗜睡、发热或体温不升、不吃、不哭、不睡、体重不增等症状。若出现以下表现应高度怀疑败血症：黄疸、肝脾大、出血倾向、休克、其他如呕吐、腹胀、中毒性肠麻痹、呼吸窘迫或暂停、青紫，可合并肺炎、脑膜炎、坏死性小肠结肠炎、化脓性关节炎、骨髓炎。 十三：21—三体综合症：也称先天愚型，母亲年龄越高，发病率高。 1，临床表现：①智能落后；②生长发育迟缓；③特殊面容：出生时即有明显的特殊面容，表情呆滞。眼列小，眼距宽，双眼外眦上斜，可有内眦赘皮；鼻梁低平，外耳小；硬腭窄小，常张口伸舌，流涎多；头小而圆，前卥大且关闭延迟；颈短而宽。④皮纹特点：可有贯通手和特殊皮纹；⑤伴发畸形。
2鉴别诊断：先天性甲状腺功能减低症—颜面粘液性水肿、头发干燥、皮肤粗糙、喂养困难、便秘、腹胀等。 3产前筛查：羊水细胞或绒毛细胞染色体检查进行产前诊断；B超测量胎儿颈项皮肤厚度也是诊断21—三体综合症的重要指标。
遗传代谢病：治疗基因突变，引起蛋白质分子在结构和功能上发生变导致酶受体载体等的缺陷，使机体的生化反应和代谢出现异常，反应底物或中间那些产物在机体内大量蓄积，引起一系列临床表现。 十四：苯丙酮尿症(PKU): 1,病因：患儿肝脏缺乏苯丙氨酸羟化酶活性。
2临床表现：出生时正常，通常在3—6个月出现症状，1岁时症状明显。①神经系统：智能发育落后最为突出，智商低于正常。有兴奋异常，如兴奋不安、忧郁、多动、孤僻等；②皮肤：患儿出生数月后因黑色素合成不足，头发由黑变黄，皮肤白皙。皮肤湿疹较多。③体味：由于排出较多的苯乙酸，可有明显的鼠尿臭味。
3实验室检查：①新生儿疾病筛查：哺乳3天后针刺足部采集外周血，进行苯丙氨酸浓度测定；②苯丙氨酸浓度测定：正常浓度小于120umol/l(2mg/dl);经典型PKU>1200umol/l。
4诊断：根据智能落后、头发由黑变黄，特殊体味和血苯丙氨酸升高可确诊。 5治疗：①开始治疗的年龄越小，预后越好；②患儿主要采用低苯丙氨酸奶治疗，首选母乳，较大的婴儿及儿童应以低蛋白、低苯丙氨酸食物为原则。
十五：风热病：是最常见的风湿性疾病，主要表现为心脏炎、游走性关节炎、舞蹈病、环形红斑和皮下小结，可反复发作。心肌炎是最严重的表现。本病3岁以下少见，以冬春多见，无性别差异。 1，风湿热是A组乙型溶血性链球菌咽喉峡炎后的晚期并发症。
2、病理：（1）急性渗出期：结缔组织变性和水肿，心包膜纤维性渗出，关节腔内浆液性渗出，本期持1个月；（2）增生期：发生在心肌和心包膜，特点是形成风湿小体，本期持续3—4个月；（3）硬化期：二尖瓣常受累，其次是主动脉瓣，本期持续2—3个月。
3，临床表现：急性风湿热发生之前1—5周有链球菌咽峡炎病史。 （1）一般表现：急性起病者发热在38—40度之间，无一定热型，1— 2周转为低热，其他表现：精神不振、疲倦、胃纳不佳、面色苍白、多汗、、鼻出血，关节痛和腹痛等（2）心脏炎：是唯一持续性脏器损害。初次发作时是心肌炎和心内膜炎最多见，同时累及心肌、心内膜和心包膜者，称为全心炎。（3)关节炎：典型病例为游走性关节炎，以大关节为主，表现为红、肿、热、痛，活动受限。不留畸形。（4）舞蹈病。（5)皮肤症状：环形红斑、皮下小结。 （2）风湿热的诊断标准：表格 (3)治疗：①休息；②清除链球菌感染:青霉素；③抗风湿热治疗：糖皮质激素
十六：过敏性紫癜（HSP):以小血管炎为主要病变的系统性血管炎。临床特点为血小板不减少性紫癜，常伴关节痛、腹痛、便血、血尿和蛋白尿。多发在2—8岁的儿童，男孩多于女孩。 1，A组溶血性链球菌感染是诱发的主要原因；
2，病理：为广泛的白细胞碎裂性小血管炎，以毛细血管炎为主。肾脏损害是判断预后的重要指标。 3，临床表现：多为急性起病，首发症状为皮肤紫癜为主，起病前1—3周常有上呼吸道感染病史。①皮肤紫癜：反复出现，多见于四肢及臀部，对称分布，伸侧较多，初起时为紫红色斑丘疹，高出皮面，压之不褪色，数日转为暗紫色；②胃肠道症状：阵发性剧烈腹痛为主，常位于脐周或下腹部，疼痛，可伴呕吐，呕血少见；③关节症状：大关节肿痛，活动受限，关节腔内有浆液性积液，不留后遗症；④肾脏症状：多数患儿出现血尿、蛋白尿和管型尿，伴血压增高机浮肿， 称为紫癜性肾炎。 4，辅助检查：①周围血象；②尿常规；③血沉轻度增快；④腹部超声。 5，治疗：①一般治疗，卧床休息，去除致病因素②糖皮质激素和免疫抑制剂③抗凝治疗 十七，川崎病：发病以婴幼儿为主。
1病理：全身性血管炎，好发于冠状动脉。分为四期。 2，临床表现：（1）主要表现：①发热：39—40度，持续7—14天或更长，成稽留热或弛张热型，抗生素治疗无效；②球结合膜充血：无脓性分泌物；③唇及口腔表现：唇充血皲裂，口腔黏膜弥漫性充血，舌乳头突起、充血呈草莓舌；④手足症状：硬性水肿或掌跖红斑，⑤皮肤表现：多形性皮斑或猩红热样皮疹。肛周皮肤发、脱皮；⑥颈淋巴结肿大；（2）心脏表现：于病程1—6周出现心包炎、心肌炎、心内膜炎、心律失常。冠状动脉损害多发生于2—4周。(3)其他:间质性肺炎、无菌性脑膜炎、消化系统症状、关节痛和关节炎。 3，辅助检查：①血液检查：---②免疫学检查；③心电图；④胸部平片；⑤超声心动图；⑥冠状动脉造影。 4川崎病的鉴别诊断：渗出性多形性红斑、幼发特异性关节炎全身型、败血症和猩红热。 5，治疗：阿司匹林、静脉注射丙种球蛋白、糖皮质激素。
十八，腹泻病：是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征，临床特点为腹泻和呕吐，严重时可有脱水、电解质和酸碱紊乱。四季均可发病。 1，临床表现：（1）轻型：由饮食因素及肠道外感染引起，以胃肠道症状为主，无脱水及全身中毒症状，多在数日内痊愈。（2）重型：较严重的胃肠道症状，还有明显的脱水、电解质紊乱和全身感染中毒症状。 2，各种常见的肠炎：
(1)轮状病毒：秋、冬季婴幼儿腹泻常见原因。经粪—口传播，多无明显感染中毒症状。病初1—2天常发生呕吐，随后出现腹泻。大便次数多、量多、水分多，黄色水样或蛋花样便带少量黏液，无腥臭味。轮状病毒感染可侵犯多个脏器，可产生神经系统症状。
（2）产毒性细菌引起的肠炎：多发生在夏季。起病急。轻症仅大便次数稍增，性状轻微改变。重症腹泻频繁，量多，呈水样或蛋花样混有黏液，镜检无白细胞。伴呕吐，常发生脱水、电解质和酸碱平衡紊乱。 （3）侵袭性细菌引起的肠炎：多见于夏季。腹泻频繁，大便呈黏液状，带脓血，有腥臭味。常伴恶心、呕吐、腹痛和里急后重，可出现严重的中毒症状如高热、意识改变，甚至感染性休克。大便显微镜检查有大量白细胞及数量不等的红细胞。与细菌性痢疾相鉴别：大便培养。
（4）出血性大肠杆菌肠炎：大便次数增多，开始为黄色水样便，后转为血水病，有特殊臭味。大便镜检有大量红细胞，常无白细胞，伴腹痛。
（5）抗生素诱发的肠炎：表现为发热、呕吐、腹泻、不同程度的中毒症状、脱水和电解质紊乱。典型大便为暗绿色，量多带黏液，少数为血便。
3，治疗：原则为：调整饮食，预防和纠正脱水，合理用药，加强护理，预防并发症。 十九呼吸系统疾病：
呼吸困难的第一征象：呼吸频率增快。 1，急性上呼吸道感染（AURI）：由各种病因引起的上呼吸道的急性感染，主要侵犯鼻、鼻咽和咽部。 （1）临床表现：症状不一。①一般类型：婴幼儿起病急，全身症状
为主，常有消化道症状，局部症状较轻。多有发热，体温可高达39—40，热程2—3天至1周左右，起病1—2天内可因高热引起惊厥。体征可见咽部充血，扁桃体肿大。肠道感染者可见不同形态的皮疹。②疱疹性咽峡炎：a,柯萨奇A组病毒。好发于夏秋季。起病急骤，临床表现高热、咽痛、流涎、厌食、呕吐等；b,咽结合膜热：腺病毒
3、7型，以发热咽炎和结核炎为特征。
并发症：以婴幼儿多见，中耳炎、鼻窦炎、咽后壁脓肿、扁桃体周围脓肿。
（2）毛细支气管炎，婴幼儿较常见的下呼吸道感染，多见于1-6个月的小婴儿，以憋喘、三凹征和气促为主要特点
(2)支气管哮喘：（气流受阻时哮喘病理生理的核心） ①临床表现：1）咳嗽和喘息呈阵发性发作，以夜间和清晨为重。发作前可有流涕、打喷嚏和胸闷，发作时呼吸困难、呼吸相延长伴喘鸣音。严重病例呈端坐呼吸，恐惧不安，大汗淋漓，面色青灰。2）体格检查时可见桶状胸、三凹征，肺部满布孝鸣音，严重者气道广泛阻塞，孝鸣音可反复消失，称为闭锁肺，是哮喘最危险的体征**。3）哮喘发作在合理应用常规缓解药物治疗后，仍有严重或进行性呼吸困难者，称为哮喘危重状态。表现为哮喘急性发作，出现咳嗽、喘息、呼吸困哪、大汗淋漓和烦躁不安，甚至出现端坐呼吸等。 ②辅助检查：肺功能检查、胸部X线检查，过敏原检查。 ③治疗：A，哮喘急性发作期：1）吸入型速效β2受体激动剂2）全身性糖皮质激素3）抗胆碱能药物4）口服短效β2受体激动剂5）短效茶碱。B哮喘慢性持续期的治疗：1）吸入型糖皮质激素2）白三烯调节剂3）缓释茶碱4）长效β2受体激动剂5）肥大细胞稳定剂6）全身糖皮质激素。 二十，肺炎：①病理分类：大叶性肺炎、支气管肺炎、间质性肺炎；②病程分类：急性肺炎（病程3个月）③病因分类：病毒性肺炎，支原体肺炎，细菌性肺炎，衣原体肺炎，原虫性肺炎，真菌性肺炎，非感染病因引起的肺炎。
1，支气管肺炎：累及支气管壁和肺泡的炎症，为小儿时期最常见的肺炎，2岁以内的儿童多发。病理变化以肺组织充血、水肿、炎性细胞浸润为主；细菌性肺炎以肺实质受累为主，病毒性肺炎以间质受累为主。 1）临床表现：2岁以下的婴幼儿多见，起病多数较急，主要症状为
发热、咳嗽、气促，全身症状如精神不振、食欲减退、烦躁不安；体征：呼吸增快、发绀、肺部啰音；**重症肺炎的表现：除呼吸系统外，还有循环系统：可发生心肌炎、心力衰竭。肺炎合并心衰的表现：①呼吸突然加快>60次/分，②心率突然>180次/分；③突然极度不安，明显发绀，面色苍白或发灰，；③心音低钝、奔马律，颈静脉怒张。⑤肝脏迅速增大；⑥尿少或无尿。 2）并发症：脓胸、脓气胸、肺大泡 3）辅助检查：①外周血检查：白细胞检查、C反应蛋白（CRP）；② 病原学检查：③X线检查。
4）鉴别诊断：急性支气管炎、支气管异物、支气管哮喘、肺结核。
5)治疗原则：控制炎症、改善通气功能、对症治疗，防止和治疗并发症。①糖皮质激素：可减少炎症渗出，解除支气管痉挛，改善
血管通透性和微循环，降低颅内压。使用指证：A严重憋喘或呼吸衰竭；B全身中毒症状明显；C合并感染中毒性休克；D出现脑水肿。②肺炎合并心力衰竭的治疗：吸氧、镇静、利尿、强心、血管活性药物。A利尿剂：呋塞米、依他尼酸；B强心药：静脉注射地高辛或毛花苷丙；C血管活性药物：酚妥拉明。
2呼吸道合孢病毒肺炎：最常见的病毒性肺炎。临床上轻症患者发热、呼吸困难等症状不重；中、重症者有较明显的呼吸困难、憋喘、口唇发绀、鼻扇及三凹征。 3金黄色葡萄球菌肺炎：病理改变为肺组织广泛出血性坏死和多发性小脓肿形成为特点。临床特点为起病急、病情严重、进展快，全身中毒症状明显。 二十一：先天性心脏病：**分类：①左向右分流型（潜伏青紫型）：室间隔缺损、动脉导管未闭、房间隔缺损；②右向左分流型（青紫型）:法洛四联症和大动脉转位；③无分流型（无青紫型）：肺动脉狭窄、主动脉缩窄。
1，区别：①左向右分流型：一般无青紫，肺循环血多、体循环血少，易出现肺炎、心衰，晚期肺动脉高压，出现持续性青紫、艾森曼格综合征；②右向左分流型：早期紫绀，进行性加重，肺血少（或多），体循环为混合血。
2，房间隔缺损：听诊特点：①第一心音亢进，肺动脉第二心音增强；②第二心音固定分裂；③在左第二肋间近胸骨旁可闻及2—3级喷射性收缩期杂音；④在胸骨左下第4—5肋间隙可出现三尖瓣相对狭窄的短促与低频的舒张早中期杂音。 辅助检查：①X线：对分流较大的房间隔缺损具有诊断价值。右心房及右心室增大，心胸比大于0.5，出现“肺门舞蹈”征，心影略成梨形。
3室间隔缺损：最多见是膜周围部缺损，其次为肌部缺损。 （1）分类：①小型缺：que缺损直径小于5mm或缺损面积1.0体表面积。**艾森曼格综合征：当右心室收缩压超过左心室收缩压时，左向右分流逆转为双向分流或右向左分流，出现发绀。
（2）临床表现：小缺损无症状，大缺损时左向右分流量多，体循环
血流量相应减少，患儿多出现生长发育迟缓，体重不增，有消瘦、喂养困难、活动后乏力、气短、多汗，易反复呼吸道感染，易导致充血性心力衰竭。有时可因压迫喉返神经，引起声音嘶哑。 体格检查时①心界扩大，胸骨左缘第
3、4肋间可闻及全收缩期杂音；②分流量大时可在心尖区闻及二尖瓣相对狭窄的较柔和舒张中期杂音；③大型缺损伴有明显肺动脉高压时，右心室压力显著增高，逆转为右向左的分流，出现青紫，并逐渐加重，心脏杂音轻，肺动脉第二心音亢进。 （3）辅助检查：①X线检查：小型无明显改变，中型轻度到中度心影增大②心电图③超声：首选④心导管检查。
4动脉导管未闭：出生后15小时即可发上功能性关闭；80％在生后3个月解剖性关闭。到出生后1年，在解剖学上应关闭。
（1）分型：管型、漏斗型、窗型。
（2）当肺动脉压力超过主动脉压时，左向右分流明显减少或停止，产生肺动脉血流逆向分流入主动脉，患儿呈现“差异性发绀”，下半身青紫，左上肢有轻度青紫，而右上肢正常。 （3）临床表现：①症状：导管粗大者可有咳嗽、气急、喂养困难及生长发育落后。②体征：A胸骨左缘上方有一连续性“机器”样杂音，占整个收缩期与舒张期，杂音向左锁骨下、颈部和背部传导；B可出现周围血管体征，如水冲脉、指甲床毛细血管搏动。 6肺动脉瓣狭窄： （1）临床表现：①症状：轻度狭窄可全无症状；中度狭窄2—3岁
内无症状，但年长后劳力时即感易疲乏及气促；严重狭窄者于中度体力劳动时出现呼吸困难，突有昏厥甚至猝死。生长发育多正常，半数患儿面容硕圆，大多无青紫，面颊和指端可能暗红；狭窄严重者可有青紫。②体征：心前区可饱满；胸骨左缘第
2、3肋间可及收缩期震颤并可向胸骨上窝及胸骨左缘下部传导；听诊胸骨左缘上部由洪亮的Ⅳ/Ⅵ级以上喷射性收缩杂音；第二心音分裂。 （2）辅助检查：①X线检查；②心电图；③超声心电图；④心导管检查；⑤心血管造影：右心室造影可见明显的“射流征”，同时可显示肺动脉导管发育不良及肺动脉总干的狭窄后扩张。 7法洛四联征症（TOF）是婴幼儿最常见的青紫型先天性心脏病。 （1）法洛四联征四种畸形：右心室流出道梗阻、室间隔缺损、主动 脉骑跨、右心室肥厚。 （2）临床表现：①青紫：为主要表现，其程度和出现早晚与肺动脉狭窄程度有关。②蹲踞症状；③杵指症状；④阵发性缺氧发作：对见于婴儿，发生的诱因为吃奶、苦闹、情绪激动、贫血、感染等。其原因是由于肺动脉漏斗部狭窄的基础上，突然发生该处肌部痉挛，引起一时性肺动脉梗阻，使脑缺氧加重。 8病毒性心肌炎：病理特征为心肌细胞坏死或变性，有时病变可累及心包或心内膜。 二十二：泌尿生殖系统： 1，①若新生儿尿量每小时
2，凡具有以下四项之一或多项者属于肾炎型肾病：①两周内分别3此以上离心尿检查红细胞大于等于10个/HPF，并证实为肾小球源性血尿者；②反复或持续高血压，学龄儿童大于等于130/90，学龄前儿童大于等于280，并除外糖皮质激素等原因所致③肾功能不全，并排除由于血容量不足所致④持续低补体血症。 2，急性肾小球肾炎：以5—14岁多见，小于2岁少见。病因为A组β溶血性链球菌急性感染后引起的免疫复合物性肾小球肾炎。 （1）临床表现：①前驱感染：90％病例有链球菌的前驱感染，以呼 吸道及皮肤感染有关。②典型表现：A水肿：最早最常见，一般仅累及眼睑及颜面部，呈非凹陷性；B血尿：50％—70％患者有肉眼血尿；C蛋白尿；D高血压；E尿量减少。③严重表现：A严重的循环充血；B高血压脑病；C急性肾功能不全。④非典型表现：A无症状急性肾炎；B肾外症状性急性肾炎；C以肾病综合征表现的急性肾炎。 （2）实验室检查：①有尿蛋白；②尿显微镜下有红细胞，可有透明、颗粒或红细胞管型；③外周血白细胞一般轻度升高或正常，血沉加快；④80％—90％的患者血清C3下降，至第八周94％的病例恢复正常；⑤ASO滴度增加。
（3）治疗：无特殊治疗。 ①**休息：急性期需卧床2—3周，指导肉眼血尿消失，水肿减退，血压正常，即可下床轻微活动。血沉正常还可以上学。尿沉渣细胞计数正常后才可恢复体力活动。②饮食：对有水肿、高血压者应限食盐及水。有氮质血症应限蛋白。③抗感染：有感染灶时用青霉素10—14天④对症治疗：利尿、降压-------。⑤变现有肺水肿者，首选硝普钠。 3，肾病综合征（NS）：是一种由多种病因引起的肾小球基膜通透性增加，导致血浆内大量蛋白质从尿中丢失的临床综合征。临床特点：①大量蛋白尿；②低白蛋白血症；③高脂血症；④明显水肿。 （1）肾病综合征最重要的病理变化：微小病变型。 （2）临床表现：①水肿最常见，开始于眼睑，呈凹陷性，严重者有 腹水和胸腔积液，一般起病隐秘，无明显诱因。②尿量减少。 （3）并发症：①感染：最常见，死亡的主要原因，以上呼吸道感染最常见；②电解质紊乱和低血容量；③血栓形成;以深静脉血栓形成常见，表现为突发腰痛、出现血尿或血尿加重，少尿或肾衰竭；④急性肾衰竭；⑤肾小管功能障碍；⑥肾上腺危象：长期应用大量激素，如撤落太快、突然中断用药，患儿出现休克，再用激素可缓解。
（4）实验室检查：①尿液分析：尿常规检查、蛋白定量②血清蛋白胆固醇肾功能测定③血清补体测定④血清学检查⑤高凝状态和血栓形成的检查⑥经皮肾穿刺组织病理学检查 （5）治疗：糖皮质激素的应用：①短疗程：泼尼松2mg/(kg.d)，最大量60mg/d,分次服用，共四周。4周不管效应如何，均应改为泼尼松1.5mg/kg隔日晨顿服，共四周。全疗程八周。②中、长程疗法：泼尼松2mg/(kg.d)，最大量60mg/d,分次服用。若四周内尿蛋白转阴，，自转阴至少巩固两周后开始减量。------ 4泌尿道感染（UTI）:指病原体直接侵入尿路，在尿液中生长繁殖，并侵犯尿路粘膜或组织而引起的损伤。分为症状性泌尿道感染和无症状性菌尿。最常见的致病菌为大肠杆菌。 （1）感染途径：①血行感染：致病菌为大肠杆菌；②上行性感染： 致病菌为大肠杆菌；③淋巴感染和直接蔓延。 （2）抗菌药物的治疗：原则：①感染部位：对肾盂肾炎选用血浓度 高的药物，对膀胱炎应选择尿浓度高的药物；②感染途径：对上行感染，首选磺胺类药物治疗。如发热等全身症状明显或属血源性感染，多选用青霉素类、氨基糖苷类或头孢菌素类单独或联合使用；③根据尿培养及药敏实验结果，同时结合临床疗效选用抗生素；④药物在肾组织、尿液、血液中都应有较高的浓度；⑤选用的药物抗菌能力强，抗菌谱广，最好能用强效杀菌剂，且不易使细菌产生耐药的菌株；⑥对肾功能损害小的药物。
二十二：造血系统疾病： 1，（1）骨髓外造血：出生后，尤其在婴儿期，当发生感染性贫血或溶血性贫血等造血需要增加时，肝、脾和淋巴结可随时适应需要，恢复到胎儿时的造血状态，出现肝、脾、淋巴结肿大。同时外周血中可出现有核红细胞或（和）幼稚中性粒细胞。这是小儿造血器官的一种特殊反应，称为“骨髓外造血”，感染及贫血纠正后即恢复正常。 （2）生理性贫血：婴儿生长发育迅速，循环血量迅速增加等因素，红细胞数和血红蛋白量逐渐降低，至2—3个月时红细胞降至3.0×10??/L左右，血红蛋白量降至100g/L左右，出现轻度贫血。
2，贫血：指外周血中单位容积内的红细胞数或血红蛋白量低于正常。血红蛋白在新生儿期
3，营养性贫血（IDA）：由于体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少，临床上以小细胞低色素性贫血、血清铁蛋白减少和铁剂治疗有效为特点贫血症。
（1）铁代谢：正常成人男性体内总铁量约为50mg/kg，女性约为
35mg/kg，新生儿约为75mg/kg。总铁量约64％用于合成血红蛋白，32％以铁蛋白及含铁血黄素形式贮存于骨髓、肝和脾内。 （2）①血清铁：正常情况下，血浆中的转铁蛋白仅1/3与铁结合， 此结合的铁称为血清铁。②未饱和铁结合力：其余2/3的转铁蛋白仍具有与铁结合的能力，在体外加入一定量的铁可使其成饱和状态，所加的铁量即为未饱和铁结合力。③血清总铁结合力（TIBS）：血清铁与未饱和铁结合力之和称为血清总铁结合力。④转铁蛋白饱和度（TS）：血清铁在总铁结合力中所占的百分比。 （3）在体内未被利用的铁以铁蛋白及含铁血黄素的形式存在。每日仅有少量的铁排出体外，主要肠道排出。 （4）病因：①先天储铁不足②铁渗入量不足③生长发育因素④铁的吸收障碍⑤铁的丢失过多。 （5）缺铁通常经过以下三个阶段才发生贫血：①铁减少期ID：此阶段内储存铁已减少，但供红细胞合成血红蛋白的铁尚未减少；②红细胞生成缺铁期IDE：此期储存铁进一步耗竭，红细胞生成所需的铁亦不足，但循环中血红蛋白的量尚未减少；③缺铁性贫血期IDA：此期出现小细胞低色素性贫血，还有一些非造血系统的症状。
(6)实验室检查：①外周血象：小细胞低色素性贫血；②骨髓象：增生活跃，以中、晚幼红细胞增生为主。③血清铁蛋白SF：可敏感的反应体内贮铁情况，是诊断缺铁ID期的敏感指标。低于12ug/L提示缺铁。④红细胞游离原晽(FEP)：当FEP>0.9umol/L时提示红细胞内缺血。如SF值降低、FEP升高而未出现贫血，这是IDE期的典型表现。⑤血清铁SI、总铁结合力TIBC、转铁蛋白饱和度TS:通常在IDA期才出现异常：即SI和TS降低，TIBC升高。
（7）治疗：注射铁剂（二价铁盐）首选。应注意在血红蛋白恢复正常后再继续服用铁剂6—8周，以增加铁贮存。输红细胞的适应征：①贫血严重。尤其是发生心力衰竭者；②合并感染者；③急需外科治疗者。贫血愈严重者。每次输注量应愈少。Hb在30g/L以下者，应采用等量换血方法。Hb在30—60g/L者，每次输注浓缩红细胞4—6ml/kg；Hb在60g/L以上者，不必输红细胞。
推荐第10篇：新生儿科岗位职责
新生儿室各级医师岗位职责
一、负责人（主任医师、副主任医师）岗位职责：
1、在院长领导下，负责科室的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。
2、制定本科工作规划，组织实施，经常督促检查实施情况，按期总结汇报。
3、领导本科人员，对病员进行医疗、护理工作，完成医疗任务。
4、定时查房，每周至少一次，共同研究解决重危疑难病例诊断、治疗上的问题并亲自参加指导急、重、疑难病例抢救处理与特殊疑难和死亡病例的讨论、会诊，必要时组织有关人员成立抢救小组。
5、组织全科人员学习、运用国内外医学先进经验，开展新技术、新疗法，进行科研工作，及时总结经验。
6、督促本科人员认真执行各项规章制度和技术操作常规，严防并及时处理差错事故。
7、参加院内外诊、决定科内病员的转科转院。
8、经常对本科人员进行医德、医风教育，廉洁行医，改善服务态度，提高医疗护理质量，发挥救死扶伤实行革命人道主义。
9、领导本科人员的业务训练和技术考核，提出升、调、奖、惩意见。
10、审查对新入院、重危病员诊断、治疗计划；决定重大手术及特殊检查治疗；抽查医嘱、病历、护理质量。
1、在科主任领导下全面负责新生儿科的医疗、教学、科研及行政管理工作。
2、每天带领下级医师进行医疗或教学查房一次，并指导下级医师诊疗技术操作。掌握病情变化，发现问题及时处理并向科主任汇报，组织有关人员讨论，总结经验教训。
3、新病人入院48小时内必须进行复查，修改住院医师病史、诊断及诊疗计划，审签出院及转院病例。
4、主持病房的临床疑难病例讨论、会诊，检查及修改下级医师书写的病史、病程录并纠正其中错误的记录。
5、每月召开一次医疗质量、病例讨论会，对当月出院病史作全面审查，纠正不当之处，及时讨论医疗质量上存在的问题，并提出改进意见。及时做好周转率、使用率、出入院人数、诊断符合率等各种统计报告工作。做好差错事故、疑难病例、抢救病例、优质病例等七本记录本的登记及讨论工作，逐月上报医务科。
6、贯彻执行各项医疗规章制度和技术操作规程。及时安排好住院医师床位分配工作安排，经常检查病房管理工作。
7、组织本组医师学习和运用国内外先进医学科学经验，开展新技术、新疗法，在上级医师指导下开展科研工作，积累科研资料，及时总结经验，不断提高医疗质量。
8、工作中以身作则，严格要求各级人员，廉洁行医，文明服务，发扬救死扶伤，实行革命人道主义。
1、24小时内完成新病人病史，及时完成出院病例的出院录，书写病历字迹要端正，按正规格式和要求及时完整填写各项记录，要正确如实反映病情变化及上级医师查房意见。
2、全向负责所管病人，每天至少上、下午各查房一次，危重病人要加强查房巡视次数，及时向主治医师和总住院医师汇报对病人在诊断和治疗上的困难以及病情变化，提出需转院意见，有危重病人要及时向上级医师汇报并向家属交待病情。
3、对病人进行检查、诊断、治疗、病情观察，开写医嘱，并随时检查医嘱执行情况，检查化验报告及分析检查结果，提出进一步检查与治疗意见。
4、科主任、主治医师查房时应详细汇报病史，并认真书写查房录。请他科会诊时应陪同会诊医生一起诊视，并及时将会诊结果汇报上级医师和执行诊治意见。
5、认真执行各项规章制度和技术操作常规，防止发生差错事故。离开病房留下行踪，补休及休假服从工作需要，由总住院或大组长统一安排。
6、参加科内业务学习、医疗质量查房及疑难病例讨论，做好交接班工作。
7、认真学习新生儿基础理论知识及国内外的先进医学科学技术，积极参加科内的科研工作，做好资料登记及填写工作。
8、遵守医务人员医德规范及院内各项规章制度，廉洁行医。
第11篇：人员岗位职责
经营经理岗位职责
1、在公司董事长、总经理的领导下积极开展经营工作，不断开拓公司经营工作新局面；
2、积极参加公司年度、季度经营目标和经营策略的制定，拓宽经营市场，并及时下达执行；
3、认真组织工程招投标工作，组织有关人员编制招标文件，参加投标活动，讲究投标质量，提高中标机率；
4、对公司中标的工程项目要认真组织签订施工合同和内部管理合同。条款要清晰，责任要明确，内容要完整，要求要到位，不得出现责任盲区，以免给公司造成不必要地经济损失和社会影响。
5、经常性深入市场了解信息，利用各种渠道和方法收集各类工程的投招标信息，提高工程投标机会；
6、加强对公司下属各办事处工程投标的管理工作，搞好协调，明确区域，划分投标范围；
7、认真做好公司各种有效证照的年审、晋升以及相关持证人员的培顺工作；
8、积极做好年度、季度经营目标完成情况的统计、汇总和上报工作；
9、例行职责，全面完成公司交办的其他工作任务。
1
后勤经理岗位职责
1.在公司董事长、总经理的领导下积极有效地开展后勤工作，注重工作方法，讲究办事效益。
2.加强对后勤各部室工作人员的工作情况进行全面的协调、管理与考核，分月、季、半年、年度开展人员业绩考评活动，为公司对人员岗位的调整、职务变动、工资晋升、评先等提供真实的参考依据。
3.负责做好办公室、档案室、资料室的管理工作，按照规范化管理的要求，做好公司文件、信函、资料等的收集、分类、立传、建档工作。
4.负责后勤综合、协调和各种纠纷的调解工作，关心同志，化解矛盾，建立和谐相处、高效办事的工作环境。
5.负责做好公司文件、报告的起草、内外行文处理、来人来客接待等项工作。
6.负责检查各部门落实公司会议精神的情况，并对检查结果进行通报。
7.认真做好上级政策、行业法规的宣传工作和员工的思想教育工作，鼓励员工爱岗敬业。
8.做好公司各种会议的筹备工作。9.完成公司制定的各项目标任务。
2
工程技术经理岗位职责
1.在公司董事长、总经理的领导下积极开展工作，努力完成公司制定的年度质量、安全、创优达标目标任务。
2.学习宣传贯彻执行国家、行业关于建设工程质量、安全、技术管理的规范与标准，全面负责工程质量体系的建立和运作。 3.积极组织有关工程技术人员参与工程图纸会审工作，负责工程
项
目
施工技术和施工组织设计工作，检查各在建项目的图纸变动记录以及工程签证手续。
4督导各工程项目部制定保证工程质量、安全生产、文明施工的技术措施。
5.加强对各在建工程项目的质量、安全检查和监督工作。6.全面负责建设工程新规范、新技术、新工艺,新材料的推广工作。
7.负责制定公司年度创优达标计划和措施，实行目标任务分解到位。
8.负责在建工程项目经理的监督、培顺和考核。9.积极加强与建设各责任主体方的沟通与联系。
10.完成公司公司制定的各项工作任务。
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公司财务部岗位职责
1 负责会计的管理工作，对公司财务会计工作进行定期或不定期的总结。
2 负责确定会计核算控制体系，建立健全内部会计控制制度并督促贯彻执行。
3 负责组织编制会计报表、成本表，及时检查工作完成情况。
4 负责督促检查会计人员正确执行国家法律法规、会计制度和企业内部控制制度以及履行岗位职责。
5 负责原始凭证的审核，准确完整记账、算账、报账及财务档案整理、管理等项工作。
6 负责公司往来账目的核算与材料供应商的对账工作。
7 每月30日向公司领导报送各项财务报表。
8 负责与相关部门沟通与协调、落实工作。
9 负责质量保证金返款工作.
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公司办公室岗位职责
1、负责上级有关部门文件的收发、传递、呈报、催办和本公司文件的起草、打印发放、归档和公司档案管理工作。
2、负责通知布置公司的各种会议并做好会议记录。对会议纪要和会议决定事项执行情况要及时落实检查，并把检查结果向董事长、总经理汇报。
3、负责公司办公用品的采购、发放、维护和管理。建立低值易耗品账目。
4、做好上传下达，下情上报工作，深入调查研究、分析情况，发现问题及时向公司汇报，当好参谋和助手。
5、负责维护公司的正常工作秩序和整洁卫生工作环境，保持公司对外整体良好形象。
6、按公司规章制度抓好劳动纪律。
7、负责公司全员工作的量化考核和考勤工作。
8、负责管理和做好公司保密工作。
9、按上级领导安排承办对外接待工作，协调好公司与外部的关系。
10、主动做好公司员工的思想工作，协调好公司内部各部门关系。
11、对公司的重大活动，如工程投标准备标书资料，工程竣工资料整理，做好配合服务工作。
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12、负责公司各种证件的申报、年检和保管工作。
13、负责公司行政章、合同章、法定代表人章等印鉴的使用、登记把关工作。
14、完成公司交办的其他工作。
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公司人事部岗位职责
一、负责公司的人事计划、员工的培训、奖惩、劳动工资、劳保福利等项工作的实施，并办理员工的考试录取、聘用、商调、解聘、辞职、辞退、除名、开除等各项手续。
二、负责公司各职能部门用人实行定员、定岗。
三、因工作、业务发展需要增加用工的，必须按规定履行手续后方准实施。特殊情况必须提前聘用员工的，一律报总经理审批。
四、公司聘（雇）用员工应本着精简原则，可聘可不聘的坚决不聘，无才无德的坚决不聘，有才无德的坚决不聘，真正做到按需录用，择才录用，任人唯贤。
五、公司聘用的员工，一律与公司签订聘用合同。
六、公司聘用的员工，一律脱离原级职别，由公司按照需要和受聘人的实际才能予以聘任。
七、各级员工的聘任程序如下：
1.总经理，由董事长提名董事会聘任；
2.副总经理、总理经助理、总会计师等高级职员，部门主任（部长）及下属公司、办事处经理，由总经理提名报请董事长批准后聘任；
3.部门副主任（副部长）、下属公司、企业副经理及会计人员，由总经理聘任；
4.其他员工，经总经理批准后，由人事部及下属公司、企业经
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理聘任。
5、新聘（雇）员工，用人单位和受聘人必须填写“雇用员工审批表”和“员工登记表”，由用人单位签署意见，拟定工作岗位，经人事部审查考核，符合聘雇条件者，先签试用合同，经培训后试用半年至1年。
6、新员工正式上岗前，必须先接受培训。培训内容包括学习公司章程及规章制度，了解公司情况，学习岗位业务知识等， 员工试用期间，由人事部会同用人部门考察其现实表现和工作能力。
7、员工试用期满15天前，由用人部门作出鉴定，提出是否录用的意见，经人事部审核后，报总经理审批。批准录用者与公司签订聘订聘（雇）用合同。
八、公司全权决定所属员工的工资、待遇。董事长批准后实行。
九、公司按照“按劳取酬、多劳多得”的分配原则，根据员工的岗位、职责、能力、贡献、表现、工作年限、文化高低等情况综合考虑决定其工资标准。
十、公司鼓励员工积极向上，多做贡献。员工表现好或贡献大者，由部门推荐，经总经理批准后予提级及奖励。
十
一、公司按照国家规定为员工办理退休、待业等保险。员工享有相应的保险待遇。
十二 假期及待遇。员工享受国家法定及公司规定的节假日。
十
三、员工享受国家规定和公司规定的探亲待遇。
十四、合同期内员工辞职的，必须提前1个月向公司提出辞职报
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告。未经批准而自行离职的，公司不予办理任何手续；给公司造成损失的，应负赔偿责任。
十五、员工必须服从组织安排，遵守各项规章制度，凡有违反并经教育不改者，公司有权予以解聘、辞退。
十
七、员工严重违反规章制度、后果严重或者违法犯罪的，公司有权予以开除。
十
八、员工辞职、被辞退、被开除或终止聘（雇）用，在离开公司以前，必须交还公司的一切财物、文件及业务资料，并移交业务渠道。否则，人事部不予办理任何手续，给公司造成损失的，应负赔偿责任。
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工程项目部职责
在项目经理的领导下认真做好项目的各项工作：
一、项目工程施工准备工作。
1、协助完成从建设工程规划许可证直至开工证过程中的全部报批工作。
2、择优选择施工单位，参与工程的招投标工作，向招标工作主管部门准确提供施工单位资质、资信审查报告。
3、加强技术管理，开工前熟悉工程图纸，牵头组织图纸会审，向施工单位进行工程技术和设计图纸交底。
4、协助落实开工前现场的各方面条件，组织工程测量，场地平整，验线、勘探等工作。
5、参与施工监理招投标工作。
二、项目工程技术管理：
1、坚持依法管理。认真执行国家、市政府及有关上级部门颁布的基本建设的方针政策、法令、法规、制度，坚持按基本建设和施工程序办事。
2、审查乙方现场管理人员的资质，要求乙方提供现场管理人员的职称证书，上岗证书及培训情况的证书。
3、审查施工单位的施工组织设计和施工布置。
4、配合有关部门协调解决在施工过程中发生的与社会各管理部门之间的问题。
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5、对施工单位的工程进度进行管理：
按公司下达的工程建设计划组织实施施工，审核施工单位的进度报表，定期召开协调会，检查施工单位的人力，材料设备供应情况，保证工程进度，做好会议记录，按月上报工程进度表。
6、对施工质量进行管理：
（1）检查监督施工单位的质量保证体系是否建立健全、运行可靠，检查施工单位的施工方案上报总工。
（2）定期进行质量检查并做好检查记录。
（3）重点工序重点检查并做好检查记录。
（4）按月上报工程质量完成情况。
7、对材料、设备进行检查，记录材料设备的供货情况及质量情况，对不符合要求的，有权提出禁止使用的意见，报总工审批。
8、洽商管理：
依据施工图纸及招标文件经公司审批后，办理施工洽商、变更手续，严格审批程序。
①在施工合同签订后，应及时以甲方名义向施工单位出具项目负责人名单及甲方有关洽商程序、权利规定的文件。
②在甲方人员调整时应及时向施工单位出具人员变更文件。
③洽商文件由项目部报工程部审核后报总工审批，然后报工程部长及总经理签字。
④洽商文件签订后应及时在工程部、项目部备案。
⑤工程部对洽商资料应按类别及时清理，并每月核对存档。
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9、材料设备管理
①工程项目部指定专人负责根据工程部经理提出的型号及技术指标进行广泛的市场调查，及时向工程部经理递交汇总的调查资料及调查报告。工程部经理提出意见后，报总工审核，提出意见后报总经理批准，签约定货。
②工程项目部指定专人对进货材料进行管理，材料设备运输到位后，订货人员汇同管理员，负责检查与定货合同规定内容是否符合，符合则签字验收，对不符合合同条款内容报主管领导批准后有权拒收。
③材料设备入库登记应清楚明确，管理员与订货员共同签字，并交财务部备案。
④领用材料设备应持有工程项目部经理签字的出库单，管理员收出库单后将材料出库并及时销减库存记录。
⑤材料管理员应每月与财务部核对材料出入库情况，并移交出库单及明细帐目。
⑥总工和财务部对材料设备三个月审计一次，并由总工出审计报告。
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经营管理部管理职责
1.负责建设工程施工合同、专业分包合同、劳务分包合同、材料供应合同的签订与管理。
2.负责公司对外工程招投标文件的编制及具体实施工作。
3.负责专业分包单位、劳务分包单位、材料供应单位、招投标等有关信息的收集工作。
4.参加图纸会审，负责预结算书的编制与对外核算工作。
5.协助技术人员编制工程施工现场签证并核实现场签证的落实情况。
6.参加与建设单位合同条件的谈判，并负责审查合同内容，经总经理审批后，方可与建设单位签订。
7.签订完的建设工程施工合同原件，，由经营部统一备案管理，并分别报送财务部、公司董事长、总经理、工程项目部经理。
8.配合公司相关部门严格监督合同的履行情况，处理因施工合同引起的经济纠纷。如需修改、变更的内容，及时提出修改意见，并将修改、变更的内容存档备案。如有合同终止，必须办理合同终止手续。
9.负责向财务部提供建筑工程施工合同，中标通知书，相关资料。
10.工程竣工结算必须在工程竣工后l5天内完成。
11.招投标项目确定后，主要协调各相关专业编写招投标文件，
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并负责标书的装订包装工作。负责投标文件的递交并组织相关人员参加开标。依据招标文件及施工组织设计做出正确预算结果，为公司最终投标报价提供真实依据。
12.参与处理公司对外的经济纠纷，并及时将有关情况向总经理汇报，同时组织有关部门制定解决方案。在发生经济纠纷时，应及时、准确、全面的提供有关证明材料。 遵守法律法规，遵守合同约定，合理合法的处理经济纠纷，确保公司利益不受损害。并负责处理对外费用索赔及反索赔工作。
13.加强对外沟通与落实。负责与定额站、造价协会、招标办等部门及时沟通。经常保持联系，及时掌握有关信息、结算文件、法律法规及政策变化等情况。
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文字档案室管理职责
1.做好公司文件的收集、整理工作。凡是工作活动中形成的、办理完毕、具有查考利用价值的各种文件（包括收发文电，内部文件，各种会议文件，文件汇编，簿、册、图表、磁盘等），均属立卷归档范围。
2.认真做好文字档案的立案工作。根据立卷原则，把文字档案资料进行分类，按照年度、级别、保管期限的方法立卷。并分别划分为永久、长期、短期三种。
3.按照要求整理案卷内容。档案袋内资料按照不同情况进行排列。即章程、批文在前，计划、总结在后；正件在前，附件在后；印件在前，定稿在后；案件材料中结论性材料在前，依据性材料在后。其它文件按文件的重要程度或形成时间先后排列。
4.认真做好文件归档份数。一般归档1份，重要的和经常使用的文件归档2份或3份。对无保存价值和重份文件，需要办理销毁手续。
5.按照规定要求做好资料的归档工作。各部门应于文件、资料使用后一周内，将应立卷归档的文件整理后移交档案室立卷归档。 6.归档文件案卷要规范。（1）归档文件齐全、完整。(2)每个案卷必须填写案卷文件目录、编件号、页号、案卷封面，填写时字迹工整、清晰。(3)档案袋的名称要注意内容准确，文字简练通顺，结构完整。
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7.案卷文件一式两份，一份作为纸制文档保存，另一份电子文档保存。
8.档案室按照档案管理的要求，对存放的各类档案进行分类整理，分类保管，编制各类检索目录，搞好档案的借阅利用、统计等工作。
9.经鉴定失去保存价值需要销毁的档案，应经公司审查批准后，按程序进行档案销毁。
10.公司办公室要经常检查防护设施和档案保管状况，对破损、字迹褪色、纸张变色的档案，要有计划的进行修补、复制，保护档案的安全与完整。
11.借用档案资料按规定办理审批手续与有关登记表，档案用完后应及时归还。
12借用档案人员必须爱护档案，要保证档案的安全与保密。不得擅自涂改、勾划、剪裁、拆散、翻印或转借。归还档案时，档案管理人员要仔细检查，发现对档案有损坏或泄密者，应及时向分管经理报告，按有关规定处理。
13 确保文件、资料的安全，做好保密工作。
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工程资料档案管理职责
一认真做好工程资料的分类工作。
1、设计文件。包括工程地质勘察报告、初步设计图纸和说明、技术设计图纸和说明、审定设计方案通知书及审查意见、施工图及说明、设计计算书、政府部门对施工图设计文件的审批意见
2、投标文件。包括 勘察设计招投标文件、勘察设计承包合同、施工招投标文件、施工承包合同、工程监理招投标文件、监理委托合同
3、开工文件。包括建设工程规划许可证及附件、建设工程开工审查表、建设工程施工许可证、工程质量监督手续、建设、施工、监理机构及负责人。
4.监理文件。包括监理规划、监理月报表中的有关质量问题、质量控制、分包资质审核、监理通知、合同及其它事项的管理、监理工作总结。
5.施工文件。包括施工组织设计及其它专项方案、图纸会审纪要、施工日志、工程图纸变更记录、工程质量检查评定记录、质量事故及处理记录 。
6.竣工文件。包括单位工程质量验收记录、竣工验收证明书、竣工验收报告、竣工验收备案表、工程质量保修书。
7.竣工图纸。包括建筑竣工图、结构竣工图、装修工程竣工图、电气工程竣工图、给排水工程竣工图、采暖通风空调工程竣
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工图 。
8.来往函件。包括监理公司来往函件、与施工单位来往函件 9.现场签证。包括工程量收方记录、零星记工。
二、认真做好资料的收集与整理工作
1、档案资料管理人员应主动收集齐全所有工程资料原件。
2、所有资料应根据分类建立查阅目录，并即时进行编码登记，编码须按顺序用阿拉伯数字书写。
3、档案资料整理时书写的字体必须是仿宋体且字迹清晰工整。
三、认真做好工程资料的收发工作
1、须下发的公司文件或资料由接受部门在发文簿上签字。
2、接受单位在收到文件后，应立即将文件交部门负责人审阅，并根据需要复印送达相关人员。
四、认真做好工程资料的保管工作
1、档案资料收集整理后应立即放入档案柜，不得放置于其外。
2、档案资料室由档案管理人员保管。
3、因工作需要使用或借阅工程档案资料的，应先登记，报请有关负责人批准后方可借用，并明确归还时间。
4、工程完工备案后，应将本工程档案资料完整封存。
第12篇：人员岗位职责
活动促销专员
岗位职责：
1.进行市场调研，开展信息收集，根据相关市场信息，进行产品开发，销售拓展，价格以及推广的行动。
2.执行年度，季度的市场计划，包括产品推广策略，品牌建设策略，具体行动方案和预算，并负责在公司范围内贯彻市场计划，负责区域市场人员制定和细化本区域的市场执行
3.组织编写各业态、商圈、市场新店开业促销与市场推广方案。
4.各活动方案执行情况跟踪及效果评估。
5.跟踪监督和管理加盟商的市场推广活动执行，包括公关、广告和促销活动。
6.负责各种市场投入，负责预算的执行。
7.会基础平面设计
任职要求：
1.大专以上学历要求；
2.有服装、零售行业工作经验，或市场营销、市场推广、市场策划经验；
3.统筹、分析、领导、沟通、协调能力、抗压能力强；
4.能适应经常性出差；
第13篇：儿科各级人员工作职责
儿科各级人员工作职责
科主任职责
1、在院长领导下，负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。科主任是本科诊疗质量与病人安全管理和持续改进第一责任人，应对院长负责。
2、定期讨论本科在贯彻医院(医疗方面)的质量方针和落实质量目标、执行质量指标过程中存在的问题，提出改进意见与措施，并有反馈记录文件。
3、根据医院的功能任务，制定本科工作计划，组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。
4、主持本科爱婴医院政策落实、健康宣教、母乳喂养知识、技能培训指导工作。
5、领导本科人员完成门诊、急诊、住院患者的诊治工作和院内外会诊工作。应用《诊疗规范》和《技术操作规程》指导诊疗活动，并逐渐应用“临床路径”来规范诊疗行为。
6、定时查房，共同研究解决重危疑难病例诊断治疗上的问题。参加门诊、会诊、出诊，决定科内病员的转科转院和组织临床病例讨论。
7、组织全科人员学习、运用国内外医学先进经验，开展新技术、新疗法，进行科研工作，及时总结经验，撰写发表论文、论著。
8、保证医院的各项规章制度和技术操作常规在本科贯彻、执行。制定具有本科特点、符合本学科发展规律的规章制度，经有关部门批准后执行。严防并及时处理医疗差错。
9、按手术(有刨操作)分级管理原则，决定各级医师手术权限，并督促实施。
10、确定医师轮换、值班、会诊、出诊。组织领导有关本科对口支援医疗机构的技术指导工作、帮助基层医务人员提高医疗技术水平。
11、领导组织本科人员的”三基训练”和定期开展人员技术能力评价，提出升、调、奖、惩意见。妥善安排进修、实习人员的培训工作。组织并担任临床教学。
12、参加或组织院内外各类突发事件的应急救治工作，并接受和完成医院指
1 令性任务。
13、应具备的基本条件和任职资格。(1)工作资历：必须是本专业的主任(副主任)医师，具有自己的专业研究方向和技术专长。 (2)工作能力：对本专业临床及行政管理工作，具有全面的组织管理能力。
13、副主任协助主任负责相应的工作。
主任医师职责
1、在科主任领导下，指导全科医疗、教学、科研、技术培养与理论提高工作。
2、定期查房并亲自参加指导急、重、疑、难病例的抢救处理与特殊疑难和死亡病例的讨论会诊，参加院外会诊和病例讨论会。
3、指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作，有计划地开展基本功训练。
4、担任教学和实习人员的培训工作。
5、定期参加门诊工作。
6、运用先进经验指导临床实践，不断开展新技术，提高医疗质量。
7、督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程。
8、指导全科结合临床开展科学研究工作。
9、协助科主任制定和落实母乳喂养相关制度，安排全科医生母乳喂养培训，指导并监督下属医师母乳喂养理论掌握及技能落实情况。
10、副主任医师参照主任医师职责执行。
主治医师职责
1、在科主任领导和主任医师指导下，负责本科一定范围的医疗、教学、科 研、预防工作。
2、按时查房，具体参加和指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作。
3、掌握病员的病情变化，病员发生病危、死亡、医疗事故或其他重要问题 时，应及时处理，并向科主任汇报。
4、正确掌握母乳喂养的有关知识，落实母乳喂养相关制度措施，指导并监督下属医师母乳喂养工作。
5、参加值班、门诊、会诊、出诊工作。
6、主持病房的临床病例讨论及会诊，检查、修改下级医师书写的医疗文件， 决定病员出院，审签出(转)院病历。
7、认真执行各项规章制度和技术操作常规，经常检查本病房的医疗护理质量，严防差错事故。协助护士长搞好病房管理。
8、组织本组医师学习与运用国内外先进医学科学技术，开展新技术、新疗法，进行科研工作，做好资料积累，及时总结经验。
9，担任临床教学指导进修、实习医师工作。
医师(士)职责
1、在科主任领导和主治医师指导下，根据工作能力、年限，负责一定数量病员的医疗工作。
2、对病员进行检查、诊断、治疗，开写医嘱并检查其执行情况，同时还要 做一些必要的检验和放射线检查工作。
3、书写病历。新入院病员的病历，一般应病员入院后2小时内完成。检查和改正实习医师的病历记录。并负责病员住院期间的病程记录，及时完成出院病 员病案小结。
4、向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的变化，提出需 要转科或出院的意见。
5、住院医师对所管病员应全面负责，在下班以前，作好交班工作。对需要 特殊观察的重症病员，用口头方式向值班医师交班。
6、参加科内查房。对所管病员每天至少上、下午各巡诊一次。科主任，主治医师查房(巡诊)时，应详细汇报病员的病情和诊疗意见。请他科会诊时，应陪 同诊视。
7、正确掌握母乳喂养的知识和技能，指导和协助母亲掌握母乳喂养的方法和技巧，指导母亲按需哺乳，需添加配方奶及水的开具医嘱，认真书写病历，包括母乳喂养记录，合理安排各项治疗护理工作。
8、认真执行各项规章制度和技术操作常规，亲自操作或指导护士进行各种 重要的检查和治疗，严防差错事故。
9、认真学习、运用国内外的先进医学科学技术，积极开展新技术、新疗法， 参加科研工作，及时总结经验。
10、随时了解病员的思想、生活情况，征求病员对医疗护理工作的意见，做 好病员的思想工作。
11、在门诊或急诊室工作时，应按门诊、急诊室工作制度进行工作。
12、按照卫生部住院医师规范化培训的要求，完成到相关临床及医技科室轮 转工作。
护士长职责
1、在科护士长的领导和科主任的业务指导下，根据护理部及科内工作计划，制订本病房具体计划，并组织实施。
2、负责检查了解本病房的护理工作，参加并指导危重、大手术及抢救病人的护理。督促护理人员严格执行各项规章制度和技术操作规程，有计划地检查医嘱的执行情况，加强医护配合，严防差错事故。
3、随同科主任和主治医师查房，参加科内会诊及疑难病例、死亡病例的讨论。
4、负责本病房护理人员的政治思想工作，教育护理人员加强责任心，改善服务态度，遵守劳动纪律
5、组织本病房护理查房和护理会诊，积极开展新技术、新业务及护理科研工作。
6、组织领导护理人员的业务学习和技术训练。
7、负责管理好病房，包括护理人员合理分工，病房环境的整洁、安静、安全，病人和陪住、探视人员的组织管理，各类仪器、设备、药品的管理。
8、负责指导和管理实习、进修学员，并指定护师或有经验、有教学能力的护士担任带教工作。
9、督促检查卫生员做好清洁卫生和消毒隔离工作。
10、协同科主任主持本科爱婴医院政策落实、健康宣教、母乳喂养知识、技能培训指导工作。了解母乳喂养中母亲及婴儿情况，及时给予帮助及指导。
11、定期召开工休座谈会，听取对医疗、护理及饮食等方面的意见，研究改进病房管理工作。
12、副护士长协助护士长负责相应的工作。
主任护师职责
1、在护理部主任(总护士长)的领导下，指导本科护理业务技术、科研和教学工作。
2、检查指导本科急、重、疑难病人的计划护理、护理会诊及抢救危重病人的护理。
3、了解国内外本科护理发展动态，并根据本院具体条件努力引进先进技术，提高护理质量，发展护理学科。
4、主持本科的护理大查房，指导主管护师的查房，不断提高护理业务水平。
5、对本科护理差错、事故提出技术鉴定意见。
6、组织在职主管护师、护师及进修护师的业务学习，拟定教学计划，编写教材，并负责讲授。
7、带教护理系和护理专修科学生的临床实习，担任部分课程的讲授，并指导主管护师完成此项工作。
8、协助护理部做好主管护师、护师晋级的业务考核工作，承担对高级护理人员的培养。
9、制定本科护理科研、技术革新计划，并负责指导实施。参与审定、评价护理论文和科研、技术革新成果。
10、协助护士长制定母乳喂养相关制度，安排全科主管护师母乳喂养培训，指导并监督母乳喂养理论掌握及技能落实情况，落实母乳喂养相关制度措施，指导并督查母乳喂养工作。
11、负责组织本科护理学术讲座和护理病案讨论。
12、对全院的护理队伍建设，业务技术管理的组织管理提出意见，协助护理部加强对全院护理工作的领导。
13、副主任护师参照主任护师的职责执行。
主管护师职责
1、在科护士长领导下和本科主任护师指导下进行工作。
2、负责督促检查本科各病房护理工作质量，发现问题，及时解决，把好护理质量关。
3、解决本科护理业务上的疑难问题，指导危重、疑难病人护理计划的制订及实施。
4、负责指导本科各病房的护理查房和护理会诊，对护理业务给予具体指导。
5、对本科各病房发生的护理差错、事故进行分析、鉴定，并提出防范措施。
6、组织本科护师、护士进行业务培训，拟订培训计划，编写教材，负责讲课。
7、协助护士长制定母乳喂养相关制度，安排全科护士母乳喂养培训，指导并监督下属护士母乳喂养理论掌握及技能落实情况，落实母乳喂养相关制度措施，指导并督查下属护士母乳喂养工作。
8、组织护理系、护理专修科学生护校学生的临床实习，负责讲课和评定成绩。
9、制订本科护理科研和技术革新计划，并组织实施。指导全科护师、护士开展科研工作。
9、协助本科科护士长做好行政管理和队伍建设工作。
护师职责
1、在病房护士长领导下和本科主管护师指导下进行工作。
2、参加病房的护理临床实践，指导护士正确执行医嘱及各项护理技术操作规程，发现问题，及时解决。
3、参与病房危重、疑难病人的护理工作，及难度较大的护理操作。带领护士完成新业务、新技术的临床实践。
4、协助护士长拟订病房护理工作计划，参与病房管理工作。
5、协助护士长制定母乳喂养相关制度，安排全科护士母乳喂养培训，指导并监督下属护士母乳喂养理论掌握及技能落实情况，落实母乳喂养相关制度措施，指导并督查下属护士母乳喂养工作。
6、参加本科主任护师、主管护师组织的护理查房、会诊和病例讨论。主持本病房的护理查房。
7、、协助护士长负责本病房护士和进修护士的业务培训，制订学习计划，组织编写教材并担任讲课。对护士进行技术考核。
8、参加护校部分临床教学，带教护士临床实习。
9、协助护士长制订本病房的科研、技术革新计划，提出科研课题，并组织实施。
10、对病房出现的护理差错、事故进行分析，提出防范措施。
护士职责
1、在护士长领导和护师指导下进行工作。
2、认真执行各项护理制度和技术操作规程，正确执行医嘱，准确及时地完成各项护理工作，严格执行查对及交接班制度，防止差错、事故的发生。
3、做好基础护理和精神护理工作。经常巡视病房，密切观察病情变化，发现异常及时报告。
4、正确掌握母乳喂养的知识和技能，指导和协助母亲掌握母乳喂养的方法和技巧，指导母亲按需哺乳，需添加配方奶及水的按医嘱执行，认真书写护理记录，包括母乳喂养记录，合理安排各项治疗护理工作。
5、正确认真做好危重病人的护理及抢救工作。
6、协助医师进行各种诊疗工作，负责采集各种检验标本
7、参加护理教学和科研，指导护生和护理员、卫生员的工作。
8、定期组织病人学习，宣传卫生知识和住院规则。经常征求病人意见，改进护理工作。
9、办理入、出院、转科、转院手续及有关登记工作。在出院前做好卫生保健宣传工作。
10、在护士长领下，作好病房管理，消毒隔离，物资药品材料请领导保管等工作。
第14篇：儿科护理组长岗位职责 (3)
儿科护理组长岗位职责
1、在儿科护士长的领导下，配合护士长日常工作。
2、根据工作需要，承担各种班次工作任务。
3、在工作允许的情况下，可以参加科主任查房、科内会诊、疑难及死亡病例讨论，掌握病人病情，特别是危重病人的病情，参加并指导危重病人的抢救护理工作。
4、参加科室护理查房及业务学习，根据工作需要，可定期组织护理业务学习。
5、督促护理人员严格执行各项规章制度和技术操作规程，按工作标准对护理进行检查；发生护理差错、事故，及时向护士长汇报，查明原因，吸取教训，讲处理意见并及时上报。
6、做好病区管理，物品陈设做到统
一、规范，保持病区的清洁、整齐、肃静、安全，做好病区单元的消毒隔离工作，预防院内感染的发生。
7、认真收集资料，协助护士长填写护理月报与护士长手册。
8、节假日须参加查房。
第15篇：煮饭人员岗位职责
煮饭人员岗位职责
1、热爱工作，对公司的物资不浪费。
2、每天早上8:30-9:00煮好早餐，每天买好菜自己登记好定期报备办公室处核实。
3、每天按时开餐：中午：12:00 下午18:00 开餐时必须等董事长总经理相关管理人员到齐之后才能用餐。
4、厨房地面保持干净、天花板无蜘蛛网、厨房每周一大扫除。
5、餐具必须定期消毒，厨房里的锅和盘子要洗干净，炲台每天要擦洗干净保持整洁。餐厅的餐桌要擦干净，地板保持干净，冰箱要定时清理的脏物。清洗碗筷时，碗里的剩于饭菜不能直接往下水道倒，以免造成下水道堵塞。
6、不断加强学习，了解公司管理人员饭菜的口味，提高烹饪技术。
7、不得无故请假，若有特殊情况必须提前2天向上级主管请假，以便公司提前通知员工做好工用安排。
8、完成临时性或领导布置的其他工作。
第16篇：档案人员岗位职责
市粮食局档案人员岗位职责
一、热爱本职工作，认真学习档案法规与业务知识，做到依法制档。
二、努力按照档案工作规范，做好局里各类文件材料的形成、积累、立卷、保管工作，保证案卷质量，维护文件材料的完整、准确、系统。
三、加强档案的管理和档案管护的技术业务学习，严格执行《档案室管理制度》，保持档案室的清洁，做好 “八防”工作，确保档案安全。
四、严格档案管理，规范档案查阅或借阅工作，做好借阅工作的登记，防止档案流失。
五、自觉接受上级档案部门和专业人员的指导，积极参加有关档案工作的学习与交流。
第17篇：人员岗位职责制度
人员岗位职责制度
一、临床科室人员岗位职责
【1】临床科主任职责
1．在院长领导下，负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。科主任是本科诊疗质量与病人安全管理和持续改进第一责任人，应对院长负责。
2．定期讨论本科在贯彻医院(医疗方面)的质量方针和落实质量目标、执行质量指标过程中存在的问题，提出改进意见与措施，并有反馈记录文件。
3．根据医院的功能任务，制定本科工作计划，组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。
4．领导本科人员，完成门诊、急诊、住院患者的诊治工作和院内外会诊工作。
应用《诊疗规范》和《技术操作规程》指导诊疗活动，并逐渐应用“临床路径”来规范诊疗行为。
5．定时查房，共同研究解决重危疑难病例诊断治疗上的问题。参加门诊、会诊、出诊，决定科内病员的转科转院和组织临床病例讨论。
6．组织全科人员学习、运用国内外医学先进经验，开展新技术、新疗法，进行科研工作，及时总结经验，撰写发表论文、论著。
7．保证医院的各项规章制度和技术操作常规在本科贯彻、执行。制定具有本科特点、符合本学科发展规律的规章制度，经有关部门批准后执行。严防并及时处理医疗差错。
8．按手术(有刨操作)分级管理原则，决定各级医师手术权限，并督促实施。 9．确定医师轮换、值班、会诊、出诊。组织领导有关本科对口支援医疗机构的技术指导工作、帮助基层医务人员提高医疗技术水平。
10．领导组织本科人员的”三基训练”和定期开展人员技术能力评价，提出升、调、奖、惩意见。妥善安排进修、实习人员的培训工作。组织并担任临床教学。
11．参加或组织院内外各类突发事件的应急救治工作，并接受和完成医院指令性任务。
12．应具备的基本条件和任职资格。
(1)工作资历：必须是本专业的主任(副主任)医师，具有自己的专业研究方向和技术专长。
(2)工作能力：对本专业临床及行政管理工作，具有全面的组织管理能力。
13．副主任协助主任负责相应的工作。 【2】临床主任医师职责
1．在科主任领导下，指导全科医疗、教学、科研、技术培养与理论提高工作。
2．定期查房并亲自参加指导急、重、疑、难病例的抢救处理与特殊疑难和死亡病例的讨论会诊，参加院外会诊和病例讨论会。
3．指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作，有计划地开展基本功训练。
4．担任教学和进修、实习人员的培训工作。 5．定期参加门诊工作。
6．运用国内、外先进经验指导临床实践，不断开展新技术，提高医疗质量。
7．督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程。
8．指导全科结合临床开展科学研究工作。 9．副主任医师参照主任医师职责执行。 【3】临床主治医师职责
1．在科主任领导和主任医师指导下，负责本科一定范围的医疗、教学、科研、预防工作。
2．按时查房，具体参加和指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作。
3．掌握病员的病情变化，病员发生病危、死亡、医疗事故或其他重要问题时，应及时处理，并向科主任汇报。
4．参加值班、门诊、会诊、出诊工作。
5．主持病房的临床病例讨论及会诊，检查、修改下级医师书写的医疗文件，决定病员出院，审签出(转)院病历。
6．认真执行各项规章制度和技术操作常规，经常检查本病房的医疗护理质量，严防差错事故。协助护士长搞好病房管理。
7．组织本组医师学习与运用国内外先进医学科学技术，开展新技术、新疗法，进行科研工作，做好资料积累，及时总结经验。
8．担任临床教学，指导进修、实习医师工作。 【4】总住院医师职责
l、在科主任领导下及上级医师指导下，协助科主任做好科内各项医疗业务和日常的医疗、行政管理工作。
2、住院总医师实行一周六天24小时工作制，周六18时到周日18时为探家休息时间，此时，各科主任要指定主治医师以上的人员代班，接替住院总医师工作。住院总医师值班时必须24小时在岗，随时保持通讯畅通，不得离岗脱岗。
3、住院总医师按照相关文件规定负责科内医师的排班；外科住院总医师负责科室各医疗组的手术安排，并提交科主任签字。
4、住院总医师负责院内的科问会诊，急会诊10分钟内到位，普通会诊24小时内完成，抢救病例电话随叫随到，并做好会诊记录，如遇较为疑难的会诊，或同一病人经两次会诊后仍未明确诊治意见的，应立即如实汇报科主任，由科主任安排副主任医师职称以上医师处理。
5、住院总医师原则上不具体分管病人，外科系统可以参加任何择期手术。
6、协助科主任加强对轮转医师、进修医师和实习医师的日常管理工作，带领进修、实习医师开展小讲痤。
7、参加和组织疑难危重病人的科内会诊、抢救和治疗工作，带领医师做好早交班、晚查房和巡视工作。
8、按时参加医务科组织的住院总例会，并将会议精神及时传达给科主任及科室医务人员。
9、每周定期检查科室病历质量，并做好登记和记录；参加医务科组织的病历互查，促进全院病历质量的提高；督促科内各项医疗规章制度和技术操作规程的贯彻执行，发现问题及时向科主任汇报并对相关医师提出整改意见，各科主任必须支持；掌握病床周转率、床位使用率、平均住院天数、医保等指标完成隋况，及时通报科主任。
10、每周一次检查各医疗组合理用药情况；认真核查交班记录，发现问题时及时向科主任汇报，督促相关医师立即纠正；组织病房死亡病例讨论、疑难病例讨论、术前讨论，并将结果记录到相应的记录本。
ll、督促科室认真、及时地完成每日传染病例报告卡和院内感染等病例的上报工作，杜绝漏报、延报的发生。
12、协助科主任做好出院病历的归档、登记工作，督促各医疗组在患者出院后3天内(死亡病例7天内)及时将病历归档。
13、协助科主任及时做好本科室各类投诉、纠纷的接待、处理工作。
14、完成其他各项指令性任务。【5】临床住院医师(士)职责 1．在科主任领导和主治医师指导下，根据工作能力、年限，负责一定数量病员的医疗工作。新毕业的医师实行三年二十四小时住院医师负责制。担任住院、门诊、急诊的值班工作。
2．对病员进行检查、诊断、治疗，开写医嘱并检查其执行情况，同时还要做一些必要的检验和放射线检查工作。
3．书写病历。新入院病员的病历，一般应病员入院后24小时内完成。检查和改正实习医师的病历记录。并负责病员住院期间的病程记录，及时完成出院病员病案小结。
4．向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的变化，提出需要转科或出院的意见。
5．住院医师对所管病员应全面负责，在下班以前，作好交班工作。对需要特殊观察的重症病员，用口头方式向值班医师交班。
6．参加科内查房。对所管病员每天至少上、下午各巡诊一次。科主任，主治医师查房(巡诊)时，应详细汇报病员的病情和诊疗意见。请他科会诊时，应陪同诊视。
7．认真执行各项规章制度和技术操作常规，亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗，严防差错事故。
8．认真学习、运用国内外的先进医学科学技术，积极开展新技术、新疗法，参加科研工作，及时总结经验。
9．随时了解病员的思想、生活情况，征求病员对医疗护理工作的意见，做好病员的思想工作。
10．在门诊或急诊室工作时，应按门诊、急诊室工作制度进行工作。
11．按照卫生部住院医师规范化培训的要求，完成到相关临床及医技科室轮转工作。
【6】门诊部主任职责，
1．在院长领导下，负责门诊部的医疗、护理、预防、教学、科学研究和行政管理工作。 2．定期讨论门诊系统在贯彻医院(门诊方面)的质量方针和落实质量目标、质量指标过程中存在的问题，提出改进意见与措施，并有反馈记录文件。
3．组织制订门诊部的工作计划。经院长、分管副院长批准后组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。
4．负责领导、组织、检查门诊病员的诊治和急诊、危重、疑难病员的会诊和抢救工作。接收大批外伤、中毒、传染病员时，要及时上报，并采取相应措施。
5．定期召开门诊系统会议，协调各科关系，督促检查医务人员贯彻各项规章制度，医护常规技术操作规程。整顿门诊秩序，改进医疗作风，改善服务态度，简化各种手续，方便病员就诊，不断提高医疗护理质量，严防差错事故。
6．负责组织门诊工作人员做好卫生宣教、清洁卫生、消毒隔离、疫情报告等工作。
7．门诊部副主任协助主任负责相应的工作。 【7】放射科主任医师职责
l．在科主任领导下，指导全科医疗、教学、科研、技术培养与理论提高工作。
2．主持急、重、疑、难病例的读片会和放射病例的讨论会诊，参加院外会诊和病理讨论会。
3．指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作，有计划地开展基本功训练。
4．担任教学和进修、实习人员的培训工作。
5．深入临床科室，参加临床急、重、疑、难病例的讨论会诊。
6．运用国内、外先进经验指导临床实践，不断开展新技术，提高医疗质量。
7．督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程。 8．指导全科结合临床开展科学研究工作。 9．副主任医师参照主任医师职责执行。 【8】放射科医师职责
1．在科主任领导和主治医师指导下进行工作。
2．负责X线诊断和放射线治疗工作，按时完成诊断报告，遇有疑难问题，及时请示上级医师。
3．随同上级医师参加会诊和临床病历讨论会。
4．担负一定的科学研究和教学任务，做好进修、实习人员的培训。
5．掌握X线机的一般原理、性能、使用及投照技术，遵守操作规程，做好防护工作，严防差错事故。
6．加强与临床科室密切联系，不断提高诊断符合率。 【9】放射科技师职责
1．在科主任领导和主治医师指导下进行工作。
2．负责投照工作，参加较复杂的技术操作，并帮助和指导技士、技术员工作。
3．负责本科机器的安装、修配、检查、保养和管理，督促本科人员遵守技术操作规程和安全规则。
4．开展技术革新和科学研究。指导进修、实习人员的技术操作，并担任一定的教学工作。
5．参加集体阅片和讲评投照质量。 【10】超声诊断科医师职责
l、在科主任领导和主治医师指导下进行工作。
2、负责完成每日应诊病人，按时完成诊断报告，遇到疑难问题，及时请示上级医师。
3、与技师、技士密切配合，安排好诊断工作。
4、参加会诊和临床病例讨论会，做好追踪随访工作，及时总结经验教训。
5、掌握超声诊断仪的一般原理、性能、使用技术，严格遵守操作规程，做好防护工作，严防差错事故。
6、加强与临床科室的联系，不断提高诊断符合率。【11】检验科主任职责
1．科主任是科主任负责制的行为人(责任者)，是本科质量与安全管理和持续改进第一责任人，应对院长负责。在院长领导下，负责并完成本科的临床检验、教学、科研、继续医学教育及行政管理工作。
2．制定本科工作计划及发展规划，并组织实施，按期总结汇报，使达到医院的目标和标准。
3．按医院要求，参加或组织院内外各类突发事件的应急救治工作，并接受临时指令性任务。
4．在工作中贯彻以患者为中心的服务思想，负责本科人员的医德、医风教育和国家发布的有关民法、刑法及医疗卫生管理法律、行政法规教育。
5．贯彻执行医院的各项规章制度必要时，可组织制定具有本科特点、符合本学科发展规律的规章制度。
6抓好科室质量管理工作，按照实验室标准化操作规程，不定期检查科内人员的工作质量，努力开展各项实验室质量控制工作。
7．制定不同层次人员的再教育计划。领导本科人员的业务训练和技术考核，提出调动、任免、晋升、奖惩意见。
8．组织本科人员学习、运用国内外先进经验、应用新技术，开展科学研究。积极督促本科人员申报各级各类基金课题，并协调医疗工作与科研人员之间的关系。
9．确定本科人员的轮岗和值班。
10．管理并合理使用医院指定部门保管和使用的各种设备和器械，避免造成不应发生的损失。
11．检查安全措施，严防差错事故。 12．与临床科室联系，征求意见，改进工作。
13．科副主任协助主任工作。在科主任长期外出时，经院长或主管副院长同意，负责科室全面工作。
应具备的条件和任职资格： (1)工作资历：
具有正高专业技术职称，从事临床实验室工作满3年。 具有副高技术职称，从事临床实验室工作满6年。 具有中级专业技术职称，从事临床实验室工作满10年。 (2)工作能力：
熟悉临床实验室的常规检验及管理工作，有较强的组织与管理能力。
【12】检验师职责
1．在科主任领导和上级检验师指导下进行日常检验工作，并指导检验士和检验员进行工作。
2．承担标本处理、登记、技术操作、核对检验结果等检验工作；特殊试剂的手工配制；仪器的日常维护保养及定期检查校准，严防各种差错事故的发生。
3．承担菌种、毒株、剧毒药品、贵重器材的管理和检验材料的申领、报销等工作。
4．积极参加继续疾学教育，参与科学研究和技术革新项目，提高检验技术水平。
5．承担指导学生检验实习工作。 6．参加本专业各种质量控制工作。． 7．完成上级检验师交给的其它工作。 【13】心电科医师职责
l、在科主任领导下和主治医师指导下负责一定数量的新店检查项目；
2、负责心电图工作，按时完成诊断报告，遇有疑难问题及时请示上级医师；
3、参加会诊和临床病例讨论会；
4、担负一定的科学研究和教学任务，做好进修、实习人员的培训；
5、掌握心电图机的一般原理性能、使用，遵守操作规程，做好防护工作，严防差错事故；
6、加强与临床科室密切联系，不断提高诊断符合率；
7、经常对本科的仪器进行维护保养。【14】药师(中药师)职责
1、在药学部主任和上级药师的领导和指导下进行各项工作。
2、参加药品调剂、制剂、药品质量检验及药品采购供应等工作。认真执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故的发生。
3、以病人为中心，面向l临床，积极与I临床医护人员沟通，了解用药情况，配合临床医疗，保障药品供应。
4、积极参加科研工作。收集药物不良反应报告；参加用药咨询工作。
5、负责本部门各种仪器设备的使用保养工作。
6、担任进修生、实习生的带教工作；组织指导药剂士和其他人员的技术业务学习和工作。
第18篇：档案人员岗位职责
附件九
档案科科长岗位职责
1、具体组织全公司的科技、文书、会计、声像档案管理工作，贯彻执行上级关于档案工作的方针政策。
2、拟定全局性的档案工作计划、总结及文件材料。
3、组织拟订全局性的档案工作制度。
4、组织全公司档案人员培训和业务学习和进行档案业务指导。
5、对文件材料的形成、积累和归档工作进行指导、检查和监督。
6、组织全公司的档案工作检查。
7、负责全公司的档案统计汇总工作，并按要求及时上报。
8、负责文档一体化管理系统程序管理工作。
9、办理上级交办的有关档案工作事务。
科技档案管理人员岗位职责
1、收集、整理公司机关各部室形成的科技文件材料，并对各部室科技文件材料的形成、积累、归档工作进行指导、检查和监督。
2、对归档的科技文件材料进行系统整理、分类、编目和排列。
3、负责公司机关科技档案的收集、整理、保管、统计和利用、鉴定工作，编制科技档案检索工具，编辑档案资料。
4、负责督促广顺片区、武城片区、双河片区各单位完成科技档案的整理、立卷、移交、归档工作及保管、提供利用工作。
5、负责矿产单位、撤销单位科技档案的保管、统计、鉴定和提供利用工作。
6、负责全公司随机设备档案的收集和传递工作。
7、参加科研课题鉴定、工程项目竣工验收工作，负责科研、基建项目文件材料的收集、归档工作。
8、参加公司各单位科技档案工作的指导、检查与监督；参加培训公司档案人员。参与拟定科技档案工作制度。
9、负责科技档案库房的管理。
10、办理领导交办的有关事务。
1、负责对公司机关各职能部门文件材料的收集、积累、归档工作进行业务指导、检查和监督。
2、负责公司机关的文书档案、声像、实物档案的收集、整理、保管、统计和提供利用工作。
3、负责督促广顺片区、武城片区、双河片区各单位完成文书档案、特殊载体档案的整理、立卷、移交、归档工作及保管、提供利用工作。
4、负责破产单位、撤销单位文书档案、声像档案的保管、统计、鉴定和提供利用工作。
5、对公司所属单位的文书档案、声像档案工作进行业务指导、检查和监督。参加公司档案人员培训工作。
6、负责公司机关文书档案鉴定的具体工作。
7、参与拟定文书档案、声像档案制度。
8、编制文书档案检索工具，编辑档案资料。
9、收集、整理、保管有关资料，配合档案提供利用。
10、负责文书档案库房的管理。
11、办理领导交办的有关事务。
1、负责公司机关会计档案的收集、整理、保管、统计和提供利用工作。
2、负责督促广顺片区、武城片区、双河片区各单位完成会计档案的整理、立卷、移交、归档、保管、提供利用工作。
3、负责破产单位、撤销单位档案的保管、统计和提供利用工作。
4、负责会计档案鉴定的具体工作。
5、对公司机关会计文件材料的形成、积累、归档工作进行指导、监督和检查。
6、对公司所属单位的会计档案工作进行业务指导、监督和检查。
7、负责编制会计档案检索工具，编辑会计档案资料。
8、参加拟定会计档案工作制度。
9、负责会计档案库房的管理。
10、办理领导交办的有关事务。
人事档案人员岗位职责
1、负责公司机关工人档案的收集、鉴别、整理、保管、统计工作，办理职工档案的查阅和转递手续。
2、负责督促广顺片区、武城片区、双河片区各单位完成人事档案的整理、立卷、移交、归档工作，办理人事档案的查阅和转递手续。
5、对公司机关人事档案文件材料的形成、积累、归档工作进行指导、监督和检查。
6、对公司所属单位的人事档案工作进行业务指导、监督和检查。
7、负责编制人事档案检索工具，编辑人事档案资料。
8、参加拟定人事档案工作制度。
9、负责人事档案库房的管理。
10、办理领导交办的有关事务。
永川矿区档案管理人员岗位职责
1、负责永川矿区所属单位的文书、科技、会计、声像、档案收集、整理、保管、统计和提供利用工作。
2、收集、鉴别和整理职工档案材料，办理职工档案的查阅和转递手续。
3、负责永川矿区档案鉴定的具体工作。
4、负责对永矿、韦矿、永洗厂、永川矿区社区公司、永川矿区社管站各部门的文件材料的形成、积累、整理、归档工作进行指导、监督和检查。
5、负责拟定永川矿区档案管理工作制度。
6、参加永川矿区科研课题鉴定、工程项目竣工验收，负责项目文件文件材料的收集工作。
7、编制永川矿区所属单位文书、科技、声像、会计、人事档案的检索工具，编辑档案资料。
8、办理领导交办的有关事务。
第19篇：建筑工地人员岗位职责
项目经理岗位职责
一、项目经理对本工程的质量、形象进度计划和安全生产负全部责任，比对公司总经理负责。二、认真贯彻执行国家有关安全生产方针，劳动保护政策，法规和上级有关决议，并负责检查实施，确保工程安全生产。
三、对本工程必须严格执行国家和地方有关工程施工标准和技术规范，确保本工程质量全面达到优良。四、组织编制、部署、审批本工程的施工进度计划及具体实施情况。督促检查本工程各职能部门人员的执行情况，并安排有关的计划及调整措施，确保本工程按时完成。
五、负责组织生产例会制度，并及时向公司领导汇报。
1、每天下午主持召开生产协调会，协调材料，劳动力，机械设备，各工种、各工序之间关系，检查当月计划执行情况，布置次日作业计划。
2、每周一上午抽半小时召开施工现场职工大会，总结上周的工程形象进度，质量安全执行情况，布置本周各项任务，落实各项措施，明确施工目标。
3、每周同甲方及监理单位召开工程例会，负责汇报本周工程情况以及需要解决的一些问题。
六、协助公司领导和公司有关部门依据合同条款规定，对本工程有关条款的回收和使用工作。
七、坚持‘求实创新，至诚服务’的原则，带领项目部全体员工恪守“廉洁奉公，终于职守”的工作规范，加强项目部内部廉正建设，，严格财务制度，加强财务管理，杜绝项目部不正之风和腐败现象。
施工员岗位职责
一、协助项目经理及技术负责人对本工程的现场管理，对施工现场出现的一些施工问题负主要责任；
二、认真研读施工图，参加施工图自审和会审，学习掌握和贯彻工程施工中的各项规章、规范和标准，并严格按照施工图、规程规范和施工组织设计的计划要求组织施工。
三、编制施工现场的进度计划，编制相应材料、周转材料，劳动力、机械设备使用计划，并报项目经理核准后实施。
四、做好对作业班组的技术、质量、安全交底工作，并经常性的检验与督促。
五、认真做好施工日记的记录工作，及时搜集和整理本工程的技术资料和竣工验收资料。
六、负责对施工现场存在的质量、安全、文明施工等方面的事故隐患和问题进行检验和整顿。
七、自觉遵守公司财务制度，加强自身廉正建设，杜绝本工程的一切不正之风和腐败现象。
安 全 员 职 责
一、在项目经理的领导下，督促本队职工认真贯彻执行国家颁布的安全法规，及企业制定的安全规章制度，发现安全隐患、违规违章操作等问题及时制止、纠正，并向项目经理及时汇报。
二、参加部门承担工程的现场安全技术措施制定及向班、组逐条进行的安全技术交底、验收、并履行签字手续。
三、深入现场每道工序，掌握基础工程、电杆组立、架线工程等重点部位的安全、技术措施的落实情况，检查安全警戒线、安全帽、安全绳、安全带等各种安全防护设施的配置与正确使用情况。纠正违章指挥，冒险蛮干，执罚要以礼服人，坚持原则，兼公办事。
四、参加现场施工负责人组织的定期安全检查，查出的安全隐患问题要督促现场整到位。发现危险及职工生命安全的重大安全隐患，有权制止作业，组织职工撤离危险区域。
五、发生任何大小工伤事故，要协助保护好现场，30分钟内电话上报、1小时内填表上报楚雄项目部。认真负责参与工伤事故的调查、处理，不隐瞒事故情节，真实地向上级领导汇报情况。
质量员岗位职责
一、协助项目经理及技术负责人对本工程施工质量管理工作，对施工现场出现的质量问题负主要责任；
二、以相关工程质量评定标准和验收规范为依据，对各项单位工程的工程质量进行检查监督。
三、负责技术资料的监督、检查及收集，做到技术质量资料的完善与工程施工进度目标的完成。
四、参加隐蔽工程验收和分项工程技术复核工作，检查评定分项工程质量等级，及时办理有关质量检查记录手续。
五、检查督促质量整改的落实情况，参加工程质量事故的调查分析工作，提出处理意见和防范措施。
六、严格遵守公司财务制度，加强自身廉正建设，杜绝本工程的一切不正之风和腐败现象。
技术员岗位职责
一、对施工生产中的安全、质量、进度等一切技术问题负全面责任，并协助项目经理加强本工程的全面管理。
二、组织项目部有关人员进行施工图自审及交底工作。
三、负责施工项目的技术、质量、计量的标化管理工作，组织学习和贯彻执行有关的技术标准、规范及质量检验标准。
四、负责与业主、设计单位洽谈施工项目的有关技术问题，并负责技术资料的签证。
五、负责对重要分项工程和关键部位进行技术交底，负责技术协调、技术难关处理，并督促落实整改措施。
六、负责审核竣工验收资料和组织绘制竣工图。
七、组织推广应用新技术、新工艺，新材料。参与调查处理质量事故和安全事故。
八、自觉遵守公司财务制度，加强自身廉正建设，杜绝本工程的一切不正之风和腐败现象。
材料员岗位职责
一、严格贯彻执行各项物资政策及有关材料管理规定，虚心接受上级主管部门的监督检查，出现问题及时整改。
二、在项目经理领导下负责工程材料采购和收发工作。
三、掌握本工程材料总计划用量及施工进度计划，并编制相应的详细的材料供应计划。
四、根据材料供应计划进行市场询价，货比三家，然后向项目部汇报，确定材料供货商及材料采购价格。
五、熟悉工程施工进度，了解材料市场供应及价格情况，按计划进行采购，并满足质量要求及施工进度要求。
六、掌握材料的性能、质量要求，按检验批提供合格证或质量保证书提供给技术员。杜绝无材料合格证或质量保证书的材料进场。
七、按照规定要求，凡需要进行复检的材料，必须按检验批进行复检试验，复检试验报告及时提供给技术员。
八、及时掌握材料的市场价格信息以及供货单位的情况，收集整理第一手资料。
九、掌握材料的库存情况及时调整材料供应计划。
十、对购进不符合要求的材料，杜绝使用在工程中，要会同有关单位和人员协商处理解决。
十一、掌握材料市场实际供应价格及投标预算报价，如材料供应价格≥投标预算报价时 , 其价格需及时反馈信息给工程项目部，办理有关报批手续后方可进货。 十
二、及时掌握现场的工程变更情况及时调整供料计划。
十三、做好材料采购、供应月报表。按材料管理规定及时把报表提供给财务(材料)会计。 十
四、监督材料的使用情况，对材料浪费、损坏情况应及时制 止，并对有关人员提出处罚。
资料员岗位职责
一． 负责工程项目资料、图纸等档案的收集、管理。
1.负责工程项目的所有图纸的接收、清点、登记、发放、归档、管理工作：在收到工程图纸并进行登记以后，按规定向有关单位和人员签发，由收件方签字确认。负责收存全部工程项目图纸，且每一项目应收存不少于两套正式图纸，其中至少一套图纸有设计单位图纸专用章。竣工图采用散装方式折叠，按资料目录的顺序，对建筑平面图、立面图、剖面图、建筑详图、结构施工图等建筑工程图纸进行分类管理。2.收集整理施工过程中所有技术变更、洽商记录、会议纪要等资料并归档：负责对每日收到的管理文件、技术文件进行分类、登录、归档。负责项目文件资料的登记、受控、分办、催办、签收、用印、传递、立卷、归档和销毁等工作。负责做好各类资料积累、整理、处理、保管和归档立卷等工作，注意保密的原则。来往文件资料收发应及时登记台帐，视文件资料的内容和性质准确及时递交项目经理批阅，并及时送有关部门办理。确保设计变更、洽商的完整性，要求各方严格执行接收手续，所接收到的设计变更、洽商，须经各方签字确认，并加盖公章。设计变更（包括图纸会审纪要）原件存档。所收存的技术资料须为原件，无法取得原件的，详细背书，并加盖公章。作好信息收集、汇编工作，确保管理目标的全面实现。
二． 参加分部分项工程的验收工作
1.负责备案资料的填写、会签、整理、报送、归档：负责工程备案管理，实现对竣工验收相关指标(包括质量资料审查记录、单位工程综合验收记录)作备案处理。资料份数应满足资料存档的需要。2.监督检查施工单位施工资料的编制、管理，做到完整、及时，与工程进度同步：对施工单位形成的管理资料、技术资料、物资资料及验收资料，按施工顺序进行全程督查，保证施工资料的真实性、完整性、有效性。3.按时向公司档案室移交：在工程竣工后，负责将文件资料、工程资料立卷移交公司。文件材料移交与归档时，应有“归档文件材料交接表”，交接双方必须根据移交目录清点核对，履行签字手续。移交目录一式二份，双方各持一份。4 指导工程技术人员对施工技术资料（包括设备进场开箱资料）的保管：指导工程技术人员对施工组织设计及施工方案、技术交底记录、图纸会审记录、设计变更通知单、工程洽商记录等技术资料分类保管交资料室。指导工程技术人员对工作活动中形成的，经过办理完毕的，具有保存价值的文件材料；已竣工验收的工程项目的工程资料分级保管交资料室。
三． 负责计划、统计的管理工作
1.负责对施工部位、工程进度完成情况的汇总、申报，按月编制施工统计报表：在平时统计资料基础上，编制整个项目当月进度统计报表和其他信息统计资料。编报的统计报表要按现场实际完成情况严格审查核对,不得多报,早报,重报,漏报。2.负责与项目有关的各类合同的档案管理：负责对签订完成的合同进行收编归档，并开列编制目录。作好借阅登记，不得擅自抽取、复制、涂改，不得遗失，不得在案卷上随意划线、抽拆。
四． 负责工程项目的内业管理工作
1.协助项目经理做好对外协调、接待工作：协助项目经理对内协调公司、部门间，对外协调施工单位间的工作。做好与有关部门及外来人员的联络接待工作，树立企业形象。2.完成工程部经理交办的其他任务。
预算员岗位职责
一、编制各种工程材料总计划，包括材料的规格、型号、材质。在材料总计划中，主材应按部编制，耗材按工程编制。
二、负责编制工程的施工图、结算及工料分析，编审工程分包、劳务层的结算。
三、编制每月工程进度预算及材料调差（根据材料员提供的市场价格或财务提供的实际价格）并及时上报有关部门审批。
四、审核分包、劳务层的工程进度预算（技术员认可工程量）
五、协助财务进行成本核算。
六、根据现场设计变更和签证及时调整预算。
七、在工程投标阶段及时、准确做出预算，提供报价依据。
八、掌握准确的市场价格和预算价格，及时调预、结算。
九、对各劳务层的工作内容及时提价格，作为决算依据。
十、参与投标文件、标书编制和合同评审，收集各工程项目的造价资料，作为投标提供的依据。十
一、熟悉图纸，参加图纸会审，提出问题，对于未发现的问题负责。十
二、参与劳务及承包合同的评审，并提出意见。
十三、建好单位工程预决算、及进度报表台帐，填报有关报表。
第20篇：档案人员岗位职责
云台小学档案人员岗位职责
一、档案工作人员要认真学习,贯彻执行“档案法”,做到依法治档,档案人员要忠于职守,钻研业务做好档案工作。
二、档案工作人员必须严格按照党的政策办事,秉公办事,不徇私情,要严守档案的保密,坚决制止泄漏,材料散失等情况的发生。
三、认真做好各类档案材料的收集,鉴别、整理、保管和立卷工作。
四、敢于坚持原则,抓好各部门的归档工作,接收归档案卷时,要逐件检查,严格按照归档法,把住案卷质量关。
五、搞好档案的开发利用工作,认真做好记录。积极主动地完成领导交办的任务。
六、档案人员在接待前来查档人员时,态度要认真,服务要热情,做到优质服务。
七、对各类档案实行一年两次的定期检查,统计,如期完成上级部门所交的任务,按时上报档案各类报表。
八、做好档案的安全保卫工作,一旦发现材料缺少,要及时向领导报告并迅速追查。
九、对库房的管理,要做到档案案卷无霉变,无破损,无蛀虫,等,认真做好记录\"八防\"工作。
十、档案工作人员要热爱本职工作,提高管理水平,使档案管理工作更快地做到档案标准化,规范化模式。
二0一三年三月十日
