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icu实习小结(精选多篇)

发布时间:2022-05-11 09:03:18 来源:实习报告 收藏本文 下载本文 手机版

推荐第1篇:ICU实习小结

ICU是我实习的第九个科室,在还未来到这个科室之前,听很多同学说ICU夜班数多,工作量大,再加上我的一个室友兼老乡实习完毕回家,所以我在ICU初期的时候产生一种厌班的心理,后来慢慢在上班的过程中觉得其实并没有那么恐怖,渐渐的把心态调整过来。因为回学校考试的原因,我请了几天假,所以在ICU实习只有大概三周的样子。在这三周里,感谢所有带过我的老师们,让我学到了很多知识,虽然我知道我自己的表现没有其他同学优秀,也知道老师对我的评价、印象不好,我知道我脑子不是很灵活,不会主动找事情做,主动向老师提问也比较少,主动积极性很差,可是我依然要感谢带过我的老师,因为她仍然耐心的教我每一样操作,放心的放手不放眼的让我去尝试

ICU是近年发展迅速的一门学科,知识面很广,带教老师要求我们实习生掌握ICU的基本理论和基本技能。严格执行消毒隔离制度,严格无菌技术操作和认真执行各项消毒隔离制度是预防ICU科室感染的有效措施,保持室内通风、干燥,同时做好室内空气、地面、物品表面及床单位终末消毒工作,采用空气净化器持续净化,操作前后正确洗手或用消毒液涂擦双手,一般情况下谢绝家属陪护,让家属在下午四点到五点时探视。工作人员进入ICU穿规定工作服、换鞋、戴好帽子和口罩。

根据医嘱我们要按时给患者检测CVP及血氧饱和度、血压、血糖等,遵医嘱每小时观察患者尿量,根据输入的和排出的量判断患者的病情。在交接班的时候要把你所管病床的患者的长期医嘱和临时医嘱执行与未执行的均需告诉接班者,病人身上有哪些管道都要交代好,确保每一条管道的通畅,之后再交输液泵及微量输入泵,每日病人的基本评估,语言活动的反应、瞳孔反应、肢体力量评估等,颅脑损伤者需做格拉斯昏迷评分。严格无菌操作:在吸痰、导尿及深静脉置管时严格无菌操作,ICU科室患者的感染以呼吸道为主,基础疾病以损伤性疾病居多,由于ICU患者病情较危重,卧床时间长,患者大多数处于昏迷状态,丧失咳嗽能力,气道分泌物排出困难,因此要及时为病人吸出痰液,吸痰时戴无菌手套,使用一次性吸痰管;口腔护理,会阴护理,气管切开的护理,更换敷料等。为患者翻身更换体位,防止压疮。拍背使痰液及时充分排出,保持床单位及皮肤清洁、干燥。

进入重症监护室治疗的病人,几乎都是急危重症患者和大手术之后的病人,病种多,病情复杂,所以对护士的素质要求极高。她们不但要运用各种先进仪器对患者进行实时观察和严密监护,及时捕捉和判断患者生命体征的细微变化,从容应对可能出现的突发情况,还要对重症患者进行无微不至的生活护理,甚至心理诊疗。所以敏锐的观察力,敏捷的动作,高度的责任心,“慎独精神”,良好的沟通能力和自我调适能力等等,都是ICU护士必不可少的素质。病人无医,将陷于无望;病人无护,将陷于无助。苦、累是两道永远必翻的坎。

推荐第2篇:ICU实习小结

ICU实习小结

ICU是近年发展迅速的一门学科,知识面很广,带教老师要求我们实习生掌握ICU的基本理论和基本技能,即呼吸、循环基本监测和治疗内容,了解其他相关的内容。严格执行消毒隔离制度严格无菌技术操作和认真执行各项消毒隔离制度是预防ICU科室感染的有效措施,保持室内通风、干燥,同时做好室内空气、地面、物品表面及床单位终末消毒工作,采用空气净化器持续净化,操作前后正确洗手或用消毒液涂擦双手,一般情况下谢绝家属陪护,让家属在下午2到3点时观看。工作人员进入ICU穿规定工作服、换鞋、戴好帽子和口罩。

根据医嘱我们要按时给患者检测CVP及血氧饱和度血压血糖等,遵医嘱察看患者尿量,根据输入的和排出的量判断患者的病情。

在交接班的时候要把你这病床的患者今天开的医嘱做了的与没做的都要告诉对方,病人身上有哪些管道都要交代好,确保引流通畅。之后再交输液泵及微量输入泵。

每日病人的基本评估,语言活动的反应、瞳孔反应、肢体力量评估等,颅脑损伤的要做格拉斯哥昏迷评分。 在这次实习中,许多护理操作也亲自尝试。

严格无菌操作:在吸痰、导尿及深静脉置管时严格无菌操作,ICU科室患者的感染以呼吸道为主,基础疾病以损伤性

疾病居多,由于ICU患者病情较危重,卧床时间长,患者大多数处于昏迷状态,丧失咳嗽能力,气道分泌物排出困难。因此要及时为病人吸出痰液,吸痰时戴无菌手套,使用一次性吸痰管,口腔护理,会阴护理,气管切开的护理、更换敷料等。为患者翻身更换体位,防止压疮。拍背使痰液及时充分排出,保持床单位及皮肤清洁、干燥。

为期三周的ICU实习转眼结束了,学习的时间虽短,但收获却颇多。在护士长及全科室老师的指导下,使我对ICU的护理工作有了更进一步的理解,同时也学到了不少知识。

推荐第3篇:ICU进修小结

ICU进修总结

根据医院安排我有幸到自贡市第一人民医院重症监护病房(ICU)进行了为期三个月的工作进修,转眼之间三个月的进修工作已经顺利结束,通过这三个月的学习,我对ICU的基本工作流程、护理工作特点、主要设备及使用等各方面都有了进一步的认识,也掌握了一些基本的工作技能,自己认为通过这段时间的进修学习基本达到了预期的目标,现将我进修的具体情况小结如下:

一、自贡市第一人民医院重症监护病房的基本情况

自贡市第一人民医院重症监护病房共有医护人员54人,其中医生组13人、护理组41人,护理组设有护士长1名,副护士长1名(后期已调走),轮班护理采用6人一班,采用5班轮转制。

该科室设有床位10张(搬迁后达30张),常常供不应求,通常由一名护士负责2-3名病员,极危重病员采用一对一护理。 该科室配置的主要医疗设备约20台套,包括呼吸机、心电监护仪、输液泵、注射泵、电动吸痰仪、红外线治疗仪、血气分析仪、除颤仪、血液净化仪等,其中呼吸机、心电监护仪、输液泵、注射泵、电动吸痰仪、每床均有配置。

一医院ICU收费较昂贵,普通护理病员各项收费一天合计都在千元以上,需抢救护理的病员收费通常超过万元每天。

二、重症监护病房ICU的特点

重症监护病房(Intensive Care Unit,ICU)作为一种专科ICU为临床救治重症患者提供了比普通治疗更良好的条件。ICU的特点就是它特有的重症监护和重症治疗,或称加强监护和加强治疗。重症监护的内容应包括神志、呼吸、心率、血压、氧合、体温及 实验室检查和特殊检查。重症监护的目的有二: 第一,通过监护,及时发现问题,及时处理问题,提高患者的安全保证;第二,通过监护,对干预措施的有效性进行及时的评估,并做出及时的调整,这有利于进一步提高对重症患者的救治成功率。重症治疗的内容应包括: 1)危重病救治程序或心肺复苏中气道管理、呼吸管理、循环管理; 2)内环境稳定的维持,包括水、电解质、酸碱平衡、及血糖的调节和维持; 3)脏器功能保护; 4) 营养支持和免疫调节; 5)其他治疗措施,包括病因治疗及感染防治等。

三、ICU病房的主要设备的使用

自贡市一医院ICU病房主要使用的设备有呼吸机、电子监护仪、输液泵、注射泵、红外线治疗仪、血气分析仪、除颤仪、血液净化仪等。

1、呼吸机

需要使用该类设备的病状:严重通气不良、严重换气障碍、神经肌肉麻痹、心脏手术后、颅内压增高、新生儿破伤风使用大剂量镇静剂需呼吸支持时、窒息、心肺复苏、任何原因的呼吸停止或将要停止。 与病员的连接方式:情况紧急或者估计插管保留时间不会太长、新生儿、早产儿、一般经口插管,其他情况可以选经鼻插管或者是气管切开。

呼吸机工作参数的调节:四大参数:潮气量、压力、流量、时间(含呼吸频率、吸呼比)。使用过程要根据血气分析进一步调节:首先要检查呼吸道是否通畅、气管导管的位置、两肺进气是否良好、呼吸机是否正常送气、有无漏气。 调节方法:

PaO2过低时:(1)提高吸氧浓度(2)增加PEEP值(3)如通气不足可增加每分钟通气量、延长吸气时间、吸气末停留等。 PaO2过高时:(1)降低吸氧浓度(2)逐渐降低PEEP值。

PaCO2过高时:(1)增加呼吸频率(2)增加潮气量:定容型可直接调节,定压型加大预调压力,定时型增加流量及提高压力限制。 PaCO2过低时:(1)减慢呼吸频率。可同时延长呼气和吸气时间,但应以延长呼气时间为主,否则将其相反作用。必要时可改成IMV方式。(2)减小潮气量:定容型可直接调节,定压型可降低预调压力,定时型可减少流量、降低压力限制。

呼吸机的撤离:逐渐降低吸氧浓度,PEEP逐渐降至3~4厘米水柱,将IPPV改为IMV(或SIMV)或压力支持,逐渐减少IMV或支持压力,最后过渡到CPAP或完全撤离呼吸机,整个过程需严密观察呼吸、血气分析情况。拔管指征:自主呼吸与咳嗽有力,吞咽功能良好,血气分析结果基本正常,无喉梗阻,可考虑拔管。气管插管可一次拔出,气管切开者可经过换细管、半堵管、全堵管顺序,逐渐拔出。

2、心电监护仪

凡是病情危重需要进行持续不间断的监测心搏的频率、节律与体温、呼吸、血压、脉搏及经皮血氧饱和度等患者,一般进入ICU病房的病员均需要使用。血压监测:

1).主要功能:它分为自动监测,手动监测及报警装置。手动监测是随时使用随时启动 START 键;自动监测时可定时,人工设置间期,机器可自动按设定时间监测。

2).使用血压监测仪时应注意以下:首先,应注意每次测量时应将袖带内残余气体排尽,以免影响测量结果。第二,选择好合适的袖带。

经皮血氧饱和度监测:

1).用经皮血氧饱和度监测仪红外线探头固定在患者指端,监测到患者指端小动脉搏动时的氧合血红蛋白占血红蛋白的百分比。 2).注意事项:第一,使用时应固定好探头,尽量使患者安静,以免报警及不显示结果。第二,严重低血压、休克等末梢循环灌注不良时,可影响其结果的准确性。

3、微量注射泵

准确控制输液速度,使药物速度均匀、用量准确并安全地进入患者体内发生作用。主要操作流程:将微量固定于适宜的输液架上; 插上电源,打开电源开关,听到嘟一声表示内部电路自检完毕, 微泵处于待机充电状态。将插好药液连上微泵连接管及排气的注射器(20ml或50ml注射器)放入注射器座中,注射器圈边必须卡入注射器座中,移动推头至注射器推杆尾部,将注射器推卡入推头槽中。根据医嘱及病人病情设置各参数后,按启动键(START),再按快进键(FAST),待头皮针内空气排尽后按暂停键(stop),将针头接上输液装置上的肝素帽或三叉管或行病人静脉(动脉)穿刺后,再启动微泵及开始输注。

四、几点建议 通过在其他医院及相关科室的进修,结合我们医院自身的特点提出几点意见供领导参考。

1、将护理操作练习改为操作演习,使操作过程更加贴近实际,提高实际护理应急能力;

2、在条件具备的情况下:建议ICU病房与手术室只有一条通道相隔,方便护士到手术室接送病人,又减少污染,ICU病人病情恶化时方便到手术室抢救;

3、在ICU病床周围配置电源时,左右两边均应配置电源插座,病房内可多设置一些电源插座,方便较多的设备能够可以同时使用;

4、病房之间可以设置有互通门及带活动窗帘的玻璃窗,使病人既不会互相干扰,又可方便护士观察病情

5、在条件具备的情况下,建议护士站设置在病房中央,中央能够有一台监视全科病人的心电监护仪,而每间病房的心电监护仪同样可显示全科病人的心电情况,把现代高科技用于护理管理,大大减轻了医护人员的劳动强度,提高了工作效率

6、氧气可采用管道输送,专人管理,缩短急救时间,提高护理效率,降低安全隐患。

在ICU三个月的进修学习已经结束,自己通过这段时间的学习各方面能力得到了一定的提高,在此衷心的感谢医院领导和护理部给予我这次学习的机会,也谢谢一医院的医务人员给了我很多了支持与帮助。

总结人:陈婷

2012-6-3

推荐第4篇:ICU出科小结

重症医学科轮转心得

转眼间,在ICU一个月的轮转已经结束,下面主要谈谈我在ICU学习的收获。

1、ICU最基本的一个技能就是气管插管术。呼吸道梗阻、缺氧、通气不足是全麻手术后常见的呼吸道并发症,对于已经拔管的病人,这时候就需要重新气管插管来给予患者呼吸支持。

2、通过一个月的观察和学习,我基本了解了术后病人如何处理,开什么样的医嘱。相关的护理医嘱、抗生素应用、营养支持及对症治疗,这是每一个病人术后需要的处理。当手术室通知有患者需要转入ICU进行监护的时候,我们需要做的事情是:①接好呼吸机,检查是否漏气,并根据患者情况调好相应参数;②准备好相应的抢救设备,抢救药物,为即将到来的患者做好抢救的准备;③患者进入ICU后,接好呼吸机、监护仪,第一时间了解患者的血压、心率及心电图情况,与接床医生了解患者的一般情况、麻醉前状态、麻醉情况及手术情况。④根据患者的病情开医嘱,对患者进行相应处理。

3、对于一些ICU的常见药物,比如多巴胺、硝普钠、去甲肾上腺素等,我有了一定程度的了解,什么时候用什么药物,用多少剂量,这是ICU医生最需要掌握的技能,ICU病人的治疗就是一个“快”字,没有扎实的药理学基础,没办法及时的对症治疗,患者随时都会面临生命的威胁,所以,我决定还去以后,尽快把这些ICU常用药物的使用剂量、适应症、禁忌症掌握。

4、在ICU,对于每一个患者的各项监护是极其重要的,这能让我们及时的掌握患者的生理变化。心电监护仪上的每一个数据都有各自的意义,掌握这些数据的意义,并密切监护,就能第一时间了解患者机体的变化,并做出及时处理。在监护仪上,我们可以看到患者心电图的波形,可以看到心率、血氧饱和度的变化,可以随时监测袖带血压,若对患者行中心静脉穿刺、肺动脉穿刺,还可以看到CVP、动脉血压、肺动脉压等,这些都需要去掌握。我还大概了解了如何去使用呼吸机,如何行中心静脉穿刺术,如何处理消化道出血、呼吸困难的患者。另外,我还从这边的医生和护士身上学会了如何去与患者沟通,如何去抚慰他们躁动的心。我从高年资医生身上,需要学的不仅仅是医学技术,还要学会如何与患者及其家属交流,这样才能称为合格的医生。

需要学习的东西很多,虽然一个月不能完全把这些牢牢掌握,但却给了我一个努力的方向,希望以后能得到更多的机会,去充实自己,更好的为医院为科室服务,使医院和个人得到共同发展。

推荐第5篇:ICU实习心得

ICU实习心得

有幸在公司领导费尽周折安排到区人民医院进行为期七天的实习。

区人民医院为现代化二级甲等综合性人民医院,.由浙江大学医学院附属第一医院托管.兼具区多项功能的大型医疗机构、科室设置齐全医院拥有欧美进口大批先进的医疗设备医疗人才济济。医院获有多项科研获省市医学科技进步奖、声誉卓著。

来到宽敞明亮设施先进的浙一院,遵循学校老总的教诲,聆听了医院护理部领导热情的介绍。更加感受到这次实习机会的宝贵、学习本地区顶级医院的优质服务,为日后从事养老护理工作打下良好的基础。

基于学校领导用心良苦、我们积极争取到设备完善的ICU实习。重症监护病房(Intensive Care Unit, ICU),是危重病人进行抢救和严密监测的场所,要求病房环境合理、简洁、方便,利于观察和抢救,病房的抢救设施齐全,随处可见各种进口精密的设施和仪器,如呼吸机,心电图仪,注射泵,输液泵,肠内营养泵以及各种医疗用品。完善的设施离不开有效的管理,病房消毒措施。物品定点定位放置,有效的病房管理保证了ICU的日常工作。

医疗护理质量决定着救治质量,在这个特殊的病区里必定对应的是优质护理.短短一周的实习时间里、本病房的病种复杂,护理任务繁重,我们每天见证了医生们忙碌的会诊,查询病情、相应处置病例,护士们完成各项基础护理服务,满足病人多元化的护理服务需求,缩短危险期,提高病人的生存情况,以便接受后续治疗、每每利索能干的年轻护士们协同护工,定时对几乎不能言语表达的每位病患完成诸如口腔护理、翻身、擦浴等基础护理,尤其是给多位高龄病人做气管切开术后护理,鼻饲,吸痰等,严格遵循无菌原则。从第一次看到护士帮助上着呼吸机的病人,吸痰

时,细细的管子插入气管插管里,病人就会有剧烈的反应,我的心都在跟着起伏,克服种种心理因素到后来慢慢平静下来,再见到其他情况习惯许多。大到急诊送来的车祸大出血患者,高空坠落开颅术后抢救,让我们见识到医护人员非常耐心细致专业的一面.小到对压疮的检查及处理,降低了危重病人并发症的发生。我们从中获益匪浅,从护理入手,培养评判性思维及解决问题的能力。

一天的时间里见习了护士们交接病情、治疗、护理等需重点观察的环节,为患者提供全面、全程、无缝隙的护理服务,把优质护理贯穿于临床护理始终。深刻领会到理论与实践相结合更有利于我们的理解与掌握,在这个集中救治危重病人的特殊护理单元里,透过专业医护人员的言行,使我更深刻地感触到在ICU不仅要有过硬的操作技术,同时还要具备深厚的护理知识及相关知识,还要细心,能吃苦耐劳。因ICU病区实行封闭式、无陪护的管理模式,而收住的都是病情十分危重的患者,各项制度常规保证了各项工作有章可循,从而使ICU秩序井然,忙而不乱,其工作效能得以充分发挥。这一点对养老专业同样至关重要。

可见提高业务素质,加强自身建设之必要性 。虽然养老护理工作远不如ICU来的沉重,但出发点是一致的,就是都是为病患及老人提供最优质的服务.专业以及由衷的奉献精神。

总之,短暂的几天里,我学到了很多,我会在将来的实际工作当中去不断学习,提高业务能力。

再次深深感谢学校领导及各位老师的付出!

推荐第6篇:ICU实习心得

来ICU已经一个月了,这是一个特别的科室,因为在这里接触不到患者家属,相对来说是个无菌的环境,虽然呆了一个月,但真正上班的时间不多,这是一个高强度的工作环境,需要全身新投入到工作中,尤其是夜班,每隔一小时就得认真完成这一小时内的操作并记录好护理记录单,有时还需要参与危重患者的抢救。

在我熟悉该科的环境之后,很快的我跟着老师进入学习中,她们有一个所谓的宝典其实就是转抄的医嘱,看看每小时都需要做些什么,开始学了配药,给药,再后来怎么给患者吸痰,测中心静脉压,血气分析等等,ICU是一个综合重症监护,这里的患者都是极其危重的,来了之后都需要给予气管插管维持呼吸,其实想要真正学好掌握这里的东西,仅仅靠这点时间是不够的,这里的病情也不是单一的,所以一切都得靠自己去认真学习。

带我的老师是我的学姐,带教很认真,很多东西要求很严格,讲求无菌操作,而她对自己要求也很高,工作负责,也许在外人看来会这样理解,ICU家属也进不去,在里面想怎么霍霍就怎么霍霍,其实不是这样的,我们尽最大努力满足患者的需要,减轻患者的痛苦勤按摩翻身扣背,都是长期卧床的患者,对待患者一定要认真负责。短短的一个月时间,我参加过两次患者抢救,虽然我帮不了太大忙,但我也本着自己的责任心帮着老师、主任干活,在ICU学到的东西真的很多,不仅仅只是扎针换药那些肤浅技术活。学无止尽,所以还有很多等待我去学习的东西。

作为一个实习生,我真的需要不断学习新的知识去充实自己,完善自己,所以,加油!

推荐第7篇:icu实习鉴定

实习鉴定表

某年某月某日至某年某月某日某院某系某学生在本单位实习, 实习内容是电脑软件硬件维护,该同学在实习中态度好,守纪律,能力较强,工作肯干,认真,紧密联系实际,同时还刻苦钻研业务。实习时间, 服从实习安排, 尊敬指导教师及实习单位人员。

实习具体内容有:

1、硬件:硬件维护,安装调试,网络维护,路由器交换机,光纤线路,vpn线路;

2、软件,系统安装,病毒杀毒,系统,邮件,各类服务器,erp系统,oa办公系统维护;

3、分析、解决实际问题能力较强,实习期间基本没有发生大问题,有故障均能解决(解决问题时间比较久);

4\\协作与组织管理能力较好,能积极配合单位进行档案管理;

5、社会活动能力不错,在某某打字比赛获三等奖,某某歌唱比赛获鼓励奖;

6、语言及文字表达能力还可以,每日能按时完成实习日记,总结能按时上交。

某某单位

公章

某年某月某日

实习鉴定表怎么写——范例XX-11-05 18:54实习鉴定

一、该生综合素质较好,爱岗敬业,工作能力强,有一定的工作组织能力,能和同事友好相处,短短实习工作期间,是个出色的教学能手,相信会在今后的工作中,取的出色的成绩。

实习鉴定

二、同志于xx年x月x日起在我局实习,实习期为一个月。同志工作积极主动、高效,学习认真,待人诚恳,能够做到服从指挥、认真听取老同志的指导,不怕苦、不怕累,表现有较强的求知欲,积极观察、体验、思考,并能够灵活运用自己的知识解决工作中遇到的实.实习鉴定

三、该学生实习期间工作认真,勤奋好学,踏实肯干,在工作中遇到不懂的地方,能够虚心向富有经验的前辈请教,善于思考,能够举一反三。对于别人提出的工作建议,可以虚心听龋在时间紧迫的情况下,加时加班完成任务。能够将在学校所学的知识灵活应用到具体的工作中去,保质保量完成工作任务。同时,该学生严格遵守我公司的各项规章制度,实习期间,未曾出现过无故缺勤,迟到早退现象,并能与公司同事和睦相处,与其一同工作的员工都对该学生的表现予以肯定。

实习鉴定

四、该生在实习期间勤奋认真,有很强的适应能力和创新意识,能够利用所学的知识迅速投入到实际的计算机应用程序编写当中,并能够结合自己的特点发挥优势弥补不足,在实习过程当中迅速的成长起来,不仅历练了自身,也为我单位带来了一股新风,受到合作伙伴的一致好评!

五、热情、主动、积极。对事物保持高度的好奇与兴趣,虚心求教并勇于建言。随时调整自己,力求成长、尽善。积极争取

六、已完成实习规定的任务,实习报告符合标准,达到实习目的。

勤奋好学,遵守厂规厂纪,带来先进管理理念.工作能力及专长 在不断的社会实践中,自己以认真敬业,责任心强,工作效率高,执行公司指令坚决得到了各实习单位的认可。

鉴定评语(主要包括实习态度、遵守劳动纪律、业务能力强等方面情况)

在短短的实习期内,用他们的实际行动,给山庄全体工作人员留下了深刻的印象。

七、该生综合素质较好,爱岗敬业,工作能力强,有一定的工作组织能力,能和同事友好相处,短短实习工作期间,是个出色的教学能手,相信会在今后的工作中,取的出色的成绩

八、该学生实习期间工作认真,勤奋好学,踏实肯干,虚心好学。善于思考,能够举一反三。能够将在学校所学的知识灵活应用到具体的工作中去,保质保量完成工作任务。同时,该学生严格遵守我公司的各项规章制度,实习期间,未曾出现过无故缺勤,迟到早退现象,并能与公司同事和睦相处,与其一同工作的员工都对该学生的表现予以肯定。

部门鉴定:

九、*同学在我部实习期间,态度端正,学习踏实,工作认真,注重理论和实践相结合,将大学所学的课堂知识能有效地运用于实际工作中,在我部\"重庆热线\"实习时能创造性、建设性地并能独立开展工作;能吃苦耐劳,工作 责任心强,注重团队合作,善于取长补短,虚心好学,具有一定的开拓和创新精神,接受新事物较快,涉猎面较宽,在计算机通讯领域不断地探索,有自己的思路和设想。

在实习期间,符合大学生实习的要

十、工作主动,踏实,肯干,和老师同事关系处理的很好,耐心学习不断的努力工作,以提高技术的自身,受到大家好评,望今后发扬成绩。

十一、实习鉴定包含的主要内容

1、动手能力;

2、创新能力;

3、分析、解决实际问题能力;

4、协作与组织管理能力;

5、社会活动能力;

6、语言及文字表达能力。

1、对教学实习和理论联系实际的认识;

2、巩固和加深所学理论知识的程度;

3、分析、解决、创新能力的提高;

4、社会生活能力的提高。

推荐第8篇:icu实习鉴定

icu实习鉴定

实习鉴定表

某年某月某日至某年某月某日某院某系某学生在本单位实习, 实习内容是电脑软件硬件维护,该同学在实习中态度好,守纪律,能力较强,工作肯干,认真,紧密联系实际,同时还刻苦钻研业务,icu实习鉴定。实习时间, 服从实习安排, 尊敬指导教师及实习单位人员。

实习具体内容有:

1、硬件:硬件维护,安装调试,网络维护,路由器交换机,光纤线路,VpN线路;

2、软件,系统安装,病毒杀毒,系统,邮件,各类服务器,ERp系统,OA办公系统维护;

3、分析、解决实际问题能力较强,实习期间基本没有发生大问题,有故障均能解决(解决问题时间比较久);

4\\协作与组织管理能力较好,能积极配合单位进行档案管理;

5、社会活动能力不错,在某某打字比赛获三等奖,某某歌唱比赛获鼓励奖;

6、语言及文字表达能力还可以,每日能按时完成实习日记,总结能按时上交。

某某单位

公章

某年某月某日

实习鉴定表怎么写——范例2008-11-05 18:54实习鉴定

一、该生综合素质较好,爱岗敬业,工作能力强,有一定的工作组织能力,能和同事友好相处,短短实习工作期间,是个出色的教学能手,相信会在今后的工作中,取的出色的成绩。

实习鉴定

二、同志于xx年x月x日起在我局实习,实习期为一个月。同志工作积极主动、高效,学习认真,待人诚恳,能够做到服从指挥、认真听取老同志的指导,不怕苦、不怕累,表现有较强的求知欲,积极观察、体验、思考,并能够灵活运用自己的知识解决工作中遇到的实.实习鉴定

三、该学生实习期间工作认真,勤奋好学,踏实肯干,在工作中遇到不懂的地方,能够虚心向富有经验的前辈请教,善于思考,能够举一反三。对于别人提出的工作建议,可以虚心听龋在时间紧迫的情况下,加时加班完成任务。能够将在学校所学的知识灵活应用到具体的工作中去,保质保量完成工作任务,实习鉴定《icu实习鉴定》。同时,该学生严格遵守我公司的各项规章制度,实习期间,未曾出现过无故缺勤,迟到早退现象,并能与公司同事和睦相处,与其一同工作的员工都对该学生的表现予以肯定。

实习鉴定

四、该生在实习期间勤奋认真,有很强的适应能力和创新意识,能够利用所学的知识迅速投入到实际的计算机应用程序编写当中,并能够结合自己的特点发挥优势弥补不足,在实习过程当中迅速的成长起来,不仅历练了自身,也为我单位带来了一股新风,受到合作伙伴的一致好评!

五、热情、主动、积极。对事物保持高度的好奇与兴趣,虚心求教并勇于建言。随时调整自己,力求成长、尽善。积极争取

六、已完成实习规定的任务,实习报告符合标准,达到实习目的。

勤奋好学,遵守厂规厂纪,带来先进管理理念.工作能力及专长 在不断的社会实践中,自己以认真敬业,责任心强,工作效率高,执行公司指令坚决得到了各实习单位的认可。

鉴定评语(主要包括实习态度、遵守劳动纪律、业务能力强等方面情况)

在短短的实习期内,用他们的实际行动,给山庄全体工作人员留下了深刻的印象。

七、该生综合素质较好,爱岗敬业,工作能力强,有一定的工作组织能力,能和同事友好相处,短短实习工作期间,是个出色的教学能手,相信会在今后的工作中,取的出色的成绩

八、该学生实习期间工作认真,勤奋好学,踏实肯干,虚心好学。善于思考,能够举一反三。能够将在学校所学的知识灵活应用到具体的工作中去,保质保量完成工作任务。同时,该学生严格遵守我公司的各项规章制度,实习期间,未曾出现过无故缺勤,迟到早退现象,并能与公司同事和睦相处,与其一同工作的员工都对该学生的表现予以肯定。

部门鉴定:

九、*同学在我部实习期间,态度端正,学习踏实,工作认真,注重理论和实践相结合,将大学所学的课堂知识能有效地运用于实际工作中,在我部\"重庆热线\"实习时能创造性、建设性地并能独立开展工作;能吃苦耐劳,工作 责任心强,注重团队合作,善于取长补短,虚心好学,具有一定的开拓和创新精神,接受新事物较快,涉猎面较宽,在计算机通讯领域不断地探索,有自己的思路和设想。

在实习期间,符合大学生实习的要

十、工作主动,踏实,肯干,和老师同事关系处理的很好,耐心学习不断的努力工作,以提高技术的自身,受到大家好评,望今后发扬成绩。

十一、实习鉴定包含的主要内容

1、动手能力;

2、创新能力;

3、分析、解决实际问题能力;

4、协作与组织管理能力;

5、社会活动能力;

6、语言及文字表达能力。

1、对教学实习和理论联系实际的认识;

2、巩固和加深所学理论知识的程度;

3、分析、解决、创新能力的提高;

4、社会生活能力的提高。

推荐第9篇:icu实习指南

 加强医疗病房(intensive care unit,ICU)是将危重患者集中管理的病室,配备有抢救危

重患者经验的专业医护人员和先进的监测与治疗手段,显著地提高了危重患者的治愈率,降低了发病率和死亡率。

 神志判断:意识内容:谵妄、意识模糊。意识觉醒度:嗜睡、昏睡、昏迷(浅昏迷、深

昏迷)

 瞳孔:2~5cm大于5cm是瞳孔扩大,小于2cm是瞳孔缩小。

瞳孔括约肌——缩瞳——动眼神经支配

瞳孔开大肌——瞳孔开大——交感神经支配。

观察瞳孔时要注意其大小、形状,双侧是否等大及边缘是否整齐。

瞳孔直接对光反射迟钝或消失,表示视神经受损。

直接或间接反射迟钝或消失——表示动眼神经受损。

双侧瞳孔扩大——脑疝、脑缺氧、阿托品中毒、濒死状态。

一侧瞳孔扩大——同侧颞叶沟回脑疝形成,动眼神经麻痹

双侧瞳孔缩小——脑桥基部出血、有机磷、氯丙嗪、吗啡及碱中毒。

单侧瞳孔缩小——同侧颞叶沟回脑疝形成早期,交感神经麻痹

注意:头痛、呕吐,由安静变躁动、由躁动变安静,打鼾密切观察神志瞳孔变化。  皮肤:色泽、温度、湿润度柔软性和弹性,完整性、感觉等。

压疮分期:

1、淤血红润期

2、炎性侵润期

3、浅表溃疡期

4、坏死溃疡期

 肌力的判断:① 5-级:如对抗的阻力可达5级,但活动范围小于100%,而大于50%。

② 4-级:如对抗的阻力相当于4级,但活动范围小于100%,而大于50%。③ 3-级:如肌肉不能对抗任何阻力,但能抗重力,活动范围小于100%,而大于50%。 ④ 2-级:即使消除重力影响下能活动, 但活动范围小于100%,而大于50%的收缩

 CVP的临床意义:

 SPO2正常值不应低于94%

动脉血气分析:动脉氧分压 10.6~13.3KPA(80~100mmHg)

动脉co2分压PaCO2 4.67~6.0KPa(35~45mmHg)结合PAO2判断呼吸衰竭的类型和程度: PaO2

PaO250mmHg:二型呼吸衰竭

 血液酸碱度ph 7.35~7.45:7.45:失代谢碱中毒(碱血症)  剩余碱BE+-2.3mmol/L 临床意义与SB相同

BE为正值时,缓冲碱(BB)↑

BE为负值时,缓冲碱(BB)↓

 高低压报警的原因及处理:通气量、压力、动力、氧浓度和窒息报警等。

原因:发生动力故障时先与病人脱呼吸机

 呼吸判断:正常成人静息状态下,呼吸为16~18次/min,呼吸与脉搏之比为1:4.新生儿呼

吸约44次/min,随着年龄的增长而逐渐减慢。

(1) 潮式呼吸其特点为:呼吸逐渐由浅慢而变深快,然后深快变浅慢,经过一段

暂停之后,又开始新一轮的呼吸变化,如此周而复始,形似潮涨潮落。每个周

期约为30秒到2分钟,暂停时间为5到30秒。其发生机制为呼吸中枢的兴奋

性降低,只有缺氧或二氧化碳潴留达到一定程度时才能刺激呼吸中枢,使呼吸

恢复并逐渐增强:而随着二氧化碳的逐渐排除以及缺氧的逐渐恢复,呼吸中枢

又失去有效的刺激,因此,呼吸活动又逐渐减慢、最终停止。临床主要见于严

重的颅内疾患,如脑炎、脑膜炎,颅内高压以及一些中毒如巴比妥内药物中毒

以及糖尿病酮症酸中毒等。

(2) 间歇呼吸发生机理以及临床意义同上。其特点为:有规律的呼吸几次后,突

然呼吸停止,经过一段时间的暂停后,呼吸又突然恢复。多见于临终前。

(3) 呼吸浅快见于呼吸肌麻痹、严重股肠、腹水和肥胖等,以及肺部疾病,如

肺炎、胸膜炎、胸腔积液和气胸等。

(4) 呼吸深快见于剧烈运动时、情绪激动或过度紧张时,严重代谢性酸中毒时,

出现深而慢的呼吸,见于糖尿病酮症酸中毒和尿毒症中毒等。又称之为kumaul

呼吸。

 肾功能监测:正常1500~2000ml

一昼夜尿量>2500ml为多尿

500ml,尿比重

 血气:

Ph:7.35~7.4

5Pco2:35~45mmhg

Po2:80~100

Na:135~145mmol/l

K:3.5~5.5mmol/l

Hco3-:21.3~27.3mmd/l

Ca:>2mmol/l不应该

 Glu:3.9~6.1术后稍高 Ltc(乳酸):一般无 Be:碱剩余 +-3mmol/l Rbc:男 4.0~5.5*10*12/l女 3.5~5.0*10*12/l T管护理:

目的:引流胆汁,引流残余结实,支撑胆道

护理:1.固定通畅,无菌,观察,记录

胆汁引流一般每天300到700ml,深绿或棕黄

拔管指征:术后12~14天

黄疸消退,无腹痛,发热,大便颜色正常,胆汁引流渐少,呈透明,金黄色,无脓液、结石,无渣,浆状物

拔管前:夹管锻炼、饭前后各1h,拔前1~2天全日夹

推荐第10篇:ICU实习总结

icu实习总结

重症监护病房(burn intensive care unit,bicu)作为一种专科icu为临床救治重症患者提供了良好条件,它的使用是临床工作应重视的问题。本文通过对重症监护病房工作实践的总结,认为严密监护系统在严重烧伤患者的救治中具有非常重要的作用。

1 icu优点

在实际工作中我们感到icu在重症患者的救治中,比普通病房具有更大的优越性。同时由于其集中了多种先进的仪器设备,患者的病情又复杂多变,因而对护理人员的要求及对设备的管理是非常重要的。

2 icu护士要有精湛的技术操作

(1)凡重症患者收入icu后,立即迅速建立深静脉通路,快速补液抗休克治疗,这就要求我们的护士要有一针见血的穿刺本领。(2)icu病房护士对所有抢救都要做到心中有数,特别是高难度的操作,技术要求高,如呼吸机、流体床及大型红外线治疗仪的应用,心电监护仪等大型仪器设备的使用。(3)熟记疾病的抢救程序,认真学习,不断更新知识,使所有的工作人员都能做到正确及时有效的救治,以免因各项护理治疗操作不当加重病情。(4)icu病房护士在工作中要做到稳、准、快、忙而不乱,每个护士都要能够独挡一面,承担起组织抢救的分工及配合工作。(5)icu病房危重病人的抢救记录,抢救时要有专人负责,字迹清楚准确,应用医学术语,接班人员一定要查看此记录,以便掌握病人的抢救状况,避免医疗纠纷。(6)icu护士要学习掌握的东西很多,我们要利用一切机会不断学习,共同提高,除各项基础护理操作精益求精外,对各项护理常规、治疗原则也要熟练掌握以达到“一切为病人,为病人的一切服务”的宗旨。

3 必要的器械、用物、药品应定位定人保管

(1)icu病区要配备最直接有效的抢救器械。每个工作人员要正确使用定期检查,保养,用后要及时清洗整理备用。

(2)icu病区的大型仪器要认真管理,造册登记,严格交接班,对一般用物未经主任、护士长许可不得外借,对医疗器械未经医务科批准不准外借,以免影响抢救使用。

(3)icu病区要严格管理急救柜药品,要班班交接,做到定量定位,取用准确,补充及时,定时检查药品的有效期。

4 小结

icu病房的护士不但要有过硬的技术操作本领,还要具备良好的医德,吃苦耐劳精神,全心全意为人民服务的思想,不断学习,更新知识,以适应时代的发展。

第11篇:ICU实习计划

ICU高护实习队实习计划

病区护士长:徐瑾 病区总代教:曹晓琴

实习周数:4周/轮、共4批、实习生总数8人

一.

实习目标

1.通过实习,了解ICU的工作环境,规章制度,病人的收治范围,管理方法及人员素质要求。

2.掌握ICU常用仪器的技术操作,呼吸机的使用,心电监护仪的使用,输液泵、微量注射泵的使用。

3.掌握ICU患者基础护理:口腔护理、密闭式输液、T,P,R,BP的测量及绘制 4.掌握ICU患者的专科护理:气切护理、气管插管护理、深静脉置管的护理。 5.掌握护理操作中的基本原则:如无菌技术操作原则、隔离消毒原则、检验样本采集的原则。

6.熟悉各系统的监护内容和病情观察及危重病人的护理要点和抢救配合。7.熟悉重病护理记录单的书写规范。

二、具体计划

排班固定,三周巡回(曹晓琴),一周治疗(徐谨)

第一周:

1.介绍环境及实习计划:总体环境、治疗区域、护理安全。(曹晓琴) 2.小讲课:(曹晓琴)

1) 护理常规:呼衰、心衰、昏迷、多发伤。 2)危重病人护理要点:休克、气切、吸痰。

3.带教老师示教仪器的操作:呼吸机的开关及管道连接,监护仪的设置查看,输液泵及微泵的使用

4.带教老师示教基础护理操作:测T、P、R、BP及绘制,密闭式输液,口腔护理 5.带教老师示教专科护理操作:气切护理、深静脉护理、吸痰、褥疮护理 6.晨间提问:(周

二、周四)

气管内插管后护理及拔管后护理

第二周:

1.学习重病护理记录单的书写 2.小讲课:(曹晓琴)

1) 监护仪,输液泵,微泵的使用 2) 呼吸机应用护理,消毒保养,管道连接

3.学生能独立完成输液、口腔护理等基础操作。带教老师再次示范正规操作,让学生回复操作,以纠正错误。

4.在老师指导下完成气切护理、深静脉护理等专科操作。

5.熟悉呼吸机、监护仪、微泵及输液泵的使用并在老师的指导下实践操作。 6.晨间提问:(周

二、周四)

气切护理

血气分析指标正常值及意义

第三周:

1.在熟悉掌握各种操作的前提下,辅助老师配合抢救。2.小讲课:(曹晓琴)

1) 抢救配合:气管切开、气管插管

2) 深静脉置管的用物准备,术中配合,护理要点 3.培养学生的整体护理观念。

4.病种许可条件下,见习深静脉置管,PICC,漂浮导管放置的操作方法。 5.晨间提问:(周

二、周四)

微泵报警的原因 呼吸机临床应用注意事项

第四周: 1.参加护理查房

2.晨间提问:(周

二、周四)

昏迷的评分

3.专科操作考试(微泵,监护仪,呼吸机的开关及管道连接,气切护理)(周四) 4. 论考试(周五)

2006年8月3号

儿科高护实习计划

目的:

随着医学模式的转变,护理教育层次结构不断完善,对医院的临床教学工作提出了新的挑战,根据大纲要求,针对性的制定带教计划,使之能进一步认识儿科护理工作的重要性和特殊性,在带教老师的指导下,将所学的知识和技能更好的服务于病儿。

实习时间: 四周

实习科室:儿科 病区护士长:袁香风

病区总带教:鲍薇

(一) 技能方面:

1) 能独立完成的操作:

测T.P.R.BP.体重、更换尿布法、红臀护理法、喂乳法、口服给药法、雾化吸入法、标本收集法、病历制作、肌肉注射法、皮内注射法、沐浴法、光疗箱、暖箱的操作使用、婴幼儿体格检查。 2) 在老师指导下完成的操作:

各种血标本收集法、混合氧吸入法、头皮V穿刺、洗胃法、鼻饲法、肛管排气法,股V穿刺法。

(二) 理论方面:

1,学生应学会对下列常见症状及疾病的护理、观察。

a) 常见症状:发热、婴幼儿哭闹,食欲不振、惊厥„„

b) 常见疾病:新生儿疾病(黄疸、颅内出血、硬肿症)、小儿肺炎、婴幼儿腹泻、急性肾炎、鹅口疮、ViTD缺乏„„

2,掌握喂养及辅食添加的原则,奶量的配制。 3,熟悉常用药物的剂量,用法,作用,注意事项。

4,熟悉不同年龄小儿交往能力,建立良好的关系,加强心理护理

具体带教安排如下:

第一周:本周重点工作岗位安排在婴儿室。 统筹安排:

1) 周一进行入科安全教育,带教计划的告知,环境、成员介绍,熟悉物品、药品放置地点。

2) 周二下午科室有儿保体检,可掌握体检方法及了解一些婴幼儿的喂养方法及辅食的添加知识。地点:儿科门诊。

3) 排班为日班,重点学习婴儿室的工作,如头皮V穿刺,光疗箱、暖箱工作方法,鼻饲法,喂乳法,配乳法,新生儿疾病的观察等等。

4) 示范操作项目:乳瓶喂养法

小讲课:儿科常用药的剂量换算。

第二周:本周重点工作岗位安排在幼儿组。

重点学习幼儿组常见病观察及护理,雾化吸入法,护理病史书写,敲体温,各项基本技能的学习等等,周三安排跟主任查房一次。

小讲课:新生儿与新生儿疾病。

第三周:本周安排翻班任务。(选择优秀的岗位老师作为带教老师) 1) 重点学习中、夜班的工作流程,新病人接收,出院病人终末处理,健康宣教,交班工作及书写等等。

2) 本周学生完成个案书写,并给于修改、指导。 小讲课:儿科常见症状的观察和护理。 第四周:本周重点安排治疗班、主班工作。

1) 重点学习各班工作流程,总消毒的工作,严格无菌技术,三查七对一注意,药物的冲配,口服药的分发与哺喂等等,充分调动学生独立当班的能力及兴趣。

2) 周

三、四安排理论、操作考试。3) 完成个案护理书写及整体护理考核。

考核分两部分:a,考前准备(病儿基本资料和护理小结).b,考核时书写护理评估记录(简要护理体检,目前治疗情况,护理计划,心理护理,健康指导)。

4)参加护理查房一次。 5)周五完成学生出科评定。 1.每周2次晨间提问(

二、四)。

2.安排学生包管3张床位,学习护理病史书写,健康宣教。

3,由于计划受到学生人数的影响,具体安排根据当时情况,秩序有所变动,但内容不变。

4,实习过程中,听取同学对带教工作的意见和建议,听取各岗位带教的评价,进行综合评定,针对存在不足及时修改带教计划。

妇产科高护实习带教计划

根据教学计划规定学生进入临床实践性学习阶段,将所学的理论知识应用于临床,并通过实践来巩固及提高所学的基础理论知识。现根据医院护理部和学校的学习、带教要求,结合本科室的专业特点制定出具体的带教计划。详情如下:

病区护士长:陈燕

病区总带教:曹燕华

实习周数:4周(病房2周,产房2周,其中产房1周在门诊)/轮

一、实习目标:通过短短的4周实习时间,巩固学校学习的妇产科基本理论知识,将所学的知识运用于临床,对妇科病人、正常孕产妇、婴儿进行整体护理。掌握妇科常见疾病的观察护理,正常产褥期的护理,正常新生儿的日常护理。了解产程的观察,异常分娩的临床表现,处理原则。培养学生工作的责任感和事业心以及高尚的职业道德。

二、实习要求:

巩固和提高妇产科的基本理论知识并与实际相结合。

掌握妇产科的基本操作。

掌握妇产科手术前后的护理。

掌握正常产褥期的观察护理。

基本掌握产房的常规工作,产程的观察、处理和护理。

了解平产接生过程。

掌握新生儿的日常护理。(沐浴、母乳喂养)

三、实习计划:

1.)病房: 1.基本理论:

掌握妇产科病人手术前后的护理和健康教育。

了解常见盆腔肿块的诊断与处理。

熟悉异位妊娠的诊断抢救处理和护理。

正常产褥期的生理特点。观察护理及健康教育。

掌握正常新生儿的特点、护理,预防接种。

理解各种流产的临床表现和护理。

了解急慢性盆腔炎的临床表现、治疗原则、护理。

能完成各班工作职能及各种记录。

2.基本操作:

熟悉妇产科手术前后的护理和健康教育。

掌握妇产科术前的皮肤准备及阴道准备。

熟悉配合异位妊娠的急救处理和护理。

掌握剖宫产、平产的产后护理、健康教育。

掌握产褥期的会阴护理,会阴擦洗。

掌握新生儿的护理,断脐处理,新生儿沐浴。

熟悉新生儿的出院护理。

了解新生儿的预防接种方法,接种时间,部位。

了解药物流产的术前给药,术中观察、术后护理。

3.实习安排:

第一周:

熟悉科室环境、各班职责,病历书写。

掌握晨间护理的操作,各种物品使用后的处理。

掌握新入院病人的护理,宣教指导。

掌握手术前的准备,术后的护理。

掌握阴道冲洗、阴道擦洗的操作。

掌握产后病人的护理。

小讲课:妇产科手术前后的护理

周三

14:30—15:30 曹燕华

第二周:

掌握新生儿的日常护理,沐浴。

熟悉新生儿的预防接种,脐部处理,断脐处理。

熟悉异位妊娠的抢救配合。

跟随岗位带教完成中夜班的工作。

学习安排:母婴同室的整体护理。

小讲课:新生儿的护理

周四

15:00—16:00 曹燕华

2)产房

1.基本理论:

掌握正常产程的观察、护理。

掌握产后2小时的观察及护理。

熟悉催产素的使用方法和注意事项。

了解产后出血的抢救和护理。

了解胎儿宫内窘迫、新生儿窒息的急救和护理。

了解胎膜早破的临床表现和护理。

了解胎心监护的图纸分析。

2.基本操作:

掌握各种器械的使用和消毒。

掌握产程的观察护理。宫缩、胎心观察,产程图的绘制。

掌握新产妇的入院处理。

掌握平产和剖宫产用物的准备。

掌握新生儿Apger评分。

了解平产接生准备。

熟悉妇科小手术的准备配合。

3.实习安排:

熟悉产房环境及各班职责,各种病历的书写。

熟悉各种消毒包的名称,使用,消毒。

掌握新产妇的入院处理和产程观察,绘制产程图。

熟悉产程观察护理,掌握胎心、宫缩的观察。

熟悉平产的接生,掌握外阴消毒,脐带处理。

熟悉剖宫产的用物准备。

熟悉新生儿窒息急救的用物准备。

小讲课 产程的观察,产程图的绘制,胎心监护的操作。

周三 13:00—14:00 曹燕华 3)门诊:

1.基本理论:

认识计划生育的重要性,做好宣教工作。

熟悉产前检查的方法,步骤。

2.基本技能:

熟悉产前检查四步触诊,复诊时间的预约。

了解人工流产,取、放置节育环。

四、晨间提问:

1)宫外孕的观察护理

2)产程的划分,所需时间 3)空气培养的方法 4)紫外线的消毒 5)药流的健康教育

6)产后出血的原因和护理 7)产后便秘的原因

8)阴道冲洗的目的注意事项

注:护理个案在第四周周三上交。

急诊科高护实习计划

病区护士长:庄则华 病区总带教:殷颖

实习周数:4周/轮 共5轮 实习生总数18人

一、实习目标

通过四周急诊科的实习,掌握急诊室的布局、设备、组织管理、工作特点。熟悉急、危重患者的抢救配合,培养独立观察思考的能力,理论联系实际的能力,快速敏捷的应变能力、不断提高度护生的责业道德和素质,为今后独立工作打下基础。 (一)知识目标:

1、了解急诊布局,掌握抢救室各种设备的用途。

2、了解急诊范围,掌握分诊原则,能按轻、重缓急安排患者就诊,能识别主要传染病。

3、基本掌握常见急诊处理原则:如高热、腹痛、急性中毒、脑血管意外、各种肝、肾功能衰竭、颅脑和胸腹外伤、骨折、电击、溺水、窒息等抢救护理措施。

4、熟悉休克的病因、体征、掌握急救护理知识。

5、初步掌握急诊抢救常用的操作技术,如心肺复苏、气管插管、人工气胸箱的应用、清创、止血及固定。

6、基本掌握急救设备如除颤装置、呼吸机、电动洗胃机、吸引器的应用。了解仪器的管理、保养制度。

7、掌握常用急救药物的药理作用、剂量、用法。

8、熟悉急诊的消毒隔离制度,参与空气、各类物品的消毒及监测。

(二)技能目标:

1、掌握各类注射法、药物过敏试验法及静脉输液操作法。

2、根据病情能熟练进行输液、给氧、动静脉血的采集、导尿、监护。

二、具体计划

一、二周:

1、环境介绍及入科前宣教;

2、护理安全教育工作;

3、参与各类危重患者的抢救配合;

4、了解抢救仪器的使用;

5、参与预检分诊;

小讲课 :急救护理及心肺脑复苏并操作示教

第三、四周:

1、熟练掌握各类注射法及各类皮试液的配制法(青霉素、先锋霉素、破 伤风等)

2、掌握静脉输液操作,加强巡视、学会运用沟通技巧;

3、出科操作考及理论考;

4、护士长参于本科室带教工作评估;

5、下个科室引见工作。小讲课:急性中毒的抢救及护理

三、实习安排

1、预检台、抢救室实习各一周;

2、注射室、临补室实习各一周;

四、专科提问:

1、心搏骤停的判断依据?

2、肾上腺素的药理作用?

3、各类皮试液的配制法?青霉素过敏性休克的抢救流程?

4、电动洗胃机洗胃一次灌入液的量控制在多少为宜?为什么?

5、为什么心跳停止要立即复苏?

6、参与科室周

二、四晨间提问,内容详见排班表。

内二高护实习计划

病区护士长:王海燕 病区总带教:徐莉、潘春华 实习的周数:8周/轮

共2 批

实习生总数:18人

实习目标:通过病房实习使同学能把学校的理论知识与实际相结合,有个感性和理性的认识,对专科的知识技能能更好的学习并可以熟练的操作,并能书写一份完整的整体护理个案。

一、基础知识方面:

1、个人的素质要求,要做一名合格的护生,要热爱本专业和热爱病人,要有良好的护理职业道德和高尚的思想情操。以护士的行为规范为准则来约束自己。

2、认真学习入科安全宣教内容,更好的为临床学习打好基础。

3、学会基础的常规操作(如静脉注射、肌肉注射、铺床等)

二、专科知识方面:

1、了解并掌握肾脏内科、血液内科及风湿免疫科的专科知识,了解急慢性肾盂肾炎、慢性肾炎、尿毒症、肾病综合征、白血病、类风湿关节炎等疾病的临床表现及相关治疗,熟悉以上各疾病的饮食宣教。

2、掌握腹膜透析的护理操作方法,并能独立完成腹透病人的出院宣教。

3、熟悉并掌握专科操作的相应护理,如肾穿、骨穿,膝关节穿刺前的用物准备以及术后的相关护理知识。

4、掌握专科化验标本的留取方法(如ccr,24h尿的蛋白定量)及能单独完成对病人的宣教工作。

5、了解并掌握相关内科常用辅助检查的目的和正常值(三大常规、肝肾电解质、血气分析、超声波、心电图)

6、可以单独讲述专科常用药名用法、剂量、作用、副反应、用药注意点等方面的知识。

三、综合能力方面:

1、每位同学分管4个床位,在岗位带教老师的指导下完成相关的宣教和护理文件的书写。(包括肾脏疾病、血液疾病、风湿疾病)

2、每人完成病区宣传板报一期,内容关于病区疾病的相关知识。(由肖青莲指导)

3、参加公休座谈会的召开,准备一份专科宣传材料。

4、每人完成小讲课一次,题目自定,内容关于本可疾病知识,时间在20分钟左右,专科性强、内容新颖,并由总带教做好讲课记录及签名。

具体计划:

一、每周一次小讲课(具体安排在每星期二),由相应的岗位带教老师完成。并做好听课者的签名和相关讨论。(在每周的同学排班表里有相关上课内容和上课老师的姓名)

二、每月一次护理查房(第

4、6周)。由学生自选病历,收集资料,制定护理问题及宣教内容;由护士长或带教老师主持,岗位带教老师参加并参与讨论。

三、每周

二、四晨间提问,由带教老师或护士长进行提问并做好记录。计划落实安排: 第

一、二周:

1)由病区总带教或护士长带学生熟悉病区环境,并进行入科安全教育,以避免差错事故的发生。

2)制定学生分管的床位,指定岗位带教老师作指导。内容包括肾脏疾病、血液疾病、风湿疾病)

3)同学分别由前后组的岗位老师学习巡回班的工作流程,第二周前后组对换。 4)注重基础护理技能的培训与规范,如测T、P、R、BP、氧气鼻导管的护理,静脉输液及各种注射法等。

5)第一二周的小讲课内容根据病房疾病的种类来具体安排。 第

三、四周:

1)一位学生周一跟主任查房,周二至周五学习主班流程。 2)第二位学生学习治疗班流程一周。 3)一周后二学生互换 第

五、

六、周:

1) 第一位学生腹透班班学习腹膜专科知识及操作。

2) 每周一总消毒班,一位学生继续完成巡回班工作。 3) 二周后二位同学互换。 第七周:

1) 完成护理病史一份,交于总带教修改与批阅。

2) 第七周周五完成出科理论考,考试内容和范围于第六周公布。

3) 每人完成中夜班一档,学习中夜班流程,掌握并熟悉相关规章制度,夜班者要能进行晨间交班,再由岗位带教老师补充交班内容。 第八周:

1) 学习护理管理方面知识,由护士长介绍科室管理制度,在护士长指导下,给全科护士排班一周。

2) 完成出科操作考及出科自评定,总带教与第八周周五前完成学生的成绩登记。

3) 第八周与实习生召开总结交流会一次,听取学生意见,不足之处加以改进,护送学生至下一轮科室。 附;

本科专科知识:

尿毒症的护理 肾病综合征护理 白血病护理 淋巴瘤的护理 关节炎的护理 专科操作

腹膜透析、输血、导管护理、化疗护理 基础操作:

备用床 口腔护理 皮内、皮下注射 肌肉注射 静脉注射 静脉输液 测T,P,R,BP及绘制 有人床换单法 吸氧 急救操作:

简易呼吸器、胸外心脏按摩、吸痰 小讲课内容:

1、徐莉: 肾内科常见化验标本的留取;

2、潘春华:慢性肾小球肾炎的护理;

3、魏国粉:白血病病人的护理;

4、朱麟: 肾内科常见饮食的护理指导;

5、候月中:腹透病人的居家指导;

6、林晓燕:胰导素使用注意事项;

7、陆培兰:青霉素使用注意事项。

内五病区高护实习计划(大专)

病区护士长:李萍 病区总带教:徐冬霞

实习周数:8周/轮

共3批 ; 实习生总数:11人 实习目标:

1,实习期间顺利完成学校专科教学要求。热爱护理专业,谦虚谨慎,无护理差错事故发生。

2,掌握神内,内分泌常见疾病(脑梗塞,脑出血,糖尿病,甲亢等)的护理。运用整体护理理念,进行临床专科护理实践。满足病人身心护理需要。理解重症肌无力,癫痫,急性脊髓炎的临床表现,治疗,护理及抢救原则。

3,熟练掌握基础操作技能,熟悉专科知识理论与操作技术(胰岛素的注射,动脉穿刺,紧急吸痰等),了解脑电图操作,胰岛素泵的使用,掌握各项急救技能和提高临床分析问题,解决问题的能力。

4,掌握护理程序,负责分管床位病人的病史书写,健康教育,提高专科护理能力与沟通技巧。完成护理个案一份。。

5,熟悉本病区主班,治疗班,巡回班,重病房及中夜班的工作流程及岗位职责。熟悉一定的消毒隔离与院内感染知识, 实习时间安排: 第一周:周一,熟悉环境,包括人员,物品的放置,医院及本科室的各项管理规章制度。接受本科护理安全教育并签名。周二~周五,熟悉巡回班工作流程,明确岗位职责。于岗位老师指导下熟练基础护理操作。

第二周:周一,熟悉消毒隔离知识及总消毒工作流程,参与科主任查房。周二~周五掌握巡回班工作流程,分管床位4张(9~12床)。于岗位带教:邬晓慧的指导下完成分管床位病人的病史书写及相关健康教育的落实。掌握护理病史的采集,提高临床沟通技巧与分析问题,解决问题的能力。落实护理个案对象。

第三~四周: 于岗位带教:邬晓慧的指导下熟悉中夜班工作流程,学会书写交接班报告及重病护理记录,于老师指导下进行晨会交班。能运用护理程序进一步对分管床位病人实施整体护理。参与一次公休座谈会。

第五~六周:于岗位带教:宋娟指导下,熟悉掌握重病房工作流程,掌握重病人的生活护理,专科护理,提高临床观察能力。能叙述危重病人的护理要点,并独立进行护理。掌握专科操作技术(胰岛素注射,动脉穿刺,酒精湿化给氧,紧急吸痰等)及临床相关急救技能。参与抢救演习及护理查房一次。

第七周: 熟悉治疗班工作流程,了解本病区常用药的剂量,用法,用药注意点及药物的毒副反应。了解一定的药品管理及院内感染知识。完成护理个案。 第八周: 熟悉主班工作流程,了解一定的电脑操作及与各岗位衔接技巧。熟悉各种标本采集法,各类检查,治疗前后的注意事项。周二完成出科理论与操作考试(包括本科室相关知识理论,专科技术操作及目的,注意事项,整体护理考核) 备注:

一:每周一下午参与科内小讲课,每周二,四进行晨间提问,每周五进行临床基础及专科操作练习。实习期满完成专科知识,操作及整体护理考核。

外三高护实习计划

(2006年下~2007年上)

病区护士长:奚庆红 病区总带教:曹丽

实习周数:8W/轮→1批→4人

实习目标:具有良好的心理素质,以真挚的感情充分理解外科手术患者的心理,以高度责任感对待护理工作,逐步养成反应敏捷,观察细致,快而不乱的工作作风,掌握普外科常见病(甲状腺、乳房、胃、胆、腹外病等),疾病的术前术后护理,独立完成专科操作(胃肠减压法、T管引流护理法、术前皮肤护理法)。

具体内容:一:巡回一周 岗位带教:顾勇梅

 完成入科安全教育。

 掌握并正确叙述专科疾病的理论与护理知识(甲亢、乳Ca、腹外疝、外科急腹症、肠Ca)。

 独立完成基础技能(麻醉床、口腔护理、吸氧法、协助患者更换体位法)。

 老师指导下完成操作技能(导尿术、病人出入院法、安全搬运法)。  小讲课一次:急腹症患者的护理。

 晨间提问二次:疼痛护理措施、甲亢术前后处理。 二:注射一周 岗位带教:顾勇梅

 掌握输液故障的处理及调节滴速的原则。

 正确判断各种皮试结果及过敏性休克表现的处理(青霉素、破伤风、碘试验)。

 进行床边操作演示后需独立完成(皮内注射、肌肉注射、密闭式静脉输液法)。

 老师指导下完成操作技能(输血法)。  掌握知识点:无菌技术操作原则、注射原则。  小讲课一次:ERCP术前后的护理。

 晨间提问二次:乳Ca术后健康指导、无菌技术操作原则。

 进行护理查房一次:乳房Ca。 三:治疗一周 岗位带教:曹丽

 了解我科常用药的药理作用及不良反应。  了解一次性物品的管理及终末处置。  老师指导下完成(口服给法)。

 完成一次总消毒工作,掌握消毒隔离原则。  小讲课一次:腹腔镜胆囊切除术患者术前后护理。

 晨间提问二次:三查七对治疗原则、

胃大部切除术后患者护理。  见习一次:大肠Ca术前后护理或出血坏死性胰腺炎术前后护理。 四:主班一周 岗位带教:王宁

 了解电脑操作系统,正确整理术后医嘱。

 掌握各项检查(如CT、B超、MRI等)的准备工作。  独立完成测量T、P、R、BP及给制法。  老师指导下完成(各种标本采集法)。  小讲课一次:结肠Ca术前后护理

 晨间提问二次:腹外疝术前后护理、检验样品采集的原则。  进行护理查房一次:甲状腺腺瘤。 五:责任制二周 岗位带教:吴燕

 了解专科疾病患者术前心理反应,并正确进行指导(甲亢、乳Ca、胃Ca、胆石症、腹外疝等)。

 能独立完成术前准备工作(如皮肤准备、胃肠道准备、药物试验等)。

 能正确进行上述病种患者的术后即刻护理及病情观察,导管护理,并发症的处理。

 独立完成专科操作技能(胃肠减压护理,“T”管引流护理)。  掌握上述疾病的并发症,出院进行正确康复指导。  进行一次教学查房:胆囊炎、胆石症及术前胃肠减压法。  完成整体护理的考核。

 晨间提问二次:肠Ca术后人工肛门护理、解释术语“尿潴留”

及处理方法。

 每人完成一份护理病历,进行答辩。 六:中夜班二周 岗位带教:王传萍

 集中强化训练过关护理项目:皮肤准备法、胃肠减压法、T管引流护理法。

 晨间提问二次:肠梗阻术后护理及并发症观察、胆总管探察术后置T管目的。  护理查房一次:胃Ca。

 出科考试:理论考一次,操作考2次。  完成每位实习生出科评估。

第12篇:ICU实习心得

ICU实习心得

ICU给我的印象那便是“神秘”带着忐忑而又期待的心理进去我第二个实习的科室。 踏入科室,正是交接班,映入我眼前的便是着绿色护士服的不停在我眼前穿梭,病床上躺着昏迷的病人插满了各种的管道旁边还有各种仪器显示着有些熟悉的数字。面对着陌生的环境,陌生的工作,看着忙碌的人群,感觉自己是多余的,还没来得及消化这种挫败感,护士长安排了带教老师,而我也就这样开始了ICU的实习之旅。

刚开始吸痰的时候,我就是随意快速的上下吸几下,感觉痰没有了就拔出来,刚开始也觉得奇怪为什么病人的痰液分泌的这么快,一会儿就要吸一次,但是我想危重病人,应该也正常,下午的时候,老师问我,知道吸痰是怎么吸得吗?我毫不犹豫的说,上下提拉,左右旋转,吸痰时间不超过15s,心想着这种问题实在小儿科,老师接着说,你说的倒是很快很正确,但是我观察你做的时候完全和你说的不一样,观察你操作的时候,吸痰就像钓鱼一样,上下抽几下就拔出来了,应该是将吸痰管插进去至碰到阻力在退出1-2cm然后两指指腹轻轻捏住吸痰管再旋转,痰液会随着负压自己出来的,听完之后感觉很是惭愧,但是也让我深深体会到理论是操作的基础,两者相辅相成。

一次上夜班,新转来一个患者,医生说要留置胃管,老师就和我说今天你来留置,当时懵掉了,随后既紧张又很兴奋,迅速的准备了东西,帮患者测量了从发际到剑突的长度,等到插得时候却无从下手了,没有勇气往下插,我求助的看着老师,老实说没事的,插啊,我还是不敢,老师帮我插了几公分,但是病人很烦躁,医生说先给他注射丙泊酚,在老师注射的时候我托起病人的头部往胸部靠,竟然很顺利的进去了,也听了气过水声,当时很兴奋,虽然不是独自完成的,但是为自己的进步很是骄傲。

通过四周的学习,掌握了常用抢救仪器的使用以及报警的处理,掌握了患者生命体征的监测,熟练地进行基本的护理操作,从第一次紧张无措的进行肌内注射到现在能够很熟悉地找到注射点,进针角度,从第一次对各种仪器数值的迷茫到现在能够正确了解各值得参考范围,从第一次对心电监护各线路的凌乱到现在也能很熟练的连接到病人的身上,从第一次来新病人后的不知所措到现在能与老师一起合作抢救生命,四周不仅仅学到操作,理论,更让我快速成长,融入临床氛围。

在ICU老师一流的操作技术值得我学习,我想对于刚刚进入临床实习的我来说更重要的是他们身上的精神。ICU是相对于别的科室来说是比较封闭的,帮助病人翻身拍背,进食,吸痰·····差不多所有的操作都是在无人监督的情况下完成,但是无论老师的工作再繁忙,再辛苦,都会一丝不苟的完成,这种自律慎独的精神更是值得我学习的。

短暂的四周实习,收获的却是许许多多,很感谢老师对我的教导,纠正我的错误,实习仍在继续,但我会更加努力学好每一件事,脚踏实地做完每一件事情。

第13篇:icu实习心得体会

icu重症监护病房,是危重病人进行抢救和严密监测的场所,也是运用各种先进的医疗技术,现代化的监护和抢救设备,对其实施集中的加强治疗和护理。下面是小编为大家收集的关于icu实习心得体会,欢迎大家阅读!icu实习心得体会范文1

ICU是近年发展迅速的一门学科,知识面很广,带教老师要求我们实习生掌握ICU的基本理论和基本技能,即呼吸、循环基本监测和治疗内容,了解其他相关的内容。严格执行消毒隔离制度严格无菌技术操作和认真执行各项消毒隔离制度是预防ICU科室感染的有效措施,保持室内通风、干燥,同时做好室内空气、地面、物品表面及床单位终末消毒工作,采用空气净化器持续净化,操作前后正确洗手或用消毒液涂擦双手,一般情况下谢绝家属陪护,让家属在下午2到3点时观看。工作人员进入ICU穿规定工作服、换鞋、戴好帽子和口罩。

根据医嘱我们要按时给患者检测CVP及血氧饱和度血压血糖等,遵医嘱察看患者尿量,根据输入的和排出的量判断患者的病情。

在交接班的时候要把你这病床的患者今天开的医嘱做了的与没做的都要告诉对方,病人身上有哪些管道都要交代好,确保引流通畅。之后再交输液泵及微量输入泵。每日病人的基本评估,语言活动的反应、瞳孔反应、肢体力量评估等,颅脑损伤的要做格拉斯哥昏迷评分。在这次实习中,许多护理操作也亲自尝试。严格无菌操作:在吸痰、导尿及深静脉置管时严格无菌操作,ICU科室患者的感染以呼吸道为主,基础疾病以损伤性疾病居多,由于ICU患者病情较危重,卧床时间长,患者大多数处于昏迷状态,丧失咳嗽能力,气道分泌物排出困难。因此要及时为病人吸出痰液,吸痰时戴无菌手套,使用一次性吸痰管,口腔护理,会阴护理,气管切开的护理、更换敷料等。为患者翻身更换体位,防止压疮。拍背使痰液及时充分排出,保持床单位及皮肤清洁、干燥。

为期三周的ICU实习转眼结束了,学习的时间虽短,但收获却颇多。在护士长及全科室老师的指导下,使我对ICU的护理工作有了更进一步的理解,同时也学到了不少知识。

icu实习心得体会范文2

ICU给我的印象那便是“神秘”带着忐忑而又期待的心理进去我第二个实习的科室。踏入科室,正是交接班,映入我眼前的便是着绿色护士服的不停在我眼前穿梭,病床上躺着昏迷的病人插满了各种的管道旁边还有各种仪器显示着有些熟悉的数字。面对着陌生的环境,陌生的工作,看着忙碌的人群,感觉自己是多余的,还没来得及消化这种挫败感,护士长安排了带教老师,而我也就这样开始了ICU的实习之旅。

刚开始吸痰的时候,我就是随意快速的上下吸几下,感觉痰没有了就拔出来,刚开始也觉得奇怪为什么病人的痰液分泌的这么快,一会儿就要吸一次,但是我想危重病人,应该也正常,下午的时候,老师问我,知道吸痰是怎么吸得吗?我毫不犹豫的说,上下提拉,左右旋转,吸痰时间不超过15秒,心想着这种问题实在小儿科,老师接着说,你说的倒是很快很正确,但是我观察你做的时候完全和你说的不一样,观察你操作的时候,吸痰就像钓鱼一样,上下抽几下就拔出来了,应该是将吸痰管插进去至碰到阻力在退出1~2cm然后两指指腹轻轻捏住吸痰管再旋转,痰液会随着负压自己出来的,听完之后感觉很是惭愧,但是也让我深深体会到理论是操作的基础,两者相辅相成。

一次上夜班,新转来一个患者,医生说要留置胃管,老师就和我说今天你来留置,当时懵掉了,随后既紧张又很兴奋,迅速的准备了东西,帮患者测量了从发际到剑突的长度,等到插得时候却无从下手了,没有勇气往下插,我求助的看着老师,老实说没事的,插啊,我还是不敢,老师帮我插了几公分,但是病人很烦躁,医生说先给他注射丙泊酚,在老师注射的时候我托起病人的头部往胸部靠,竟然很顺利的进去了,也听了气过水声,当时很兴奋,虽然不是独自完成的,但是为自己的进步很是骄傲。

通过四周的学习,掌握了常用抢救仪器的使用以及报警的处理,掌握了患者生命体征的监测,熟练地进行基本的护理操作,从第一次紧张无措的进行肌内注射到现在能够很熟悉地找到注射点,进针角度,从第一次对各种仪器数值的迷茫到现在能够正确了解各值得参考范围,从第一次对心电监护各线路的凌乱到现在也能很熟练的连接到病人的身上,从第一次来新病人后的不知所措到现在能与老师一起合作抢救生命,四周不仅仅学到操作,理论,更让我快速成长,融入临床氛围。

在ICU老师一流的操作技术值得我学习,我想对于刚刚进入临床实习的我来说更重要的是他们身上的精神。ICU是相对于别的科室来说是比较封闭的,帮助病人翻身拍背,进食,吸痰·····差不多所有的操作都是在无人监督的情况下完成,但是无论老师的工作再繁忙,再辛苦,都会一丝不苟的完成,这种自律慎独的精神更是值得我学习的。

短暂的四周实习,收获的却是许许多多,很感谢老师对我的教导,纠正我的错误,实习仍在继续,但我会更加努力学好每一件事,脚踏实地做完每一件事情。

icu实习心得体会范文3

ICU,作为我实习阶段的首站,对我来说充满了挑战,因为对于这些先进精密仪器的操作我是全陌生的,更何况还要去熟练掌握他们,但我相信,我能克服这一切。现在我在这里待了快一个月了,是有点进入状态了,在ICU的病人多数是昏迷或嗜睡状态的,身上管子也特多,导尿管、吸痰管、鼻饲管,还有动脉留置管等,可以说各种医疗管子应有尽有。在老师的带教下,我定时给病人鼻饲、翻身,按需吸痰,处理大小便等,积极完成各项治疗,不怕脏,不怕累。在ICU住着的病人几乎都要用呼吸机辅助呼吸,所以要想做名优秀的ICU护士必需熟练掌握呼吸机的应用。在已经过去的三个星期的实习生活中,我认真学习呼吸机的相关事项,还积极参与科室里的小讲课,不断增强自己的理论知识。在科室第一天上班就遇到了有机磷农药(百草枯)中毒的,看到老师忙里忙外,动作迅速,配合默契,我却傻了眼。。在几轮抢救之后,老师让我给病人推阿托品,这是我第一次在病人身上操作,当时的我虽然有些胆怯,但丝毫不敢怠慢,一心想着抢救生命。我边推着边看着病人的脸,多想他苏醒过来啊,可心电监护仪上的数据却在时刻提醒大家病人的离去。经历此事后,我更深刻地体会到了到护士工作的重要性和专业性。在ICU实习期间,通过各位老师的热情指导,耐心言传身教,我熟悉了急救药品,学会了心电监护、自动洗胃法、除颤仪,呼吸机的使用流程和静脉输液、皮试、肌注等各项护理操作。只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。护士的工作是非常繁重与杂乱的,尽管在未入临床之前也有所感悟,但是真正进入临床后,感触就更深了。因为有了临床的实习,我才更全面而深刻的了解护理工作,更具体而详尽的了解这个行业。

实习以来,我严格遵守医院规章制度,认真履行护士职责,严于律己,踏实工作。所有操作都严格遵循无菌操作原则,严格执行查对制度,不迟到,不早退,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划、有重点,护理工作有措施、有记录。实习期间,始终以“爱心,细心,耐心“为基本,努力做到“眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务。

总之,这一个月下来,我学到了很多,但也有很多的不足,但我会去填补他们。加油!

第14篇:icu实习心得体会

icu实习心得体会

icu实习心得体会一:ICU实习心得体会

ICU,作为我实习阶段的首站,对我来说充满了挑战,因为对于这些先进精密仪器的操作我是全陌生的,更何况还要去熟练掌握他们,但我相信,我能克服这一切。现在我在这里待了快一个月了,是有点进入状态了,在ICU的病人多数是昏迷或嗜睡状态的,身上管子也特多,导尿管、吸痰管、鼻饲管,还有动脉留置管等,可以说各种医疗管子应有尽有。在老师的带教下,我定时给病人鼻饲、翻身,按需吸痰,处理大小便等,积极完成各项治疗,不怕脏,不怕累。在ICU住着的病人几乎都要用呼吸机辅助呼吸,所以要想做名优秀的ICU护士必需熟练掌握呼吸机的应用。在已经过去的三个星期的实习生活中,我认真学习呼吸机的相关事项,还积极参与科室里的小讲课,不断增强自己的理论知识。在科室第一天上班就遇到了有机磷农药(百草枯)中毒的,看到老师忙里忙外,动作迅速,配合默契,我却傻了眼。。在几轮抢救之后,老师让我给病人推阿托品,这是我第一次在病人身上操作,当时的我虽然有些胆怯,但丝毫不敢怠慢,一心想着抢救生命。我边推着边看着病人的脸,多想他苏醒过来啊,可心电监护仪上的数据却在时刻提醒大家病人的离去„„经历此事后,我更深刻地体会到了到护士工作的重要性和专业性。在ICU实习期间,通过各位老师的热情指导,耐心言传身教,我熟悉了急救药品,学会了心电监护、自动洗胃法、除颤仪,呼吸机的使用流程和静脉输液、皮试、肌注等各项护理操作。。只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。护士的工作是非常繁重与杂乱的,尽管在未入临床之前也有所感悟,但是真正进入临床后,感触就更深了。因为有了临床的实习,我才更全面而深刻的了解护理工作,更具体而详尽的了解这个行业。

实习以来,我严格遵守医院规章制度,认真履行护士职责,严于律己,踏实工作。所有操作都严格遵循无菌操作原则,严格执行查对制度,不迟到,不早退,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划、有重点,护理工作有措施、有记录。实习期间,始终以“爱心,细心,耐心“为基本,努力做到“眼勤,手勤,脚勤,嘴勤“,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务。

总之,这一个月下来,我学到了很多,但也有很多的不足,但我会去填补他们。加油!

>icu实习心得体会二:重症监护室(ICU)实习的心得体会 >>(1120字)

重症监护室,简称ICU,是指病情严重,随时发生生命危险的一个科室。ICU是全院设备最先进的一个科室;病人是全院最少的一个科室;死亡率是全院最高的一个科室。其患者大多数都是合并多种临床综合征,如:COPD、急性左心衰、中风后遗症伴脑出血、心功能四级或是车祸造成的肝脾挫伤、特重型颅脑外伤并脑疝形成、全身多处软组织挫伤等疾病。

ICU要求护理人员的素质非常高,必须要能够做到①熟练掌握配置的各种仪器,建立能够迅速发现变化的监护措施和完善的复苏设备;②对危重症必须根据病情变化立刻做出正确的判断和处理;③熟练掌握各种抢救新技术,在有限时间内迅速及时处理突发状况;④正确进行各种年龄患者的诊治及安全舒适的身心整体护理。而相对于普通病房隔绝的医疗环境又使患者产生各种特殊的心理变化,例如焦虑,恐惧,缺乏安全感,忧虑等。这就要求监护室的护理人员不光做到以上四点,更要积极探索更新更全的护理措施,护理理念,深入患者,取得信任,从死亡中争夺患者的生命权。还要有扎实的理论知识和熟练的操作技能,具备高度的责任心,对每一位病人负责。

在ICU实习一个月里,让我见识到在普通病房难以见到的抢救和死亡场面;学习到各种仪器的使用方法,如心电图、呼吸机、无创心功能监测、叩肺机、除颤机等;常用的抢救药物有:阿托品、肾上腺素、利尿剂,心律平等;抢救的配合:气管切开、气管插管、心脏胸外按压等配合等。

在ICU里能实践到的操作有:晨间护理、静推、静滴、静注、吸痰、血气分析、中心静脉压测量、无创心功能监测、叩肺、双下肢体按摩、膀冲、插胃管、导尿、气切换药、深静脉换药、会阴擦洗、口腔护理、测血糖等。从中学到独立护理病人的时间配合,见证了自己独立操作的动手能力,使自己的理论知识更扎实和操作技能更熟练。

ICU里最让我身由体会的是有两位病人,其中一位患者20岁,是因为车祸而造成“特重型颅脑外伤并脑疝形成,双眼瞳孔散大而固定,对光反射消失,无自主呼吸,心房颤动、失血性休克”;于某日下午因抢救无效,宣布临床死亡;这次抢救从患者身上学会抢救的配合和用药,心脏胸外按压,按压的正确方法及除颤机的使用方法,尸体的处理等;而另外一位患者36岁,是“鼻咽癌术后”,因病人多次放疗、化疗和长期卧床,导致坠积性肺炎,四肢肌力0级,自主呼吸弱,病人极其消瘦;我每天都护理此病人,从他身上我学到了很多知识,如:基础护理、深静脉换药、气切病人的护理、吸痰的方法和病人的需要等更多的知识。

ICU是一个学习的好科室,锻炼的自己的一个好地方。希望自己以后的理论知识更扎实,全面地根据病情的变化立刻做出正确的判断,熟练各种病情及并发症,及时对病人的病情做出相应的判断与分析,减少病人的疼痛,树立战胜疾病的自信。

>icu实习心得体会三:ICU实习心得>>(1277字)

有幸在公司领导费尽周折安排到区人民医院进行为期七天的实习。

区人民医院为现代化二级甲等综合性人民医院,。由浙江大学医学院附属第一医院托管。兼具区多项功能的大型医疗机构、科室设置齐全医院拥有欧美进口大批先进的医疗设备医疗人才济济。医院获有多项科研获省市医学科技进步奖、声誉卓著。

来到宽敞明亮设施先进的浙一院,遵循学校老总的教诲,聆听了医院护理部领导热情的介绍。更加感受到这次实习机会的宝贵、学习本地区顶级医院的优质服务,为日后从事养老护理工作打下良好的基础。

基于学校领导用心良苦、我们积极争取到设备完善的ICU实习。重症监护病房(IntensiveCareUnit,ICU),是危重病人进行抢救和严密监测的场所,要求病房环境合理、简洁、方便,利于观察和抢救,病房的抢救设施齐全,随处可见各种进口精密的设施和仪器,如呼吸机,心电图仪,注射泵,输液泵,肠内营养泵以及各种医疗用品。完善的设施离不开有效的管理,病房消毒措施。物品定点定位放置,有效的病房管理保证了ICU的日常工作。

医疗护理质量决定着救治质量,在这个特殊的病区里必定对应的是优质护理。短短一周的实习时间里、本病房的病种复杂,护理任务繁重,我们每天见证了医生们忙碌的会诊,查询病情、相应处置病例,护士们完成各项基础护理服务,满足病人多元化的护理服务需求,缩短危险期,提高病人的生存情况,以便接受后续治疗、每每利索能干的年轻护士们协同护工,定时对几乎不能言语表达的每位病患完成诸如口腔护理、翻身、擦浴等基础护理,尤其是给多位高龄病人做气管切开术后护理,鼻饲,吸痰等,严格遵循无菌原则。从第一次看到护士帮助上着呼吸机的病人,吸痰时,细细的管子插入气管插管里,病人就会有剧烈的反应,我的心都在跟着起伏,克服种种心理因素到后来慢慢平静下来,再见到其他情况习惯许多。大到急诊送来的车祸大出血患者,高空坠落开颅术后抢救,让我们见识到医护人员非常耐心细致专业的一面。小到对压疮的检查及处理,降低了危重病人并发症的发生。我们从中获益匪浅,从护理入手,培养评判性思维及解决问题的能力。

一天的时间里见习了护士们交接病情、治疗、护理等需重点观察的环节,为患者提供全面、全程、无缝隙的护理服务,把优质护理贯穿于临床护理始终。深刻领会到理论与实践相结合更有利于我们的理解与掌握,在这个集中救治危重病人的特殊护理单元里,透过专业医护人员的言行,使我更深刻地感触到在ICU不仅要有过硬的操作技术,同时还要具备深厚的护理知识及相关知识,还要细心,能吃苦耐劳。因ICU病区实行封闭式、无陪护的管理模式,而收住的都是病情十分危重的患者,各项制度常规保证了各项工作有章可循,从而使ICU秩序井然,忙而不乱,其工作效能得以充分发挥。这一点对养老专业同样至关重要。

可见提高业务素质,加强自身建设之必要性。虽然养老护理工作远不如ICU来的沉重,但出发点是一致的,就是都是为病患及老人提供最优质的服务。专业以及由衷的奉献精神。

总之,短暂的几天里,我学到了很多,我会在将来的实际工作当中去不断学习,提高业务能力。

再次深深感谢学校领导及各位老师的付出!

>icu实习心得体会四:在ICU实习期间的心得体会>>(2078字)

在下ICU实习之前,心里充满了恐惧与焦虑,因为在那里住的都是重病号,一方面担心自己刚下临床实习才一个多月,很多东西都还不熟悉,对于照顾重病号这是个充满艰巨与挑战的实习过程。另一方面,ICU里面的病人病情变化都很大,担心万一哪个病人不幸在自己护理时突然就“走”了,自己能否有勇气接受这样的事实,以及面对已故的病人自己在护理时该如何克服自己的恐惧。下面就谈谈我在ICU实习期间所见所闻以及所感吧。

一ICU环境的冷、暗、静和整洁。

当第一天带教老师带我们熟悉环境时就感觉到ICU的阴森恐怖,因为里面的空调温度都调的很低,还有很多分层抽风机开着,给人凉飕飕的感觉,加上每个床单位都很少有开灯的,阴暗更是加深了这种恐怖感。虽然如此,但是这都有利于病人居住,能够使房里的空气不断更新,昏暗安静的环境能让病人更好的休息养病。因为病人几乎都在休息,或者某些病人上了呼吸机无法说话,所以病房里面都很安静,唯一打破这份安静除了医护人员的声音,还有就是机器的报警声。因为每个床单位几乎都有心电监护、输液泵,有的还上了呼吸机,所以有时候这些仪器发出报警声,在中心台还是很难辨认到底是哪个床单位的报警声。每个床单位都很整洁,床与床之间的间隔也很大,这有利于机器的放置和病人的抢救。在治疗室与配药室里面的物品摆放都很整整有条,都进行分类放置,特别是药物,什么抗心律失常的药、降压药、颅脑药、护胃药等等都分类放置,标志明显,有利于取放。

二医护人员的细心、耐心、同情心、责任心和他们之间的团队精神。

记得第一天上班时,自己还懵懵懂懂地不知该干啥时,只是跟着带教老师的屁股后面准备东西。在准备给5床病人进行床上擦浴和会阴消毒时,护士长来帮忙护理,一边吩咐着我们该如何小心护理,一边还亲自为病人擦浴和会阴消毒,这种亲力亲为的榜样精神让我一下子对ICU的管理充满了信心,在后面的管理中护士长一旦发现问题,比如新药物的用法、护理书写的规范等都会跟医护人员商讨跟提醒。好的领导才有好的管理好的团队,在后面见到每一个老师都很专业跟敬业,这些都离不开好的管理。在照顾病人时,每个医护工作者都很细心,观察入微,随时跟踪病人的病情,随时记录,他们也很有耐心,有些病人戴着呼吸机无法说话,或某些病人只会讲家乡方言而无法与我们交流时,老师们都很耐心得一个一个提问,问是冷或热,是否想翻身,是否想喝水,有时候问了一连串的问题还得不到解决,老师们也并没有现出厌烦之意,而是继续提问以达到解决病人问题为止。医生与护士都各司其职,协力配合,护士发现问题马上报告医生,医生也马上进行处理,医生需要根据病人病情进行针对性治疗时也会告知护士护理时该注意的问题。以上这些医护人员的言行举止都给我们实习生树立了好多榜样,让我们在以后的职业生涯中获益匪浅,受益无穷。

三带教老师的专业与温和

在得知我的带教老师是本科总带教后感觉压力非常大,自己的操作水平与理论知识的掌握可是一般般呢,一旦自己操作不好或回答不上问题那可不仅给自己丢脸,还会让我们学校蒙羞呐!所以每一天跟带教老师上班时总是小心翼翼的,生怕做错事情。老师见我在操作时总显得紧张,所以会走在一旁,放心让我操作,这样我操作起来会轻松很多。一旦发现我哪些操作不恰当、不规范,或者还有可以更好的简便的方法,老师都会言行身教,耐心教导。在护理过程中,老师也会一边操作一边灌输相关的理论知识,这样理论与实际相结合会更好的理解与掌握。记得第一次抽动脉血,老师就直接让我去抽,还没机会看老师的示范就要进行操作,自己显得很紧张,但是老师给自己争取的机会自己可一定要把握啊!原来老师不是只让我一个人操作,还会在一旁给我讲解抽动脉血在操作前、操作中和操作后的注意事项,这样一边讲解一边操作,掌握的会快一些。在评估完病人的动脉准备进针时,头上就开始冒汗了,想起之前看到另一个老师给病人抽血时扎了又扎也抽不到,看到病人痛苦到抽搐的脸心里感觉很不好受。现在我能否幸运扎都到,让病人免受这种来回扎针的痛苦呢?看到我手中的针迟疑了一下,老师就安慰我说扎不到不要紧,也不是每个人都能一针见血的,只要正确掌握好抽动脉血的方法就行了。有了老师的鼓励,自己也放心许多,硬着头皮把针扎进去了。遭了,没扎到!心里有开始慌了,老师还是平静地说,把针慢慢退出来,再往动脉搏动的地方进针,我又硬着头皮把针扎进去了。这时候终于看到回血了,悬着的一颗心终于平稳降落。我的抽动脉血的第一次,能够顺利抽取,除了幸运神的临幸,还多得老师循循善诱啊!感恩!感恩!再感恩!在后面的带教过程中,老师也给我讲了很多疾病的相关护理和有关知识,有一些知识自己虽然学过,但是也忘得七七八八了,经老师的提醒回去翻书,又加深了印象。一旦发现医生在进行气管插管、气管切开、支纤镜检查等,老师都会叫我放下手中的活去看医生如何进行操作的,总会抓住机会让我去学习,去了解,感谢老师!也感谢ICU里面带过我、教过我的每一位老师!感恩!

总的来说,在ICU实习的每一天都能够学到东西,在实习过程中也很快乐,老师们的笑容让我们感到很温暖!感谢在ICU的每一位医护工作者!

第15篇:ICU实习心得

ICU实习心得

没到ICU之前,听说ICU是一个工作量大并、时间长并且病人病情较重的科室,还没到就被吓到了,不过还是很期待去好好学习下ICU的各种护理操作。

第一天总带教给我们整体上了一堂课,熟悉ICU的工作环境,主要病种,常用物品的摆放等。LCU病房主要病人是神经内外科昏迷病人以及呼吸循环衰竭病人,都需要全面的生活、医疗护理,不能出半点差错,所以在科室的第一天,老师主要是让我们了解整个操作过程及规则、技巧,并没有让我们单独操作。熟悉所有物品的摆放也是我们第一天必须要熟悉的内容。12个小时的班,虽然很累,不过收获很多,了解、学习到很多以前在别的科室没有常接触的操作,也让我对护理有了更深层次的了解,第一次没有再让我觉得除了打针换药还有更重要的事情要我们护士来做。

观察病情是在ICU工作最重要的,要能随时观察了解病人病情,这就要求我们会观察监护仪,熟悉各种生命体征的正常值以及病人可能出现的各种情况。一个小时一次的护理记录虽然看起来繁琐,但是却很重要,这是能让医生随时了解到病人各项情况的重要资料,昏迷病人不能自己陈述自己的身体状况,所以只能靠各项记录来反应。瞳孔的观察尤为重要,对于脑外伤的病人来说,这是最为直接的能反应病情变化的指针,能不能及时观察到病情变化可以说关系到一个病人的生死。

在ICU,最常见的操作就是吸痰。很多病人都是有气管插管或者气管切开的,所以在吸痰的过程中要严格无菌操作以免诱发感染。在带教老师耐心的教授下,我能够单独完成整个操作,无菌观念一定要强,戴好手套的手以及吸痰管一定到保持无菌状态,有气切的病人要从气切开始吸痰,因为理肺部越近的地方越容易感染,然后再鼻腔,最后口腔。整个过程要迅速,同时要注意观察病人的生命体征,过度的刺激可能会导致病人生命体征的波动,如果波动过大要停止操作,以免对病人造成伤害或使病情加重。给病人翻身也是最多的一项操作,压迫的时间久了可能会造成皮肤破溃,进而容易感染,因此这一简单的操作也变的尤为重要了。病人身上的各种管道都要注意,随时观察,保持管道的通常,有无脱落。

给我印象最为深刻的是我老师管的一个脑外伤病人,由于受伤严重,医生说没救了,只能活一天算一天,但是大家都没有放弃,他的家人也每天定时送来果汁,探视的时候也是无微不至的照顾着。在各方面的努力下,他撑了下来,右半边身体有了直觉,连医生也说,这是个奇迹,他凭着自己的意志力,活了下来。作为一个医务工作者,病人的每一个进步都会是对你工作的莫大肯定,也是因为这一点,才让我们在繁琐忙碌的工作中找到安慰。

在ICU的三个星期,我学到了很多,也体会到了很多,让我对我即将从事的工作有了更为深入的了解,也让我对护理这一行业有了新的认识。

第16篇:护士ICU工作小结

一周小结

其实我自己一直都没有想过会被分配到ICU如此重要的一个科室,虽然实习期间已经在ICU见证过老师们的付出,但是现在我依然对ICU怀揣着期待……进ICU的第一天护士长和各位老师的热情,让我感觉到了这个大家庭的温暖,我想我很快会融入到这个集体。

9月1号,是我正式加入ICU工作的第一天,护士长给我们介绍了科室的环境以及之后三个月的学习规划和内容。详细的介绍之后,开始了跟老师学习吸痰、测气囊压力、翻身拍背等操作,下午熟悉了科室的规章制度、核心制度和操作程序。第一天的理论加操作学习,让我认识到了在理论的基础上进行实际操作实践的重要性。

通过这一周的学习,我熟练的掌握了吸痰、测气囊压力、翻身拍背、声门下吸引、心电监护、系带的更换、下肢静脉血栓治疗仪等操作,对于间接测腹内压,了解了操作的程序,还未进行实际操作。CVP的较零和通畅测定方法、血气分析仪、除颤仪已初步掌握,目前还不够熟练。我知道,作为一名ICU的护士,必须要有较高的操作技能和理论知识才能够胜任,在之后的学习中,我会努力的更新知识,对尚不熟练的操作加强巩固,希望能够在以后实践中有条不紊的完成工作。

ICU的患者都是需要特级护理的病人,他们的病情随时会发生变化,这就要求我们护理人员进行监护,按时记录、反馈病人的病情变化情况,一旦发现异常,及时进行汇报处理,不让最佳的抢救时机从手中溜走。周六看护11床病人,能够明显感觉到自己每根神经都紧绷着,时刻观察监护仪。另外,监护室里的仪器很多,各种报警音也不一样,也要求我们有聪慧的耳朵,及时分辨出哪种仪器报警,找到原因,及时处理。

ICU要学的知识很多,即使每天常规操作的技能,需要注意的细节也会很多,这就要求我多学、多做、多观察、多思考。压力化为动力!只会越做越好、越做越细。。。

2014年9月6日星期六

刘章

第17篇:ICU护士工作小结

工作小结

时光荏苒,2012年即将结束,回首过去的一年,内心不禁感慨万千,在这一年里,我在护理部及护士长的关心与直接领导下及同事们的关心与帮助下,本着“一切以病人为中心”的服务宗旨,积极配合护士长开展科室优质护理服务工作,工作积极主动,勤奋努力,尽职尽责,在平凡的工作岗位上作出力所能及的贡献。

在过去的一年里,通过开展优质护理服务,坚持以病人为中心,在平时的工作中,强化基础护理,全面落实护理责任制,做到了真正的“优质、高效、低耗、满意、放心”的护理服务。作为一名责任制护士,进一步熟悉了科室的专业知识及技术操作。我还很注意护士职业形象,在平时工作中注意文明礼貌服务,坚持文明用语,工作时仪表端庄、礼貌待患、态度和蔼、语言规范,并在5.12获得“白衣天使”的称号。在护士长积极认真指导下,我在很多方面都有了不错的进步和提高,平时坚持参加护理部及科室每月进行的业务学习及预案演习,积极参加危重病人护理查房。积极开展中医特色服务,完成了论文《中风患者预防足下垂的早期中西医结合护理》。作为科室共青团号的号长,积极配合团委的工作,带领科室的青年参加各种志愿者活动,到福利院探望老人,用心为病人服务,体现我们“新思维,心服务”的口号。在一年的工作中,能始终坚持爱岗敬业,贯彻“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,提高了自身素质及应急能力。

当然,我身上还存在一些不足有待改进。比如,在学习上,有时仍有浮躁的情绪,感觉要学的东西太多,心浮气躁,尤其是在遇到挫折时,不能冷静处理。在工作上,有时存在着标准不高的现象,虽然基本上能履行自己的职责和义务,但是在主动性方面还有待于进一步提高,这都是我今后需要改进和提高的地方。

即将过去的一年里,要再次感谢护理部领导、护士长和各位老师给予的教育、指导、批评和帮助,感谢同事们给予的关心和支持。回顾过去,有许多进步和提高,同时也存在一些不足;展望未来,应当发扬自身的优点与长处,克服不足,更好地完成今后的护理工作,争取在明年的工作中取得优异的成绩。

第18篇:ICU医生出科小结

我实习的最后一个科室--重症监护室,即icu。它是各种急危重症进行集中监测、强化救治的特殊场所,配备了各种先进精密的监护和治疗设备。

icu的病人多数是昏迷或嗜睡状态的,身上管子也特多,导尿管、吸痰管、鼻饲管,还有动脉置管等,可以说各种医疗管子应有尽有。鼻饲液虽说营养丰富,但通过鼻饲管注入,就任何滋味都尝不到了,加上痰液多,定时的吸痰可不好受啊……

我觉得在icu住着,意识清倒是件不幸的事,看到他们卧病在床,痛苦万分,生不如死,我都于心不忍。虽说每天的14-15点是家属探病时间,也是最温馨的时刻,但这样的关心还是无法抵消肉体的折磨。如果换成我,我宁可选择死亡,这样没生活质量的活着,还不如痛痛快快地去极乐世界。

在icu住着的病人几乎都要用呼吸机辅助呼吸,所以要想做名优秀的icu护士必需熟练掌握呼吸机的应用。在近两个月的实习生活中,我认真学习呼吸机的相关事项,虽然学的还只是冰山一角,但我已万分开心,学无止境,总比不会强啊。 在老师的带教下,我定时给病人鼻饲、翻身,按需吸痰,处理大小便等,积极完成各项治疗,不怕脏,不怕累。我还积极参与科室里的小讲课,不断增强自己的理论知识。在这个急危重症集中救治的病房里,使我深刻的感觉到细心、耐心、爱心、同情心的重要性,感谢icu让我进一步强化自我。

icu的夜班比较多,开始时还真不喜欢这昼夜颠倒的生活,不过时间久了也就习惯了。如果现在让我每天早起,我都怕自己熬不住呢。

我是个比较粗心的人,越是告诫自己要细心,就越要出错,盐水滴完未及时封管,体温量后忘收体温表,诸如此类,举不胜举。实习期间给带教老师添了不少麻烦,看到老师帮我收拾残局,我好是惭愧。

总之,感谢带教老师的悉心教导,感谢icu的老师们的教导让我圆满而愉快的结束在红会医院的实习。

第19篇:icu医生出科小结

icu医生出科小结

1、ICU医生出科小结

我练习的最初一个科室--重症监护室,即ICU。它是种种慢危重症停止集合监测、强化救治的特别场合,装备了各种进步前辈紧密的监护战医治装备。

ICU的病人大都是昏倒或嗜睡状况的,身上管子也特多,导尿管、吸痰管、鼻饲管,另有动脉置管等,能够道各类医疗管子包罗万象。鼻饲液虽然说营养丰硕,但经由过程鼻饲管注进,就职何滋味都尝不到了,减上痰液多,按时的吸痰可欠好受啊„

我感觉在ICU住着,认识浑却是件不幸的事,看到他们卧病在床,疾苦万分,死不如死,我都于心不忍。虽然说天天的14-15面是家眷探病工夫,也是最温馨的时辰,但如许的体贴仍是没法抵消精神的熬煎。假如换成我,我宁肯挑选灭亡,如许出生涯量量的在世,还不如痛利落索性快天往神仙世界。

在ICU住着的病人几近都要用呼吸机帮助吸吸,以是要念做名优异的ICU护士必须谙练把握呼吸机的利用。在远两个月的实习糊口中,我当真进修呼吸机的相干事项,固然学的还只是冰山一角,但我已万分高兴,教无尽头,总比不会强啊。

在先生的带教下,我守时给病人鼻饲、翻身,按需吸痰,处置巨细便等,主动完成各项医治,不怕净,不怕乏。我还积极介入科室里的小授课,不竭加强本身的实际常识。在这个急危重症会合救治的病房里,使我深入的觉得到仔细、耐烦、爱心、怜悯心的主要性,感开ICU让我进一步强化自我。

ICU的夜班比力多,起头时借实没有喜好那日夜倒置的糊口,不外时候暂了也便风俗了。若是此刻让我天天夙起,我皆怕本身熬不住呢。

我是个对照大意的人,越是警告本人要仔细,就越要犯错,盐火滴完已实时启管,体温量后记支体温表,诸如斯类,不胜枚举。真习时代给带教教师加了很多费事,看到教员帮我整理残局,我好是忸捏。

总之,感激带教教员的悉古道热肠教诲,谢谢ICU的先生们的教训让我美满而兴奋的竣事正在白会病院的练习。

2、ICU医生出科小结

进入ICU之前,“重症监护室”对我来说充满了诱惑,它的每一个字眼都散发出一种神秘,勾起我的好奇心,由于这里对出入人员的限制,在呼吸内科实习期间有幸碰触到此科室的我,更是心生渴望。于是便猜想里面的环境,入住的病患及这里的老师在这几乎封闭的环境里是如何说服自己去完成每一项使命的。猜想的答案永远也不可能成为疑惑的确切解答,而这种种疑惑对当时在其他科室实习的我来说都是一个个的谜,强烈的好奇心便使我在心中暗暗生出一份期待,期待早一点接触这个科室,融入进这个环境。

等待的光阴如此漫长,但到底还是如期而至。我怀揣着早有的那颗好奇心,小心翼翼的进入到期待已久的科室,用惊异的目光扫视一周之后,才发现当初的自己把这里想象的真是糟糕透了。这里的每一个角落都让我耳目一新,它并没因被封闭而显得死气沉沉,反之的是一片生气盎然。新的环境,新的氛围,新的心情,全新的一切带给我全新的收获。老师热忱的讲授与指导,我积极地听取及实践,是我充实的度过了这里的每一天。我充分的把握每一次实践机会,来巩固我的专业技能。从量血压,血糖的监测,换药,口腔护理,会阴护理,物理降温,血液抽取到吸痰,呼吸机的辨认及简单操作,气道湿化,雾化吸入,采动脉血,血气分析及CVP的检测,每一项操作我都谨慎、认真对待。在老师的监督与指导下,我都能成功完成这里的每一项操作,遇到每项操作的盲点或是出现错误,老师们都能及时发现并予以纠正。接下来就是耐心的教导我们这样的盲点及错误应如何避免,鼓励我们去相信自己,带上自己的心去做每项操作,哪怕是测一次尿量,翻一次身,都需认真记录与观察,稍有偏差,都会对患者的病情造成误判,从而导致不可挽回的后果。同时,老师也用行动向我们示范着一切,他们的细心、细心、再细心,才让我发现之前的自己是何等粗心。

充实的日子,好似注定是用来回忆的。转瞬间就又要到新的科室去收获新的东西,总结这个科室交给我的也只有五个字“争做有心人”。

3、ICU医生出科小结

我实习的第一个科室———ICU,这对一个平时读书不认真.常常跷课的同学来说,是一种挑战,但同时也给了我很强的新鲜感,我最喜欢新环境了。

时间真的很让人头疼。当我很讨厌那儿,很想离开那儿的时候,它过的比条狗还慢;渐渐的,我喜欢那儿了,习惯那儿了,享受和每一个护士在一起的时光,可它,从乌龟变成了兔子,而我能做的只是回味!

在那儿,跟我相处时间最多的当然是孙柳英~~~我的第一任代教老师。一开始,我超讨厌她的,因为她老嫌弃我,每次上班回来的路上,我总会自问,我真的有那么笨吗?为什么她老嫌我这嫌我那的,别的老师都挺喜欢我的,为啥就她那样啊?慢慢的,我习惯了她那态度,后来体会到,她这样我才不会自满,觉得自己还有很多不会做的事,就算会做了,在她眼里永远不够完美,也许她是一个完美主义者吧!

呆在那儿,对我来说最痛苦的莫过于两件事。一件是每个星期都有好多夜班要上,另一件是给病人擦身,我讨厌那样的感觉,但不知不觉也做了一个多月,可我到现在还是不怎么能习惯,除了这两点,我挺喜欢呆在icu的,虽然人与人之间都存在着矛盾,但那都是些小矛盾。

在那里,我看到了不少紧张的面孔,家人生病,心里真的很急,很急~~~

在那里,我看到了不少忙碌的身影,病人进来了,她们真的很忙,很忙~~~

在那里,我看到了不少生离死别,有些家人哭得撕心裂肺,失去亲人,真的很痛,很痛~~~

在那里,我看到了不少欣慰的容颜,她们把他们照顾的,真的很好,很好~~~

我实习的第一个科室就这样伴着炎热的夏天的到来而结束了,心情也有点烦躁,下个科室是泌尿外科,听说挺累的,但是我喜欢!

4、ICU医生出科小结

我实习的最后一个科室--重症监护室,即ICU。它是各种急危重症进行集中监测、强化救治的特殊场所,配备了各种先进精密的监护和治疗设备。

ICU的病人多数是昏迷或嗜睡状态的,身上管子也特多,导尿管、吸痰管、鼻饲管,还有动脉置管等,可以说各种医疗管子应有尽有。鼻饲液虽说营养丰富,但通过鼻饲管注入,就任何滋味都尝不到了,加上痰液多,定时的吸痰可不好受啊„„

我觉得在ICU住着,意识清倒是件不幸的事,看到他们卧病在床,痛苦万分,生不如死,我都于心不忍。虽说每天的14-15点是家属探病时间,也是最温馨的时刻,但这样的关心还是无法抵消肉体的折磨。如果换成我,我宁可选择死亡,这样没生活质量的活着,还不如痛痛快快地去极乐世界。

在ICU住着的病人几乎都要用呼吸机辅助呼吸,所以要想做名优秀的ICU护士必需熟练掌握呼吸机的应用。在近两个月的实习生活中,我认真学习呼吸机的相关事项,虽然学的还只是冰山一角,但我已万分开心,学无止境,总比不会强啊。

在老师的带教下,我定时给病人鼻饲、翻身,按需吸痰,处理大小便等,积极完成各项治疗,不怕脏,不怕累。我还积极参与科室里的小讲课,不断增强自己的理论知识。在这个急危重症集中救治的病房里,使我深刻的感觉到细心、耐心、爱心、同情心的重要性,感谢ICU让我进一步强化自我。

ICU的夜班比较多,开始时还真不喜欢这昼夜颠倒的生活,不过时间久了也就习惯了。如果现在让我每天早起,我都怕自己熬不住呢。

我是个比较粗心的人,越是告诫自己要细心,就越要出错,盐水滴完未及时封管,体温量后忘收体温表,诸如此类,举不胜举。实习期间给带教老师添了不少麻烦,看到老师帮我收拾残局,我好是惭愧。

总之,感谢带教老师的悉心教导,感谢ICU的老师们的教导让我圆满而愉快的结束在红会医院的实习。

5、ICU医生出科小结

ICU是我实习的第九个科室,在还未来到这个科室之前,听很多同学说ICU夜班数多,工作量大,再加上我的一个室友兼老乡实习完毕回家,所以我在ICU初期的时候产生一种厌班的心理,后来慢慢在上班的过程中觉得其实并没有那么恐怖,渐渐的把心态调整过来。因为回学校考试的原因,我请了几天假,所以在ICU实习只有大概三周的样子。

在这三周里,感谢所有带过我的老师们,让我学到了很多知识,虽然我知道我自己的表现没有其他同学优秀,也知道老师对我的评价、印象不好,我知道我脑子不是很灵活,不会主动找事情做,主动向老师提问也比较少,主动积极性很差,可是我依然要感谢带过我的老师,因为她仍然耐心的教我每一样操作,放心的放手不放眼的让我去尝试ICU是近年发展迅速的一门学科,知识面很广,带教老师要求我们实习生掌握ICU的基本理论和基本技能。

严格执行消毒隔离制度,严格无菌技术操作和认真执行各项消毒隔离制度是预防ICU科室感染的有效措施,保持室内通风、干燥,同时做好室内空气、地面、物品表面及床单位终末消毒工作,采用空气净化器持续净化,操作前后正确洗手或用消毒液涂擦双手,一般情况下谢绝家属陪护,让家属在下午四点到五点时探视。工作人员进入ICU穿规定工作服、换鞋、戴好帽子和口罩。

根据医嘱我们要按时给患者检测CVP及血氧饱和度、血压、血糖等,遵医嘱每小时观察患者尿量,根据输入的和排出的量判断患者的病情。在交接班的时候要把你所管病床的患者的长期医嘱和临时医嘱执行与未执行的均需告诉接班者,病人身上有哪些管道都要交代好,确保每一条管道的通畅,之后再交输液泵及微量输入泵,每日病人的基本评估,语言活动的反应、瞳孔反应、肢体力量评估等,颅脑损伤者需做格拉斯昏迷评分。

严格无菌操作:在吸痰、导尿及深静脉置管时严格无菌操作,ICU科室患者的感染以呼吸道为主,基础疾病以损伤性疾病居多,由于ICU患者病情较危重,卧床时间长,患者大多数处于昏迷状态,丧失咳嗽能力,气道分泌物排出困难,因此要及时为病人吸出痰液,吸痰时戴无菌手套,使用一次性吸痰管;口腔护理,会阴护理,气管切开的护理,更换敷料等。为患者翻身更换体位,防止压疮。拍背使痰液及时充分排出,保持床单位及皮肤清洁、干燥。

进入重症监护室治疗的病人,几乎都是急危重症患者和大手术之后的病人,病种多,病情复杂,所以对护士的素质要求极高。她们不但要运用各种先进仪器对患者进行实时观察和严密监护,及时捕捉和判断患者生命体征的细微变化,从容应对可能出现的突发情况,还要对重症患者进行无微不至的生活护理,甚至心理诊疗。所以敏锐的观察力,敏捷的动作,高度的责任心,“慎独精神”,良好的沟通能力和自我调适能力等等,都是ICU护士必不可少的素质。病人无医,将陷于无望;病人无护,将陷于无助。苦、累是两道永远必翻的坎。

第20篇:ICU实习自我鉴定100字

icu实习自我鉴定

icu实习>自我鉴定

实习是每个医学生必要不可缺少的学习阶段,作为一个在临床经验上十分欠缺的初学者,除了自己的带教老师外,病房其他的医师、护士和患者本人都是值得请教的老师。因此,我保持谦虚、认真的学习态度,积极参加病房所有的学习、医疗、讨论等活动,从最基本的查体、病程记录做起,逐步磨砺自己。

在进入icu前带教师向我讲解icu内管理制度和消毒制度,并介绍icu环境,使我对监护室有所了解,工作起来得心应手。特别安排专科疾病知识讲座,即对胸心外科常见病的介绍,使我对胸心外科疾病有一定的认识,有利于术后监护。此外,还进行基础护理方面带教,如对病人术前教育、心理护理和生活护理。

首先使我了解中心静脉测压的意义和重要性,它是直接反应左心功能和衡量血容量的客观标准,指导补液速度和评估血容量。影响中心静脉测压值的因素:①零点的测定;②卧位腋中线的第四肋,半卧位腋前线的第四肋;③病人必须在安静下测压;④测压管必须保持通畅,确保导管在腔静脉或右心房;⑤应用呼吸机peep 时,必须减去peep值,才是真正的中心静脉压。同一时间由老师和我分别测压,对比我测量的准确性。注意无菌,避免从测压管注入血管活性药物,并确保管道通畅在位。

在进入临床实习后,我往往把学习重心放在了操作上,而对理论学习和临床思维的训练有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病种多、手术多,我极易把注意力全部放在手术操作上。所以我把多上手术、多练手作为实习的主要目的,手术后的病理生理会发生很大改变,我必须全面准确的综合病史、体征、病情程度、手术方式等多方面考虑,方能准确掌握要害所在,看清本质,理解手术对患者的影响,制定正确的处理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其临床工作中分析问题、解决问题的能力。

通过一个月的实习,使我对胸心外科术后监护有所了解,基本掌握监护仪,呼吸机,除颤仪,微量泵等的临床应用和注意事项,并能独立完成中心静脉压的检测,气管插管内吸痰,护理记录单的书写,出入量的总结等监护技能。最后均能通过理论和操作技能考试。

随着医学科学的发展,先进电子仪器在临床的普遍应用,这对护士也提出了更高的要求,不但要有高度的责任感,还要学习重症监护和重症监护的技能。我在胸心外科重症病房的实习中掌握重症监护和重症监护技能,对临床护理的整体素质和业务水平有所提高。实习过程中,我了解操作的目的、意义,操作注意事项和操作不当的危害性,其次才知道有的操作必须亲身体验,才能掌握技巧,熟练掌握方法和技巧后才能在病人身上进行操作。

在实习当中。我始终以实事求是的观点,严格要求自己,从一点一滴做起,因为这是对患者、对自己、对社会、对科学负责。篇二:icu实习心得 icu实习心得

icu给我的印象那便是“神秘”带着忐忑而又期待的心理进去我第二个实习的科室。 踏入科室,正是交接班,映入我眼前的便是着绿色护士服的不停在我眼前穿梭,病床上躺着昏迷的病人插满了各种的管道旁边还有各种仪器显示着有些熟悉的数字。面对着陌生的环境,陌生的工作,看着忙碌的人群,感觉自己是多余的,还没来得及消化这种挫败感,护士长安排了带教老师,而我也就这样开始了icu的实习之旅。

刚开始吸痰的时候,我就是随意快速的上下吸几下,感觉痰没有了就拔出来,刚开始也觉得奇怪为什么病人的痰液分泌的这么快,一会儿就要吸一次,但是我想危重病人,应该也正常,下午的时候,老师问我,知道吸痰是怎么吸得吗?我毫不犹豫的说,上下提拉,左右旋转,吸痰时间不超过15s,心想着这种问题实在小儿科,老师接着说,你说的倒是很快很正确,但是我观察你做的时候完全和你说的不一样,观察你操作的时候,吸痰就像钓鱼一样,上下抽几下就拔出来了,应该是将吸痰管插进去至碰到阻力在退出1-2cm然后两指指腹轻轻捏住吸痰管再旋转,痰液会随着负压自己出来的,听完之后感觉很是惭愧,但是也让我深深体会到理论是操作的基础,两者相辅相成。

一次上夜班,新转来一个患者,医生说要留置胃管,老师就和我说今天你来留置,当时懵掉了,随后既紧张又很兴奋,迅速的准备了东西,帮患者测量了从发际到剑突的长度,等到插得时候却无从下手了,没有勇气往下插,我求助的看着老师,老实说没事的,插啊,我还是不敢,老师帮我插了几公分,但是病人很烦躁,医生说先给他注射丙泊酚,在老师注射的时候我托起病人的头部往胸部靠,竟然很顺利的进去了,也听了气过水声,当时很兴奋,虽然不是独自完成的,但是为自己的进步很是骄傲。

通过四周的学习,掌握了常用抢救仪器的使用以及报警的处理,掌握了患者生命体征的监测,熟练地进行基本的护理操作,从第一次紧张无措的进行肌内注射到现在能够很熟悉地找到注射点,进针角度,从第一次对各种仪器数值的迷茫到现在能够正确了解各值得参考范围,从第一次对心电监护各线路的凌乱到现在也能很熟练的连接到病人的身上,从第一次来新病人后的不知所措到现在能与老师一起合作抢救生命,四周不仅仅学到操作,理论,更让我快速成长,融入临床氛围。

在icu老师一流的操作技术值得我学习,我想对于刚刚进入临床实习的我来说更重要的是他们身上的精神。icu是相对于别的科室来说是比较封闭的,帮助病人翻身拍背,进食,吸痰·····差不多所有的操作都是在无人监督的情况下完成,但是无论老师的工作再繁忙,再辛苦,都会一丝不苟的完成,这种自律慎独的精神更是值得我学习的。

短暂的四周实习,收获的却是许许多多,很感谢老师对我的教导,纠正我的错误,实习仍在继续,但我会更加努力学好每一件事,脚踏实地做完每一件事情。篇三:icu实习小结 icu是我实习的第九个科室,在还未来到这个科室之前,听很多同学说icu夜班数多,

工作量大,再加上我的一个室友兼老乡实习完毕回家,所以我在icu初期的时候产生一种

厌班的心理,后来慢慢在上班的过程中觉得其实并没有那么恐怖,渐渐的把心态调整过来。

因为回学校考试的原因,我请了几天假,所以在icu实习只有大概三周的样子。在这三周

里,感谢所有带过我的老师们,让我学到了很多知识,虽然我知道我自己的表现没有其他同

学优秀,也知道老师对我的评价、印象不好,我知道我脑子不是很灵活,不会主动找事情做,

主动向老师提问也比较少,主动积极性很差,可是我依然要感谢带过我的老师,因为她仍然

耐心的教我每一样操作,放心的放手不放眼的让我去尝试

icu是近年发展迅速的一门学科,知识面很广,带教老师要求我们实习生掌握icu的

基本理论和基本技能。严格执行消毒隔离制度,严格无菌技术操作和认真执行各项消毒隔离

制度是预防icu科室感染的有效措施,保持室内通风、干燥,同时做好室内空气、地面、

物品表面及床单位终末消毒工作,采用空气净化器持续净化,操作前后正确洗手或用消毒液

涂擦双手,一般情况下谢绝家属陪护,让家属在下午四点到五点时探视。工作人员进入icu 穿规定工作服、换鞋、戴好帽子和口罩。

根据医嘱我们要按时给患者检测cvp及血氧饱和度、血压、血糖等,遵医嘱每小时观 察患者尿量,根据输入的和排出的量判断患者的病情。在交接班的时候要把你所管病床的患

者的长期医嘱和临时医嘱执行与未执行的均需告诉接班者,病人身上有哪些管道都要交代

好,确保每一条管道的通畅,之后再交输液泵及微量输入泵,每日病人的基本评估,语言活

动的反应、瞳孔反应、肢体力量评估等,颅脑损伤者需做格拉斯昏迷评分。严格无菌操作:

在吸痰、导尿及深静脉置管时严格无菌操作,icu科室患者的感染以呼吸道为主,基础疾病

以损伤性疾病居多,由于icu患者病情较危重,卧床时间长,患者大多数处于昏迷状态, 丧失咳嗽能力,气道分泌物排出困难,因此要及时为病人吸出痰液,吸痰时戴无菌手套,使

用一次性吸痰管;口腔护理,会阴护理,气管切开的护理,更换敷料等。为患者翻身更换体位,防止压疮。拍背使痰液及时充分排出,保持床单位及皮肤清洁、干燥。

进入重症监护室治疗的病人,几乎都是急危重症患者和大手术之后的病人,病种多,

病情复杂,所以对护士的素质要求极高。她们不但要运用各种先进仪器对患者进行实时观察

和严密监护,及时捕捉和判断患者生命体征的细微变化,从容应对可能出现的突发情况,还

要对重症患者进行无微不至的生活护理,甚至心理诊疗。所以敏锐的观察力,敏捷的动作,

高度的责任心,“慎独精神”,良好的沟通能力和自我调适能力等等,都是icu护士必不可

少的素质。病人无医,将陷于无望;病人无护,将陷于无助。苦、累是两道永远必翻的坎。

icu实习小结
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