推荐第1篇：门诊口腔科年终总结
门诊口腔科年终总结范文
20**年一年的护理工作在部、科领导及总护士长的领导下，业务水平和服务质量都不断提高。门诊口腔护理组本着提高技术操作，提高服务意识，提高工作效率的原则，不断开拓创新，推行标准年高标准的护理原则，深化专科护理教育，以病人为中心的展开优质护理服务，圆满完成了口腔科门诊的各项护理工作数质量指标。
一年口腔门诊共接诊、分诊、配合诊治患者69642人次，配合种植手术139例，配合门诊牙周手术120台，正畸支抗49例，植骨4例。科室加大器械消毒供应周转，严格各项感染检测，共消毒各类器械、手术包119726次，提高了无菌物品的使用效率，并进一步规范了无菌用品和各项操作，在护理部和外科临床部的检查中各项指标均达标。
科室在每周一中午开展学术讲座，讲解临床疑难病例和专科知识，要求全科医护人员参加，鼓励护理人员积极参加全科讲课，既提高临床医疗配合水平，又帮助解决了临床常见的疑难杂症，提高了大家的基础理论知识水平。
要求口腔助理人员加强学习，提高沟通能力，做好各项交流培训，提高配合效率，提高工作质量，加大了护理服务质量培训力度，组织全体人员参加了服务礼仪培训、开展了幻灯讲课竞赛，提升了护理配合人员的专科知识和讲课技能，加强医护、护患之间的沟通与交流，增强了为病人服务的自觉性和主动性，提高预防和处理不良事件的能力，实现了护理服务零投诉、零纠纷。
加强专科理论和操作技术的学习，请专科主任为护士授课，讲解口腔科的专科知识，组织参加新技术新业务的学习，同时加强临床带教工作，定期更新带教培训大纲，讲授新知识新技术的配合工作技巧，提高了工作质量。
加强诊前辅导教育，特别是针对九诊室老年首长和儿童牙科小朋友及家长要求较高等情况，加大了诊前健康教育力度。征求病人的意见并进行了多次讨论，修正补充了诊前辅导教育手册内容，耐心做好讲解，帮助病人就诊前了解整个就医过程和注意事项，节约了时间，提高了效率，受到病人的好评，同时也提高护理人员自身素质和沟通交流的能力。
建立健全规章制度：以标准年高标准为契机，认真学习有关规章制度，对各个诊室的物品进行了统一布局，统一标准，统一要求，加强了模型检查登记情况，并集中登记保管，确保安全，美化了诊室环境。
根据口腔科各专科的护理特色，组织有经验的口腔助理人员编写了护理专科专病工作流程，规范了从接诊患者到诊疗结束的全过程，并不断进行修正，使口腔护理更加路径化、规范化。
器械的消毒管理：继续严格按照口腔器械的消毒灭菌要求进行各类器械的消毒灭菌工作，对破旧的器械和器械盘进行了更新，加强了器械消毒效果的检测，确保了医疗安全，杜绝了交叉感染的发生。
护理教学：共带教实习口腔助理25名，护理部实习生1名，针对口腔门诊专业特点，对实习生合理排班轮转，使之尽快全方位掌握各诊室操作技术和专业特点，同时对新近留科的9名口腔助理加大培养力度，实行口腔助理各诊室半年一转科的轮转制度，全面加强了护理人员的专科知识和护理配合能力。同时对科室人员和实习学员更新了讲课内容，并制作了讲课幻灯，受到实习学员好评。
未完成的工作：拟与医学工程中心共同设计制作的气枪消毒保护膜，此项为今年门诊口腔消毒成本节约的一项创新，因为材料质地问题，未能制作出来，在下半年的工作中将做进一步研究。管理中存在的主要问题，因为诊室较多，人员分散，跟班了解情况不能完全暴露各诊室存在的问题。在细致和死角方面还存在检查的疏漏等。
在__年的工作中，我们将根据专科特点和护士的配备情况，进一步加强专科技能和服务水平，组织大家学习专科理论和四手操作配合技术，为医生提供优质的护理配合，加强科研能力的培养，争取科研论文的发表。加强候诊区域和诊室的管理，为患者和工作人员提供更温馨舒适的就诊和工作环境。
推荐第2篇：口腔科门诊各项规章制度
口腔科门诊各项规章制度
1医院感染管理规章制度
2、科室医院感染规章制度
3、口腔科门诊消毒隔离制度
4、各类口腔诊疗器械、敷料的消毒灭菌制度各类口腔修复、正畸模型等物品的消毒制度.
5、口腔科诊疗环境、牙科综合治疗台及其配套设施的消毒制度.
6、各类口腔诊疗器械、敷料的消毒与灭菌效果的监测制度.
7、口腔器械消毒、个人防护等知识培训制度.
医院感染管理规章制度
1、科室成立医院感染管理小组，由科主任、护士长及本科兼积监控医师、护士组成，并在科主任领导下开展工作。
2、遵守医院感染管理制度：在医院感染管理科的领导下进行预防医院感染的各项监测，对监测发现的各种感染因素及时采取有效措施，降低本科室医院感染发生率。
3、发现有医院感染流行趋势时，及时报告医院感染管理科并积极协助调查。
4、定期检查本科室抗感染药物使用情况，做到合理使用抗感染药。
5、组织本科室预防、控制医院感染知识的培训。
6、认真执行无菌操作技术和消毒隔离制度。
7、医务人员掌握自我防护知识，正确进行各项技术操作，预防锐器刺伤。
8、做好卫生员、陪人、探视者、配膳员的卫生管理。
科室医院感染规章制度
1、在院领导及院内感染管理部门的领导下，积极配合开展医院感染监测、消毒隔离等工作，定期分析与考评，层层负责，及时寻找原因，采取有力措施加强控 制。
2、无菌操作时，严格遵守无菌技术操作规则。
3、进入病人口腔内的所有诊疗器械，必须达到“一人一用一消毒或灭菌”的要求。
4、在进行口腔诊疗操作时，医务人员应当戴口罩、帽子、手套，必要时戴防目镜，每处理完一个病人更换一付手套并洗手或者手消毒毒.
5、传染病患预诊离开后，一切用物立即更换并严格进行终未消毒。
6、各诊室内应有流动水洗手及消毒液泡手设备，开诊前后用消毒液擦拭诊室内物品表面及拖洗地面。
7、诊室、治疗室、消毒室每日照射消毒二次，“84”消毒液按规定更换，监测并登记。
8、口腔诊疗过程中产生的医疗废物及使用后的一次性医疗器械，应当按照医疗废物管理的法规、规章的规定进行处理。
口腔科门诊消毒隔离制度
1、科室成立医院感染管理小组，由科主任、护士长及本科兼职监控医师、护士组成，并在科室主任领导下工展工作。
2、遵守医院感染管理制度，在医院感染管理科的指导下进行预防医院感染的各项监测，对监测发现的各种感染因素及时采取措施，降低本科室医院感染发生率，发现有医院感染流行趋势时，及进报告医院感染管理科，并积极协助调查。有医院感染反馈，改进及处理登记本。
3、门诊布局合理，分区无逆流与交叉，各牙椅之间用适宜的隔帘分隔(高1.6米左右），并有配套的流动水洗手设施、快速干手设备及手消毒液。有独立的器械消洗、消毒、灭菌室。各诊室加强自然通风，治疗前后用消毒液擦拭工作台面、座椅及地面。每日工作前后用紫外线或臭氧进行空气消毒30min-60min分钟；每周对工作环境进行一次彻底的清洁、消毒处理。
4、口腔科医务人员必须掌握疾病标准预防和医院感染预防与控制方面的知识，加强工作人员及清洁器械工人的岗位培训，提高自身防护意识。严格执行无菌操作技术规程，医务人员进行口腔诊疗操作时必须戴口罩、帽子及手术隔离衣(小围兜）、防护屏、护目镜，接诊、治疗每个患者前后均戴手套，一人一换，戴手套前后均应洗手及手消毒。
5、进入患者口腔内的所有诊疗器械，必须达到“一人一用一灭菌或消毒”的要求，各类诊疗器械按《医院消毒技术》要求选择适宜的消毒或灭菌方法。口腔检查器材尽量采用一次性用品，如一次性弯盘、一次性垫巾等一次性使用医疗用品标识齐全，无过期、无漏气、无破损，并禁止重复使用。凡接触患者伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的各类诊疗器械必须达到灭菌。修复、正畸印模须用消毒液浸泡，石膏模型送技工室操作前必须置紫外线灯下一米距离内照射30分钟备用。
6、传染病患者就诊完后应严格按传染患者敷料、器械处理，防止污染，并严格按规定进行其他终末消毒。
2、口腔诊疗过程中产生的医疗废物分类正确，标识清楚，锐器放置正确。口腔医疗废物及使用后的一次性器具均按《医疗废物管理条例》要求由专人统一回收、运送、焚烧处理并有记录备查。
8、口腔科医务人员被治疗器械刺破或损伤后立即局部处理，申请保健科，按医院《针刺伤处理条例》进行进一步检查与处理，并备有记录。
各类口腔诊疗器械、敷料的消毒灭菌制度各类口腔修复、正畸模型等物品的消毒制度.
1、进入病人口腔内的所有诊疗器械，必须达到“一人一用一消毒或者灭菌”的要求。
2、凡接触病人伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无看组织的各类诊疗器械，包括牙科手机、洁牙机、各类车针、根管治疗器械(牙铿、侧牙针、拨髓针、光滑髓针、测量尺等)、手术器械(组织剪、组织锡、持针器、血管钳、刀柄等)、拨牙器械(牙钳、牙键、骨凿、骨膜分离器等）、牙周治疗器械、敷料等使用前必须达到有效的压力蒸汽灭菌。
3、接触病人完整粘膜、皮肤的口腔诊疗器械，包括口镜、探针、牙科银子等使用前必须达到消毒，或者使用一次性口腔检查器械者，必须标识齐全，无过期、无漏气、无破损，并禁止重复使用。各类用于辅助治疗的物理测量仪器，热牙胶充填仪、牙胶棒、漱口杯等，使用前必须达到消毒。
4、凡接触病人体液、血液的修复、正畸模型等物品，送技工室操作前必须置紫外线、臭氧机灯下一米距离内照射30分钟备用。
5、光固化机头使用时必须用一次性薄膜套住，并一人一用一丢弃，纸尖、牙胶尖采用一次性用品，并使用后做无害化处理。
口腔科诊疗环境、牙科综合治疗台及其配套设施的消毒制度
1、诊室开诊前半小时开窗、开门，保持空气自然流通，开诊后严格控制人员流动，诊室结诊后中午、晚上定时用紫外线动态灭菌机进行空气消毒一小时。
2、治疗工作结束后，用含氯的消毒剂擦抹工作台和地面，每周对诊室内环境进行一次彻底的清洁消毒处理，用含氯消毒剂擦拭门窗、墙面、桌椅等
3、牙科综合治疗台及附属设施(包括头托、扶手、各种开关、医师座椅等）用一次性垫巾覆盖并及时更换，不能覆盖者用含氯消毒液每天擦拭消毒，有污染时及时擦拭消毒。吐盆应在治疗每一病人后及时冲洗，每日下班前用含氯消毒剂清洗消毒。
4、每名病人治疗后均应采用合适的方式彻底清洗负压吸睡装置，必要时采用含氯消毒剂清洗。
各类口腔诊疗器械、敷料的消毒与灭菌效果的监测制度
1、医院感染质控科定期对我科诊疗器械敷料的消毒与灭菌效果进行采样监测，我科工作人员必须积极配合，送回的监测报告护士长、科主任要过目知晓，有异常时及时提出整改意见，并与医院感染质控科沟通达成共识
2、我科压力蒸汽灭菌锅每周进行生物监测，并留存记录以备用，新的压力蒸汽灭菌锅及维修后的压力蒸汽灭菌锅应进行B-D实验后才能使用。
口腔器械消毒、个人防护等知识培训制度
1、必须采用正规一次性用品，如一次性口腔检查盘，使用后毁形，禁止重复使用。
2、能够耐受压力蒸汽灭菌的器械全部应用压力蒸汽灭菌，包括玻璃板、牙钳、牙周治疗用物、根管治疗用物等一系列器械。
3、各类仪器及设施用一次性薄膜包裹后再使用，并一用一丢弃，包括光固化机、根管测量仪、热牙胶充填器、机扩主机等，牙科综合治疗台配合设施
4、在治疗过程中工作人员必须遵守无菌技术操作规程，做好个人防护工作。着装整齐，操作时必须戴口罩帽子，围兜，头发不过肩，必要时戴防护镜，不佩戴手饰，不染指甲，不留长指甲，口罩污染随时更换，工作期间严禁吸烟。
5、治疗每位病人前后进行有效的洗手及干手。工作人员操作中的手不能够接触与治疗操作无关的物体及不能触摸持物钳、贮物槽、消毒液容器等医疗物品
6、治疗用品应一人一用一消毒灭菌，使用中的一次性消毒手套发现破损立即更换。
7、工作人员从业中定期体检及预防接种。工作人员皮肤被治疗器械刺破或损伤后立即局部处理，申报保健科，按医院《针刺伤处理条例》进一步检查与处理，并备有记录以追踪。
口腔诊所员工工作细则
1、提前5分钟上岗，穿戴好工作服、帽子、佩戴胸卡，要求衣帽必须整洁。
2、开窗通风，开打气机及排气扇，保持诊室内空气流迪
3、整理茶几、桌面、候诊杂志、期刊、报纸等。
4、做好开诊前的准备工作： (2-5项工作口腔助理） （1）擦洗台面、桌面以及拖地
（2）取出玻璃板，擦干备用放到治疗车上；调拌足量的氧化锌备用。
(3）检查补充各诊桌上药品（FC、CP、碘甘油、酒精灯、酒精、棉花等)。
4)更换车针消毒液(每天更换）按时更换器械盘内消毒液(每周一更换）。
净水瓶内水量少于1/2要及时加水。 (5）短缺材料及药品登记到展板备忘录上
5、提前整理、温习当天预约患者的病例资料必要时打电话提醒和确定预约的时间；回访前一日治疗的患者情况。（主诊医生）
6、患者就诊时，提前起立为其开门，主动打招呼。（口腔助理理
7、接诊时要精神饱满、热情；绝对不能出现推诿、怠慢病人现象。
8、接诊每一个患者时首先要说“您请坐”引导患者在椅位上就坐患者坐到椅位上后要问：“您怎么不好?”“您哪里的牙不好?”或者“您有什么需要?”患者在叙述病史时要看着患者耐心倾听，并通过提问交流掌握患者的整个病程、患者的心理需求以及患者的期望。
9、医生在检查、治疗的过程中必须戴手套和口腔检查患者之前让患者漱口(如果患者主诉冷水刺激痛需用温水漱口）检查时最好交给患者一面小镜子然后先检查主诉牙齿，并告诉患者牙齿的病情，检查完主诉区后要进行全面的检查并告知患者其它牙齿的疾患。检查的动作要轻柔，口镜避免压迫牙龈附着龈区引起患者不适。
10、治疗前要向患者介绍2-3种治疗方案，并耐心介绍各种方案的治疗的时间、次数、优缺点以及大致的价格，在征得患者同意后再开始治疗。（阳生齿拔除、小手术需要签同意书)必要时可以用收费手册、模型和医患交流系统详细介绍该治疗方案。
11、治疗中在进行每一步操作之前必须向患者事先提醒在进针、磨牙、探诊、叩诊、冲洗、放药等步骤之前都必须向患者提醒可能的症状和感觉治疗必须严格按照各项治疗的操作标准和程序进行。
12、治疗中如果暂时离开椅位需要向患者说明情况并注意关掉或旋转椅位的照明灯，避免直射患者面部。
13、治疗的过程中必须要向患者介绍该疾病的一般常识并进行口腔卫生保健知识的宣教。通过介绍争取使来诊的每一位患者及其陪人掌握正确的刷牙方法、习惯及相关常识。
14、治疗后必须清洁患者的口腔周围血迹、唾液以及印模材料，用小镜子介绍今天治疗的效果叮嘱治疗后的注意事项以及可能有的症状和处理办
法，作好预约并提醒患者留下电话以便通知预约和取消 预约，调整椅位使患者离开椅位。
15、治疗结束后，要友好的与病人道别。（口腔助理）
16、治疗结束后，将所有使用过的器械洗净、擦干放入消毒液中浸泡备用。（口腔助理理
17、本诊所诊治的患者必须认真填写病历记录，绝对不允许不写病历以及病历记录潦草、过于简单。病历的相关内容要及时录入微机。当天的诊疗活动必须当天完成，绝对不能拖到第二天。
18、鼓励对治疗的患者进行随访(电话、邮件)。一般根充后第二天和一月后，戴牙一月后常规要回访。根据具体情况进行相应处理(处理原则：即使诊所损失也不能让患者不满)。特殊情况登记到牙防所工作日志上避免遗忘。（口腔助理）
19、绝对不允许和患者发生争吵 20、医生与病人的预约时间尽量准确确必须遵守和患者约定的时间绝对不允许预约的时间医生不在位如有特殊情况必须提前和患者取消预约。对预约时间不确定的患者要填写联络卡片告知其主诊医生的电话建议其就诊前电话联系。特殊情况登记到展板工作日志上避免遗忘。
21、认真听取患者和家属的意见和要求，给予恰当的处理。
22、外加工由患者的主诊医生负责与义齿加工厂联系、填写义齿加工设计单、发货、接货等工作并将相关信息登记到病历上。
23、治疗过程中使用的材料、器械治疗结束后要及时复位以备下次使用。登记治疗过程中需要购买的材料、器械到展板上。（口腔助理）
24、下班前半小时打扫卫生，包括诊所内沙发、茶几、窗台、吧台、技工桌、治疗车、设备、器械盘、消毒柜、药品柜等。
25、手机上油每天一次，超声波清洁每周一次，空压机放水每月一次(口腔助理）。
26、关好水、电、气、窗、门
推荐第3篇：口腔科门诊医生职责
口腔科医生工作职责
医生是诊所诊治服务的主要提供者。医生的形象和服务质量，是病人对中心评估的重要依据。所以，医生应该努力保持最高的专业水准。
1.对病人热情接待,认真检查.精心治疗。
2.认真阅读病人填写的病史,及时发现对治疗有关的全身疾病、正在接
受的治疗和服用的药物。
3.全面检查病原体口腔情况,不要受病人主诉的限制。
4.详细制定治疗计划,清楚而全面的向病人做解释,保证病人充分理解
和同意。
5.对每一项治疗内容的收费标准都要准确无误的告诉病人,并协助病
人制定支付计划。
6.每个治疗步骤都要详细向病人解释清楚,取得病人同意和配合,绝对
不要在病人不同意的情况下开始治疗,对某些治疗内容要病人签署“治疗同意书”。病人如有不同意见,必须纪录在病例上。
7.所有治疗都必须保证病人在无痛或将痛苦降到最底限度下进行。不
能以对病情有好处为由而强行进行治疗。对小儿治疗尤其要给予高度重视,即使病人家长要求,也必须婉言拒绝。
8.规范详细地书写病例,不能简单从事,以免导致日后的纠纷。
9.严格检查督促护士助理的规范服务,以保证治疗质量。
10.对需要进行治疗后随访的病人,应该在治疗后通知接待台,安排跟
踪随访。
11.遇到疑难病例和特殊病例,要及时报告，组织会诊，制定治疗计划,
按计划治疗,并随时注意病情变化,如有需要给予特殊照顾和优惠收费的病人,必须经过科主任同意。
12.必须仔细阅读和熟悉有关设备器材的说明书内容,按说明书保养。
13.在提高服务效率和保证质量的前提下节约使用材料。
14.努力学习新技术,不断提高业务和外语水平。
15.选择适当的科研题目,制定科研计划。每年至少完成一篇临床治疗
研究报告或经验总结。
马鞍山十七冶医院口腔治疗中心
推荐第4篇：口腔科门诊各项规章制度
口腔科 各项院感制度
宜春市第六人民医院院感科
2015年5月
一、医院感染管理规章制度
二、科室医院感染规章制度
三、口腔科门诊消毒隔离制度
四、各类口腔诊疗器械、敷料的消毒灭菌制度 各类口腔修复、正畸模型等物品的消毒制度
五、口腔科诊疗环境、牙科综合治疗台及其配套设施的消毒制度
六、各类口腔诊疗器械、敷料的消毒与灭菌效果的监测制度
七、口腔器械消毒、个人防护等知识培训制度
一、医院感染管理规章制度
1、科室成立医院感染管理小组，由科主任、护士长及本科兼积监控医师、护士组成，并在科主任领导下开展工作。
2、遵守医院感染管理制度：在医院感染管理科的领导下进行预防医院感染的各项监测，对监测发现的各种感染因素及时采取有效措施，降低本科室医院感染发生率。
3、发现有医院感染流行趋势时，及时报告医院感染管理科并积极协助调查。
4、定期检查本科室抗感染药物使用情况，做到合理使用抗感染药。
5、组织本科室预防、控制医院感染知识的培训。
6、认真执行无菌操作技术和消毒隔离制度。
7、医务人员掌握自我防护知识，正确进行各项技术操作，预防锐器刺伤。
8、做好卫生员、陪人、探视者、配膳员的卫生管理。
二、科室医院感染规章制度
1、在院领导及院内感染管理部门的领导下，积极配合开展医院感染监测、消毒隔离等工作，定期分析与考评，层层负责，及时寻找原因，采取有力措施加强控制。
2、无菌操作时，严格遵守无菌技术操作规则。
3、进入病人口腔内的所有诊疗器械，必须达到“一人一用一消毒或灭菌”的要求。
4、在进行口腔诊疗操作时，医务人员应当戴口罩、帽子、手套，必要时戴防目镜，每处理完一个病人更换一付手套并洗手或者手消毒。
5、传染病患预诊离开后，一切用物立即更换并严格进行终末消毒。
6、各诊室内应有流动水洗手及消毒液泡手设备，开诊前后用消毒液擦拭诊室内物品表面及拖洗地面。
7、诊室、治疗室、消毒室每日照射消毒二次，“84”消毒液按规定更换，监测并登记。
8、口腔诊疗过程中产生的医疗废物及使用后的一次性医疗器械，应当按照医疗废物管理的法规、规章的规定进行处理。
三、口腔科门诊消毒隔离制度
1、科室成立医院感染管理小组。
2、遵守医院感染管理制度，在医院感染管理科的指导下进行预防医院感染的各项监测，对监测发现的各种感染因素及时采取措施，降低本科室医院感染发生率，发现有医院感染流行趋势时，及进报告医院感染管理科，并积极协助调查。有医院感染反馈，改进及处理登记本。
3、门诊布局合理，分区无逆流与交叉，各牙椅之间用适宜的隔帘分隔（高1.6米左右），并有配套的流动水洗手设施、快速干手设备及手消毒液。有独立的器械消洗、消毒、灭菌室。各诊室加强自然通风，治疗前后用消毒液擦拭工作台面、座椅及地面。每日工作前后用紫外线或空气消毒机进行空气消毒30min-60min分钟；每周对工作环境进行一次彻底的清洁、消毒处理。
4、口腔科医务人员必须掌握疾病标准预防和医院感染预防与控制方面的知识，加强工作人员及清洁器械工人的岗位培训，提高自身防护意识。严格执行无菌操作技术规程，医务人员进行口腔诊疗操作时必须戴口罩、帽子及手术隔离衣（小围兜）、防护屏、护目镜，接诊、治疗每个患者前后均戴手套，一人一换，戴手套前后均应洗手及手消毒。
5、进入患者口腔内的所有诊疗器械，必须达到“一人一用一灭菌或消毒”的要求，各类诊疗器械按《医院消毒技术》要求选择适宜的消毒或灭菌方法。口腔检查器材尽量采用一次性用品，如一次性弯盘、一次性垫巾等，一次性使用医疗用品标识齐全，无过期、无漏气、无
破损，并禁止重复使用。凡接触患者伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的各类诊疗器械必须达到灭菌。修复、正畸印模须用消毒液浸泡，石膏模型送技工室操作前必须置紫外线灯下一米距离内照射30分钟备用。
6、传染病患者就诊完后应严格按传染患者敷料、器械处理，防止污染，并严格按规定进行其他终末消毒。
7、口腔诊疗过程中产生的医疗废物分类正确，标识清楚，锐器放置正确。口腔医疗废物及使用后的一次性器具均按《医疗废物管理条例》要求由专人统一回收、运送、焚烧处理并有记录备查。
8、口腔科医务人员被治疗器械刺破或损伤后立即局部处理，申请保健科，按医院《针刺伤处理条例》进行进一步检查与处理，并备有记录。
四、各类口腔诊疗器械、敷料的消毒灭菌制度 各类口腔修复、正畸模型等物品的消毒制度
1、进入病人口腔内的所有诊疗器械，必须达到“一人一用一消毒或者灭菌”的要求。
2、凡接触病人伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的各类诊疗器械，包括牙科手机、洁牙机、各类车针、根管治疗器械（牙锉、侧牙针、拨髓针、光滑髓针、测量尺等）、手术器械（组织剪、组织镊、持针器、血管钳、刀柄等）、拨牙器械（牙钳、牙铤、骨凿、骨膜分离器等）、牙周治疗器械、敷料等使用前必须达到有效的压力蒸汽灭菌。
3、接触病人完整粘膜、皮肤的口腔诊疗器械，包括口镜、探针、牙科镊子等使用前必须达到消毒，或者使用一次性口腔检查器械者，必须标识齐全，无过期、无漏气、无破损，并禁止重复使用。各类用于辅助治疗的物理测量仪器，热牙胶充填仪、牙胶棒、漱口杯等，使用前必须达到消毒。
4、凡接触病人体液、血液的修复、正畸模型等物品，送技工室操作前必须置紫外线、臭氧机灯下一米距离内照射30分钟备用。
5、光固化机头使用时必须用一次性薄膜套住，并一人一用一丢弃，纸尖、牙胶尖采用一次性用品，并使用后做无害化处理。
五、口腔科诊疗环境、牙科综合治疗台及其配套设施的消毒制度
1、诊室开诊前半小时开窗、开门，保持空气自然流通，开诊后严格控制人员流动，诊室结诊后中午、晚上定时用紫外线灯或空气消毒机进行空气消毒30－60分钟。
2、治疗工作结束后，用含氯的消毒剂擦抹工作台和地面，每周对诊室内环境进行一次彻底的清洁消毒处理，用含氯消毒剂擦拭门窗、墙面、桌椅等。
3、牙科综合治疗台及附属设施（包括头托、扶手、各种开关、医师座椅等）用一次性垫巾覆盖并及时更换，不能覆盖者用含氯消毒液每天擦拭消毒，有污染时及时擦拭消毒。吐盆应在治疗每一病人后及时冲洗，每日下班前用含氯消毒剂清洗消毒。
4、每名病人治疗后均应采用合适的方式彻底清洗负压吸唾装置，必要时采用含氯消毒剂清洗。
六、各类口腔诊疗器械、敷料的消毒与灭菌效果的监测制度
1、医院感染质控科定期对我科诊疗器械敷料的消毒与灭菌效果进行采样监测，我科工作人员必须积极配合，送回的监测报告护士长、科主任要过目知晓，有异常时及时提出整改意见，并与医院感染质控科沟通达成共识。
七、口腔器械消毒、个人防护等知识培训制度
1、必须采用正规一次性用品，如一次性口腔检查盘，使用后毁形，禁止重复使用。
2、能够耐受压力蒸汽灭菌的器械全部应用压力蒸汽灭菌，包括玻璃板、牙钳、牙周治疗用物、根管治疗用物等一系列器械。
3、各类仪器及设施用一次性薄膜包裹后再使用，并一用一丢弃，包括光固化机、根管测量仪、热牙胶充填器、机扩主机等，牙科综合治疗台配合设施。
4、在治疗过程中工作人员必须遵守无菌技术操作规程，做好个人防护工作。着装整齐，操作时必须戴口罩帽子，围兜，头发不过肩，必要时戴防护镜，不佩戴手饰，不染指甲，不留长指甲，口罩污染随时更换，工作期间严禁吸烟。
5、治疗每位病人前后进行有效的洗手及干手。工作人员操作中的手不能够接触与治疗操作无关的物体及不能触摸持物钳、贮物槽、消毒液容器等医疗物品。
6、治疗用品应一人一用一消毒灭菌，使用中的一次性消毒手套发现破损立即更换。
7、工作人员从业中定期体检及预防接种。工作人员皮肤被治疗器械刺破或损伤后立即局部处理，申报保健科，按医院《针刺伤处理条例》进一步检查与处理，并备有记录以追踪。
推荐第5篇：口腔科门诊各项规章制度
口腔科门诊各项规章制度
1、医院感染管理规章制度
2、科室医院感染规章制度
3、口腔科门诊消毒隔离制度
4、各类口腔诊疗器械、敷料的消毒灭菌制度
各类口腔修复、正畸模型等物品的消毒制度
5、口腔科诊疗环境、牙科综合治疗台及其配套设施的消毒制度
6、各类口腔诊疗器械、敷料的消毒与灭菌效果的监测制度
7、口腔器械消毒、个人防护等知识培训制度
医院感染管理规章制度
1、科室成立医院感染管理小组，由科主任、护士长及本科兼积监控医师、护士组成，并在科主任领导下开展工作。
2、遵守医院感染管理制度：在医院感染管理科的领导下进行预防医院感染的各项监测，对监测发现的各种感染因素及时采取有效措施，降低本科室医院感染发生率。
3、发现有医院感染流行趋势时，及时报告医院感染管理科并积极协助调查。
4、定期检查本科室抗感染药物使用情况，做到合理使用抗感染药。
5、组织本科室预防、控制医院感染知识的培训。
6、认真执行无菌操作技术和消毒隔离制度。
7、医务人员掌握自我防护知识，正确进行各项技术操作，预防锐器刺伤。
8、做好卫生员、陪人、探视者、配膳员的卫生管
1 理。
科室医院感染规章制度
1、在院领导及院内感染管理部门的领导下，积极配合开展医院感染监测、消毒隔离等工作，定期分析与考评，层层负责，及时寻找原因，采取有力措施加强控制。
2、无菌操作时，严格遵守无菌技术操作规则。
3、进入病人口腔内的所有诊疗器械，必须达到“一人一用一消毒或灭菌”的要求。
4、在进行口腔诊疗操作时，医务人员应当戴口罩、帽子、手套，必要时戴防目镜，每处理完一个病人更换一付手套并洗手或者手消毒。
5、传染病患预诊离开后，一切用物立即更换并严格进行终末消毒。
6、各诊室内应有流动水洗手及消毒液泡手设备，开诊前后用消毒液擦拭诊室内物品表面及拖洗地面。
7、诊室、治疗室、消毒室每日照射消毒二次，“84”
2 消毒液按规定更换，监测并登记。
8、口腔诊疗过程中产生的医疗废物及使用后的一次性医疗器械，应当按照医疗废物管理的法规、规章的规定进行处理。
口腔科门诊消毒隔离制度
1、科室成立医院感染管理小组，由科主任、护士长及本科兼职监控医师、护士组成，并在科室主任领导下工展工作。
2、遵守医院感染管理制度，在医院感染管理科的指导下进行预防医院感染的各项监测，对监测发现的各种感染因素及时采取措施，降低本科室医院感染发生率，发现有医院感染流行趋势时，及进报告医院感染管理科，并积极协助调查。有医院感染反馈，改进及处理登记本。
3、门诊布局合理，分区无逆流与交叉，各牙椅之间用适宜的隔帘分隔（高1.6米左右），并有配套的流
3 动水洗手设施、快速干手设备及手消毒液。有独立的器械消洗、消毒、灭菌室。各诊室加强自然通风，治疗前后用消毒液擦拭工作台面、座椅及地面。每日工作前后用紫外线或臭氧进行空气消毒30min-60min分钟；每周对工作环境进行一次彻底的清洁、消毒处理。
4、口腔科医务人员必须掌握疾病标准预防和医院感染预防与控制方面的知识，加强工作人员及清洁器械工人的岗位培训，提高自身防护意识。严格执行无菌操作技术规程，医务人员进行口腔诊疗操作时必须戴口罩、帽子及手术隔离衣（小围兜）、防护屏、护目镜，接诊、治疗每个患者前后均戴手套，一人一换，戴手套前后均应洗手及手消毒。
5、进入患者口腔内的所有诊疗器械，必须达到“一人一用一灭菌或消毒”的要求，各类诊疗器械按《医院消毒技术》要求选择适宜的消毒或灭菌方法。口腔检查器材尽量采用一次性用品，如一次性弯盘、一次性垫巾等，一次性使用医疗用品标识齐全，无过期、
4 无漏气、无破损，并禁止重复使用。凡接触患者伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的各类诊疗器械必须达到灭菌。修复、正畸印模须用消毒液浸泡，石膏模型送技工室操作前必须置紫外线灯下一米距离内照射30分钟备用。
6、传染病患者就诊完后应严格按传染患者敷料、器械处理，防止污染，并严格按规定进行其他终末消毒。
7、口腔诊疗过程中产生的医疗废物分类正确，标识清楚，锐器放置正确。口腔医疗废物及使用后的一次性器具均按《医疗废物管理条例》要求由专人统一回收、运送、焚烧处理并有记录备查。
8、口腔科医务人员被治疗器械刺破或损伤后立即局部处理，申请保健科，按医院《针刺伤处理条例》进行进一步检查与处理，并备有记录。
各类口腔诊疗器械、敷料的消毒灭菌制度 各类口腔修复、正畸模型等物品的消毒制度
1、进入病人口腔内的所有诊疗器械，必须达到“一人一用一消毒或者灭菌”的要求。
2、凡接触病人伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的各类诊疗器械，包括牙科手机、洁牙机、各类车针、根管治疗器械（牙锉、侧牙针、拨髓针、光滑髓针、测量尺等）、手术器械（组织剪、组织镊、持针器、血管钳、刀柄等）、拨牙器械（牙钳、牙铤、骨凿、骨膜分离器等）、牙周治疗器械、敷料等使用前必须达到有效的压力蒸汽灭菌。
3、接触病人完整粘膜、皮肤的口腔诊疗器械，包括口镜、探针、牙科镊子等使用前必须达到消毒，或
6 者使用一次性口腔检查器械者，必须标识齐全，无过期、无漏气、无破损，并禁止重复使用。各类用于辅助治疗的物理测量仪器，热牙胶充填仪、牙胶棒、漱口杯等，使用前必须达到消毒。
4、凡接触病人体液、血液的修复、正畸模型等物品，送技工室操作前必须置紫外线、臭氧机灯下一米距离内照射30分钟备用。
5、光固化机头使用时必须用一次性薄膜套住，并一人一用一丢弃，纸尖、牙胶尖采用一次性用品，并使用后做无害化处理。
口腔科诊疗环境、牙科综合治疗台及其配套设施的消毒制度
1、诊室开诊前半小时开窗、开门，保持空气自然流通，开诊后严格控制人员流动，诊室结诊后中午、晚上定时用紫外线动态灭菌机进行空气消毒一小时。
2、治疗工作结束后，用含氯的消毒剂擦抹工作台和地面，每周对诊室内环境进行一次彻底的清洁消毒处理，用含氯消毒剂擦拭门窗、墙面、桌椅等。
3、牙科综合治疗台及附属设施（包括头托、扶手、各种开关、医师座椅等）用一次性垫巾覆盖并及时更换，不能覆盖者用含氯消毒液每天擦拭消毒，有污染
8 时及时擦拭消毒。吐盆应在治疗每一病人后及时冲洗，每日下班前用含氯消毒剂清洗消毒。
4、每名病人治疗后均应采用合适的方式彻底清洗负压吸唾装置，必要时采用含氯消毒剂清洗。
各类口腔诊疗器械、敷料的消毒与灭菌效果的监测制度
1、医院感染质控科定期对我科诊疗器械敷料的消毒与灭菌效果进行采样监测，我科工作人员必须积极配合，送回的监测报告护士长、科主任要过目知晓，有异常时及时提出整改意见，并与医院感染质控科沟通达成共识。
2、我科压力蒸汽灭菌锅每周进行生物监测，并留存记录以备用，新的压力蒸汽灭菌锅及维修后的压力蒸汽灭菌锅应进行B-D实验后才能使用。
口腔器械消毒、个人防护等知识培训制度
1、必须采用正规一次性用品，如一次性口腔检查盘，使用后毁形，禁止重复使用。
2、能够耐受压力蒸汽灭菌的器械全部应用压力蒸汽灭菌，包括玻璃板、牙钳、牙周治疗用物、根管治疗用物等一系列器械。
3、各类仪器及设施用一次性薄膜包裹后再使用，并一用一丢弃，包括光固化机、根管测量仪、热牙胶充填器、机扩主机等，牙科综合治疗台配合设施。
4、在治疗过程中工作人员必须遵守无菌技术操作
10 规程，做好个人防护工作。着装整齐，操作时必须戴口罩帽子，围兜，头发不过肩，必要时戴防护镜，不佩戴手饰，不染指甲，不留长指甲，口罩污染随时更换，工作期间严禁吸烟。
5、治疗每位病人前后进行有效的洗手及干手。工作人员操作中的手不能够接触与治疗操作无关的物体及不能触摸持物钳、贮物槽、消毒液容器等医疗物品。
6、治疗用品应一人一用一消毒灭菌，使用中的一次性消毒手套发现破损立即更换。
7、工作人员从业中定期体检及预防接种。工作人员皮肤被治疗器械刺破或损伤后立即局部处理，申报保健科，按医院《针刺伤处理条例》进一步检查与处理，并备有记录以追踪。
推荐第6篇：口腔科门诊护士职责
口腔科门诊护士职责
配台护士的职责
1、提前15分钟上岗，穿戴整齐、精神饱满。
2、开窗通风，开灯、开闸，检查诊室椅位蒸馏水箱的水位，清洁、消毒（500ppm含氯消毒液擦拭）物体表面（台面、综合治疗台、仪器设备等），要求诊室物体表面清洁无尘、无卫生死角。保持诊室内整洁、安静、空气流通和光线充足。
3、做好开诊前的准备工作：
1) 更换消毒灭菌器械、敷料等（镊子罐、棉缸、车针盒等）。 2）添加补充各种耗材、药品等（氧化锌、根管糊剂、消毒液、生理盐水、麻药等）。
3）配制、更换消毒液（掌握含氯消毒液、次氯酸钠消毒液作用、浓度、配制方法及更换时间）。
4）提前整理当天预约患者的资料，准备好治疗所需器材、义齿等。做好接诊工作。
4、做好治疗中的护理配合工作：
1）精神饱满、坚守岗位、热情接待每一位患者，指导其舒适就座，调好椅位、灯光、系好胸巾、准备漱口杯及相关器械。
2）主动看阅病历，问病情，准备所需的物品和器械，及时递送调好的材料和药品。
3）密切、默契配合医生的治疗工作。
4）严格执行消毒隔离制度，避免交叉感染，规范手卫生。 5）保持操作台整洁.6）及时清理器械表面污渍，保持器械表面清洁。
5、做好治疗后的护理工作：
1）患者就诊完毕，帮助取下胸巾，整理面容。 2）按由洁到污的原则清洁、消毒牙椅及综合治疗台。 3）医疗垃圾按要求分类处理。 4）给予患者卫生宣教及健康指导。
6、每天中午开紫外线消毒一小时，并做好登记。
7、维护诊室就诊秩序：因故推迟患者就诊时间时，协助医生做好解释工作；安排陪同人员舒适就坐和阅读报纸书刊。
8、经常整理医生诊桌、移动柜、治疗台上物品，保持干净、整齐，各物品归位。
9负责诊室卫生及设备维护保养，定期做好、吸引器、痰盂的消毒清洗工作。牙椅的过滤网一周清洗一次。
10、每日工作结束与消毒护士共同清点核对器械数量，并登记，以免丢失，如有损坏或丢失及时告知护士长。
11、定期检查耗材、药品等数量，用量不足时须提前告知护士长登记。
口腔科前台护士职责
1、提前15分钟上岗，着装整齐，精神饱满，早8：00准时早交班。
2、开窗通风，开灯、开闸，擦拭前台大厅桌面，整理候诊沙发、整理版杂志、期刊。
3、提前整理当天预约患者的资料，登记每个医生的患者。4负责修复加工的联系、模型的交接登记管理，及时预约修复病人的戴牙，通知主诊医生。
5、配合医生做好收费工作，做好初诊患者就诊登记，初复诊患者统计 ，做好分诊工作。
6、协助医生进行预约和改约工作，因故推迟患者就诊时间时（前一个患者还没有治疗完毕），向患者做好解释工作。
7、工作时间不谈与工作无关事，不看与工作无关书报，前台不得出现空岗，如因工作需要离开前台时须请他人替代。
8、预约登记要求：
1）项目完整无漏项（包括患者的姓名、电话、治疗项目。切记不可约重，不要写有人或熟人之类的，易出错。谨记！！！）
2）信息准确无误，患者的联系电话、所约医生等登记后务必再次与患者核对、确认。
9、学习口腔医学知识，耐心、专业地解答患者提出的各种问题，
10、加强服务意识，认真听取患者和家属的意见和要求，给予恰当的处理。
11、使用文明语言，如：您、请、对不起等。
推荐第7篇：经典口腔科门诊病历
时间： 2004年5月13日
主诉：左下后牙冷热痛一周，伴自发痛及夜间痛2天。
现病史：患者一年前左下后牙咬物偶有不适，冷及甜刺激酸疼。一周前自觉左后牙冷热刺激一过性痛，渐发展为持续性，近两日疼痛加剧，放散至左侧头面部，夜间疼痛剧烈，不能入睡，遇冷缓解。 既往史：无特殊。 检查： 6 合面深龋洞，探（++），叩（+），龈正常，根尖相应粘膜处无红肿及压痛。6 合面AgHg充填，叩（-），龈正常。余牙未见异常。6 热诊反应正常，6 热诊持续性痛。
X片示龋洞与髓腔穿通，根尖周正常，髓腔无钙化，近中根管向远中弯曲。
诊断：
急性牙髓炎
治疗计划： 6
RCT后垫底充填。 治疗： 6 局麻下去腐穿髓，渗血量多，色鲜红，扩大穿髓孔，冲洗，止血，ZOE封“三甲”+OC球，两周复诊，不适随诊。
签名
上前牙外伤露髓一次性RCT 2006.5.23 主诉：右上前牙碰撞后摔断伴疼痛2小时
现病史：患者2小时前因打球与别人发生碰撞致右前牙折断，当时即感疼痛难忍，遂来我院求治。
既往史：否认重大疾病史、严重过敏史、传染病史
检查：2牙冠切1/3斜折，可见露髓点，探痛明显，无明显松动，冷热诊均敏感，叩诊（+），牙龈未见撕裂及其他异常。
拍片示：2未见根折影像及其他异常 诊断：2冠折露髓
治疗计划：一次性RCT+桩冠修复 处理：2局麻下开髓，拔髓，较完整成形；通根，测WL=22mm；逐步后退法根管预备（IAF=15#，MAF=30#），冲洗，干燥，牙胶尖＋碧兰麻糊剂侧压充填；ZOE暂封。调颌。
嘱：前牙勿咬硬物，观察两周后桩冠修复。
下磨牙隐裂，急性牙髓炎 2006-4-23 主诉：左下后牙咬物不适半年伴夜间疼痛3日
现病史：患者半年以来自感左下后牙咬物时无力，有时为一过性疼痛，偶有冷热刺激痛，近3天来晚上睡觉时该侧疼痛加重，遂来我院求治。 既往史：否认重大疾病史、严重过敏史、传染病史 检查：6 颌面可见一近远中向隐裂纹，并跃过近中边缘脊到达近中面，探裂纹未见明显裂开，冷热诊疼痛，且持续约半分钟，咬诊疼痛，叩诊（+－），牙龈未见明显异常。 诊断：6牙隐裂，慢性牙髓炎 治疗计划： RCT+全冠修复 处理：（1）6局麻下开髓，渗血不多，封三甲＋oc球，ZOE暂封。降低咬合。
（2）建议正畸科做戴环
嘱：两周复诊，不适随诊，勿用患牙咬物。
复诊病历 2006-5-8 复诊，诉疼痛缓解
现病史：两周前因患牙夜间疼痛来我院做牙髓失活处理，封药后无明显不适，今来复诊。 检查：6ZOE暂封完整，裂纹未见加深，叩诊不适。
处理：6去ZOE，开髓孔无探痛，揭顶，拔髓，探及M2D2四根管，10#锉疏通各根管，测 WL：MB＝19mm，ML=19mm，DB=18mm，DL=18.5mm，逐步深入法预备四根管（IAF=10#，MAF=25#），冲洗，干燥，各根管内Ca(OH)2糊剂，ZOE暂封。
复诊病历 2006-5-15 复诊，诉无不适
检查：6ZOE暂封完整，叩诊（-），牙龈未见异常。
处理：6去ZOE，顺畅各根管，冲洗，干燥，测压充填完成，ZOE暂封。
拍片示：6各根管根充恰填 嘱：观察一周，建议全冠修复
下颌前磨牙畸形中央尖至根尖孔未闭开髓根尖诱导 2006-5-25 主诉：右下后牙牙龈起庖三月余
现病史：一年前右下后牙区反复隐痛不适，咬合时疼痛加重，伴轻度松动，三月前发现患牙处牙龈轻度肿胀，破溃，偶有溢脓，遂来我院求治。
检查：5 颌面中央有一个圆形黑环，中央有一黑色小点，无明显探痛，叩诊（+－），冷热诊均无反应，患牙颊侧粘膜处有一瘘管口 少量渗出。 拍片示：牙根较短，根尖暗影，根尖孔呈喇叭口状 诊断：5畸形中央尖，慢性根尖周炎 治疗计划：根尖诱导成形术＋RCT 处理：5开髓，拔髓，不成形，通根，荡洗，干燥，根管内封Ca(OH)2糊剂，磷酸锌水门丁暂封。
拍片示：5根管内充满高密度物。 嘱：1月后复诊
急性根尖周炎初诊病历 2006－5－30 主诉：左上前牙肿痛一周咬合加重三天
现病史：左上前牙一年前有冷热痛，偶有隐痛。近半年来冷热刺激时无明显疼痛，但咬物时略感不适，且牙齿颜色变暗。一周以来感到明显疼痛，逐渐加重，且牙龈处红肿。近三天来疼痛持续加重，上下牙不敢咬合。 检查：2牙色灰暗,近中邻面深龋，无探痛，冷热刺激无反应，电测牙髓无活力，叩诊（＋＋），一度松动。对应颊侧粘膜红肿，压痛（＋），触诊有波动感。拍片示：2根尖低密度影
诊断：2慢性根尖周炎急性发作
治疗计划：2应急处理，RCT＋冠修复
处理：1 2局麻开髓下开髓，拔髓半成形，味臭，疏通根管，少量脓液渗出，冲洗，OC引流。
2 颊侧粘膜脓肿处表麻下切开排脓，大量脓液渗出，冲洗，止血。 3 降低2咬合
4 螺红霉素 150mg×12
Sig：150mg Bid Po 替硝唑 150 mg×8 Sig：150mg Qd Po 医嘱：两日后复诊，不适随诊
3月6日
主诉：左下后牙冷热痛一周，伴自发痛及夜间痛2天。
现病史：患者一年前左下后牙咬物偶有不适，冷及甜刺激酸疼。一周前自觉左后牙冷热刺激一过性痛，渐发展为持续性，近两日疼痛加剧，放散至左侧头面部，夜间疼痛剧烈，不能入睡，遇冷缓解。 既往史：无特殊。
检查： 6 合面深龋洞，探（++），叩（+），龈正常，根尖相应粘膜处无红肿及压痛。6 合面AgHg充填，叩（-），龈正常。余牙未见异常。6 热诊反应正常，6 热诊持续性痛。
X片示龋洞与髓腔穿通，根尖周正常，髓腔无钙化，近中根管向远中弯曲。 诊断：
急性牙髓炎
治疗计划： 6
RCT后垫底充填。
治疗： 6 局麻下去腐穿髓，渗血量多，色鲜红，扩大穿髓孔，冲洗，止血，ZOE封“三甲”+OC球，两周复诊，不适随诊。
签名
前牙外伤露髓一次性RCT 2006.5.23 主诉：右上前牙碰撞后摔断伴疼痛2小时
现病史：患者2小时前因打球与别人发生碰撞致右前牙折断，当时即感疼痛难忍，遂来我院求治。
既往史：否认重大疾病史、严重过敏史、传染病史
检查：2牙冠切1/3斜折，可见露髓点，探痛明显，无明显松动，叩诊（+），牙龈未见撕裂及其他异常。
拍片示：2未见根折影像及其他异常 诊断：2冠折露髓
治疗计划：一次性RCT+桩冠修复 处理：2局麻下开髓，拔髓，较完整成形；通根，测WL=22mm；逐步后退法根管预备（IAF=15#，MAF=30#），冲洗，干燥，牙胶尖＋碧兰麻糊剂侧压充填；ZOE暂封。调颌。
嘱：前牙勿咬硬物，观察两周后桩冠修复。
下磨牙隐裂，急性牙髓炎 2006-4-23 主诉：左下后牙咬物不适半年伴夜间疼痛3日
现病史：患者半年以来自感左下后牙咬物时无力，有时为一过性疼痛，偶有冷热刺激痛，近3天来晚上睡觉时该侧疼痛加重，遂来我院求治。 既往史：否认重大疾病史、严重过敏史、传染病史 检查：6 颌面可见一近远中向隐裂纹，并跃过近中边缘脊到达近中面，探裂纹未见明显裂开，冷热诊疼痛，且持续约半分钟，咬诊疼痛，叩诊（+－），牙龈未见明显异常。 诊断：6牙隐裂，慢性牙髓炎 治疗计划： RCT+全冠修复 处理：（1）6局麻下开髓，渗血不多，封三甲＋oc球，ZOE暂封。降低咬合。
（2）建议正畸科做戴环
嘱：两周复诊，不适随诊，勿用患牙咬物。
复诊病历 2006-5-8 复诊，诉疼痛缓解
现病史：两周前因患牙夜间疼痛来我院做牙髓失活处理，封药后无明显不适，今来复诊。 检查：6ZOE暂封完整，裂纹未见加深，叩诊不适。
处理：6去ZOE，开髓孔无探痛，揭顶，拔髓，探及M2D2四根管，10#锉疏通各根管，测 WL：MB＝19mm，ML=19mm，DB=18mm，DL=18.5mm，逐步深入法预备四根管（IAF=10#，MAF=25#），冲洗，干燥，各根管内Ca(OH)2糊剂，ZOE暂封。
复诊病历 2006-5-15 复诊，诉无不适
检查：6ZOE暂封完整，叩诊（-），牙龈未见异常。
处理：6去ZOE，顺畅各根管，冲洗，干燥，测压充填完成，ZOE暂封。 拍片示：6各根管根充恰填 嘱：观察一周，建议全冠修复
下颌前磨牙畸形中央尖至根尖孔未闭开髓根尖诱导 2006-5-25 主诉：右下后牙牙龈起庖三月余
现病史：一年前右下后牙区反复隐痛不适，咬合时疼痛加重，伴轻度松动，三月前发现患牙处牙龈轻度肿胀，破溃，偶有溢脓，遂来我院求治。
检查：5 颌面中央有一个圆形黑环，中央有一黑色小点，无明显探痛，叩诊（+－），冷热诊均无反应，患牙颊侧粘膜处有一瘘管口少量渗出。 拍片示：牙根较短，根尖暗影，根尖孔呈喇叭口状 诊断：5畸形中央尖，慢性根尖周炎 治疗计划：根尖诱导成形术＋RCT 处理：5开髓，拔髓，不成形，通根，荡洗，干燥，根管内封Ca(OH)2糊剂，磷酸锌水门丁暂封。
拍片示：5根管内充满高密度物。 嘱：1月后复诊 急性根尖周炎初诊病历 2006－5－30 主诉：左上前牙肿痛一周咬合加重三天
现病史：左上前牙一年前有冷热痛，偶有隐痛。近半年来冷热刺激时无明显疼痛，但咬物时略感不适，且牙齿颜色变暗。一周以来感到明显疼痛，逐渐加重，且牙龈处红肿。近三天来疼痛持续加重，上下牙不敢咬合。 检查：2牙色灰暗,近中邻面深龋，无探痛，冷热刺激无反应，电测牙髓无活力，叩诊（＋＋），一度松动。对应颊侧粘膜红肿，压痛（＋），触诊有波动感。拍片示：2根尖低密度影
诊断：2慢性根尖周炎急性发作
治疗计划：2应急处理，RCT＋冠修复
处理：1 2局麻开髓下开髓，拔髓半成形，味臭，疏通根管，少量脓液渗出，冲洗，OC引流。
颊侧粘膜脓肿处表麻下切开排脓，大量脓液渗出，冲洗，止血。 降低2咬合
螺红霉素 150mg×12
Sig：150mg Bid Po 替硝唑 150 mg×8 Sig：150mg Qd Po 医嘱：两日后复诊，不适随诊慢性牙周炎
主诉：下前牙处常有脓液溢出一月余。
现病史：患者近一年来时常牙龈刷牙时出血，有口臭。近一月来下前牙处有脓溢出要求诊治。
既往史：询问患者否认重大疾患史（无高血压心脏病史）否认血液疾病史。
检查：右下1
2左下1 2排列不齐，牙石2度 ,牙龈红肿,轻探出血,牙周袋深约4-5mm,内有脓液,探之根面粗糙有牙石。松动1度。X线检查水平吸收达根长1/3左右。
诊断：右下1
2左下1 2成人牙周炎（慢性牙周炎）
鉴别诊断：牙龈炎
牙龈炎有牙龈炎症，无牙周袋形成，无牙槽骨吸收，无牙齿松动等典型牙周炎临床表现。
治疗计划：进行彻底的洁治，刮治局部刺激物，双氧水冲洗，上碘甘油。
2．进行口腔卫生宣教，让患者正确掌握刷牙的方法。
3．一个月后在酌情进行下前牙翻瓣术，以消除牙周袋。
4．术后定期复查，维护疗效。
急性化脓性根尖周炎 主诉：患者因左下牙肿痛三天就诊。
现病史：患者左下牙有龋洞数年，无不适感，三天前嚼觉食物后疼痛，开始嚼觉轻疼痛，今疼痛渐加重伴肿来诊。
既往史：询问否认重大疾患史。
检查：左下6龋深及髓，无探痛；松动3度；叩痛+++，根尖部红肿，扪痛，有波动感；左侧面颊部水肿；体温38度。余牙检查无特殊情况。
诊断：左下6急性化脓性根尖周炎（骨膜下脓肿）
鉴别诊断：急性牙髓炎其疼痛特征为自发性，自发性剧痛，不能定位，叩 —，温度刺激引起长时间剧痛。
治疗计划：1.开髓引流，局麻下切开排脓，缓解症状。
2.症状消退后行根管治疗术，然后永久充填。
3.必要时作保护冠修复。
边缘性牙龈炎
主诉：患者因下前牙出血一周要求诊治。
现病史：患者近一段时间来刷牙及咀嚼食物容易出血，至今有一周左右，现要求诊治。，
既往史：患者否认重大疾病史（无高血压，心脏病，肝炎，血液疾病史）
检查：下切牙颈部牙石1度沉积，牙龈充血发红，质地松软，边缘厚钝，龈乳头圆钝，肥大面光亮，龈沟深度3mm，轻探出血，无附着丧失。
诊断：下切牙边缘性龈炎。
鉴别诊断：1，早期牙周炎，有牙周袋，牙槽骨吸收；2，血液病，应与全身性疾病鉴别如白血病，血小板减少性紫癜等；3，坏死性龈炎，虽以牙龈出血为主要症状，但其牙龈边缘坏死如虫蚀状，坏死区出现灰褐色假膜，伴有疼痛和特殊的腐败臭味；4，爱滋病相关的龈炎。
治疗计划：1，去除病因，洁治术；2，药物治疗，双氧水冲洗，上碘甘油；3，维护治疗，掌握正确刷牙的方法，定期洁治，保持口腔卫生。
深龋
主诉：患者右下牙进食物常有嵌塞痛一周。
现病史：患者发现龋洞有数月，近一周来进食物常有嵌塞痛有一周要求诊治。
既往史：患者否认有牙痛史和其他不良疾患。
检查：右下6牙合面较大龋洞，有大量腐质，边缘不规则，颜色黑褐色，质地松软，探诊有轻度酸痛，达牙本质深层，叩诊（—），冷热诊反映同对照牙。但如刺激进入龋洞时有明显酸痛感刺激去除后疼痛立即消失。
鉴别诊断：1.可复性牙髓炎
主要依据牙髓活力测试反映,可复性牙髓炎遇到温度刺激会出现短暂的一过性疼痛，刺激去除疼痛持续片刻即消失。而深龋只要刺激不进入龋洞就不会出现激发痛。
2.慢性闭锁性牙髓炎
自发性隐痛，急性发作，晚期有叩诊不适，机械去腐反应迟钝，牙髓活力测试迟钝。而深龋无叩诊不适，无自发痛，牙髓活力正常。去净腐质时极其敏感。
治疗计划：常规去龋，备洞，消毒，干燥，垫底（常规三层垫底），永久充填。
慢性根尖囊肿
主诉：患者右上牙食物嵌塞数年余要求诊治。
现病史：右上牙发现龋洞数年，曾有疼痛过，经常有食物嵌塞，现要求诊治。
既往史：患者有牙疼痛史，无其他重大疾患史。
检查：右上4牙合面龋坏，探诊（—），冷热诊（—），叩（—），牙龈处有一瘘道，牙齿无松动，X线：根尖大面积阴影，圆形，周边有一层骨白线包饶，根尖位于阴影之中。
诊断：右上4根尖囊肿
鉴别诊断：与慢性根尖肉芽肿相鉴别
1。无牙龈瘘管
2．X示：根尖周透引区为圆形，边界清楚。
与慢性根尖脓肿相鉴别
1。牙体有疾患，牙髓坏死，有瘘管。
2．X示根尖病变不规则，边界不清。
治疗计划：常规开髓，拔
髓、无痛、根管治疗、充填。三个月后，瘘道未消失，阴影未缩小，行囊肿除切除术及根尖切除术。三个月复诊。
上牙列缺损
主诉：左上有一牙已拔除半年余要求修复。
现病史：左上有一牙龋坏数年已剩残根，半年前已拔除，现已影响吃饭要求修复。
既往史： 曾今有牙痛史，其他否认重大疾患史。
检查：左上6 缺失，左上5 7良好稳固、无龋咬牙合关系正常。
诊断：左上牙列 缺损
治疗计划：建议固定桥修复（金属烤瓷桥）
有瘘型慢性根尖周炎
主诉：患者右上后牙反复肿痛，牙龈起脓包6 个月要求诊治。
现病史：一年前右上后牙曾有冷热痛史，曾在外院治疗过，一月前进食时将治疗过的牙咬断。
既往史：有牙疼痛史，否认重大疾患史。
检查：右上5 残根，根管外露，探不通，叩（—）。右上4 颈部锲状缺损并发深龋，探已穿髓，无反应，冷热测无反映，叩（+），松动1度。X两根尖周均有透射影像，直径0.5 *0.5cm。自牙龈瘘管口插入牙胶尖，再拍X片，显示诊断丝指向右上4根处边界不清且不规则的透影区。
诊断：右上4慢性根尖脓肿（有瘘型）
鉴别诊断：
1，
与右上5慢性根尖周炎鉴别：
诊断丝片显示：瘘管并非来自右上5
2，
与慢性根尖肉芽肿鉴别：
（1），牙龈无瘘管。（2），X线片显示：根尖周透影区为圆形，边界较清楚。
3，
与根尖囊肿鉴别：
（1）
X线片显示：根尖周圆形透影区周围被一圆滑清晰的骨白线包绕；
（2）
开髓后可有黄色清亮液体溢出，涂片镜检可见胆固醇结晶。
治疗设计；
（1）
右上4根管治疗，充填颊颈部缺损，观察根尖病变的修复情况后考虑修复；
（2）
右上5拔除后义齿修复。
牙震荡
主诉：上前牙因撞击疼痛1小时。
现病史：一小时前患者因打蓝球时不甚撞击至上前牙，感觉患牙有伸长感，咬合痛来院就诊。
既往史：否认有牙痛史和其他疾患史。
检查：右上1 牙冠完整，轻度松动，龈缘少量出血，叩（+）。冷热诊反应迟钝，X：未见根折情况，牙周膜间隙轻度增宽。
诊断：右上1 牙震荡
治疗计划：患牙调牙合，松牙固定，该牙修息，定期复查做牙髓活力测试，如牙变色及时做根管治疗。
上颌牙列缺失
主诉：上颌牙因松动已全部拔除三月余要求修复。
现病史：患者牙齿松动已数年，三个月前已逐步拔除，现要求修复。
既往史：有牙痛史，牙周病史，其他无重大疾患史。
检查：下颌牙个别牙已缺失，其余轻度松动，牙根暴露。上颌牙已缺失，牙槽骨、牙槽脊愈合良好。
诊断：上颌牙列缺失
治疗计划：上颌半口活动修复。
急性牙髓炎
主诉：左下牙后牙自发痛3 天，昨晚起阵发性加剧，现因剧痛就诊。
现病史：患者因一周前咀嚼食物嵌塞痛，后逐渐冷热激发性疼痛，时痛时停，近三天来自发性阵发性疼痛，夜间特别痛，有时放射至颞部，现因剧痛难忍就诊。
既往史：否认以往有牙痛史和其他疾患史。
检查：左下6 邻面深龋近髓，洞底有大量软化牙本质，探痛明显，叩（—），冷热诊疼痛剧烈，且持续较长时间。
诊断：左下6 急性牙髓炎
鉴别诊断：龈乳头炎
疼痛为持续性胀痛，对温度测试仅为敏感，不发生激发疼痛，对疼痛能定位，患处龈乳头红肿，触痛。
三 叉神经痛
它有板击点，很少有夜间发作。
急性上颌窦炎
疼痛为持续性胀痛，患侧的上颌前磨牙和磨牙可同时受累均有疼痛，但无牙体疾患；上颌窦有压痛，同时有头痛，鼻塞，脓涕等上呼吸道症状。
治疗计划：应急治疗
开髓引流
缓解患牙急性症状。好转后作根管治疗。
充填后做保护冠修复。
智齿冠周炎
主诉：左下磨牙后区胀痛，咀嚼、吞咽时疼痛加重来诊。
现病史：患者一周前感觉左下磨牙区不适，近两天来感觉胀痛明显，咀嚼、吞咽时疼痛加重，有张口不适来院就诊。
既往史：有牙疼痛史，否认重大疾患史。
检查：左侧面部稍肿，颌下淋巴结有压痛，
张口轻度受限，左下8 牙周牙龈红肿，探诊易出血，可探到阻生的左下 8 ，有脓液溢出。X检查：左下8近中低位阻生，融合根，左下7 远中邻面未见龋坏。
诊断：左下8 冠周炎
鉴别诊断：1.颌智齿冠周炎合并面颊瘘或下颌第一磨牙颊侧瘘时，可被误认为第一磨牙的炎症。
2.与下第二磨牙远中颈部龋引起的牙髓炎或牙槽脓肿相鉴别。
3.应与第三磨牙区牙龈的恶性肿瘤相鉴别。
治疗计划：局部治疗 3%双氧水冲洗，上碘甘油。如形成脓肿及时切开引流。
全身治疗
抗生素应用及全身支持疗法。
待炎症消退后切除盲袋或拔除阻生齿
推荐第8篇：口腔科护理手册
口腔科护理
第一节
口腔科一般护理及手术护理常规
一、口腔科一般护理常规
（1）主动、热情接待新人院病人，介绍住院须知，病房环境及有关制度，并介绍科主任、护土长等。安排床位，通知主管医生。
（2）病人人院后立即测量体温、脉搏、呼吸，每日2次，连续3d正常后改测每日1次。体温37．5℃以上者，每日测量4次；39℃以上者，每4h测量1次，正常3d后改每日1次。急诊危重病人，应立即通知值班医生，并做好抢救准备，配合医生积极抢救。同时，做好护理记录。
（3）根据病情及医嘱给予合适饮食及护理。
（4）注意口腔护理，每次饭后用漱口水或生理盐水漱口，必要时做口腔护理。
（5）每周洗头、洗澡、剪指（趾）甲1次。长期卧床病人，注意皮肤护理。
（6）保持病室清洁、整齐、安静、舒适、通风良好，温度适宜，保持在18～20℃为宜。
（7）按医嘱留取检验标本送检。
（8）做好卫生宣传教育，出院病人给予治疗和护理指导，以巩固疗效，促使康复。
二、口腔科手术病人术前护理常规
（1）评估病人心理状况及对疾病的认识能力，向病者及家属介绍病·因、病情、治疗方法、手术目的、术前准备以及术后注意事项，消除顾虑及恐惧心理，使其树立战胜疾病的信心，主动地配合治疗和护理。
（2）协助医生做好各项检查及配血等。手术前一天做好术野准备，须植皮或植骨者，应做好供皮或骨区皮肤准备。
（3）做好全身清洁卫生，保持口腔清洁，口腔内手术应做洁牙术，嘱病人早晚刷牙及饭前和饭后漱口，戒烟酒，预防术后伤口感染。
（4）手术前一天洗澡、更衣，做青霉素及普鲁卡因过敏试验并记录。
（5）术前6h禁饮食（夏季4h禁水），必要时术前晚用适量镇静剂，保证病人充分休息。
（6）手术前一天晚及术晨测体温、脉搏、呼吸、血压，如有体温升高或女性月经来潮等，应报告主管医生，暂停手术。
（7）准备好术中用药、X线片等。术前，嘱病人排空大小便，并按医嘱用药；必要时，留置导尿管。
（8）全麻及口腔内手术的病人应取下义齿，以免麻醉后义齿脱落而阻塞呼吸道。女病人取下发夹，以免损伤皮肤。贵重物品，代为保管。
（9）备齐抢救药品和器材，如氧气、吸引器、开口器、舌钳等。按术后体位需要及麻醉方式准备病床。
（10）小儿唇、腭裂术前，应用滴管或汤匙进行人工喂饲训练，以适应术后喂养方式。
三、口腔科手术病人术后护理常规
（1）与麻醉师床前交接并安置病人，了解术中情况，测量血压、脉搏、呼吸，清点物品并记录。
（2）局麻病人取半坐卧位。全麻病人未清醒前应取平卧位，头偏向一侧并专人守护。每15～30min测量脉搏、血压、呼吸1次，直至清醒。记录护理记录单。清醒后，可根据病情改变体位。
（3）全麻及儿童病人，术后床旁备吸引器，及时擦净或清除呕吐物或分泌物，保持呼吸道通畅。颞合关节成形术24h后仍呕吐不止者，应考虑并发脑震荡可能，给予及时处理并详细记录。
（4）手术后24～48h内，按医嘱给予镇静剂或止痛剂。
（5）每日测量体温4次，连测3d。 37．5℃以上者，每日测量4次；39℃以上者，每4h测量1次，体温正常3d后改每日测量1次。
（6）注意观察伤口有无渗血、出血及水肿情况，发现异常，及时通知医生并协助处理。
（7）暴露伤口每日用3％硼酸酒精或生理盐水清洗1次，清除血痂，保持清洁干燥，防止感染。
（8）保持引流管通畅，观察引流物性质和量。妥善固定引流管，防止受压或脱出。
（9）伤口加压包扎，松紧度要适宜，如有松脱或过紧，均要及时处理。
（10）注意口腔卫生。危重病人，早、晚各做口腔护理1次，一般病人给漱口药水，饭后漱口，每日3-4次。
（11）根据手术类型给予高热量、高蛋白流质、半流质饮食或普食。保证每日液体2 500~3 500ml。无吞咽困难者，可用吸管；不能吞咽或颌骨制动者，给予鼻饲或静脉补充。
（12）一般伤口5—7d拆线，植皮术伤口9-10d拆线。
四、颈淋巴结清扫术护理
将颈部前区（„‘侧或两侧）的淋巴结、淋巴管全部切除：口腔颌面肿瘤，原发病灶已被控制．只做单侧颈淋巴清扫；原发病灶未进行治疗或未能控制者，需做联合根治术。
1．观察要点
（1）术前观察原发病的症状。
（2）观察生命体征是否正常、呼吸道是否通畅、有无呼吸困难。
（3）注意负压引流管是否通畅，引流物的量及性质。引流物如为白色、均匀、无臭并由颈部伤口外溢，要考虑胸导管的损伤。有无胸前区压迫感、疼痛、呼吸不畅、脉搏增快、面色发绀，甚至休克。
（4）有无瘘管形成，如口底瘘、咽瘘等。
（5）伤口有无感染及组织坏死而致动脉外露等。 2．护理常规
’ [术前]
（1）执行口腔科一般护理常规及口腔科手术病人术前护理常规。
（2）手术前一天进行皮肤准备，上自下颌下缘，下至锁骨下3cm，至正中线健侧3cm，后至颈椎。
（3）清洁口腔，控制耳鼻咽喉等处炎症，避免受凉，防止感冒。
（4）备消毒气管切开包及负压引流管，同时配血。
（5）同时做双侧颈淋巴结清扫者，术前每日指导病人压迫两侧颈静，促使建立侧支循环。
[术后]
（1）执行口腔科手术病人术后护理常规。
（2）保持呼吸道通畅，密切观察病人的血压、脉搏和呼吸的变化，认真书写护理记录单，详细记录出入水量。
（3）保持颈部敷料清洁于燥，注意伤口出血情况，做到及时发现及时处理。
（4）注意观察病人有无喉头水肿；必要时，做预防性气管切开。
（5）保持负压引流通畅，避免扭曲受压，在引流液减少至每24h内术后3—4d）时
即可停止，并拔除引流管：
（6）给子流质饮食，必要时鼻饲或静脉补充。
（7）限制颈部活动，观察敷料包扎情况。避免包扎过紧迫迫颈动脉窦致血压下降。
（8）7—9d拆线。
五、上颌骨部分切除术及下颌骨部分切除加肋骨移植术
由于上、下颌骨良性肿瘤，牙龈恶性肿瘤及临界瘤，常常造成骨质破坏，须将部分或一侧上、下颌骨切除。此类手术损伤较大，须严密观察及护理。
1．观察要点
（1）术前按原发病观察。
（2）术后观察伤口有无出血、渗血，口内固定物有无脱落。 （3）下颌骨切除者，有无舌后坠而阻塞呼吸道引起窒息。
（4）密切观察生命体征及有无因气管插管刺激引起的喉头水肿。 2．护理常规 [术前]
（1）执行口腔科一般护理常规及口腔科手术病人术前护理常规。
（2）加强心理护理，向病人介绍手术的目的、意义及手术配合和注意事项。
（3）手术前一天准备术野皮肤。植骨者，做好供骨区皮肤准备。
（4）上颌骨切除者，应准备腭护板，为固定敷料及保护伤口用；下颌骨切除后不能立即植骨时，宜备侧面导板，以免术后颌骨移位。无侧面导板时，用钢丝栓结健侧的上下颌牙亦可。
（5）术前3d洁牙，并用漱口水漱口，每日3次，术晨再漱口1次。
[术后]
（1）执行口腔科手术病人术后护理常规。
（2）随时巡视病房，密切观察病情变化，如病人有轻度喉头水肿并七现呼吸困难时，可变换体位或用吸引器吸出聚积的分泌物，也可同时书超声雾化吸人或喉头喷雾器喷洒消炎药物，促使喉头水肿消退。如呼及困难严重，一时难于缓解，可做气管切开。
（3）注意观察口内固定物有无松脱、口外敷料是否被浸湿。特别注意伤口有无出血及出血量。发现出血，及时处理。
（4）保持呼吸道通畅，防止舌后坠引起窒息，可用舌钳将舌拉出。必要时放置咽通道。
（5）保持口腔清洁，每日餐前清洁口腔1次，饭后用漱口水漱口；必要时，做口腔护理。
（6）术后流食，lOd后改软食或普食。上颌骨部分切除者，给予鼻习饮食至伤口拆线后改为经口摄取食物。
（7）术后伤口疼痛严重者，可遵医嘱给予镇静剂或止痛剂。取肋骨6病人用胸带包扎，限制供骨区的活动；取髋骨者，取骨部位应用沙袋迫24h，防止出血。
（8）协助病人定时翻身排背，鼓励病人咳嗽，防止肺部并发症。
（9）下颌骨切除后的一定时期内，影响病人发音，故病人难以表达自己的感情，心情烦躁，护士应及时为病人提供纸、笔让病人写出，以便经常与其沟通，了解所需，满足病人的需要。
（10）颌齿栓结期间，告诉病人不要试图张口。经常检查，结扎丝断端有无松脱；如发现，用血管钳将断端弯向牙间隙处，使唇面平滑。
（11）面部伤口5～6d拆线，口内缝线可让其自行脱落。口内碘仿纱条7～8d后逐渐拆除。
六、牙拔除术
牙拔除术，是口腔颌外科最常见的手术，也是治疗某些牙病和由其引起的局部或全身一些病变的手段。适用于严重广泛的龃龉而又不能修复的牙齿、阻生牙反复引起冠周炎或引起邻牙龃龉者、多生牙、正畸治疗须进行减数的牙、病灶牙、晚期牙周病、牙周围骨组织大量破坏者。
1．观察要点
（1）是否伴有精神紧张。
（2）有无面色苍白、脉搏增快等虚脱症状。
（3）观察出血情况。 2．护理常规
（1）消除病人紧张情绪，使其密切配合，，
（2）密切观察病人面色、脉搏，以防虚脱。
（3）拔牙后嘱病人咬棉球30min后吐出，不可咬得时间过长，以防影响局部血凝块的形成，而引起出血不止。拔牙后当天不刷牙、不漱口。
（4）进温软食物，当天不用患侧咀嚼。
（5）注意休息，合理安排活动。
第二节
口腔科常见疾病护理
一、唇裂
唇裂，是口腔颌面部最常见的先天性畸形，且常与腭裂伴发。其发病率较高。根据裂隙部位，可分为单侧不完全裂、完全裂，双侧不完全裂、完全裂、混合裂，常造成不同程度的外貌缺陷及功能障碍。外科手术整复，是治疗唇裂畸形的惟一方法，以达到恢复生理功能和形态接近
正常的目的。 1．观察要点 （1）观察唇裂的程度。I度：裂隙只限于红唇部。Ⅱ度：裂隙由红唇至部分亡唇，但未裂至鼻底。Ⅲ度：整个上唇及鼻底全部裂开。此外还包括隐性唇裂。
（2）全身情况、营养状况及生活习惯。有无发热、上呼吸道感染及消化刁；良等，面部皮肤有无溃疡及疖肿。
（3）口腔内是否清洁，有无糜烂、溃疡等。
（4）术后注意伤口有无渗血或出血，创口有无污染、炎症及裂开。 2．护理常规
[术前]
（1）执行口腔科一般护理常规，以及口腔科手术病人术前护理常规。
（2）了解病儿的饮食及睡眠习惯，并进行口腔及全身系统检查。注意面部有无湿疹及其他皮肤病，如有上述情况，治疗后方可手术。
（3）术前3d起，应进行进食方法的训练，必须改用汤匙或滴管喂饲饮食，以适应术后进食的需要。
（4）手术前一天应进行手术区的皮肤准备。用肥皂水清洗上、下唇及鼻部，并用生理盐水清洗口腔；男性病人应剃去胡须，成人剪去鼻毛，行牙周洁治去除慢性病灶。用含漱剂漱口，每日4次。
（5）手术当日晨禁食，术前4h酌情饮10％葡萄糖液或糖水100～150mi。
（6）术前30min给予镇静剂及其他术前用药。 [术后]
（1）执行口腔科手术病人术后护理常规。
（2）全麻病人执行全麻护理常规，·清醒后改为一级护理，局麻病人二级护理。
（3）病人全麻清醒后4h可给流质饮食，用汤匙或滴管喂饲，3d后改半流质。哺乳期小儿术后lOd内避免吮吸奶头。
（4）病室温度应适宜，以免术后受凉感冒而导致流涕污染伤口，甚至可因创口糜烂而全层裂开。
（5）约束幼儿的两臂活动，以防用手抓搔唇部伤口。嘱病儿家长lOd内严禁碰撞唇部。避免大声哭闹，以免伤口裂开。嘱成年病人在术后半月内继续进软食，避免唇部的过度活动。
（6）唇部伤口可不用任何敷料包扎，任其显露。如有血痂、鼻涕或食物附着时，应及时用双氧水及生理盐水反复清洗干净后用酒精或稀碘涂擦。
（7）正常愈合的伤口，术后5～7d拆线。术后使用唇弓减张固定的病儿，如局部皮肤有过敏或受压等，应及时拆除，一般可持续到拆线；个别张力特大的病例，拆线后仍可使用至术后10～14d再拆除。
3．健康教育内容
（1）主要病因及诱发因素：由于胚胎在发育过程中受到某种因素的
影响，使胚胎面部各突起的正常发育及融合受到障碍而发生各种畸形。
真正的原因尚未完全清楚，可能与以下因素有关：遗传因素、营养障碍
和维生素缺乏、病毒感染、内分泌失调、外伤、药物因素等。
（2）临床表现：根据裂隙的部位，分为单侧唇裂、双侧唇裂、正中
唇裂。根据裂隙的程度分为完全裂、不完全裂和?昆合裂。由唇红到鼻底
完全裂开者，为Ⅲ度，即完全裂。仅唇红裂开者为I度。介于I度和Ⅲ
度之间者，为Ⅱ度唇裂。I、Ⅱ度唇侧属于不完全裂。混合裂指一侧为
部分裂，而另一侧为完全裂。
（3）并发症：易并发上呼吸道感染、肺炎。
（4）治疗方法：主要为正畸治疗。可根据唇裂的部位及程度，选择
最佳手术时机。
（5）护理措施：术前应注意喂养，勿使呛咳，避免吸人性肺炎。术
后保护唇部，勿使其受外伤，以免唇部伤口重新裂开。1个月内勿吃坚
硬的食物。术后3个月内复诊，以观察术后的效果。如发现唇部或鼻部
仍有缺陷，应考虑在12岁以后施行二期整复手术，如伴发腭裂或牙槽
突裂者，应在规定的时间内进行有计划的序列治疗。
二、腭裂
腭裂，系上腭裂开，是一种发病率较高的先天性畸形，可单独发生 也可与唇裂同时伴发。腭裂不仅有软组织畸形，更主要是骨组织畸形。 腭裂病人的吮吸、进食及语言等生理功能障碍比唇裂更严重。又因颌骨 发育不良而导致面中部塌陷，严重者，呈蝶形脸、咬合错乱，影响病人 的咀嚼功能和面容，对病人的生活、学习、工作社交均带来不利影响， 也易造成病人的心理障碍。须及时整复恢复腭部的解剖形态和其生理功 能。
1．观察要点
（1）腭裂的程度。I度裂：只是悬雍垂裂。Ⅱ度裂：部分腭裂未裂 开到切牙孔。Ⅲ度裂：全腭裂开，由悬雍垂至切牙区，包括牙槽突裂， 常与唇裂伴发。
（2）发育营养及健康状况。
（3）体温改变及有无上呼吸道感染，腭裂局部有无炎症，扁桃体有 无肿大，咽后壁有无炎性增生等。
（4）术后观察呼吸道通畅情况，有无舌后坠、喉头水肿，伤口有无 渗血，碘仿纱条有无脱出及生命体征的变化。
（5）术后，注意观察有无咽喉部水肿、出血、创口裂开或穿孔等。 2．护理常规
[术前]
（1）执行口腔科手术病人术前护理常规。
（2）主动热情关心病人，为病人讲解疾病相关知识及手术效果，增 强炳人信心。
（3）清洁鼻腔，成人剪鼻毛，术前3d用0．25％氯霉素滴鼻，每日 4次。根据需要，准备托腭护板，手术前一天试戴。 [术后]
（1）执行口腔科手术病人术后护理常规。
·
（2）严密观察口腔松弛切口内碘仿纱条有无脱出，注意防止小儿用 手触摸伤口，必要时双手约束。伤口如有少量渗血时，可压紧碘仿纱 条；出血较多者，应及时通知医生并协助处理。
（3）注意营养及维生素补充。全麻清醒后6h可进流质饮食，lOd
后改为半流质，15d后可给软食。嘱病人细嚼慢咽。伤口水肿影响吞咽
时，静脉补充。
（4）保持呼吸道通畅，及时吸出口鼻腔分泌物。防止舌后坠，必要
时放置口咽通气道。操作时动作轻柔，勿直接刺激伤口。
（5）松弛伤口内的纱布1周后逐渐脱出，可随时剪去脱出的部分，
术后lOd全部抽出并拆除缝线。不合作的病儿，待其自行脱落，不可强
行拆除。注意观察伤口有无渗血。
（6）术后20d内，切勿让病人大声哭、笑、喊叫等，以免影响伤口
愈合，甚至复裂。
（7）术后4—8周开始语音训练。可让病人练习吹口哨及肥皂泡，
学习汉语拼音，以训练软腭肌肉活动。 3．健康教育内容
（1）主要病因及诱发因素：同唇裂。
（2）临床表现：可分为以下几种：①软腭裂，仅悬雍垂裂开，通常
无腭骨裂，称为一度腭裂。②不完全腭裂，软硬腭裂开，但前牙牙槽骨
完整无缺，称二度腭裂。③单侧完全腭裂，又称三度腭裂。指自悬雍垂
起向前裂开，直至切牙孔，斜向外侧，大约在侧切牙部位与前颌骨分
开。常与同侧的单侧完全性唇裂同时存在。④双侧完全腭裂，常与双侧
完全性唇裂同时发生。裂隙在前颌骨部分斜向两外侧，直达牙槽骨，把
侧切牙和尖牙隔开，鼻中隔、前颌骨及前唇部分孤立于中央。病儿常出
现吸吮功能、发音、呼吸和吞咽功能障碍。发音呈“腭裂音质”。由于
鼻腔及鼻咽部黏膜暴露，易受食物刺激，导致上呼吸道感染。
（3）并发症：除易并发上呼吸道感染、肺炎外，还易并发耳咽管及
中耳的急、慢性炎症。
（4）治疗方法：主要为正畸治疗。正畸治疗要分阶段、分步骤进
行，最好到有专业正畸水平的医院治疗。
（5）护理措施：
1）加强喂养，保证营养供给，增强体质。
2）吸吮及吞咽困难者，可用滴管或鼻饲喂养，以避免呛咳引起肺
炎。
3）术后保持呼吸道通畅，注意保暖，防止咳嗽。术后20d内勿让 病儿大声哭、笑、喊叫，以免影响伤口愈合。
4）进行腭裂修复整形的语音训练。
（6）语音训练指导：
1）增强腭咽闭合功能的训练。
A.嘱病人自己用拇指，由硬腭后缘向悬雍垂方向轻轻按摩软腭。
B.练习发“啊”音或高声歌唱。
C.．练习增强口腔内气压。嘱病人深吸气后，紧闭口唇，将空气慢 慢吸人口腔，使口腔内储满空气，当口腔内气压增加到最大时，再开启 口唇，用力将气流喷出。如病人能将空气保持在口腔中，而且喷气有 力，则表示“腭咽闭合”功能已逐渐恢复正常。
2）增强节制呼气功能训练。训练病人持续而有节制地呼气，町练习吹奏乐器，如口琴、喇叭、笛子等。
3）练习发音。在软腭、咽部及唇舌肌活动已趋正常和“腭咽闭合” 动作已恢复正常时，可开始练习发音。先练习发单音：先元音，后辅 音。在已能正确发单音的基础上，开始做单字的拼音练习。
4）练习语句和谈话。病人掌握了单字的拼音后，可开始练习简单
的语句和谈话。能正确读出短句后，即可开：始朗读长篇文章、逐渐加快 速度。可由练习唱歌、朗颂、渎报等开始，然后练习谈话。
三、口腔颌面部恶性肿瘤
口颌颁面部恶性肿瘤，多发生于男性，男女比例为2：1，发病年龄 为40～60岁。以鳞状上皮细胞癌最为常见，占口腔颌面部恶性肿瘤的 80％以上。好发部位为舌、牙龈、腭、上颌窦等。 1．观察要点
（1）观察口腔黏膜有无黏膜息肉或白斑等癌前病变。注意有无溃疡 及乳头状物。
（2）牙齿有无松动、·疼痛，颌下、颏下及颈部淋巴结有无转移。
（3）精神状态和营养状况。
（4）术后观察伤口有无出血、感染，呼吸道是否通畅，有无呼吸困 难等。
（5）生命体征。 2．护理常规
[术前]
（1）执行口腔科手术病人术前护理常规。
（2）加强心理护理，鼓励病人树立信心，密切配合。
（3）加强营养，给予高热量、高蛋白、半流质饮食。
[术后]
（1）执行口腔科手术病人术后护理常规。全麻者，执行全麻护理常 规。
（2）保证足够营养，术后当日开始给予鼻饲饮食，1周后可由口摄 人，必要时静脉补充。
（3）伤口出血多施行加压包扎，松紧度要适宜。
（4）及时更换外层敷料，保持敷料清洁、干燥。
（5）保持引流管通畅，观察引流物性质和量，负压引流管手术后 48～72h取出。
（6）口腔护理每日2—4次，由口进食后改为饭后漱口。
（7）给病人补充高营养液及微量元素硒、锗等，加速创口愈合，防 止肿瘤复发。 3．健康教育内容
（1）主要病因及诱发因素：口腔颌面部恶性肿瘤的确切病因尚不清
楚。但局部因素对口腔癌的发生起着很重要的作用，例如黏膜白斑、红
斑、不良口腔卫生、烟酒刺激等。
（2）临床表现：
1）舌癌常表现为溃疡型和浸润型，边缘稍高起，早期仅感轻度不
适，继后可发生局部疼痛并放射至耳颞区，晚期发生舌运动障碍、语言
欠清、口臭，流血等症状。
2）牙龈癌以溃疡型较多见，早期即侵犯牙槽骨及向颌骨浸润，致
使牙齿疼痛、松动脱落和唇部麻木，后期向口底及颊黏膜侵犯。
3）颊黏膜癌表现为菜花溃疡型和浸润型。
4）上颌窦癌出现原因不明的牙痛、牙松动及颊沟区肿胀、上唇感
觉异常、鼻塞、鼻出血等。
5）唇癌早期无症状，如疱疹状，结痂，之后呈菜花状增生。
（3）并发症：有恶病质、脓毒血症、肺炎及出血。
（4）检查手段：局部组织活检、X线摄片和Cr。
（5）治疗方法：早期可用冷冻、激光、放疗。晚期应做根治手术加
淋巴结清扫，术后根据病变程度配合放疗或化疗。
（6）护理措施：保持室内温度适宜，保持呼吸道通畅，口腔有分泌
物时应及时消除。进行胃管鼻饲期间，注意胃管的管理，防止脱出。鼻
饲液应给予高蛋白、高热量的流质。保持伤口敷料清洁干燥，有出血或
渗出液时应及时更换。注意口腔卫生，做好口腔护理。
（7）预防措施：戒除不良的嗜好，如吸烟、饮酒，去除不良的口腔
习惯，如叼烟斗、嚼烟叶等。及时治疗口腔疾病，防止口腔癌的发生。
四、颞下颌关节紊乱综合征
此病好发于青壮年，主要有颞颌关节区及其周围肌肉开闭口运动疼
痛、弹响、张口受限、咀嚼无力等症状。病情发展慢，严重时，张口明
显受限，可有自发性疼痛，甚者可反射至头部。 1．观察要点
（1）是否伴有焦急、易怒、紧张等情绪。
（2）有无锁颌、深覆颌。
（3）有无肌、韧带及关节损伤。
（4）张口受限程度。 2．护理常规
（1）执行口腔科一般护理常规。
（2）安排病人坐在治疗椅上，并做好诊疗前的准备工作。
（3）协助医生做各种检查，向病人交待清楚治疗的时间及治疗内 容，使病人密切配合。
（4）供给流质或半流质饮食。
（5）注意心理护理，消除其紧张情绪。
（6）注意休息颞颌关节，减轻关节负担。
3．健康教育内容
（1）主要病因及诱发因素：精神紧张。翼外肌运动失衡、单侧咀嚼
习惯和过度咬硬物、肿瘤坏死因子。以及关节遭受外伤，寒冷，关节韧
带先天性发育薄弱也与本病有关。
（2）临床表现：主要症状有张口受限、疼痛、颞下颌关节弹响或杂
音。
（3）检查手段：X线颞下颌关节张闭口位摄片或Cr摄片、颞颌关
节镜检查。
（4）治疗方法：
1）自我疗法有局部热敷，按摩双侧颞区、下颌骨角区、关节区等。
2）药物治疗，调节神经及肌肉的协调性，药罐疗法，局部封闭。
3）理疗，如红外线、超短波照射、氦氖激光、药物离子透入等。
4）夹板治疗。
5）手术治疗。
（5）护理措施：保证睡眠质量，消除精神紧张因素，限制张大口，
给予软食。
（6）预防指导：保持轻松愉快的心情，避免突然寒冷等刺激因素。
改变不良咀嚼习惯，少吃过硬食物。矫正不良咬合。
五、流行性腮腺炎
流行性腮腺炎，是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，特点是
腮腺区肿胀、疼痛伴发热，多见于幼儿。
1．观察要点
（1）病人的精神状态、局部疼痛及肿胀程度，以及体温变化、饮食
情况。
（2）有无张口受限，吞咽困难。
（3）有无并发症，如睾丸炎、卵巢炎等。 2．护理常规
（1）执行口腔科一般护理常规。
（2）密切观察体温、脉搏及其他病情变化。体温超过40℃时，进
行降温处理，如头部冰敷、酒精擦浴等，并执行高热护理常规。
（3）给予高热量、高蛋白、流质或半流质饮食，多饮水。
（4）注意观察药物治疗的疗效及药物反应。
（5）实行呼吸道隔离，对此类病人集中治疗和护理，卧床休息至腮
腺肿胀完全消退。
（6）保持口腔卫生，每日用漱口水漱口4次，必要时进行口腔护
理。
（7）半坐卧位或平卧抬高头部，炎症早期忌热敷患部。 3．健康教育内容
（1）主要病因及诱发因素：流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒通过飞沫
传播或直接接触侵入口腔或鼻腔黏膜，经血液传播，然后定位于腮腺或
其他器官而引起的炎症反应。
（2）临床表现：多发生于冬春季节，一侧或两侧腮腺腺体肿胀、发
硬、触痛，表面皮肤紧张并呈水肿样。可伴有发热、乏力、头痛及食欲
减退，持续4—5d后逐渐消退，整个病程约1周。
（3）并发症：脑膜炎、胰腺炎及睾丸炎。
（4）检查手段：血常规检查。
（5）治疗方法：主要为抗病毒治疗，常用中药清热解毒剂，如板蓝
根、大青叶、抗病毒合剂等。也可配合激光治疗。
（6）护理措施：发病期间应卧床休息，注意隔离。高热者，给予温
水擦浴降温。给予高蛋白、高热量、高维生素饮食，多饮水。注意口腔
护理。
（7）预防指导：在腮腺炎流行季节，婴幼儿少到公共场所。家人有
患病者，应注意隔离。
六、涎腺混合瘤
涎腺混合瘤，可发生于任何年龄，以4岁以上多见。多发生于腮
腺，少数发生于舌下腺及颌下腺。早期为无痛性肿块，质硬，生长缓
慢，其治疗方法以手术切除为主。 1．观察要点
（1）局部有无畸形及功能障碍。
（2）舌下混合瘤增大时是否影响咀嚼和吞咽功能。
（3）肿瘤增长的速度、有无疼痛。
（4）有无肿瘤恶变的征象，如面神经麻痹、肿块与周围组织粘连、
剧烈疼痛等。
2．护理常规
[术前]
（1）执行口腔科一般护理常规及口腔科手术病人术前护理常规。
（2）术前做好心理护理，消除病人紧张情绪，并向其说明手术的目
的手术配合及注意事项等。
．
[术后]
（1）执行口腔科手术病人术后护理常规。
（2）术后卧床休息取平卧位，头偏向健侧。
（3）进流质或半流质饮食，禁食刺激涎腺分泌的食物及药物。
（4）防止加压包扎的敷料松动、脱落，以免压迫不当造成唾液潴
留、涎瘘或感染。发现有唾液潴留时，一般局部加压包扎多可消除，加
压包扎L时间7—8d。
（5）放置引流条者，要严格交接班，48h后去除引流并继续加压包
扎。
（6）注意观察伤口出血及呼吸情况，如出血较多或出现呼吸困难
时，立即通知医生，协同处理。
3．健康教育内容
（1）主要病因及诱发因素：其发病原因尚不十分清楚，多数认为是
来自于涎腺上皮的混合瘤。
（2）临床表现：肿块多数呈球状，活动、无压痛、表面可扪及结节
状，结节顶端较软。肿瘤可有囊性变，因而在扪诊中有轻度波动感。多
数生长缓慢，若短时间内生长过快，则提示有恶变可能。
（3）并发症：若发生恶变，可并发面神经麻痹。
（4）检查手段：腮腺碘剂造影、X线摄片、B超、小针头穿吸活
检。
（5）治疗方法：主要为手术治疗。根据肿瘤所在腮腺部位，采取肿
瘤加腮腺浅叶切除术或肿瘤加全腮腺保留面神经切除术。
（6）护理措施：术后应卧床休息；给予富有营养的流质或半流质饮
食；保持伤口敷料清洁、干燥，防止伤口感染。注意，勿使加压包扎的
敷料松脱。
（7）预防指导：定期做口腔检查，及时发现早期肿瘤，早期治疗 对涎腺的炎症，要及时根治。
七、龋病
龋病，是机体在内外环境作用下，牙齿逐渐发生硬组织代谢障碍
硬组织脱矿软化及有机物溶解，使牙体组织遭到破坏和崩解的一种疾 病。其临床特点为牙齿硬组织的色、形、质均发生变化，形成龋齿。 1．观察要点
（1）龋齿的发病部位、病变程度及特点。
（2）疼痛性质及程度。 2．护理常规
（1）执行口腔科一般护理常规。
（2）协助病人躺在治疗椅上，给予心理安慰，消除紧张情绪。
（3）备齐充填用的器械和药物。按医嘱调和所需的充填材料。
（4）充填术完成后，协助病人漱口，以清除口内残留的充填材料及 异味。
（5）嘱病人24h内不用治疗后的牙齿咀嚼较硬的食物，以避免充填 物未完全固化而折断、脱落。
（6）嘱病人如有不适及时复诊。 3．健康教育内容
（1）主要病因：龋病的病因是由细菌、食物、宿主和时间四种因素 共同造成的。
（2）临床表现：龋病的临床特点是牙齿的色、质、形都发生变化。 色的变化表现为牙齿表面初呈白垩色，继之，由于色素沉着，呈现黄褐 色、棕褐色以至黑褐色。质的变化，表现为牙釉质、牙本质失去原有硬 度，变得疏松软化。形的变化是因为牙体硬组织的崩溃、缺损，在牙齿 上形成龋洞。根据牙齿硬组织的破坏程度分为三型：浅龋、中龋、深龋 。
（3）并发症：牙髓病、根尖周病等。
（4）检查手段：主要为X线摄片。
（5）治疗方法：主要有磨除法、药物疗法、充填术等。
（6）护理措施：保持口腔清洁，充填术后24h避免用患侧牙齿咀嚼
较硬的食物，以避免充填物未完全固化而折断、脱落。
（7）预防指导：龋病重在预防，主要原则为增强抗龋力，控制菌
斑，限制糖食。具体措施有氟化物防龋、酶防龋、化学制剂防龋、机械
法去菌斑防龋、激光防龋等。
第八章
皮肤科护理
一、皮肤科一般护理常规
（1）主动热情接待人院病人，介绍医院环境、病区主任、护士长
及规章制度，通知主管医生。
（2）病人人院后测体温、脉搏、呼吸、血压及体重，以后每日2
次，3d后改每日1次。体温37．5℃以上者每日4次，39．5℃以上者每
4h测量1次，连测3d，正常后每日1次。
（3）注意饮食管理。一般病人给予普食。过敏性皮肤病者，禁食
鱼、虾、蟹、蛋类及刺激性食物。
（4）解除病人思想顾虑，给予心理护理，增强战胜疾病的信心。
（5）保持病室空气新鲜流通，每周紫外线消毒1次，每次30min。
（6）保持床铺干燥、平整、清洁。全身大面积皮肤损害者，应及时
更换消毒被单及衣服。
（7）未经医生允许，不得洗澡。
（8）每周剪指（趾）甲1次，嘱病人勿挠抓皮肤，预防感染。
（9）指导并协助病人涂药；全身擦药时，注意避免着凉。随时观察
用药情况，如有反应，及时通知医生。
（10）重危病人每2h翻身1次，并按摩受压部位皮肤，预防褥疮发
生。
（11）使用免疫抑制剂及激素治疗时，注意观察有无并发症和副作
用。如出现恶心、呕吐、食欲减退、感染及肝肾功能损害时，应立即通
知医生。
（12）按医嘱及时留送各种化验标本。
二、皮肤科常见疾病护理
（一）湿疹
湿疹，是一种常见的过敏性、炎症性皮肤疾病。皮疹呈多形性，可 发生于身体任何部位，多呈对称分布，瘙痒剧烈，易于复发。 1．观察要点
（1）皮疹形态：一般为多形性，由红斑、丘疹和水疱组成，集簇分 布，边缘弥漫不清。
（2）皮疹的部位，以颜面、耳后、手、足及会阴处多见。
（3）湿疹发作与饮食（鱼、虾、蛋）、情绪（紧张、劳累、忧郁）
及其他因素如寒冷、日光、皮毛等的关系。
（4）观察病人服用抗组织胺药后，是否有头晕、嗜睡等副作用。
（5）观察外用药治疗后皮损的变化。
2．护理常规
（1）执行皮肤科一般护理常规。
（2）按医嘱给予清淡饮食，禁食鱼、虾、蟹及刺激性饮食。婴幼儿 湿疹系母乳喂养者，其母应暂禁食鱼、虾、蛋类等食物。
（3）避免局部刺激，嘱病人不要搔抓和用肥皂或热水洗烫患处。
（4）湿疹糜烂渗出者，给以湿敷，大面积湿敷时注意避免受凉。常
用湿敷液有3％硼酸溶液、0．1％雷夫奴尔溶液、1：8 000的高锰酸钾溶 液等。
（5）剧痒影响休息时，可给镇静剂口服或针刺神门、曲池、合谷等
穴位。
（6）对有广泛继发感染的病人，应遵医嘱按时使用抗生素。
（7）保持床铺清洁、平整、干燥，两手湿敷或包扎者，给予必要的 生活护理。
3．健康教育内容
（1）主要病因及诱发因素，湿疹的发病原因很复杂，有内在因子与
外在因子的相互作用，常是多方面的。外在因子如生活环境，气候条件 等均可影响湿疹的发生。外界刺激如日光、紫外线、寒冷、炎热、干 燥、多汗、搔抓、摩擦以及各种动物皮毛、植物、化学物质等，有些日
常生活用品，如香脂等化妆品、肥皂、人造纤维等，均可诱发湿疹。某
些食物也可使某些人湿疹加重。内在因子如慢性消化系统疾病、胃肠道
功能障碍、精神紧张、失眠、过劳、情绪变化等精神改变，感染病灶、
新陈代谢障碍和内分泌功能失调等，均可产生或加重湿疹的病情。
（2）临床表现：按皮损表现分为急性、亚急性、慢性三种，各种临
床表现不尽相同，但主要表现是皮疹，为多数密集的粟粒大的小丘疹、
丘疱疹或小水疮，基底潮红。由于搔抓，丘疹搔破后呈点状渗出及小糜
烂面，浆液不断渗出，自觉瘙痒剧烈。长期发作不愈，可表现为患部皮
肤增厚、粗糙，覆以少许糠秕样鳞屑。湿疹可发生于身体任何部位，如
头面、耳后、乳房、脐窝、女阴、阴囊、手部、小腿、足部等。
（3）治疗方法：有内用和外用两种。内用疗法包括口服抗组织胺类
药物同时配合B族维生素、维生素C及调整神经功能的药物，静脉注
射10％葡萄糖酸钙等。外用疗法用各种霜类制剂，如皮质类固醇激素
霜配合焦油类制剂、50％松馏油软膏或20％黑豆馏油软膏。
（4）护理措施：避免精神刺激和局部刺激，保持床单位及个人卫
生，避免搔抓和用肥皂或热水洗烫患处。正确使用抗过敏药物及外用药
膏。
（5）预防指导：工作环境应通风、干燥，避免长期在阴暗潮湿的环
境中工作。对有此病史者，应避免各种外界刺激和忌食易致敏食物。
（二）系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮，是一种具有多种自身抗体及免疫复合物形成的自
身免疫性疾病，可累及多系统、多器官，临床表现复杂、多样。 1．观察要点
（1）皮疹形态及发生部位。初起时多在面部，从鼻梁向两侧颧部展
开形似蝴蝶状，为不规则的水肿性红斑，日晒后加重。其他皮肤损害呈 多形性丘疹、结节、红斑等，可发生于两颊、躯干及四肢。
（2）全身症状，如发热关节痛、肌肉痛及雷诺现象。
（3）肾脏系统，如有无蛋白尿、血尿及管型尿，水肿，高血压。
（4）心血管系统，如有无心包炎、心肌炎、心律失常的症状。
（5）消化系统，如有无恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便血等症状。
（6）呼吸系统，如有无咳嗽、咯血、呼吸困难等症状。
（7）神经系统，如重症病人，要注意观察有无头痛、恶心、呕吐等
颅内压增高的症状，有无各种精神障碍，如躁动、幻觉、猜疑、妄想等 症状。
（8）观察激素治疗的副作用及有无并发感染。
2．护理常规
（1）执行皮肤科一般护理常规。
（2）给予高蛋白、高维生素、低盐饮食，嘱病人勿饮酒、茶及刺激
性饮料。
（3）保持床铺平整清洁，防止皮肤机械性摩擦。注意皮肤护理，预
防褥疮。保持病室适宜温度，注意保暖，防止上呼吸道感染。
（4）活动期嘱病人卧床休息，避免劳累，避免日光曝晒和紫外线照
射。
（5）密切观察病情变化，注意心、肝、肾、胃肠道及神经系统情
况，如有异常，及时通知医生。
（6）激素治疗时注意观察，如有精神兴奋、失眠、水肿、胃部不
适、血压升高、低血钾等症状，通知医生及时处理。 3．健康教育内容
（1）主要病因及诱发因素：有遗传因素，病毒、药物、性激素和其
他如人种、地区、环境及妊娠等因素与本病均有关系。某些物理因素，
如日晒可以激发或加重本病。
（2）临床表现：系统性红斑狼疮的临床表现多种多样，常累及多系
统多器官。全身症状，如发热、乏力、疲倦、体重下降等。有时可长达
数年而查不出原因。关节及皮肤表现为本病最常见的早期症状，其次是
发热、光敏感、肾炎及浆膜炎等，还可出现心血管、呼吸、消化、神经
系统的症状。
（3）并发症：有桥本甲状腺炎、重症肌无力、原发性胆汁性肝硬
化、类天疱疮、疱疹样皮炎、Behcet综合征等。其恶性肿瘤发生率亦比
正常人高。
（4）检查手段：血常规检查、血沉检查、血清蛋白测定、红斑狼疮
细胞试验、抗核抗体试验、血清补体和循环免疫复合物测定、狼疮带试
验。
（5）治疗方法：主要治疗方法为皮质类固醇激素、免疫抑制剂和中 西医结合治疗。用皮质类固醇治疗的原则为早期、足量和持续用药。
（6）护理措施：
1）树立战胜疾病的信心。
2）增强机低抵抗力，注意营养及维生素补充。勿饮酒、茶及刺激 性饮料。
3）避免劳累，活动期绝对卧床休息。
4）避免日晒，对日光敏感者尤应注意，外出应使用防晒剂、撑伞 或戴宽边帽，穿浅色长袖上衣和长裤。
5）保持病室温、湿度适宜，避免受凉、感冒及其他感染，注意皮 肤护理。
（7）预防指导：控制感染病灶，避免使用可诱发或加重本病的药
物，如酚噻嗪、克尿塞、磺胺制剂和灰黄霉素等，避免日晒。
（三）尊麻疹
荨麻疹，俗称“风疹块”，是由于皮肤，黏膜小血管扩张及渗透性 增加而出现的一种局限性水肿反应。其特点是骤然发生，迅速消退。 1．观察要点
（1）皮损的形态，如呈风团样大小不一，可融合成片或呈水肿性红 斑。
（2）皮损持续时间，如数分钟至数小时，少数可长至数天后消失。
（3）体温，部分病人可伴有高热。
（4）观察病人有无恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胸闷、面色苍白及喉
头水肿等症状。
（5）注意观察皮损与饮食等的关系。 2．护理常规
（1）执行皮肤科一般护理常规。
（2）一般病人给予普通饮食，在过敏原不确定时，避免食用鱼、蟹、虾等海味及易引起过敏的食物。
（3）如病人有喉头水肿、呼吸困难时，使其平卧、吸氧，皮下注射 1：1 000盐酸肾上腺素0，5～lml，或静脉注射地塞米松5～10mg，并通 知医生。必要时，行气管切开。
(4）急性发作期卧床休息。注意保持皮肤卫生，及时更换内衣裤c
（5）有胃肠道症状出现腹痛时，可给予解痉剂。
3．健康教育内容
（1）主要病因及诱发因素：荨麻疹病因复杂，约3／4的病人不能找 到原因，尤其是慢性荨麻疹。主要病因有药物、食物及食物添加剂、吸 人物、感染、昆虫叮咬、物理因素（如机械制冷、热、日光等）、精神 因素、内分泌改变、内科疾病、遗传因素。
（2）临床表现：常先有皮肤瘙痒，随即出现风团，呈鲜红或苍白 色、皮肤色，风团形态和大小不一，风团逐渐蔓延，可相互融合成片。 部分病人可伴有恶心、呕吐、头痛、头胀、腹痛、腹泻，有的还有胸 闷、不适、面色苍白、心率加快、血压下降、呼吸短促等全身症状。
（3）并发症：血管性水肿、喉头水肿时，可引起窒息。
（4）检查手段：血沉测定、抗核抗体与血清补体测定、皮肤活检 等。
（5）治疗方法：除去病因，应用抗过敏药物、维生素类、降低血管 壁通透性的药物、皮质醇类和中药治疗，局部用安抚止痒药。
（6）护理措施：饮食应避免鱼、虾、蟹等易引起过敏的食物；保持 皮肤清洁，局部奇痒者，可外用药物涂擦，不可用力搔抓，以免表皮破 溃引起感染。急性荨麻疹发作严重时，应住院治疗。
（7）预防指导：找到病因者，应避免接触此类物质。
（四）银屑病
银屑病，又名“牛皮癣”，是一种常见并易复发的慢性炎症性皮肤 病。
1．观察要点
皮损发生的部位及形态。寻常型银屑病好发于头皮、躯干、髋部及四肢伸侧，呈对称性。 2．护理常规
（1）执行皮肤科一般护理常规。
（2）给予营养丰富、易消化食物，避免饮酒及食用刺激性食物。
（3）定期洗澡、剪指（趾）甲、理发。
（4）每次搽药前先将鳞屑轻轻刮去，但不要强行剥离。有条件者， 最好先淋浴。
（5）进行期病人，应保护皮肤，防止外伤，避免新的损害发生。
（6）在服用乙亚胺、白血宁等药物期间，要观察病人对药物的毒性
反应。如有食欲不振、恶心、呕吐、口腔糜烂等不良反应时，应立即停
药。使用外用药后如有局部发红、疼痛时，应立即通知医生。
（7）使用刺激性药物时，勿涂于正常皮肤、头皮及面部，以免引起
不良反应。
（8）红皮型银屑病，按剥脱性皮炎护理。 3．健康教育内容
（1）主要病因及诱发因素：本病病因尚未完全明了，主要与遗传、
感染、代谢障碍、内分泌、神经精神因素及免疫性等有关。久居潮湿之
地、饮酒、精神创伤，情绪等因素也可诱发此病。
（2）临床表现：为覆有银白色鳞屑的红色丘疹及斑片。可分四型：
寻常型、脓疮型、关节病型及红皮病型。其过程分为进行期、静止期及
退行期。
（3）治疗方法：主要是口服激素、维生素、抗生素，以及免疫调节
和外用药物。近年来，研究用抗肿瘤药物治疗银屑病取得良好效果。
（4）护理措施：
1）饮食应营养：：仁富、易消化，不宜饮酒及食用有刺激的如过于辛
辣的食物。
2）避免物理性、化学性物质和药物的刺激，防止外伤和滥用药物。
3）合理安排生活，劳逸结合，避免精神过度紧张。
4）加强锻炼，提高体质免疫能力，避免上呼吸道感染及清除感染
性病灶。
（五）中毒性表皮坏死松解型药物疹
本病是由于药物过敏所致。 1．观察要点
（1）表皮坏死松解的程度。
（2）皮损表现情况，如皮损有无感染。
（3）观察全身情况，如发热，呼吸道感染，肝、肾功能等。 2．护理常规
（1）执行皮肤科一般护理常规。
（2）保持病室内清洁，每日用紫外线消毒1次。
（3）保持室内适宜温度，在进行护理和换药时要注意保暖。
（4）给予高蛋白、高热量、高维生素、低盐饮食。
（5）病人所用床单、被褥、衣服，均须经过消毒后方可使用。
（6）保持眼部清洁，有分泌物时，可用3％硼酸溶液清洁后按医嘱
滴眼药。
（7）注意口腔卫生，每日做口腔护理1—2次，或以2％碳酸氢钠
溶液漱口，预防真菌感染。口腔黏膜如有破溃，按医嘱用药。
（8）鼻腔干燥有结痂可涂鼻软膏。
（9）保持外阴清洁。有损害者，以1：8 000高锰酸钾溶液冲洗，并
在小阴唇之间放一凡土林纱条，以免粘连。
（10）创面护理：
1）换药前，以0．5％～1％普鲁卡因喷洒创面，以减轻疼痛。
2）大水疱用无菌空针抽出疱液，清除腐败坏死表皮，创面以1：
8 000高锰酸钾溶液清洗，无菌棉球或纱布搌干，按医嘱敷药，无菌敷
料包扎。禁用龙胆紫。
（11）静脉输液时勿用胶布固定，以免损伤表皮。
（12）每2h翻身1次，预防褥疮及肺炎发生。翻身时勿做皮肤按
摩，以免损伤表皮。 3．健康教育内容
（1）主要病因：本病多由药物过敏而引起，发病急。药物通过各种
途径进入人体后引起皮肤黏膜的急性炎症反应。引起药物疹的药物，常
见有解热镇痛剂、安眠镇静药、磺胺药、抗生素等。
（2）临床表现：为皮肤上有深红色或暗红色斑，伴大小不等的松弛
性水疱，如烫伤样表现。黏膜也有大片坏死剥脱，全身中毒症状严重，
伴有高热和内脏病变。
（3）并发症：常并发感染、败血症、肾衰，肺炎或出血。
（4）治疗方法：停用一切可疑药物；促进致敏药物的排泄，多饮
水，如无禁忌时可给10％葡萄糖1000ml静脉滴注。药物治疗，如抗过
敏药物、维生素C及钙剂，应用皮质类固醇药物和中药。病情严重者
注意预防并发症。
（5）护理措施：
1）为减少过敏反应发生，尽量减少用药品种。多饮水或静脉输液， 促使药物排出。
2）本病常大剂量使用激素，不可擅自减量或停药。
3）绝对卧床休息，注意保持皮肤清洁，经常更换衣服。换洗的衣 服，可用开水烫洗或日光曝晒。注意保护皮肤不受损伤。
4）保持口腔清洁及口腔黏膜完整。
5）大片皮屑脱落时，不要用手撕剥，可用剪刀剪掉。
6）给予高蛋白、高热量、高维生素、低盐饮食。口腔糜烂者，可 进流质或半流质饮食，饭前饭后漱口，如疼痛严重时，饭前可用1％普 鲁卡因漱口以减轻疼痛。
（六）皮肌炎
皮肌炎，是一种皮肤和肌肉的弥漫性炎症性疾病。 1．观察要点
（1）有无吞咽困难。
（2）肌无力程度，是否疼痛。
（3）有无内脏损害。
（4）饮食情况。
（5）出汗多少，出入水量。
（6）皮肤损害程度。
（7）生命体征。 2．护理常规
（1）执行皮肤科一般护理常规。
（2）给予高蛋白、高热量、低盐饮食。
（3）因肌无力，不应让其单独活动，以免摔倒。
（4）卧床休息，尽量减少活动，给予一级护理，定时翻身，预防褥
疮发生。
（5）吞咽困难者，嘱病人勿吃花生、豆荚等硬质食品，服药时将药
片碾碎方能服用，以免误人气管引起窒息。
（6）病人出汗多，应勤换内衣、床单，避免着凉。
（7）协助病人饭后用2％碳酸氢钠溶液漱口，必要时口腔护理，每 日1—2次。
（8）服药一定要定时定量。
（9）严密观察病情变化，如出现心悸加重、心律不齐、口涎增多、
吐黏痰、呼吸困难等，应立即报告医生。 3．健康教育内容
（1）主要病因及诱发因素：本病病因尚不十分清楚，可能与自身免
疫或感染有关。常可由于过度疲劳、应激、严重感染、药物过敏、肿瘤
等诱发。
（2）临床表现：以皮肤和肌肉病变为主，皮肤发生红斑、红肿，常
为对称性。肌肉的炎症和变性引起无力、疼痛及肿胀，关节肿胀、疼痛
似类风湿性关节炎症状，其他还可伴有不规则发热、消瘦、贫血和心肌
损害。
（3）并发症：可并发恶性肿瘤。
（4）检查手段：血常规、血清酶、尿肌酸、血清免疫球蛋白和免疫
复合物检查，肌电图检查，肌肉活检等。
（5）治疗方法：主要为去除感染病灶，应用皮质类固醇激素、免疫
抑制剂和其他对症治疗，也可配合中药治疗。
（6）护理措施：加强营养，多食高蛋白、高维生素、低盐饮食，注
意饮食卫生。早期卧床休息，病情好转后可适当活动但要避免劳累。及
时治疗，按时按量服药，不可随意加量或停药。避免受凉，预防感染。
（七）带状疤疹
带状疱疹，是由水痘一带状疱疹病毒引起的一种累及神经及皮肤的
病毒性皮肤病，祖国医学称缠腰蛇。 1．观察要点
（1）疼痛的程度及部位。
（2）皮疹的发生部位、范围，局部有无水疱及破溃和感染等。
（3）体温及病人的一般情况。
（4）治疗效果。
2．护理常规
（1）执行皮肤科一般护理常规。
（2）给予富含纤维的食物以利通便，以减轻局部疼痛。
（3）卧床休息。剧痛时，酌情给镇痛剂，并可根据医嘱给液氮局部
擦冻或耳背静脉放血以减轻疼痛。
（4）保护患部，防止摩擦刺激。小水疱不宜刺破，以免引起细菌感
染；大水疱（1cm以上者）可在无菌操作下抽吸疱液，尔后用3％P--I
溶液外涂，每日5～6次。
（5）发生于三叉神经区的病人，应注意眼睛护理。眼睑水肿者，可
用3％硼酸溶液冷湿敷，并按医嘱点眼药水。
（6）保持大便通畅；便秘者，给缓泻剂，如通便灵等。 3．健康教育内容
（1）主要病因：本病系由水痘一带状疱疹病毒感染所致，初次感染
后在临床上表现为水痘或呈隐性感染，以后此病毒持久地潜伏于脊髓后
根神经节的神经元中。当机体在诱发因素刺激的作用下，病毒可被激活
而沿神经轴索到达相应神经所支配的皮肤，在局部细胞内增殖而产生皮
肤损害。可因外伤、过劳、各种感染及应用砷、锑重金属药物等而诱
发。
（2）临床表现：在某„—神经分布区域排列成带状的不规则红斑，继
而形成成群簇集的丘疱疹，甚至水疱或血疱，伴有神经痛。全身症状可
有发热、疲倦无力、全身不适。好发部位为肋间神经、颈部神经、三叉
神经及腰骶部神经。
（3）并发症：可并发肺脑损害；病情严重，可致死亡。
（4）治疗原则：止痛，缩短病程，防止继发感染及减少并发症。
（5）护理措施：早期卧床休息。饮食以高蛋白、高维生素、高热
量、半流质或普食为宜，少食辛辣刺激性食品。经常更换清洁内衣，避
免搔抓局部，保持局部干燥，防止感染。
推荐第9篇：检验科门诊护理组新岗位职责
门诊护士岗位职责
一、全天（08：00—12:00；14:00-17:30）
上午：1.负责门诊所有病员的咨询工作
1—1.负责发放病员的检验报告单。
2.负责编码和价格查询，如不清楚可拨打华丹电话或咨询林皓。
3.协助外援护士采血。
4.负责门诊病员纠纷助理，如遇不能处理的纠纷，及时通知林皓，林皓休假时，及时通知科室主任或凌静。
5.如遇采血病员每组排队超过15人，临时加开一个窗口，直至病员排队等候缓解。
下午：1.负责全院检验报告单的分发，以及住院病人外送报告的整理和发放。
2.负责高压蒸汽灭菌的消毒工作。
3.负责门诊采血用品的准备。
3—1.每日锐器盒，棉签，碘伏，酒精，洗手液，手消毒凝胶的开瓶日期检查。
3—2.整理治疗车，保持整洁。
3—3.准备第二天采血试管。
二、上/休（08：00—12:00）
1.8:00准时交班。
2.负责检查检验科所有锐器盒使用时间；棉签，酒精的开瓶时间及更换。
3.负责所有的血液标本接收和离心。
4.离心机每日做好清洁，每周一离心机及转子用75％酒精消毒，并做好登记。
5.孵育箱每日加水，桌面和生物安全柜每日清洁。
6.负责每日已检标本的存放和处置，并做好登记。
7.负责外院/外送标本的划价，接收，登记管理。
8.负责免费标本的登记。
9.负责采血台每日物品准备。
10.如遇外出体检，按时参加，准备采血用品，不补假无加班费。
11.血培养领用做好登记。
三、外援护士
1.负责静脉采血。
2.负责10:30和11:30标本运送。
3.负责自己采血台的清洁，包括碘伏，酒精，棉签的开封日期。
备注：
1.2.3.4.
未按上述要求执行，按科室相关制度执行。
遵守自己的岗位职责，按时上/下班，迟到、矿工等按科室相关制度执行。 持续加强团队合作、友爱互助精神；门诊护士的现场管理，由林皓负责。 若私自换班，出现医疗事故及差错后以当日排班本为准。
推荐第10篇：口腔科人员岗位职责
口腔科人员岗位职责
科主任岗位职责：
1、负责履行口腔科的各项管理工作
2、完成病人的咨询、诊断及治疗工作
3、负责口腔科固定器械及各类耗材的申购及登记工作答案补充口腔科主管技师（士）岗位职责 ：
1、在科主任领导下,负责镶装制作、修复室管理,并参加部分诊疗工作。
2、负责义牙、牙垫、口腔护板和矫治器的制作,解决镶装中较复杂、疑难的技术问题。
3、担任教学,负责技师（士）和进修、实习人员的培训及技术考核。
4、运用国内外先进技术,开展科研和技术革新,及时总结经验,撰写学术论文
5、负责本室器材、设备的维修工作。
口腔科技师（士）岗位职责 ：
1、在科主任领导和主管技师指导下,承担镶装制作和物品、器材保管工作。
2、承担义牙、牙垫、口腔护板和矫治器的制作和镶装。配合医师进行较复杂的修复技术操作,并参加相应的诊疗工作。
3、负责修复室工具、材料的保管与请领,做好记帐、登记和统计工作,参加器材、设备和维修。
4、参加教学,指导和培养进修人员掌握一般镶装制作技术。配合临床
开展科研和新业务、新技术,不断总结经验,撰写学术论文。
第11篇：口腔科医生岗位职责
口腔科医生岗位职责
1、遵守学校及校医院制定的各项规章制度，完成上级交办的各项任务。
2、对病人热情接待，认真检查，精心治疗。
3、学习和掌握有效的表达方式，加强与病人的沟通，掌握病人的心理状态，取得病人的信任，建立良好而健康的医生与病人的关系。
4、全面检查病人的口腔情况。
5、详细制定治疗计划，清楚而全面地向病人做解释，保证病人充分理解和同意。
6、对每一项治疗内容的收费标准都要准确无误地告诉病人，并协助病人制定支付计划。
7、在病历上将现病史、口腔检查情况、治疗计划、收费情况全部记录下来。
8、每个治疗步骤都要详细向病人解释清楚，取得病人同意和配合，绝对不要在病人不同意的情况下开始治疗。病人如有不同意见。必须记录在病历上。
9、所有治疗都必须保证病人在无痛或将痛苦降低到最低限度下进行。
10、规范详细地书写病历和处方。
11、严格检查督促医生助手的规范服务，保证治疗的质量。
12、对需要进行治疗后随访的病人，应该在治疗后告诉助手，安排跟踪随访。
13、遇到疑难病例和特殊病例，要及时报告科主任，组织会诊，制订治疗计划，按计划治疗，并随时注意病情的变化。
14、必须仔细阅读和熟悉有关设备器材的说明书内容，按说明书使用、保养。
15、在提高服务效率和保证治疗质量的前提下节约使用材料。
16、努力学习新技术，不断提高业务水平。
17、完成领导临时交办的其他各项工作。
口腔科助手（口腔助理执业医师）岗位职责
1、做好诊室内的卫生工作，保证诊室环境清洁整齐。所有清洁卫生工作，应在不影响临床服务的情况下进行。每天上午提前10分钟上班，负责如下工作：清理废物，倾倒垃圾；打扫地面，擦拭工作台;接通水电。定期清洁窗户。
2、负责医生所用一切物品的清洗、消毒工作。
3、积极而高效地配合医生的诊治工作，做好技工模型接送和特殊病人的接送联系等工作。
4、在医生的指导下，进行洁治，同时做好牙科卫生宣教工作。
5、按照医生的医嘱，拍摄x光片，保证照片质量符合临床需要。
6、发现任何需要修理保养的项目，及时向科主任报告。篇2：口腔科医师岗位职责
口腔科岗位职责与工作制度
口腔科工作职责及规章制度
门诊主任职责 门诊医师工作职责 口腔医师职业道德规范 门诊病历书写规范 各类医疗同意书管理制度 处方制度 消毒隔离制度 关于卫生用品和一次性医疗器械使用的管理规定 医疗废物管理规定 防止摄片交叉感染的规定 洁治术防止交叉感染的细则
口腔科医师岗位职责
口腔门诊主任职责
1、负责制定年度计划和近期、远期的各项工作计划，领导、监督和检查工作计 划的落实。
2、领导本科室人员完成医疗任务，定时参加医疗工作，共同研究解决疑难病例 诊断和治疗中的问题。
3、制定本科室工作计划并组织实施，经常监督检查，按期总结汇报。
4、重视教学和专业培训工作，根据对进修、实习人员的培训要求，组织全科医 技教学力量，制定教学大纲和进度计划，参加教学工作，收集学员意见和建 议，总结经验，提高培训效果。
5、组织全科人员运用国内外医学先进经验，开展新技术、新疗法，进行科研工 作，及时总结经验，不断提高医疗质量。
6、对本科室人员进行业务培训、医德教育和技术考核，提出升、降、调、奖、惩意见。
7、督促本科室人员，认真执行各项规章制度和技术操作常规，严防并及时处理 差错事故。
门诊医师工作职责
1.对病人热情接待，认真检查，精心治疗，耐心解释。
2.认真阅读病人填写的病史，及时发现对治疗有关的全身病情、正在接受的治 疗和服用的药物。
3.加强与病人的沟通，建立良好而健康的医患关系。 4.全面检查病人的口腔情况，不要受病人主诉的限制。
5.详细制定治疗计划， 清楚而全面地向病人作解释， 保证病人充分理解和同意。 7.认真书写病历、正确诊断。 对某些治疗内容， 需要病人签署“治疗同意书”。 病人如有不同意见，必须记录在病历上。
8.对需要进行治疗后随访的病人，应该在治疗后跟踪随访。
9.必须仔细阅读和熟悉有关设备器材的说明书内容，按说明书使用保养。 10.努力学习新技术，不断提高业务水平。
口腔科工作制度
一、严格遵守上下班时间，不迟到，不早退。有事或生病要请假；
二、科室环境应保持清洁、整齐；
三、认真严格执行各项诊疗操作常规、消毒隔离制度以及遵守医院制定的各项制度， 加强对器械的消毒管理，防止交叉感染；
四、对就诊患者认真检查、诊治，准确、规范、认真地记载病历；
五、对疑难患者不能确诊时，及时请上级医师诊视，减少复诊率，提高治愈率；
六、对候诊病人进行口腔健康教育，宣传口腔预防保健的知识；
七、下班前应检查各诊室及技术室，并切断水、电总开关，防止发生意外。篇3：牙科医生岗位职责
牙科医生岗位职责
牙科医生是指治疗各种牙科疾病的医生，是口腔医生的泛称。
一、牙科医生工作内容：
1、门诊口腔病人诊断和治疗；
2、住院、手术口腔病人的管理；
3、提供口腔预防，医疗服务，会员口腔健康的长期性管理；
4、参与口腔手术；
5、辅助口腔专家出诊。
二、牙科医生岗位职责：
1、对患者进行严格、认真的检查、观察,发现并提出患者的牙科问题；
2、和患者沟通，介绍治疗方案以及相关事项提醒；
3、做好消毒工作，严格监督消毒和卫生程序避免治疗时的交叉感染；
4、使用相关牙科治疗设备，必要时使用麻醉剂，以尽量减轻患者痛苦的方式进行牙科手术；
5、在治疗过程中会告知患者作业流程，适当消除患者的紧张感，以利于治疗的进一步进行；
6、进行医疗保健、口腔保健等宣传教育工作；
7、尊重、体贴病人，不透露病人的隐私；
8、注意个人卫生和工作场所、工作用具的整洁。
三、牙科医生岗位要求：
1、具有临床医学等相关专业本科以上学历，并获得口腔执业医师证；
2、具有一定的临床工作经验；
3、精通种植、口腔全瓷修复、成人牙周治疗、嵌体修复、前牙美容修复、牙列缺损根管治疗等；
4、熟练运用拍片机、种植仪、根管治疗仪和根管测量仪等相关牙科治疗设备；
5、良好的沟通能力，耐心解答病人的问题并积极提出宝贵建议；
6、具有高度的责任感和严谨认真的工作态度；
7、具有丰富的牙科方面的专业知识储备，并且重视自我能力的拓展和提升。
第12篇：口腔科医生岗位职责
1.在科主任的领导下，做好科内诊疗工作。2.认真进行无菌操作，防止交叉感染，杜绝医疗差错事故的发生。3.做好口腔器械及药品(包括毒麻药品)的管理，妥善保管，建立账目。4.负责本科室医疗仪器的使用保养，要做到专人负责，定期维护。保证仪器的正常运转。5.在上级医生指导下，参加社区内的科研工作。
第13篇：口腔科护士岗位职责
1.在科主任领导下，负责科内器械、敷料的清洁、消毒和保管工作，负责门诊材料的领取登记和核对工作。2.负责门诊病人预检，加强对门诊病人的管理、健康教育。3.管理好门诊口腔科的消毒隔离，防止交叉感染及院内感染。4.协助主任做好各种资料的领取登记工作,督促卫生员做好消毒工作。
第14篇：口腔科门诊护士培训大纲
口腔科门诊护士培训大纲
一、护士培训大纲
（一）理论知识
1．熟悉口腔基本结构、口腔部查体、口腔的解剖生理、口腔及合颌面部的一般检查、口腔感染的防护、四手操作技术。2．掌握牙痛、牙龈出血、龋齿、牙髓炎和根尖周炎、牙周病、口腔粘膜病、牙体缺损等口腔疾病常见症状发生的机理及护理要点。
3．2．掌握口腔内科、修复、正畸、儿牙、种植义齿、颌面外科疾病常见症状发生的机理及护理要点。
（二）护理技能
1．了解口腔门诊常用器械如：各型备洞车针，刮匙，垫底材料，玻璃板，金属调拌刀，水门汀充填器等的名称、使用及消毒处置。
2．掌握银汞合金充填器械、树脂充填器械、失活术器械、盖髓术器械准备拔髓治疗器械准备。
3．熟悉正畸病人活动矫治器、固定矫治器的运用和护理。
4．熟练掌握制取模型技术和模型修整技术在专科护理中应用的特点。
二、护师培训大纲
（一）理论知识
1．掌握以上护士要求的全部专科理论内容。
2．了解颌面部的应用解剖生理、氟化物的防龋机制、治疗原则。 3．熟悉各类龋齿、非龋性疾病、牙周常见疾病、牙体缺损、颌面缺损、乳牙龋病等疾病发病机理及治疗原则。
4．熟悉支持冠周炎、口腔颌面部损伤病人的常规护理及沟通技巧。 5．掌握口腔颌面部损伤疾病常用药物如普鲁卡因、利多卡因、过氧化氢、碘仿敷料冲洗含漱液的用途及用药原则。
6．掌握喉气管狭窄、甲状腺切除、颈部包块、甲状腺囊肿等疾病的病情观察及护理要点。
7．熟练掌握中耳炎的围手术期护理、鼻部常见疾病及鼻腔鼻窦常见肿瘤、咽喉部常见疾病及肿瘤的围手术期护理（写出每个具体疾病和手术）。
（二）护理技能
1．掌握护士要求的全部专科技能。 2．熟悉专科常用器械金属调拌刀，水门汀充填器，树脂充填器，光敏刀，成形片、成形夹、楔子，聚酯薄膜片，酒精棉球，毛刷酸蚀材料，树脂粘结剂，树脂，咬合纸，抛光车针。
的名称、使用、消毒处置。
3．掌握外耳道冲洗法、外耳道异物取出方法。
4．掌握鼻腔冲洗阀、鼻窦阴压置换疗法的操作及原理。 5．熟练掌握鼻出血的抢救及护理。
三、主管护师培训大纲
（一）理论知识
1．掌握护士、护师要求的全部专科理论内容。，2．了解口腔及颌面部的解剖结构；全口义齿的制作原理、无牙颌的口腔检查修复知识及健康指导。
3．熟悉鼻及鼻窦生理学、鼻鼻窦相关的周围组织的解剖如：眶、颌面、颅底等。
4．熟悉各种专科肿瘤化疗、靶细胞药物（写出常用药物）的用药原则。 5．掌握小耳畸形的分期手术护理特点。
6．掌握喉肿瘤、涉颅手术的围手术期的护理（写出每个具体疾病和手术）。
（二）护理技能
1．掌握护士、护师要求的全部专科技能。
2．熟悉各种专科检查的原理与方法，制取模型技术和模型修复技术、正畸常用粘结技术等技术操作。
3．熟悉掌握错合畸形的矫正方法、错合的支抗、复发合保持。
4．掌握研究模型、病历、X线平片、照片的保存方法合计算机辅助管理的使用。
5．熟练掌握专科常见疾病龋齿、牙周粘膜疾病、牙体缺损需修复病人、正畸治疗、乳牙龋齿、颌面麻醉技术的护理教学及护理查房方法，指导护士、护师正确处理专科护理问题。
四、副主任护师及以上人员培训大纲
（一）理论知识
1．掌握以上护士、护师、主管护师要求的全部内容，并能综合应用。 2．了解口腔及颌面部的解剖结构；全口义齿的制作原理、无牙颌的口腔检查修复知识及健康指导。
3．了解口腔各部位的X线检查及诊断。
4．掌握牙种植病人的手术护理及种植义齿的修复护理等。 5．掌握口腔种植体及种植材料的分类、药理作用。
（二）护理技能
1．掌握以上护士、护师、主管护师要求的全部内容。 2．了颌面外科病人的镇痛方法及口腔颌面部感染疾病的护理。
3．熟悉鼻窦检查如：鼻阻力监察法、嗅觉检查法、声反射测量、嗅觉检查法等。
4．熟练掌握涎腺炎症、涎腺囊肿、颞下颌关节紊乱、脱位、强直、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征病人观察要点及抢救处理。
5．熟练掌握专科护理教学和查房工作方法，正确指导主管护师处理专科护理问题，能进行专科内疑难问题的会诊与处理。
第15篇：口腔科门诊医师工作职责
口腔科门诊医师工作职责
1.对病人热情接待，认真检查，精心治疗，耐心解释。 2.认真询问病人病史，及时发现对治疗有关的全身病情、正在接受的治 疗和服用的药物。
3.加强与病人的沟通，建立良好而健康的医患关系。 4.全面检查病人的口腔情况，不要受病人主诉的限制。 5.详细制定治疗计划， 清楚而全面地向病人作解释， 保证病人充分理解和同意。
6.对每一项治疗内容的收费标准都要准确无误地告诉病人。 7.认真书写病历、正确诊断。 对某些治疗内容， 需要病人签署“治疗同意书”。 病人如有不同意见，必须记录在病历上。 8.对需要进行治疗后随访的病人，应该在治疗后跟踪随访。 9.必须仔细阅读和熟悉有关设备器材的说明书内容，按说明书使用保养。
10.努力学习新技术，不断提高业务水平。
第16篇：口腔科一般护理常规
口腔颌面外科疾病手术一般护理常规
1、术前护理
(1) 做好心理护理，解释手术的性质、方法及注意事项、消除顾虑、取得配合。
(2) 手术前日洗澡、更衣、做好全身卫生处置。
(3) 术前测体温、脉搏、呼吸每日三次并记录。如有异常及时告诉医生。
(4) 按医嘱准备手术野皮肤，合血、抗生素皮试并记录。
(5) 全麻手术前8h禁食，小儿术前4h禁饮。并保证病人休息及睡眠，必要时可服安眠药。
(6) 手术日病人有贵重物品，可交家属或护士代为保管，嘱病人排便，手术时间较长者按医嘱留置导尿管。
(7) 注意口腔卫生，用复方替硝唑或1％双氧水含漱，口腔卫生不良者，应行牙周洁刮术，有活动性假牙者，术晨应取下活动性假牙或牙托，代为保存，并置清洁水中。
(8) 根据不同麻醉，准备好床单位，必要时备吸痰器、氧气。
(9) 需做皮瓣转移或游离组织瓣整复者，术前教病人在床上用便器大小便。
(10) 如要做气管切开或带气管插管的病人，告知病人准备写字板或笔与纸，用于术后沟通。
2、术后护理
(1) 全麻者按全麻术后护理常规。
(2) 了解术中的一般情况，填写各种记录单。
(3) 按医嘱测体温、脉搏、呼吸、血压，按需要采取卧位。必要时记录出入水量。
(4) 保持各种引流管通畅，严密观察各种引流物量、色、性质等并记录。
(5) 注意伤口渗血情况，如发现伤口活动性出血，立即压迫止血并通知医生。
(6) 做好口腔和皮肤护理。
(7) 保持呼吸道通畅。鼓励病人吐出痰液，痰液多时及时吸出，必要时按医嘱做超声雾化等。
(8) 颌外科术后病人头部抬高30°。
(9) 按医嘱饮食及指导。
第17篇：门诊护理工作制度
门诊护理工作制度
（一）门诊护理工作制度
（1）、门诊护理岗位人员，必须热爱本职工作，以高度的责任心和同情心对待病员，要讲文明礼貌，态度和蔼，全心全意为病人服务。
（2）做好开诊前的准备工作，维持好门诊秩序，组织安排病人就诊，按各科专业分诊。对危重及病情突变的病人配合医师采取有效的抢救措施。
（3）门诊护理人员在门诊护士长（护理组负责人）领导下进行工作。
（4）认真做好病人的预检分诊工作。
（5）门诊环境要做到清洁、整齐，做好病人的就诊指导和卫生宣传工作。
（6）严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。
（7）门诊护理人员负责各种医疗器械及医疗用品的保管和补充，以利于医疗护理工作的顺利进行。
（8）下班前整理好室内物品，关好水电开关及门窗。
（9）护理人员必须做好本职工作，熟练掌握本科的护理技术操作，提高护理质量。
（二）门诊导医工作制度
（1）、负责指导病人就诊，热情耐心地解答病人提出的问题。
（2）维持门诊的秩序，劝阻病人不要在门诊内吸烟。
（3）帮助行动不便的病人就诊。
（4）经常巡视就诊病人，发现重病人及时安排就诊。
（5）及时为病人提供方便服务。
（三）注射室工作制度
（1）、凡各种注射应按处方和医嘱执行。对过敏的药物，必须按规定做好注射前的过敏试验。
（2）严格执行三查七对制度，对病员热情、体贴。
（3）密切观察注射中及注射后的情况，发生注射反应或意外，应及时报告医师并进行处理。
（4）严格执行无菌操作规程，操作时应戴口罩、帽子。器械要定期消毒和更换。保证消毒液的有效浓度。注射应做到每人一针一带一巾。
（5）准备抢救药品器械，放于固定位置，定期检查，及时补充更换。
（6）室内每天要消毒，每月空气培养。
（7）严格执行隔离消毒制度，防止交叉感染。
（四）病人财产管理制度
（1）、门、急诊病人看病后，病历小本，由自己保管。
（2）门、急诊病人病历由医院相关人员保管。
（3）病人在院期间，血、尿、便常规由检验收取，双方当面交清。
第18篇：门诊护理工作总结
2015年门诊护理工作总结
2015年门诊护理工作在院领导的关怀支持下，在护理部和门诊部主任的直接领导和业务指导下，在医院各科室的大力支持协助下，通过门诊人员的齐心协力，配合医院当前开展的“优质护理服务工作”等活动内容，紧紧围绕医院的中心工作，门诊护理管理有了明显改变，今年门诊护理人员从医疗质量、服务态度、精神风貌等各个方面都有了明显的进步。现总结如下：
1、坚持行风建设，不断提高护理人员的服务质量，强化护理安全的思想教育，加强责任心，严格执行各项规章制度，避免护理缺陷和差错的发生，杜绝医疗事故，确保医疗安全。
2、根据卫生部《关于在公立医院实行预约诊疗服务工作的意见》的要求，结合我院开展预约诊疗服务工作的实际情况，制定开展预约诊疗服务工作实施方案，取得了良好效果。
3、改善门诊服务、方便患者就医，延伸优质护理的精神，门诊部在高峰时段全面加强门诊各科室的协调；不同时段坚持多项预约措施；和中国联通新疆分公司合作开展116114预约平台工作，方便患者就诊，和亚新网合作为患者提供咨询服务，保证了我院门诊医疗质量，缩短了患者就诊、检查、治疗、取药的等候时间，极大的提高患者对门诊诊疗工作的满意度。我们对门诊流量实行实时监测，根据门诊流量监测获得等候诊疗的患者数量、实际提供服务的医生人数或窗口数，判段是否需要增加工作人员或服务窗口，每月对门诊服务质量工作、门诊管理工作、出诊医师管理工作做出分析评价与持续改进，因而有效缩短了患者就诊等候的时间。
4、认真做好门诊行风投诉接待工作，给投诉患者做好协调及解释工作，及时化解医患矛盾，对投诉意见及时检查，尽量把医疗纠纷消灭在萌芽状态。同时开展门诊、医技、住院和职能科室满意度调查，每月发放满意度调查表150份，及时将信息反馈上报给院领导和护理部，对门诊护理工作中的不足之处及时调整和整改。
5、门诊的等级医院评审工作，始终和医院迎评办的要求和任务同步，认真细致的完成每次的任务。
6、平时做好门诊各窗口科室的协调工作，如遇门诊患者高峰期窗口较拥挤时。导诊护士及时维持秩序、排队就诊，并提醒病人防偷防盗。
7、每周进行护理安全隐患检查，科内人人参与，对工作中存在或潜在的护理安全隐患，及时上报护理部并及时整改。1月—9月，门诊护理人员无护理差错事故发生，无有效投诉。
8、鼓励护士主动报告不良事件，对可能存在的隐患进行原因分析，并积极改进工作。
9、门诊护士按照学历、工作年限、职称及综合素质评价分为 N3级别，完成门诊护士的培训计划，今年门诊护士2次参加医院组织的急救培训，开展①气管插管配合；②除颤仪、监护仪、心电监护、简易呼吸机的使用；③心肺复苏；④急救模拟演练；通过培训，护士急救技能得到了很大提高。
10、深化“创优”工作，健全门诊护理的各项规章制度，不断优化就医环境，在门诊开展各项便民措施，人性化服务，提高了满意度。导诊人员，能正确引导患者就医，提供主动服务。
11、加强护理队伍建设，提升专业水平与素质内涵，深化“创优”工作，健全门诊各项护理工作的规章制度，在2015年1月—9月期间，完善输液等流程，使病人就诊更快捷、方便，提高了工作效率。在2015年1月—9月期间，开展了出院患者电话随访工作等服务，极大地提高了患者的满意度。2015年10月，为了降低医疗风险，减少人力资源的浪费，积极配合卫计委的三级诊疗方案，医院在权衡利弊之后关闭了门诊注射室的工作，将注射室护理人员转至导诊岗位，以加强门诊窗口的工作。2015年10月因导诊的工作性质，已不符合兼职出院患者电话回访这一工作，故在申报院领导之后，门诊已停止出院患者电话回访这一工作。
12、配合医院护理部完成了新疆专科护理学习班的工作，得到了好评和认可。
14、不足之处护理科研工作开展力度不足，论文发表不尽人意。
在今后的工作中，门诊护理人员会更加努力工作，做优秀的白衣天使！ 门诊护理 2015年12月
第19篇：门诊护理工作总结
2012年门诊护理工作总结
时间如流，岁月如梭，转眼2012年已经结束。回顾本年，在新一届院领导班子的带领下，在院部、护理部、科主任的正确领导下，全科护理人员团结协作，在服务流程、服务态度、服务理念上下功夫。大家齐心协力积极节能降耗，降低成本，提高医院、科室经济效益和社会效益。全年工作基本按计划顺利完成，但仍存在诸多的不足,现将全年护理工作情况总结如下:
一.工作量统计：
截至2012年底，全年门诊护士共接待病人81911人次，完成 1232 例白内障手术准备工作，白内障基金会手术259人次。激光准备1188人次和配合眼底造影564人次。护理团队满意度调查为95.9%
二.、主人翁精神：
科室内下功夫抓成本管理工作，尽量减少低值易耗品的领用，每个人都从节约一滴水，一度电，一张纸出发，人走灯灭电扇空调关，随手关门窗，防火防盗。恶劣天气做好安全工作，没有发生一例安全意外事故。
三.提高护理人员业务素质
1、对在职人员进行三基培训，并组织理论考试。
2、与医务科合作，聘请专家授课，并且组织资深护士讲授护理知识，以提高专业知识。
3、门诊部对护士分组进行了护理技术操作培训：静脉输液、吸氧，心肺复苏。
4、、对今年进院的2名新护士进行了岗前培训，内容为基础护理与专科护理知识。
5、门诊有2名护士参加护理本科学习，有1名护士参加护理大专学习，有一名护士通过主管护师考试。
四、科室下功夫抓服务质量、服务态度：
大多数同志的服务意识，服务观念有所转变，主动服务台的意识也正在形成。大家尽量为病人着想，减轻病人的经济负担，减少病人来回跑路。开设绿色通道，帮助其交费、拿药、护送检查。对无家属或家属不在的病人倍加关心。但我科个别同志语言较生硬，说话不注意时间、地点、场景，解释工作不到位，
专业知识缺乏，健康教育不到位，护理满意度调查研究情况不理想。服务的管理是目前和以后的工作重点，将进一步规范和督促大家的一些语言习惯，增强业务知识的学习，尽量使健康教育解释工作更科学。
五、科室学习班气氛浓厚：
部分同志利用自己业余时间参加各种形式的学习，继续教育。科内也经常组织业务学习，内容主要有：基础眼科护理、眼科操作技术等护理知识，各种常见眼科疾病的观察护理，常用仪器设备的使用，各项护理操作技术常规，各项规章制度，各班职责，分诊知识，医院感染管理知识。通过学习，使护理人员的基础理论水平有了一定提高。
六、大家积极动脑子想办法：
在日常工作中遇到一些与实际工作有冲突和不合理的地方，大家一起想办法完善和改正，例如完善和修改了白内障预约流程；对门诊白内障手术准备流程进行规范化，使病人避免走弯路，也使病人得到更好的护理；对眼科激光和造影预约进行纸面告知，避免患者遗忘注意事项，得到了病人的一致认可。
七、做好护理管理工作：
护士长是科室护理工作中的指挥者和各项行政事务的执行者,必须以身做责、做到别人不愿干的亲自主动去干，别人干不了解的去指导动员。另外,对护士要求要高,首先自己必须严格要求,虚心听取群众的意见。生活上多关心她们,工作上多理解、尊重和帮助,用自己实干的精神带动她们，有时还要有忠厚、宽容的气质，不能与护士斤斤计较，才能处理好各种关系，在处理各种关系中护士长必须坚持原则，严格按照医院的各项规章制度办，因此护理工作的好坏直接关系到病人的利益，关系到医院的形象和名声,所以护士长的职责是十分重要的。
2012年在岁月的长河里它渐行渐远，我科护理工作基本上按计划顺利完成，面对2013年充满了机遇与挑战。在肯定成绩的同时，我们也应该清醒地看到存在的不足，在管理意识上还要大胆、创新，持之以恒;服务方面进一步加强督促和管理，不要只流于形式;在规章制度执行方面，仍有少数同志意识淡漠，消毒隔离制度执行不严，执行力不强。上述不足之处，我们将在今后的工作中加以整改和落实。通过大家的共同努力，力争来年门护理工作上一个新台阶。
第20篇：门诊护理工作计划
2013年度门诊护理工作计划
为进一步抓好医疗护理质量，提高护理人员业务技术水平。今年的护理工作要以抓好护理质量为核心，围绕医院的发展规划，本着“以病人为中心”，以“服务、质量、安全”，为工作重点的服务理念，创新管理方式，不断提高社会满意度。胸外科全体护士讨论制定2013年护理质量工作计划如下：
一、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效的回避护理风险，为病人提供优质、安全有序的护理服务。
1.不断强化护理安全教育，把安全护理作为每周一护士例会常规主题之一，将工作中的不安全因素及时提醒，并提出整改措施，以院内、外护理差错为实例讨论借鉴，使护理人员充分认识差错因素、新情况、新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣。
2.将各项规章制度落实到实处，定期和不定期检查，监督医学，教育网收集整理到位，并有监督检查记录。
3.加强重点环节的风险管理，如夜班、中班、节假日等。实行APN排班及弹性排班制，减少交接班的频次，减少工作中的漏洞，合理搭配年轻护士和老护士值班，同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。
4.加强重点管理：如发热病人.老年人.、特殊用药病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。
5.对重点员工的管理：如实习护士、轮转护士及新入科护士等对他们进行法律意识教育，提高他们的抗风险意识及能力，使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护士资格的护士做带教老师，培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
6．完善护理紧急风险预案，平时工作中注意培养护士的应急能力，对每项应急工作，如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等，都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力。
二、以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷。导诊热情主动接待患者，礼貌待人，有问必答，白问不厌，热情做好解释工作。让病人得到有效有序的诊治。
三、建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯制度，护士长及质控小组，经常深入病室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提高整改措施。
四、加强“三基”培训计划，提高护理人员整体素质。
1.每周晨间提问2次，内容为基础理论知识，专科理论知识，院内感染知识等。
2.每季度进行护理操作考核，熟悉掌握急救器材及仪器的使用。
3.每周一早晨会为护理药理知识小课堂，由治疗班搜集本科现用药说明书，并给大家讲解药理作用及注意事项。并提问医院核心制度，使每个护士都能熟练掌握并认真落实。
4.经常复习护理紧急风险预案并进行模拟演示，提高护士应急能力。
门诊部
2012年12月13日
